Glavni > Zapleti

Prva pomoč: Citramon za glavobol

Citramon je zelo priljubljeno zdravilo za glavobol. Njegovo pogosto uporabo povzroča več dejavnikov: tablete se prodajajo brez recepta, so poceni in so dokaj učinkovite pri večini vrst bolečin. S pravilnim vnosom in izbiro oblike zdravila lahko njegovo učinkovitost večkrat povečamo..

  1. Ali tablete pomagajo?
  2. Vrste
  3. Pravila za sprejem
  4. Ali je to mogoče za otroke
  5. Ali je to mogoče za nosečnice in doječe
  6. Neželeni učinki in kontraindikacije

Ali tablete pomagajo?

Citramon je zdravilo, katerega analgetični učinek se pojavi zaradi kombinacije sestavin, ki jih vsebujejo:

  1. Aspirin preprečuje zgoščevanje krvi, opravlja funkcijo glavne anestetične komponente, lajša mikro vnetje;
  2. Paracetamol tudi zmanjša bolečino in temperaturo, pomaga zmanjšati vnetni proces v tkivih;
  3. Kofein poveča žilni tonus, pospeši pretok krvi, kar aktivnim sestavinam (ASA in paracetamol) omogoča hitro doseganje učinka lajšanja bolečine.

Pomembno! Količina kofeina v zdravilu je izjemno majhna, vendar vam omogoča, da povečate učinek dveh osnovnih sestavin.

Od česa natančno pomaga Citramon? Zaradi kombinacije učinkovin učinkovito blaži simptome pri naslednjih vrstah glavobolov:

  1. migrena;
  2. glavobol zaradi stresa;
  3. utripajoča bolečina pri prehladu;
  4. zastrupitve (alkohol, hrana);
  5. pri nizkem tlaku;
  6. krči žil;
  7. po poškodbah glave ali vratu.

Ne jemljite zdravil z visokim krvnim tlakom - kofein v tabletah lahko povzroči še večji skok.

V 90. letih je zdravilo vključevalo fenacetin, ki je služil kot analgetik in antipiretik..

Potem je bil v sestavi nadomeščen s paracetamolom, ki praktično nima stranskih učinkov.

Kot znak spremembe v sestavi se je citramon začel imenovati Citramon P (P je paracetamol).

Obstaja več vrst zdravila, ki se razlikujejo predvsem po količini aktivne snovi..

Obstajajo vrste zdravil, kot so:

  1. Citramon Extra - vsebuje več paracetamola;
  2. Citramon Forte - v sestavi citronske kisline in sama količina aktivnih snovi je večja;
  3. Aquatsitramon - na voljo v zrncih, deluje čim hitreje. Pred uporabo razredčimo v vodi;
  4. Citramon Ultra - odlikuje ga prisotnost filmsko obložene lupine, ki olajša vnos zdravila in prehod skozi prebavila. Sestava je skoraj enaka Citramonu P.

Zdravila so po učinku skoraj enaka..

Referenca. Citriamon P, Extra in Forte so na voljo samo v tabletah, Aquacitramon - v granulah. Ko se zdravilo raztopi v vodi, hitro vstopi v krvni obtok in glavobol v kratkem času izgine.

Citramon Forte zaradi prisotnosti citronske kisline v sestavi, ki deluje kot pospeševalnik presnovnih procesov, omogoča tudi hitro odpravljanje glavnih simptomov.

Koristni video na temo:

Pravila za sprejem

Kako pravilno jemati Citramon? V skladu z navodili se število tablet izračuna glede na to, koliko oseba tehta. Ena tableta bo lajšala glavobol pri pacientu, ki tehta največ 50 kg, če pacient tehta več (od 60 do 80 kg) - morate vzeti dve tableti.

V 24 urah ne morete vzeti več kot treh posameznih odmerkov. Najdaljše varno obdobje za jemanje zdravila je tri dni. Ali bolečina ne popusti? Nujno se je treba posvetovati s terapevtom, morda to zdravilo ni primerno ali pa je potrebno resnejše zdravljenje.

Referenca. Zdravilo vsebuje acetilsalicilno kislino. Če tableto preprosto prežvečite na tešče, lahko pride do težav s prebavili. Zato je treba zdravilo vzeti po obroku, sprati s čisto vodo s pol kozarca na tableto.

Ali je to mogoče za otroke

Otrokom, mlajšim od 16 let, ni priporočljivo piti zdravila.

Aspirin in kofein negativno vplivata na neoblikovani centralni živčni sistem in sistem oskrbe s krvjo, lahko pri otroku povzročata drisko, omotico, letargijo ali povečano razdražljivost, nespečnost in močno alergijsko reakcijo.

V skrajnih primerih lahko otrok, starejši od 10 let, prejme četrt tablete, po predhodnem posvetovanju s pediatrom, vsaj po telefonu.

Ali je to mogoče za nosečnice in doječe

Ali lahko pijem zdravilo med nosečnostjo? V prvem in tretjem trimesečju nosečnosti je jemanje citramona, tako kot večine zdravil, strogo prepovedano. Kofein negativno vpliva na razvoj centralnega živčnega sistema ploda, aspirin lahko pri novorojenčku povzroči nepravilnosti. Če zdravilo jemljete redno, ima lahko otrok prirojene težave s srcem, ožiljem in prekrvavitvijo možganov..

Tudi med dojenjem citramona močno odsvetujemo, saj acetilsalicilna kislina v velikih količinah prehaja v materino mleko in draži želodčno sluznico novorojenčka. Tudi kislina lahko povzroči krvavitev iz nosu, težave s prebavili, povečano tvorbo plinov, tekoče blato.

Referenca. Manjši kot je otrok, močnejši je negativni učinek zdravila nanj. Če mora doječa mati lajšati napad migrene in pri roki ni drugih zdravil, je treba med hranjenjem narediti odmor med hranjenjem - vsaj šest ur, medtem ko mleko iztisne.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Citramon se v kateri koli obliki prodaja v lekarnah brez recepta in ga lahko kupi katera koli odrasla oseba. A to še ne pomeni, da nima kontraindikacij. Obstajajo številne bolezni, pri katerih je zdravilo prepovedano. To:

  1. alergija na kofein in ASA;
  2. motnje strjevanja krvi;
  3. pljučne bolezni (astma, bronhitis);
  4. težave z prebavili - gastritis, čir;
  5. bolezni dvanajstnika;
  6. visok krvni pritisk.

Prav tako ne smete piti citramona, če oseba ne spi dobro, se zdravi zaradi pomanjkanja vitaminov, anemije ali ima bolezni srca in ožilja. V tem primeru lahko pride do alergijske reakcije, tinitusa, prekomernega potenja in razdraženega želodca..

Pomembno! Kljub zdravilom brez recepta se je pred redno uporabo bolje posvetovati s terapevtom..

Citramon je dokaj učinkovito zdravilo za migrene in druge vrste glavobolov, zlasti tistih, povezanih s prehladi. Toda ne pozabite, da jih pri teh težavah ne boste smeli zajeziti s tabletami, ampak vsekakor obiščite zdravnika in spremenite svoj življenjski slog - nehajte kaditi, več hodite, dobro jejte in pijte vsaj dva litra čiste vode na dan.

V čem pomagajo tablete citramon p - navodila za uporabo in indikacije, sestava in analogi. Vpliv tablet citramona na človeški krvni tlak je citramona nevaren

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjakom!

Citramon je kombinirani nehormonski analgetik z izrazitim protivnetnim, analgetičnim in antipiretičnim učinkom.

Sestava

Obrazci za izdajo

Citramon P

Citramonum-forte

Citramon Darnitsa

Citramon Ultra

Citramon Borimed

Citramon Lect

Odmerna oblika

Farmakološka skupina

farmakološki učinek

Indikacije za uporabo

Citramon tablete - navodila za uporabo

Značilnosti imenovanja

Citramon zvišuje ali znižuje krvni tlak?

Med nosečnostjo

Citramon v zgodnji nosečnosti - kaj morate vedeti
V prvih 3 mesecih so položeni vsi vitalni organi in sistemi otroka, acetilsalicilna kislina v Citramonu (ki ima teratogeni učinek) lahko povzroči prirojene anomalije - cepljenje trdega neba (razcep ustnice) in zgornje ustnice (razcep ustnice). Tudi če drugo trimesečje nosečnosti uradno ni kontraindicirano, je treba imenovanje tega zdravila utemeljiti z resnimi motivi, ker se "gradnja" plodovega organizma nadaljuje in že obstaja možnost prezgodnjega poroda, kar bo otežilo vnos Citramona (zaradi zmanjšanega strjevanja krvi). V zadnjih 3 mesecih je treba sprejem utemeljiti z resnimi motivi, tako da med delovanjem otroka ne bo ogrožena krvavitev in izguba krvi zaradi delovanja acetilsalicilne kisline, pa tudi šibkosti poroda ali zaprtja aortnega kanala pri dojenčku. Tako je Citramon med nosečnostjo zdravilo, ki ga je za nekaj časa bolje pospraviti v omaro..

Pri dojenju

Za glavobol

Citramon za otroke

Kontraindikacije

Skladiščenje

Posebna navodila

Interakcija z drugimi zdravili

Zdravilo Citramon P krepi učinek antikoagulantov in neželene učinke glukokortikoidnih hormonov. Oslabi delovanje diuretikov, zdravil proti protinu in antihipertenzivov.

Zloraba čaja ali kave med jemanjem zdravila Citramon Darnitsa lahko povzroči simptome prevelikega odmerjanja kofeina. Priporočljivo je piti velike odmerke z alkalno mineralno vodo. Okrepi učinek zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi in ​​agregacijo trombocitov, neželene učinke sulfonilsečnine, kortikosteroidov, metotreksata. Ne jemljite zdravila Citramon-Darnitsa v kombinaciji z rifampicinom, barbiturati, salicilati, antikonvulzivi.

Ali je mogoče piti Citramon z alkoholom??

Analogi

Zdravilo Citramon je skoraj v vsaki domači medicinski omarici. In če takega orodja še ni, je čas, da razmislite o potrebi po nakupu. Navsezadnje je to cenovno ugodno anestetično zdravilo, ki pomaga lajšati glavobol in normalizirati krvni tlak..

Kaj je notri??

Danes skoraj vse farmacevtske družbe izdelujejo Citramon. Izberete lahko katero koli, saj bo sestava Citramona v vsakem primeru enaka. Res je, da se sodobna različica razlikuje od Citramona, proizvedenega v času Sovjetske zveze. Pred tem so zdravilu dodali fenacetin. Toda zdaj se ta snov šteje za strupeno, zato je bila izključena iz sestave zdravil..

Sodobno zdravilo sestavljajo:

  1. Acetilsalicilna kislina je odlično nesteroidno protivnetno sredstvo.
  2. Paracetamol - njegova količina v citramonu se lahko nekoliko razlikuje, odvisno od proizvajalca.
  3. Majhna količina kofeina, ki deluje spodbudno na človeški živčni sistem.

To so glavne snovi v sestavi zdravila. Toda poleg njih se pogosto uporabljajo nekatere dodatne snovi, vključno s smukec, kakav, citronska kislina, askorbinska kislina, škrob in druge. Te snovi nimajo posebnega učinka na delovanje zdravila, saj analgetične lastnosti zagotavljajo kumulativni učinek glavnih sestavin na telo.

Delovanje tablet

Nemogoče je nedvoumno odgovoriti, iz katerega citramona. Jemlje se iz različnih razlogov. V bistvu lahko opazimo naslednje možnosti vpliva na telo:

  1. Anestetični učinek - imenovan najprej. Ta učinek se najbolje pokaže z zmernimi bolečinskimi občutki..
  2. Protivnetni učinek - zaradi izboljšanja mikrocirkulacije v tkivih se vnetni procesi strjevanja krvi zavirajo, telesna temperatura se normalizira.
  3. Poveča aktivnost, izboljša počutje z lajšanjem občutka utrujenosti, zaspanosti.

Na podlagi posebnosti učinka tablet na telo lahko opazimo naslednje težave, pri katerih se bolniki po pomoč obračajo na to posebno zdravilo:

  • glavoboli, ki jih povzročajo različni razlogi;
  • zobobol;
  • povišana telesna temperatura;
  • nizek pritisk;
  • sindrom mačka;
  • nevralgija.

Način uporabe in kontraindikacije

Citramon se uporablja po eno tableto trikrat na dan. Ta shema se uporablja, če je potrebno za znižanje temperature, izboljšanje počutja, zvišanje krvnega tlaka, lajšanje utrujenosti..

Za glavobol ali zobobol zadostuje en odmerek ene ali dveh tablet zdravila. V večini primerov bolečina izgine v pol ure po zaužitju tabletke..

Ne glede na to, da Citramon velja za eno najpreprostejših in najvarnejših načinov lajšanja bolečin, obstajajo nekatere kontraindikacije za njegovo uporabo:

  • gastritis, čir;
  • diateza;
  • hemofilija;
  • ledvična odpoved;
  • huda hipertenzija;
  • odpoved jeter;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • občutljivost na sestavine zdravila.

Zdravilo ni predpisano do 15. leta starosti, ker pri jemanju citramona pri otrocih obstaja tveganje za Reyejev sindrom. Reyejev sindrom je patološko stanje, pri katerem so prizadeti možgani in jetra. Reyejev sindrom ima visoko stopnjo smrtnosti. Prav tako ni priporočljivo, da ga jemljete tik pred operacijami - citramon redči kri, kar opazno poveča krvavitev.

Citramon ni dovoljen za nosečnice in med dojenjem. Dejstvo je, da je acetilsalicilna kislina lahko vzrok za razvoj anomalij zdravnika, zato če jo jemljete, potem le pod nadzorom zdravnika, ki mora najprej oceniti škodo in koristi jemanja zdravila, odvisno od stanja nosečnice.

Stranski učinki

Glede na dolgoročne medicinske študije zdravila strokovnjaki ugotavljajo, da bolniki na splošno dobro prenašajo jemanje citramona. Obstaja pa možnost razvoja neželenih učinkov.

  1. Nastanek razjed na stenah želodca in črevesja, ki lahko povzročijo ulcerativno krvavitev. Takšni neželeni učinki so verjetno posledica prisotnosti acetilsalicilne kisline v citramonu..
  2. Omotica.
  3. Anafilaktični šok.
  4. Slabost in bruhanje pri dolgotrajni uporabi zdravila.
  5. Koprivnica ali drugi srbeči kožni izpuščaj.
  6. Tinitus in začasno zamegljen vid.
  7. Težave z ledvicami.
  8. Povečani glavoboli ob stalni uporabi.

Toda na splošno je Citramon eno izmed najbolj priljubljenih zdravil za lajšanje bolečin brez recepta. Ne pozabite, da je jemanje tablet z alkoholom strogo prepovedano! Alkohol poveča toksični učinek zdravila na jetra.

Neželena kombinacija citramona s kofeinom, saj v tem primeru obstaja možnost stimuliranja živčnega sistema. Običajno se to kaže v obliki povečane razdražljivosti, tesnobe, neprijetne bolečine v predelu prsnega koša.

Po podatkih iz Wikipedije so tradicionalno tablete Citramon vključevale 240 mg acetilsalicilne kisline (ASA), 180 mg, 30 mg kofeina, 15 mg kakava, 20 mg citronske kisline.

Trenutno pa se klasični recept za pripravo zdravila ne uporablja zaradi umika ene od njegovih aktivnih sestavin - fenacetina iz obtoka (to je posledica visoke nefrotoksičnosti snovi).

Številni proizvajalci proizvajajo zdravila, katerih ime vsebuje besedo "Citramon", vendar imajo vsi nekoliko spremenjeno sestavo, v kateri se namesto fenacetina kot analgetik in antipiretik uporablja fenacetin..

V tabletah različnih proizvajalcev se ohrani enakomernost aktivnih snovi, vendar se lahko koncentracija vsake od njih razlikuje.

V sestavi Citramon P, Citramon U in Citramon M so aktivne sestavine (ASA, paracetamol in kofein) na primer v enaki koncentraciji kot v prvotnem pripravku. Toda v sestavi Citramon-Forte je njihova koncentracija že drugačna: vsaka tableta vsebuje 320 mg ASA, 240 mg paracetamola in 40 mg kofeina.

Tablete Citramon Borimed vsebujejo 220 mg ASA, 200 mg paracetamola in 27 mg kofeina. Koncentracija teh snovi v tabletah Citramon-LekT je 240 mg, 180 mg in 27,5 mg.

Toda glavna razlika med Citramon Ultra in Citramon je prisotnost filmske lupine, ki olajša požiranje tablete, služi kot zanesljiva ovira med sluznico prebavnega kanala in aktivnimi snovmi v tabletah (zlasti lupina ščiti želodec pred agresivnimi učinki ASA) in pospešuje absorpcijo zdravila.

Obrazec za sprostitev

Vsi proizvajalci proizvajajo citramon v obliki svetlo rjave tablete z okusom kakava. Tablete so heterogenega videza, vsebujejo vključke in vključke.

Izdelani so pakirani v trakove (po 6 kosov) ali pretisne omote (po 10 kosov). Pakiranje št. 10 * 1, št. 6 * 1 in št. 10 * 10.

farmakološki učinek

Učinek zdravila je namenjen lajšanju bolečin, vročine in vnetja.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Citramon je kombinirano zdravilo, katerega delovanje je posledica lastnosti sestavin, ki jih vsebuje (nenamerni analgetik, psihostimulans in nesteroidna protivnetna zdravila).

ASA lajša povišano telesno temperaturo in vnetja, lajša bolečino (še posebej, če bolečino povzroči vnetni proces), ima zmeren antiagregacijski učinek, preprečuje nastajanje krvnih strdkov in izboljšuje mikrocirkulacijo v žarišču vnetja.

Paracetamol zmanjša intenzivnost bolečine, zniža vročino in deluje šibko protivnetno. Lastnosti te snovi so povezane z njenim vplivom na termoregulacijski center v hipotalamični regiji in s slabo izraženo sposobnostjo zaviranja tvorbe Pg v perifernih tkivih..

Kofein ima neposreden stimulativni učinek na centralni živčni sistem, kar se kaže kot stopnjevanje vzbujevalnih procesov v možganski skorji vazomotornega in dihalnega centra, povečanje gibalne aktivnosti in krepitev pozitivnih pogojenih refleksov.

Spodbuja duševno aktivnost, začasno zmanjša ali odpravi zaspanost in utrujenost ter skrajša reakcijski čas. Zmanjša agregacijo trombocitov.

V sestavi tablet Citramon je kofein prisoten v nizki koncentraciji. Zaradi tega snov praktično nima stimulativnega učinka na centralni živčni sistem, izboljša pa tonus možganskih žil in pomaga pospešiti pretok krvi.

Kombinacija ASA in paracetamola okrepi analgetični učinek zdravila. Analgetični in antipiretični učinek ASA in paracetamola se povečata ob hkratni uporabi teh snovi s kofeinom.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se sestavine v tabletah absorbirajo hitro in skoraj v celoti. Hkrati kofein poveča F (biološko uporabnost) ASA in paracetamola.

Med absorpcijo se on in ASA intenzivno biotransformirata s tvorbo farmakološko aktivnih presnovkov. Iz ASA v procesu deacetilacije v jetrih in črevesni steni nastane.

Pod vplivom jetrnega izoencima CYP1A2 kofein tvori dimetilksantine (paraksantin in teofilin).

TCmax vseh aktivnih sestavin Citramon - od 0,3 do 1 ure. V krvni plazmi je od 10 do 15% paracetamola in približno 80% odvzetega odmerka ASA povezanih z albuminom..

Vse sestavine tablet zlahka prodrejo v katero koli telesno tekočino in tkivo (tudi z lahkoto premagajo placentno pregrado in vstopijo v materino mleko). Nizke koncentracije salicilatov najdemo v možganskem tkivu, medtem ko so ravni kofeina in paracetamola primerljive s koncentracijo teh snovi v plazmi..

Z razvojem acidoze ASA prehaja v neionizirano obliko, zaradi česar se njegov prodor v tkiva NS poveča..

Presnova aktivnih snovi poteka v jetrih. ASA ima 4 presnovke (gentisuronska in gentizična kislina, salicilovofenolski glukuronid, salicilurat). Paracetomol tvori sulfat (80% vseh) in paracetamol-glukuronid (oba farmakološko neaktivna), pa tudi potencialno strupeno snov - N-acetil-benziminokinon (približno 17% vseh).

Presnovki kofeina - derivati ​​uridina, mono- in dimetilksantini, mono- in dimetil-sečna kislina, di- in trimetilallantoin.

Kofein vpliva na farmakokinetiko paracetamola, nekoliko poveča (do 20-25%) tvorbo N-acetil-benziminokinona.

Presnovki se izločajo skozi ledvice. Približno 5% paracetamola, približno 10% kofeina in približno 60% salicilatov se izloči nespremenjenih.

Razpolovni čas je od 2 do 4,5 ure (vse sestavine zdravila se izločajo približno enako hitro). Povečanje odmerka Citramona vodi do upočasnitve izločanja ASA v primerjavi z drugimi snovmi do 15 ur..

V nasprotju s tem kadilci kažejo pospešeno izločanje kofeina v primerjavi z drugimi sestavinami zdravila..

Indikacije za uporabo zdravila Citramon

Zakaj Citramon P.?

Na vprašanje, pri čem pomaga Citramon P, proizvajalec v komentarju k zdravilu odgovori, da je uporaba tablet priporočljiva za lajšanje bolečin blage in zmerne resnosti ter za lajšanje bolnikovega stanja s febrilnim sindromom, ki ga spremlja.

Učinkovit citramon iz glave (tudi pri napadih migrene), pri bolečinah v sklepih in mišicah, algodismenoreji.

Od katerih tablet Citramon-LekT?

Indikacije za uporabo zdravila Citramon-LekT so enake kot pri drugih zdravilih na osnovi ASA, paracetamola in kofeina, in sicer: sindrom bolečine pri algodismenoreji, nevralgiji, mialgiji, artralgiji, glavobolu in zobobolu, migreni.

Zdravilo se lahko uporablja tudi kot zdravilo za vročino z vročino v ozadju in.

Ali Citramon pomaga pri zobobolu?

Zobobol je ena od indikacij za uporabo zdravila. Učinkovitost zdravila Citramon je posledica lastnosti nesteroidnih protivnetnih protivnetnih zdravil, neameričnega analgetika in psihostimulansa.

Te sestavine krepijo medsebojno delovanje in imajo kompleksen učinek na telo ter lajšajo bolečine (vključno z zobobolom), še posebej, če so povezane z vnetjem. Z poslabšanjem kroničnega pulpitisa, v ozadju katerega se temperatura pogosto poviša, Citramon pomaga ne le za lajšanje bolečin in zmanjšanje resnosti vnetja, temveč ima tudi antipiretični učinek.

Kontraindikacije

Navodila navajajo naslednje kontraindikacije za zdravilo Citramon:

  • popolna ali delna kombinacija ponavljajoče se nosne polipoze / obnosnih votlin in intoleranca za nesteroidna protivnetna zdravila ali ASK (vključno z anamnezo);
  • preobčutljivost za sestavine tablet;
  • erozivne in ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;
  • želodčne ali črevesne krvavitve;
  • portalska hipertenzija;
  • hemofilija;
  • hipoprotrombinemija;
  • hemoragična diateza;
  • avitaminoza K;
  • IHD hudega poteka;
  • huda arterijska hipertenzija;
  • ledvična odpoved;
  • pomanjkanje citosolnega encima G6PD;
  • nosečnost (zlasti v prvem in zadnjem trimesečju);
  • dojenje;
  • povečana razdražljivost;
  • seciranje anevrizme aorte;
  • motnje spanja;
  • krvavitev;
  • otroška starost (pri otrocih, mlajših od petnajst let s hipertermijo zaradi virusne okužbe, je verjetnost za razvoj Reyejevega sindroma velika);
  • sočasna uporaba antikoagulantov.

Obstoječe jetrne patologije so tudi relativne kontraindikacije..

Stranski učinki

Neželeni učinki zdravila Citramon:

  • gastralgija, anoreksija, slabost, nastanek erozij in ulcerativnih elementov na sluznici prebavil, želodčne in črevesne krvavitve;
  • odpoved jeter;
  • preobčutljivostne reakcije (vključno z razvojem simptomov triade Fernand-Vidal);
  • intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, nekrotizirajoči papilitis, s podaljšano uporabo -;
  • anemija, trombocitopenija, levkopenija;
  • akutna maščobna hepatoza, toksični hepatitis, akutna jetrna encefalopatija (Reyejev sindrom);
  • poslabšanje srčnega popuščanja, manifestacija njegovih latentnih tekočih oblik (s podaljšano uporabo);
  • omotica, nespečnost, vznemirjenost, tesnoba, glavobol, tinitus, okvara sluha in vida, aseptični meningitis;
  • zvišan krvni tlak,,;
  • razvoj tolerance in šibke psihološke odvisnosti (pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov zdravila);
  • glavobol po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Citramon (če se zdravilo uporablja že dlje časa).

V poskusih na živalih so dokazali tudi teratogeni učinek zdravila na plod..

Tablete Citramon: navodila za uporabo

Pripravki različnih proizvajalcev imajo različno sestavo in ker so aktivne snovi v njih pogosto v različnih koncentracijah, morate natančno prebrati navodila, da ne bi pomotoma presegli dovoljenega dnevnega odmerka.

Vsem zdravilom je skupno to, da jih lahko največ pet dni uporabljamo kot sredstvo za lajšanje bolečin in tri dni kot antipiretik..

Navodila za uporabo Citramon P in Citramon-LekT

Citramon P in Citramon-LekT lahko jemljete od petnajstega leta starosti. Tablete se pijejo ena po ena, 2-4 rubljev na dan (med obroki ali po njih). Odmor med odmerki mora biti najmanj štiri ure. Povprečni odmerek - 3-4 tablete na dan.

Citramon za glavobole z visoko intenzivnostjo (kot tudi v drugih primerih, ko je potrebno za lajšanje močne bolečine) lahko zaužijete po 2 kosa naenkrat. Dovoljena zgornja meja dnevnega odmerka je 8 tablet.

Zdravljenje traja od enega tedna do deset dni.

Po potrebi lahko zdravnik predpiše drugačen odmerek zdravila ali izbere drugačen režim zdravljenja.

Navodila za uporabo Citramon Forte

Citramon-Forte se uporablja pri bolnikih, starejših od šestnajst let. Dnevni odmerek je 2-3 tablete. Vzeti jih morate po eno, 2 ali 3 rublje / dan. Če želite ustaviti napad akutne bolečine, morate takoj popiti dve tableti.

Dovoljena zgornja meja dnevnega odmerka - 6 tablet.

V skladu s podobno shemo se jemlje Citramon-Darnitsa (edina razlika v zdravilu je starostna omejitev - te tablete so predpisane od 15 let).

Navodila za uporabo Citramon-Borimed

Citramon-Borimed je priporočljivo jemati takoj po obroku ali med obroki. Zdravilo se lahko uporablja pri odraslih in mladostnikih, starejših od petnajst let. Tablete se jemljejo vsaka po 2-3 krat na dan, pri čemer morajo biti presledki med odmerki vsaj 6-8 ur. Največji enkratni odmerek - 2 tableti, dnevno - 4.

Kot antipiretik se uporablja pri temperaturah nad 38,5 ° C (z nagnjenostjo k vročinskim konvulzijam - pri temperaturah nad 37,5 ° C). Enkratni odmerek - 1-2 tableti.

Navodila za uporabo zdravila Citramon Ultra

Zdravilo Citramon Ultra predpisujejo od petnajstega leta dalje. Dnevni odmerek je 1-3 tablete. Če je potrebno, lahko čez dan vzamete do 6 tablet.

Preveliko odmerjanje

Manjše preveliko odmerjanje se kaže v obliki slabosti, omotice, povečane bledice kože, gastralgije, bruhanja, zvonjenja v ušesih.

Simptomi hude zastrupitve telesa: oslabljen krvni obtok in dihanje, anurija, tesnoba, omamljenost, slabost, glavobol, hipertermija, tremor, zaspanost, tesnoba, znojenje, kolaps, krvavitev, konvulzije (s patološkim okrepitvijo tetivnih refleksov),.

Če se pojavijo znaki prevelikega odmerjanja, je treba tablete prekiniti. da se prepreči absorpcija zdravila v prebavnem kanalu, bolnika speremo z želodcem, damo mu enterosorbente in fiziološko raztopino.

Če plazemska koncentracija salicilatov pri otroku presega 300 mg / l, pri odraslih pa 500 mg / l, je priporočljivo izvesti prisilno alkalno diurezo. Uvedejo se alkalizirajoča sredstva za vzdrževanje pH urina pri 7,5-8.

Sprejeti so ukrepi za ponovno vzpostavitev BCC in kislinsko-bazičnega ravnovesja.

Pri možganskem edemu je ventilator predpisan z mešanico, obogateno s kisikom, v načinu ustvarjanja PEEP (pozitiven tlak ob koncu izdiha). Hiperventilacijo je treba kombinirati z osmotskimi diuretiki.

Če obstajajo znaki okvare jeter, je treba uporabiti N-acetilcistein, ki je specifičen protistrup za paracetamol. Raztopino jemljemo peroralno in jo injiciramo v veno. Skupaj mora bolnik vnesti sedemnajst odmerkov: prvi - 140 mg / kg, vsi nadaljnji - 70 mg / kg.

Najučinkovitejša terapija se začne v prvih desetih urah po razvoju zastrupitve. Če je minilo več kot 36 ur, je zdravljenje neučinkovito.

S povečanjem vrednosti protrombinskega indeksa (PTI) na 1,5-3 je indicirana uporaba fitomenadiona (vitamin K) v odmerku od 1 do 10 mg. Če IPT preseže 3,0, je treba začeti infuzijo koncentrata faktorja strjevanja krvi ali naravne plazme.

V primeru zastrupitve s citramonom je kontraindicirano izvajati hemodializo, uporabljati antihistaminike, GCS ali acetazolamid (za alkalizacijo urina)..

Te aktivnosti lahko povzročijo razvoj acidemije in povečajo toksični učinek ASA na bolnikovo telo..

Interakcija

V kombinaciji s Citramonom je strogo prepovedano predpisovati z:

  • Zaviralci MAO (ob hkratni uporabi skofeina lahko ta sredstva povzročijo nevarno zvišanje krvnega tlaka);
  • metotreksata v odmerku, ki presega 15 mg / teden. (ta kombinacija poveča hematološko toksičnost metotreksata).

Citramon povečuje tudi toksičnost barbituratov in valprojske kisline, učinke opioidnih analgetikov, peroralnih hipoglikemičnih zdravil in sulfa, digoksina in trijodotironina.

Dolgotrajna uporaba lajšalcev bolečin za zdravljenje glavobolov pogosto vodi v kronične glavobole.

Sprejem zdravila Citramon lahko izkrivi laboratorijske kazalnike, kot so: koncentracija sečne kisline v plazmi, koncentracija heparina v plazmi, koncentracija teofilina v plazmi, krvni sladkor, koncentracija aminokislin v urinu.

Zdravilo lahko spremeni preiskave dopinškega nadzora pri športnikih. Zaplete diagnozo pri akutnem trebuhu.

V primeru dolgotrajnega zdravljenja z zdravilom Citramon je pred jemanjem potreben zdravniški posvet.

Uporaba zdravil, ki vsebujejo ASK, med kirurškimi posegi (vključno z zobozdravstvenimi operacijami) poveča verjetnost krvavitve / povečanja.

Zdravilo lahko vpliva na hitrost živčno-mišičnega prenosa, zato se morajo med zdravljenjem vzdržati vožnje in dela z nevarnimi mehanizmi..

Učinek zdravila na tlak: tablete Citramon zvišujejo ali znižujejo krvni tlak?

Glavoboli so precej pogosti pri ljudeh, ki so nagnjeni k zvišanemu krvnemu tlaku. Zato se tu seveda porajajo vprašanja: ali je mogoče zdravilo piti z visokim krvnim tlakom, ali je zdravilo škodljivo za hipotenzivne bolnike, kako sta Citramon in tlak povezana?

Analgetični učinek na glavobole je zagotovljen predvsem zaradi prisotnosti ASA in paracetamola v tabletah.

Tretja sestavina zdravila - kofein - poveča pretok kisika v tkiva, spodbuja krvni obtok v možganih in zviša krvni tlak, s čimer pomaga zmanjšati intenzivnost glavobolov in poveča učinke drugih sestavin Citramon-a.

Veliki odmerki kofeina izzovejo

Pri nekaterih virusnih okužbah (zlasti okužbah z virusom noric ali virusom gripe A ali B) obstaja možnost razvoja akutne jetrne encefalopatije (Reyejev sindrom), ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Eden od znakov Reyejevega sindroma je dolgotrajno bruhanje..

Glede na zgoraj navedene razloge je kontraindicirana uporaba tablet pri bolnikih, mlajših od šestnajst let..

Ker ima zdravilo veliko neželenih učinkov, je bolje, da otroci z glavobolom ali zobobolom izberejo varnejša zdravila.

Združljivost z alkoholom

V obdobju zdravljenja s Citramonom se je treba izogibati alkoholu, saj alkohol poveča verjetnost toksičnega učinka paracetamola na jetra in ASA na prebavila.

Uporaba etilnega alkohola z ASK prispeva k poškodbi sluznice prebavnega kanala. Sinergizem med alkoholom in ASK povzroči tudi daljši čas krvavitve..

Citramon za mačka

Citramon za mačka ni najugodnejša možnost, saj uporaba tega zdravila omogoča lajšanje glavobola le za nekaj časa, vendar ne odpravlja glavnih vzrokov slabega zdravja - neravnovesja vode in elektrolitov ter zastrupitve.

Glavobol, ki ga spremlja sindrom mačka, je povezan s kršitvijo venskega odtoka iz glave, edemom tkiva (zlasti z možgansko možgansko možgansko možgansko ovojnico) in zaviranjem analgetičnega (antinociceptivnega) sistema, katerega del je delovanje serotonina in dopamina.

ASA delno razbremeni možganske membrane, kofein spodbuja presnovo v nevronih in ima poživljajoč učinek, kakav zmanjša relativno pomanjkanje intracerebralnega serotonina in dopamina, citronska kislina zmanjša resnost simptomov zastrupitve z alkoholom.

Citramon med nosečnostjo in dojenjem

Ali je mogoče piti Citramon za nosečnice??

Med nosečnostjo se izogibajte jemanju tablet Citramon, ker vsebuje ASA v njih teratogeni učinek.

Uporaba zdravila Citramon med nosečnostjo v 1. trimesečju lahko povzroči cepitev zgornjega neba, uporaba zdravila v 3. trimesečju vodi v poslabšanje poroda (zatiranje sinteze Pg) in zaprtje duktus arteriosusa pri plodu. To pa povzroči hiperplazijo pljučnih žil in zvišanje tlaka v posodah majhnega (pljučnega) kroga krvnega obtoka.

Tako je odgovor na vprašanja, kot je "Ali je mogoče piti Citramon med nosečnostjo?" in "Ali lahko nosečnice jemljejo Citramon?" nedvoumno - nemogoče je.

Ali lahko doječo mater med dojenjem jemlje Citramon??

Uporaba zdravila za HB je kontraindicirana. Aktivne sestavine tablet in njihovi presnovki se izločajo v materino mleko, kar poveča verjetnost disfunkcije trombocitov in pojav krvavitve pri otroku.

Citramon je dobro znano zdravilo, ki se pogosto uporablja za lajšanje glavobola. Lahko se pije za zvišanje krvnega tlaka, zdravilo pa je kontraindicirano za hipertenzivne bolnike.

Krvni tlak lahko tekom dneva večkrat spremeni odčitke. To je posledica fizičnega in čustvenega stresa. Običajno takšni skoki človeku ne povzročajo nelagodja, saj je sprememba nepomembna. Če pa se hkrati pojavijo glavobol in drugi simptomi, potem lahko govorimo o pomembni spremembi krvnih žil, hipertenziji. Pogosto ljudje pijejo citramon, kadar jih boli glava. Toda obstajajo primeri, ko zdravilo ne pomaga ali, nasprotno, bolečina postane še močnejša. Citramon in tlak sta medsebojno povezana, vendar to zdravilo poveča ali zmanjša tlak, na katerega lahko natančno odgovorite z upoštevanjem sestave in mehanizma njegovega delovanja na telo.

Tablete Citramon vsebujejo acetilsalicilno kislino, paracetamol. Glede na sestavo lahko razumete, ali to zdravilo zvišuje ali znižuje krvni tlak.

Kofein stimulira srčno mišico, poveča število srčnih utripov in tako pospeši gibanje krvi po arterijah. Poleg tega poveča tonus žil..

Acetilsalicilna kislina ima sposobnost zmanjšati debelino krvi, jo razredči in s tem prispeva k njenemu prostem gibanju po žilni postelji. Paracetamol se uporablja za lajšanje vnetij in tudi za zniževanje telesne temperature. Pri glavobolih paracetamol lajša vnetja krvnih žil in bolečine.

Koristi in škoda citramona

Ko se pojavi glavobol, je nujno izmeriti tlak, da bi vedeli, ali lahko citramone pijemo. Če je diagnosticirana vaskularna hipertenzija, se citramona ne sme jemati pri visokem krvnem tlaku. Dejansko je pri hipertenziji pacientom prepovedana kava, ki vsebuje kofein, saj lahko pijača izzove nov napad. Zdravilo vsebuje veliko kofeina, zato citramona ne morete piti z visokim krvnim tlakom. V tem primeru ne samo, da ne bo pomagalo, ampak bo povzročilo tudi povečanje glavobola in drugih manifestacij, značilnih za arterijsko hipertenzijo:

  • hiperemija obraza;
  • anksioznost;
  • tresenje;
  • prekomerno potenje;
  • bolečine v srcu.

Citramon pod pritiskom pozitivno vpliva na hipotenzijo. Z nizkim krvnim tlakom se ljudje počutijo utrujene in zaspane. Poleg tega opazimo naslednje simptome:

  • bledica;
  • slabost;
  • omotica;
  • glavoboli v čelni in časovni regiji;
  • pomanjkanje koordinacije;
  • hrup v ušesih;
  • okvara vida.

Vsi ti simptomi vodijo do zmanjšanja vitalnosti in zmogljivosti osebe. Ko se pojavijo takšni simptomi, se posvetujte z zdravnikom. Če to ni mogoče takoj, se žilna hipotenzija odstrani s citramonom. V tem primeru morate vzeti 2 tableti zdravila..

Citramon pri nizkem tlaku pomaga dvigniti žilni tonus, kar vodi do zvišanja krvnega tlaka.

Citramon pod znižanim pritiskom poveča moč krčenja srčne mišice. To vodi v dejstvo, da se v možgane dovaja večja količina krvi in ​​njegova dostava kisika se poveča. Hipotenzivni bolniki se po jemanju tega zdravila počutijo veliko bolje, zato pogosto uporabljajo citramon za zvišanje krvnega tlaka..

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Ker citramon vpliva na krvni tlak, ga jemljejo glavoboli, povezani z zniževanjem krvnega tlaka. Uporablja se tudi v naslednjih pogojih:

  • zobobol;
  • bolečine v mišicah;
  • boleča menstruacija.

Je del citramona, ki lajša toploto in bolečino. Zato se zdravilo uporablja za akutne okužbe dihal, gripo, ki jih spremljajo bolečine v telesu, vročina, glavobol.

Kot druga zdravila ima tudi citramon svoje kontraindikacije. Najpomembneje je, da citramona ne jemljete pri visokem krvnem tlaku. Mnogi ljudje ne vedo, ali to zdravilo zviša ali zniža krvni tlak pri vaskularni hipertenziji, zato pri visokih tonometrskih odčitkih uporaba zdravila ne prinese želenega olajšanja, ampak nasprotno poslabša položaj. To pomeni, da morate zdravilo jemati pod nadzorom krvnega tlaka..

Obstajajo tudi druge bolezni, pri katerih je treba uporabo zdravila izvajati previdno ali pa je njegova uporaba na splošno prepovedana:

  • endokrine bolezni (diabetes mellitus);
  • zmanjšano strjevanje krvi;
  • bolezni prebavil (čir, gastritis z visoko kislostjo);
  • huda bolezen jeter in ledvic;
  • srčna ishemija;
  • alergije na katero koli sestavino zdravila.

Poleg tega je neželena uporaba v obdobju pred operacijo, saj zdravilo redči kri in zmanjšuje strjevanje. To lahko privede do krvavitve. Otrokom, mlajšim od 15 let, je prepovedano piti zdravila. Citramona tudi ne smete jemati med nosečnostjo in dojenjem..

Pri jemanju tega zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki:

  • dispeptične motnje;
  • alergijski kožni izpuščaji;
  • poslabšanje vida;
  • hrup v ušesih;
  • motnje krvavitve.

Da bi se izognili takim zapletom, se morate pred uporabo tablet posvetovati s svojim zdravnikom o priporočljivosti takšnega zdravljenja. Pri jemanju zdravila morate dosledno upoštevati odmerke, ki so navedeni v navodilih za uporabo..

Izhod

Glede na zgoraj navedeno lahko sklepamo, da tablete citramona zvišujejo krvni tlak. V tem primeru ima pozitiven rezultat: lajša zaspanost in glavobol.

Toda pri jemanju citramona ne smemo pozabiti, da vsebuje acetilsalicilno kislino, ki negativno vpliva na prebavne organe. Zato morate zdravilo vzeti po obroku in piti veliko vode..

Dolgotrajno zdravljenje s citramonom zahteva zdravniški nadzor. V tem obdobju zdravnik spremlja spremembe krvnega testa, krvnega tlaka in odloča o priporočljivosti nadaljnjega zdravljenja s tem zdravilom..

Citramon

Sestava

Po podatkih iz Wikipedije so tradicionalno tablete Citramon vključevale 240 mg acetilsalicilne kisline (ASA), 180 mg fenacetina, 30 mg kofeina, 15 mg kakava, 20 mg citronske kisline.

Trenutno pa se klasični recept za izdelavo zdravila ne uporablja zaradi umika ene od njegovih aktivnih sestavin - fenacetina iz obtoka (to je posledica visoke nefrotoksičnosti snovi).

Številni proizvajalci proizvajajo zdravila, katerih ime vsebuje besedo "Citramon", vendar imajo vsi nekoliko spremenjeno sestavo, v kateri se namesto fenacetina kot analgetik in antipiretik uporablja paracetamol..

V tabletah različnih proizvajalcev se ohrani enakomernost aktivnih snovi, vendar se lahko koncentracija vsake od njih razlikuje.

V sestavi Citramon P, Citramon U in Citramon M so na primer aktivne sestavine (ASA, paracetamol in kofein) v enaki koncentraciji kot v prvotnem pripravku. Toda v sestavi Citramon-Forte je njihova koncentracija že drugačna: vsaka tableta vsebuje 320 mg ASA, 240 mg paracetamola in 40 mg kofeina.

Tablete Citramon Borimed vsebujejo 220 mg ASA, 200 mg paracetamola in 27 mg kofeina. Koncentracija teh snovi v tabletah Citramon-LekT je 240 mg, 180 mg in 27,5 mg.

Toda glavna razlika med Citramon Ultra in Citramon je prisotnost filmske lupine, ki olajša požiranje tablete, služi kot zanesljiva ovira med sluznico prebavnega kanala in aktivnimi snovmi v tabletah (zlasti lupina ščiti želodec pred agresivnimi učinki ASA) in pospešuje absorpcijo zdravila.

Obrazec za sprostitev

Vsi proizvajalci proizvajajo citramon v obliki svetlo rjave tablete z okusom kakava. Tablete so heterogenega videza, vsebujejo vključke in vključke.

Izdelani so pakirani v trakove (po 6 kosov) ali pretisne omote (po 10 kosov). Pakiranje št. 10 * 1, št. 6 * 1 in št. 10 * 10.

farmakološki učinek

Učinek zdravila je namenjen lajšanju bolečin, vročine in vnetja.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Citramon je kombinirano zdravilo, katerega delovanje je posledica lastnosti sestavin, ki jih vsebuje (nenaponski analgetik, psihostimulans in nesteroidna protivnetna zdravila).

ASA lajša povišano telesno temperaturo in vnetja, lajša bolečino (še posebej, če bolečino povzroči vnetni proces), ima zmeren antiagregacijski učinek, preprečuje nastajanje krvnih strdkov in izboljšuje mikrocirkulacijo v žarišču vnetja.

Paracetamol zmanjša intenzivnost bolečine, zniža vročino in deluje šibko protivnetno. Lastnosti te snovi so povezane z njenim vplivom na termoregulacijski center v hipotalamični regiji in s slabo izraženo sposobnostjo zaviranja tvorbe Pg v perifernih tkivih..

Kofein ima neposreden stimulativni učinek na centralni živčni sistem, kar se kaže kot stopnjevanje vzbujevalnih procesov v možganski skorji vazomotornega in dihalnega centra, povečanje gibalne aktivnosti in krepitev pozitivnih pogojenih refleksov.

Spodbuja duševno aktivnost, začasno zmanjša ali odpravi zaspanost in utrujenost ter skrajša reakcijski čas. Zmanjša agregacijo trombocitov.

V sestavi tablet Citramon je kofein prisoten v nizki koncentraciji. Zaradi tega snov praktično nima stimulativnega učinka na centralni živčni sistem, izboljša pa tonus možganskih žil in pomaga pospešiti pretok krvi.

Kombinacija ASA in paracetamola okrepi analgetični učinek zdravila. Analgetični in antipiretični učinki ASA in paracetamola se povečajo ob hkratni uporabi teh snovi s kofeinom.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se sestavine v tabletah absorbirajo hitro in skoraj v celoti. Hkrati kofein poveča F (biološko uporabnost) ASA in paracetamola.

Med absorpcijo se on in ASA intenzivno biotransformirata s tvorbo farmakološko aktivnih presnovkov. Salicilna kislina nastaja iz ASA v procesu deacetilacije v jetrih in črevesni steni.

Pod vplivom jetrnega izoencima CYP1A2 kofein tvori dimetilksantine (paraksantin in teofilin).

TCmax vseh aktivnih sestavin Citramon - od 0,3 do 1 ure. V krvni plazmi je od 10 do 15% paracetamola in približno 80% odvzetega odmerka ASA povezanih z albuminom..

Vse sestavine tablet zlahka prodrejo v katero koli telesno tekočino in tkivo (tudi z lahkoto premagajo placentno pregrado in vstopijo v materino mleko). Nizke koncentracije salicilatov najdemo v možganskem tkivu, medtem ko so ravni kofeina in paracetamola primerljive s koncentracijo teh snovi v plazmi..

Z razvojem acidoze ASA prehaja v neionizirano obliko, zaradi česar se njegov prodor v tkiva NS poveča..

Presnova aktivnih snovi poteka v jetrih. ASA ima 4 presnovke (gentisuronska in gentizična kislina, salicilovofenolski glukuronid, salicilurat). Paracetomol tvori sulfat (80% vseh) in paracetamol-glukuronid (oba farmakološko neaktivna), pa tudi potencialno strupeno snov - N-acetil-benziminokinon (približno 17% vseh).

Presnovki kofeina - derivati ​​uridina, mono- in dimetilksantini, mono- in dimetil-sečna kislina, di- in trimetilallantoin.

Kofein vpliva na farmakokinetiko paracetamola, nekoliko poveča (do 20-25%) tvorbo N-acetil-benzimokinona.

Presnovki se izločajo skozi ledvice. Približno 5% paracetamola, približno 10% kofeina in približno 60% salicilatov se izloči nespremenjenih.

Razpolovni čas je od 2 do 4,5 ure (vse sestavine zdravila se izločajo približno enako hitro). Povečanje odmerka Citramona vodi do upočasnitve izločanja ASA v primerjavi z drugimi snovmi do 15 ur..

Po drugi strani pa kadilci kažejo pospešeno izločanje kofeina v primerjavi z drugimi sestavinami zdravila..

Indikacije za uporabo zdravila Citramon

Zakaj Citramon P.?

Na vprašanje, pri čem pomaga Citramon P, proizvajalec v komentarju k zdravilu odgovori, da je uporaba tablet priporočljiva za lajšanje bolečin blage in zmerne resnosti ter za lajšanje bolnikovega stanja s febrilnim sindromom, ki ga spremljata ARVI in gripa.

Učinkovit citramon iz glave (tudi pri napadih migrene), pri bolečinah v sklepih in mišicah, algodismenoreji.

Od katerih tablet Citramon-LekT?

Indikacije za uporabo zdravila Citramon-LekT so enake kot pri drugih zdravilih na osnovi ASK, paracetamola in kofeina, in sicer: sindrom bolečine pri algodismenoreji, nevralgiji, mialgiji, artralgiji, glavobolu in zobobolu, migreni.

Zdravilo se lahko uporablja tudi kot zdravilo za vročino v ozadju ARVI in gripe.

Ali Citramon pomaga pri zobobolu?

Zobobol je ena od indikacij za uporabo zdravila. Učinkovitost zdravila Citramon je posledica lastnosti nesteroidnih protivnetnih protivnetnih zdravil, neameričnega analgetika in psihostimulansa.

Te sestavine krepijo medsebojno delovanje in imajo kompleksen učinek na telo ter lajšajo bolečine (vključno z zobobolom), še posebej, če so povezane z vnetjem. Z poslabšanjem kroničnega pulpitisa, v ozadju katerega se temperatura pogosto poviša, Citramon pomaga ne le za lajšanje bolečin in zmanjšanje resnosti vnetja, temveč ima tudi antipiretični učinek.

Kontraindikacije

Navodila navajajo naslednje kontraindikacije za zdravilo Citramon:

  • popolna ali delna kombinacija ponavljajoče se polipoze nosu / obnosnih votlin, bronhialne astme in nestrpnosti do nesteroidnih protivnetnih zdravil ali ASK (vključno z anamnezo);
  • preobčutljivost za sestavine tablet;
  • erozivne in ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;
  • želodčne ali črevesne krvavitve;
  • portalska hipertenzija;
  • hemofilija;
  • hipoprotrombinemija;
  • hemoragična diateza;
  • avitaminoza K;
  • IHD hudega poteka;
  • huda arterijska hipertenzija;
  • ledvična odpoved;
  • pomanjkanje citosolnega encima G6PD;
  • nosečnost (zlasti v prvem in zadnjem trimesečju);
  • dojenje;
  • povečana razdražljivost;
  • glavkom;
  • seciranje anevrizme aorte;
  • motnje spanja;
  • krvavitev;
  • otroška starost (pri otrocih, mlajših od petnajst let s hipertermijo zaradi virusne okužbe, je verjetnost za razvoj Reyejevega sindroma velika);
  • sočasna uporaba antikoagulantov.

Protin in obstoječe jetrne patologije so relativne kontraindikacije..

Stranski učinki

Neželeni učinki zdravila Citramon:

  • gastralgija, anoreksija, slabost, nastanek erozij in ulcerativnih elementov na sluznici prebavil, želodčne in črevesne krvavitve;
  • odpoved jeter;
  • preobčutljivostne reakcije (vključno z razvojem simptomov triade Fernand-Vidal);
  • intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, nekrotizirajoči papilitis, pri dolgotrajni uporabi - odpoved ledvic;
  • anemija, trombocitopenija, levkopenija;
  • akutna maščobna hepatoza, toksični hepatitis, akutna jetrna encefalopatija (Reyejev sindrom);
  • poslabšanje srčnega popuščanja, manifestacija njegovih latentnih tekočih oblik (s podaljšano uporabo);
  • omotica, nespečnost, vznemirjenost, tesnoba, glavobol, tinitus, okvara sluha in vida, aseptični meningitis;
  • zvišan krvni tlak, aritmija, tahikardija;
  • razvoj tolerance in šibke psihološke odvisnosti (pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov zdravila);
  • glavobol po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Citramon (če se zdravilo uporablja že dlje časa).

V poskusih na živalih so dokazali tudi teratogeni učinek zdravila na plod..

Tablete Citramon: navodila za uporabo

Pripravki različnih proizvajalcev imajo različno sestavo in ker so aktivne snovi v njih pogosto v različnih koncentracijah, morate natančno prebrati navodila, da ne bi pomotoma presegli dovoljenega dnevnega odmerka.

Vsem zdravilom je skupno to, da jih lahko največ pet dni uporabljamo kot sredstvo za lajšanje bolečin in tri dni kot antipiretik..

Navodila za uporabo Citramon P in Citramon-LekT

Citramon P in Citramon-LekT lahko jemljete od petnajstega leta starosti. Tablete se pijejo ena po ena, 2-4 rubljev na dan (med obroki ali po njih). Odmor med odmerki mora biti najmanj štiri ure. Povprečni odmerek - 3-4 tablete na dan.

Citramon za glavobole z visoko intenzivnostjo (pa tudi v drugih primerih, ko je potrebno za lajšanje močne bolečine) lahko zaužijete po 2 kosa naenkrat. Dovoljena zgornja meja dnevnega odmerka je 8 tablet.

Zdravljenje traja od enega tedna do deset dni.

Po potrebi lahko zdravnik predpiše drugačen odmerek zdravila ali izbere drugačen režim zdravljenja.

Navodila za uporabo Citramon Forte

Citramon-Forte se uporablja pri bolnikih, starejših od šestnajst let. Dnevni odmerek je 2-3 tablete. Vzeti jih morate po eno, 2 ali 3 rublje / dan. Če želite ustaviti napad akutne bolečine, morate takoj popiti dve tableti.

Dovoljena zgornja meja dnevnega odmerka - 6 tablet.

V skladu s podobno shemo se jemlje Citramon-Darnitsa (edina razlika v zdravilu je starostna omejitev - te tablete so predpisane od 15 let).

Navodila za uporabo Citramon-Borimed

Citramon-Borimed je priporočljivo jemati takoj po obroku ali med obroki. Zdravilo se lahko uporablja pri odraslih in mladostnikih, starejših od petnajst let. Tablete se jemljejo vsaka po 2-3 krat na dan, pri čemer morajo biti presledki med odmerki vsaj 6-8 ur. Največji enkratni odmerek - 2 tableti, dnevno - 4.

Kot antipiretik se uporablja pri temperaturah nad 38,5 ° C (z nagnjenostjo k vročinskim konvulzijam - pri temperaturah nad 37,5 ° C). Enkratni odmerek - 1-2 tableti.

Navodila za uporabo zdravila Citramon Ultra

Zdravilo Citramon Ultra predpisujejo od petnajstega leta dalje. Dnevni odmerek je 1-3 tablete. Če je potrebno, lahko čez dan vzamete do 6 tablet.

Preveliko odmerjanje

Manjše preveliko odmerjanje se kaže v obliki slabosti, omotice, povečane bledice kože, gastralgije, bruhanja, zvonjenja v ušesih.

Simptomi hude zastrupitve telesa: oslabljen krvni obtok in dihanje, anurija, tesnoba, omamljenost, slabost, glavobol, hipertermija, tremor, zaspanost, tesnoba, znojenje, kolaps, krvavitev, konvulzije (s patološkim okrepitvijo tetivnih refleksov), koma.

Če se pojavijo znaki prevelikega odmerjanja, je treba tablete prekiniti. da se prepreči absorpcija zdravila v prebavnem kanalu, bolnika speremo z želodcem, damo mu enterosorbente in fiziološko raztopino.

Če plazemska koncentracija salicilatov pri otroku presega 300 mg / l, pri odraslih pa 500 mg / l, je priporočljivo izvesti prisilno alkalno diurezo. Uvedejo se alkalizirajoča sredstva za vzdrževanje pH urina pri 7,5-8.

Sprejeti so ukrepi za ponovno vzpostavitev BCC in kislinsko-bazičnega ravnovesja.

Pri možganskem edemu je ventilator predpisan z mešanico, obogateno s kisikom, v načinu ustvarjanja PEEP (pozitiven tlak ob koncu izdiha). Hiperventilacijo je treba kombinirati z osmotskimi diuretiki.

Če obstajajo znaki okvare jeter, je treba uporabiti N-acetilcistein, ki je specifičen protistrup za paracetamol. Raztopino jemljemo peroralno in jo injiciramo v veno. Skupaj mora bolnik vnesti sedemnajst odmerkov: prvi - 140 mg / kg, vsi nadaljnji - 70 mg / kg.

Najučinkovitejša terapija se začne v prvih desetih urah po razvoju zastrupitve. Če je minilo več kot 36 ur, je zdravljenje neučinkovito.

S povečanjem vrednosti protrombinskega indeksa (PTI) na 1,5-3 je indicirana uporaba fitomenadiona (vitamin K) v odmerku od 1 do 10 mg. Če IPT preseže 3,0, je treba začeti infuzijo koncentrata faktorja strjevanja krvi ali naravne plazme.

V primeru zastrupitve s citramonom je kontraindicirano izvajati hemodializo, uporabljati antihistaminike, GCS ali acetazolamid (za alkalizacijo urina)..

Te aktivnosti lahko povzročijo razvoj acidemije in povečajo toksični učinek ASA na bolnikovo telo..

Interakcija

V kombinaciji s Citramonom je strogo prepovedano predpisovati z:

  • Zaviralci MAO (ob hkratni uporabi skofeina lahko ta sredstva povzročijo nevarno zvišanje krvnega tlaka);
  • metotreksata v odmerku, ki presega 15 mg / teden. (ta kombinacija poveča hematološko toksičnost metotreksata).

Citramone povečuje tudi toksičnost barbituratov in valprojske kisline, učinke opioidnih analgetikov, peroralnih hipoglikemičnih in sulfatnih zdravil, digoksina in trijodotironina.

Fenitoin, etanol, COC, rifampicin, triciklični antidepresivi, barbiturati, fenilbutazon povečajo strupenost paracetamola za jetra.

Makrolidi (eritromicin, klaritromicin), interferonski pripravki, antimikotiki (flukonazol, ketokonazol) upočasnijo presnovo zdravilnih učinkovin tablet Citramon in vodijo do zvišanja njihove plazemske koncentracije.

Uporaba zdravila v kombinaciji z zaviralci agregacije trombocitov, posrednimi antikoagulanti in trombolitiki poveča tveganje za krvavitve.

Z zaviranjem sinteze Pg v ledvicah oslabi učinek diuretikov, ki varčujejo s kalijem in zanko, pa tudi antihipertenzivov iz skupine zaviralcev ACE..

GCS poveča toksičnost sestavin tablet na želodčni sluznici, poveča očistek ASA in zmanjša njegovo koncentracijo v plazmi.

V kombinaciji z beta-adrenergičnimi agonisti (Fenoterol, Salbutamol, salmeterol) v velikih odmerkih se poveča tveganje za hipokalemijo, z metilksantini - poveča se raven teofilina v krvni plazmi in poveča tveganje za njegov toksični učinek, s solmi Li - plazemska koncentracija Li-ionov se poveča+.

Zaradi konkurenčnega izločanja sečne kisline v tubule nefrona oslabi učinek urikozuričnih zdravil.

Pogoji prodaje

Pakiranje št. 10 * 1 in št. 6 * 1 - brez recepta, pakiranje št. 10 * 10 - na recept.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo ohranja farmakološke lastnosti pri temperaturah do 25 ° C.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Zloraba izdelkov, ki vsebujejo kofein, med zdravljenjem s Citramonom lahko povzroči simptome prevelikega odmerjanja.

Starejši ljudje, ljudje s protinom, z okvarjenim delovanjem ledvic in / ali jeter z benigno hiperbilirubinemijo, pri jemanju tablet je potrebna previdnost.

Pri bolnikih z alergijskimi zapleti (alergijski rinitis, astma, urtikarija), v kombinaciji z okužbami dihalnih poti, pa tudi pri preobčutljivosti za nesteroidna protivnetna zdravila med zdravljenjem so možni napadi bronhospazma ali astme.

Pri dolgotrajni (več kot pet dni zapored) uporabi zdravila Citramon je treba spremljati funkcionalno stanje jeter in sliko periferne krvi.

Dolgotrajna uporaba tablet, ki vsebujejo paracetamol v visokih kumulativnih odmerkih, lahko v nekaterih primerih povzroči zdravilno nefropatijo ali nepopravljivo ledvično odpoved..

Dolgotrajna uporaba lajšalcev bolečin za zdravljenje glavobolov pogosto vodi v kronične glavobole.

Jemanje zdravila Citramon lahko izkrivi laboratorijske kazalnike, kot so: koncentracija sečne kisline v plazmi, koncentracija heparina v plazmi, koncentracija teofilina v plazmi, krvni sladkor, koncentracija aminokislin v urinu.

Zdravilo lahko spremeni preiskave dopinškega nadzora pri športnikih. Zaplete diagnozo pri akutnem trebuhu.

V primeru dolgotrajnega zdravljenja s Citramonom je pred jemanjem Ibuprofena potreben zdravniški posvet.

Uporaba zdravil, ki vsebujejo ASK, med kirurškimi posegi (vključno z zobozdravstvenimi operacijami) poveča verjetnost krvavitve / povečanja.

Zdravilo lahko vpliva na hitrost živčno-mišičnega prenosa, zato se morajo med zdravljenjem vzdržati vožnje in dela z nevarnimi mehanizmi..

Učinek zdravila na tlak: tablete Citramon zvišujejo ali znižujejo krvni tlak?

Glavoboli so precej pogosti pri ljudeh, ki so nagnjeni k zvišanemu krvnemu tlaku. Zato se tu seveda porajajo vprašanja: ali je mogoče zdravilo piti z visokim krvnim tlakom, ali je zdravilo škodljivo za hipotenzivne bolnike, kako sta Citramon in tlak povezana?

Analgetični učinek na glavobole je zagotovljen predvsem zaradi prisotnosti ASA in paracetamola v tabletah.

Tretja sestavina zdravila - kofein - poveča pretok kisika v tkiva, spodbuja krvni obtok v možganih in zviša krvni tlak, s čimer pomaga zmanjšati intenzivnost glavobolov in poveča učinke drugih sestavin Citramon-a.

Veliki odmerki kofeina povzročajo depresijo centralnega živčnega sistema. Pri jemanju majhnih odmerkov (kot na primer v zdravilu Citramon) prevlada stimulativni učinek.

Treba je opozoriti, da kofein med zvišanjem krvnega tlaka, znižanega med hipotenzijo, ne spremeni običajnega tlaka..