Če vas glava pogosto boli od zadaj na zadnji strani glave na desni, je to razlog za obisk zdravnika. Vzroki bolečih občutkov so lahko povezani z resnimi patologijami, ki lahko v primeru napredovanja povzročijo znatno škodo zdravju. Posvet z nevrologom je nujen, če se glavobol v zatilju na hrbtu na desni poveča po fizičnem naporu, se pojavi takoj po jutranjem prebujanju, tudi če telo ostane nepremično.
Značilnosti bolečine
Boleči občutki z lokalizacijo v okcipitalni coni se pogosto pojavijo zaradi izzivalnih dejavnikov (nezadosten spanec, preobremenjenost, travme) ali so lahko simptom patologije. Pogosto bolečino na desni strani zatilja spremljajo značilni nevrološki simptomi:
- Tinitus, težave s sluhom senzorinevralne etiologije.
- Napadi slabosti, ki pogosto povzročajo bruhanje.
- Otrplost, krči, krči v predelu okončin.
- Omotičnost, prehodna stanja zmedenosti.
- Okvara motorične koordinacije.
Nevrološki simptomi so vedno znak poškodbe struktur živčnega sistema. Značilnosti bolečih občutkov lahko posredno kažejo na vzrok nastanka. Vrste bolečine z lokalizacijo v zatilju na desni:
- Pulsira z naraščajočo intenzivnostjo. Običajno se pojavi zaradi arterijske hipertenzije.
- Povečani boleči občutki po premikih glave ali splošni telesni aktivnosti. Pogosto se pojavi v ozadju bolezni mišičnega tkiva.
- Nenehno ponavljajoči se napadi spontane, akutne bolečine v desni strani glave v zatilju, čemur sledi zmanjšanje. Posredno kaže na patologijo, kot je Barre-Lieujev sindrom, znan tudi kot cervikalna migrena.
- Močan glavobol v zatilju na desni, ki seva v čelno, časovno, parietalno regijo. Značilno za sindrom vretenčne arterije (oslabljen krvni obtok v obtočnem sistemu, ki se nahaja znotraj hrbtenice, stiskanje živčnih korenin, ki potekajo v predelu vretenčne arterije).
Če se napadi cefalalgije ponovijo, je treba opraviti pregled in ugotoviti vzrok kršitev. V nasprotnem primeru bo bolezen brez zdravljenja napredovala in znatno poslabšala kakovost človeškega življenja..
Vzroki za pojav
Več kot 35% krvi pride do možganov skozi vretenčne arterije, ki v zadnjem delu vratu prehajajo skozi luknje v vretencah. Okoliško kostno tkivo vretenc ščiti arterije pred poškodbami. Po drugi strani takšna ureditev prispeva k stiskanju elementov pretoka krvi pri boleznih hrbtenice, ki jih spremljajo deformacije, spremembe oblike vretenc, videz osteofitov in širjenje hrustančnega tkiva.
Takšne uničujoče spremembe povzročajo bolezni, kot so osteohondroza, premik vretenc kot posledica travme, kila na območju medvretenčne ploščice. Posledično se razvije sindrom vretenčne arterije. Zato je glavobol na zadnji strani glave na desni in opazimo motnje, kot so povečana utrujenost, astenija, poslabšanje kognitivnih sposobnosti, motnje vida, redko govorna motnja. Vzroki za patološko stanje, ko zadnji del glave boli na desni strani:
- Degenerativne bolezni vratne hrbtenice (osteohondroza, kila na območju medvretenčnih ploščic).
- Poškodbe vratne hrbtenice.
- Nalezljive bolezni (meningitis, encefalitis).
- Bolezni mišičnega tkiva.
- Povečane vrednosti intrakranialnega tlaka.
- Nevralgija (vnetje živcev).
Če glava boli na zadnji strani glave na desni, je nelagodje pogosto povezano z dolgotrajno arterijsko hipertenzijo. Če so žarišča ishemije in zoženih žil v okcipitalnem območju, povišanje vrednosti krvnega tlaka spremljajo boleči občutki na tej lokalizaciji. Za visok krvni tlak so značilne težave, kot so tinitus, omotica in tuji predmeti v vidnem polju. Stanje, ko boli desni del zatilja, lahko izzovejo dejavniki:
- Fizični in duševni stres, pogoste stresne situacije.
- Premalo ali preveč spanja.
- Nezdrava, neuravnotežena prehrana, za katero je značilno pomanjkanje hranil.
- Sedeči življenjski slog.
- Slabe navade (alkohol, kajenje tobaka).
Neprijeten položaj vratu pri ženskah, ki nenehno nosijo čevlje z visokimi petami, lahko povzroči cefalgični sindrom. Če so primeri, ko glava boli v zatilju na desni, izolirani in niso povezani z boleznijo, bodo preprosti ukrepi pomagali odpraviti nelagodje - nošenje udobnih čevljev, pravilna vsakodnevna rutina in zdrav življenjski slog. Pogosto epizode, ko redno boli desni zatilni del glave, kažejo na resne okvare v telesu..
Za cervikalno osteohondrozo je značilna deformacija vretenc, ki jo spremlja stiskanje krvnih žil in živčnih končičev. Posledično pride do kršitve pretoka krvi, za desnim ušesom v zadnjem delu glave je razpočna, utripajoča bolečina, značilna za stanje, ko se vrednosti krvnega tlaka močno povečajo.
Miogeloza je kršitev pretoka krvi v mišičnem tkivu, ki se pojavi v ozadju izgube elastičnosti in mehkobe mišičnih vlaken. Razvije se kot posledica kroničnega preobremenjevanja mišic. Procese krčenja in sproščanja mišic spremlja uničenje in poznejša obnova beljakovinskih struktur. Pri intenzivnem, dolgotrajnem obremenjevanju mišic se beljakovinsko tkivo ne obnovi v celoti.
Posledično se pojavijo različne kršitve fiziološkega in fizikalno-kemijskega reda, kar vodi do spremembe normalne razdražljivosti in labilnosti mišic. Nekatera mišična vlakna so v stanju pesimuma - zaviranje aktivnosti živčnega in mišičnega tkiva, ki se razvije kot posledica intenzivne in pogoste živčne stimulacije.
Drugi del je v mejnem stanju izgube občutljivosti, ki se pojavi kot odziv na močno zunanje draženje. Patološki proces se imenuje parabioza. Zaradi delne hialinske degeneracije so posamezne mišice v stanju kontrakcije (tesne, neaktivne).
Za miogelozo je značilen pojav obstojnih, bolečih tesnil v mišičnem tkivu. Bolezen vodi do zmanjšanja mišične elastičnosti, omejenosti, togosti gibov. Stalne bolečine v zatilju na desni strani glave kažejo na resne motnje in možen razvoj miofibroze, pri kateri mišično tkivo nadomesti vezivno.
Cervikalna migrena
Če boli desna polobla glave, se razlog morda skriva v kršitvi pretoka krvi na tem območju. Cervikalna migrena ali Barre-Lieujev sindrom je oblika sindroma vretenčne arterije. Pojavijo se z mučnimi bolečimi občutki, ki so povezani s stiskanjem živčnih končičev, ki obkrožajo vretenčne arterije v obliki simpatičnih pleksusov.
V tem primeru hrbet glave boli na desni ali levi strani za ušesom občasno, paroksizmalno. Druge manifestacije patologije: zatemnitev v očeh, zožitev vidnih polj, prehodno zameglitev zavesti, slabost, napadi panike, depresija. Boleči občutki in pojav drugih neželenih učinkov so pogosteje povezani z ostrimi gibi vratu, hitrim nagibanjem glave, dolgim bivanjem v neudobnem položaju.
Miozitis
Vnetni procesi, ki se pojavijo v skeletnih mišicah zaradi izpostavljenosti patogenim mikroorganizmom ali brez nalezljive etiologije. Glavni vzroki neinfektivnega reda: fizična preobremenitev, hipotermija, mikrotravma. Vnetje v mišicah brez vpletenosti patogena je značilno za profesionalne športnike.
Izzivajoči dejavniki so pogosto žarišča okužbe, lokalizirana v drugih delih telesa - gripa, akutne okužbe dihal, kronične nalezljive bolezni ledvic, jeter, srca in drugih notranjih organov. V zgodnjih fazah miozitisa po telesni aktivnosti boli zatiljak na desni.
Napredovanje bolezni vodi do povečanja moči in trajanja bolečih občutkov, ki pogosto ne izginejo niti v mirovanju. Za patologijo so značilne manifestacije: izguba elastičnosti in mehkobe mišičnega tkiva, trdota, bolečina v mišicah, togost gibov, poslabšanje splošnega počutja.
Intrakranialni tlak
Eden od vzrokov za hude bolečine v desnem okcipitalnem delu glave je zvišanje vrednosti intrakranialnega tlaka. Cerebralna hipertenzija se pojavi v ozadju zoženja, obstrukcije (blokade) kanalov, skozi katere se odvaja likvor. Nalezljive bolezni (meningitis, encefalitis), hidrocefalus, možganska kap, tumorji, poškodbe v predelu glave lahko povzročijo povečanje kazalcev intrakranialnega tlaka. Vredno je biti pozoren na simptome: zaspanost, motnje vida, motnje pozornosti, motnje mišljenja in spomina.
Nevralgija
Če glavo boli zadaj desno spodaj, je vzrok pogosto povezan z nevralgijo, ki je prizadela okcipitalni živec. Bolezen se kaže z ostrimi, streljajočimi bolečinami, ki so lokalizirane v zatilju na desni ali levi strani. Glavni vzroki za pojav: podhladitev, dolgotrajno bivanje v neprijetnem položaju.
Diagnostika
Če želite natančno ugotoviti, zakaj vas boli zadnji del glave na desni strani glave, se morate dogovoriti za sestanek z nevrologom. Po vizualnem pregledu, jemanju anamneze, preverjanju reakcij in refleksov se določi bolnikov nevrološki status in navedejo verjetni vzroki glavobola z lokalizacijo v okcipitalnem delu glave na desni. Za razjasnitev diagnoze je predpisan instrumentalni pregled:
- MRI, CT. Omogoča odkrivanje patoloških stanj (zožitev, stiskanje kanalov), ki so povzročile kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine. S pomočjo študije se odkrijejo možganske patologije - tumorji, žarišča krvavitve, znaki nalezljivih ali ishemičnih lezij medule.
- Reoencefalografija. Študija krvnega obtoka možganov, hitrosti pretoka krvi, značilnosti oskrbe s krvjo v predelih glave.
- Elektromiografija. Prikazuje naravo in intenzivnost bioelektrične aktivnosti v mišičnem tkivu.
- Doppler ultrazvok. Študija krvnega obtoka v zatilju in vratu.
Odčitki intrakranialnega tlaka se merijo s postopkom ledvene punkcije ali ventrikulostomije. Nekatere težave pri diferencialni diagnozi se pojavijo zaradi velikega števila preučevanih struktur (medvretenčne ploščice, arterije, možganske ovojnice, mišično tkivo, vezi) in mehanizmov, ki so odgovorni za razvoj cefalalgije.
Metode zdravljenja
Zdravljenje bolečine z lokalizacijo v desnem okcipitalnem delu glave je predpisano po ugotovitvi vzrokov patologije. Ob upoštevanju vrste bolezni so predpisana zdravila naslednjih skupin:
- Sredstva proti bolečinam, antipiretiki.
- Nesteroidna protivnetna.
- Mišični relaksanti (zmanjšajo mišični tonus, odpravijo mišične krče).
- Osteoprotektorji (obnovijo kostno tkivo, zavirajo degenerativne spremembe v kostnih strukturah hrbtenice).
- Nootropic (spodbuja celični metabolizem v živčnem tkivu).
Če je bolečina povezana z nalezljivo lezijo, so indicirana antibakterijska zdravila. Za bolezni mišičnega tkiva in mišično-skeletnega sistema so poleg terapije z zdravili prikazani fizioterapija, masaža v predelu materničnega vratu, obnovitveni vodni postopki.
Preprečevanje
Razvoju cefalgičnega sindroma se bo mogoče izogniti z upoštevanjem priporočil zdravnikov. Preventivni ukrepi:
- Preprečevanje podhladitve.
- Odmerjena telesna aktivnost brez pretiranega povečanja obremenitve.
- Uporaba ortopedske vzmetnice in udobne blazine za spanje.
- Prehrana z omejevanjem živalskih maščob, ocvrta, preveč slana hrana.
- Celoten nočni počitek vsaj 8 ur.
Pravočasno zdravljenje bolezni, ki so povzročile boleče občutke, bo pomagalo znebiti neprijetnih simptomov.
Redno ponavljajoči se boleči občutki v okcipitalni coni na desni kažejo na različne patologije. Temeljita diagnostika bo pomagala ugotoviti vzroke motenj, pravilna terapija bo preprečila napredovanje bolezni.
Vzroki za glavobol na desni strani zatilnice
Glavoboli so znani vsem. In če ne nenehno zasledujejo, ampak se pojavljajo le občasno, je v večini primerov ta pojav povsem normalen. Če osebo skrbijo lokalizirani boleči občutki, na primer bolečina v zatilju na desni, potem to lahko kaže na resne težave v telesu. Če se ta simptom ponavlja večkrat, se je nujno posvetovati z zdravnikom, da bi ugotovil razloge in predpisal zdravljenje..
Narava bolečine v zatilju in spremljajoči simptomi
Bolečina, ki se kaže v zatilju, bi morala opozoriti, kadar človeka spremlja nenehno ali dovolj pogosto. Priporočljivo je iti v zdravniško ordinacijo, če se boleči občutki stopnjujejo z naporom, trajajo več dni ali se nenadoma pojavijo zjutraj tudi v mirujočem položaju.
Pogosto bolečina v zatilju ni edini simptom bolezni in jo lahko spremlja:
- Hrup v glavi, ovira ušesa in potemnijo oči.
- Slabost in bruhanje.
- Otrplost v okončinah.
- Omotičnost in izguba koordinacije.
Poleg spremljanja različnih simptomov se bolečina v zatilju razlikuje tudi po naravi poteka. Lahko je:
- Utripajoča in stalna.
- Poslabša gibanje glave ali celotnega telesa.
- Močan (z odbojem na spodnjo čeljust).
- Ostra in paroksizmalna.
Glede na naravo bolečine v glavi zadaj na desni bo zdravnik lahko določil, s čim je lahko povezano to stanje..
Razlogi
Bolečine v zatilju se ne zgodijo same - vzroki, ki jih lahko povzročijo, so številni. Obstajajo številne bolezni, pri katerih so takšni boleči občutki pomemben simptom. Obstajajo pa tudi številni dejavniki, ki lahko povzročijo ta simptom, mednje spadajo:
- Prenapetost, močan ali dolgotrajen stres.
- Duševne motnje.
- Pomanjkanje ali presežek spanja.
- Preveč telesne aktivnosti, še posebej, če je usmerjena na vratno hrbtenico.
- Nepravilna, neuravnotežena prehrana, zlasti zloraba prehrane.
- Slabe navade (kajenje, alkohol).
Če so bolečine v zatilju povezane s temi dejavniki, se lahko neprijetnosti znebite preprosto s spreminjanjem dnevnega režima, spanja in prehrane ali z odpravo stresa, ki povzroča boleče občutke.
Številne bolezni, ki so pogosto povezane z bolečimi občutki v zatilju na desni:
- Cervikalna migrena.
- Poškodbe in patologije razvoja vratne hrbtenice.
- Miozitis.
- Intrakranialni tlak.
- Nevralgija.
Vsi ti pogoji zahtevajo zdravljenje, sicer se bolečin v zatilju ni mogoče znebiti..
Cervikalna migrena
Ta bolezen je eden najpogostejših vzrokov za boleče občutke takšne lokalizacije. Sindrom vretenčne arterije (drugo ime bolezni) se lahko pojavi iz različnih razlogov, vključno z osteohondrozo, poškodbami hrbtenice, aterosklerozo, mišičnimi krči in drugimi. Pri bolezni pride do pomembne kršitve pretoka krvi v možgane skozi eno ali obe arteriji. Hkrati krvni obtok ni oslabljen do te mere, da se pojavijo možganske kapi, vendar zadostuje za pojav neprijetnih simptomov v obliki glavobolov v zatilnici, poslabšanja koordinacije in zmanjšanja ravni vida.
Cervikalno migreno spremljajo tudi naslednji simptomi:
- Prenos bolečine v templje, oči, ušesa.
- Visoka občutljivost kože na zadnji strani glave na desni.
- Omotica.
- Hrup v ušesih.
- Otrplost okončin, jezika.
Miozitis
Miozitis je vnetni proces, ki se pojavi v mišici. Če pride do miozitisa v mišicah vratne hrbtenice, začne glava boleti v zatilju na eni strani, medtem ko je bolečina dovolj močna in se okrepi ob obračanju glave. Tudi pri takšni bolezni se lahko pojavijo boleči občutki v templjih, ušesih, rami kot odraz bolečine v zatilju na desni.
Miozitis se pojavi zaradi podhladitve, mišičnega krča in različnih nalezljivih bolezni. Tudi bolezen lahko izzove pacientov diabetes mellitus.
Intrakranialni tlak
Povišan intrakranialni tlak (ICP) lahko povzroči glavobol v zatilju. Povečanje ICP se pojavi pri kopičenju cerebrospinalne tekočine na enem območju, kar se lahko zgodi iz številnih razlogov, vključno s patologijami nosečnosti in poroda, kapi, nalezljivimi boleznimi, tumorji, cistami v glavi in jemanjem nekaterih zdravil. ICP je eden najpogostejših vzrokov za bolečino na desni strani zatilja..
Pogosto boleče občutke v zatilju z intrakranialnim tlakom spremljajo slabost in bruhanje, mišična paraliza, omotica.
Nevralgija
Nevralgije se lahko pojavijo pri skoraj vseh, celo pri zdravih osebah. Ta bolezen povzroča bolečino vzdolž živca, vendar ni povezana z vnetjem. Nevralgija se lahko pojavi po dolgem neprijetnem položaju, na primer v spanju, podhladitvi, nalezljivih boleznih, z osteohondrozo in drugimi dejavniki, ki povzročajo bolezen. V tem stanju bolečina nenehno vztraja in se povečuje z gibanjem glave, lahko je tako blaga kot zelo močna..
Diagnostika in zdravljenje
Glavobol običajno človeka ne povzroča resne skrbi, saj ga pogosto povzročajo nepravilna dnevna rutina, spanje in počitek, neuravnotežena prehrana in druge podobne težave. Če se glavobol na zadnji strani glave na desni strani pojavlja pogosto, potem obstaja velika verjetnost, da ima oseba določene zdravstvene težave. In ugotoviti, zakaj boli, lahko le s pomočjo specialista - nevrologa in. Da bi ugotovil vzroke bolečine, zdravnik ne zbere le celotne zgodovine, temveč izvaja tudi diagnostične ukrepe - merjenje krvnega tlaka, slikanje z magnetno resonanco, reoencefalografijo, računalniško tomografijo in po potrebi druge metode.
Simptomatsko zdravljenje bolečine v desni strani zatilja se ne izvaja - lajšajo bolečine le začasno lajšanje nelagodja. Da bi se rešili ponavljajočih se ali nenehnih bolečin, je nujno treba odpraviti vzrok. Terapija je predpisana glede na ugotovljeno bolezen. V večini primerov zadostuje zdravljenje z zdravili, ki je pogosto kompleks zdravil, fizioterapija pa je indicirana tudi pri nevralgiji in maternični migreni. Če je bolezen povezana s patologijami hrbtenice, se lahko priporoči ročna terapija, ki prav tako kaže visoko učinkovitost..
Nekatere bolezni lahko zahtevajo tudi operacijo, vendar so takšne razmere redke. Na primer, povečan intrakranialni tlak lahko povzroči tumor, in da bi ga normalizirali, je treba takšno tvorbo odstraniti..
Preprečevanje
Da ne bi poznali občutkov, ko boli zadnji del glave, je priporočljivo sproti izvajati preventivne ukrepe. Ti ukrepi vključujejo:
- Izogibanje podhladitvi in prepihu.
- Zmerna telesna aktivnost (tako prenapetost kot zavrnitev športa lahko povzročita bolezen).
- Skladnost s spanjem in počitkom (odrasla oseba je priporočljiva, da spi 8 ur ponoči).
- Izogibanje stresnim situacijam.
- Opustitev slabih navad, vključno s kajenjem.
- Omejitev uporabe mastne, ocvrte hrane.
- Spite na trdi postelji ali ortopedski vzmetnici.
Ti preprosti preventivni ukrepi bodo pomagali zmanjšati verjetnost bolečine v desni strani vratu..
Ljudje pogosto niso pozorni na bolečino v glavi - šteje se za nekaj znanega, vsakdanjega. Toda bolečine v zatilju na desni strani lahko pomenijo ne le neprijeten spanec prejšnjo noč ali stres v službi, temveč tudi resno bolezen, ki zahteva nujno zdravljenje. Zato morajo biti ponavljajoči se boleči občutki nujno signal, da se obrnete na strokovnjaka, da ugotovite razloge za bolečino, in poznejše imenovanje ustrezne terapije. V nobenem primeru ne smete odložiti zdravljenja z utapljanjem bolečine z analgetiki - to vedenje lahko povzroči zaplete ali poslabša potek bolezni.
Zakaj so bolečine v zatilju na desni in kako jih zdraviti
Glavobol pozna marsikdo. Če ni stalen, vendar se pojavlja občasno, lahko ta pojav štejemo za normalen..
Toda, ko zadnji del glave na desni strani pogosto boli, potem morate ugotoviti razloge za pojav bolečih občutkov. Lahko signalizirajo resne težave..
Simptomi
Če glava boli na zadnji strani glave, potem bi to moralo opozoriti, lahko se pojavijo simptomi, ki spremljajo bolezen.
V bistvu so značilne za patologije, ki jih spremlja glavobol:
- potemni v očeh, brni v ušesih;
- slabost, do bruhanja;
- okončine začnejo otrplosti;
- omotica in izguba koordinacije v prostoru.
Vsi ti znaki so lahko znanilci bližajoče se možganske krvavitve..
Kadar glava boli v zatilju, je tudi to stanje drugačno v obliki pretoka. Bolečina se zgodi:
- paroksizmalna;
- utripajoče;
- narašča s spremembo položaja glave.
Toda ponavadi so za desnostransko bolečino v zatilju značilni pritiski.
Odvisno od razloga, ki določa, zakaj boli zadnji del glave na desni strani, zdravnik predpiše zdravljenje.
Vzroki sindroma bolečine
Bolečina v zatilnem delu glave na desni običajno signalizira vnetni proces s te strani. Na desni boli hrbet glave v teh pogojih:
- Nevritis okcipitalnega živca, ki se nahaja na desni strani glave. Pojavi se zaradi podhladitve ali dolgotrajne neprijetne drže.
- Poškodbe žil vretenčne arterije, ki potekajo desno vzdolž hrbteničnega kanala. Boleči občutki paroksizmalni. Občutki strelskega lika. Med napadi opazimo okcipitalni pritisk.
- Mielogeloza trapezne mišice na desni. Ta tesnila v mišicah vratu povzročajo hude bolečine v zatilju..
- Cervikalna spondiloza. S to patologijo začnejo stranski vretenčni procesi rasti vstran. Bolezen se razvije predvsem pri starejših ljudeh, ki so telesno neaktivni. Sindrom bolečine je prisoten 24 ur na dan.
- Intrakranialni tlak. S to patologijo lahko bolečino lokaliziramo v katerem koli delu glave. Spremlja slabost.
- Epidermalna cista. Trda kepa na zatilju je pogosto cista. Nujno ga je treba odstraniti. Boleče občutke izčrpavajoče.
- Krči žil. Občutek vlečenja in okcipitalna regija je otrpla.
- Bolečina v zatilnem delu glave na desni se pojavlja tudi pri migreni, vendar z dodatnimi znaki, ki se kažejo s šumenjem v ušesu ali šivom na desnem očesu.
- Če okcipitalni del glave boli ob prisotnosti vaskularne distonije, bo sčasoma bolečina spremenila svoje mesto in se koncentrirala na območju desnega templja..
- Če se slabost pojavi pri okcipitalni bolečini, ima oseba hipertenzijo ali pretres možganov.
- Nemogoče je izključiti poškodbe, ki pogosto povzročajo desnostransko bolečino v zatilju.
Vzrokov za bolečinske simptome v zatilju je veliko. Gre tako za resne patologije kot za nepravilen življenjski slog. Da bi preprečili pojav takšnih stanj, je treba prilagoditi dnevni režim, spremeniti prehrano in se ukvarjati s športom..
Diagnostične metode
Če zadnji del glave močno boli na desni, se morate nemudoma obrniti na nevrologa. Po zaslišanju pritožb in opravljenem vizualnem pregledu zdravnik napoti na poglobljen pregled.
- Za analizo morate darovati kri in urin.
- Treba je preveriti holesterol.
- Priporočljivo je vsakodnevno spremljanje tlaka.
- RTG. Omogoča vam temeljit pregled vratne hrbtenice. Radiografija razkrije razpoke v zatilni kosti, tvorbo tumorja in neželeno ukrivljenost vratne hrbtenice.
- Študija možganskih in vratnih žil. Ta meri intenzivnost pretoka krvi. Predpisano je za izključitev migrene in visokega intrakranialnega tlaka.
- Pregled z računalniško tomografijo. Spominja na rentgensko slikanje, vendar se slike posnamejo v različnih projekcijah in podatki se obdelajo v računalniku. Omogoča veliko boljši ogled anatomskih struktur. Za okcipitalno bolečino se ta test opravi ob sumu na tumor.
- MRI. Ne izvaja se, če so v telesu kovinski predmeti. Ni priporočljivo za ljudi s težavami v duševnem zdravju ali nosečnice. Študija je zelo informativna in se izvede, če druge metode niso ugotovile vzroka sindroma bolečine.
- 8. Nevromiografija. Študija pojasnjuje diagnozo.
Če boleče občutke izzovejo zunanji dejavniki in ne bolezni, potem pogosto izginejo sami.
Kako zdraviti
Na oblikovanje taktike zdravljenja vpliva vzrok bolečine v zatilnem delu na desni. Le z odpravo vira sindroma bolečine lahko upamo na pozitiven rezultat zdravljenja.
Težavo je treba odpraviti na prvi stopnji bolezni, sicer se bo intenzivnost bolečine v zatilju povečala. V bistvu so predpisane naslednje vrste terapije:
- Lajšanje bolečin. Če bolečino v zatilju na desni povzroča vnetni proces, potem vzemite diklofenak, nurofen in nimesil..
- Nootropna zdravila. Izboljša delovanje živčnega sistema in obnavlja živčna vlakna Phenotropil ali Piracetam.
- Mišični relaksanti. Mišični tonus normalizirata Mydocalm in Tizarlud.
- Sredstva za segrevanje. Lajšajo vnetja, ki jih povzroča nevritis ali miozitis.
- Klasična masaža. Izvedeno, če glavobol v zatilju povzroči cervikalna osteohondroza. Ker je vratna hrbtenica nestabilna, se masirajo le ramena..
- Kranialna osteopatija. Normalizira odtok cerebrospinalne tekočine pri intrakranialni hipertenziji in lajša stres iz sten krvnih žil.
- Fizioterapija. Postopki uspešno lajšajo akutno vnetje. Obstajajo sodobna sredstva: elektroforeza, laser in magnetoterapija.
- Akupresura. Lajša boleče občutke in sprošča mišice v predelu materničnega vratu.
Celovito zdravljenje z uporabo teh tehnik se izvede po temeljitem pregledu. Samozdravljenje ne bo olajšalo stanja, ampak bo znatno povečalo tveganje, da patologija postane kronična.
Nekatere bolezni zahtevajo operacijo. To se redko zgodi, kadar je treba odstraniti maligno novotvorbo..
Ljudska zdravila
Če zdravila ni mogoče jemati, se lahko zatečete k alternativnim metodam. Z njihovo pomočjo je povsem mogoče oslabiti sindrom bolečine ali celo bolečino popolnoma odpraviti..
- Obkladki z zeljnim listom na zadnji strani glave.
- Lipov ali žajbljev čaj.
- Vtiranje sivkinega olja v desno stran zadnjega dela glave.
- Topli obkladki za ušesne mešičke.
- Odvar šentjanževke.
- Infuzija matere in mačehe.
Pojasniti je treba, da bodo te metode pomagale, če je bila oseba že diagnosticirana. Toda na splošno je učinkovitost ljudskih receptov razmeroma majhna. Zdravilna zelišča verjetno ne bodo pomagala pri meningitisu ali napadih migrene.
Preprečevanje
Da bi se izognili desnostranski bolečini v zatilju, morate nenehno in pravilno upoštevati priporočila za preprečevanje bolečin. So osnovni:
- Izogibati se je treba prenapetosti, vendar se obremenitev ne sme popolnoma opustiti..
- Izogibajte se prepihu in nenadni podhladitvi.
- Priporočljivo je kupiti ortopedsko vzmetnico.
- Izogibajte se kajenju.
Takšni preventivni ukrepi bodo zmanjšali pojav desnostranske bolečine v okcipitalni regiji..
Ko vas skrbi desna stran glave v zatilju, ne gre le za stres ali neprimerno držo med spanjem..
To je pogosto resna patologija, ki zahteva nujno zdravljenje. Če začne zadnji del glave nenehno boleti, potem sindroma bolečine ne smete utapljati z analgetiki, vendar je bolje začeti ustrezno zdravljenje.
Vzroki bolečine v zatilju na levi ali desni strani
Bolečina v zatilju na desni je dokaj pogost simptom, ki je lahko manifestacija bolezni različnega izvora..
Poleg tega se lahko obravnavane patologije razlikujejo glede na etiologijo (kar pomeni izvor).
In tudi ob upoštevanju podobnosti simptomov je treba jasno razlikovati med temi stanji, ker je zdravljenje izbrano ob upoštevanju vzroka bolezni. Dejstvo, da opazimo bolečino v zatilju na levi (ali na desni), v glavnem ne reši ničesar.
Vzroki za bolečine v hrbtu
Da bi informacije lažje zaznali, je treba vse te nosologije ločiti glede na organski sistem, ki je v vsakem primeru v glavnem prizadet..
Nevrološke bolezni
Sem spada najprej migrena - patologija, ki v veliki večini primerov povzroča glavobole. Praviloma spodaj boli leva stran zadnjega dela glave.
Poleg tega se pri ljudeh pogosto pojavljajo parestezije - gre za težave s periferno občutljivostjo, ki nastanejo zaradi kršitve receptorskega zaznavanja dražljaja in prenosa živčnega impulza v možgane. To pomeni, da človek začne občutiti bolečino na določenem območju (recimo na desni strani), čeprav ni dražljaja.
Zaradi pravičnosti je treba omeniti, da se tovrstni simptomi običajno pojavijo na območju prstov na rokah in nogah, obstajajo pa tudi parestezije v zatilju ali drugem delu glave..
Patologija kardiovaskularnega sistema
Privede do glavobola v zatilju. Najprej je to hipertenzija, ki je vzrok za glavobole zelo različne narave in lokalizacije (v dobesednem pomenu besede) pri mnogih ljudeh, predvsem zrelih in starejših..
V tem primeru se šteje tako za esencialno hipertenzijo (to je vztrajno zvišanje tlaka brez očitnega razloga) kot za sekundarno hipertenzijo (zvišan tlak zaradi neke bolezni, ki je pred njo. Kljub različni etiologiji je glavobol v enem, v drugem primer ni posebej drugačen;
Nalezljive bolezni
V tem primeru se lahko bolečina v zatilnem delu glave pojavi tako s povišanjem temperature (bolečina v levem delu glave kot ena od komponent hipertermičnega sindroma) kot tudi pri resnejših boleznih (na primer meningitisu ali encefalitisu), ki jih spremlja povišanje intrakranialnega tlaka zaradi kršitve odtoka cerebrospinalne tekočine.
Novotvorbe zelo različne narave
Ti pogoji so izjemno redki, vendar so najbolj nevarni. Lahko je enako kot novotvorbe - tudi benigni tumor je v tem primeru lahko usoden zaradi stiskanja okoliških tkiv in vdora cist helmintov v možgane (ta pojav je bolj značilen za bolnike iz držav v razvoju).
Glavobol kot običajna fiziološka reakcija telesa na delovanje zunanjega dražljaja. Tudi to je lahko. Vsako aktivacijo simpatičnega živčnega sistema spremlja zvišanje krvnega tlaka in srčnega utripa, kar lahko vodi v glavobol..
In uporabo kave, čaja, energijskih pijač pogosto spremlja tudi ta simptom. Poleg tega zaradi povečanega tlaka v posodah glave krvavitev iz nosu verjetno spremlja bolečino v zatilju..
Torej ga ne bo bolela glava zaradi neke patologije..
Pomembno! Neodgovorno uživanje velikih količin energijskih alkoholnih pijač lahko povzroči ne le glavobole, temveč tudi organske lezije. Izguba zavesti ni izključena. Torej je škoda zaradi teh "virov užitka" lahko precej velika, še posebej, če upoštevate dejstvo, da so najstniki pogosto potrošniki takšnih pijač. In potem se sprašujejo, zakaj glava boli v zatilju.
No, zdaj, ko ste se seznanili s teoretičnimi vidiki, ki vplivajo na vzroke glavobola in njegove značilnosti, bi morali situacijo preučiti s povsem praktičnega vidika. Kaj storiti za osebo, ki jo boli glava predvsem v spodnjem delu glave?
Algoritem diagnostičnih postopkov
Če analizirate naslednje točke, je mogoče ugotoviti, kakšna bolezen je povzročila izrazit glavobol v zatilju brez pomoči zdravnikov:
Vzroki za bolečine v zatilju
Najprej bo treba določiti dejavnike, ki vodijo do pojava značilnega simptoma bolečine (ali njihove odsotnosti). In šele potem, ko ugotovite, po katerem boli na levi strani glave (ali na desni) v zatilju, bo mogoče govoriti o nekakšnem zdravljenju. Niste izvedeli? Potem pojdite v bolnišnico.
Če opazite, da se okcipitalna bolečina pojavi brez razloga ali po bliskavici, čustveni preobremenjenosti ali uživanju alkohola, potem morate pomisliti na migreno. Mimogrede, prav ta bolezen v veliki večini primerov pri mladih povzroča bolečine v zatilju;
Migrena in značilne predhodne sestavine
Zelo pomembno je poznati anamnezo. Značilen znak razvijajočega se napada migrene je aura pred njim - specifične manifestacije, ki se kažejo v zamegljenem vidu, glavobolu, omotici in včasih celo izgubi zavesti. Nobena druga bolezen se ne pojavi..
Hipertenzija
Izmerite si krvni tlak. Povišan pritisk skoraj vedno vodi do močnega glavobola, omotice, utripanja muh pred očmi, včasih pa tudi do slabosti in bruhanja. Pri zrelih in starejših ljudeh v veliki večini primerov hudo glavobol povzroča arterijska hipertenzija. Napad hipertenzije povzroči živčni preobremenjenost, pretirano telesno aktivnost in kršitev predpisane antihipertenzivne terapije;
Vnetni procesi
Določite telesno temperaturo. Nalezljive procese akutnih okužb dihal, gripo spremlja močan glavobol. Vendar je treba opozoriti, da v tem primeru pogosto ne boli zadnji del glave, temveč čelna regija (v bližini čelnih grebenov).
Po analizi simptomov, ki se pojavijo v vašem primeru, ne bo težko uganiti, kaj točno je povzročilo glavobol, in si priskrbeti nujno pomoč. Potem boste seveda morali v bolnišnico in resno skrbeti za svoje zdravje. Tu govorimo izključno o nujnih ukrepih, katerih izvajanje bo omogočilo zaustavitev sindroma bolečine.
Kako se znebiti glavobola v okcipitalni regiji?
Enako načelo deluje - zdravljenje določa izključno dejavnik, ki je privedel do manifestacije sindroma bolečine. Tj.
Olajšanje migrene
V primeru, da je vzrok napada glavobola migrena, bo treba vzeti katero koli nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) - nimesulid, dikloberl ali ksefocam, pa tudi določeno zdravilo proti migreni - Rapimig ali Antimigren 100. V idealnem primeru uporabite ta zdravila na stopnjo začetne avre, v tem primeru se bo možno popolnoma izogniti manifestaciji glavobola.
Zdravljenje napada hipertenzije
Glavobol po visokem krvnem tlaku? V tem primeru morate takoj vzeti hitro delujoče antihipertenzivno zdravilo, da kriza ne bi zapletla kardiovaskularna katastrofa. Najbolje je, da si vbrizgate i / m raztopino 25% magnezijevega sulfata, tako da boste lahko v nekaj minutah razbremenili in pozabili na glavobol. Se bojite injekcij? V tem primeru lahko vzamete tableto zdravila Captopress - čez pol ure se bolečine ne spomnite. Hipertenzivno krizo včasih spremlja pulzacija vratnih in časovnih žil.
Pomoč pri zastrupitvi
V primeru, da je glavobol vzrok vročine in posledica zastrupitvenega sindroma, potem bo tukaj nekoliko težje. Z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil bo treba znižati temperaturo in iti k zdravniku, da izključi pojav resne nalezljive patologije.
Zaključek
Ne pozabite - glavobol je "čuvaj", ki osebi nakazuje, da ima nekakšno patologijo, katere ena od manifestacij je zadevni simptom. In ustaviti napad glavobola, ne da bi razumeli njegov izvor, še zdaleč ni najbolj razumna odločitev.
Vzroki bolečine na desni strani zatilja
Cefalalgija, če je le glavobol, je znana vsem. Vzroki so različni, včasih kažejo na resne zdravstvene težave. Enostranske bolečine so manj pogoste, so pa tudi pogosto prisotne v človekovem življenju in mu povzročajo znatno nelagodje. Kaj pravi bolečina v zatilju na desni, zakaj se pojavi, kateri dejavniki vplivajo na njen videz?
Ljudje bi morali poznati izvor sindroma bolečine v tem delu glave, da ne bi zamudili resnih bolezni in začeli zdravljenje pravočasno..
Izvor bolečine
Živčni sistem je najbolj zapleten in občutljiv mehanizem človeškega telesa. On je tisti, ki omogoča čutiti bolečino, kar kaže na napako v dobro usklajenem sistemu. Bolečine se rodijo v bolečinskih receptorjih (nociceptorjih) - občutljivih nevronih. Živčna vlakna se nahajajo v osrednjem in obrobnem delu telesa in so namenjena pošiljanju signala možganom, kjer se informacije obdelujejo.
Za ustvarjanje signala je potrebna določena stopnja draženja, zato se občutki pojavijo, ko se je proces že razvil.
Vzroki za glavobol
Neposredno v možganih ni receptorjev za bolečino, zato sami ne dajejo občutka bolečine. Njegova ovojnica pa je izredno občutljiv instrument; vsebuje intrakranialne živce in korenine hrbtenjače. Za občutek bolečine so odgovorni tudi površinski receptorji kože, kit, ustne votline, srednjega ušesa in vratu. Zato je lahko sklepati, da obstaja veliko razlogov za nastanek cefalalgije v zadnjem delu glave, to so lahko notranji in zunanji dejavniki.
Kefalalgija se lahko širi po celotni glavi, desno in levo, spredaj in zadaj. Mesto lokalizacije sindroma bolečine je povezano z virom nevronskega draženja in povzroča negativne občutke.
Nabor dejavnikov, ki vplivajo na pojav bolečine na desni strani zatilja, je razdeljen na skupine:
V prvo skupino spadajo bolečine, povezane s vratno hrbtenico:
- prirojene patologije hrbtenice;
- travma;
- sindrom vretenčne arterije (okrajšano kot SPA).
Druga skupina - dejavniki, ki niso povezani s hrbtenico:
- miozitis;
- miogeloza.
Tretja skupina težav prizadene vaskularni in živčni sistem:
- arterijska hipertenzija;
- njegov zaplet je možganska kap;
- spremembe intrakranialnega tlaka;
- nevralgija in nevritis.
Cervikalna migrena (SPA)
Skoraj tretjina svetovnega prebivalstva trpi za to boleznijo, kar kaže na njeno razširjenost. Sindrom bolečine kaže, da deli možganov zadaj in na strani trpijo zaradi pomanjkanja kisika zaradi zožitve lumna vretenčne arterije. Kateri dejavniki vplivajo na razvoj patologije?
- prirojena anomalija vretenc;
- travma;
- aterosklerotična žilna lezija;
- osteohondroza in osteofit;
- mišični krč.
Zunanje manifestacije
Ker obstaja več dejavnikov, ki vodijo do sprememb, so simptomi simptomi različni:
- Pri aterosklerozi in osteohondrozi se simptomi razvijajo postopoma. Telo ima visoko sposobnost nadoknaditi pomanjkanje oskrbe s krvjo, zato bo trajalo nekaj let, dokler se simptomi ne bodo jasno pokazali. Sprva so občutki nepomembni, pojavljajo se občasno, bolečina v okcipitalnem delu je koncentrirana na obeh straneh. Z razvojem procesa simptomi postanejo svetlejši, pojavljajo se pogosteje. Če prve signale bolezni prezremo, postanejo nevzdržni..
- Pri osteofitih pride do zaraščanja kostnega tkiva, običajno na eni strani, če je anomalija na desni, bo tam bolečina motila.
- V obdobju naraščajočega pritiska se mišice krčijo, zato je za pojav bolečine na eni strani značilna pogostost napadov.
Med SPA bolečino bolečino spremljajo:
- omotica:
- zvonjenje v ušesih;
- zamegljen vid;
- izguba sluha;
- včasih nebo in jezik otrpneta;
- zgodi se, da bolečina seva v uho, oko ali tempelj;
- na mestu bolečine se poveča občutljivost kože;
- obstaja pekoč občutek.
V času hudih napadov pride do izgube zavesti.
Zdravljenje
Izbira taktike za terapevtske ukrepe v SPA je povezana z razlogi za razvoj procesa.
- predpisana so protivnetna zdravila: Diklofinac, Meloksikam;
- spazmolitiki: Midocalm; Spazmalgon; Serdalud;
- zdravila, ki povečajo možgansko perfuzijo: Trental, Cinnarizine;
- da bi odpravili kisikovo stradanje možganskih tkiv, so predpisani Piracetam, glicin, kompleks vitaminov.
- predstavljene s strojnimi metodami;
- masaže, sanacijska gimnastika;
- vodni postopki.
Operativni poseg. Vključuje odstranjevanje izrastkov, vaskularno ranžiranje, obnovo vretenc.
Miozitis
Cervikalni miozitis je vnetne narave, nastane v predelih mišic vratu, pogosto postane povzročitelj močne bolečine v zatilju na desni. Vzročni dejavniki njegovega videza so:
- nepravilen položaj vratu;
- hipotermija;
- mišični krči;
- bakterijska okužba (revmatična mrzlica, tonzilitis, tonzilitis)
- helmintska invazija (trihineloza);
- sistemske bolezni (diabetes, protin).
Miozitis se izraža s sindromom asimetrične bolečine:
- na primer, bolečina se pojavi v vratu in na zadnji strani glave na desni strani;
- daje rami, ušesu ali templju;
- akutni miozitis se kaže z otekanjem vnete mišice in površine kože.
Zdravljenje vključuje sklop ukrepov, namenjenih med drugim odpravi okoliščin, ki prispevajo k razvoju vnetnega procesa:
- mazila se uporabljajo za zmanjšanje sindroma bolečine (Finalgon);
- uporabljajo se protivnetna zdravila (Reopirin);
- za gnojne procese se priporočajo antibiotiki;
- anthelmintiki.
Miogeloza
Bolezen, ko se odsek zdravega mišičnega tkiva z nezadostno oskrbo s krvjo zgosti, se degenerira v vezivno tkivo.
Pojavi se zaradi:
- osteohondroza;
- hipotermija;
- cervikalna migrena;
- dolgotrajen ali močan fizični stres (za športnike zaradi poklicnih dolžnosti);
- rachiocampsis.
Pogosto se razvije v predelu vratu in se kaže:
- bolečina, ki se poslabša pri obračanju glave;
- pri enostranskem toku lahko nastopi asimetrično v zatilnem delu glave na desni;
- na mestu procesa mišično tkivo postane gosto;
- gibanja osebe so omejena ali omejena;
- v hudih primerih se razvije kontraktura.
Bolje je bolezen zdraviti v zgodnji fazi, dokler spremembe ne privedejo do degenerativnih procesov v mišicah.
Obnovitev krvnega obtoka bo pomagala:
- masaža, gimnastika;
- mazila;
- ukrepi za izravnavo drže;
- ogrevanje;
- hirudoterapija;
- če je prisotno vnetje, se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila;
- za hude bolečine se uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin.
Ko postane proces nepovraten, je indicirana operacija.
Intrakranialni tlak (ICP)
Glavobol v zatilju je pogosto dokaz zvišanja intrakranialnega tlaka. Vazokonstrikcija možganov je posledica naslednjih dejavnikov:
- Patologije nosečnosti in zapleti med porodom (hipertenzija in edemi med nosečnostjo, zapletenost popkovine, oteženi porod) vodijo do razvoja anomalij.
- Tumorske formacije v možganih in hematomi.
- Jemanje zdravil.
- Nalezljive bolezni možganov.
- Operacije in poškodbe.
- Endokrine in sistemske bolezni.
Običajno se manifestacije ICP razširijo po glavi, bolečina poka, toda v primeru subarahnoidnih krvavitev, ko anevrizma poči ali kapi dobi lokalno pot. Zdi se, da je oseba prejela oster udarec v zadnji del glave. Potem glava boli v zatilju in daje templju.
- slabost in bruhanje;
- omotica;
- pride do kršitve govora, sluha;
- včasih bolečino spremlja izguba zavesti;
- paraliza.
Če se je bolečina pojavila nenadoma, njena manifestacija je svetla, oseba govori nerazločno ali ne more izgovoriti besede, izgubi zavest, je treba takoj poklicati rešilca. Simptomi kažejo na resnost procesa, zamuda pa je včasih polna kome ali smrti.
Glede na razlog, ki vpliva na ICP, je predpisano zdravljenje:
- pri terapiji z zdravili se uporabljajo diuretiki;
- hormonska zdravila;
- včasih antibiotiki.
Uporabljajo se fizioterapija, masaža, kirurško zdravljenje.
Nevritis
S podaljšanim stiskanjem živčnega tkiva se razvije nevritis. Okcipitalni reženj je prizadet, ko je poškodovan periferni živec v hrbtenici. To je posledica:
- nepravilen položaj glave;
- osteohondroza in osteoartritis;
- hipotermija;
- nalezljive bolezni;
- endokrine težave in diabetes;
- zaradi kršitev presnove soli;
- rane;
- debelost.
Z vnetjem okcipitalnega živca je enostranski sindrom bolečine nepomemben in je dolgočasne narave. Včasih začne precej boleti in zgodi se lumbago. Občutki se povečajo ob nagibanju ali obračanju glave, napenjanju, občutljivost kože se poveča.
Uporablja se zdravilo, namenjeno pa je tudi zmanjšanju vpliva primarnih dejavnikov, ki vplivajo na razvoj nevralgije:
- uporablja se lokalno zdravljenje
- protivnetna in lajšanje bolečin:
- antikonvulzivi;
- fizioterapevtski postopki.
Drugi razlogi
Bolečine v zatilju se pojavijo tudi iz drugih razlogov, ki niso povezani z boleznimi hrbtenice in krvnih žil. Naslednje lahko prispevajo k razvoju napada cefalalgije:
- živčne motnje;
- stres;
- prenapetost;
- telesna aktivnost, ki vpliva na napetost vratnih mišic;
- nepravilna organizacija spanja;
- slaba prehrana, saj je dokazano, da nekatera živila povzročajo glavobol;
- alkohol in kajenje.
Če osnovni vzrok ni odpravljen, sindrom bolečine postane kroničen, kar ustvarja predpogoje za razvoj zapletenih bolezni.
Prva pomoč
Tako da bolečina na desni in levi strani zatilja ne moti, najprej je treba odpraviti dejavnike, ki vplivajo na razvoj stanja:
- zavrnite preobremenitev vratu;
- izogibajte se statičnim položajem, nenadnim premikom vratu;
- med delovnim časom si morate narediti kratek oddih in telovaditi;
- znebite se slabih navad;
- uravnotežiti prehrano;
- uravnavajo spanje in počitek;
- odpraviti stres.
Če vas boli zadnji del glave, je najbolje, da ležite in se sprostite. Ko je izvor sindroma bolečine znan, lahko za manjše manifestacije uporabite domača zdravila:
- boleče mesto podrgnite z mazilom;
- vzemite anestetično zdravilo:
- pijte pomirjujoč čaj z infuzijo kamilice ali mete.
Ne glede na etiologijo bolečine v desni strani glave med poslabšanjem je kontraindicirano masažo in ogrevanje. Ti ukrepi lahko povzročijo povečanje simptomov, v nekaterih primerih lahko ogrozijo bolnikovo življenje..
Ko je bolečina huda, se sindrom poveča, cefalalgijo spremljajo dodatni simptomi: zvišana telesna temperatura, bruhanje, krči, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.
Če bolečine v zatilju začnejo moteti pogosteje, ne smete odložiti pregleda, pravočasen obisk zdravnika bo pomagal preprečiti resne težave in trpljenje v prihodnosti ter v zgodnji fazi ustaviti razvoj bolezni.