Vsebina članka:
- Opis in mehanizem razvoja
- Vzroki za pojav
- Sorte
- Kako se kaže
- Pri otrocih
- Pri mladih in srednjih letih
- Pri starejših
- Pri otrocih
- Diagnostika
- Značilnosti zdravljenja
- Zdravila
- Terapevtski postopki
- Ljudska zdravila
- Zdravila
Encefalopatija možganov (encefalopatija, možganska distrofija) je bolezen, pri kateri so prizadete in ubite celice glavnega organa osrednjega živčnega sistema osebe. Podobno organsko patologijo diagnosticirajo pri odraslih in otrocih. Če bolezni ne zdravimo pravočasno, lahko oseba postane invalid, zato morate razumeti značilnosti zadevne bolezni.
Opis in mehanizem razvoja bolezni "encefalopatija"
Te poškodbe možganov ne spremlja vnetni proces, kot pri istem encefalitisu. Difuzno-distrofične spremembe v tkivih tega glavnega središča človeškega živčnega sistema na koncu privedejo do motenj zavesti in spomina pri bolniku.
S klinično sliko opisane patologije, anizokorija (zenice različnih velikosti), hiperkineza (nehoteni gibi), ataksija (motnje motorike v obliki motnje koordinacije), nistagmus (ponavljajoči se nenadzorovani gibi oči), dizartrija (okvarjene fonetske funkcije) in zmanjšana duševna aktivnost.
V nekaterih primerih lahko opazimo kombinacijo podobne bolezni s svinčenim meningitisom, pri kateri je diagnosticirana pozitivna reakcija na simptom Kerninga in Brudzinskega (poškodba možganske ovojnice). V tem primeru bo imel bolnik tudi manifestacije, ki so značilne za delirium tremens, progresivno paralizo in shizofrenijo..
Opisana patologija že v zgodnji fazi nastanka začne rahlo motiti bolnika. Pogosto ga pripisuje migreni, nihanju atmosferskega tlaka ali preobremenjenosti pri delu. Vendar takšne neprijetnosti ne povzročajo večjega neugodja, zato se oseba ne posvetuje z zdravnikom in sproži se mehanizem za razvoj encefalopatije:
- Prvo obdobje. Kompenzirano stopnjo, v kateri se pri ljudeh razvije prekomerna razdražljivost in povečana razdražljivost, določimo izključno z diagnostično študijo. Hkrati pacient sam čuti nekaj utrujenosti, vendar glavnih simptomov encefalopatije ne čuti v celoti.
Drugo obdobje. Na subkompenzirani stopnji postane splošna klinična slika organske poškodbe možganov jasnejša. Stalni glavobol in tinitus spremljajo solzljivost, letargija in depresivno razpoloženje. V nekaterih primerih obstajajo težave z koordinacijo gibanja.
Če se zveneča bolezen hitro razvije, potem v kratkem času oseba začne večkrat bruhati z motnjami vida in omotico. Podoben val nato nadomestijo apatija, letargija in huda okvara zavesti..
Vzroki za encefalopatijo
Organska poškodba možganov je spremljajoča bolezen, ki jo lahko izzovejo naslednji dejavniki:
- TBI (travmatična možganska poškodba). Pogosto se pri ljudeh, ki se ukvarjajo s kontaktnimi športi, diagnosticira razpršena lezija tega glavnega organa centralnega živčnega sistema. Encefalopatija se lahko pojavi tudi pri tistih posameznikih, ki so doživeli nesrečo, padec z višine ali vsakdanji prepir, ki se je končal z napadom.
Visok krvni pritisk. S to težavo se poveča tveganje ne samo za možgansko kap, ampak tudi za encefalopatijo. Če hipertenzivna kriza traja dlje časa in jo spremlja cerebralni edem, se v njej začnejo lokalizirati majhna žarišča nekroze.
Huda nosečnost in porod. Pogosto ljudje vse zdravstvene težave pri novorojenčku pripisujejo izključno genskim boleznim. Vendar hkrati pozabijo na poškodbe, ki jih lahko otrok dobi med porodom od matere..
Genetska nagnjenost. Zunaj območja tveganja so tisti posamezniki, ki imajo na začetku zaščito, ki preprečuje razvoj aterosklerotičnih deformacij. Drugi ljudje imajo v tem pogledu manj sreče, kajti če imajo sorodnike s to boleznijo, jo lahko podedujejo..
Zastrupitev. Dolgotrajni stik s kemikalijami, strupi in težkimi kovinami pri osebi, ki se mora spoprijeti s tako nevarnimi snovmi, običajno ne ostane neopažen..
Slabe navade. Dobro znano dejstvo je izjava, da pri zlorabi nikotina, alkohola in mamil (če je sploh primerno govoriti o dovoljenih mejah te odvisnosti) pride do smrti možganskih celic.
Fizična neaktivnost. V večini primerov ta patologija prizadene ljudi, ki vodijo sedeči način življenja. Strokovnjaki vztrajajo, da mora človek hoditi 8 km na teden, da v prihodnosti ne bo imel zdravstvenih težav..
Diabetes. V primeru presnovnih motenj človeški možgani zadenejo enega prvih organov. Prizadeta stran ima znatno izgubo vida in znatno izgubo teže (zlasti pri diabetesu tipa 1). Nato pride do nepopravljivih sprememb v obliki smrti možganskih celic..
Pomanjkanje vitamina B1 v telesu. Pomanjkanje tako imenovanega tiamina v večini primerov povzroča različne patologije živčnega sistema. Posledično ima bolnik vse simptome, ki kažejo na prisotnost encefalopatije.
Sorte možganske encefalopatije
Po naravi izobrazbe ločimo dve obliki organske poškodbe možganov: prirojeno in pridobljeno.
Strokovnjaki prepoznajo naslednje vrste te bolezni:
- Perinatalno. Lahko se pojavi celo v maternici, če nosečnost postane težavna v tretjem trimesečju (po 28. tednu razvoja ploda). Oblikovanje patologije pri otroku povzroča tudi travmatično poškodbo možganov med patološkim porodom. Ne smemo pozabiti tudi na genetsko nagnjenost, ki je glavni dejavnik tveganja za encefalopatijo pri dojenčku..
Strupeno. Ta vrsta pridobljene bolezni se pogosto pojavi pri tistih ljudeh, ki so prisiljeni v stik s škodljivimi snovmi. Toksična encefalopatija se pojavlja tudi med pivci in odvisniki z izkušnjami.
Posttravmatično. Skupino tveganja v tem primeru sestavljajo boksarji, dirkači, plezalci in igralci ameriškega nogometa. Vendar pa nihče ni zavarovan pred travmatično poškodbo možganov v nesreči ali življenjskih razmerah..
Presnovni. Z resno patologijo notranjih organov pride do motenj v človeškem metabolizmu. Ločite jetrno, trebušno slinavko, uremično in dismetabolično encefalopatijo.
Sevanje. Za poškodovanca neopazno napreduje, saj se z majhnim odmerkom izpostavljenosti telesu škodljivega dejavnika patologija razvija precej počasi.
Kako se kaže encefalopatija možganov?
Ne smemo pozabiti, da je ta bolezen pri odraslih še vedno patologija. Strokovnjaki pravijo, da človek ob izogibanju vsakemu desetletju tvega 5 ali celo 8-krat več kot v mladosti. Iz tega razloga je treba simptome možganske encefalopatije obravnavati z vidika pacientove starostne kategorije..
Smrt možganskih celic pri otrocih
Zaradi genetske nagnjenosti, intrauterinih okužb in patološkega poroda lahko otrok nato doživi naslednje simptome encefalopatije:
- Zatiranje. Depresivno razpoloženje pri otrocih morda ni običajno, ko je postalo sistematično. Če se sin ali hči poskuša upokojiti in preneha navezovati stike, morajo starši zagotovo sprožiti alarm.
Letargija. S smrtjo možganskih celic se otrokov miselni proces moti. Preprosto ne more analizirati vzročnih razmerij, ki so na voljo za njegovo starost..
Težave z govorom. Njena motnja je lahko posledica prirojenih napak, vendar je pogosto razlog za takšne težave v resnejši bolezni..
Omejeni obeti na minimum. Otroštvo je obdobje, ko se otrok želi naučiti vsega naenkrat. V primeru izgube zanimanja za okoliški svet naj starši preverijo svoje potomce zaradi takšne težave, kot je encefalopatija..
Encefalopatija pri mladostnikih in ljudeh srednjih let
Starejša kot je oseba, jasneje se kaže klinična slika opisane bolezni:
- Parestezija. Za podobno nevrološko motnjo v obliki delne izgube občutljivosti so značilni mravljinčenje, pekoč občutek kože in občutek "gosi" na njej pri bolniku.
Napadi migrene. Če ima otrok v otroštvu z encefalopatijo epizodne glavobole, so s pridobljeno boleznijo že pomembni..
Hitra utrujenost. Izrazita starostna kategorija ljudi običajno velja za najučinkovitejšo delovno enoto. Z jasnimi znaki cerebralne encefalopatije pri odraslih se vitalnost prizadete strani z napredovanjem bolezni zmanjša na minimum..
Encefalopatija pri starejših
V pozni starosti oseba pogosto poslabša obstoječe kronične bolezni. Encefalopatija pri starejših se običajno kaže na naslednji način:
- Močni napadi migrene. Pridobijo sistematičen značaj in se ne ustavijo niti s pomočjo močnih tablet za lajšanje bolečin..
Tremor okončin. Hkrati ne smemo zamenjati bistvene oblike takšnega tresenja nog, rok ali glave, značilne za starejše, z enim od simptomov encefalopatije..
Okvaren spomin in govor. Če bi v zgodnejših letih glasno težavo lahko pripisali posebnostim tvorbe organizma, potem v tem primeru že govorimo o resnih spremembah v možganih organske narave.
Diagnostika možganske encefalopatije
Zanesljive informacije o svojem zdravju lahko dobite šele po naslednjih postopkih:
- Pregled z računalniško tomografijo. CT s stožčastim žarkom skenira glavo, da prepozna bolezen v najzgodnejši fazi njenega razvoja.
Reoencefalografija. Zahvaljujoč REG-u lahko strokovnjaki določijo stanje pacientovih žil in delovanje njegovega možganskega krvnega pretoka.
Ultrazvok vratu in glave. Takšen Dopplerjev ultrazvok vam omogoča določitev področij vazokonstrikcije, plakov holesterola in območij tvorbe anevrizme pri bolniku.
Značilnosti zdravljenja možganske encefalopatije
Poraz možganov ima vedno razlog za razvoj patološkega procesa v telesu. Boj proti osnovni bolezni in ne njenim posledicam bo pomagal znebiti obstoječe težave.
Zdravila za encefalopatijo
Uporabo zdravil za bolnike s smrtjo možganskih celic mora strogo nadzorovati strokovnjak. V večini primerov se encefalopatija zdravi z naslednjimi zdravili:
- Nootropne snovi. Namenjeni so uravnavanju metabolizma in izboljšanju oskrbe s krvjo. Med ogromno ponudbo zdravil v tej farmakološki skupini strokovnjaki običajno priporočajo, da bolnik s podobno diagnozo jemlje Piracetam in Pyriditol..
Sredstva proti trombocitom. Da bi preprečili nastajanje krvnih strdkov in redčenje krvi med encefalopatijo, je bolniku predpisana zdravila v obliki aspirina ali pentoksifilina.
Vitamini. V tem primeru je najbolje jemati retinol (izboljšanje vida, ko se izgubi zaradi odmiranja možganskih celic) in tokoferol (zaščita pred srčnim infarktom in možgansko kapjo). Zvokov vitamina A in E najdemo ne le v zdravilih, temveč tudi v krompirju, korenju, govejih jetrih, jajcih in mleku.
Angioprotektorji. Brez teh zdravil zdravljenje kardiovaskularnih bolezni ni popolno. Pri encefalopatiji so običajno predpisani nikotinska kislina in kavinton.
Biostimulansi. Podobno darilo narave v obliki izvlečka aloe, ginsenga, schisandre chinensis in zamanihi high pomaga telesu v boju z dolgotrajnimi boleznimi, ki lahko povzročijo poškodbe možganov.
Bistvene aminokisline. Metionin je predpisan za presnovno in toksično encefalopatijo. Jetrom pomaga, da ob prisotnosti škodljivih dejavnikov delujejo pravilno..
Adaptogeni. Najbolj priljubljeni med njimi so zeliščni pripravki, ki lahko pospešijo delovanje celičnih membran. Eleutherococcus, rastlina s toničnim učinkom, je indicirana za sevalno, toksično in presnovno encefalopatijo.
Terapevtski postopki v boju proti encefalopatiji
Poleg zdravega zdravljenja z zdravili je bolniku predpisan naslednji sklop rehabilitacijskih ukrepov:
- Sporočilo. Tak refleksni učinek na mišični sistem osebe ugodno vpliva na njegovo splošno počutje s progresivno migreno in tresenjem okončin..
Manualna terapija. Nekatere nesposobne osebe te seje zamenjajo z masažo, pri kateri se razvijejo samo pacientove mišice, ne da bi pri tem vključevali sklepe. Praksa kaže, da manualna terapija pri bolniku, ki trpi za encefalopatijo, znatno zmanjša glavobol..
Akupunktura. Strokovnjaki menijo, da je ta tehnika primernejša za ženske. Če oseba nima kontraindikacij za ta postopek v obliki patološke nosečnosti, nalezljivih bolezni, onkoloških in duševnih motenj, bo akupunktura pomagala ublažiti simptome encefalopatije.
Fizioterapija. Elektroforeza pomaga prizadeti strani, da vklopi obrambo svojega telesa. Magnetoterapija vam omogoča, da popravite fizično in duševno stanje bolnika. UV (ultravijolična svetloba krvi) je potrebna metoda za ugoden učinek na človeško telo na celični ravni, kar je tako pomembno pri encefalopatiji.
Ljudska zdravila za boj proti encefalopatiji
Takšna terapija ne more nadomestiti zdravljenja z zdravili, je pa lahko odličen spremljevalec v boju proti smrti možganskih celic..
Pri pomembni migreni sta potrebni 2 žlici. glog, prelijte s 400 ml vrele vode, pustite 12 ur in nato popijte 20 minut pred jedjo.
Če govorimo o možganski encefalopatiji pri otrocih, je bolje uporabiti šipke (2 žlici sadja na 0,5 litra vrele vode). Tri ure so dovolj, da je tinktura pripravljena. Otroku morate dati čudovito pijačo 3-krat na dan, 100 ml.
S perinatalno encefalopatijo lahko pripravite infuzije baldrijana, listov brusnice in maternice. Žlico ene od zvenečih sestavin je treba preliti z 200 ml vrele vode in dojenčku dati trikrat na dan sladico..
Starejše ljudi s to diagnozo pogosto moti tinitus, ki bo pomagal znebiti cvetov detelje. Za to 2 žlici. surovine je treba vliti s 300 ml vrele vode, vztrajati 2 uri in vzeti pol kozarca pred obroki.
V primeru toksične encefalopatije je priporočljivo vzeti po 20 g valerijskih korenin in hmeljevih storžkov, po 30 g mete in maternice. Zdrobljeno zmes zalijemo z 200 ml vrele vode in dušimo nadaljnjih 5 minut v vodni kopeli. Pred jedjo morate popiti 100 ml te ohlajene in napete juhe.
Pomagala bo tudi mešanica travniškega sladkega, jagodnih listov in gloga. Ob enakih deležih zvenečih sestavin jih prelijte z 250 ml vrele vode in juho kuhajte 5-7 minut na majhnem ognju. Priporočljivo je vztrajati na končni pijači 2 uri in nato vzeti 100 ml trikrat na dan, ne glede na obrok.
Če ne govorimo o alkoholni encefalopatiji in hkrati jemljemo zdravila, ki so nezdružljiva z alkoholom, potem lahko poskusite s podobnim zdravljenjem. Vzeti morate 5-6 glav travniške detelje, preliti z njimi 150 g vodke in vztrajati nekaj tednov. Zdravilno sredstvo se jemlje 4-krat na dan pred obroki in v razmerju 1 žlica. tinktura na 100 ml vode.
Kako zdraviti možgansko encefalopatijo - poglejte video:
Zakaj se pojavi možganska encefalopatija: dejavniki, ki spodbujajo, in metode terapije
Encefalopatija možganov je patologija, za katero so značilne organske poškodbe možganov zaradi sprememb v oskrbi s krvjo, travm, vaskularnih bolezni, zastrupitve.
Kršitev je zapletena, razvija se postopoma in negativno vpliva na vsa področja človeškega življenja. Ni ga mogoče popolnoma pozdraviti, vendar zgodnje zdravljenje in preprečevanje zmanjšata tveganje za zaplete.
Opis
Kompleksna geneza možganske encefalopatije se razume kot patološko stanje, povezano s smrtjo nevronov in uničenjem povezav med njimi. Pojavi se kot sindrom v ozadju drugih patologij, ni neodvisna bolezen. Pojavi se predvsem pri odraslih, pojavlja pa se tudi pri otrocih.
Včasih se prvi znaki pojavijo takoj po rojstvu. V tem primeru govorijo o prirojeni patologiji. Preostala encefalopatija se razvije med nosečnostjo ali porodom. Zdravniki lahko simptome motnje odkrijejo že v 28. tednu nosečnosti. Vendar pa pred rojstvom otroka ni mogoče zanesljivo ugotoviti prisotnosti patologije..
Za pridobljeno motnjo so značilni pojav majhnih žarišč celične smrti, izginotje povezav med njimi, edemi in povečanje volumna krvi na določenem območju, povečanje glijskih celic.
Encefalopatija možganov je nepopravljiva, vendar je nekatere motnje mogoče odpraviti.
Obstaja več vrst pridobljene patologije, odvisno od narave manifestacij in vzrokov:
- Travmatično. Ta oblika patologije nastane kot zaplet zaradi travmatične poškodbe možganov med porodom pri športnikih, ljudeh, ki jih prizadenejo nesreče.
- Žilne (discirkulatorne). Angioencefalopatija se razvije kot posledica motenega pretoka krvi v ozadju aterosklerotičnih plakov, vztrajno visokega krvnega tlaka, tromboze, kapi.
- Levkoencefalopatija. Pojavi se zaradi arterijske hipertenzije in žilnih poškodb.
- Hipoksična (anoksična). Pojavi se zaradi akutnega pomanjkanja kisika.
- Strupeno. Razvija se zaradi zastrupitve telesa z alkoholom, drogami, škodljivimi in strupenimi snovmi. Zastrupitev je lahko kratkotrajna, ostra, močna ali traja dlje časa..
- Dismetabolični. Povzročajo ga presnovne motnje pri diabetesu mellitusu, disfunkcijah jeter in ledvic.
- Hipoglikemični. Pojavi se zaradi nepravilnega delovanja hipofize in nadledvičnih žlez.
- Sevanje. O tej obliki je običajno govoriti, ko ionski tokovi že dolgo vplivajo na človeško telo.
- Jetrna. Razvija se zaradi bolezni jeter. Njegove posledice pa so povezane z oslabljeno inteligenco, pojavom čustvenih motenj, osebnostnimi spremembami, značilnimi za poškodbe možganov..
Simptomi
Za različne vrste encefalopatije so lahko značilni splošni in posamezni simptomi. Pogosti so glavoboli, povečana utrujenost, šibkost, letargija, tinitus, padci tlaka. Lahko jih spremljajo konvulzivni pojavi, motnje v koordinaciji gibanja, vida, sluha, mimike. Spomin, hitrost in kakovost mišljenja se poslabšajo, interesi se zožijo. Pri nekaterih bolnikih se razvije nerazumno dobro razpoloženje ali, nasprotno, apatija, depresija, frustracija.
Ti simptomi se pojavijo na prvi stopnji razvoja patologije - stopnji kompenzacije, ko so organske poškodbe nepomembne, sosednje celice pa do neke mere kompenzirajo funkcije prizadetih območij.
Na stopnji subkompenzacije patologija pridobi žariščni značaj, prizadete sosednje celice. Simptomi so bolj izraziti in se nanašajo na vsa področja človekove osebnosti. Glavoboli postanejo nevzdržni in se lahko končajo z omedlevico. Pojavijo se napadi panike, halucinacije in motnje zavesti. Zmanjšajo se intelektualne sposobnosti, izgubijo se poklicne spretnosti, poslabšata se spomin in govor. Opažena je mišična oslabelost, distrofija, pojavi se osupljiva hoja.
Na zadnji stopnji, stopnji dekompenzacije, pride do velike poškodbe možganskih nevronov, njene atrofije. Procesi na tej stopnji so nepovratni. Demenca, paraliza se razvije, oseba izgubi veščine samooskrbe, pridružijo se krči.
Toksična encefalopatija
Simptomi se najbolj jasno kažejo pri toksični encefalopatiji. Pacient ima nehotene gibe oči, obraz otrpne, okončine trepetajo. Preganjajo ga apatija, depresija, nočne more in halucinacije. Pojavijo se samomorilne težnje.
Znaki zastrupitve z živim srebrom vključujejo pometanje tresenja okončin, tahikardijo, vročinske oči in kasneje krvavo blato. Zastrupitev s svincem spremlja kovinski okus v ustih, bruhanje in mišična oslabelost. Vdihavanje hlapov mangana vodi v zaspanost in paralizo. Nekatere presnovne motnje v telesu povzročajo halucinacije, letargijo in klinično smrt..
Posttravmatska encefalopatija
Značilnost te vrste patologije je dolgo latentno obdobje in šele čez čas se ugotovijo motnje vedenja, razmišljanja in izgube spomina. Če pa je poškodba huda, manifestacije postanejo izrazite..
Encefalopatija
Prve pritožbe so povezane s povečano utrujenostjo, okvaro pozornosti, okvaro spomina. Kasneje se pridružijo čustvene motnje, pozornost pritegne premešana, osupljiva hoja, duševne motnje. Pojavijo se epizode nehotenega uriniranja.
Pri preverjanju refleksov je ugotovljena asimetrija. Vaskularno encefalopatijo III. Stopnje spremljajo napadi, demenca, izguba sposobnosti samooskrbe.
Prirojena encefalopatija
Za blago stopnjo perinatalne motnje je značilna povečana razdražljivost. Dojenček malo spi, po hranjenju izpljune, dojk ne sesa dobro, pogosto joka, kriči, zavije hrbet, zavrne glavo nazaj, zmanjša zenice.
Za povprečno stopnjo so značilni znaki depresije živčnega sistema. O tem pričajo močan solzni jok, oslabljeni sesalni refleksi, težave pri požiranju, tresenje, napete, trde upogibne roke in noge. Opazite lahko otekanje v fontaneli, bledico kože, strabizem.
Pri hudi, tretji stopnji se pojavijo konvulzije, epileptični napadi, ni reakcij na zunanje dražljaje, koma.
Razlogi
Ne glede na naravo patologije - prirojeno ali pridobljeno, je mehanizem njenega razvoja enak. Pod vplivom različnih dejavnikov se poškoduje možgansko tkivo. Dejavniki, ki povzročajo ta postopek, so:
- Možganska hipoksija. Stradanje kisika vodi do motenega krvnega obtoka, kar povzroča neravnovesje med pretokom in odtokom krvi.
- Kap. Odtok krvi iz posod v možgansko votlino se običajno pojavi pri starejših.
- Kršitev pretoka krvi. Patologijo povzroča nastala vaskularna stenoza. Arterijska hipertenzija, ateroskleroza, diabetes mellitus, osteohondroza vodijo do tega.
- Zastrupitev. Snovi, ki povzročajo zastrupitve, škodljivo vplivajo na presnovo živčnih tkiv. To so alkohol, plini, presnovni produkti, ki se ne izločajo iz telesa na običajen način.
- Travmatska poškodba možganov. V to skupino vzrokov spadajo odprti zlomi in pretres možganov..
- Začasno prenehanje dihanja. Pojavi se kot posledica opravljenih operacij, patološkega stanja ali trenutka, ki je značilen za določeno bolezen, na primer bronhialna astma.
- Nalezljive bolezni. Skupina bolezni, ki povzroča encefalopatijo, vključuje na primer encefalitis, meningitis.
- Obsevanje.
Prirojena encefalopatija se pojavi zaradi učinka na otroka v prenatalnem obdobju in med porodom. Stres, čustvena napetost, tesnoba, uživanje alkohola so razlogi, ki jih bodoča mama lahko prepreči. Slaba prekrvavitev posteljice, poslabšanje kroničnih bolezni različnega izvora in dodajanje nalezljivih bolezni vodijo tudi do motenj ploda. Te vzroke obvladujejo le zdravila in ne vedno uspešno..
Prirojena encefalopatija se razvije tudi pri dolgotrajnem, hitrem ali prezgodnjem porodu, prepletanju vrvi, dolgem brezvodnem obdobju.
Diagnostika
Za potrditev diagnoze se izvede obsežna študija. Njegov namen je razjasniti znake in najti vzroke patologije..
Na recepciji nevropatolog pregleda anamnezo, testira reflekse, preveri motorične motnje, spomin, inteligenco, je pozoren na bolnikovo čustveno stanje.
Krvni tlak je nujno izmeriti, predpisani so testi. Test lipidnega spektra vam omogoča prepoznavanje ravni holesterola, lipoproteinov. Analize, namenjene razjasnitvi presnovnih kazalcev, kažejo vsebnost glukoze, mlečne kisline, elektrolitov, nekaterih encimov, amoniaka. Test avtoprotiteles odkrije protitelesa, ki lahko uničijo nevrone in povzročijo demenco. Če obstaja sum na toksično encefalopatijo, se preveri prisotnost alkohola in mamil v krvi.
Instrumentalne metode igrajo pomembno vlogo pri diagnostiki:
- Dopplerjev ultrazvok lahko zazna strukturne spremembe v možganih. S to metodo se izvede študija žilnega vzorca, preverijo se značilnosti sten krvnih žil, stopnja njihove odpornosti in prisotnost stenoze. Določa značilnosti pretoka krvi, njegovo smer, prostornino.
- Elektroencefalografija odkrije znake epilepsije, novotvorb, travmatične poškodbe možganov, vnetnih bolezni, žilnih motenj.
- Reoencefalografija kaže elastičnost, tonus, odpornost žilnega tkiva, prisotnost krvnih strdkov, polnjenje krvi. Uporablja se pri sumih na motnje krvnega obtoka, aterosklerozo, možgansko kap, travmatske poškodbe možganov, zastrupitve, vaskularne patologije.
- Angiografija bo zagotovila najbolj natančne informacije o značilnostih anatomskih in funkcionalnih žilnih motenj. Predpisano je, če zdravnik meni, da ima lahko bolnik stenozo, zamašitev krvnih žil, novotvorbe, anevrizmo.
- Računalniška tomografija in magnetna resonanca kažeta prisotnost novotvorb, znakov kapi, vnetnih bolezni, multiple skleroze, Alzheimerjeve bolezni, Parkinsonove bolezni, žilnih motenj.
Na podlagi zbranih podatkov se določi diagnoza, predpiše se terapija.
Zdravljenje
Metode zdravljenja so odvisne od razlogov, ki so povzročili patologijo. Odprto:
- terapija z zdravili;
- fizioterapevtsko zdravljenje;
- operacija.
Popolnoma nemogoče je pozdraviti encefalopatijo, terapija se izvaja dolgo časa.
V strupenem stanju ima hitro čiščenje telesa pred toksini vodilno vlogo. V prihodnosti so predpisani vitaminski kompleksi in zdravila, ki stabilizirajo krvni obtok..
Cilj terapije vaskularne encefalopatije možganov je upočasniti nekrozo tkiva, preprečiti krvavitve in zdraviti osnovno patologijo. Terapija vključuje zdravila, ki znižujejo krvni tlak, ustavijo pojav aterosklerotičnih oblog, izboljšajo metabolizem, normalizirajo krvne lastnosti.
Z levkoencefalopatijo so predpisana pomirjevala, zdravila za znižanje krvnega tlaka, izboljšanje prepustnosti žilnih sten, pretok krvi, mikrocirkulacija. Pri multifokalni patologiji je prognoza slaba.
Možganska encefalopatija: kaj je to?
Zmanjšan spomin, poslabšanje zmogljivosti, velika utrujenost so znaki razvijajoče se bolezni, patološkega sindroma. Bolnikom je mogoče diagnosticirati možgansko encefalopatijo z različnimi kliničnimi manifestacijami. Poškodba možganov povzroči nepopravljive posledice - epilepsijo, demenco, komo, smrt osebe. Pravočasno predpisano zdravljenje lahko pomaga preprečiti zaplete in odpraviti hude simptome.
p, blok citat 2,0,0,0,0 ->
- Razlogi za razvoj bolezni
- Pri odraslih
- Pri otrocih
- Pogosti simptomi bolezni
- Razvrstitev encefalopatije
- Prirojena patologija
- Pridobljena bolezen
- Osnovna načela zdravljenja
- Video
Razlogi za razvoj bolezni
Poraz, uničenje možganskih celic, ki vodi do presnovnih motenj, cerebralne cirkulacije, je posledica različnih razlogov. Dejavniki, ki vodijo do lezije sive ali bele snovi, se pri otrocih in odraslih lahko razlikujejo.
p, blok citat 3,0,0,0,0 ->
Pri odraslih
p, blok citat 4,0,0,0,0 ->
Encefalopatijo možganov pri odraslih lahko izzovejo:
p, blok citat 5,0,1,0,0 ->
- Hipoksija. Stradanje kisika vodi v smrt možganskih celic. Pomanjkanje kisika lahko povzroči zastoj srca, oslabljen pretok krvi (zaradi tvorbe krvnega strdka), mehansko zadušitev, poslabšanje prezračevanja.
- Zastrupitev. Strupene snovi, ki dolgoročno vplivajo na možganske celice, vodijo do njihove smrti, patološke zožitve. Negativno vplivajo na krvne žile: nikotin, alkohol, zdravila, notranji toksini, ki se ne izločajo iz človeškega telesa na običajen način (na primer, če je moten urinarni sistem).
- Kršitev pretoka krvi. Kršitev cerebralne cirkulacije se pojavi pri zožitvi, vaskularni stenozi, ki jo povzročajo ateroskleroza, tromboza, krčne žile.
- Travmatska poškodba možganov. Pretres možganov, odprti zlomi lobanje povzročajo tudi odmiranje sivih celic in prekinitev živčnih povezav v glavi.
- Obsevanje. Izpostavljenost možganov ionizirajočemu sevanju lahko povzroči encefalopatijo.
Najpogosteje so za to patologijo dovzetni starejši ljudje. Skupina tveganja vključuje nekatere kategorije bolnikov:
p, blok citat 6,0,0,0,0 ->
- Športniki: nogometaši, karateisti, boksarji.
- Bolniki z odvisnostjo od alkohola, mamil in nikotina.
- Okuženi s HIV.
- Diabetiki.
Z encefalopatijo se število živčnih celic v možganih zmanjša in razvije se nekroza tkiva. Če encefalopatije ni mogoče zdraviti, se zaradi ishemije nabrekne siva snov, pojavijo se notranje krvavitve.
p, blok citat 7,0,0,0,0 ->
Pri otrocih
p, blok citat 8,0,0,0,0 ->
Zakaj se pojavi encefalopatija, kaj je ta bolezen? Razvoj patologije se lahko začne še preden se otrok rodi..
p, blok citat 9,0,0,0,0 ->
Med nosečnostjo poraz sive snovi povzročajo:
p, blok citat 10,0,0,0,0 ->
- Nalezljivi prehladi, ki jih prenaša mati: rdečke, norice, ošpice, prašičja gripa.
- Stresne situacije, nevroze, depresivna stanja.
- Kajenje, odvisnost od alkohola nosečnice.
- Huda toksikoza, gestoza.
- Kronične bolezni nosečnice: diabetes, ledvična odpoved.
- Nezadostnost placentnega, materničnega krvnega obtoka.
- Intrauterine okužbe.
Med porodom se lahko poškodujejo otrokove možganske celice:
p, blok citat 11,1,0,0,0 ->
- S hitrim porodom.
- Če porod zamuja, traja dlje kot en dan.
- Če ima otrok daljše suho obdobje.
- S prezgodnjim porodom.
- Z abrupcijo posteljice.
- Če je otrok podvržen mehanski zadušitvi, se zaplete popkovina.
V prvem tednu otrokovega življenja lahko encefalopatijo povzročijo poškodbe možganov, ki so povzročile:
p, blok citat 12,0,0,0,0 ->
- Okužba.
- Otrokova bolezen krvnega obtoka.
- Poškodba glave.
- Kirurški posegi.
Grožnja prekinitve nosečnosti, hipertoničnost maternice, pomanjkanje vode lahko povzroči kršitev intrauterine oskrbe dojenčkovih možganov s krvjo in povzroči razvoj patologije. Poškodba glave med porodom po odločitvi strokovnjakov je izključena s seznama dejavnikov, ki vodijo do encefalopatije.
p, blok citat 13,0,0,0,0 ->
Bolezen pri pregledu dojenčka diagnosticira neonatolog v porodnišnici ali pediater. Za razjasnitev diagnoze se opravi razgovor z materjo. Za oceno resnosti encefalopatije se izvedejo številne študije:
p, blok citat 14,0,0,0,0 ->
- Splošno, biokemijski krvni test za sestavo plinov.
- Analiza sestave cerebrospinalne tekočine.
- Ultrazvok možganov.
- MRI glave.
- Doppler ultrazvok možganskih in vratnih žil.
- EEG možganov (če je izrazit konvulzivni sindrom).
Pregled novorojenčka opravi nevrolog, oftalmolog preuči stanje očesnega dna. Na podlagi rezultatov pregleda se postavi diagnoza in predpiše zdravljenje encefalopatije..
"alt =" ">
p, blok citat 15,0,0,0,0 ->
Pogosti simptomi bolezni
Kaj je možganska encefalopatija? Strokovnjaki običajno imenujejo možganske bolezni, pri katerih se razvijejo distrofične spremembe v celicah, tkivo odmre, presnovni procesi so moteni. Zato je prvi simptom, ki ga bolniki opazijo, reden glavobol. V odsotnosti zdravljenja encefalopatije se neprijetnim občutkom v glavi pridružijo:
p, blok citat 16,0,0,1,0 ->
- omotica;
- ušesni hrup;
- hitra utrujenost;
- splošna šibkost;
- apatija;
- nihanje razpoloženja;
- razdražljivost;
- solznost;
- okvara spomina;
- poslabšanje koordinacije, sluha;
- težave z vidom;
- zmanjšana pozornost;
- nespečnost;
- samomorilne misli.
Zaradi motenj spanja pri encefalopatiji bolniki raje spijo podnevi, so nagnjeni k depresivnim stanjem. Zdravniki razlikujejo tri stopnje resnosti bolezni:
p, blok citat 17,0,0,0,0 ->
- I. stopnja Bolniki razvijejo glavobol, omotico in okvaro spomina. Brez kliničnih študij zdravnik ne bo mogel ugotoviti sprememb v možganih.
- Faza II. Bolniki se pritožujejo zaradi motenj spanja, stalnega glavobola, obsesivnega hrupa v ušesih, apatije, otrplosti ustnic, jezika in kože obraza. Obstaja depresivno stanje, odsotnost, napadi agresije. Duševne motnje se lahko kažejo ciklično.
- Faza III. Zanj je značilen potek nepovratnih procesov v možganih. Bolniki razvijejo demenco, letargijo, okvaro zavesti.
Če se tretja stopnja encefalopatije ne zdravi, povzroči invalidnost, včasih pacientovo smrt.
p, blok citat 18,0,0,0,0 ->
Razvrstitev encefalopatije
Možganska encefalopatija je razvrščena glede na vzroke za razvoj patologije. Hkrati ločimo prirojeno in pridobljeno bolezen, pridobljeno kot posledica neugodnih življenjskih dejavnikov..
p, blok citat 19,0,0,0,0 ->
Prirojena patologija
Prirojena ishemična encefalopatija lahko prizadene otrokove možgane. Spremembe so zabeležene od 28. tedna intrauterinega razvoja. Pred porodom na ultrazvoku ni mogoče zanesljivo ugotoviti, ali obstajajo nepravilnosti v sivi snovi ploda. Zato je klinično diagnoza potrjena šele po rojstvu otroka, nato je predpisano tudi zdravljenje..
p, blok citat 20,0,0,0,0 ->
Zdravniki ločijo tri obdobja perinatalne encefalopatije:
p, blok citat 21,0,0,0,0 ->
- Akutna - s hudimi simptomi pri novorojenčkih in otrocih v prvem mesecu življenja.
- Zgodnje okrevanje - pri otrocih do tretjega, četrtega meseca življenja.
- Pozno okrevanje - do enega leta pri otrocih, rojenih pravočasno, in do dveh let pri dojenčkih, rojenih prezgodaj.
Simptomi perinatalne encefalopatije spremenijo resnost manifestacije, odvisno od resnosti. Izpostavljeni so znaki bolezni:
- I stopnja. Izraža se s splošno razdražljivostjo: otrok slabo spi, pogosto joče brez očitnega razloga, redko sesa dojke, med hranjenjem nenehno pušča, joče. Izpljune v velikih delih, opazimo pogosto bruhanje. Mišični tonus se poveča, otrok vrže glavo nazaj, se refleksno trese. Učenci se lahko približajo nosnemu mostu.
- II stopnja. Pojavijo se sindromi depresije živčnega sistema. Refleksi sesanja in požiranja so oslabljeni. Otrok pogosto histerično joka, monotono cvili, neustrezno reagira na svetlobo in zvok. Pri pregledu lahko zdravnik opazi tresenje okončin, visok ton upogibalk - otrokove roke se krčevito stisnejo ob telo in se od napora upognejo. Poleg tega so opaženi simptomi:
- Izbuljene oči, škiljenje.
- Velika oteklina fontanele.
- Vzorec marmornate kože.
- III stopnja. Značilen po videzu konvulzivnega sindroma, epileptičnih napadov, kome, popolne odsotnosti reakcij na zunanje dražljaje.
Pridobljena bolezen
Encefalopatija možganov, ki se razvije pri odrasli osebi, se šteje za pridobljeno. Glede na vzrok za pojav sindroma obstaja več vrst tega:
- Alkoholna.
- Hipoglikemični.
- Preostali.
- Žarek.
- Hipoksično.
- Bilirubin.
- Presnovni.
- Osrednji.
Najpogostejše vrste škode:
Posttravmatska encefalopatija
Lahko se razvije po določenem obdobju po poškodbi - modrica glave, zlom lobanje, pretres možganske in srednje težke stopnje. Diagnosticirano:
- Pri bolnikih, poškodovanih v prometnih nesrečah, potresih, letalskih nesrečah.
- Za športnike v kontaktnih športih.
- Pri otrocih s pogostimi poškodbami glave.
- Pri dojenčkih, poškodovanih med porodom.
Intenzivnost manifestacije simptomov encefalopatije se razlikuje glede na stopnjo in obseg možganske poškodbe. Prvi znak bolezni je izguba spomina, kratkotrajna amnezija. Kasneje se bolniki pritožujejo nad:
- kršitev pozornosti, koordinacije;
- poslabšanje duševnih sposobnosti;
- upočasnitev govora;
- težave s spanjem;
- občutek apatije, frustracije;
- občutek depresije.
Potek bolezni je lahko kroničen. Najtežje posledice so razvoj epileptičnih napadov, demence.
Discirkulatorna (vaskularna) encefalopatija možganov
Discirkulacijsko encefalopatijo lahko povzročijo:
- visok krvni pritisk;
- visok holesterol;
- vaskularna tromboza;
- ishemične možganske kapi;
- kršitev hemodinamike.
Splošna diagnoza "vaskularna encefalopatija" je dana bolnikom, ki trpijo zaradi nezadostnega krvnega obtoka v možganskih žilah. V tem primeru so funkcije medule motene, opazimo uničenje kapilar in velikih posod.
Pri discirkulacijski encefalopatiji prvi simptomi niso izraziti. Pacient se lahko pritoži nad povečano utrujenostjo, poslabšanjem koncentracije, poslabšanjem spomina. Nato se pridruži žilni glavobol, ki se lahko pojavi v različnih delih glave. Oseba postane razdražljiva, jokava.
Na drugi stopnji se bolnikovo stanje poslabša, mišični tonus se poveča in opazijo nehoteno uriniranje. Hoja se spremeni, postane premešana, oseba se med hojo omahne. Zaradi mikroskopov pomembni deli možganov odmrejo. V tem primeru je motena duševna aktivnost, pri preverjanju refleksov se pojavi asimetrija, opažena je pareza.
V tretji fazi nevrološki sindromi napredujejo. Pacient ima tonično-klonične, konvulzivne napade, intelektualne sposobnosti se znatno zmanjšajo, izgubijo se sposobnosti samooskrbe, razvije se demenca.
Toksična encefalopatija
Pod vplivom toksinov, ki vstopajo v možgane s splošnim pretokom krvi, se razvije toksična ali presnovna encefalopatija v možganih. Poškodbe presnovnega tkiva povzroča okvara jeter, ledvic in sečil. Najpogostejše zastrupitve zaradi zunanjih vplivov: alkohol, nikotin, mamila. Možgansko steblo in mali možgani so najpogosteje prizadeti pri ljudeh. Izraziti nevrološki simptomi:
- nenadzorovani gibi zrkel;
- odrevenelost ust, jezika, kože obraza;
- občutek depresije, apatija;
- halucinacije, nočne more;
- depresija, samomorilne težnje;
- tresenje okončin.
Strupeno možgansko encefalopatijo povzročajo različne vrste strupenih snovi:
- Zastrupitev z živosrebrnimi hlapi. Značilen znak je pometanje tresenja rok in nog. Dodatni simptomi: hladen znoj, razbijanje srca, nevzdržen glavobol, vročinske oči. Sčasoma - krvavo blato.
- Zastrupitev s hlapi težkih kovin (npr. Svinec). Poškodbe možganov spremljajo glavobol, bruhanje in oster kovinski okus v ustih. Kasneje se v rokah, nogah razvije mišična oslabelost.
- Kršitev sinteze vitaminov B6 in PP s povečanjem ravni aminokislin v telesu. Bolniki se pritožujejo nad halucinacijami, zastrupitvijo. Razvije se vegetativno-žilna distonija, lahko pride do klinične smrti.
- Poraz z manganovimi hlapi. Toksični učinek je na subkortikalni sloj možganskih celic. Značilni znaki: zaspanost, apatija, otrplost obraza, pareza okončin.
Poleg tega encefalopatijo povzročajo zdravila, hlapi bencina, ogljikov monoksid, simptomi bolezni se razlikujejo, odvisno od tega, kaj je povzročilo zastrupitev možganov..
Osnovna načela zdravljenja
Diagnostika bolezni vključuje krvne preiskave, pregled bolnika: MRI možganov, EEG (elektroencefalogram), ultrazvok žil vratu in glave. Glede na manifestirane simptome, rezultate študije, resnost možganske encefalopatije zdravnik predpiše kompleksno zdravljenje.
- Jemanje zdravil. Za zdravljenje je priporočljivo jemati nootropike, nevrotropna zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo in krepijo možganske žile. V akutni fazi bolezni so predpisani diuretiki za zmanjšanje edema. Za pospešitev regeneracije tkiva: biostimulanti, vitamini PP, B6, E, lipotropne spojine.
- Fizioterapija. Akupunktura, magnetoterapija, elektroforeza, obsevanje krvi, ozonska terapija pospešujejo regeneracijo uničenih krvnih žil, pomagajo odpraviti neprijetne simptome.
- Preventivni ukrepi. Za uspešno zdravljenje mora bolnik odpraviti dejavnike, ki povzročajo uničenje možganskih celic: opustiti alkohol, opustiti kajenje, držati se zdrave prehrane.
Če encefalopatija možganov napreduje, tradicionalno zdravljenje ne pomaga, bolniku priporočamo, da se strinja s kirurškim posegom. Hkrati ne smemo pozabiti, da se mora človek v obdobju rehabilitacije držati zdravega načina življenja, da se izogne zapletom..