Glavni > Pritisk

Možganski infarkt (I63)

Vključuje: blokada in stenoza možganskih in prerebralnih arterij (vključno z brahiocefalnim trupom), ki povzroča možganski infarkt

Izključuje: zaplete po možganskem infarktu (I69.3)

Išči v MKB-10

Kazala ICD-10

Zunanji vzroki poškodbe - Izrazi v tem oddelku niso zdravstvene diagnoze, temveč opis okoliščin, v katerih se je dogodek zgodil (razred XX. Zunanji vzroki obolevnosti in umrljivosti. Oznake stolpcev V01-Y98).

Zdravila in kemikalije - Preglednica zdravil in kemikalij, ki povzročajo zastrupitve ali druge neželene učinke.

V Rusiji je bila sprejeta Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije (ICD-10) kot enotni normativni dokument, ki upošteva pojavnost, razloge za pritožbe prebivalstva v zdravstvene ustanove vseh oddelkov in vzroke smrti..

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997, št. 170

SZO načrtuje novo revizijo (ICD-11) leta 2022.

Okrajšave in simboli v Mednarodni klasifikaciji bolezni, revizija 10

NOS - brez dodatnih pojasnil.

NCDR - drugje nerazvrščeni.

† - koda osnovne bolezni. Glavna koda v sistemu dvojnega kodiranja vsebuje informacije o glavni generalizirani bolezni.

* - neobvezna koda. Dodatna koda v sistemu dvojnega kodiranja vsebuje informacije o manifestaciji glavne generalizirane bolezni v ločenem organu ali predelu telesa.

I63 Možganski infarkt

Kmetija. skupinAktivna snovTrgovska imena
AdenosinergikiAminophylline *Aminophylline
TeofilinRetafil
Zaviralci alfaDihidroergotoksinRedergin ®
Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacijeActovegin ®
Deproteinizirani hemoderivat telečje krviActovegin ®
Ksantinol nikotinat *Ksantinol nikotinat
Ksantinol nikotinska injekcija 15%
MetiletilpiridinolEmoxipina ® raztopina za injiciranje 1%
Pentoksifilin *Vasonite ®
Pentamon
Pentoksifilin
Pentoksifilin Rivo
Pentoksifilin-Acri ®
Radomin
Trenpental ®
Trental ®
Trental ® 400
AnksiolitikiBenzoklidin *Raztopina za injiciranje oksilidina
Antagonisti receptorjev za angiotenzin II (AT1.-podtip)Telmisartan *Telzap ®
Sredstva proti trombocitomAcetilsalicilna kislina *Aspirin "York"
Aspirin ® Cardio
CardiASK ®
Plidol 100
Klopidogrel *Detromb ®
Zylt ®
Clapitax
Clopidex ®
Klopidogrel
Klopidogrel-SZ
Clopidogrel-Teva
Listab ® 75
Plavix ®
Plagril ®
EGITROMB ®
Pentoksifilin *Pentoksifilin
Pentoksifilin-SZ
Ralofect
Ralofekt 300 N
Tiklopidin *Aklotin
Tiklid
Tiklo
Protitrombocitna sredstva v kombinacijahAcetilsalicilna kislina + dipiridamolAgrenox ®
Antihipoksanti in antioksidantiSolcoseryl ®
DimetiloksobutilfosfonildimetilatDimefosfon ®
Levokarnitin *Elkar ®
MetiletilpiridinolEmoksibel
Emoxipin ®
Citokrom CCyto-Mac
Etilmetilhidroksipiridin sukcinatMedomexi ®
Mexicor ®
Mexiprim ®
AntikoagulantiRivaroksaban *Xarelto ®
Prehranska dopolnila vitamini, vitaminu podobne snovi in ​​koencimiVITABS ® Cardio
Prehranska dopolnila naravni presnovkiRicolin
Dopolnjuje izdelke rastlinskega, živalskega ali mineralnega izvoraAlisat ®
Alisat ® Denta
Alisat ® ekstra
Alisat ® -150
Alisat ® -K
Alisat ® -super
Allikor ®
Allikor ® ekstra
Allikor ® -dragee
Karinat ®
Karinat ® Forte
VazodilatatorjiBencyclan *Galidor ®
Drugi presnovkiKarnitin *Karnitin klorid
Meldonij *Vasomag
Idrinol ®
Drugi presnovki v kombinacijahInozin + nikotinamid + riboflavin + jantarna kislinaCitoflavin ®
Druga nevrotropna zdravilaGlicin *Glicin
Citicoline *Recognan ®
Druga kardiovaskularna sredstvaOptinat ®
Nadomestki plazme in drugih komponent krviDekstran [povprečna molekulska masa 64000-76000] *Dekstran 70
Nadomestki plazme in drugih komponent krvi v kombinacijahHidroksietil škrobInfukol HES
Zaviralci ACEPerindopril *Perindopril-SZ
Prestarium ®
Prestarium ® A
Koagulanti (vključno s faktorji strjevanja krvi), hemostatikiBatroksobin *Batroksobin
Korektorji cerebrovaskularnih nesrečVinpocetin *Bravinton ®
Vinpocetin
Vinpocetin-Acri ®
Cavinton ® forte
Korsavin ®
Telektol
Ksantinol nikotinat *Pritožba
Nikotinoil gama-aminomaslena kislinaAmilonosar ®
Picamilon ®
Nimodipin *Breinal
Nicergolin *Nilogrin
Sermion ®
Cinnarizine *Stugeron ®
Cynedil
Cinnarizin
Cinnaron
Qinnasan
Korektorji motenj cerebralne cirkulacije v kombinacijahHexobendine + Etamivan + EtophyllineInstenon ®
NootropicsCerebrolysin ®
Gama-aminomaslena kislinaAminalon
Meklofenoksat *Cerutil
Piracetam *Nootobril ®
Nootropil ®
Noocetam ®
Piramida
Piracetam
Piracetam 0,4 g kapsule
Cerebril
Polipeptidi možganske skorje govedaCORTEKSIN ®
Fenilpiracetam *Phenotropil ®
Holin alfoscerat *Gliatilin
Cerepro ®
Cereton ®
Citicoline *Lira
Napilept ®
Recognan ®
Ceraxon ®
Nootropics v kombinacijahPiracetam + cinarizinCombitropil ®
Sredstva za enteralno in parenteralno prehrano v kombinacijahAminokisline za parenteralno prehrano + drugi pripravki [minerali]Aminoplazmalni E
Aminoplazemski E10
Aminoplazemski E15
Aminoplazemski E5
Encimi in antiencimiFlogencim
FibrinolitikiAlteplaza *Aktilize ®

Uradna stran podjetja RLS ®. Domača enciklopedija zdravil in farmacevtskega asortimana blaga ruskega interneta. Imenik zdravil Rlsnet.ru uporabnikom omogoča dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu dajanja zdravil, farmacevtskim podjetjem. Priročnik za zdravila vsebuje cene zdravil in izdelkov na farmacevtskem trgu v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prepovedano je prenašati, kopirati, distribuirati informacije brez dovoljenja LLC "RLS-Patent".
Pri navajanju informativnih gradiv, objavljenih na straneh spletnega mesta www.rlsnet.ru, je potrebna povezava do vira informacij.

Še veliko zanimivih stvari

© REGISTER ZDRAVIL RUSIJE ® RLS ®, 2000-2020.

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije, namenjene zdravstvenim delavcem.

Posledice možganskega infarkta

RCHD (Republikanski center za razvoj zdravstvenega varstva Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan)
Različica: Klinični protokoli MH RK - 2015

splošne informacije

Kratek opis

Pojem "posledice možganskega infarkta" pomeni prisotnost nekaterih simptomov ali stanj ("preostali učinki..."), opažene po letu dni ali več od akutnega možganskega infarkta [1].

Ime protokola: Posledice možganskega infarkta

Koda protokola:

Koda ICD 10:
I 69 Posledice cerebrovaskularnih bolezni
I 69.3 Posledice možganskega infarkta
I 69.4 Posledice kapi, ki niso opredeljene kot krvavitev ali možganski infarkt
I 69.8 Posledice drugih in nespecificiranih cerebrovaskularnih bolezni

Okrajšave, uporabljene v protokolu:
AH - arterijska hipertenzija
BP - krvni tlak
AVA - arteriovenska anevrizma
AVM - arteriovenska malformacija
ALaT - alanin aminotransferaza
ACaT - aspartat aminotransferaza
BA - bronhialna astma
GP - splošni zdravnik
HBO - hiperbarična oksigenacija
HCC - hipertenzivne cerebralne krize
BBB - krvno-možganska pregrada
DS - duplex skeniranje
Prebavila - prebavila
Ishemična bolezen srca
CT - računalniška tomografija
CPK - kreatin-fosfokinaza
LDL - lipidi z nizko gostoto
HDL - lipidi z visoko gostoto
Zdravila - zdravila
Vadbena terapija - sanacijska telesna kultura
MRI - slikanje z magnetno resonanco
MRA - Magnetna resonančna angiografija
INR - mednarodno normalizirano razmerje
NPNKM - začetne manifestacije nezadostne oskrbe možganov s krvjo
NSAID - nesteroidna protivnetna zdravila
OGE - akutna hipertenzivna encefalopatija
ONMK - akutna motnja cerebralne cirkulacije
PNMK - prehodne motnje cerebralne cirkulacije
PTI - protrombinski indeks
PET - Pozitronska emisijska tomografija
ESR - hitrost sedimentacije eritrocitov
SAH - subarahnoidna krvavitev
CCC - kardiovaskularni sistem
TIA - prehodni ishemični napadi
TCDG - transkranialni doppler
PE - pljučna embolija
USDG - Dopplerjev ultrazvok
Ultrazvok - ultrazvočni pregled
FEGDS - fibroezofagogastroduodenoskopija
CDK - barvno obojestransko preslikavo
CSF - cerebrospinalna tekočina
Ehokardiografija - ehokardiografija
EKG - elektrokardiogram
EEG - elektroencefalografija

Datum revizije protokola: 2015.

Kategorija bolnikov: odrasli.

Uporabniki protokola: nevropatolog, terapevti, splošni zdravniki (družinski zdravnik), terapevti medicinske rehabilitacije, nujni in nujni zdravniki, fizioterapevti, zdravniki fizikalne terapije, socialni delavci z visoko izobrazbo, socialni delavci s srednjo izobrazbo, logopedi, psihoterapevti, psihologi.


Ocena stopnje dokazov o priporočilih.
Lestvica ravni dokazov:

INVisokokakovostna metaanaliza, sistematični pregled RCT ali velikih RCT z zelo majhno verjetnostjo (++) pristranskosti, katere rezultate je mogoče posplošiti na ustrezno populacijo.
INKakovosten (++) sistematičen pregled kohortnih študij ali študij obvladovanja primerov ali visokokakovostne (++) kohortne ali študij obvladovanja primerov z zelo nizkim tveganjem pristranskosti ali RCT z nizkim (+) tveganjem pristranskosti, ki ga je mogoče posplošiti na ustrezno populacijo.
ODKohortna ali kontrolirana ali kontrolirana študija brez randomizacije z nizkim tveganjem pristranskosti (+).
Rezultati, ki jih je mogoče posplošiti na ustrezno populacijo ali RCT z zelo nizkim ali nizkim tveganjem pristranskosti (++ ali +), katerih rezultatov ni mogoče neposredno razširiti na ustrezno populacijo.
DOpis serije primerov ali nenadzorovane raziskave ali strokovno mnenje.
GPPNajboljša farmacevtska praksa.

- Strokovni medicinski priročniki. Standardi zdravljenja

- Komunikacija s pacienti: vprašanja, povratne informacije, dogovor za sestanek

Prenesite aplikacijo za Android / iOS

- Strokovni medicinski vodniki

- Komunikacija s pacienti: vprašanja, povratne informacije, dogovor za sestanek

Prenesite aplikacijo za Android / iOS

Razvrstitev

Diagnostika

Seznam osnovnih in dodatnih diagnostičnih ukrepov:
Osnovni (obvezni) diagnostični pregledi, ki se izvajajo na ambulantni ravni:
· Splošni krvni test (6 parametrov);
· Splošna analiza urina;
· Biokemijske analize (ALaT, ASaT, sečnina, kreatinin, bilirubin, skupni protein, holesterol, LDL, HDL, trigliceridi, kalij, natrij v krvi);
· Določitev ravni glukoze v krvnem serumu;
· Koagulogram (protrombinski čas z naknadnim izračunom PTI in INR v krvni plazmi, določanje časa strjevanja krvi, hematokrita);
EKG;
· Pregled očesnega dna in perimetrije;
EchoCG
Dopplerjeva ultrazvočna analiza možganskih in brahiocefalnih trupov (ekstra / intrakranialne žile glave in vratu);
CT možganov.

Dodatni diagnostični ukrepi, ki se izvajajo na ambulantni ravni:
· Kompleksna ultrazvočna diagnostika (jetra, žolčnik, trebušna slinavka, vranica, ledvice): izključitev somatskih bolezni in mas;
· Anketna radiografija organov prsnega koša;
EEG: prisotnost epileptičnih napadov ali epileptični status;
EEG video nadzor: v primeru paroksizmalne motnje zavesti
· MRI možganov z oceno perfuzije;
CDC žil glave in vratu

Minimalni seznam pregledov, ki jih je treba opraviti ob sklicevanju na načrtovano hospitalizacijo: v skladu z internimi predpisi bolnišnice ob upoštevanju trenutnega reda pooblaščenega organa na področju zdravstva.

Osnovni (obvezni) diagnostični pregledi, ki se izvajajo na stacionarni ravni:
· Splošna analiza krvi;
· Splošna analiza urina;
· Wassermanova reakcija v krvnem serumu;
· Biokemijske analize (ALT, AST, sečnina, kreatinin, bilirubin, skupni protein, holesterol, LDL, HDL, trigliceridi, kalij, natrij v krvi);
· Določitev ravni glukoze v krvnem serumu;
· Koagulogram: protrombinski čas z naknadnim izračunom PTI in INR v krvni plazmi, določanje časa strjevanja krvi, hematokrita;
EKG;
· Pregled očesnega dna in perimetrije;
Dopplerjev ultrazvok možganskih žil in brahiocefalnega trupa (ekstra in intrakranialne žile glave in vratu);

Dodatni diagnostični pregledi, opravljeni na stacionarni ravni:
· Kompleksna ultrazvočna diagnostika (jetra, žolčnik, trebušna slinavka, vranica, ledvice): izključitev somatskih bolezni in mas;
· Navadni rentgen prsnega koša;
EEG (za bolnike z epileptičnimi napadi in paroksizmalnimi stanji);
CDK - barvno obojestransko preslikavo
EEG video nadzor (diferencialna diagnoza migrene, histerije)
Selektivna angiografija možganskih žil (diferencialna diagnoza možganskega tumorja, odkrivanje zožitev, krvnih strdkov ali žilnih anevrizem)

Diagnostična merila [1.11-16.23]:
Za klinično sliko so značilne številne manifestacije.
• motnje govora; kršitev ravnotežja, koordinacije, statike, hoje;
· Asimetrija obraza in odstopanje jezika (odstopanje);
· Izguba spomina;
Slabost v okončinah;
· Omejenost gibov v okončinah;
Zmanjšano razpoloženje v ozadju, motnje spanja.


Pritožbe in anamneza:
Pritožbe:
· Glavoboli;
• motnje govora;
• kršitev ravnotežja, koordinacije, statike, hoje;
· Asimetrija obraza in odstopanje jezika (odstopanje);
· Izguba spomina;
Slabost v okončinah;
· Omejenost gibov v okončinah;
· Zvišanje krvnega tlaka;
· Motnje spanja
Anamneza:
· Preneseni možganski infarkt;
· Bolezni CVS;
Bolezni ledvic;
· Diabetes.

Fizični podatki:
· Gibalne motnje (hemipareza, monopareza, tetrapareza, asimetrija refleksov, prisotnost patoloških refleksov zapestja in stopal itd.);
· Bolečinski sindrom;
Občutljive motnje (hemihipestezija)
Motnje govora (dizartrija, afazija);
• bulbarne disfunkcije (disfagija, disfonija, dizartrija);
• vedenjske motnje (agresivnost, zapoznela reakcija, strah, čustvena nestabilnost, neorganiziranost);
· Kognitivne motnje;
Motnje vida (hemianopsija, anizokorija, diplopija);
· Motnje cerebelarnih in vestibularnih funkcij (statika, koordinacija, omotica);
· Paroksizmalna okvara zavesti;
· Zvišanje krvnega tlaka;
Kršitev uriniranja in iztrebljanja.

Laboratorijske raziskave:
· Biokemijski krvni test: hiperglikemija; povečana raven holesterola in lipoproteinov, elektrolitsko neravnovesje, povezano z uporabo dehidracijske terapije;
Koagulogram (povečan PTI, motnje strjevanja krvi, INR, hematokrit) kaže na viskoznost krvi.

Instrumentalne raziskave:
Dopplerjeva ultrazvočna analiza možganskih žil in brahiocefalnega trupa (ekstra in intrakranialne žile glave in vratu): stenoza v karotidnih in vretenčnih arterijah, tvorba zank, patološka tortuoznost, zmanjšanje stopnje možganskega krvnega pretoka v velikih žilah vratu in možganih;
· CDC žil glave in vratu: odkrivanje zadebelitve kompleksa "intima-media", odkrivanje stenoze intrakranialnih arterij, kršitev geometrije krvnih žil
· MRI možganov in krvnih žil: vizualizacija ishemičnega žarišča v načinih Pd, T2 GRE, FLAIR, DWI, anevrizma, vaskularne malformacije;
CT možganov: spremembe gostote možganske snovi na tomogramih;
EEG: prisotnost neorganiziranosti osnovnega ritma;
· Študija očesnega dna: prisotnost stoječih manifestacij in sprememb na krvnih žilah na očesnem dnu;
· Perimetrija: odkrivanje hemianopsije;
EchoCG: prisotnost lezij srčnih zaklopk, zmanjšana kontraktilnost miokarda;
EKG: znaki atrijske fibrilacije in paroksizmalne aritmije;
Rentgen prsnega koša: znaki kongestivne pljučnice, trombembolije, kardiomegalije, sifilitičnih aortnih lezij.

Indikacije za posvetovanje ozkih strokovnjakov:
· Posvet z oftalmologom (odkrivanje motenj vida in izguba vidnih polj, stanje očesnega dna);
· Posvetovanje z endokrinologom (prisotnost endokrine patologije);
· Posvet s kardiologom (prisotnost ishemične bolezni srca, motnje ritma (atrijske in paroksizmalne in druge vrste aritmij), arterijska hipertenzija, nenaden hladen vlečen znoj, močan padec krvnega tlaka);
· Posvet z logopedom (prepoznavanje in odprava motenj govora);
· Posvetovanje z nevrokirurgom (določitev indikacij za nevrokirurške posege);
Posvet s psihoterapevtom (prepoznavanje in popravek psiho-čustvenega stanja).

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza [1.11-16.23]:

Tabela 1. Diferencialna diagnoza posledic možganskega infarkta

BolezniAnamnezaRaven zavestiSimptomiInšpekcijski pregled
umirajo
Posledice možganske kapiDejavniki tveganja, možganska kapNi pokvarjenŽariščni simptomi, ki ustrezajo področjem dovajanja krvi v možganske arterijeCT / MRI
Travmatični subduralni ali epiduralni hematomprisotnost travme in sledi na glaviSopor,
Koma
anizokorija in kontralateralna hemiparezaCT / MRI
Možganski tumorStalni glavoboliNi pokvarjenindikacija pojava žariščnih simptomov pred njihovim možganskim udaromCT / MRI
Možganski abscesprisotnost gnojnega žarišča v nosni votlini, nazofarinksu, obnosnih votlinah, notranjem ušesuSopor,
koma
postopni razvoj simptomov, hipertermija, dokler se ne pojavijo žariščni simptomiCT / MRI
Epileptični sindromneNi pokvarjenRegresija Toddove paralize po nekaj urahEEG
Histerijamlade ženske po duševnem stresuNi pokvarjenSimptomatologija je protislovna in ne ustreza področjem oskrbe možganskih arterij s krvjoCT / MRI
Migrenamladost, pomanjkanje dejavnikov tveganja za možgansko kap, predhodni napadi migreneOsupljivomeningealni in neizraziti žariščni simptomi se pojavijo v ozadju izrazitega glavobola z bruhanjem in po olajšanju napada bolečine nazadujejoCT / MRI
Multipla sklerozamladost, pomanjkanje dejavnikov tveganja za možgansko kapNi pokvarjenprisotnost prejšnjih poslabšanjMRI možganov, analiza cerebrospinalne tekočine
Psevdo-kappresnovne in toksične motnje (hipoglikemija, hiperglikemija, odpoved jeter, hipoksija, elektrolitske motnje, alkoholna zastrupitev, uremija, miokardni infarkt, pljučnica, sepsa, pankreatitis)komažariščni simptomi nazadujejo s korekcijo presnovnih motenjCT / MRI

Zdravljenje

Cilji zdravljenja:
· Za zmanjšanje resnosti žariščnih nevroloških simptomov;
· Izboljšati kakovost življenja;
Upočasnite napredovanje bolezni ali njenih sindromov.

Taktike zdravljenja so namenjene:
· Obnavljanje izgubljenih funkcij;
· Za odpravo osnovne žilne bolezni;
Preprečevanje ponavljajoče se cerebralne dishemije.

Zdravljenje brez zdravil:
Terapija brez zdravil:
1. Način:
· Polovična postelja (oddelčni način);
Prosti način.
2. Prehrana: tabela številka 10 (omejitev soli in tekočine).
3. Nadzor krvnega tlaka in ravni glukoze v krvi (glukometer).

Zdravljenje z zdravili:
Glavna zdravila (tabeli 2 in 4):
Sredstva proti trombocitom - zmanjšajo strjevanje krvi in ​​izboljšajo reološke lastnosti krvi s preprečevanjem kopičenja rdečih krvnih celic in trombocitov
Antioksidanti in antihipoksanti: vežejo proste radikale, upočasnijo oksidacijske procese, povečajo odpornost telesa na pomanjkanje kisika, posredno vplivajo na znotrajcelične redoks procese, olajšajo prenos kisika iz krvi v tkiva, izboljšajo prekrvavitev možganov.

Zdravljenje ambulantno:

Tabela 2 - Osnovna zdravila [3-10; 16-18.22]:

INNTerapevtsko območjePotek zdravljenja
Magnezijev sulfat (UD - C)25% - 10,0 ml IV10 dni

10 dni
Acetilsalicilna kislina
(UD - A)
75-150 mg / dan

Režim zdravljenja:
Magnezijev sulfat 25% - 10,0 ml IV št. 5 vsak drugi dan
· Acetilsalicilna kislina -150 mg / dan. Nenehno (pod nadzorom PTI, koagulogram)

Dodatna zdravila:
Zdravila se uporabljajo kot sočasno zdravljenje v prisotnosti atrijske fibrilacije, motenj mikrocirkulacije za lajšanje sindroma bolečine (nevropatska bolečina), hipolipidemija v nasprotju z metabolizmom lipidov; antiepileptična zdravila za krče; antihipertenzivi.

Tabela 3 - Dodatna zdravila [3-10; 16-18,22]:

INNTerapevtsko območjePotek zdravljenja
Varfarin (UD - A)2,5-5 mg na dan.2-3 mesece, pod nadzorom INR (2-3)

1-2 mesecaNimodipin (UD - B)30 mg - 2-3 krat na dan.Pregabalin (UD - B)začnite z odmerkom od 150 mg do 600 mg / dan,Gabapentin (UD - B)v odmerku 300-900 mg na dan, 300, 400 mg.Atorvastatin (UD - B)10-20mg / dan;

Popravek krvnega tlaka se izvaja v skladu s kliničnim protokolom "Arterijska hipertenzija".
Olajšanje epileptičnih napadov ali epileptičnega statusa se izvaja v skladu s kliničnim protokolom „Epilepsija. Epileptični status ".

Stacionarno zdravljenje z mamili:

Tabela 4 - Osnovna zdravila [3-10; 16-18,22]:

INNTerapevtsko območjePotek zdravljenja
Magnezijev sulfat (UD - C)25% - 10,0 ml IV10 dni
Acetilsalicilna kislina (filmsko obložene tablete)
(UD - A)
75-150 mg / dan
Nenehno (pod nadzorom PTI, koagulogram)

Režim zdravljenja:
Magnezijev sulfat 25% - 10,0 ml IV št. 5 vsak drugi dan
· Acetilsalicilna kislina -150 mg / dan. Nenehno (pod nadzorom PTI, koagulogram)

Dodatna zdravila:
V prisotnosti nociceptivne bolečine - nesteroidna protivnetna zdravila, z nevropatsko bolečino - antikonvulzivi; za dislipidemijo - statini.

Tabela 5 - Dodatna zdravila [3-10; 16-18,22]:

INNTerapevtsko območjePotek zdravljenja
Meloksikam (UD - B)7,5-15 mg6-8 dni
Ketoprofen tablete in ampule (UD - V)100 mg.5-6 dni
Pregabalin (UD - B)začnite z odmerkom od 150 mg do 600 mg / dan,1-2 meseca
Gabapentin (UD - B)v odmerku 300-900 mg na dan1-2 meseca (dokler napadi ne izginejo)
Atorvastatin (UD - A)10-20mg / dan;2-3 mesece
Varfarin (UD - A)2,5-5 mg na dan.Zdravljenje se začne 1-2 dni pred ukinitvijo heparina z majhnimi odmerki 5-7 dni pod nadzorom INR (2,0-3,0), PTI.

Popravek krvnega tlaka se izvaja v skladu s kliničnim protokolom "Arterijska hipertenzija".
Lajšanje epileptičnih napadov ali epileptičnega statusa se izvaja v skladu s kliničnim protokolom „Epilepsija. Epileptični status ".

Zdravljenje z zdravili v fazi reševalne in nujne oskrbe:
· Zdravljenje arterijske hipertenzije (glejte klinični protokol "Arterijska hipertenzija")
· Epileptični napadi (glejte klinični protokol "Epilepsija", "epileptični status").

Drugi načini zdravljenja:

Druga ambulantna zdravljenja:
Fizioterapija:
· Elektroforeza;
· Električna stimulacija mišic;
· Termoterapija (ozokeritoterapija; "solna" komora);
· Fiziopunkcija;
· Kisikov koktajl;
· Sporočilo;
Vadbena terapija:
· Delovna terapija;
· Hidrokinezna terapija;
· Mehanoterapija;
· Lekcije o sistemu Montessori;
· Tečaji na analitičnih simulatorjih s programom biofeedback (izobraževanje o parametrih EMG in EEG);
· Posturografija (robotska);
· Proprioceptivna korekcija;
HBO;
"Šola možganske kapi" - poučevanje sorodnikov, pacientov;
Pouk z logopedom;
Pouk s psihologom;
Pouk s psihoterapevtom (psihokorekcijsko delo).

Uporaba posebnega sistema vaj za obnovo motenih gibalnih funkcij in oblikovanje kompenzacijskega stereotipa. Nenehna stimulacija motorične in duševne aktivnosti.

Druge vrste na stacionarni ravni:
· Fizioterapija;
· Vadbena terapija;
HBO.

Nadaljnje upravljanje:
Dispanzerske dejavnosti, ki prikazujejo pogostost obiskov ozkih strokovnjakov:
bolniki s klinično diagnozo "Posledice možganskega infarkta" so predmet pregleda nevrologa in kardiologa 2-krat na leto, endokrinologa (ob prisotnosti diabetesa mellitusa) 2-krat na leto:
· Popravek krvnega tlaka;
· Nadzor indikatorjev - glukoza v krvi, holesterol, lipidi;
· Usposabljanje v šoli možganske kapi za pacienta in njegovo družino;
· Popravek dejavnikov tveganja: zdravljenje arterijske hipertenzije, hiperlipidemije, diabetesa mellitusa, kardiovaskularne patologije;
· Usposabljanje v šoli možganske kapi za pacienta in njegovo družino;
· Spoštovanje diete: omejite slano, ogljikove hidrate, začimbe;
· Redna vadbena terapija;
· Razredi logopeda, rehabilitologa;
· Psihološka podpora, izogibajte se čustvenemu stresu (psiholog, psihoterapevt);
Socialna rehabilitacija pacienta (socialna delavka z višjo in srednjo izobrazbo).

Kazalniki učinkovitosti zdravljenja:
· Odsotnost kognitivnih motenj (nevropsihološka študija na tehtnici - MMSE, lestvica ishemije Khachinsky);
· Povečanje čustvenega in duševnega stanja (lestvica-vprašalnik Ch.S. Spielberg, Yu.L. Khanin);
· Obnova ali izboljšanje gibalnih funkcij (Bartelov indeks);

Pripravki (aktivne sestavine), ki se uporabljajo pri zdravljenju
Atorvastatin (Atorvastatin)
Acetilsalicilna kislina
Varfarin
Gabapentin
Ketoprofen (Ketoprofen)
Magnezijev sulfat
Meloksikam
Nimodipin (Nimodipin)
Pregabalin

Hospitalizacija

Indikacije za hospitalizacijo:
Indikacije za nujno hospitalizacijo:
Prisotnost konvulzivnega sindroma ali epileptičnega statusa kot posledica akutne cerebrovaskularne nesreče (možganska kap).

Indikacije za načrtovano hospitalizacijo:
· Napredovanje nevrološkega primanjkljaja v ozadju pojava sočasnih bolezni;
Potreba po terapevtskih in profilaktičnih ukrepih za sekundarno preprečevanje možganske kapi v pogojih neprekinjenega opazovanja glede na resnost bolnikovega stanja.

Preprečevanje

Informacije

Viri in literatura

  1. Zapisniki sej Strokovnega sveta RCHD MHSD RK, 2015
    1. Seznam uporabljene literature 1. Shmidt E.V. Klasifikacija žilnih lezij možganov in hrbtenjače // Zhurn. Nevropathol in psihiater.1985, št.9, str.1281-1288. 2. Izvršilni odbor Evropske pobude za možgansko kap in pisni odbor EUSI: priporočila evropske pobude za možgansko kap za obvladovanje možganske kapi - posodobitev 2003. Cerebrovaskularna bolezen 2003; 16: 311-337. 3. Skvortsova V.I., Chazova I.E., Stakhovskaya L.V., Pryanikova N.A. Primarno preprečevanje možganske kapi. M., 2006. 4. Maiti R, Agrawal N, Dash D, Pandey B. Učinek pentoksifilina na vnetno obremenitev, oksidativni stres in agregacijo trombocitov pri hipertenzivnih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Vascul Pharmacol 2007; 47 (2-3): 118–24. 5. Gusev E.I., Belousov Yu.B., Boyko A.N. in drugi Splošna načela farmakoekonomskih raziskav v nevrologiji: Metodična priporočila. M., 2003.56 str. 6. Adams in Victor vodnik po nevrologiji. Maurice Victor, Allan H. Ropper - M: 2006. - 680 str. (S. 370-401). 7. Zaloga V.N. Farmakoterapija v nevrologiji: Praktični vodnik. - 4. izd., Rev. in dodajte. - M.: 2006. - 480 str. 8. Zdravila v nevrološki kliniki: Vodnik za zdravnike / EI Gusev, AS Nikiforov, A. B. Hecht. - M: 2006. - 416 str. 9. Medicina, ki temelji na dokazih. Sklic / Uredil S. E. Baščinski. Moskva, 2003. 10. OS Levin Osnovna zdravila, ki se uporabljajo v nevrologiji. Priročnik, Moskva, 6. izdaja. MED-obveščanje. 2012.151 s. 11. Shmidt E.V. Žilne bolezni živčnega sistema. - Moskva. - 2000. - S. 88-190. 12. Adams H., Hachinski V., Norris J. Ishemična cerebrovaskularna bolezen // Oxford University press. - 2001. - str. 575.13 Akopov S., Whitman G.T. Hemodinamične študije v serijski transkranialni dopplerji in magnetnoresonančni angiografski oceni // Stroke. 2002; 33: 1274-1279. 14. Flemming K.D., Brown R.D. Ml. Možganski infarkt in prehodni ishemični napadi. Učinkovita ocena je bistvenega pomena za koristno intervencijo // Postgrad. Med. - 2000. - Letn. 107, številka 6. - str. 55–62. 15. Smernice za zgodnje zdravljenje odraslih z ishemično kapjo // Stroke. - 2007. - Letn. 38. - str. 1655.16 Možganska kap. Načela zdravljenja, diagnoze in preprečevanja / ur. Vereshchagina N.V., Piradova M.A., Suslina Z.A. - M.: Intermedica, 2002. - 189 str. 17. P.V.Vološin, V.I.Taitslin. Zdravljenje žilnih bolezni možganov in hrbtenjače / 3. izd., Add. - M.: MEDpress_inform, 2005. - 688 str. 18. Ziganshina LE, Abakumova T, Kuchaeva A Cerebrolizin za akutno ishemično možgansko kap // Cochraneova zbirka sistematičnih pregledov. - 2010. - št. 4 19. Muir KW, Lees KR Izbudljivi antagonisti aminokislin pri akutni možganski kapi // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2003. - št. 3. 20. Horn J, Limburg M Kalcijevi antagonisti za akutno ishemično možgansko kap // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2010. - št. 9. 21. Hemodilucija Asplund K pri akutni ishemični možganski kapi // Cochraneova zbirka sistematičnih pregledov. - 2002. - št. 4. 22. Bath PMW, Bath-Hextall FJ Pentoksifilin, propentofilin in pentifilin pri akutni ishemični možganski kapi // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2004. - № 3. 23. Bolezni živčevja. Vodnik za zdravnike // Ed. N.N. Yakhno, D.R. Shtulman, M., 2011, T.I, T.2. 24. OS Levin Osnovna zdravila, ki se uporabljajo v nevrologiji. Priročnik, Moskva, 6. izdaja. MEDpress-inform. 2012.151 s.

Informacije

Seznam razvijalcev:
1) Mazurchak M.D. - glavni samostojni nevrolog Ministrstva za zdravje SR RK;
2) Abdrakhmanova M.G. - vodja oddelka za nevrologijo, psihiatrijo in narkologijo KSMU, doktor medicinskih znanosti, profesor.

Konflikt interesov: št

Recenzent:
Dušanova G.A. - predstojnik oddelka za nevrologijo, psihiatrijo in psihologijo, SKGFMA, doktor medicinskih znanosti, profesor.

Pogoji za revizijo protokola: revizija protokola po treh letih in / ali ko bodo na voljo nove diagnostične metode / metode zdravljenja z višjo stopnjo dokazov.

Ishemična možganska kap - pregled informacij

Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.

Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi ustanovami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami. Številke v oklepajih ([1], [2] itd.) So interaktivne povezave do takšnih študij.

Če menite, da je katera od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Ishemična možganska kap je patološko stanje, ki ni ločena in posebna bolezen, temveč epizoda, ki se razvije v okviru progresivne splošne ali lokalne žilne lezije pri različnih boleznih kardiovaskularnega sistema. Pri bolnikih z ishemično možgansko kapjo običajno najdemo skupno žilno bolezen: aterosklerozo, arterijsko hipertenzijo, bolezni srca (ishemična bolezen srca, revmatična bolezen srca, motnje ritma), diabetes mellitus in druge oblike patologije z žilnimi lezijami.

Kapi vključujejo akutne motnje cerebralne cirkulacije, za katere so značilni nenadni (v nekaj minutah, manj pogosto ure) pojav žariščnih nevroloških in / ali možganskih simptomov, ki trajajo več kot 24 ur ali povzročijo smrt bolnika v krajšem časovnem obdobju zaradi vzroka cerebrovaskularnega izvora. Pri ishemični možganski kapi je vzrok za razvoj patološkega stanja akutna žariščna cerebralna ishemija. Če se nevrološki simptomi v prvih 24 urah regresirajo, je patološko stanje opredeljeno kot prehodni ishemični napad in ni klasificirano kot ishemična možganska kap, vendar je skupaj s slednjim uvrščeno v skupino akutnih cerebrovaskularnih nesreč ishemičnega tipa.

I60 - I69 Cerebrovaskularne bolezni

z omembo hipertenzije (stanja iz I10 in I15.-)

vaskularna demenca (F01.-)

travmatična intrakranialna krvavitev (S06.-)

prehodni cerebralni ishemični napadi in sorodni sindromi (G45.-)

I60 Subarahnoidna krvavitev

Vključuje: razpočena možganska anevrizma

Izključuje: posledice subarahnoidne krvavitve (I69.0)

I60.0 Subarahnoidna krvavitev iz karotidnega sinusa in bifurkacija

I60.1 Subarahnoidna krvavitev iz srednje možganske arterije

I60.2 Subarahnoidna krvavitev iz sprednje spojne arterije

I60.3 Subarahnoidna krvavitev iz zadnje komunikacijske arterije

I60.4 Subarahnoidna krvavitev iz bazilarne arterije

I60.5 Subarahnoidna krvavitev iz vretenčne arterije

I60.6 Subarahnoidna krvavitev iz drugih intrakranialnih arterij

I60.7 Subarahnoidna krvavitev iz intrakranialne arterije, neopredeljena

I60.8 Druge subarahnoidne krvavitve

I60.9 Subarahnoidna krvavitev, neopredeljena

I61 Intracerebralna krvavitev

Izključuje: posledice možganske krvavitve (I69.1)

I61.0 Intracerebralna krvavitev na subkortikalni polobli

I61.1 Intracerebralna krvavitev, kortikalna polobla

I61.2 Intracerebralna krvavitev, neopredeljena

I61.3 Intracerebralna krvavitev v možganskem deblu

I61.4 Intracerebralna krvavitev v možganih

I61.5 Intracerebralna krvavitev, intraventrikularna

I61.6 Večkratna intracerebralna krvavitev

I61.8 Druga intracerebralna krvavitev

I61.9 Intracerebralna krvavitev, neopredeljena

I62 Druga netravmatična intrakranialna krvavitev

Izključuje: posledice intrakranialne krvavitve (I69.2)

I62.0 Subduralna krvavitev (akutna) (netravmatična)

I62.1 Netravmatska ekstraduralna krvavitev

I62.9 Intrakranialna krvavitev (netravmatična), neopredeljena

I63 Možganski infarkt

Vključuje: blokada in stenoza možganskih in prerebralnih arterij, ki povzročata možganski infarkt

Izključuje: zaplete po možganskem infarktu (I69.3)

I63.0 Možganski infarkt zaradi tromboze predrebralnih arterij

I63.1 Možganski infarkt zaradi embolije predrebralnih arterij

I63.2 Možganski infarkt zaradi nespecificirane blokade ali stenoze predrebralnih arterij

I63.3 Možganski infarkt zaradi tromboze možganskih arterij

I63.4 Možganski infarkt zaradi embolije možganskih arterij

I63.5 Možganski infarkt zaradi nedoločene blokade ali stenoze možganskih arterij

I63.6 Možganski infarkt zaradi cerebralne venske tromboze, nepiogeni

I63.8 Drugi možganski infarkt

I63.9 Možganski infarkt, neopredeljen

I64 Možganska kap, ki ni navedena kot krvavitev ali infarkt

Izključuje: posledice kapi (I69.4)

I65 Blokada in stenoza predrebralnih arterij, ki ne vodijo v možganski infarkt

Izključuje: stanja, ki povzročajo možganski infarkt (I63.-)

I65.0 Blokada in stenoza vretenčne arterije

I65.1 Blokada in stenoza bazilarne arterije

I65.2 Blokada in stenoza karotidne arterije

I65.3 Blokada in stenoza večkratnih in obojestranskih predrebralnih arterij

I65.8 Blokada in stenoza drugih predrebralnih arterij

I65.9 Blokada in stenoza neopredeljene predrebralne arterije

I66 Blokada in stenoza možganskih arterij, kar ne vodi do možganskega infarkta

obstrukcija (popolna) (delna), zožitev, tromboza, embolija: srednje, sprednje in zadnje možganske arterije ter cerebelarne arterije, ki ne povzročajo možganskega infarkta

Izključuje: stanja, ki povzročajo možganski infarkt (I63.-)

I66.0 Blokada in stenoza srednje možganske arterije

I66.1 Blokada in stenoza sprednje možganske arterije

I66.2 Zapora in stenoza zadnje možganske arterije

I66.3 Blokada in stenoza cerebelarnih arterij

I66.4 Blokada in stenoza večkratnih in dvostranskih možganskih arterij

I66.8 Blokada in stenoza drugih možganskih arterij

I66.9 Blokada in stenoza možganske arterije, neopredeljeno

I67 Druge cerebrovaskularne bolezni

Izključuje: posledice navedenih pogojev (I69.8)

I67.0 Seciranje možganskih arterij brez rupture

Izključuje: ruptura možganskih arterij (I60.7)

I67.1 Možganska anevrizma brez rupture

prirojena možganska anevrizma brez rupture (Q28.3)

porušena možganska anevrizma (I60.9)

I67.2 Cerebralna ateroskleroza

I67.3 Progresivna vaskularna levkoencefalopatija

Izključuje1: subkortikalna vaskularna demenca (F01.2)

I67.4 Hipertenzivna encefalopatija

I67.5 Moyamoia bolezen

I67.6 Ne suppurativna tromboza intrakranialnega venskega sistema

Izključuje: stanja, ki povzročajo možganski infarkt (I63.6)

I67.7 Cerebralni arteritis, drugje nerazvrščen-

I67.8 Druge določene cerebrovaskularne bolezni

I67.9 Cerebrovaskularna bolezen, neopredeljena

I68 * Bolezni možganskih žil pri boleznih, ki so razvrščene drugje

I68.0 * Cerebralna amiloidna angiopatija (E85.- +)

I68.1 * Cerebralni arteritis pri nalezljivih in parazitskih boleznih, uvrščenih drugje

I68.2 * Cerebralni arteritis pri drugih boleznih, uvrščenih drugje

I68.8 * Druge možganske žilne lezije pri boleznih, razvrščenih drugje

I69 Posledice cerebrovaskularnih bolezni

Opomba: Pojem "posledice" vključuje pogoje, ki so določeni kot taki kot preostali dogodki ali kot pogoji, ki obstajajo eno leto ali več od trenutka, ko nastopi vzročno stanje..

I69.0 Posledice subarahnoidne krvavitve

I69.1 Posledice intrakranialne krvavitve

I69.2 Posledice drugih netravmatskih intrakranialnih krvavitev

I69.3 Posledice možganskega infarkta

I69.4 Posledice kapi, ki niso opredeljene kot krvavitev ali možganski infarkt

I69.8 Posledice drugih in nespecificiranih cerebrovaskularnih bolezni

Cerebrovaskularne bolezni
(I60-I69)

I60 Subarahnoidna krvavitev

I60.0 Subarahnoidna krvavitev iz karotidnega sifona in bifurkacija
I60.1 Subarahnoidna krvavitev iz srednje možganske arterije
I60.2 Subarahnoidna krvavitev iz sprednje spojne arterije
I60.3 Subarahnoidna krvavitev iz zadnje komunikacijske arterije
I60.4 Subarahnoidna krvavitev iz bazilarne arterije
I60.5 Subarahnoidna krvavitev iz vretenčne arterije
I60.6 Subarahnoidna krvavitev iz drugih intrakranialnih arterij
I60.7 Subarahnoidna krvavitev iz intrakranialne arterije, neopredeljena
Raztrgana (prirojena) anevrizma jagodičja NOS
  • Subarahnoidna krvavitev iz:
    • možganski
    • komuniciranje
  • arterija NOS
I60.8 Druge subarahnoidne krvavitve
I60.9 Subarahnoidna krvavitev, neopredeljena

I61 Intracerebralna krvavitev

I61.0 Intracerebralna krvavitev na polobli, subkortikalna
I61.1 Intracerebralna krvavitev na polobli, kortikalna
I61.2 Intracerebralna krvavitev na polobli, neopredeljena
I61.3 Intracerebralna krvavitev v možganskem deblu
I61.4 Intracerebralna krvavitev v možganih
I61.5 Intracerebralna krvavitev, intraventrikularna
I61.6 Intracerebralna krvavitev, več lokaliziranih
I61.8 Druge intracerebralne krvavitve
I61.9 Intracerebralna krvavitev, neopredeljena

I62 Druge netravmatske intrakranialne krvavitve

I62.0 Subduralna krvavitev (akutna) (netravmatična)
I62.1 Netravmatične ekstraduralne krvavitve
I62.9 Intrakranialna krvavitev (netravmatična), neopredeljena

I63 Možganski infarkt

I63.0 Možganski infarkt zaradi tromboze predrebralnih arterij
I63.1 Možganski infarkt zaradi embolije predrebralnih arterij
I63.2 Možganski infarkt zaradi nespecificirane okluzije ali stenoze predrebralnih arterij
I63.3 Možganski infarkt zaradi tromboze možganskih arterij
I63.4 Možganski infarkt zaradi embolije možganskih arterij
I63.5 Možganski infarkt zaradi nespecificirane okluzije ali stenoze možganskih arterij
I63.6 Možganski infarkt zaradi cerebralne venske tromboze, nepiogeni
I63.8 Drugi možganski infarkt
I63.9 Možganski infarkt, neopredeljen

I64 Možganska kap, ki ni navedena kot krvavitev ali infarkt

I65 Okluzija in stenoza predrebralnih arterij, kar ne povzroči cerebralnega infarkta

Vključno z:
  • embolija
  • zoženje
  • ovira (popolna) (delna)
  • tromboza
  • bazilarnih, karotidnih ali vretenčnih arterij, kar ne povzroči cerebralnega infarkta
Brez: pri povzročanju možganskega infarkta (I63.-)
I65.0 Okluzija in stenoza vretenčne arterije
I65.1 Okluzija in stenoza bazilarne arterije
I65.2 Zapora in stenoza karotidne arterije
I65.3 Okluzija in stenoza večkratnih in obojestranskih predrebralnih arterij
I65.8 Okluzija in stenoza druge predrebralne arterije
I65.9 Okluzija in stenoza neopredeljene predrebralne arterije

I66 Okluzija in stenoza možganskih arterij, kar ne povzroči cerebralnega infarkta

Vključno z:
  • embolija
  • zoženje
  • ovira (popolna) (delna)
  • tromboza
  • srednjih, sprednjih in zadnjih možganskih arterij ter cerebelarnih arterij, kar ne povzroči cerebralnega infarkta
Brez: pri povzročanju možganskega infarkta (I63.-)
I66.0 Okluzija in stenoza srednje možganske arterije
I66.1 Okluzija in stenoza sprednje možganske arterije
I66.2 Okluzija in stenoza zadnje možganske arterije
I66.3 Zapora in stenoza cerebelarnih arterij
I66.4 Okluzija in stenoza večkratnih in dvostranskih možganskih arterij
I66.8 Zapora in stenoza drugih možganskih arterij
I66.9 Okluzija in stenoza nespecificirane možganske arterije

I67 Druge cerebrovaskularne bolezni

I67.0 Seciranje možganskih arterij, ki ni prekinjena
I67.1 Možganska anevrizma, ki ni prekinjena
  • anevrizma NOS
  • arteriovenska fistula, pridobljena
Brez: prirojena možganska anevrizma, nedrupturirana (Q28.-) porušena možganska anevrizma (I60.-)

I67.2 Cerebralna ateroskleroza
I67.3 Progresivna vaskularna levkoencefalopatija
I67.4 Hipertenzivna encefalopatija
I67.5 Moyamoya bolezen
I67.6 Nepiogena tromboza intrakranialnega venskega sistema
  • možganska vena
  • intrakranialni venski sinus
Brez: pri povzročanju infarkta (I63.6)

I67.7 Cerebralni arteritis, drugje nerazvrščen
I67.8 Druge določene cerebrovaskularne bolezni
I67.9 Cerebrovaskularna bolezen, neopredeljena

I68 * Cerebrovaskularne bolezni pri boleznih, razvrščenih drugje

I68.0 * Cerebralna amiloidna angiopatija (E85.- †)
I68.1 * Cerebralni arteritis pri nalezljivih in parazitskih boleznih, uvrščenih drugje
  • listerijski (A32.8 †)
  • sifilitičen (A52.0 †)
  • tuberkulozen (A18.8 †)
I68.2 * Cerebralni arteritis pri drugih boleznih, uvrščenih drugje
I68.8 * Druge cerebrovaskularne bolezni pri boleznih, razvrščenih drugje

I69 Posledice cerebrovaskularne bolezni

Se ne sme uporabljati pri kroničnih cerebrovaskularnih boleznih. Označite jih z I60-I67.

I69.0 Posledice subarahnoidne krvavitve
I69.1 Posledice intracerebralne krvavitve
I69.2 Posledice drugih netravmatskih intrakranialnih krvavitev
I69.3 Posledice možganskega infarkta
I69.4 Posledice kapi, ki niso opredeljene kot krvavitev ali infarkt
I69.8 Posledice drugih in nespecificiranih cerebrovaskularnih bolezni

Dodaj komentar Prekliči odgovor

Seznam razredov

  • Razred I. A00 - B99. Nekatere nalezljive in parazitske bolezni

virus humane imunske pomanjkljivosti HIV (B20 - B24)
prirojene anomalije (malformacije), deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00 - Q99)
novotvorbe (C00 - D48)
zapleti nosečnosti, poroda in porodnega obdobja (O00 - O99)
nekateri pogoji, ki izvirajo iz perinatalnega obdobja (P00 - P96)
simptomi, znaki in nepravilnosti, odkriti v kliničnih in laboratorijskih testih, ki niso uvrščeni drugje (R00 - R99)
poškodbe, zastrupitve in nekatere druge posledice zunanjih vzrokov (S00 - T98)
endokrine bolezni, motnje hranjenja in presnovne motnje (E00 - E90).

Izključeno:
bolezni endokrinega sistema, prehranjevalne motnje in presnovne motnje (E00-E90)
prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99)
nekatere nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99)
novotvorbe (C00-D48)
zapleti nosečnosti, poroda in porodnega obdobja (O00-O99)
nekatere razmere, ki izvirajo iz perinatalnega obdobja (P00-P96)
simptomi, znaki in nepravilnosti, odkriti v kliničnih in laboratorijskih testih, ki niso drugje uvrščeni (R00-R99)
sistemske motnje vezivnega tkiva (M30-M36)
travme, zastrupitve in nekatere druge posledice izpostavljenosti zunanjim vzrokom (S00-T98)
prehodni cerebralni ishemični napadi in sorodni sindromi (G45.-)

To poglavje vsebuje naslednje sklope:
I00-I02 Akutna revmatična mrzlica
I05-I09 Kronične revmatske bolezni srca
I10-I15 Hipertenzivne bolezni
I20-I25 Ishemične bolezni srca
I26-I28 Pljučna bolezen srca in bolezni pljučnega obtoka
I30-I52 Druge oblike bolezni srca
I60-I69 Cerebrovaskularne bolezni
I70-I79 Bolezni arterij, arteriol in kapilar
I80-I89 Bolezni ven, limfnih žil in bezgavk, ki niso uvrščene drugje
I95-I99 Druge in nedoločene motnje krvnega obtoka