Ultrazvok možganskih žil

5 minut Avtor: Irina Bredikhina 505

• Značilno
• Vrste
• Indikacije
• Prednosti in slabosti raziskav
• Kaj kaže študija
• Pogoste patologije
• Dekodiranje
• Priprave na diagnozo
• Sorodni videoposnetki

Zgodnje diagnosticiranje bolezni ima posebno mesto pri reševanju težav, povezanih z cerebrovaskularnimi boleznimi. V praksi je dokazano, da je ultrazvok možganskih žil varna in zanesljiva metoda za določanje motenj krvnega obtoka. Ta metoda se izvaja z uporabo Dopplerja, ki bo prikazal zgradbo krvnih žil in ocenil njihovo delovanje..

Značilno

Ultrazvok žil možganov in vratu velja za sodobno diagnostično metodo. Zanj je značilen odboj ultrazvočnega vala od preiskovanega območja. Skozi senzor se od objekta pošiljajo signali, s čimer se meri odsevna hitrost od krvi, ki se giblje v krvnih žilah. Kot rezultat računalniške obdelave se prejeti podatki prenesejo v dvodimenzionalni sliki. Prikazuje zanimivo območje in kraje, kjer je pretok krvi oviran.

Ultrazvok možganov je alternativa drugim invazivnim metodam. Izvajajo se z uporabo kontrastne komponente in kasnejše radiografije. Ta diagnoza ocenjuje arterijsko in vensko cirkulacijo, ki oskrbuje organe, ki se nahajajo znotraj lobanje..

Ultrazvočni pregled možganov, ki se opravi za pregled krvnega obtoka, je lahko naslednje vrste:

• Dopplerjeva študija. Pri tej vrsti diagnostike je senzor nameščen na arterijskem ali venskem predelu brez predhodne vizualizacije.
• Dupleksni pregled. Dopplerjev ultrazvok te vrste je kombiniran z običajnim ultrazvokom. Med študijo specialist pregleda debelino žil z ultrazvočnim senzorjem in Dopplerjem.
• Pogled Triplex v kombinaciji z obojestranskim skeniranjem in razlikovanjem barv.
• TKDG. Med študijo s to metodo je senzor nameščen na takih predelih lobanje, kjer je kost neznatna. Ta metoda vam omogoča, da ocenite stanje krvnega obtoka, ki se nahaja v možganih.

Indikacije

Ultrazvok možganov za odrasle je treba opraviti, če obstajajo znaki, ki kažejo na vaskularne patološke procese:

• občutek šibkosti;
• hrup v ušesih;
• glavoboli;
• občutek utripanja v templjih;
• omotica;
• zatemnitev v očeh;
• muhe plavajo pred očmi;
• občutek teže v glavi;
• omedlevica;
• zmanjšan spomin;
• pomanjkanje koordinacije;
• zmanjšana občutljivost območja obraza;
• zvišan krvni tlak;
• debelost;
• ishemija srca;
• povečana raven holesterola v krvi.

Priporočljiva je tudi študija z dolgo zgodovino kajenja po srčnih in možganskih kapah s poškodbami vratnih vretenc. Diagnostika je prikazana za moške, ki so dopolnili 60 let. Ker jih ogrožajo vaskularne bolezni.

Ta postopek se uporablja za odrasle in otroke. Prepozna patologije na stopnji njihovega razvoja in vam po potrebi omogoči ukrepanje. Pregled je predpisan kot nadzor možganskega pretoka krvi po operativnih posegih. Zaradi odsotnosti škode na telesu se lahko študija izvaja večkrat.

Prednosti in slabosti raziskav

Žilni pregled z ultrazvokom ima svoje prednosti in slabosti. Prednosti diagnostike vključujejo:

• varnost. Pregled je mogoče opraviti tudi za dojenčke;
• dobra vizualizacija mehkih tkiv;
• možnost pogostih postopkov;
• neinvazivnost;
• nebolečnost;
• možnost pregleda v različnih projekcijah.

Kljub številnim pozitivnim vidikom ima tovrstna diagnoza tudi svoje pomanjkljivosti: težave pri vizualizaciji zaradi plastenja projekcij, težave pri vizualizaciji kostnega tkiva, težave pri skeniranju ljudi s prekomerno telesno težo. Ker v tem primeru ultrazvok absorbira maščobno tkivo.

Kaj kaže študija

Mnoge zanima, kaj kaže ultrazvok možganov. Ta diagnostika se uporablja za odkrivanje zoženih področij krvnih žil, določanje blokade arterij in ven, odkrivanje sistemskih bolezni, ugotavljanje virov bolezni, spremljanje predpisane terapije, oceno zmogljivosti žilnih rezerv, odkrivanje žilnih napak v obliki krčev in anevrizem. Najpogosteje ultrazvok krvnih žil pokaže spremembe, ki so vzrok za klinično sliko in vaskularne motnje. Po postopku zdravnik včasih napoti na magnetno resonanco za bolj globalno študijo arterij in ven v možganih.

Pogoste patologije

Najpogostejše patologije, ki jih diagnosticira ultrazvok, so:

• ateroskleroza se nanaša na stanje, za katerega je značilen holesterol, odložen na žilnih stenah. Posledično nastanejo blokade, ki vodijo do kapi, srčnega infarkta, nekroze;
• stenoza se pojavi v eni in več izvodih. Ta patologija je predstavljena z vazokonstrikcijo in izhaja iz hipertenzije, ateroskleroze, osteohondroze;
• arterijska ali venska kompresija. Patologija se najpogosteje oblikuje zaradi tumorjev, travm, premikov. Posledično je moten normalen pretok krvi, kar vodi do neustrezne prehrane tkiv;
• moten krvni obtok, kar vodi do težav z vidom, otrplosti, glavobolov.

Dekodiranje

Rezultati, ki jih je nevrolog prejel po posegu, mu omogočajo pravilno diagnozo, prepoznavanje vzroka bolezni in predpisovanje ustreznega zdravljenja. Glavni kazalnik norme je simetrija. Vse meritve na grafu morajo biti približno enake dolžine, premiki ne smejo biti večji od 2 mm.

Norma zdravega človeka ima naslednje parametre: debelina žilne mreže ni večja od 0,9 mm, arterije, žile morajo biti z lumni brez ovir za prehod krvi, na območjih brez razvejanosti krvnih žil ne sme biti turbulence, premer vretenčnih arterij ne sme biti manjši od 2 mm, homogena vaskularna struktura, odsotnost kompresijskih simptomov.

Priprave na diagnozo

Priprava na ultrazvočni pregled ne zahteva posebnih ukrepov. Kljub temu za natančen pregled slike zdravnikom svetujemo, naj v 24 urah pred diagnozo opustijo izdelke s kofeinom, kavo, močan čaj in alkoholne pijače. Ker povzročajo razširitev žil glave. Prav tako bi morali opustiti prehrano, bogato z začinjeno hrano, priporočljivo je odmerek uporabe soli.

V primeru, da oseba uporablja žilna zdravila, mora o tem obvestiti zdravnika. Morda boste morali začasno prekiniti njihov sprejem. Neželeno je uporabljati zdravila z anestetičnim ali spazmodičnim učinkom dan pred postopkom. Kajenje je prepovedano 6 ur pred pregledom. To je posledica dejstva, da lahko nikotin zviša krvni tlak, kar bo privedlo do nezanesljivega rezultata..

Pred začetkom seje mora bolnik ležati na kavču z majhno blazino pod glavo. Nadalje je pomembno, da se subjekt sprosti, obnovi dihanje. Pred namestitvijo senzorja zdravnik otipa plovila in določi njegovo globino in silo, s katero utripajo. Običajno se postopek opravi v 20 minutah, med tem pa zdravnik preuči hitrost pretoka krvi, njegovo vijugavost, ton. Ultrazvočni pregled možganskih žil je neboleča metoda, ki lahko ugotovi vzrok patologije, napoveduje bolezen.

Ko je predpisan ultrazvok možganskih žil?

Obiskali ste nevrologa in zaradi razjasnitve in podrobnosti diagnoze vas je napotil na ultrazvok možganskih žil. Za kakšne raziskave gre? Kaj kaže? Ali moram skozi MRI sploh iti skozi to?

O tej diagnostični metodi smo se pogovarjali z nevrologom, vodilnim specialistom oddelka za nevrologijo "Clinic Expert Kursk" Umerenkova Natalia Vladimirovna.

- Natalya Vladimirovna, kaj je ultrazvok možganskih žil in kaj razkriva ta študija?

To je sodobna vrsta diagnostike, ki vam omogoča, da ocenite lumen posode, stanje njene stene in sosednjih tkiv ter značilnosti pretoka krvi (skozi arterije in vene). S to metodo je mogoče določiti zožitev, oviranje intrakranialnih žil, v nekaterih primerih - mesta tromboze pri ishemični možganski kapi. Včasih se uporablja za oceno značilnosti hemoragične kapi.

Ultrazvok in MRI MOŽGANSKIH PLOVIL
NE IZKLJUČUJTE, VMEDAJ
DOPOLNJUJTE SE

Ultrazvok daje informacije o strukturnih nepravilnostih žilnega korita, vertebrobazilarni insuficienci, vazospazmu.

- Ultrazvok žil in ultrazvok Doppler sta enaka študija ali pa se nekoliko razlikujeta?

Pravzaprav ne. Dopplerjev ultrazvok (USDG) je glede nalog bolj "ozka" študija. Omogoča vam določanje značilnosti pretoka krvi, ne more pa oceniti stanja same žile.

S pomočjo ultrazvoka možganskih žil je zato mogoče dobiti podrobnejše informacije kot pri izvajanju samo dopplerja. Danes obstaja sodobnejša študija - ultrazvočno dupleksno skeniranje krvnih žil.

- Med ultrazvokom možganskih žil zdravnik vidi žile vratu ali gre za dve različni študiji?

Ultrazvok (pa tudi USDG) posod glave in vratu - različne študije. Bolje je, če sta diagnosticirani obe področji - slika bo v tem primeru bolj popolna.

- Katere pritožbe bolnika so indikacije za imenovanje ultrazvočnega pregleda možganskih žil?

Indikacije za ultrazvok možganskih žil so precej obsežne. To so glavoboli, omotica, oslabljena zavest, hrup, zvonjenje v glavi in ​​ušesih, dejavniki tveganja za razvoj vaskularnih patologij (nestabilni kazalniki krvnega tlaka, anamneza krvnih strdkov, vaskulitis, diabetes mellitus, motnje presnove lipidov).

Če ste na to stran prišli, ker morate opraviti ultrazvok možganskih žil, lahko stroške študije ugotovite tako, da pokličete telefonsko številko, navedeno na zavihku stikov

Pozor: storitev ni na voljo v vseh mestih

- Natalya Vladimirovna, katera od študij je boljša: ultrazvok možganskih žil ali MRI posod?

Ni ga boljšega. Vsak od njih rešuje svoj nabor problemov, v katerih je "močnejši". Na primer, ultrazvok dobro oceni funkcionalno stanje posod (zlasti krč, motnje tona). MRI bolje "vidi" manjša plovila, anevrizme, vaskularne malformacije.

Te metode ne izključujejo, ampak se medsebojno dopolnjujejo..

- Obstajajo diagnostični primeri, ko zdravnik, da bi razumel celotno klinično sliko, potrebuje ne le rezultate ultrazvoka možganskih žil in MRI, temveč tudi encefalogram?

Da. Elektroencefalogram bo morda potreben pri nekaterih vrstah omedlevice, izgube zavesti, napadov.

- Kako se izvaja ultrazvok možganskih žil? Koliko traja študija?

Postopek se izvaja pogosteje pri bolniku v ležečem položaju. Na parotidni časovni regiji (desno / levo), pa tudi pod okcipitalno kostjo, v predelu foramen magnum, je nameščen ultrazvočni senzor stroja in opravljena diagnostika.

Trajanje pregleda je približno 15-20 minut.

- Ali je potrebna priprava na ultrazvočni pregled možganskih žil??

Za to vrsto ultrazvoka ni posebne priprave.

- Ali obstajajo kontraindikacije za ultrazvok možganskih žil??

Edina kontraindikacija je kakršna koli poškodba con, na katerih je nameščen senzor ultrazvočnega aparata.

- Kako varna je študija za odrasle in otroke? Kako pogosto je to mogoče storiti?

To je popolnoma varno. To lahko storite tako pogosto, kot zdravnik potrebuje.

- Za ultrazvok možganskih žil v svoji kliniki potrebujete zdravniško napotnico?

Formalno ni potrebno. Če pacient prihaja od lečečega zdravnika, lahko ultrazvočni zdravnik dobi dodatne informacije o tem, na kaj naj se osredotoči. Če se vrnemo k vprašanju pregleda žil glave in vratu: nekdo bo morda potreboval eno stvar, nekdo bo morda potreboval kompleks. Ali pacient bo takoj poslan na magnetno resonanco možganskih žil. O vseh teh točkah se lahko odloči lečeči zdravnik..

Morda vas zanima:

Umerenkova Natalia Vladimirovna

Diplomiral na Kurski državni medicinski univerzi leta 2004.

Leta 2005 je diplomirala iz prakse na specialnosti "Nevrologija".

Od leta 2015 dela na Ekspertni kliniki Kursk, je vodilna specialistka na Nevrološkem oddelku. Prejeto na: st. Karl Liebknecht, 7.

Ultrazvok (ultrazvočni pregled) žil možganov in vratu

Ultrazvok možganskih žil ali, z drugimi besedami, transkripcijski doppler, je neinvazivna metoda preučevanja glavnih krvnih žil in arterij s posebno ultrazvočno opremo, katere delo temelji na uporabi Dopplerjevega učinka. Za pridobitev podrobnih informacij lahko to metodo kombiniramo z dupleksnim skeniranjem velikih žil vratu in glave..

Uporaba ultrazvoka (ultrazvoka) omogoča v najkrajšem možnem času pridobiti zanesljive informacije o stanju možganskih žil, kar poenostavi diagnozo osnovne bolezni, prav tako pa omogoča sledenje poteka bolezni med in po zdravljenju.

Kaj kaže ultrazvočna analiza možganov?

Da bi razumeli, kaj je ultrazvok struktur možganskih žil in kaj lahko pokaže, se najprej seznanite z glavnimi metodami ultrazvočnega pregleda tega organa:

1. Ehoencefalografija - omogoča oceno fizičnih značilnosti strukture medule in prepoznavanje razvojnih patologij v delih možganov.
2. Nevrosonografija (NSG) - s pomočjo te ultrazvočne raziskovalne metode so značilne značilnosti možganske zgradbe pri otrocih prvega leta življenja ali dokler ni odprta velika fontanela.
3. Dopplerjev ultrazvok (USDG) je kombinirana metoda, ki združuje zmožnosti ultrazvoka in dopplerja. Obstajata dve vrsti:

1. Transkranialni ultrazvok omogoča oceno stanja arterijskega in venskega krvnega obtoka v možganih. Za izvedbo študije na ta način je potreben dostop do zvočnih oken v templju, zatilju, očeh in območju artikulacije vratne hrbtenice in zatilne kosti..

2. Ekstrakranialni ultrazvok. Omogoča pregled velikih vratnih žil zunaj lobanje.

Duplex in triplex ultrazvočno skeniranje sta sodobni metodi preučevanja vaskularnega sistema možganov. Omogočajo vam razlago značilnih lastnosti strukture vsake arterije posebej in oceno hitrosti pretoka krvi v njih. Med tem pregledom se ocenijo tudi tkiva in sklepi, ki obdajajo krvne žile..

V prvem primeru specialist dobi dvodimenzionalni prikaz vzdolž in čez arterije, v drugem pa obsežnejše informacije o stanju žil, ki poleg standardnih podatkov vsebujejo kazalnike smeri in hitrosti pretoka krvi, ki so obarvani v različne barve.

Podrobneje razmislimo o zmožnostih navedenih metod..

Ultrazvok možganov (ehoencefalografija) pomaga sproti diagnosticirati in prepoznati naslednje patološke procese v tem organu:

• uničenje možganskega tkiva zaradi vnetnih nalezljivih bolezni (na primer: meningitis ali encefalitis);
• nastanek tumorjev in cist različne narave;
• ishemična bolezen;
• otekanje medule;
• hemoragična kap;
• aterosklerotične spremembe;
• stenoza žil glave;
• kršitev prehodnosti cerebrospinalne tekočine;
• prisotnost strukturnih sprememb v meduli zaradi travmatične poškodbe možganov.

Tudi s to raziskovalno metodo lahko zdravnik specialist ugotovi, kje se nahaja krvavitev, in predlaga stopnjo uničenja, ki ga je povzročila.

Kljub očitnim prednostim je glede na rezultate ultrazvoka možganov nemogoče postaviti končno diagnozo, saj je ta metoda preiskave presejalna metoda, to pomeni, da omogoča predvidevanje razvoja nekaterih zapletov zaradi kršitve oskrbe s krvjo. Zato je za natančno diagnozo treba opraviti natančnejše metode preučevanja tega organa z uporabo MRI ali CT.

Pogosto je za določitev funkcionalnih sposobnosti žil potreben ultrazvok možganov z Dopplerjem. Ta raziskovalna metoda temelji na dejstvu, da se zvočni val, ki ga pošlje senzor, odraža samo od premikajočega se predmeta, torej krvnih celic.

Izvedba tega postopka se ne razlikuje od običajne ultrazvočne študije: razlika je v načelu obdelave vhodnih informacij: Dopplerjev senzor usmerja ultrazvočne valove z določeno hitrostjo in sprejema nazaj z različno hitrostjo. To pomeni, da je kakovost krvnega obtoka posode odvisna od tega, kako hitro se ultrazvočni val vrne. Na podlagi pridobljenih podatkov se ustrezna slika prikaže na zaslonu monitorja v obliki diagrama, katerega indikatorji se bodo spremenili in kažejo na prisotnost žilne patologije.

Dopplerjev ultrazvok preiskuje samo velike žile vratne hrbtenice, ki so zunaj lobanje in na predelih, kjer imajo kosti lobanje najmanjšo debelino. Omogoča vam, da ocenite naslednje značilnosti krvnih žil pri odrasli osebi:

• stopnja prehodnosti;
• prisotnost usedlin v obliki aterosklerotičnih plakov;
• prisotnost krvnih strdkov, njihovi fizični parametri;
• hitrost pretoka krvi, stanje ventila;
• prisotnost anevrizme, anastomoza.

Ker imajo otroci do enega leta v lobanji več neosificiranih predelov (fontanele), jim je dodeljen ultrazvočni pregled možganov (nevrosonografija), ki omogoča prepoznavanje strukturnih patologij tega organa. S to metodo se ocenijo naslednji kazalniki:

• simetrija možganskih polobel;
• zemljevid lokacije zavojev možganske skorje;
• velikost prekatov;
• oblika polmeseca;
• konture malih možganov;
• prisotnost ali odsotnost 5 fontanelov med polobli;
• prisotnost cist in drugih novotvorb v meduli;
• kazalci homogenosti žilnega pleksusa.

Ker je nevrosonografija diagnostična metoda za preučevanje možganskih struktur, se izvaja le glede na indikacije, da se ovrže ali potrdi predhodna diagnoza. Po dešifriranju je treba pridobljene podatke posredovati otroškemu nevrologu.

Ultrazvočni pregled možganskih struktur ali, kot se imenuje tudi ehoencefalografija, je neinvazivna metoda preiskave, ki temelji na merjenju odsevnega eho signala iz globokih struktur medule.

Informacije, ki jih prejme poseben senzor, se obdelajo in prikažejo na monitorju v obliki dvodimenzionalne črno-bele slike. Ker je ultrazvok najvarnejša metoda pregleda in praktično nima kontraindikacij, je predpisan bolnikom katere koli starosti, vključno z otroki.

Komu je namenjen postopek?

Za bolnika z naslednjimi simptomi nezadostne oskrbe s tem organom lahko predpišemo ultrazvočni pregled možganov in vratu:

• periodični napadi glavobola;
• apatija, šibkost;
• pogosti napadi omotice;
• oslabljena jasnost sluha, vida in spomina;
• arterijska hipertenzija;
• otrplost okončin.

Na primer, če se bolnik pritožuje zaradi glavobola, prisotnosti tinitusa in pogoste omedlevice, potem to lahko pomeni kršitev krvnega obtoka v žilah glave in vratu. V tem primeru mu je treba dodeliti ultrazvočni pregled zunaj lobanjskih brahiocefalnih posod (BCS - velike krvne žile, ki prenašajo kri v glavo). V procesu te študije strokovnjak prejme informacije o strukturnih značilnostih arterij in ven vratne hrbtenice, debelini njihovih sten in hitrosti pretoka krvi v njih..

Transkranialno dupleksno skeniranje pomaga prepoznati številne patologije in ugotoviti vzroke za glavobole, slabost in druge simptome, ki so lahko predhodniki resnih bolezni notranjih organov:

• diabetes;
• visok holesterol v krvi;
• ishemična bolezen;
• hemoragična kap;
• kardiovaskularna patologija;
• debelost;
• ishemični napadi;
• cervikalna osteohondroza;
• cerebrovaskularna bolezen.

Ta vrsta ultrazvoka se izvaja z namenom ovreči ali potrditi Parkinsonovo bolezen, za katero so značilne nevrološke nepravilnosti - tresenje rok, otrdelost hrbtnih mišic in nezadostna motorična aktivnost telesa.

Ob prisotnosti zgornjih simptomov med študijo se oceni ehogenost možganske snovi (substantia nigra) - če pretirano odseva signal senzorja z veliko hitrostjo, potem to kaže na prisotnost bolezni pri bolniku. Ta raziskovalna metoda je najbolj informativna pri ljudeh, starejših od 60 let, vendar če obstajajo očitni znaki, je to mogoče storiti v kateri koli starosti..

Poleg tega se lahko predpiše ultrazvok struktur in krvnih žil v možganih za spremljanje bolnikovega stanja po travmatični možganski poškodbi za diagnosticiranje patologij medule.

Številne starše zanimajo naslednja vprašanja: zakaj je treba narediti ultrazvok možganov novorojenčka in do katere starosti je informativen? Odgovor na to je povsem preprost - ta metoda vam omogoča, da preučite značilne značilnosti strukture tega organa, dokler velika fontanela ne preraste, ne da bi se zatekli k bolj zapletenim diagnostičnim metodam.

Priprava na raziskave

Pred ultrazvokom možganskih in vratnih žil preberite informacije o tem, kako se nanj pripraviti.

Ker bo med pregledom strokovnjak ocenil funkcionalno sposobnost krvnega pretoka, je treba 24 ur pred postopkom upoštevati naslednja pravila:

1. Ne uporabljajte energijskih pijač in zdravil, ki imajo stimulativni živčni učinek, saj snovi, ki jih vsebujejo, vplivajo na kazalnike krvnega obtoka - zaradi tega lahko bolnik odstopa od sprejetih norm;
2. Ne ukvarjajte se z aktivnimi športi in drugimi fizičnimi aktivnostmi tik pred študijem;
3. Ne morete jemati pomirjeval (če njihov vnos ni obvezen);
4. 3-4 ure pred ultrazvokom prenehajte kaditi in piti čaj ali kavo..

Neposredno pred posegom je treba iz spodnjega dela glave in vratu odstraniti nakit, ki ovira pregled.

Če bolnik vnaprej ve za svoj strah pred ultrazvokom, bi moral v tem primeru nekaj časa nameniti psihološki pripravi ali izbrati drugo metodo pregleda..

Kako poteka ultrazvok možganov

Izvajanje ultrazvoka možganov pri odraslih se ne razlikuje od postopka ultrazvoka katerega koli drugega organa: bolnik leži na kavču z glavo na posebni blazini. Nato strokovnjak pregleda glavo s pomočjo prstov - prepozna območja deformacije lobanje, hematome, prisotnost asimetrije.

Območje, ki se preiskuje, je podmazano s posebnim gelom za izboljšanje prevodnosti ultrazvočnega signala, na straneh so nameščeni posebni senzorji, pridobljeni podatki pa so zabeleženi na monitorju. Po potrebi lahko specialist tudi od pacienta zahteva, da spremeni držo telesa, zadrži dih ali miži. Po študiji se senzorji odstranijo, gel obriše s papirnato brisačo.

Če je treba opraviti ultrazvočni pregled arterij, ki oskrbujejo možgane, je v tem primeru pacientu predpisan transkranialni Dopplerjev ultrazvok (TCDG).

Razlika med tem postopkom in standardnim ultrazvočnim pregledom je v načinu snemanja prejetih podatkov - zabeležijo se spremembe prikazanih zvočnih valov premikajočih se krvnih celic. Ta raziskovalna metoda temelji na uporabi Dopplerjevega učinka, to je na spremembi frekvence in valovne dolžine ultrazvoka, ki ga zazna sprejemnik, zaradi gibanja vira ultrazvoka. Za več informacij se lahko bolniku ponudi tudi obojestransko skeniranje.

Če želite oceniti pretok krvi z uporabo Dopplerjeve metode, potrebujete dostop do templjev, zatilja, čela in očesnih duplin. Nato se vse izvede kot običajno: nanese se gel, specialist pritisne in vodi senzor na preiskovano območje. Rezultat je na računalniškem monitorju predstavljen kot tehtnica, pobarvana v različne barve..

S pomočjo transkranialne Dopplerjeve ultrazvočne raziskave strokovnjaki diagnosticirajo skoraj vse bolezni, ki jih povzroča moten pretok krvi v možganskih žilah, na primer ateroskleroza in hipertenzija. Prav tako uporaba te metode bistveno skrajša čas za diagnosticiranje akutnih stanj - hemoragične kapi ali ishemičnega napada.

Za razliko od Dopplerjevega ultrazvoka (USG) dupleksno skeniranje združuje dve raziskovalni funkciji: z uporabo Dopplerjevega ultrazvoka je značilen pretok krvnih žil in način B omogoča vizualizacijo strukture arterij in ven.

EG odmev pri otrocih se razlikuje od ultrazvoka možganov po tem, da so v prvem primeru senzorji pritrjeni neposredno na glavo, nato se pošlje ultrazvočni signal in na zaslonu se prikaže slika v obliki grafa, ki določa ehogenost preučevanega območja, v drugem pa ultrazvok ustvari senzor. ki je naslonjena neposredno na fontanel, medtem ko se na monitorju prikaže slika, znana vsem ultrazvokom. Staršem ni treba skrbeti - EG odmev je neboleč kot običajni ultrazvok, lahko pa traja tudi nekaj dlje.

Po študiji zdravnik rezultate primerja z indikatorji norme, pripravi sklep in po potrebi fotografira možno patologijo.

Dekodiranje rezultatov

Z dešifriranjem podatkov, pridobljenih z ultrazvokom struktur in krvnih žil glave, se ukvarja diagnostik, zato ne bi smeli poskušati neodvisno razlagati informacij, ki jih vsebuje sklep. Po študiji se običajno ovrednotijo ​​in dekodirajo naslednji podatki:

• velikost in zgradba prekatov;
• fizične značilnosti možganskih polobel;
• prisotnost tumorjev, cist, njihovih strukturnih značilnosti, velikosti, lokacije;
• prehodnost krvnih žil glave in vratu, njihov premer, lumen, prisotnost vključkov na stenah, anevrizme, anastomoza, hitrost krvi;
• Izračunana je tudi velikost prostora med mehko in arahnoidno membrano možganov in hrbtenjače, znotraj katere kroži likvor..

Naslednji kazalniki se štejejo za normo:

• velike poloble - simetrične, brez sprememb;
• prekati homogene strukture z jasnimi obrisi so brez zvoka;
• bazalna jedra naj imajo srednjo ehogenost;
• ne sme biti premika signala M-echo, ker ga volumetrični procesi (tumorji) spremenijo;
• prostornina cerebrospinalne tekočine v subarahnoidnem prostoru ne sme presegati dovoljene vrednosti v tej starosti;
• odsotnost tujih vključkov, cist.

Krvne žile morajo imeti jasne konture, njihove stene pa ne smejo vsebovati anevrizem in drugih strukturnih patologij. V lumnu ne sme biti krvnih strdkov, anastomoza pa mora biti odsotna. Debelina vretenčnih arterij mora biti običajno v premeru več kot 2 mm.

Ultrazvok struktur in krvnih žil v možganih se pogosto uporablja pri diagnozi možganske krvavitve zaradi travmatične poškodbe možganov, pa tudi po možganski kapi. Po potrebi tudi strokovnjaki s pomočjo te raziskovalne metode navedejo fiziološko možgansko smrt..

Na podlagi rezultatov, pridobljenih v procesu nevrosonografije (NSG), pediatrični nevrolog postavi končno diagnozo in predpiše potrebno zdravljenje. Ker je tak pregled varen in traja najmanj časa, je pogosto predpisan za spremljanje možganskih napak pri otrocih prvega leta življenja, pa tudi za potrditev in odstranitev diagnoze.

Pomembno je razumeti, da metoda ultrazvočnega pregleda ni dokončna diagnoza. Iz tega razloga se mora bolnik po opravljeni študiji obrniti na lečečega zdravnika za natančno diagnozo in ustrezno zdravljenje vaskularnih patologij..

Kontraindikacije

Ker je ultrazvočno sevanje varno, lahko ultrazvok možganov opravimo ljudem katere koli starosti in stanja..

Če bolnik vnaprej ve za svoj strah pred ultrazvokom, bi moral v tem primeru nekaj časa nameniti psihološki pripravi ali izbrati drugo metodo pregleda..

Zakaj se izvaja ultrazvok možganov in njihovih žil - raziskovalna tehnika in razlaga rezultatov

Ultrazvok možganskih žil vam omogoča prepoznavanje patologij žilne postelje in prilagoditev zdravljenja, ki ga prejme bolnik. Prednost Dopplerjeve sonografije je sposobnost, da 15-40 minut maksimalno informativno pregledujemo stanje glavnih arterij pri novorojenčkih in starejših..

Značilnosti diagnostične tehnike

Prednosti in slabosti raziskav

Indikacije in kontraindikacije za pregled

Kaj kaže ultrazvok možganov??

Kako se pripraviti na postopek?

Kako poteka ultrazvok možganov?

Ali je postopek varen?

Koliko stane ultrazvok možganov?

Komentarji in mnenja

Značilnosti diagnostične tehnike

Značilnost takšne diagnostike je pridobivanje tridimenzionalne slike s prikazom ultrazvočnih valov iz tkiv in organov. Ultrazvok možganskih žil vam omogoča, da ocenite stanje arterij in žil glave ter vratu osebe, da prepoznate patologije. Ta pregled se opravi s posebno sondo, imenovano doppler.

Po pregledu velikih žil vratu, ki hranijo možgane, je zaželena doppler ultrazvok.

Najprej zdravnik pregleda desno, nato levo karotidno in vretenčno arterijo. Doppler pomaga izračunati premer potrebnih posod, določiti kraje zoženja ali druga odstopanja od norme. Poleg tega lahko na USDG preučite moč pretoka krvi.

Raziskovalne metode

Ultrazvočno skeniranje opravite v dveh načinih skeniranja:

• tripleks;
• duplex.

Metoda triplex vam omogoča raziskovanje:

• zgradba krvnih žil;
• struktura bližnjih tkiv, ki se nahajajo zunaj lobanje;
• možganska snov;
• premer, stopnja vaskularne prehodnosti;
• stene;
• geometrija;
• velikost zračnosti.

Duplex vrsta analize vam omogoča opazovanje procesa krvnega obtoka v posodah zunaj in znotraj lobanje.

Ta metoda lahko prikaže naslednje patologije:

• lokalizacija zoženja lumna;
• tromboza;
• pooperativni sklepi.

Pri obojestranskem skeniranju je slika prikazana na monitorju v črno-beli kakovosti, pri tripleksnem pregledu - barvno.

Rezultat tripleksne študije.

Prednosti in slabosti raziskav

Ultrazvočni pregled ima več prednosti:

• možnost pogostega držanja;
• informativnost;
• pregled plovil v več projekcijah;
• sprotna diagnostika;
• razširjenost in dostopnost UZDG;
• neinvazivna metoda.

Pomanjkljivosti diagnostike vključujejo naslednje:

• delna absorpcija ultrazvoka v maščobnem tkivu, kar zmanjša vsebnost informacij;
• nižja prostorska ločljivost kot CT ali MRI.

Indikacije in kontraindikacije za pregled

Pri otrocih in odraslih se brez okvare izvaja ultrazvok možganskih žil:

• ob prisotnosti ateroskleroze v ožji družini;
• med pripravami na operacijo;
• po potrebi nadzirati dinamiko bolezni.

Zdravnik odredi pregled, če ima oseba enega ali več naslednjih simptomov:

• nespečnost;
• omedlevica ali omotičnost;
• kršitev hoje;
• glavobol;
• otrplost okončin;
• krčenje in / ali bolečina med gibanjem vratu;
• pogoste omotice;
• utripanje črnih pik pred očmi;
• hrup v ušesih;
• zmanjšana koncentracija pozornosti.

Doppler ultrazvok nima kontraindikacij.

Video govori o času prehoda Dopplerjevega ultrazvoka in prikazuje študijo na sodobni opremi. Povzeto po kanalu "yzi diaklon".

Pri odraslih

Odraslim se predpiše USDG v takih primerih:

• diabetes;
• skleroza;
• epilepsija;
• zvišanje krvnega tlaka;
• okvara sluha;
• metesenzitivnost;
• občutek utripanja v rokah;
• hipertenzija;
• doživel možgansko kap ali srčni napad;
• padec vida;
• debelost;
• starost nad 45 let;
• visok holesterol;
• cervikalna osteohondroza;
• žilna bolezen ali operacija vratu;
• kardiopsihoneuroza;
• poškodbe lobanje in / ali možganov.

Pri otrocih

Indikacije za doppler ultrazvok cerebralnih žil pri otrocih:

• prisotnost intrauterine okužbe;
• težko poporodno obdobje;
• nedonošenost;
• nepravilna oblika glave;
• sum na cerebralno paralizo;
• konvulzije;
• Konflikt Rh faktorja;
• rojen s carskim rezom;
• zvišan intrakranialni tlak;
• nenormalen razvoj krvnih žil;
• porodna teža je bistveno pod normalno;
• hipoksija;
• travma med porodom;
• otekanje ali krvavitev znotraj lobanje;
• omedlevica;
• prekomerna telesna teža;
• sum na diabetes mellitus.

Kaj kaže ultrazvok možganov??

Dopplerjev ultrazvok vam omogoča, da ocenite delovanje in stanje velikih žil:

• možgani;
• karotidne arterije;
• vratu.

Doppler ultrazvok lahko pokaže:

• zgradba in velikost možganskih prekatov;
• prisotnost heterogenosti;
• velikost subarahnoidnega prostora in možganske snovi;
• lokalizacija krvnih strdkov;
• edem;
• tumor;
• stenoza;
• holesterol v plakih;
• padci hitrosti pretoka krvi;
• rak ali druga rast;
• ciste na območju horoidnega pleksusa.

Odvisno od tega, kaj doppler prikazuje, zdravnik prepozna patologijo arterije in ugotovi vzrok, ki jo je povzročil.

Kako se pripraviti na postopek?

Obstajajo pravila za pripravo na žilno skeniranje.

Na dan pregleda morate zavrniti:

• alkohol;
• kajenje;
• kava;
• močan čaj;
• tonik pijače.

Otroke je treba hraniti in napojiti. Da bi se izognili stresu, je pomembno, da otrokom, starejšim od 2 let, razložite potrebo po pregledu. Če redno jemljete zdravila, ki vplivajo na možganski trofizem in venotonska zdravila, morate o tem predhodno obvestiti zdravnika.

Kako poteka ultrazvok možganov?

Faze Dopplerjeve sonografije so naslednje:

1. Pacient odstrani nakit z območja vratu in glave.
2. Uleže na kavč.
3. Zdravnik pod glavo položi poseben valj.
4. Na doppler se nanese gel.
5. Sonolog opravi študijo posode, katere rezultat je viden na zaslonu.

V postopku za otroke in odrasle ni razlik. Pregled do enega leta se imenuje nevrosonografija in se opravi s pomočjo parietalne fontanele.

Rezultat ankete

Zdravnik mora razvozlati rezultate USDG.

• simetrija krvnih žil;
• turbulenca;
• odsotnost ali prisotnost ovir;
• enotnost;
• prilagoditev velikosti arterij bolnikovi starosti.

Kazalniki norme

Rezultati Dopplerjeve ultrazvočne preiskave možganskih žil morajo običajno pokazati naslednji rezultat:

Pogoste patologije

Tabela prikazuje patologije, ki jih ultrazvočni pregled lahko zazna.

Neznana vaskularna mreža ali fistula med arterijsko in vensko posteljo.

Pogoste patologije, ki jih Doppler pomaga določiti pri dojenčkih:

• subependimalne ciste ali horoidni pleksus;
• hidrocefalus;
• ishemija;
• hipertenzivni sindrom;
• hematomi;
• arahnoidne ciste.

Ali je postopek varen?

Po mnenju strokovnjakov je ultrazvočna dopplerjeva ultrazvok popolnoma varna pri kateri koli starosti..

Koliko stane ultrazvok možganov?

Cena posega je odvisna od regije in starosti pacienta:

Video

Video vsebuje informacije o izvajanju ultrazvoka možganskih žil z Dopplerjem. Povzeto po kanalu "mortenenko".

Ultrazvok možganskih žil: kaj razkriva diagnostična metoda

Ena izmed varnih in učinkovitih metod za odkrivanje različnih bolezni je ultrazvok. Preučevanje žil glave in vratu na ta način se imenuje Dopplerjeva sonografija. Za ta postopek uporabite posebne ultrazvočne naprave, povezane z delom Dopplerja. Pomagajo preučevati in ovrednotiti strukturo in delovanje krvnih žil, kar vam omogoča prepoznavanje ključnih dejavnikov motenega krvnega pretoka. Glavne indikacije za ultrazvok žil vratu in glave so ateroskleroza, tromboza, stenoza in številne druge patologije žilnega sistema..

Kaj je ultrazvok možganskih žil

To je ime sodobne metode za oceno stanja pretoka krvi v kapilarah, žilah, arterijah, ki oskrbujejo možgane s krvjo. Njegov ultrazvočni pregled se izvaja z različnimi metodami. Prvi poskusi tega postopka so bili izvedeni že leta 1955. Od takrat je ultrazvok izboljšan, da postane varen, cenovno ugoden in informativen. Ta tehnika je zelo natančna, saj pomaga natančno preučiti vse organe ali tkiva..

Ultrazvok glave lahko izvedemo na tri različne načine. Vsak temelji na sliki, ki je prikazana na zaslonu zaradi premikanja posebnega senzorja po človeškem telesu. Hkrati pacient ne čuti bolečine ali nelagodja. Pravočasen ultrazvok žil glave in vratu pomaga:

• prepoznati zgodnje faze oslabljene prekrvavitve možganskega tkiva;
• preprečujejo stradanje kisika, pa tudi možgansko kap, srčni napad;
• spremljati bolnike z žilnimi patologijami;
• oceniti učinkovitost predpisanega zdravljenja bolezni, povezanih z arterijami ali žilami.

Diagnostične indikacije

Študija možganskih in vratnih žil ima jasne indikacije za izvajanje. Ker postopek pomaga prepoznati vaskularne bolezni in motnje cerebralne cirkulacije, je predpisan za naslednje patologije ali primere:

• osteohondroza vratne hrbtenice;
• motnje srčnega obtoka (aritmije);
• vegetativna distonija;
• hudi nevrološki simptomi (motena koordinacija gibanja, omotica, tinitus, nespečnost, zatemnitev oči, omedlevica, motnje spomina);
• tromboza ven ali arterij;
• možganska kap ali srčni napad v anamnezi;
• kronična arterijska hipertenzija;
• načrtovana operacija srca;
• anevrizma, stenoza, ateroskleroza;
• ishemična bolezen;
• šibkost, povečana utrujenost, glavoboli, muhe v očeh;
• visok holesterol v krvi;
• preložena kraniocerebralna travma;
• nenadna izguba vida;
• zmanjšana občutljivost na predelu obraza;
• debelost;
• kajenje.

Prednosti in slabosti

Glavni prednosti ultrazvočnega pregleda so visoka vsebnost informacij in varnost. Postopek nima kontraindikacij, saj ni invaziven. Izključene so celo starostne omejitve. Ultrazvok je dovoljen, tudi za dojenčke. Prednosti te tehnike za preučevanje vaskularnega sistema možganov vključujejo naslednje:

• nebolečnost;
• sposobnost proučevanja zanimivega področja v več projekcijah;
• dobra vizualizacija mehkih tkiv;
• možnost pogoste uporabe zaradi neškodljivosti za telo;
• zanesljivost zaradi ravnanja v realnem času;
• poceni.

Nekatere predmete je še vedno težko vizualizirati zaradi njihove zapletene projekcijske plasti. To je ena od slabosti ultrazvočne diagnostike. Druge slabosti tega postopka vključujejo naslednje:

• manjša prostorska ločljivost v primerjavi z slikanjem z magnetno resonanco in računalniško tomografijo;
• prekomerna telesna teža lahko oteži diagnozo, saj maščobno tkivo absorbira nekaj ultrazvoka;
• težave pri vizualizaciji kostnega tkiva.

Ultrazvok možganov se izvaja na različne načine. Vsi temeljijo na ultrazvočnih valovih, ki pomagajo prepoznati statične in dinamične procese v telesu. S preučevanjem možnosti raziskovanja lahko ugotovite njihove razlike. Na splošno obstajajo tri vrste tega postopka:

• ultrazvočna doplerografija posod glave in vratu;
• obojestransko ali barvno skeniranje glave;
• tridimenzionalno (triplex) skeniranje.

Prva vrsta je Dopplerjev ultrazvok, postopek, ki temelji na uporabi Dopplerjevega ultrazvoka. Z odbijanjem valov iz krvnih celic se na zaslonu oblikuje slika, ki prikazuje posode s pretokom krvi. Polno ime postopka je Dopplerjev ultrazvok (USG). Izvaja se na dva načina, na primer:

• USDG ekstrakranialnih posod. To je ultrazvočni postopek velikih arterij ali ven, ki prehajajo v vratu: vretenc, karotidna, subklavijska, vratna.
• Transkranialni Doppler. To je študija neposredno na žilah glave. Za njihovo preučevanje je senzor naprave nameščen na predelih lobanje, kjer so kosti najmanjše debeline..

Dopplerjev ultrazvok je dvodimenzionalna študija, v kateri se preiskuje vaskularni pretok krvi zunaj lobanjske votline v regiji. Prednosti in slabosti te vrste raziskav:

• Pomanjkljivost Dopplerjevega ultrazvoka - ne razkriva anatomije arterij in ven, zato ne pomaga natančno določiti hitrosti pretoka krvi.
• Prednost je, da USDG v zgodnjih fazah odkrije bolezni srca, ožilja in nevrologije..

Večina strokovnjakov pod izrazom "ultrazvok krvnih žil v možganih" razume ultrazvočni postopek - ultrazvočno dupleksno skeniranje. V primerjavi z USDG je ta tip ultrazvoka globlji. Kot rezultat opravljenega postopka zdravnik prejme barvno sliko ekstrakranialne in intrakranialne vaskularne strukture. Dupleksno skeniranje je pogosteje predpisano za bolnike z že diagnosticirano diagnozo. Pomanjkljivost ultrazvoka je, da so stroški višji od stroškov možganov. Seznam prednosti dupleksnega skeniranja vključuje:

• sposobnost videti anatomsko zgradbo arterij ali ven;
• odraz hitrosti pretoka krvi;
• prepoznavanje samih motenj in njihovih vzrokov (krvni strdki, plaki, stenoza, prirojene malformacije).

Tridimenzionalni ultrazvok je najnovejša metoda za preučevanje možganskih žil. Izvaja se ločeno od Dopplerjeve sonografije. Postopek združuje dupleksno skeniranje in barvno preslikavo - diferenciacijo hitrosti vaskularnega krvnega pretoka. Prednost 3D ultrazvoka je, da natančneje odraža prehodnost arterij in ven. Pomanjkljivost metode je, da ne omogoča ocene funkcionalnih značilnosti pretoka krvi, zato je treba dodatno izvesti običajni Dopplerjev ultrazvok.

Usposabljanje

Ultrazvočna diagnostika ne zahteva posebne priprave. Bolniku svetujemo, naj se odreče hrani in zdravilom, ki lahko izkrivijo rezultate, 24 ur pred posegom:

• alkohol;
• zdravila, vključno s spazmolitiki, žilnimi bolečinami;
• energijske pijače, zlasti z izvlečkom gvarane v sestavi;
• kavni čaj.

Vzdržati se je treba začinjene hrane. Sol je treba uporabljati zmerno. Kajenje je treba izključiti 5 ur pred ultrazvočnim pregledom, saj nikotin zviša krvni tlak. Za ukinitev zdravil se morate posvetovati s svojim zdravnikom. O vnosu zdravil je treba obvestiti strokovnjaka. Če se ultrazvočni pregled opravi pri otroku, mlajšem od enega leta, ga je treba hraniti najpozneje eno uro pred posegom. To je posledica dejstva, da ima dobro prehranjena oseba zmanjšan pretok krvi v glavo..

Kako poteka ultrazvok žil

Pred začetkom ultrazvoka se bolnik uleže na kavč in nasloni glavo na majhno blazino. V tem trenutku se mora sprostiti, obnoviti dihanje. Nadalje strokovnjak začuti posode, da določi stopnjo in globino njihovega utripanja. Po tem se študija začne s posebnim senzorjem, ki oddaja ultrazvočne valove..

Doppler ultrazvok, dupleksno skeniranje in tridimenzionalni ultrazvok imajo praktično enako tehnologijo. Med postopkom lahko zdravnik od pacienta zahteva, da naredi naslednje:

• zavzeti pokončen položaj;
• zadržite dih;
• utripa hitreje;
• pogosto in globoko dihajte (hiperventilacija).

Drugi funkcionalni test je stiskanje krvnih žil s prsti. To pomaga natančneje diagnosticirati mehanizem uravnavanja krvnega pretoka. Pred začetkom diagnoze se na preiskovalno območje nanese poseben gel, ki ga na koncu seje speremo s toplo vodo ali odstranimo z vlažno krpo. Postopek ultrazvočne diagnostike lahko traja približno 45-50 minut. Ne prinaša nelagodja ali bolečih občutkov. Razlika v vrstah ultrazvoka je le v krajih, kjer strokovnjak izvaja senzor:

• Pri transkranialnem pregledu (posod, ki se nahajajo v glavi) je senzor nameščen na tiste dele lobanje, kjer ultrazvok zlahka premaga kostno tkivo: nad orbitami, v zatilju, v temporalni kosti.
• Z ekstrakranialnim ultrazvokom se posode pregledajo še preden se izlivajo v lobanjsko votlino. Za to je senzor nameščen v predelu vratu..

Kaj kaže ultrazvočno slikanje žil glave in vratu?

Iz indikacij za ultrazvok žil glave in vratu lahko razberemo, katere bolezni lahko potrdi ta postopek. Diagnoza se postavi ob upoštevanju značilnosti, ki so bile ugotovljene med ultrazvočnim pregledom. Glavne so naslednje:

• faznost krvnega pretoka, njegova narava in simetrija vzdolž istoimenskih arterij;
• spremembe v ehogenosti tkiva;
• indeksi pulziranja in uporovnosti;
• debelina in premer stene posode;
• hitrost pretoka krvi - največja (sistolična) in najmanjša (diastolična), njihovo razmerje.

Dekodiranje rezultatov

Normalne vrednosti so določene za vsako od zgornjih meril. Po njihovem mnenju zdravnik ugotavlja različne nepravilnosti, ki pomagajo potrditi to ali ono diagnozo. Za dešifriranje rezultatov se uporabljajo naslednji povprečni kazalniki in pogoji:

• premer vretenčnih arterij mora biti enak in ne sme presegati 2 mm;
• lumen posod se šteje za normalno, če ne opazimo njegove stenoze (zožitve) in brez neoplazem;
• turbulentnega pretoka krvi ne smemo opazovati na območjih, kjer ni razvejanja posod;
• malformacija (nenormalna žilna stena) velja za odstopanje;
• kompresija žil pomeni, da so pod zunanjim pritiskom, kar zahteva dodatne raziskave, na primer ultrazvok spodnjih okončin;
• v vretenčnih žilah do 6. vretenca mora biti hitrost pretoka krvi manjša od 0,3 m / s;
• debelina žilne stene manj kot 0,9 mm velja za normalno, včasih pa je dovoljeno 0,9-1,1 mm.

Odstopanja od teh norm in pogojev kažejo na kršitev krvnega obtoka iz enega ali drugega razloga. Najpogostejše patologije, ki jih diagnosticira ultrazvok žil glave in vratu, so:

• stenozirajoča in nestenozirajoča ateroskleroza (blokada arterij ali ven z holesterolskimi plaki);
• tumorji, travme ali premiki, ki vodijo do venske ali arterijske kompresije;
• hipertonična bolezen;
• osteohondroza;
• vaskulitis (razpršeno odebelitev in zadebelitev žilnih sten);
• žilne malformacije;
• časovni arteritis;
• hipoplazija vretenčnih arterij.

Kontraindikacije

Katera koli od možnosti za tak ultrazvočni pregled, pa naj bo to dupleksni, tridimenzionalni ali dopplerjev pregled možganskih žil, ne predstavlja nobene nevarnosti za bolnike. Postopek je dovoljeno izvesti celo večkrat zapored. Težave nastanejo le ob prisotnosti ovir, ko je območje preučevanja prekrito s kostnim tkivom ali veliko količino maščobe. Težave so opažene tudi v naslednjih primerih:

• z aritmijami in srčnimi patologijami;
• pri bolnikih s počasnim pretokom krvi;
• v prisotnosti predelov s poškodovano kožo (priporočljivo je počakati, da se zaceli);
• z boleznimi, ki bolniku preprečujejo, da bi bil v ležečem položaju;
• resno stanje bolnika.

V smeri lokalnega terapevta je mogoče v kliniki v kraju bivanja opraviti ultrazvočno preiskavo ali začasno registracijo. Če želijo ta postopek opraviti sami, mora večina bolnikov iti v zasebne klinike. V njih se raziskave izvajajo plačano. Cena je odvisna od vrste ultrazvočnega pregleda, priljubljenosti klinike in vrste opreme, ki jo uporablja. Primeri stroškov so predstavljeni v tabeli:

Cena za 1 sejo, rubljev

Ultrazvok limfnih žil

Dupleksni pregled aorte

Dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterij z barvnim slikanjem

Dopplerjev ultrazvok vratu

Ultrazvok glave

Ultrazvok možganskih žil pri otrocih, mlajših od 1 leta (transkranialni)