Mali možgani - majhni možgani

Eden glavnih človeških organov so možgani. Sestavljen je iz več odsekov, ki vključujejo mali možgani..

Ta članek vam bo povedal o njegovi strukturi, namenu in opisal težave, ki nastanejo, če so v njem težave..

Tudi mali možgani imajo še eno ime - "majhni možgani", saj je podoben velikim možganom, ne samo vizualno, temveč tudi pomembnost opravljanih funkcij.

Splošne informacije o organu

Zadnji del možganov zaseda mali možgani. Nahaja se na dnu okcipitalnega in časovnega dela nad podolgovato možgino in mostom. Glavni možgani in mali možgani so ločeni z globoko razpoko, kjer se nahaja majhen izrastek končnih možganov, imenovan šotor.

Prostornina malih možganov je 130-190 g, kar je 10% celotnega volumna možganov. Vsebuje več kot 50% vseh nevronov. Prečna dolžina - 9-10 cm, spredaj in zadaj - 3-4 cm.

Je možganski center, katerega glavna naloga je vzdrževanje ravnovesja in mišične aktivnosti, pa tudi vzdrževanje koordinacije gibov in vzdrževanje določenega položaja telesa. Nadzoruje pogojene reflekse in sodeluje pri delu čutnih organov.

Anatomija možganov

Mali možgani so sestavljeni iz dveh polobel, ki jih loči črv. Glavni deli tega telesa so obravnavani spodaj:

Črv

To je majhen, ozek pas med obema poloblama. Spada v starodavni del "majhnih možganov". Z njegovega roba prehaja majhen element, imenovan amigdala. Sodeluje pri vzdrževanju medsebojne povezanosti gibov in ohranjanju ravnotežja. V primerjavi s polobli ima krajšo dolžino. Na njem se ločita dva dela: spodnji in zgornji. Na njegovih stranskih straneh so utori, ki so spredaj manjši, zadaj pa večji. Ločijo črva in poloble.

Zunanja plast črva je siva snov, notranja plast pa bela. Njegovo delo vključuje nadzor nad držo telesa, vzdrževanje aktivnosti mišic in vzdrževanje uravnoteženega stanja. Težave pri njegovem delovanju povzročajo motnje hoje in nezmožnost normalnega stajanja.

Lobule

Lobuli tega organa so združeni v ločene odseke girusa in so ločeni z velikimi žlebovi. Neprekinjeno pokrivajo poloble in črva. En lobul črv je v stiku z lobulami polobel na obeh straneh. Skupno so deli majhnih možganov, razdeljeni na več vrst: zgornji, zadnji in spodnji. Lobuli črva in poloble so med seboj v stiku in ležijo enakovredno. Vključujejo: jezik, lobulo v sredini, konico, pobočje, list, tuberkulozo, piramido, rokav, vozel.

To telo ima še eno delitev na dele:

• spredaj, vključno z jezikom, lobula v sredini, vrh;
• hrbet: vključuje naklon, list, izboklino, rokav;
• grudasti-nodularni sprejme vozlišče na črvu in območje na polobli.

Po strukturi je ta organ razdeljen na tri vrste:

1. Stara (archycerebellum), vključno z vozlom in rokavom na črvu. Ti deli izvajajo nadzor nad dihalnimi mišicami in mišicami prepona. Rokav je vključen v nadzor telesnih mišic.
2. Starodavni (palerecebellum) vključuje uvulo, osrednjo lobulo, vrh in pobočje črva. Z njihovo pomočjo se glava, zrkla, jezik, žrelo, žvečilne mišice in obrazne mišice dobro premikajo. Škrob je odgovoren za gibanje vratnih mišic.
3. Novo (neocerebellum), vključno z listom, tuberkulozo in piramido črvov. List in tuberkula sta odgovorna za gibanje okončin na obeh straneh. Zgornji in spodnji semilunarni lobuli nadzorujeta, da se okončine zgoraj in spodaj ne premikajo sinhrono. Za nadzor gibanja rok so nadzorni centri v zgornjem luninem režnju, za noge pa v spodnjem režnju.

Vsak del majhnih možganov je odgovoren za določene motorične funkcije. Neuspeh pri njihovem delu se kaže v naslednjem:

• oseba ne more vzdrževati ravnotežja v primeru težav s starim malim možganom;
• težave z gibanjem mišic vratu in trupa kažejo na disfunkcije starodavnega malega mozga;
• če obstajajo težave z mišicami rok ali nog, potem lahko pride do težav z novim možganom.

V tem organu se nahaja več vrst jeder. Njihovo sestavo predstavlja siva snov. Zahvaljujoč njihovemu delu v telo prihajajo tudi signali iz možganov. Obstajajo naslednje sorte:

• jedro iz plute: nahaja se v najglobljem delu organa. Z njegovo pomočjo lahko človek natančno premika. Nastala iz klinaste strukture sive snovi. Njene celice dosežejo rdeča jedra srednjega možgana in več jeder talamusa, ki prizadenejo določene dele možganov. Signal zanje prihajajo iz živčnih impulzov malih možganov iz njegovega vmesnega območja;
• zobato jedro: zavzema spodnji del bele snovi. Je največji. Ima valovito obliko. Zahvaljujoč njegovemu delovanju je človek sposoben načrtovati in nadzorovati svoja dejanja. Z njegovo pomočjo se mišice okostja premikajo, človek čuti prostor in je sposoben razmišljati. Signali se mu prenašajo z živčnimi impulzi malih možganov in polobel, ki se nahajajo na straneh;
• jedro šotora: njegovo sestavo predstavlja siva snov. Živčni impulzi iz malih možganov mu pošiljajo ukaze. Vključuje dve coni: rostralno in kaudalno. Rostral je medsebojno povezan z nadzorom vestibularnega aparata, kaudal pa je odgovoren za gibanje zrkel.
• sferično jedro: nahaja se v globokem območju malega mozga. Sestavljen je iz majhnih in velikih nevronov..

Jedra se nahajajo na območju skorje, od koder prihajajo signali do njih. Jedra šotora se nahajajo na sredini. Informacije črpajo. Ob strani so sferična in plutasta jedra. Sprejemajo signal iz stranskega dela vmesnega pasu. Zobato jedro se nahaja v najbolj stranskem delu. Podatke sprejema z leve ali desne poloble. Podatke jim daje tudi spodnja oljka podolgovate možgane.

Številne arterije oskrbujejo mali možgani s krvjo:

• sprednji spodnji: sprednji del spodnjega dela organa prejema kri;
• zgornji: neguje zgornji del organa. V zgornjem območju se deli na pia mater, ki je povezana s sprednjo in zadnjo spodnjo arterijo.
• zadnja spodnja: razdeljena na srednji in stranski del na pristopu do spodnje arterije. Medialna veja gre v nasprotni smeri kot vdolbina sredi poloble. Bočna veja oskrbuje kri s spodnjim predelom, kjer deluje spredaj s spodnjo in zgornjo arterijo.

Majhne možganske funkcije

Majhni možgani so v stiku samo z živčnim sistemom. Ima povezavo s potmi, ki prenašajo signale iz mišičnega tkiva, vezi, kit. Organ sam oddaja signale v vse dele osrednjega živčevja. Ima glavno vlogo kot primerjalni mehanizem, kadar se odločitev o akciji sprejme v motorični skorji. Prejema informacije o verjetnih rezultatih tega gibanja, ki so tam shranjene..

Za raziskovanje tega organa so znanstveniki izvajali poskuse na živalih. Odstranili so si mali možgani. Znanstveniki so posledice te metode označili z več simptomi:

1. Astazija: žival brez organa široko razširi noge in se ziba vstran.
2. Atonija: motnje mišične funkcije med upogibanjem in iztegovanjem.
3. Astenija: nezmožnost nadzora nad gibanjem.
4. Ataksija: sunkoviti gibi.

Čez nekaj časa gibi živali postanejo gladki..

Na podlagi zgoraj navedenega je treba razlikovati naslednje naloge majhnih možganov:

1. Naj bodo gibi usklajeni.
2. Prilagodite mišični tonus.
3. Ohranite ravnotežje.

Težave z cerebelarno disfunkcijo

Simptomi motenj v delovanju malih možganov so odvisni od vzrokov za njihov pojav, med katerimi so:

1. Neustrezen razvoj od rojstva.
2. Podedovane motnje.
3. Pridobljene disfunkcije (alkoholizem, pomanjkanje vitamina E itd.).
4. Pri otrocih so pogosto vzrok lezij možganski tumorji, ki se navadno nahajajo v srednjem možganu. Včasih lahko v redkih primerih otrok po virusni bolezni pridobi cerebelarno motnjo.

Obstajata dve metodi za preučevanje majhnih možganskih težav:

1. Analiza hoje in gibov osebe, preučevanje mišičnega tonusa. Hod in oblika človekovih stopal se upošteva po njihovih stopinjah: papir se položi na kovino, prekrito z barvo.
2. Z uporabo istih raziskovalnih metod, ki se uporabljajo za preučevanje glavnih možganov: radiografija, ehoencelografija itd..

Med simptomi okvare v malih možganih so:

1. Okvara koordinacije gibov.
2. Utrujenost pride hitro, po lažjem fizičnem delu telo potrebuje počitek.
3. Zmanjšan in šibek mišični tonus.
4. Ni zmožnosti gladkega gibanja. Vsi gibi telesa so ostri. Dolgo časa ne morete skrčiti mišic.
5. Hitra sprememba gibov za osebo ni na voljo. Preden se spremeni, pomisli.
6. Okvara natančnosti gibanja.
7. Prisotnost tresenja.
8. Pojav nihalnih refleksov.
9. Povečan intrakranialni tlak. Najpogosteje se pojavi v povezavi s tumorji, poškodbami tega organa.
10. Okvara govora: besede se govorijo počasi.

Zdravljenje cerebelarnih motenj jih le delno popravi in ​​je podporno.

Za kaj je odgovoren mali možgan v telesu??

Človek je prostorsko usmerjen, zapleten kinetični sistem. Za izvajanje katere koli dejavnosti človeško telo izvaja številne natančne, usklajene gibe, hkrati pa ohranja določeno držo in ravnotežje, za kar je odgovoren mali možgan..

Je ena najstarejših možganskih struktur in zavzema približno deset odstotkov celotne mase, hkrati pa ima na razpolago polovico nevronov. Mali možgani se nahajajo v zadnji jami za možganskim deblom in ponsom ter spadajo v osrednji živčni sistem. Njegova masa pri odrasli osebi je približno 120 - 160 gramov, velikost preseka pa 10 centimetrov. Treba je omeniti bližino majhnega mozga na vidnem in slušnem območju..

Struktura

Mali možgani se imenujejo majhni možgani, ki jih določa podobna struktura. Tako kot možgani je sestavljen iz dveh polobel, ki jih povezuje črv, ima pa tudi režnje, skorjo in nekakšne zvitke - žlebove.

V možganih so trije režnji:

1. Vestibulocerebellum
   Najstarejši del malih možganov je povezan z vestibularnimi in retikularnimi jedri možganskega debla. Odgovoren je za ravnovesje telesa v vesolju in nadzoruje tonus mišic, ki povezujejo glavo s hrbtenico in mišice vzdolž hrbtenice (aksialne). V primeru poškodbe vestibulocerebeluma pri pacientih pride do kršitve hoje, koordinacije gibov oči in krčenja aksialnih mišic.
2. Spinocerebellum
   Odgovoren za prenos živčnih impulzov po spinocerebelarnih poteh in s tem sodeluje pri uravnavanju mišičnega tonusa v okončinah in hrbtenici. V primeru poškodbe spinocerebelluma pri pacientih pride do kršitve usklajenih gibov okončin.
3. Cerebrocerebellum
   Najmlajša zgradba malih možganov, a hkrati največja in najbolj zapletena zgradba. Odgovoren za komunikacijo z možgansko skorjo. Sprejema živčne impulze iz nasprotno nameščenih motoričnih predelov možganske skorje in sodeluje pri koordinaciji finih, finih motoričnih sposobnosti okončin, zavestnih gibih.

Notranjo strukturo malih možganov predstavljata bela snov (možgansko telo) in siva snov (jedra malih možganov in skorja).

Obstajajo tri plasti možganske skorje in v njih se nahaja pet vrst celic:

1. Zunanja ali molekularna plast vključuje košaro in zvezdaste nevrone.
2. Srednjo ali ganglijsko plast predstavljajo Purkinjejeve celice (v obliki hrušk), ki so odgovorne za glavne funkcije malega mozga in prek njihovih aksonov zagotavljajo komunikacijo z globokimi jedri možganov. Če ste pozorni na vzorec dendritov teh celic na rezu, boste opazili, da je podoben strukturi drevesnih vej, saj so vlakna Purkinjejevih celic vzporedna in tako rekoč dvodimenzionalna.
3. V notranji plasti so zrnate celice in Golgijeve celice, katerih dendriti se dvigajo v molekularno plast.

Cerebelarna jedra

Nazobčano jedro

Sprejema signale iz skorje malih možganov in je odgovoren za regulacijo prostovoljnih gibanj, torej tistih, ki jih nadzira človeška zavest. Zobato jedro vključuje tudi poti, ki so odgovorne za motorično funkcijo skeletnih mišic in vidno-prostorsko orientacijo..

Vstavite jedrca

Sem spadajo plutasta in sferična jedra. Sprejemajte signale iz skorje črva. Zagotavlja delo mišic vratu in trupa.

Jedro šotora

Je najstarejše jedro in je povezano z vestibularnim aparatom, zato se ob poškodbi razvije neravnovesje telesa.

Cerebelarne noge

Vse informacije v jedra in iz njih se prenašajo z uporabo nog:

Spodnji par vključuje senzorična vlakna iz podolgovate možgane in padajoča vlakna iz vestibularnih jeder.

Srednji par vsebuje občutljiva vlakna jeder ponsa, nadzoruje aktivnost možganske skorje.

Zgornji par sestavljajo padajoča vlakna cerebelarnih jeder in senzorična vlakna iz hrbtenjače.

Poti

Poti možganov, oblikovane s kratkimi in dolgimi procesi nevronov, lahko gredo tako iz možganske skorje do njenih jeder (tako imenovana aferentna ali senzorična) kot od jeder do drugih možganskih struktur (eferentne ali motorične).

Drugačne poti

Aferentne poti vključujejo dve vrsti vlaken - mahovine in liane. Prvi tvorijo trakte z lastnimi jedri ponsa in imajo povezave z zrnatimi celicami notranje plasti možganske skorje. Slednje so povezane s Purkinjejevimi celicami v srednji plasti skorje in tvorijo traktebularna jedra, hrbtenjačo, retikularno tvorbo in podolgovato medulto.

Različne poti

Delimo jih na intracerebellar in extracerebellar. Prvi gredo v subkortikalna jedra malih možganov kot aksoni Purkinjejevih celic. Slednji se pojavijo kot del možganskih pecljev in jih črpajo stebelna in talamična jedra. Poleg tega se po eferentnih poteh tvorijo povezave s temenskimi in časovnimi predeli možganov..

Funkcije možganov

Mali možgani opravljajo naslednje glavne funkcije: usklajevanje hitrih in počasnih gibov, vzdrževanje tonusa skeletnih mišic; vzdrževanje ravnotežja, položaja telesa v vesolju in regulacija avtonomnih funkcij.

Funkcije malega mozga lahko podrobno navedete na primeru značilnosti njegove strukture:

• Črv je odgovoren za usklajeno delo oči, telesa in glave med gibanjem, obdelavo signalov iz Purkinjejevih celic ter načrtovanje hitrosti in amplitude prihajajočih gibov.
• Če govorimo o sivi snovi malega mozga, potem njegove funkcije uresničujejo predvsem Purkinjejeve celice, ki se nahajajo v srednjem sloju. Njihova naloga je zbiranje informacij, njihovo obdelavo in prenos v notranjo plast in druge dele možganov. Te celice se prefinjeno odzivajo na vrsto, smer in hitrost gibanja, prejemajo informacije od mrežnice, očesnih mišic, vestibularnega analizatorja in receptorjev skeletnih mišic.
• Notranja plast je skozi noge povezana s takšnimi formacijami, kot so talamus, pons, podolgovata medula in kranialna jedra. Zgornji par nog je oddajnik informacij do čelnega režnja, kjer se nahajajo centri vedenja in mišljenja.
• Zunanja plast deluje kot zavorna funkcija za srednjo in notranjo.
• Poleg tega so majhni možgani vključeni v nadzor vitalnih organskih sistemov v avtonomnem živčnem sistemu. Zaradi dela malih možganov se zviša krvni tlak, uravnava se motorična in izločevalna funkcija prebavil.
• Od 90-ih let verjamejo, da sodelovanje pri oblikovanju kognitivnih sposobnosti spada med funkcije malega mozga. Neprekinjeno analizo senzoričnih in motoričnih informacij, verjetnostno ocenjevanje, asociativno razmišljanje, spomin, govor in celo oblikovanje navezanosti in čustev izvaja tudi mali možgan..

Patologija

Ataksija

Znanstveni izraz "ataksija" opisuje kršitev vestibularnega aparata in vključuje statične, stato-gibalne in kinetične vrste ataksije. Značilen simptom stato-gibalne ataksije je pacientova "pijana" hoja. Pri statični ataksiji človek ne čuti podpore pod nogami, poskuša široko razširiti noge in razširiti roke, da bi ohranil ravnotežje v določenem položaju. Pri izvajanju testa v položaju Romberg (stoji v položaju skupnih nog) bo pacient padel na stran. Pri kinetični ataksiji pride do kršitev natančnih gibov, kar se kaže v trepetanju rok, ko poskušate pokazati na predmet.

Distonija

Ta izraz opisuje kršitev tona fleksornih in ekstenzornih mišic, zaradi česar se v nekaterih mišicah razvije hipertoničnost, v drugih pa nasprotno atonija. Posledično se več energije porabi za izvajanje nekaterih gibalnih programov in razvije se astenija - mišična utrujenost in zmanjšanje njihove moči.

Dizartrija

S poškodbami malih možganov je govor bolnikov oslabljen. Postane počasen, nerazločen in nedorečen ali, nasprotno, opevan, fragmentaren, z očitno kršitvijo zvočne barve, kar je povezano z izgubo koordinacije mišic, ki sodelujejo pri reprodukciji glasu.

Adiadohokineza

Poraz malih možganov vodi do nezmožnosti analiziranja in obdelave informacij o hitrosti, amplitudi in moči gibov. Posledično pacient izgubi sposobnost nemotenega izvajanja gibov z različnimi okončinami, zlasti pri spreminjanju vrste gibanja. Za preverjanje tega simptoma zdravnik prosi bolnika, naj hitro zaroti iztegnjene roke pred seboj. Običajno naj bodo gibi gladki in simetrični, pri patologiji malih možganov bo ena od rok zaostajala.

Disimetrija

To je ime nemožnosti izvedbe natančnih dejanj, pogrešanj med kazalnimi testi zaradi pomanjkanja koordinacije med mišicami antagonistov.

Namerno tresenje

Pomembna značilnost tresenja pri cerebelarnih lezijah je, da se okrepi v zadnji fazi gibanja, to je pri približevanju predmetu. To je posledica povezave malih možganov s senzoričnim aparatom s stalno obdelavo vizualnih informacij o položaju predmetov..

Nistagmus

Ta izraz opisuje pojav nehotenih ritmičnih gibov zrkel, saj mali možgani običajno uravnavajo kombinirano gibanje oči, glave in trupa..

Med drugim med simptome cerebelarnih motenj spadajo omotica, slabost, bruhanje, oslabljen rokopis, vizualno-prostorska orientacija in pozornost..

Mali možgani imajo zelo zapleteno strukturo in funkcijo, ki presega njegov pripisani nadzor ravnotežja in gibanja..

Mali možgani: anatomija, delovanje in motnje

Mali možgani (Cerebellum) je gosta masa v velikosti pesti, ki se nahaja na dnu možganov. Nadzira pretok tekočine. Sem spadajo: občutek za ravnotežje in nadzor nad vsemi motoričnimi sposobnostmi, vzdrževanje normalnega mišičnega tonusa.

Mali možgani, kar pomeni "majhni možgani", je struktura osrednjega živčevja.

Ta članek pojasnjuje anatomijo, delovanje in možne motnje v malih možganih. Ponudila bo tudi nasvete za ohranjanje zdravih možganov..

Med embrionalnim razvojem sprednja stran nevralne cevi tvori tri dele, ki vodijo do možganov in sorodnih struktur:

Prednji možgani.
Srednji možgani (mezencefalon).
Zadnji možgani (romboidni).

Zadnji možgan se nato razdeli na metencefalon (zgornji) in mielencefalon (spodnji). Mali možgani se razvijejo iz metencefalne (zadnje možgane).

Funkcije možganov

Mali možgani so del možganov, ki ima ključno vlogo pri skoraj vseh fizičnih gibih.

Vaš mali možgan vam omogoča samodejno premikanje mišic na nezavedni ravni, ko vozite kolo, vozite avto, udarite teniško žogo, igrate klavir... Mali možgani lahko sodelujejo tudi v kognitivni funkciji in so povezani s človekovo inteligenco. Mali možgani pomagajo tudi ljudem z gibanjem oči in vidom.

Mali možgani so odgovorni za:

Uravnotežite mišični tonus.

Težave v možganih so redke in večinoma povezane z koordinacijo.

Čeprav mali možgani ne ustvarjajo motorične aktivnosti, je odgovoren za njegovo koordinacijo.

Na primer, zaradi vašega malega mozga se noge ne premikajo, a nauči noge, da se premikajo enakomerno, uravnoteženo, tako da lahko hodite v ravni črti..

Poleg tega mnogi znanstveniki danes verjamejo, da mali možgani prispevajo k uravnavanju vaših občutkov, čustev in vedenja..

Mali možgani so bistveni za organizacijo funkcij drugih delov možganov.

Anatomska razporeditev malih možganov

Mali možgani se nahajajo na zadnji strani možganov, tik pod okcipitalnim in temporalnim režnjem ter znotraj zadnje jame. Od teh režnjev ga ločuje tentorij malih možganov, toga plast trde ovojnice.

Leži na isti ravni in nazaj do Ponsa, od katerega ga ločuje četrti prekat..

Mesto malega mozga. Slabši je od možganov kot tudi od zadaj.

Anatomska zgradba in delitev malih možganov

Mali možgani so sestavljeni iz dveh polobel, ki sta povezani z vermisom, ozko srednjo črto. Tako kot druge strukture v osrednjem živčnem sistemu je tudi mali možgani sestavljen iz sive in bele snovi:

Siva snov se nahaja na površini malih možganov. Tesno je zložen, da tvori možgansko skorjo..
Bela snov - nahaja se pod možgansko skorjo. Bela snov vsebuje štiri cerebelarna jedra (dentatna, emboliformna, sferična in fastigialna jedra).
Obstajajo trije načini za razdelitev malih možganov - anatomski režnji, cone in funkcionalne podrazdelitve.

Anatomski reženji

V malih možganih lahko ločimo tri anatomske režnje: sprednji del, zadnji del in flokulonodularni reženj. Ti režnji so razdeljeni na dve reži - primarno režo in posterolateralno režo.

Delitev malih možganov na poloble in cone

Obstajajo tri možganske cone. V srednji liniji malega mozga je vermis (ali črv). Na obeh straneh črva je vmesno območje. Bočno od vmesnega pasu so bočne poloble. V splošni strukturi med stranskimi polobli in vmesnimi conami ni razlike.

funkcionalna enota

Mali možgani se lahko delijo tudi po funkcijah. Obstajajo tri funkcionalna področja malih možganov - cerebrocerebellum, spinocerebellum in vestibulocerebellum.

Cerebrocerebellum je največja delitev, ki jo tvorijo stranske poloble. Ukvarja se z načrtovanjem gibanja in motoričnim učenjem. Sprejema vhode iz možganske skorje in pontskih jeder, izhode pa pošilja v talamus in rdeče jedro. To področje ureja tudi koordinacijo aktivacije mišic in je bistvenega pomena pri vizualno vodenih gibih..

Spinocerebellum - sestoji iz vermisa in vmesnega območja možganskih polobel. Sodeluje pri uravnavanju telesnih gibov tako, da omogoča odpravljanje napak. Prejema tudi proprioceptivne informacije..

Vestibulocerebellum je funkcionalni ekvivalent flokulonodularnega režnja. Sodeluje pri nadzoru ravnotežja in očesnih refleksov, predvsem fiksacije na tarčo. Sprejema vhode iz vestibularnega sistema in izhode pošilja nazaj v vestibularna jedra..
Žilna mreža

Mali možgani se oskrbujejo s krvjo iz treh parnih arterij:

Glavna cerebelarna arterija (SCA)
Sprednja spodnja možganska arterija (AICA)
Zadnja spodnja možganska arterija (PICA)
SCA in AICA sta veji bazilarne arterije, ki se upogne okoli sprednjega dela Ponsa, dokler ne doseže malih možganov. Pica je veja vretenčne arterije.

Venska drenaža malih možganov se izvaja skozi zgornjo in spodnjo možgansko veno. Odtekajo v zgornji petrozni, prečni in ravni duralni venski sinus.

Cerebelarna disfunkcija

Mozganska disfunkcija lahko povzroči širok spekter simptomov in znakov. Etiologija bolezni je raznolika; vzroki vključujejo možgansko kap, telesne poškodbe, tumorje in kronično zlorabo alkohola.

Računalniška tomografija levostranske možganske kapi.

Klinična slika je odvisna od funkcionalnega področja malih možganov, ki je izpostavljeno. Poškodbe možganskega in spinocerebeluma so povezane s težavami pri izvajanju spretnih in načrtovanih gibov ter pri motoričnem učenju.

Zaradi tesne povezanosti med malim možganom in gibanjem so najpogostejši znaki cerebelarne motnje motnje v nadzoru mišic..

Simptomi ali znaki vključujejo:

• pomanjkanje nadzora in koordinacije mišic
• težave s hojo in gibljivostjo
• nejasen govor ali težave z govorom
• nenormalni gibi oči
• glavobol

Obstajajo številne motnje v malih možganih, vključno z:

• možganska krvavitev
• genetske nepravilnosti
• okužba
• raka

Ataksija

Ataksija je izguba mišične koordinacije in nadzora. Te težave lahko povzroči osnovni problem malih možganov, na primer virus ali možganski tumor.

Izguba koordinacije je pogosto prvi znak ataksije, težave z govorom pa sledijo kmalu zatem..

Drugi simptomi vključujejo:

• zamegljen vid
• težave pri požiranju
• utrujenost
• težave z natančnim nadzorom mišic
• spremembe razpoloženja ali razmišljanja

Ataksijo lahko povzroči več dejavnikov, med drugim:

• geni
• zastrupi to poškodbo možganov
• tumorji
• poškodba glave
• multipla skleroza
• cerebralna paraliza
• norice in druge virusne okužbe

Včasih je ataksija reverzibilna, kadar je osnovni vzrok ozdravljiv. V nasprotnem primeru se ataksija razreši brez zdravljenja.

Mozganska disfunkcija - ataksija

Motnje ataksije so degenerativna stanja. Lahko so genetske ali občasne.

Genetska mutacija povzroča genetsko ali dedno ataksijo.

Te motnje so redke in celo najpogostejša vrsta, Friedreichova ataksija, prizadene le 1 od 40.000 ljudi.

Zdravnik bo Friedreichovo ataksijo diagnosticiral po izključitvi številnih drugih vzrokov. Genetsko testiranje zazna stanje, ki se običajno pojavi v otroštvu.

Sporadična ataksija je skupina degenerativnih gibalnih motenj, za katere ni znakov dedovanja. To stanje običajno napreduje počasi in se lahko razvije v več sistemskih atrofij..

Predstavlja vrsto simptomov, vključno z:

• omedlevica
• težave s srčnim ritmom
• erektilna disfunkcija
• izguba nadzora nad mehurjem

Te motnje se sčasoma poslabšajo. Za pomiritev ali odpravo simptomov ni posebnega zdravljenja. Izjema so primeri ataksije, kjer je vzrok pomanjkanje vitamina E..

Obstaja več naprav, ki lahko pomagajo ljudem z nepopravljivo ataksijo. To so sprehajalne palice in specializirani računalniki, ki podpirajo gibljivost, govor in natančen nadzor mišic.

Toksin povzročena ataksija

Mali možgani so občutljivi na strupe, vključno z alkoholom in nekaterimi zdravili na recept.

Ti strupi poškodujejo živčne celice v možganih, kar vodi do ataksije..

Naslednji toksini lahko povzročijo ataksijo:

• alkohol
• zdravila, zlasti barbiturati in benzodiazepini
• težke kovine, vključno z živim srebrom in svincem
• topila, kot so razredčila za barve

Zdravljenje in pričakovani čas okrevanja sta odvisna od uporabljenega toksina in stopnje poškodbe možganov.

Virusna ataksija

Virus lahko povzroči ataksijo.

Ta motnja se imenuje akutna cerebelarna ataksija in je najpogostejša pri otrocih. Ataksija je redek zaplet virusa noric.

Drugi virusi, povezani z akutno cerebelarno ataksijo, so virus Coxsackie. Virus Epstein-Barr in HIV. Bolezen Lyme, bakterijska okužba, lahko povzroči tudi to bolezen.

Zdravila za virusno ataksijo ni. Običajno izzveni po nekaj mesecih, takoj ko virusna okužba izgine..

Ataksija, ki jo povzroča možganska kap

Kap je krvni strdek ali krvavitev kjer koli v možganih. Mali možgani so manj pogosta mesta za možgansko kap kot možgani. Vendar ni nobena izjema.

Krvni strdek ali krvavitev v možganih lahko povzroči naslednje:

• ataksija
• glavobol
• omotica
• slabost
• bruhanje

Zdravljenje z možgansko kapjo lahko prepreči ataksijo. Poklicna in fizikalna terapija lahko pomaga pri obvladovanju kakršne koli trajne škode.

Tumor v malih možganih

Tumorji so nenormalne celice, ki lahko rastejo v možganih ali pa tja migrirajo iz drugega dela telesa. Ti tumorji so lahko benigni in se morda ne širijo po telesu. Maligni tumorji rastejo in se širijo, kar vodi do raka.

Simptomi tumorja v malih možganih vključujejo:

• glavobol
• bruhanje brez slabosti
• ataksija
• težave pri koordinaciji

Diagnoza in zdravljenje se razlikujeta glede na starost, splošno zdravstveno stanje, potek bolezni, potencialno prognozo in druge dejavnike..

Kako zaščititi možgane in se izogniti poškodbam malih možganov

Vzdrževanje splošnega zdravja možganov je najboljši način, da se izognemo poškodbam malih možganov.

Zmanjšanje tveganja možganske kapi, travmatske poškodbe možganov in izpostavljenosti strupom lahko pomaga preprečiti nekatere oblike ataksije.

• Prenehanje kajenja: kajenje poveča tveganje za možgansko kap zaradi krvnih strdkov in visokega krvnega tlaka.
• Omejevanje vnosa alkohola: Velike količine alkohola lahko poškodujejo mali možgani. Alkohol zviša tudi krvni tlak, kar poveča tveganje za možgansko kap.
• Redna telesna aktivnost blagodejno vpliva na delovanje srca in ožilja ter zmanjšuje tveganje za možgansko kap.
• Zaščita glave: Uporaba varnostnih pasov, čelad in varovanje varnostnih nevarnosti doma zmanjšuje tveganje za poškodbe glave.
• Sprejmite ukrepe za preprečevanje padcev. Starši bi morali tudi zagotoviti, da otroci nimajo dostopa do balkonov ali požarnih stopnic..
• Izogibajte se stiku s svincem: Gradbena podjetja ne uporabljajo več svinca, vendar imajo starejši domovi svinčene cevi in ​​barve. Ljudje bi morali imeti domove brez prahu, ki lahko vsebuje svinec, in otrokom prepovedati igranje v zemlji.

Redno svetovanje in upravljanje lahko pomagata omejiti fizične omejitve genetske ataksije.

J. Keith Fisher, M. D. Članek predstavlja mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in je ne bi smeli razumeti kot zdravniški nasvet.

Mali možgani

Mali možgani človeških možganov so ena od struktur osrednjega živčevja, ki je odgovorna za koordinacijo gibov, stanje mišičnega tonusa in upravljanje ravnotežja. Ta zgradba se nahaja za mostom Varolia in podolgovato medulto.

V prvih študijah možganom niso bile dodeljene posebne funkcije. Prvi raziskovalci so verjeli, da je ta zgradba majhna kopija telencefalona in je odgovorna za delovanje spomina. V poznejših stoletjih pa so znanstveniki s kirurškimi manipulacijami odstranili, da so "majhni možgani" odgovorni za nekatere mehanizme ravnotežja. Konec 19. stoletja je Luciani lahko preučeval nekatere bolezni tega oddelka, na primer ataksijo ali mišično atonijo. V sodobnem svetu znanosti se mali možgani aktivno preučujejo med številnimi poskusi, ki potrjujejo njegovo vlogo pri oblikovanju motoričnega nadzora delov človeškega telesa..

Struktura

Tako kot telencefalon imajo tudi možganske poloble skorjo. Sama struktura je sestavljena iz bele in sive snovi. Belo snov predstavlja telo malega mozga samo. Dva lobula majhnih možganov sta povezana s črvom. Masa malih možganov v povprečju doseže 130 g, premer pa je do 10 cm. Takoj nad malim možganom se dvigne zatilna skorja telencefalona.

Mali možgani človeških možganov so od velikih možganov ograjeni z globoko vrzeljo. Vanj je zagozden majhen postopek trde lupine telencefalona. Ta izrastek, imenovan tentorij malih možganov, se razteza čez območje zadnje jame..

Funkcionalne povezave

Mali možgani svoje funkcije opravljajo zaradi povezav s sosednjimi možganskimi strukturami. Nahaja se med skorjo obeh polobel in hrbtenjačo in mali možgani prejmejo kopijo občutljivih informacij iz hrbtenjače v možgane. Ta struktura dobiva tudi efektne informacije iz motornih centrov. Možganska skorja zagotavlja podatke o trenutnem stanju položaja delov telesa v vesolju, hrbtenjača pa te podatke zahteva. Tako možganska skorja deluje kot filter in primerja prvo in drugo vrsto informacij.

Funkcije možganov

Kljub temu, da je možganska skorja skoraj neposredno povezana z možgansko skorjo, funkcije človeškega malih možganov ne nadzira zavest..

V vseh živih bitjih s hrbtenico ima mali možgan podobne funkcije, ki vključujejo naslednje:

• Usklajevanje gibov.
• Mišični spomin.
• Upravljanje mišičnega tonusa.
• Regulacija položaja telesa v vesolju.

Vse funkcije so potrjene s poskusi. Z odstranitvijo ali motenjem strukture malih možganov ima človek vse vrste motenj koordinacije, regulacije gibov in zadrževanja drže. Ker mali možgani niso podrejeni človeški zavesti, se njegove funkcije izvajajo refleksno.

Anatomsko in fiziološko so možgani povezani z drugimi deli živčnega sistema s številnimi povezavami, med katerimi so aferentna in eferentna vlakna. Slednji prehajajo skozi zgornje krake konstrukcije. Kot lahko vidite, srednje noge povezujejo mali možgani in nekatere dele same možganske skorje..

Zgornji kraki konstrukcije:

• sprednji hrbtenjačno-cerebelarni trakt;
• rdeča pot;
• možgansko-talamična pot;
• cerebelarno-retikularna pot.

Srednje noge predstavljajo aferentne poti:

• fronto-cerebelarna pot;
• temporo-cerebelarni trakt;
• zatilno-cerebelarna pot.

Spodnje noge:

• zadnja hrbtenično-cerebelarna pot;
• oljčno-možganska pot;
• vestibulocerebelarni trakt.

Posledice motenj

Tako ali drugače je tudi mali možgan, tako kot katera koli struktura živčnega sistema, sposoben podleči različnim boleznim in stanjem, vključno z nalezljivimi boleznimi, poškodbami glave ali tumorji. Ljudje, ki so preživeli različne bolezni, si nato zastavijo vprašanje, kako trenirati mali možgan.

Razvoj cerebelarne funkcije je mogoče doseči z izvajanjem številnih preprostih vaj, vključno z:

• Izvedite 15 ovinkov v položaju, ko so stopala sosednja z zaprtimi očmi.
• Dviganje in spuščanje noge z upogibanjem kolenskega sklepa z zaprtimi očmi. Ponoviti ga je treba do 20-krat.

Statični položaj z eno nogo pred drugo. Če želite to narediti, morate zapreti oči in stati 20-30 sekund. Ključ do tega, kako razviti mali možgani, je v izvajanju teh dejanj, ki se vtisnejo v možgane in se po kratkem poteku ponovitev fiksirajo kot refleksi. Te vaje je treba izvajati sistematično ves mesec..

Bolezni

Možganske poškodbe se odražajo v obliki gibalnih motenj, motene koordinacije, motenj govora in motenega mišičnega tonusa.

Otogeni cerebelarni absces je resna bolezen, za katero je značilna prisotnost patoloških votlin v strukturi organa, ki so napolnjene z gnojem. Bolezen se začne z vnetjem v ušesu. Kasneje vnetje, drago srednjemu in notranjemu ušesu, prodre v lobanjsko votlino in se razširi na mali možgani.

Simptomi vključujejo močno zvišanje temperature, zvišanje intrakranialnega tlaka in razvoj nekaterih žariščnih znakov. Nevrološka klinika se kaže v obliki naslednjih simptomov:

• Motnje hoje.
• Zavestne motnje gibanja.
• Okvara koordinacije celotnega telesa ali njegovih delov.

Ageneza cerebelarnega vermisa je patologija, ki jo povzroča prirojena odsotnost povezovalne strukture možganskih režnjev - vermisa. Med razlogi so:

• kronično kajenje matere med nosečnostjo;
• uporaba alkoholnih pijač, mamil ali strupenih snovi v istem obdobju;
• obsevanje;
• materine akutne okužbe.

Otrok, rojen brez črvov, ima naslednje simptome:

• Zaviranje razvoja motoričnih funkcij.
• Okvara koordinacije telesnih mišic.
• Izgovarjan govor.
• Težave pri vzdrževanju ravnotežja tako v sedečem kot stoječem položaju.
• Motena hoja.

Poleg tega je prirojena ageneza malih možganov lahko v kompleksu Dandy-Walkerjevega sindroma. Za to patologijo so poleg odsotnosti črva značilne tudi cistične tvorbe v četrtem prekatu in povečanje prostornine zadnje lobanjske jame.

Mali možgani

jaz

del možganov, povezan z zadnjim možganom. Sodeluje pri koordinaciji gibov, uravnavanju mišičnega tonusa, vzdrževanju drže telesa in telesnega ravnovesja.

Mali možgani se nahajajo v zadnji lobanjski jami zadaj od podolgovate možgane in možganskih ponov, ki tvorijo del strehe četrtega prekata (glej. Možgani). Njegova zgornja površina je usmerjena na zatilne režnje možganskih polobel, od katerih jo ločuje tentorij malih možganov (glej možganske ovojnice). Spodaj se M. približa velikemu okcipitalnemu foramenu. Projekcija M. na površino glave je med zunanjo zatilno izboklino in osnovami mastoidnih odprtin. M.-ova masa odrasle osebe je 136-169 g.

Mali možgani so sestavljeni iz neparnega srednjega dela - črva (vennis) in seznanjenih polobel (hemispheria cerebelli), ki pokrivajo možgansko deblo. M.-jevo površino delijo številne reže na tanke plošče, ki potekajo približno v prečni smeri vzdolž polobel in črva. Vodoravna reža (fissura hdnzontalis) ločuje zgornjo in spodnjo površino M. Znotraj režnjev so listi M. združeni v lobule, črvi črvov pa ustrezajo nekaterim lobulam polobel (slika 1, 2).

Površina M. je prekrita z lubjem. Bela snov, ki se nahaja pod lubjem, vstopi v liste M. v obliki tankih plošč, ki na odsekih ustvarijo posebno sliko - tako imenovano drevo življenja. Jedra M so položena v belo snov: dentate (nucleus dentatus), plute (nucleus emboliformis), sferične (nuclei globosi) in jedro šotora (nucleus fastigii). M. ima tri pare nog (pedunculi cerebellares), ki jih povezujejo z možganskim deblom (Brain stem). Spodnje male možganske noge gredo do podolgovate možgane, srednje do možganskega ponsa, zgornje pa do srednjega možgana.

M.-ovo lubje ima tri plasti: površinsko molekularno plast, ki vsebuje košaste in zvezdaste nevrone, razvejanje živčnih vlaken, ki prihajajo iz drugih plasti skorje in belo snov; plast nevronov v obliki hrušk, sestavljena iz velikih živčnih celic (Purkinjejeve celice); globoka zrnata plast, ki vsebuje predvsem majhne zrnate nevrone. Aferentna vlakna prihajajo do M. po njenih nogah iz jeder vestibularnih in drugih lobanjskih živcev, iz hrbtenjače (hrbtenjače) kot del sprednje in zadnje hrbtenične poti, iz jeder tankih in klinastih snopov in jeder ponov. Večina se konča v skorji M. Iz skorje se živčni impulzi prenašajo v jedra vzdolž aksonov piriformnih nevronov. Jedra povzročajo eferentne poti malega mozga. Sem spadajo cerebelarno-jedrska pot do jeder lobanjskih živcev in retikularna tvorba možganskega debla; nazobčana rdeče-jedrska pot do rdečega jedra srednjega mozga; dentatno-talamična pot do talamusa (glej. Poti). M. je po svojih aferentnih in eferentnih poteh vključen v ekstrapiramidni sistem (ekstrapiramidni sistem).

Oskrbo M. s krvjo izvajajo zgornja, spodnja sprednja in spodnja zadnja cerebelarna arterija. Njihove veje anastomozirajo v pia mater in tvorijo žilno mrežo, od katere se veje odcepijo v skorjo in belo snov M. M. Žile so številne, tečejo v veliko možgansko veno in sinuse trde možganske celice (ravne, prečne, kamnite).

Mali možgani so osrednji organ za usklajevanje gibov, ki usklajuje dejavnosti sinergijskih in antagonističnih mišic, vključenih v motorična dejanja. Ta funkcija M., ki uravnava prostovoljne gibe, skupaj z uravnavanjem mišičnega tonusa zagotavlja natančnost, gladkost namenskih gibov ter ohranja držo telesa (poza) in telesno ravnovesje (telesno ravnovesje).

Raziskovalne metode. Klinične metode vključujejo preučevanje gibov (Gibanje), hoje (Hod), izvajanje posebnih testov za ugotavljanje statične in dinamične ataksije, asinergije (glej Ataxia), preučevanje posturalnih refleksov, preučevanje mišičnega tonusa. Za prepoznavanje motenj hoje se uporabljata Plantografija in Ihnografija (metoda za preučevanje hoje in oblike stopal po njihovih odtisih, dobljenih med hojo po listu papirja, ki je postavljen na kovinsko pot, prekrito z barvo). Za razjasnitev narave poraza M. uporabite enake metode kot pri preučevanju možganov (glej. Možgani, raziskovalne metode).

Patologija. Glavni klinični znak M.-jevega poraza je statična in dinamična ataksija na strani patološkega žarišča, ki se kaže v motnjah pri ohranjanju težišča in ravnotežja telesa pri stoji, hoji, dismetriji in hipermetriji, neusklajenosti z namenskimi gibi, adiadohokinezi, namernem tremorju, motnjah govora v obliki skandiranja, motnjah v zloge (tako imenovana cerebelarna dizartrija), spremembe rokopisa v obliki megalografije, nistagmus. Če se M. prekinejo povezave z možgansko skorjo, lahko pride do sprememb v zapletenih statokinetičnih funkcijah s sindromom astazije-abasije (astazija - nezmožnost stoje, abasija - nezmožnost hoje). V tem primeru bolnik v ležečem položaju nima motenih aktivnih gibov spodnjih okončin, ne pareze. Pomemben znak M.-jevega poraza je asinergija (kršitev prijateljske aktivnosti mišic pri izvajanju gibov), spremembe posturalnih refleksov, zlasti v obliki spontanega pronatornega pojava.

Bolniki z M.-jevim porazom in njegovimi povezavami imajo lahko hiperkinezo: v primeru kršitve povezav z dentatnimi in rdečimi jedri se razvije koreoatetoza in tako imenovani rubralni tremor (glejte Tremor) v okončinah na strani patološkega žarišča; v primeru poškodbe povezav zobnega jedra v spodnji oljki - mioklonus (mioklonus) jezika, žrela, mehkega neba. Na strani M.-jevega poraza se mišični tonus okončin zmanjša ali pa ga ni, zaradi česar je med pasivnimi gibi možno prekomerno raztezanje v sklepih, pretirano gibanje v njih. Lahko se pojavijo nihalski refleksi. Za njihovo prepoznavanje bolnik sedi na robu mize ali postelje, tako da noge prosto visijo, in sprožijo se kolenski refleksi. V tem primeru pacientova spodnja noga izvede več zibanja (nihala). Pogosto se zazna tako imenovana magnetna reakcija: ko se rahlo dotaknemo plantarne površine palca, se celotni ud raztegne.

Za vse volumetrične lezije M. (tumorji, krvavitve, travmatični hematomi, abscesi, ciste) je značilno znatno povečanje intrakranialne hipertenzije zaradi zapora cerebrospinalnih tekočih prostorov na ravni četrtega prekata in odprtine, kar povzroči pojav hipertenzivne krize (glej Intrakranialna hipertenzija).

Razvojne napake. Dodelite skupno in vmesno (lateralno in mediano) agenezo M. Skupna ageneza je redka. Običajno se kombinira z drugimi hudimi malformacijami živčnega sistema. Subtotalna ageneza M. se praviloma kombinira tudi z malformacijami možganskega debla (ageneza možganskih ponov, odsotnost četrtega prekata itd.). Pri hipoplaziji M. opazimo zmanjšanje vseh M. ali posameznih struktur. M. hipoplazije so lahko ene - in dvostranske, pa tudi lobarne, lobularne. Obstajajo različne spremembe v vijugah malih možganov: allogyria, macrogyria, polygyria, agiria. Disrafične motnje so najpogosteje lokalizirane na območju M.-jevega črva, pa tudi spodnjega možganskega veluma in se kažejo v obliki cerebelohidromeningocele ali razpoke v strukturi M. Z makroencefalijo opazimo hipertrofijo molekularnih in zrnatnih plasti skorje M. in povečanje njene prostornine..

Klinično se M.-ove malformacije kažejo s statično in dinamično cerebelarno ataksijo, ki se v nekaterih primerih določi skupaj s simptomi poškodbe drugih delov živčnega sistema. Značilne so motnje v duševnem razvoju do idiotizma in razvoja motoričnih funkcij. Simptomatsko zdravljenje

Škoda. Odprte poškodbe M. opazimo pri travmatični možganski poškodbi (kraniocerebralna poškodba), skupaj s poškodbami drugih tvorb zadnje lobanjske jame in v večini primerov vodijo do smrti. Pri zaprtih kraniocerebralnih poškodbah se simptomi M. poraza pogosto razvijejo kot posledica njegove neposredne poškodbe ali protinapada. M. je še posebej pogosto poškodovan, ko pade na hrbet ali ima modrice v cervično-okcipitalni regiji. V tem primeru opazimo bolečino, hiperemijo, edeme in zbijanje mehkih tkiv v cervično-okcipitalni regiji, na kraniogramih pa pogosto najdemo zlom okcipitalne kosti. V teh primerih se simptomi M.-jevega poraza skoraj vedno kombinirajo s simptomi poškodbe možganskega debla, ki se lahko pojavijo tako zaradi modrice kot tudi zaradi nastanka akutnega, subakutnega ali kroničnega epiduralnega ali subduralnega hematoma v zadnji lobanjski jami. Hematomi zadnje jame so običajno enostranski (zlasti epiduralni) in se razvijejo kot posledica poškodbe ven. V redkih primerih hidrom zadnje lobanjske jame (akutno kopičenje cerebrospinalne tekočine v subduralnem prostoru).

Bolezni. Lezije M. vaskularnega izvora se razvijejo v ishemičnih in hemoragičnih kapi. Ishemične kapi in prehodne motnje cerebralne cirkulacije se pojavijo s trombozo in ne-trombotičnim mehčanjem možganov, pa tudi z embolijo v vretenčnih, bazilarnih in malih možganih. V kombinaciji z znaki lezij možganskega debla prevladuje žariščna cerebelarna simptomatologija (glejte Alternativni sindromi). Za krvavitve pri M. so značilni hiter porast možganskih simptomov z oslabljeno zavestjo (razvoj soporoznega ali komatoznega stanja), meningealni simptomi, zgodnje srčno-žilne, dihalne in druge motnje stebla, difuzna mišična hipotenzija ali atonija. Žariščni cerebelarni simptomi opazimo le pri omejenih hemoragičnih žariščih v možganih, pri močnih krvavitvah jih zaradi izrazitih možganskih in stebelnih simptomov ne zaznamo.

Za distrofične procese pri M. je značilno postopno naraščanje cerebelarnih motenj, ki se običajno kombinirajo z znaki poškodb drugih delov živčnega sistema, zlasti njegovega ekstrapiramidnega dela. Tak klinični sindrom opazimo pri dedni cerebelarni ataksiji Pierra Marieja, olivopontocerebelarni degeneraciji, Friedreichovi družinski ataksiji, Louis-Barovi ataksiji-telangiektaziji (glej Ataxia).

M.-jevi porazi nalezljive geneze so v večini primerov sestavni del vnetne možganske bolezni (glej. Encefalitis). V tem primeru se cerebelarni simptomi kombinirajo z znaki žariščnih lezij v drugih delih možganov, pa tudi z izrazitimi splošnimi nalezljivimi, cerebralnimi, pogosto meningealnimi simptomi. Cerebelarne motnje lahko opazimo pri nevrobrucelozi (glejte Bruceloza (Brucelosis)), Toxoplasmosis. Pogosto M.-ov poraz in njegove povezave opazimo pri multipli sklerozi (multipla skleroza), subakutnem sklerozirajočem levkoencefalitisu.

M. absces je skoraj 1 /_3. vsi možganski abscesi. Pogosteje ima kontaktni otogeni izvor, manj pogosto metastatski - iz oddaljenih gnojnih žarišč. Proces se razvije do 2-3 mesece. Značilno za splošno resno stanje bolnika, izražene nevrološke manifestacije s prisotnostjo splošnih nalezljivih, možganskih, včasih meningealnih simptomov. Cerebelarni in drugi nevrološki simptomi na strani glavnega patološkega žarišča se odkrijejo zgodaj. Intenzivno protivnetno in kirurško zdravljenje.

Parazitske bolezni M. se v glavnem nanašajo na manifestacije multiple cisticerkoze ali ehinokokoze v možganih. Cerebelarne motnje v njih se kombinirajo z znaki poškodb drugih delov možganov. Ko se ehinokok ali cisticerkus nahajata v votlini četrtega prekata, opazimo okluzivni sindrom.

Tumorji in ciste. Najpogostejši so astrocitomi, meduloblastomi, angioretikulomi in sarkomi. Opažene so tudi metastaze v M. malignih tumorjev notranjih organov. Klinična slika je odvisna predvsem od histološke oblike tumorja, stopnje razvoja bolezni in starosti bolnika. Astrocitomi in angioretikulomi so običajno benigni, meduloblastomi in sarkomi pa maligni..

M.-jeve ciste (črvi in ​​poloble) so lahko disgenetske ali nastanejo kot posledica organizacije krvavitev, srčnih napadov, abscesov. Pogosteje opaženi pri M. tumorjih angioretikulomi, astrocitomi; nahajajo se bodisi znotraj tumorja bodisi neposredno ob njem. Siringomijelne votline pri M. so redko oblikovane..

Bibliografija: Bolezni živčevja, ur. P.V. Melnichuk, M., 1982, Gusev E.I., Grechko V.E. in Burd G.S. Živčne bolezni, M., 1988; Irger I.M. Klinično in kirurško zdravljenje možganskih tumorjev, M., 1959, bibliogr.; Schade J. in Ford D. Osnove nevrologije, prev. iz angleščine, str. 80, 263. M., 1976.

Slika: 2. Shematski prikaz malih možganov (pogled od spredaj): 1 - osrednja lobula; 2 - štirikotna lobula; 3 - vozel; 4 - amigdala; 5 - jezik črva; 6 - piramida črva; 7 - vodoravna reža; 8 - tuberkuloza črva; 9 - spodnja semilunarna lobula; 10 - zgornji lunin reženj; 11 - dvotrebušni lobul.

Slika: 1. Shematski prikaz malih možganov (pogled od zgoraj): 1 - štirioglati lobul; 2 - osrednja lobula; 3 - vrh; 4 - vodoravna reža; 5 - spodnja semilunarna lobula; 6 - črv list; 7 - naklon; 8 - zgornja semilunarna lobula.

II

Mali možganipribližnodo (mali možgani, PNA, BNA, JNA; sin. majhni možgani)

odsek možganov, ki se nahaja v zadnji lobanjski jami pod zatilnimi režnji možganskih polobel; derivat zadnjega možganskega mehurja; zagotavlja koordinacijo gibov in uravnavanje mišičnega tonusa.