Krvni tlak je pokazatelj zdravja in dobrega počutja! Stalno spremljanje vrednosti, edina metoda za diagnosticiranje in preprečevanje hipertenzije. Kako pravilno izmeriti človeški tlak?
Krvni tlak (BP) se nanaša na silo pretoka krvi v stene krvnih žil. Kazalniki njegove vrednosti so odvisni od številnih dejavnikov. To so sile pretoka krvi, ki jih oddaja srce, elastičnost krvnih žil in celo sestava krvi..
Metoda merjenja krvnega tlaka je glavna in najpomembnejša pri diagnozi hipertenzije.
Za vsakega bolnika z arterijsko hipertenzijo je pomembno vedeti, kako pravilno izmeriti krvni tlak. Diagnostične spretnosti bodo pomagale obvladovati bolezen in razviti program za odpravo bolezni s svojim zdravnikom. Tudi sposobnost natančnega izračuna kazalnika krvnega tlaka omogoča pravilno razumevanje učinka zdravila na telo. Zlasti jemanje zdravil, ki ga znižujejo na normalne vrednosti.
Merilni instrumenti
Za diagnozo krvnega tlaka doma se uporabljata dve vrsti merilnikov krvnega tlaka:
- Analogni tonometri ali aneroidni sfigmomanometri. To so instrumenti mehansko-akustičnega tipa. Preprosto jih je upravljati in vzdrževati. Imajo dolgo življenjsko dobo, vendar med dolgotrajno uporabo zahtevajo prilagoditev in kalibracijo. Mehanske naprave zapisujejo vrednosti in številke natančneje kot samodejne.
- Elektronski tonometri. Lahko so samodejni in polavtomatski. Te naprave so zasnovane posebej za diagnozo krvnega tlaka doma. So priročni in od pacienta pri merjenju ne zahtevajo posebnih veščin. Stroški teh naprav so nekoliko višji od stroškov mehanskih naprav. Edina pomanjkljivost je majhna napaka po pogosti uporabi.
Kako pravilno izmeriti krvni tlak
Za izboljšanje natančnosti merjenja morate:
- Pred začetkom diagnoze sedite 5 minut v mirnem ozračju;
- ne kadite 30 minut pred diagnozo;
- BP je najbolje izmeriti med sedenjem. V tem primeru je pacientova roka v sproščenem stanju in brez oblačil. Koža ne sme imeti brazgotin ali ureznin v predelu brahialne arterije, pa tudi otekline ali fistule za hemodializo;
- upogib komolca je nameščen na ravni srca, za to položijo roko na mizo tik nad ledveno hrbtenico;
- Manšeta s tonometrom se namesti na ramo, tako da je njena spodnja meja dva prsta nad nivojem komolca. Sama manšeta je pritrjena precej tesno, medtem ko ne sme povzročati bolečin;
- Določanje krvnega tlaka se izvede dvakrat, z razmikom 2 minuti. V primeru, da se odčitki razlikujejo za več kot 5 mm Hg. steber, opravite dodatno meritev. Na podlagi pridobljenih podatkov izhaja njegova povprečna vrednost.
Za prvo meritev je priporočljivo odčitati podatke iz obeh rok. Po začetnem odčitku kazalnikov se preveri tlak na roki, kjer je njen nivo višji. Težja naloga je izračunati jo z motenim srčnim ritmom. V tem primeru je odstranjevanje kazalcev bolje zaupati zdravniku..
Pri diagnosticiranju hipertenzije je priporočljivo meriti krvni tlak dvakrat na dan, zjutraj in zvečer (ob 21:00 - 22:00). Zabeleži se tudi za morebitne znake poslabšanja bolnikovega stanja. Pridobljeni kazalci se zabeležijo v poseben dnevnik fiksacije za nadaljnje posvetovanje z lečečim zdravnikom.
Avtomatski tonometer
Kako pravilno izmeriti krvni tlak z avtomatskim tonometrom? Kot kaže praksa, je elektronski tonometer v primerjavi z mehansko napravo bistveno slabši v diagnostični natančnosti. Elektronika je bolj občutljiva, zato lahko vsaka manjša kršitev pri določanju krvnega tlaka vpliva na končni rezultat.
Uporaba elektronskega tonometra je povsem preprosta. Dovolj je, da manšeto položite na roko in vklopite en gumb na napravi. Nato se začne samodejno napihovanje zraka v manšeto naprave. V polavtomatski napravi se piha zrak s pomočjo hruške. Odčitavanje, kot tudi izpraznitev manšete v obeh primerih, izvede naprava sama.
Elektronske naprave
Elektronske metode merjenja tlaka:
- Preden nataknete manšeto, se rama roke sprosti. Odstraniti je treba rokav zunanjega oblačila, da ne stisne zgornje rame. Najboljša možnost je spremljanje krvnega tlaka na obeh rokah. Za samo-merjenje se manšeta nanese na roko, ki ne vodi. Vendar bodo pravilni odčitki na roki z višjim krvnim tlakom kot drugi..
- Roka je postavljena na ravno površino; to lahko storite na mizi ali naslonu za roke stola. V tem primeru je ekstenzorski del podlakti na površini, okončina pa v sproščenem stanju.
- Preverite stanje elektronske naprave. Na površini cevi se ne sme poškodovati, upogniti ali prepogniti..
- Odstranite robove manšete. Postavite ga na ramo s pomočjo krožnega ovijanja, tik nad (dva prsta) od komolca. V tem primeru mora dovodna cev za zrak teči natanko na sredini med pogojno črto sredine upogiba komolca in sredincem roke.
- Če je manšeta naprave označena s črto za vstavljanje, jo postavite tako, da je centrirana znotraj rame.
- Napravo zaženite s pritiskom na gumb.
- Počakajte, da naprava črpa in izprazni. Bodite sproščeni in se ne dotikajte naprave.
- Številke se prikažejo na zaslonu naprave. Zgornji indikator je odgovoren za sistolični tlak, spodnji za diastolični tlak. Številne naprave beležijo tudi srčni utrip. Ta vrednost bo prikazana pod drugimi. V tem primeru bo diastolični krvni tlak nameščen nad pulzom, v srednjem stolpcu.
- Napravo izklopite s pomočjo gumba in počakajte, da se popolnoma izklopi.
- Odstranite manšeto z rame. Diagnostika zaključena!
Avtomatski tonometer je zelo priročen in mora biti prisoten doma za vsakega hipertenzivnega bolnika..
Mehanski tonometer
Kako pravilno izmeriti tlak z mehanskim tonometrom? Uporaba analogne naprave je za neizkušenega pacienta nekoliko težavna. Nihče ne razume prvič, kako pravilno odčitati podatke z uporabo mehanskega tonometra..
Za natančen krvni tlak uporabite fonendoskop. Ta naprava je namenjena poslušanju zvočnih vibracij, ki nastajajo med delom notranjih organov. Naprava sama je sestavljena iz ušesnih konic, prevodnih cevi, ki fiksirajo vibracije in "glave" z občutljivo membrano.
Pri merjenju krvnega tlaka z analogno napravo fonendoskop pomaga slišati nihanja krvnega pretoka, ko je manšeta ohlapna ali stisnjena. V tem primeru merilo naprave pomaga določiti trenutek nastanka pulzacije in oslabitve krvnega tlaka v povezavi s pojavom zvočnih "sunkov" v fonendoskopu.
Priporočila za določanje krvnega tlaka z ročnim tonometrom:
- Pred postopkom merjenja se morate 5 minut sprostiti. Če ste prišli z mraza, se morate popolnoma ogreti. Zasedite se na stolu s hrbtom in sprostite noge, ne da bi jih prekrižali. Laganje tudi ni priporočljivo.
- Rameni pas in roke naj bodo sproščeni. Roko položite s čopičem navzgor na površino mize, približno v višini srca. Manšeto položite na roko tako, da se en prst prilega med njo in površino podlakti. Spodnji rob manšete naj bo 2,5 cm višji od upogiba komolca.
- Nastavite merilnik tlaka v vidno polje tako, da je njegova skala jasno vidna. Stetoskop položite na komolec, ga pridržite, rahlo nastavite glavo na rob manšete. Začnite delati zrak z ročnim stiskanjem hruške.
- Pozorno poslušajte, dokler se ne pojavijo prvi sunki (prva stopnja po Korotkovu). Prikazali bodo raven sistoličnega tlaka. Ponovno ponovite postopek napihovanja, dokler sistolični krvni tlak ne preseže 30 mm Hg. Umetnost. Spustite hruško. V trenutku, ko toni izginejo, bo nakazal diastolični krvni tlak.
Celoten postopek ponovite po nekaj minutah. Natisnite povprečje med dvema odčitkoma v napravi.
V primeru motenj srčnega ritma je bolje, da merjenje tlaka zaupate zdravstvenemu delavcu.
Kaj storiti, če tonometer kaže zelo visok tlak
V tem primeru opravite dve kontrolni meritvi po 10 minutah.!
Pri ponovnem ugotavljanju visokega krvnega tlaka in slabega zdravstvenega stanja pacienta je potrebno:
- Hipertenzivni bolniki - nujno vzemite zdravilo. Zdravi ljudje - pokličite rešilca.
- V zelo resnem stanju vzemite tableto "pod jezik". V tem primeru kaptopril (kapoten) v odmerku 25-50 mg. Ali nifedipin (korinfar), v odmerku 10 mg.
- Ko se pojavijo bolečine v prsih (simptom angine pektoris), vzemite tableto nitroglicerina "pod jezik".
- Še posebej nevarno je močno znižati krvni tlak pri starejših. Ker zdravila z močnim padcem krvnega tlaka lahko povzročijo zaspanost, utrujenost ali motnje hranjenja.
Ob najmanjšem sumu manifestacij simptomov hipertenzivne krize je treba nujno poklicati rešilca.
POSTOJAJO KONTRAINDIKACIJE
POTREBNO SVETOVANJE S POMOČNIM ZDRAVNIKOM
Avtorica članka je Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapevtka
Pravilno izmerite krvni tlak
Kandidat za medicinske vede, nevrolog L. MANVELOV (Državni inštitut za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti).
Kaj je krvni tlak?
Krvni tlak (BP) - krvni tlak v arterijah - eden glavnih kazalcev srčno-žilnega sistema. Lahko se spremeni v mnogih pogojih in ohranjanje optimalne ravni je ključnega pomena. Ni čudno, da kakšen pregled bolne osebe spremlja zdravnik z merjenjem krvnega tlaka.
Pri zdravih ljudeh je raven krvnega tlaka razmeroma stabilna, čeprav v vsakdanjem življenju pogosto niha. To se zgodi tudi pri negativnih čustvih, živčnem ali fizičnem stresu, pri prekomernem uživanju tekočine in v mnogih drugih primerih..
Ločite med sistoličnim ali zgornjim krvnim tlakom - krvnim tlakom v obdobju krčenja prekatov srca (sistola). V tem primeru se iz njih iztisne približno 70 ml krvi. Ta količina ne more takoj preiti skozi majhne krvne žile. Zato se aorta in druge velike posode raztegnejo, tlak v njih pa naraste in doseže normalno 100-130 mm Hg. Umetnost. Med diastolo se krvni tlak v aorti postopoma zniža na normalno na 90 mm Hg. Art., In v velikih arterijah - do 70 mm Hg. Umetnost. Razliko v vrednostih sistoličnega in diastoličnega tlaka zaznavamo v obliki pulznega vala, ki mu pravimo pulz..
Arterijska hipertenzija
Povišanje krvnega tlaka (140/90 mm Hg in več) opazimo pri hipertenziji ali, kot jo običajno imenujemo v tujini, esencialni hipertenziji (95% vseh primerov), kadar vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti, in pri tako imenovanih simptomatskih hipertenzija (le 5%), ki se razvije kot posledica patoloških sprememb v številnih organih in tkivih: z boleznimi ledvic, endokrinimi boleznimi, prirojenimi zožitvami ali aterosklerozo aorte in drugih velikih žil. Arterijska hipertenzija ni brez razloga imenovana tihi in skrivnostni morilec. V polovici primerov je bolezen dlje časa asimptomatska, torej se človek počuti popolnoma zdravega in ne sumi, da mu zahrbtna bolezen že razjeda telo. In nenadoma se kot strela z jasnega razvijejo resni zapleti: na primer možganska kap, miokardni infarkt, odmik mrežnice. Mnogi tisti, ki so preživeli po žilni nesreči, ostajajo invalidi, pri katerih je življenje takoj razdeljeno na dva dela: "pred" in "po".
Pred kratkim sem moral od pacienta slišati osupljiv stavek: "Hipertenzija ni bolezen, krvni tlak je zvišan pri 90% ljudi." Številka je seveda močno pretirana in temelji na govoricah. Kar zadeva mnenje, da hipertenzija ni bolezen, je to škodljiva in nevarna zabloda. Prav ti bolniki, kar je še posebej depresivno, velika večina ne jemlje antihipertenzivov ali se ne zdravi sistematično in ne nadzorujejo krvnega tlaka, neresno tvegajo svoje zdravje in celo življenje.
V Rusiji ima trenutno visok krvni tlak 42,5 milijona ljudi, to je 40% prebivalstva. Poleg tega je istočasno po reprezentativnem nacionalnem vzorcu prebivalstva Rusije, starega 15 let in več, 37,1% moških in 58,9% žensk vedelo za prisotnost arterijske hipertenzije, le 5,7% bolnikov pa je prejelo ustrezno antihipertenzivno terapijo. moški in 17,5% ženske.
Tako je v naši državi veliko dela za preprečevanje srčno-žilnih nesreč - za dosego nadzora nad arterijsko hipertenzijo. Cilj tega programa je "Preprečevanje in zdravljenje arterijske hipertenzije v Ruski federaciji"..
Kako se meri krvni tlak
Diagnozo "hipertenzije" postavi zdravnik in izbere potrebno zdravljenje, vendar je redno spremljanje krvnega tlaka že naloga ne le zdravstvenih delavcev, temveč vsakega človeka.
Danes najpogostejša metoda za merjenje krvnega tlaka temelji na metodi, ki jo je leta 1905 predlagal ruski zdravnik NS Korotkov (glej Znanost in življenje, št. 8, 1990). Povezan je s poslušanjem zvočnih tonov. Poleg tega se uporabljata metoda palpacije (sondiranje pulza) in metoda dnevnega spremljanja (neprekinjeno spremljanje tlaka). Slednje je zelo okvirno in daje najbolj natančno sliko, kako se krvni tlak spreminja čez dan in kako je odvisen od različnih obremenitev..
Za merjenje krvnega tlaka po metodi Korotkova se uporabljajo živosrebrni in aneroidni manometri. Slednje, pa tudi sodobne avtomatske in polavtomatske naprave z zasloni, pred uporabo umerimo na živosrebrni skali in jih občasno preverimo. Mimogrede, pri nekaterih od njih je zgornji (sistolični) krvni tlak označen s črko "S", spodnji (diastolični) krvni tlak pa "D". Obstajajo tudi avtomatske naprave, prilagojene za merjenje krvnega tlaka v določenih ustaljenih intervalih (tako lahko na primer opazujete bolnike v ambulanti). Ustvarjeni so bili prenosni aparati za dnevno spremljanje (sledenje) krvnega tlaka v polikliniki.
Krvni tlak niha podnevi: običajno je najnižji med spanjem in narašča zjutraj, največ pa doseže v urah dnevne aktivnosti. Pomembno je vedeti, da so pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo nočni kazalniki krvnega tlaka pogosto višji od dnevnih. Zato je za pregled takih bolnikov zelo pomembno vsakodnevno spremljanje krvnega tlaka, katerega rezultati omogočajo razjasnitev časa najbolj racionalnega vnosa zdravil in zagotavljajo popoln nadzor učinkovitosti zdravljenja..
Razlika med najvišjimi in najnižjimi vrednostmi krvnega tlaka čez dan pri zdravih ljudeh praviloma ne presega: za sistolični - 30 mm Hg. Art., In za diastolično - 10 mm Hg. Umetnost. Pri arterijski hipertenziji so ta nihanja bolj izrazita.
Kakšna je norma?
Vprašanje, kakšen krvni tlak je treba šteti za normalno, je precej zapleteno. Izjemni domači terapevt AL Myasnikov je zapisal: "V bistvu ni jasne meje med vrednostmi krvnega tlaka, ki bi ga bilo treba za določeno starost šteti za fiziološki, in vrednostmi krvnega tlaka, ki bi morali biti za določeno starost patološki". Vendar v praksi seveda ni mogoče storiti brez določenih standardov..
Merila za določanje ravni krvnega tlaka, ki jih je leta 2004 sprejelo All-Russian Society of Cardiology, temeljijo na priporočilih Evropskega združenja za hipertenzijo iz leta 2003, strokovnjakov Skupnega nacionalnega odbora ZDA za preprečevanje, diagnozo, oceno in zdravljenje visokega krvnega tlaka. Če sta sistolični in diastolični krvni tlak v različnih kategorijah, se ocena opravi višje. V primeru odstopanja od norme govorimo o arterijski hipotenziji (krvni tlak pod 100/60 mm Hg) ali arterijski hipertenziji (glej tabelo).
Kako pravilno izmeriti krvni tlak?
Krvni tlak se najpogosteje meri v sedečem položaju, včasih pa je to treba storiti v ležečem položaju, na primer pri hudo bolnih bolnikih ali kadar pacient stoji (s funkcionalnimi testi). Ne glede na položaj subjekta pa mora biti podlaket njegove roke, na kateri se meri krvni tlak, in aparat na ravni srca. Spodnji rob manšete je nameščen približno 2 cm nad zavojem komolca. Manšeta, ki ni napolnjena z zrakom, ne sme stisniti spodnjega tkiva.
Zrak se hitro črpa v manšeto do ravni 40 mm Hg. Umetnost. višji od tistega, pri katerem pulz izgine na radialni arteriji zaradi žilne kompresije. Na točko pulzacije arterije tik pod spodnjim robom manšete fonendoskop nanesemo na ulnarno jamo. Zrak iz nje se mora sproščati počasi s hitrostjo 2 mm Hg. Umetnost. en utrip utripa. To je potrebno za natančnejše določanje ravni krvnega tlaka. Točka na merilniku tlaka, na kateri se pojavijo prepoznavni utripi (toni), je označena kot sistolični tlak, točka, na kateri izginejo kot diastolična. Spreminjanje glasnosti tonov in njihovo slabljenje se ne upoštevata. Tlak v manšeti se zmanjša na nič. Natančnost določanja in registracije trenutkov pojava in izginotja tonov je bistvenega pomena. Žal pri merjenju krvnega tlaka pogosto raje rezultate zaokrožijo na nič ali pet, zaradi česar je težko ovrednotiti pridobljene podatke. Krvni tlak je treba beležiti s točnostjo 2 mm Hg. st.
Nemogoče je izračunati raven sistoličnega krvnega tlaka na začetku očesnih nihanj živega srebra, glavna stvar je pojav značilnih zvokov; med merjenjem krvnega tlaka se zaslišijo toni, ki so razdeljeni v ločene faze.
Faze tonov N. S. Korotkov
1. faza - krvni tlak, v katerem se slišijo stalni toni. Intenzivnost zvoka se postopoma povečuje, ko se manšeta izprazni. Prvi od vsaj dveh zaporednih tonov je opredeljen kot sistolični krvni tlak..
2. faza - pojav hrupa in šumenja z nadaljnjim izpuhavanjem manšete.
3. faza - obdobje, v katerem zvok spominja na krč in narašča.
4. faza ustreza ostremu utišanju, videzu mehkega "pihajočega" zvoka. To fazo lahko uporabimo za določanje diastoličnega krvnega tlaka, ko se slišijo toni do ničelne delitve.
Za 5. fazo je značilno izginotje zadnjega tona in ustreza ravni diastoličnega krvnega tlaka.
Toda ne pozabite: med 1. in 2. fazo Korotkoffovih tonov zvok začasno ni. To se zgodi pri visokem sistoličnem krvnem tlaku in se nadaljuje med izpuhavanjem zraka iz manšete do 40 mm Hg. st.
Zgodi se, da se na raven krvnega tlaka med trenutkom merjenja in registracijo rezultata pozabi. Zato bi morali prejete podatke posneti takoj - preden odstranite manšeto..
V primerih, ko je treba izmeriti krvni tlak na nogi, manšeto nanesemo na srednjo tretjino stegna, fonendoskop pripeljemo do poplitealne jame na mestu pulzacije arterije. Raven diastoličnega tlaka na poplitealni arteriji je približno enak kot na brahialni arteriji, sistolični tlak pa približno 10-40 mm Hg. Umetnost. višje.
Raven krvnega tlaka lahko niha tudi v kratkih časovnih obdobjih, na primer med merjenjem, kar je povezano s številnimi dejavniki. Zato je pri merjenju treba upoštevati določena pravila. Sobna temperatura naj bo prijetna. Eno uro pred merjenjem krvnega tlaka bolnik ne sme jesti, se fizično obremenjevati, kaditi ali biti izpostavljen mrazu. 5 minut pred merjenjem krvnega tlaka mora sedeti v toplem prostoru, sproščeno in ne da bi spremenil sprejeto udobno držo. Rokavi oblačil naj bodo dovolj ohlapni, priporočljivo je, da si roko izpostavite tako, da odstranite rokav. Krvni tlak je treba izmeriti dvakrat v presledku vsaj 5 minut; zabeležena sta povprečno dva kazalnika.
Poleg tega se je treba spomniti na pomanjkljivosti pri določanju krvnega tlaka zaradi napake same metode Korotkova, ki je v idealnih pogojih z normalno ravnjo krvnega tlaka ± 8 mm Hg. Umetnost. Dodaten vir napak so lahko srčne aritmije pri bolniku, nepravilen položaj njegove roke med merjenjem, slaba namestitev manšete, nestandardna ali okvarjena manšeta. Pri odraslih mora biti slednja dolga 30–35 cm, da se vsaj enkrat ovije okoli rame osebe in široka 13–15 cm. Majhna manšeta je pogost vzrok za napačno določanje visokega krvnega tlaka. Vendar pa bodo debeli ljudje morda potrebovali večjo manšeto in manjšo za otroke. Nenatančnost merjenja krvnega tlaka je lahko povezana tudi s pretiranim stiskanjem podložnih tkiv z manšeto. Precenitev kazalnikov krvnega tlaka se zgodi tudi pri napihovanju šibko nameščene manšete.
Pred kratkim sem se moral pogovarjati z bolnikom, ki mu je medicinska sestra v polikliniki po merjenju krvnega tlaka rekla, da je povišan. Ko je prišel domov, je bolnik z lastnim aparatom izmeril krvni tlak in presenečen ugotovil bistveno nižje vrednosti. Tipična manifestacija hipertenzije belega plašča je razložena s čustvenimi reakcijami (naš strah pred zdravniško sodbo) in je upoštevana pri diagnozi arterijske hipertenzije in določanju optimalne ravni krvnega tlaka med zdravljenjem. Hipertenzija belega plašča je pogosta - pri 10% bolnikov. V prostoru je treba ustvariti primerno okolje: biti mora tiho in hladno. Nesprejemljivo je vodenje tujih pogovorov. S subjektom se je treba pogovarjati mirno, prijazno.
In končno. Daleč nismo nemočni pred zahrbtno boleznijo. Dovolj dobro se odziva na zdravljenje, kar prepričljivo dokazujejo obsežni preventivni programi za boj proti arterijski hipertenziji, ki jih izvajajo tako pri nas kot v tujini in so omogočili v petih letih zmanjšati pojavnost kapi za 45-50%. Vsi bolniki so bili ustrezno zdravljeni in dosledno upoštevali zdravnikova naročila.
Če ste starejši od 40 let, sistematično merite krvni tlak. Še enkrat bi rad poudaril, da je arterijska hipertenzija pogosto asimptomatska, vendar je zaradi tega bolezen še bolj nevarna in povzroči "udarec od zadaj". Naprava za merjenje krvnega tlaka mora biti v vsaki družini in vsaka odrasla oseba se mora naučiti, kako ga izmeriti, še posebej, ker to ne predstavlja večjih težav.
"Znanje, ki je za človekovo življenje najbolj potrebno, je znanje samega sebe." Znani francoski pisatelj in filozof Bernard Fontenelle (1657-1757), ki je živel natanko 100 let, je prišel do tega zaključka, ki je aktualen še danes..
Avtor se zahvaljuje A. Kadykovi in M. Prokopoviču, sodelavcem Državne inštitucije za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti za pomoč pri ilustraciji članka.
Kako sami pravilno izmeriti tlak s tonometrom
Članek je pripravila Olena Pavlovna Peremezhko, zdravnik z visoko medicinsko izobrazbo, zlasti za medprostor.by |
Vsebina:
- O meritvah tlaka
- Kako se meri tlak?
- Kako pravilno izmeriti
- Merjenje tlaka z mehanskim tonometrom
- Kako izmeriti krvni tlak z elektronskim (polavtomatskim) tonometrom
- Kako izmeriti krvni tlak z avtomatskim tonometrom
Bolnike z arterijsko hipertenzijo skrbi, kako pravilno meriti krvni tlak s tonometrom, saj morajo večkrat na dan spremljati njegovo spremembo. Hkrati ni vedno sorodnikov, ki bi lahko pomagali, zato bo spodaj opisano, kako si izmeriti pritisk.
O meritvah tlaka
S srčnim utripom se kri iz nje vrže v posode, skozi katere pritiska na njihove stene. Pojavi se v arterijah, žilah in kapilarah, vendar imajo diagnostično vrednost le kazalniki krvnega tlaka - kažejo, kako popolno je dovajanje krvi s kisikom v telesna tkiva.
Ko se krvni tlak v arterijah spremeni, se upoštevata 2 kazalnika: zgornji (sistolični; v času krčenja srca) in spodnji (diastolični; tlak v arterijah "v mirovanju").
Pred merjenjem tlaka se morate vzdržati fizične aktivnosti, pitja kave, kajenja - vse to ga poveča in izkrivi rezultat.
Kako se meri tlak?
Naprava, ki meri odčitke tlaka, se imenuje tonometer. Njeno načelo delovanja je, da se lumen arterij roke, na kateri se izvaja meritev, najprej stisne in nato postopoma odpre. Ko kri prehaja skozi ozek lumen posode, nastane turbulenca, ki ustvari slišen hrup. S popolnim širjenjem lumena posode pretok krvi postane linearen in hrup izgine.
Vsi merilniki krvnega tlaka so običajno razdeljeni na:
- Mehanski. Najbolj dostopne in natančne, ne zahtevajo zamenjave baterije ali polnjenja baterije. Sestavljen je iz žarnice, manšete in manometra. Pomanjkljivost - potrebna je zunanja pomoč, saj je precej težko pravilno izmeriti tlak z mehanskim tonometrom.
- Polavtomatsko. Dopolnjeni so z napravo z zaslonom, manšeto in hruško za njeno črpanje. Idealen je za stalno spremljanje tlaka, saj je s takšnim tonometrom enostavno izmeriti krvni tlak doma, cena zanj pa je precej nižja kot pri samodejnem.
- Samodejno. Tonometer je sestavljen iz naprave z zaslonom in manšete. Ker jim je najlažje izmeriti pritisk doma, jih priporočamo za nakup za ljudi, ki živijo sami, so pa precej drage.
Kako pravilno izmeriti
Vsi bolniki ne znajo pravilno meriti krvnega tlaka s tonometrom. Zaradi napake pri spreminjanju je lahko rezultat višji, kot je v resnici. Potem bo bolnik ob jemanju zdravil škodoval samo sebi. Pomembno je, da se pripravite, saj lahko krvni tlak pravilno izmerite le, če se odpravijo zunanji dejavniki, ki izkrivljajo rezultat.
Zato je pomembno, da pred merjenjem tlaka upoštevate naslednja pravila:
Naredite meritev 30–60 minut po obilnem obroku in pijte ali ne jejte, da ne boste dobili precenjenih vrednosti.
Ko se tlak spreminja, se ne naslanjajte na naslon stola ali stola.
Med merjenjem morate biti v mirnem, sproščenem položaju, ne gestikulirajte z rokami. To lahko izkrivi rezultat..
Pred meritvijo se ne ukvarjajte s telesno aktivnostjo, ne kadite, ne pijte kave. Meritev lahko opravite po 30-60 minutah.
Roka, na kateri se določa tlak, mora biti sproščena. Manšeta naprave naj bo na isti ravni kot vaše srce. Če je kombinacija višja, bo rezultat podcenjen, če je nižji, bo rezultat precenjen.
Merjenje tlaka z mehanskim tonometrom
Običajno se pojavijo težave, pogosto potrebujete pomočnika, ki zna uporabljati tonometer. Če je, potem morate dosledno izvajati naslednja dejanja:
- Sedite na stol s komolci na hrbtu in položite roko na mizo, tako sedite 2-3 minute, saj morate v mirnem stanju izmeriti krvni tlak.
- Zavihajte rokave oblačil, da vas ne stisnejo za roko.
- Manometer položite na mizo poleg roke.
- Zaprite ventil žarnice in napihnite manšeto.
- Dajte si stetoskop in ga pritrdite na komolec.
- Pritisnite stetoskop do komolca, rahlo odprite ventil žarnice, tako da zrak začne postopoma uhajati.
- Medtem ko gledate manometer, prisluhnite hrupu v stetoskopu. Zgornji tlak - številka, pri kateri se je pojavil hrup.
- Ne pozabite, na kateri točki na manometru se je hrup ustavil. To je diastolični (nižji) tlak.
Kako izmeriti krvni tlak z elektronskim (polavtomatskim) tonometrom
Po analizi algoritma merjenja tlaka z mehanskim si oglejmo, kako pravilno izmeriti tlak z elektronskim tonometrom:
- Ponovite korake 1-3 za krzno. tonometer (z napravo namesto manometra).
- Pritisnite gumb za vklop in počakajte na puščico "gor".
- Črpajte zrak v manšeto (za polavtomatsko napravo).
- Daj hruško na mizo. Če ikona puščice navzgor ponovno zasveti, morate črpati zrak do 20 mm Hg..
- Po signalu popravite rezultat in pritisnite ventil na hruški, da sprostite zrak. Stroji ga črpajo in izpraznijo sami.
Kako izmeriti krvni tlak z avtomatskim tonometrom
- Ponovite korake 1-3 za krzno. tonometer (z napravo namesto manometra).
- "Vstavite" roko v manšeto, jo pritrdite z Velcro.
- Pritisnite gumb za upravljanje tonometra, počakajte 15-20 sekund.
- Ogled rezultatov.
Vsakdo lahko pravilno izmeri tlak doma - dovolj je upoštevati preprosta pravila in izbrati priročno vrsto naprave. Na visokokakovostni in priročni napravi ne bi smeli privarčevati denarja, saj se bo obrestovala z enostavno uporabo in zanesljivimi rezultati..
Prepovedano je delati napake. Kako pravilno izmeriti tlak
Mnogi od nas vemo, da bi morali redno meriti svoj pritisk. Navsezadnje njegovega povečanja ali zmanjšanja ni vedno fizično čutiti.
Vsakdo ga potrebuje
Glavobol, šibkost, omotica in tinitus lahko spremljajo te spremembe, vendar jih morda ni. Pogosto se ljudje tudi s kritičnimi pritiski počutijo precej dobro. Zato je nakup tonometra nujen za vsako družino. Ta stvar je še posebej potrebna za starejše in ne povsem zdrave ljudi, pa tudi za nosečnice. V mnogih pogojih je treba tlak stalno spremljati in meriti večkrat na dan. Čeprav zdravniki priporočajo redno spremljanje krvnega tlaka vsem, ki so stari približno in več kot 40 let. Zahvaljujoč temu preprostemu delovanju boste veliko lažje ohranili zdravje svojega srčno-žilnega sistema in se zaščitili pred nevarnimi boleznimi, kot sta srčni napad in možganska kap..
Pomembno vsakih 10 mm
Ne mislite, da so nevarni le veliki pritiski. Študije so pokazale, da je povečanje tega parametra le 20/10 mm Hg. Umetnost. poveča tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja za 30%, tveganje za smrt ob prisotnosti takih bolezni pa se v tem primeru podvoji. Ljudje z nenadzorovanim visokim krvnim tlakom imajo 7-krat večjo verjetnost, da bodo razvili cerebrovaskularne nesreče (možganske kapi), 4-krat pogosteje - koronarna bolezen, 2-krat pogosteje - lezije posod nog.
Zato redno spremljanje in zanesljivo poznavanje ravni krvnega tlaka ni znak hipohondra, temveč navada osebe, ki je odgovorna za svoje zdravje. Vendar obstaja en "ampak": korist bodo le pravilne meritve.
Če odčitki naprave kronično kažejo nižje vrednosti tlaka, kot so, potem to ne samo, da človeku ne bo pomagalo preprečiti kardiovaskularne katastrofe, temveč mu ne bo omogočilo, da bo pravočasno poiskal zdravniško pomoč in bo bolezen zato napredovala. Če bo tonometer, nasprotno, redno precenjeval odčitke, potem obstaja velika nevarnost, da se poškodujete z jemanjem nepotrebnih zdravil za zniževanje krvnega tlaka, kar pa je tudi popolnoma nevarno.
Zakaj laže?
Najpogosteje pride do napačnih odčitkov zaradi nepravilne uporabe naprave..
Če govorimo o mehanskih merilnikih krvnega tlaka, potem napake pri odčitkih praviloma pojasnjujejo pomanjkanje posebnega usposabljanja uporabnikov in zato napravo uporabljajo napačno. Razlog je lahko tudi v fizičnih lastnostih osebe, ki izvaja meritev (na primer v težavah z vidom ali sluhom). Napačna izbira manšete, ki ne ustreza prostornini roke, vodi tudi do popačenih rezultatov. Tudi najmanjše podrobnosti so pomembne za pravilno merjenje: odčitki lahko na primer bistveno nihajo, če zrak v manšeto prepočasi ali prehitro črpate ali če manšeto nosite pretesno ali na roki nad oblačili. Poleg tega so odčitki mehanskega tonometra - naprave, ki je občutljiva na hrup v sobi - lahko odvisni od natančnosti položaja glave fonendoskopa glede na arterijo. Na splošno je pravilna uporaba te naprave cela znanost. Zato večina ljudi kupuje avtomatske aparate za domačo uporabo. Toda tudi oni ne dajejo vedno resničnih rezultatov. Ne, bistvo sploh ni v tem, da so "mehanika" bolj zanesljiva kot "avtomatika". Če je naprava kakovostna, bo v obeh primerih dobro delovala. Navsezadnje niso veliko pomembnejše oblikovne značilnosti naprave, temveč pravilna uporaba..
Mimogrede
Samodejni zapestni merilniki krvnega tlaka, za katere mnogi iz nekega razloga menijo, da so manj zanesljivi in neprimerni za ljudi, starejše od 45 let, pravzaprav nikakor niso slabši od običajnih merilnikov krvnega tlaka z ramensko manšeto (če je le pri merjenju zapestje nameščeno na ravni srca).
Kar vodi do napačnih odčitkov tlaka
Napake
pri merjenju
Njihov vpliv na kazalnike tlaka
Kako pravilno opraviti meritve
Nepravilen položaj roke glede na nivo srca
Če je roka pod nivojem srca, bodo precenjene vrednosti, če višje - pa podcenjene
Sredina nadlakti z nameščeno manšeto mora biti na isti ravni kot srce
Napačna izbira velikosti manšete in njen napačen položaj na rami
Širina manšete naj bo približno 40% obsega nadlakti in najmanj 80% njene dolžine. Spodnji rob manšete mora biti 2-3 cm nad komolcem
Brez hrbtne podpore
Izmerite pritisk med sedenjem, naslonjanjem na naslonjalo stola ali ležanjem
Pogovor ali nenadni premiki rok
Ostanite tihi in mirni
Pitje močnega čaja ali kave, pa tudi kajenje. Merjenje na poln želodec
Pred merjenjem se ne smete aktivno premikati, kaditi in piti kave. Najbolje je, da merite 1-2 uri po jedi
Čustveni stres,
zlasti sindrom belega plašča
Tlak je treba meriti v mirnem stanju.
Preliv črevesja ali mehurja
Najprej - na stranišče, nato - meritve
Uporaba vazokonstriktornih kapljic za oko ali nos v manj kot 1,5-2 urah
Meritev ne izvajajte v 2 urah po uporabi drog
Druga meritev brez časovnega intervala
Tlak je mogoče ponovno izmeriti ne prej kot v minuti. Tlak na desni in levi roki se lahko razlikuje za 10-20 enot - to je normalno
Kako izmeriti krvni tlak doma?
Krvni tlak (BP) je pomemben vitalni kazalnik. Od tega je odvisno krvni obtok, polnopravno delo telesnih organov. Za spremljanje krvnega tlaka se uporabljajo neposredne (invazivne) ali posredne meritve krvnega tlaka.
Metode merjenja
Za neposredno merjenje se v krvno žilo ali srčno komoro vstavi poseben kateter. Poveže se z zunanjim senzorjem, ki neprekinjeno beleži natančne odčitke krvnega tlaka ali venskega tlaka. Invazivno merjenje krvnega tlaka lahko povzroči zaplete: krvavitev, tromb, embolija, hematom. Ta metoda se uporablja v bolnišnicah, kjer so bolniki pod 24-urnim zdravniškim nadzorom..
Posredne metode merjenja krvnega tlaka se uporabljajo v vseh zdravstvenih ustanovah. Merjenje krvnega tlaka s tonometrom - elektronsko ali mehansko napravo - je varnejše od invazivne metode. Te naprave beležijo spremembe pulzacije v posodah, ki jih stisne manšeta. Uporabljajo se lahko samostojno, glavna stvar je vedeti, kako pravilno izmeriti tlak, da dobimo zanesljive odčitke..
Kako pravilno izmeriti tlak?
Kazalniki krvnega tlaka določajo, kakšno zdravljenje zdravnik predpiše bolniku s hipertenzijo ali hipotenzijo. Pravila za merjenje krvnega tlaka omogočajo natančne odčitke merilnikov krvnega tlaka:
- Eno uro pred merjenjem krvnega tlaka z mehanskim ali samodejnim tonometrom ne jejte, ne pijte kave, ne kadite, ne uživajte alkohola ali energijskih pijač..
- Izpraznite mehur. Če je poln, se odčitki povečajo za 10 mm Hg. st.
- Po intenzivni telesni aktivnosti je nemogoče izmeriti krvni tlak - rezultati bodo precenjeni. Počivajte 20-30 minut, da se vaš srčni utrip normalizira.
- Sleči dolge rokave. Ne morete jih zviti: to lahko spremeni pretok krvi v okončini. Debelina valjanega tulca ovira pravilno prileganje manšete naprave. To lahko vpliva na rezultate meritev..
- Sedite na stolu, naslonite se na hrbet, 5-10 minut se sprostite v udobnem položaju. Ne morete prekrižati nog, upogniti se - to vpliva na krvni obtok, rezultati meritev bodo napačni.
- Tlak je treba meriti vedno na eni strani. Odčitki instrumentov na različnih okončinah se razlikujejo za 10-15 mm Hg. st.
- Roko, na kateri je pritrjen mehanski ali avtomatski tonometer, položite na mizo. Ne sme biti v suspendiranem, napetem stanju, mora biti sproščena.
- Manšeto zavijte okoli roke nad komolcem, tako da lahko s prstom podrsate pod njo. Če ga nosite tesno ali poševno, bodo rezultati meritev netočni. Manšeta naprave naj bo v isti višini kot srce.
- Pri merjenju tlaka z mehanskim tonometrom se ne smete premikati, kašljati, govoriti.
- Če morate postopek ponoviti, si vzemite odmor za 5-10 minut. Krvne žile v roki morajo počivati, da se po stiskanju z manšeto naprave vrnejo v normalno stanje..
Na katero roko naj izmerite pritisk
Zdravniki svetujejo desničarjem, da merijo pritisk na levi strani, in levičarjem - na desni. Če želite natančno določiti, na kateri roki merite krvni tlak, morate zaporedoma opraviti niz odčitkov z obeh udov. Kazalniki se zabeležijo in primerjajo. Pri bolnikih s hipertenzijo se za redne meritve izbere roka, pri kateri so rezultati višji. Nasprotno, pri ljudeh, ki trpijo zaradi hipotenzije (nizkega krvnega tlaka).
Kako pravilno izmeriti krvni tlak z mehanskim tonometrom
Za merjenje krvnega tlaka po Korotkoffovi metodi se uporablja mehanski aparat. Kazalniki krvnega tlaka se določijo z utripanjem pulza, ki ga poslušamo s stetoskopom, in številčnico tonometra:
- Manšeto aparata zavijte okoli roke 2-3 cm nad komolčnim sklepom. Zakleni s prstom med njim in kožo.
- Zračna cev instrumenta mora biti centrirana na notranji površini roke. Prepričajte se, da se ne zvije.
- · Slušne cevi stetoskopa vstavite v ušesa. Občutite pulz v jami, pod katero poteka žila, namestite membrano aparata proti njej z ravno površino.
- Privijte ventil za odzračevanje, dokler se ne ustavi. Ritmično stisnite žarnico, manšeto črpajte, dokler igla tonometra ne pokaže 200 mm Hg. Umetnost. Za hipertenzivne bolnike je izhodišče nad 220 mm Hg. st.
- Postopoma odvijte zračni ventil, pazite na številčnico naprave, poslušajte impulz. Število, v bližini katerega bo igla tonometra v trenutku prvega udarca, je sistolični krvni tlak. Oznaka, nasproti katere se bo zaslišal zadnji zvok, je diastolični krvni tlak.
- Za najbolj natančen rezultat ponovite meritev po 5-10 minutah, izračunajte povprečje.
Če veste, kako izmeriti tlak z mehanskim tonometrom, lahko krvni tlak nadzirate sami.
Pomembno! Če želite sami izmeriti tlak, držite hruško s prosto roko. Okončina, na katero je pritrjena manšeta naprave, mora biti sproščena..
Merjenje krvnega tlaka z avtomatskim tonometrom je enostavnejše od mehaničnega, vendar so lahko rezultati manj natančni. Te naprave so ročne (ramenske) ali zapestne. Načini merjenja krvnega tlaka z njihovo pomočjo se razlikujejo.
Kako pravilno izmeriti krvni tlak z elektronskim tonometrom
Za natančnejše odčitke krvnega tlaka je treba postopek merjenja izvesti na naslednji način:
- Manšeto pritrdite na podlaket, tako da pnevmatska cev pade vzdolž srednje črte roke.
- Vklopite napravo. Med premikanjem in praznjenjem zraka se ne premikajte, merite tlak.
- Po koncu meritve se na elektronskem zaslonu tonometra prikažejo številke. Prvi je sistolični krvni tlak, drugi diastolični in tretji srčni utrip.
- Izklopite napravo in odstranite manšeto.
Pomembno! Elektronski tonometer morate uporabiti na razdalji 2 m od gospodinjskih aparatov, kot so mikrovalovna pečica, televizor, računalnik. Njihovo magnetno polje moti delovanje naprave, izkrivlja odčitke.
Kako izmeriti krvni tlak z zapestnim tonometrom
Meritve z zapestnim tonometrom je treba izvesti v skladu z določenimi pravili:
- Manšeto postavite okoli zapestja, tako da naprava počiva na utripajoči krvni žili.
- Roko z napravo položite na prsni koš, tako da je tonometer poravnan s srcem..
- Pritisnite gumb za zagon s prosto roko. Z aparatom ga položite pod komolec okončine. Roka, na kateri se meri krvni tlak, mora biti sproščena..
- Počakajte, da naprava opravi svojo funkcijo, manšeta je popolnoma izpraznjena. Sleci ga, glej odčitke na zaslonu.
Pozor! Napako elektronskega tonometra lahko ugotovite. Po merjenju krvnega tlaka z njim po 5-10 minutah ponovite postopek z mehansko napravo po Korotkovi metodi. Razlika v odčitkih naprav je napaka elektronske naprave.
Kako izmeriti tlak z ročnim polavtomatskim tonometrom
Ta naprava samodejno beleži odčitke krvnega tlaka, vendar morate v manšeto ročno vbrizgati zrak. Polavtomatski merilniki krvnega tlaka veljajo za bolj natančne kot drugi elektronski modeli. Postopek merjenja se izvaja na naslednji način:
- Manšeto položite na podlaket 2 do 3 cm nad komolčnim sklepom. Upoštevajte pravilen položaj zračne cevi - na sredini roke.
- Napravo vklopite s pritiskom na gumb.
- Črpajte zrak tako, da žarnico stisnete s prosto roko do 200 mm Hg. Umetnost. ali do zvočnega signala, ki označuje pripravljenost za merjenje, če ima naprava to funkcijo.
- Počakajte, da naprava popravi BP in impulzne številke. Polavtomatski merilniki krvnega tlaka zapiskajo, da je merjenje končano.
- Ko se na zaslonu naprave prikažejo podatki o krvnem tlaku in srčnem utripu, pritisnite gumb na dnu žarnice, da ostane ven ven skozi ventil.
- Odstranite manšeto, izklopite tonometer.
Če obstajajo dvomi o zanesljivosti rezultatov, prikazanih pri merjenju tlaka s polavtomatskim tonometrom, postopek ponovite po 10 minutah. Najbolj natančne številke lahko izračunamo s povprečjem treh meritev.
Pozor! Pri merjenju krvnega tlaka pri ležeči osebi so lahko rezultati nižji kot pri merjenju v sedečem položaju. To je posledica spremembe krvnega obtoka.
Kako pogosto lahko merimo krvni tlak
Dovolj je, da zdrav človek vsake 3-4 mesece meri krvni tlak. Pri simptomih hipertenzije je treba podatke zabeležiti v 7-10 dneh. Meritve je treba opraviti v znanem položaju telesa. Sprememba drže ali napetosti lahko povzroči merilne napake. Tisti, ki jim je diagnosticirana hipertenzija, si morajo redno meriti krvni tlak dvakrat na dan - zjutraj na tešče in zvečer pred spanjem. Čez dan morate nadzorovati tlak v primeru glavobola, splošnega slabega počutja. Priporočljivo je beleženje dobljenih vrednosti BP. Elektronski tonometri imajo notranji pomnilnik in način shranjevanja podatkov. To vam omogoča vodenje statistike meritev.
Metode za merjenje tlaka z uporabo mehanskih in avtomatskih merilnikov krvnega tlaka se razlikujejo po stopnji natančnosti rezultatov. Merjenje krvnega tlaka po metodi dr. Korotkova velja za najbolj zanesljiv način za doseganje zanesljivih vrednosti krvnega tlaka brez uvajanja senzorjev v posode..
Kako pravilno izmeriti tlak z ročnim tonometrom: nasveti in triki
Sodobna družba trpi zaradi simptomov hipertenzije. Hipertenzija je okvara telesa, ki je posledica povišanja krvnega tlaka. Spremembe vremena, čustveni preobremenjenost, stres, sprememba okolice lahko vplivajo na takšne spremembe. Oseba bi morala biti sposobna samostojno določiti stanje svojega pritiska. Zato je tako pomembno biti kompetenten pri vprašanju, kako izmeriti tlak z ročnim tonometrom..
Mnogi ljudje mislijo, da je nujno poznati svoj delovni pritisk, pri katerem se človek počuti odlično in lahko opravlja kakršno koli dejavnost. To je zelo pogosta napaka, saj si je v večini primerov treba prizadevati za normalizacijo krvnega tlaka. Izjema so starejši, ki jim svetujejo znižanje krvnega tlaka na 150/90 mm Hg. st.
Strokovnjak za portal. Zdravnik najvišje kategorije Taras Nevelichuk.
Mnogi zdravniki hipertenzivnim pacientom svetujejo, naj vodijo reden dnevnik. Samo namesto običajnih zapisov mora oseba vnesti podatke o svojem krvnem tlaku (BP) po vsakodnevnem merjenju. S pomočjo takšnega dnevnika bo zdravnik lahko spremljal učinkovitost predpisane terapije..
Tlak se meri dvakrat na dan:
- Zjutraj, takoj po prebujanju, pred prvim obrokom;
- Zvečer po jemanju zdravil.
Tonometri se uporabljajo za merjenje tlaka. So majhna naprava, ki omogoča natančno določanje krvnega tlaka osebe.
Izračunajte stopnjo tlaka
Vrste tonometrov
Sprva je treba omeniti, da je naprava, s katero lahko enostavno izmerite krvni tlak, več vrst:
- Mehanski tonometer. Ta enota je komplet, ki vključuje manšeto z ježkom z zračnim mehurjem, manometer, priključno cev in gumijasto žarnico z odvijalnim ventilom. Poleg tega se uporablja stetoskop.
- Polavtomatski tonometer. Za merjenje krvnega tlaka je treba zagotoviti dovod zraka v pnevmatsko komoro. To se zgodi, ko z roko stisnete gumijasto žarnico. Ta naprava se od prve razlikuje po tem, da so na zaslonu prikazane vse informacije o ravni krvnega tlaka. Tako mora oseba manšeto napolniti le s hruško, ostalo bo naprava naredila sama. Kazalniki krvnega tlaka se določijo z oscilometrično metodo. Polavtomatski tonometer deluje z baterijo ali baterijo za ponovno polnjenje.
- Avtomatski tonometri. Najsodobnejša naprava za merjenje krvnega tlaka. Ročni dovod zraka ni več potreben. Vse, kar mora bolnik, je, da manšeto postavi tik nad komolec in zažene napravo. Naprava bo samostojno izmerila tlak, rezultat pa bo prikazan na zaslonu instrumenta.
Danes se uporabljajo vse tri vrste merilcev krvnega tlaka. Številne lekarne uporabljajo samodejne merilnike krvnega tlaka, s pomočjo katerih lahko vsakdo ugotovi kazalnike krvnega tlaka. So preproste, priročne za uporabo, hkrati pa človek nima vprašanja, kako izmeriti tlak s tonometrom.
V zdravstvenih ustanovah pa imajo večjo prednost mehanski tonometer. Ima veliko prednosti: ne zlomi se, ne potrebuje baterij ali akumulatorjev. In kar je najpomembneje, najbolj natančno določa krvni tlak osebe.
Priprava na merjenje tlaka
Zelo pogosto pri merjenju krvnega tlaka tudi s tako zanesljivim tonometrom, kot je mehanski, obstajajo razlike med dobljenim rezultatom in splošnim stanjem osebe. To lahko povzroči nepravilna priprava pacienta na ta postopek..
Za pravilno merjenje tlaka z mehanskim tonometrom je treba upoštevati naslednja priporočila:
- Pacient mora biti v stanju popolnega počitka (10-15 minut pred začetkom merjenja krvnega tlaka);
- Pred postopkom ne pijte kave in alkohola;
- Odreči se cigaretam (1-2 uri vnaprej);
- Vzdrževanje prehranjevanja (20–30 minut).
Navodila po korakih
Kako pravilno izmeriti tlak z mehanskim tonometrom:
- Stopite v sedeči položaj (za to je primeren kavč ali fotelj).
- Naslonite se s hrbtom na naslon stola in noge naslonite na tla (ni priporočljivo, da jih prekrižate, stisnete, mečete drug na drugega itd.).
- Leva roka je osvobojena oblačil, postavljena na mizo ali katero koli drugo ravno površino. Glavno je, da ni previs.
- Odprite manšeto, položite vanjo roko in jo pritrdite nekoliko nad (2-3 cm) komolčnega zavoja.
- Na notranjo stran komolca pritrdite majhen kovinski del stetoskopa v obliki diska. Pomembno je, da se na tem mestu jasno čuti utripajoča arterija..
- Če ta postopek izvajate prvič in še vedno ne razumete povsem pravilno, kako pravilno izmeriti tlak z mehanskim tonometrom, najprej s prsti začutite utrip. Za prihodnost boste že natančno vedeli, kam uporabiti kovinski del stetoskopa.
- Nato v ušesa vstavite stetoskopski slušni aparat.
- Prepričajte se, da je kolesce za izpust zraka na vrečki dobro zaprto.
- V roko položite gumijasto žarnico tonometra in začnite ročno nanašati zrak. Puščica na gumbu se premakne. Ko doseže oznako 200-220 mm. rt. Art., Nehajte stiskati hruško in počasi začnite vrteti kolo. Zrak mora izhajati počasi, približno 4 mm Hg. Umetnost. na sekundo.
- Ko se zrak spušča, bi morali slišati utrip. Številka, na kateri se bo puščica pojavila ob prvem utripu, je vaš sistolični tlak (tj. Zgornji tlak). Nekaj časa se bo slišal utrip. Vrednost, ki jo bo puščica dosegla ob zadnjem zadetku, je vaš diastolični krvni tlak (tj. Nižji).
- Izmerite krvni tlak na drugi roki. Višje vrednosti štejte za zanesljive. V prihodnosti izmerite pritisk na roko tam, kjer je večji.
- Oba pridobljena rezultata je treba zabeležiti ali zapomniti.
Na splošno vam bo ta postopek vzel nekaj minut. Ta postopek je treba izvajati vsak dan in beležiti pridobljene podatke. Tako lahko določite povprečne kazalnike zgornjega in spodnjega tlaka..
Pogoste napake
Spodaj je seznam najpogostejših napak, ki lahko pri merjenju krvnega tlaka privedejo do napačnega rezultata in posledično do napačne diagnoze:
- Nepravilna priprava za merjenje krvnega tlaka. Zelo pomembno je, da telesa pred postopkom ne preobremenite s telesno aktivnostjo (vključno s hitrimi sprehodi in lahkim tekom).
- Zavihajte rokave. V tem primeru zavito tkivo stisne roko in blokira naravno cirkulacijo, kar bo privedlo do napačnega rezultata. Najboljša rešitev je vnaprej obleči majico ali pulover s kratkimi rokavi. Če pa ste že prišli v zdravstveno ustanovo z dolgim rokavom, potem lahko preprosto potegnete roko iz nje..
- Napačna manšeta. Pomembno je, da se manšeta tonometra ujema z obsegom vaše roke. Pri merjenju krvnega tlaka naj se tesno prilega roki in ne zdrsne.
- Položaj roke. Roka mora biti na vodoravni površini, približno na ravni srca. Nesprejemljivo je, da visi ali se napenja. To bo dalo napačen rezultat.
Upamo, da vam bodo te informacije pomagale razumeti vprašanje, kako izmeriti tlak z mehanskim tonometrom. Dovolj je, da postopek izvedete večkrat sami ali pridobljeno teoretično znanje uporabite na svoji ljubljeni osebi. Uspelo vam bo!