Glavni > Hematoma

Pretresne tablete pri odraslih

Pretres možganov je pogosta poškodba. Odvisno od resnosti lahko njene manifestacije minejo v nekaj dneh ali se spremenijo v resnejšo patologijo. Možgani imajo mehko "žele" konsistenco.

Z ostrim udarcem v glavo ali vrat se po vztrajnosti še naprej premika in bije po stenah lobanje. Od tega se poškodujejo posode, procesi živčnih celic, pretrgajo njihove povezave in motijo ​​metabolizem.

Za zdravljenje in preprečevanje zapletov te poškodbe nevrologi predpišejo različne tablete za pretres možganov. Ta sredstva z različnimi mehanizmi delovanja normalizirajo mikrocirkulacijo in presnovo energije v tkivih centralnega živčnega sistema..

Simptomi pretresa možganov

Obstajata dve skupini simptomov pretresa možganov pri odraslih: primarni (pojavijo se takoj) in zapozneli (pojavijo se po nekaj dneh ali urah).

Simptomi takoj po udarcu:

  • kratkotrajna ali dolgoročna izguba zavesti, njeno zameglitev, izguba orientacije v vesolju;
  • amnezija različne stopnje (žrtev se morda ne spomni več ur, dni ali več);
  • glavobol, večinoma na mestu udarca, lahko pa pride do obsevanja na druga področja;
  • stalna omotica v katerem koli statičnem položaju;
  • slabost, bruhanje, kar ne olajša;
  • lise in muhe pred očmi.

Število in resnost simptomov je odvisna od resnosti pretresa možganov (blagega, zmernega ali hudega). Bolnik ima lahko enega ali več znakov kontuzije glave. Če jih prepoznajo, je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč..

Zapozneli simptomi vključujejo nespečnost, povečano nevropsihično vzburjenje, neustrezno vedenje. Njihov videz je lahko posledica pomanjkanja pravočasne pomoči ali nepravilne terapije. Vsako poslabšanje stanja obvestite svojega zdravstvenega delavca.

Zdravljenje z zdravili

Jemanje tablet, ki jih je predpisal zdravnik, lahko pomaga preprečiti resne zaplete pretresa možganov. Bolniki s pretresom možganov potrebujejo simptomatsko in obnovitveno terapijo. Zdravila v posttravmatskem obdobju pomagajo odpraviti neprijetne simptome, pospešijo regeneracijo tkiva in preprečijo resnejše posledice.

Seznam zdravil, ki jih priporočamo po pretresu možganov, lahko razdelimo v skupine glede na njihov mehanizem delovanja..

Lajšanje bolečin

Tablete iz farmakološke skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil bodo pomagale odpraviti sindrom bolečine. To vključuje:

  • Analgin;
  • Maxigan;
  • Baralgin;
  • Diklofenak;
  • Ketorolac.

V posttravmatičnem obdobju se uporabljajo več dni. Če je bolniku predpisana ustrezna terapija z nootropnimi in vazotropnimi zdravili, bodo glavoboli kmalu izginili. Toda z obsežnimi poškodbami tkiva lahko bolnik sindrom bolečine spremlja že dolgo. V tem primeru se bolečina šteje za preostali pojav po pretresu možganov (če ni drugega vzroka).

Če je bolečina tako močna, da teh tablet ni mogoče lajšati, uporabite močna sredstva za lajšanje bolečin (opioidi). Njihova uporaba je možna samo v bolnišnici pod nadzorom zdravstvenega osebja zaradi nevarnosti neželenih učinkov.

Nootropna zdravila

Takšne tablete se uporabljajo za pretres možganov za spodbujanje presnovnih procesov, odpravljanje preostalih učinkov v tkivih centralnega živčnega sistema. Delovanje nootropnih zdravil je namenjeno dopolnjevanju zalog nevrotransmiterjev, normalizaciji mikrocirkulacije in lajšanju lokalnega edema.

Pogosto uporabljene nootropne tablete:

  • Piracetam in njegovi derivati;
  • Fenotropil;
  • derivati ​​vitamina B6 (piritinol);
  • Aminalon;
  • Fenibut;
  • Glicin;
  • Cerebrolizin.

Jemanje nootropics pomaga obnoviti kognitivne sposobnosti po poškodbi glave, povečati hitrost razmišljanja in sposobnost zapomniti. Te tablete so predpisane za daljše obdobje (v povprečju 3-6 mesecev). Če nevrološki simptomi vztrajajo, lahko potek zdravljenja podaljšamo z izbiro druge kombinacije nootropikov.

Vazotropni skladi

Vasotropne tablete za pretres možganov so predpisane za krepitev sten krvnih žil, izboljšanje reoloških lastnosti krvi in ​​resorpcijo majhnih strdkov. Ta kategorija zdravil vključuje:

  • Teonikol;
  • Vasotropin;
  • Oxybral;
  • Vinpocetin.

Obnova vaskularne integritete je pomemben korak v pretresalni terapiji. Dejansko bo z normalno mikrocirkulacijo živčno tkivo dobilo največ kisika, hranil in zdravilnih snovi. Trdnost žilnih sten ščiti pred nadaljnjim razvojem anevrizme in kapi.

Diuretična zdravila

Tablete, ki stimulirajo diurezo, se jemljejo za hitro razstrupljanje telesa, skupaj z vodo pa pustijo produkti razgradnje beljakovin. Diuretiki v zgodnjem obdobju po pretresu možganov so predpisani za preprečevanje razvoja možganskega edema.

  • Manitol;
  • Furosemid;
  • Diklotiazid;
  • Veroshpiron;
  • Diakarb.

Nekontrolirana uporaba teh sredstev vodi do razvoja dehidracije, motenj vodno-elektrolitskega in kislinsko-bazičnega ravnovesja. Zato ne smete piti diuretikov na "svoj" recept in se oddaljiti od priporočil zdravnika.

Pomirjevala

Tablete iz te skupine so potrebne bolnikom z motnjami spanja, izgubo čustvene stabilnosti, tesnobo in drugimi podobnimi simptomi..

Trankvilizatorje predpisujejo previdno, saj lahko njihovo jemanje povzroči pretirano depresijo, apatijo in depresijo. In oseba v tem stanju preneha spremljati svoje zdravje, pogosto ustavi terapevtske ukrepe.

Sredstva za pomiritev, ki se lahko dajejo ljudem s pretresom možganov:

  • Diazepam;
  • Nozepam;
  • Fenazepam;
  • Fenobarbital;
  • Sibazon.

Vitamini

Tablete in injekcije z vitamini (A, B1, B2, B5, B6, B9, E, C) so predpisane za izboljšanje splošnega stanja, izboljšanje metabolizma in pospešitev procesov okrevanja. Poleg vitaminov bolnikom po pretresu možganov svetujejo jemanje dodatkov z elementi v sledovih (magnezij in fosfor).

S pravočasnim zdravljenjem za zdravniško pomoč in upoštevanjem priporočil nevrologa za zdravljenje pretresa možganov je splošna prognoza ugodna. Bolniki z lažjim do zmernim pretresom možnosti se popolnoma opomorejo in se izognejo zapletom s pravilnimi tabletami.

Pri bolnikih s hudo travmo pravočasno zdravljenje z zdravili znatno poveča možnosti za okrevanje in odpravo nevroloških simptomov.

Simptomi, značilnosti zdravljenja in posledice TBI pri otroku

Resnost, simptomi in posledice možganske poškodbe

Zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v možganih

Razvrstitev, simptomi, zdravljenje in posledice TBI

Seznam učinkovitih tablet za pretres možganov

Iz članka boste izvedeli o zdravilih, ki so predpisana za pretres možganov, indikacijah in kontraindikacijah za uporabo zdravil, neželenih učinkih jemanja.

Simptomi, ki zahtevajo zdravila

Pri pretresu možganov se pojavijo negativni simptomi, ki so povezani s stopnjo poškodbe možganskih struktur. Razlikovati:

  • blago pretres možganov s kratkotrajnim zamegljevanjem ali izgubo zavesti, nejasen govor, dezorientacija v vesolju, bledica kože, vrtoglavica, muhe pred očmi;
  • srednje - z omedlevico do pol ure, hudim glavobolom, dvojnim vidom, zvonjenjem v ušesih, izgubo orientacije v prostoru in času, otrplostjo prstov;
  • hudo - dolgotrajna izguba zavesti, amnezija, slabost ali bruhanje, ataksija do nezmožnosti samostojnega stojišča, vrtoglavica, tema pred očmi, hrup v glavi, otrplost udov.

Seznam zdravil

Poleg stopnje pretresa možganov se pri predpisovanju zdravil upoštevajo tudi bolnikova starost, fiziološke značilnosti telesa in resnost simptomov. V skladu s klinično sliko se v kompleksni terapiji bolezni uporabljajo zdravila več farmakoloških skupin..

Lajšanje bolečin

Tablete za pretres možganov so namenjene lajšanju bolečin in lajšanju cefalalgije. Bottom line blokira receptorje za bolečino in lajša vaskularni krč, da razširi lumen kapilar. Zdravila iz skupine so strupena, zato jih ni mogoče jemati dlje časa. Tablete predpisujte šele po postavitvi diagnoze, bolečina se ne olajša takoj po poškodbi zaradi diagnostičnega pomena simptoma. Kljub različnim aplikacijam imajo vsa zdravila za pretres možganov enake značilnosti:

  • hitro lajšajo bolečine;
  • odpraviti krč gladkih mišic;
  • znižajte temperaturo.

Najpogosteje uporabljene tablete proti bolečinam ali nesteroidnim protivnetnim zdravilom so:

Ime zdravilaCena v rubljih
Baralgin165
Analgin12.
Sedalgin149
Maxigan125
Diklofenakštirinajst
Ketorol45
Ketorolac27.
Pentalgin58
Citramondeset

Nootropics

Zdravila za pretres možganov skupine nootropikov obnavljajo normalno presnovo nevronov, normalizirajo prehrano in oskrbo možganov s kisikom ter odpravljajo simptome po hematomu.

Ime zdravilaCena v rubljih
Piracetam25.
Glicintrideset
Cavinton110
Vinpocetin54
Cerebrolizin1002
Noopept339
Nootropil239

Vazodilatatorji

Zdravila za pretres možganov iz skupine vazotropov izboljšajo splošno stanje bolnikov, normalizirajo elastičnost žilnih sten, kar pomaga vzdržati visok pritisk, ki nastane zaradi nastalega hematoma. Priprave iz stresanja tega usmerjevalnega vektorja normalizirajo viskoznost krvi, kar pospeši dovajanje kisika do poškodovanega organa, pomaga pri regeneraciji in aktivira presnovne procese.

Najbolj priljubljeni so:

Ime zdravilaCena v rubljih
Mexidol235
Actovegin580
Oxybral1 410
Vinoksin1.400
Aminalon120
Korteksin766
Mildronat222
Mexiprim153

Diuretiki

Pretres možganov pogosto spremlja edem tkiva, ki poslabša negativne simptome in poslabša bolnikovo splošno počutje. Diuretične tablete so namenjene odstranjevanju odvečne tekočine iz telesa, vendar so predpisane strogo glede na indikacije.

Najpogosteje priporočajo:

Ime zdravilaCena v rubljih
Diakarb252
Lasix46
Furosemiddevetnajst
Hipotiazid87
Triampur287
Arifon302
Veroshpiron86
Spironolakton46

Tablete za omotico

Vrtoglavica je eden glavnih simptomov pretresa možganov. Vrtoglavico lahko lajšajo tablete različnih farmacevtskih skupin. Vendar jih je dovoljeno jemati le z vztrajno omotico, dokler se intenzivnost simptoma ne zmanjša. Pogosteje kot druga so za pretres možganov priporočena naslednja zdravila, ki normalizirajo bolnikovo stanje:

Ime zdravilaCena v rubljih
Betaserc367
Tanakan528
Papaverin15.
Bellaspon128
Noopept339
Glicintrideset
Ginkoum262
Bilobil156

Pomirjevala

Pomirjevalna sredstva za pretres možganov so predpisana za lajšanje psiho-čustvenih preobremenitvenih, pomirjevalnih in hipnotičnih učinkov (pacientu je na voljo miren spanec za okrevanje).

Pogosteje kot drugi uporabljajo: Valokordin (125 rubljev), Corvalol (16 rubljev), Motherwort (72 rubljev). Zdravila lahko pijete samo z vodo.

Pomirjevala

Namen predpisovanja tablet iz skupine pomirjeval je podoben sedativom. Vendar zdravila povzročajo zasvojenost, zato je zdravljenje predpisano v kratkih tečajih pod nadzorom zdravnika v bolnišnici.

Uporabljajo se naslednja zdravila:

Ime zdravilaCena v rubljih
Elenium479
Nobretem183
Nosepam60
Fenazepam144
Mezapam990

Vitamini

V kompleksni režim zdravljenja pretresa možganov morajo biti vključeni vitaminski pripravki skupin A, E, B, C, folna kislina in elementi v sledovih: fosfor, magnezij, selen. Te snovi zagotavljajo pravilno prehrano celic in pospešeno obnovo tkiva.

Kontraindikacije

Pretres možganov se zdravi s celo vrsto zdravil različnih skupin, medtem ko v bolnišnici prevladuje injekcijska terapija, v obdobju rehabilitacije pa tablete in kapsule doma. Kontraindikacije za jemanje tablet so posamezne za vsako skupino zdravil, vendar obstajajo splošne omejitve, ki vključujejo:

  • individualna nestrpnost;
  • zatiranje krvavitve iz kostnega mozga;
  • Ishemična bolezen srca: angina pektoris;
  • črevesna obstrukcija;
  • glavkom;
  • kršitev jeter in ledvic;
  • nosečnost in dojenje;
  • astma;
  • nihanja krvnega tlaka;
  • otroštvo;
  • motnje spanja, spomin;
  • ateroskleroza;
  • kršitev viskoznosti krvi;
  • erozivni procesi v črevesju;
  • pomanjkanje laktoze-laktaze;
  • aritmija;
  • Parkinsonov sindrom;
  • možganski tumor;
  • ONMK;
  • konvulzije;
  • pljučni edem;
  • diabetes;
  • mastopatija, povečanje mlečnih žlez;
  • kršitev menstruacije.

Stranski učinki

Običajno tablete za pretres možganov, ki se priporočajo za ustrezno diagnosticirano diagnozo, dobro prenašajo, vendar obstajajo številne negativne reakcije, skupne zdravilom katere koli skupine:

  • alergija;
  • dispepsija;
  • vrtoglavica;
  • pomanjkanje apetita;
  • sprememba zaznavanja okusa;
  • suha sluznica;
  • akrocianoza;
  • miopatija;
  • tresenje;
  • kršitev ostrine vida;
  • kožni izpuščaji;
  • apatija;
  • zamegljena zavest;
  • pastoznost;
  • zasvojenost z mamili.

Preveliko odmerjanje povzroča simptome akutne zastrupitve: slabost, bruhanje, mrzlica, konvulzije, prekinitve v delovanju kardiovaskularnega sistema.

Kronična zastrupitev z zdravili se kaže v bolečinah, trofičnih motnjah (do gangrene), krvnem obtoku, aritmijah in nenadnih skokih krvnega tlaka. Hujši primeri so polni šoka ali kome in smrtnega kolapsa. Zato vsa zdravila za kakršno koli pretres možganov predpiše zdravnik po popolnem pregledu bolnika, odloča tudi o nadaljnji taktiki vodenja bolnika. Samozdravljenje je nevarno zaradi nepredvidljivosti možnih zapletov.

Tablete za pretres možganov

Med kraniocerebralnimi barotravmami obstajajo različno resni pogoji, ki zavzemajo prevladujoč položaj z enako pogostostjo, ne glede na starost. Strokovnjaki pravijo, da vas ne sme skrbeti sama škoda, temveč posledice, ki jih sčasoma lahko povzroči..

  • Kako pride do pretresa možganov??
  • Simptomi
  • Prva pomoč
  • Diagnostični postopki
  • Terapija z zdravili: seznam zdravil
  • Lajšanje bolečin
  • Nootropics
  • Vasotropi
  • Diuretiki
  • Tablete za omotico
  • Sedatiki
  • Pomirjevala
  • Vitamini
  • Rehabilitacija

Da bi preprečili pojav takšnega scenarija, je predpisano posebno zdravljenje, katerega cilj je zmanjšanje možnih zapletov v prihodnosti. Tablete za pretres možganov in druge zdravstvene terapije predpiše izključno pristojni strokovnjak..

Dejansko so odmerek, trajanje uporabe in vrsta zdravila izbrani glede na resnost poškodbe in fiziološke značilnosti bolnika..

Kako pride do pretresa možganov??

Cerebrospinalna tekočina - cerebrospinalna tekočina, na vseh straneh obdaja glavni miselni organ. V njej bi lahko rekli možgani, zaradi katerih se zmanjšajo negativne posledice udarcev na lobanjo. Toda hude mehanske poškodbe glave lahko povzročijo pretres možganov..

Pojav povzroča:

  • kršitev presnovnih procesov v tkivih organa;
  • žilna poškodba - številne majhne rupture;
  • mikro razpoke v lubju;
  • težave pri hranjenju celic;
  • krvavitev (redko).

Za to škodo ni omejitev glede starosti ali spola. Ko padete, se med športom ali na prostem lahko poškodujete pretres možganov..

Tovrstno patologijo lahko diagnosticiramo tudi pri dojenčku, ki je bil preveč pridno spal z zibanjem posteljice.

Simptomi

Značilni znaki se nekoliko razlikujejo glede na zahtevnost škode:

  1. Lahka. Nejasen govor, nejasen govor, izguba zavesti (največ 5 min.), Slaba prostorska zavest. Omotičnost, leteče pike pred očmi. Bled obraz.
  2. Povprečno. Omedlevica traja od 10 minut. do pol ure. Možen je dvojni vid, glavobol. Zvonjenje v ušesih. Močna dezorientacija v okolju in otrplost prstov.
  3. Težko. Izguba zavesti je zelo dolga in le zdravnik lahko pacienta pripelje v optimalno stanje. Nezavest - se ne spomni, kdaj je bil najbližji čas pred poškodbo. blaga slabost, bruhanje. Omotičnost, do nezmožnosti samostojnega gibanja, temnenje pred očmi. Sliši se hrup. Otrplost v rokah in nogah.

Klinična slika ne vključuje nujno vseh simptomov. Po poškodbi stopnje resnosti II ali III se lahko pojavijo čez nekaj časa: od nekaj dni do tedna.

Pomembno! Če se vam po pretresu možganov poslabša spomin, obiščite zdravnika.

Prva pomoč

Ko ste poklicali zdravniško ekipo, morate bolniku pomagati, da ga počaka z minimalno škodo za zdravje.

Zaporedje:

  1. Če poškodovanec laže, ga ne dvigujte. Izjema so razmere na cestišču. V nasprotnem primeru postavite osebo na trdno vodoravno površino..
  2. Obrnite glavo tako, da bolnik v nezavesti ne pogoltne lastnega jezika, ki grozi, da se bo zadušil. V dihalne poti lahko pride tudi bruhanje ali druge fiziološke tekočine..
  3. S popolno izključitvijo zlomov okončin in hrbtenice je bolje, da žrtev položimo na eno stran, upognemo desno nogo in damo roko pod glavo.
  4. Če obstajajo odprte poškodbe, jih morate zdraviti z antiseptikom in na robove nanesti jod.

Glavna stvar je, da žrtev ne puščate same..

Po prihodu zdravnikov bodo pacienta najverjetneje peljali na med. ustanova za pregled in zdravljenje hudega pretresa možganov.

Diagnostični postopki

Pred nadaljevanjem wellness aktivnosti je treba določiti stopnjo pretresa možganov.

Nevrolog opravi anketo za zbiranje anamneze in ugotovi podrobnosti poškodbe in simptome. Če je bolnik pri zavesti in lahko govori, se pogovor vodi z njim..

Pomembno je, da je bila takrat oseba, ki je nudila prvo pomoč, v bližini. V času dostave poškodovanca v bolnišnico se lahko klinična slika spremeni.

Vredno vedeti! Zdraviti bi smeli samo usposobljeni strokovnjaki in nobenih zdravil ni priporočljivo dajati osebno.

Kadar znaki kažejo na kršitev celovitosti lobanje, so potrebni dodatni diagnostični postopki, katerih namen je ugotoviti prisotnost tumorjev, hematomov itd..

V procesu okrevanja se mora bolnik izogibati stresu in fizičnemu naporu, držati se počitka v postelji in priporočil zdravnika. Takšni ukrepi bodo skrajšali obdobje bivanja v bolnišničnih razmerah, hitreje okrevali, zmanjšali nevarnost zapletov in skrajšali obdobje rehabilitacije..

Terapija z zdravili: seznam zdravil

Zdravila za pretres možganov so predpisana različno glede na kompleksnost poškodbe, starost bolnika in značilnosti klinične slike patološkega stanja.

Lajšanje bolečin

Najpogosteje priporočajo:

  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Sedalgin;
  • Maxigan;
  • Diklofenak;
  • Ketorolac;
  • Citramon;
  • Pentalgin.

Predpisano v primeru pritožb osebe zaradi stalnega glavobola po poškodbi. Ta simptom je pogosteje glavni znak pretresa možganov..

Z visoko intenzivnostjo nelagodja zdravnik predpiše kombinirana zdravila z antispazmodičnim ali pomirjevalnim učinkom.

Glavni ukrep je namenjen blokiranju receptorjev za bolečino in odpiranju krvnih žil, zaradi česar nelagodje izgine.

Dolgo jih ni mogoče jemati, ker imajo toksičen učinek na jetra..

Splošne značilnosti zdravil:

  • odstranjevanje bolečine v minimalnem času po dajanju;
  • odprava krčev gladkih mišic;
  • rahlo znižanje telesne temperature;
  • kontraindicirano za ljudi s posamezno nestrpnostjo nekaterih sestavin teh zdravil in celo z diagnozo, zatiranjem krvavitve iz kostnega mozga, angino pektoris, črevesno obstrukcijo, glavkomom z zaprtim kotom, okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter.

Po poškodbi ne morete takoj piti lajšalcev bolečin. Ta sindrom je pomemben za pravilno diagnozo..

Vredno vedeti! V iskanju analogov po dostopnejši ceni tvegate, da boste našli podobno sestavo, vendar bo imela na telesu več škode kot koristi. Imenovanja lečečega zdravnika so za vsakega pacienta vedno individualna.

Nootropics

Najpogosteje priporočajo:

  • Piracetam;
  • Glicin;
  • Cavinton;
  • Cinnarizin.

Ta skupina zdravil je namenjena obnavljanju presnovnih procesov v možganih, in sicer za normalizacijo prehrane in oskrbe s krvnimi celicami organov. Poleg tega? nootropi odpravljajo škodljive učinke nestabilnega krvnega obtoka na področju živčnih celic zaradi nastanka hematoma.

Vasotropi

Najpogosteje priporočajo:

  • Meksidol:
  • Oxybral;
  • Actovegin.

Namenjen izboljšanju stanja in povečanju elastičnosti kapilarnih sten. To je potrebno za preprečevanje pritiska, ki izhaja iz nastalega hematoma, če sploh. Zahvaljujoč vazotropom se viskoznost normalizira, kar pospeši transport kisika do poškodovanega organa in mu pomaga pri hitrejši regeneraciji. Poleg tega se aktivira metabolizem.

Zdravila lahko predpiše le zdravnik, ker je njihov vnos odvisen od sočasnih zdravil..

Diuretiki

Najpogosteje priporočajo:

  • Diakarb;
  • Aldactone;
  • Arifon.

Diuretiki pomagajo izpirati odvečno tekočino.

Če je glava poškodovana, pogosto nastanejo edemi, ki slabo vplivajo na počutje. Imenovan le, če obstajajo ustrezne indikacije.

Tablete za omotico

Najpogosteje priporočajo:

  • Betaserc;
  • Tanakan;
  • Papaverin;
  • Bellaspon.

Dovoljeno za uporabo samo pri obstojnem Vertigovem sindromu, dokler se intenzivnost simptoma ne zmanjša.

Sedatiki

Najpogosteje priporočajo:

  • Valocordin;
  • Tinktura maternice.

Razlog za jemanje pomirjevala so jasni znaki psihoemocionalnega prekomernega vzbujanja, tako da je bolnik miren in več spi..

Pomembno! Vsa zdravila se sperejo samo z vodo.

Pomirjevala

Najpogosteje priporočajo:

  • Elenium;
  • Rudotel;
  • Nozepam;
  • Fenazepam.

Jemljejo jih izključno v bolnišnici in pod nadzorom zdravnika, če preprosto sedativ ne pomaga. Na splošno zasvojenost. Zato zdravljenje poteka v kratkem tečaju..

Vitamini

Kompleks hranil mora vključevati:

  • skupine A, B, E;
  • folna kislina;
  • fosfor.

Poskrbite za pravilno prehrano celic in pospešeno obnovo tkiva.

Poleg zdravljenja mora bolnik opraviti rehabilitacijsko terapijo, običajno že doma. Če rehabilitacija vključuje jemanje zdravil z intravenskimi kapljicami ali injekcijami, je za te namene bolje poklicati zdravnika. Injekcija je najlažji način vnosa okužbe v telo.

Cene zdravil v zdravstvenih ustanovah in mestnih lekarnah se lahko razlikujejo.

Rehabilitacija

Po odpustu je treba jemati nekatera zdravila, še posebej, če je bila poškodba huda.

Da bi se izognili resnim posledicam, je priporočljivo:

  • spite dlje;
  • stalen dostop do svežega zraka;
  • živeti v sobi, kjer temperatura ni višja od 20 C;
  • iz prehrane izključite kavo, čokoladne izdelke, gazirane pijače;
  • nehajte piti - brez alkohola;
  • nehaj kaditi;
  • delajte vaje iz predpisane fizioterapije.

Pomembno! Nekaterih zdravil ni mogoče jemati hkrati, zato se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate kronične bolezni, ki zahtevajo redna zdravila.

Dovoljena je le majhna obremenitev v obliki kolesarjenja, pohodništva, plavanja in vadbe.

Jasno je, da za preprečevanje pretresa možganov ne more obstajati profilaksa, ker je stopnja poškodb nepredvidljiva.

Zdravljenja travmatične možganske poškodbe ni mogoče prezreti, tudi če poškodbe nimajo sindroma akutne bolečine.

Glava je pomemben del telesa in slabo delovanje možganov bo slabo vplivalo na celo telo.

Katere tablete lahko predpišete za pretres možganov: seznam zdravil

Mnogi ljudje ne vedo, kaj storiti s pretresom možganov. Katere tablete za pretres možganov in v katerih odmerkih bo določil le zdravnik glede na resnost lezije in rezultate diagnoze.

Običajno je terapija namenjena odpravljanju bolečin, zmanjšanju čustvene napetosti, povečanju elastičnosti krvnih žil in preprečevanju poslabšanja kroničnih bolezni.

Pretres možganov

Pretres možganov se običajno razume kot lažja poškodba, ki je posledica udarca v glavo pri padcu, nesreči, boju ali ukvarjanju s športom. Pojavi se pri otrocih in odraslih. Zaradi poškodbe možgani za nekaj časa spremenijo lokacijo, zadenejo se v notranjo steno lobanje in se vrnejo na svoje mesto. Hkrati nekatere živčne celice gibanju ne sledijo in se raztegnejo ali odlomijo..

  • prehrana celic je motena;
  • pride do žilnih poškodb;
  • pojavijo se majhne vrzeli;
  • možganska aktivnost trpi;
  • pojavijo se hematomi.

Spremembe so ob pretresu možne.

Simptomi

Glavni znaki pretresa možganov so glavobol, slabost, bledica in motnje spanja. Resnost simptomov kaže na tri stopnje poškodbe. Na prvi stopnji je izguba zavesti možna za kratek čas, dobesedno do pet minut. Izgubi se občutek za kraj in čas, vrti se ti v glavi, muhe se ti pojavijo pred očmi. Moški prebledi. Gibanje, govor niso moteni. Zdravljenje se izvaja doma.

Za drugo stopnjo je značilna dolgotrajnejša izguba zavesti, bruhanje in motnje vida. Kaže se kot hrup v ušesih, občutek otrplosti v okončinah, gluhost. Oseba izgubi orientacijo, nadzor nad dogajanjem je zaviran. Žrtev je mogoče zdraviti doma in v bolnišnici.

V tretji stopnji človek dlje časa izgublja zavest, ko se je zavedel, se ne spomni, kaj se je zgodilo. Je bolan, pritožuje se zaradi vrtoglavice, šibkosti, lahko izgubi ravnotežje. Pojavi se bruhanje, v ušesih se zasliši, pred očmi se pojavi tema. Bolniku je prikazana hospitalizacija.

Včasih se simptomi ne pojavijo takoj. Na primer, z rastjo hematoma ali edema po stabilnem stanju se pojavi glavobol in omedlevica.

Pretresna zdravila, ki izboljšajo stanje po poškodbi, so odvisna od njegove resnosti.

Prva pomoč

Iskanje znakov pretresa možganov pri osebi zahteva takojšnjo pozornost. Pacient je postavljen na ravno vodoravno površino. Ne sme biti mehko. Če ni razloga za sum poškodbe hrbtenice, se bolnik položi na bok z upognjeno spodnjo nogo in roko pod glavo. Ta položaj bo preprečil požiranje jezika in bruhanje v dihalne poti..

Kakšne tablete piti s pretresom možganov

Za okrevanje možganov po pretresu možganov je potreben celostni pristop, sestavljen iz terapije z zdravili, dnevnega režima in pravilne prehrane. Predpisana zdravila za pretres možganov so glavna sestavina zdravljenja. Vendar se je treba izogibati agresivnim zdravilom, saj je glavna naloga stabilizirati možgane. Katera zdravila za pretres možganov in disfunkcijo glave predpišejo zdravniki?

Lajšanje bolečin pri pretresu možganov

Glavobola zaradi možganske poškodbe nikoli ne smemo dopustiti. Nevrolog predpiše zdravila proti bolečinam, ki lajšajo bolečine in se počutijo bolje. Zdravilna učinkovina je natrijev metamizol, ki blokira delovanje živčnih impulzov.

Pogosti analgetiki iz te skupine:

  • Analgin,
  • Baralgin,
  • Diklofenak,
  • Pentalgin.

Kombinirani preparati za pretres možganov, ki vsebujejo kofein in tiamin za boljši učinek na žarišče bolečine - Sedalgin, Pentalgin, Solpadein.

Nootropna zdravila

Nootropics so psihotropna zdravila, namenjena povečanju odpornosti možganov na poškodbe. Ta skupina spodbuja presnovne procese v živčnih tkivih in jih obnavlja v primeru poškodb.

Primernost predpisovanja takšnih tablet za pretres možganov je pospešiti možganski pretok krvi, kar bo žrtvi razbremenilo vrtoglavice in nelagodja. Tej vključujejo:

  • Nootropil,
  • Glicin,
  • Piracetam.

Katere tablete piti, odvisno od starosti bolnika, se odloči nevrolog.

Vazotropni skladi

Predpisovanje zdravil za pretres možganov te skupine je posledica blagodejnega učinka na stene krvnih žil. Posledično je krč krvnih kanalov blokiran, njegova sestava, viskoznost se normalizira.

Skupino predstavljajo zdravila, kot so Cavinton, Vinpocetine, Oxybral in druga. Priljubljeno zdravilo za pretres možganov je Caviton. Na voljo v tabletah in injekcijah.

Odmerjanje zdravila v tabletah je 3 tablete / dan za odrasle, Caviton je kontraindiciran za otroke, mlajše od 18 let, vendar bo glede na klinično sliko zdravnik izbral potreben odmerek.

Režim jemanja vazotropnih zdravil in s katerimi zdravili jemati otroke določi zdravnik in najpogosteje v bolnišnici.

Diuretiki

Diuretiki ali diuretiki so zdravila, ki lahko odstranijo odvečno tekočino iz telesa, znižajo krvni tlak in lajšajo otekanje tkiva. Če je stopnja poškodbe blaga, diuretiki niso predpisani, saj možganskega edema ne opazimo.

Najpogosteje je imenovanje naslednjih sredstev:

  • Furosemid,
  • Diakarb,
  • Arifon.

Pri jemanju diuretikov morate spremljati vzdrževanje ravnovesja vode in soli v telesu, saj se ob prekomernem izločanju kalija pojavijo omotica, glavoboli in prebavne motnje.

Pomirjevala

V obdobju okrevanja je lahko bolnik čustveno nestabilen, verjetnost za razvoj psihoze, paničnih stanj in težav s spanjem je velika. Pomirjevala nimajo stranskih učinkov, ne povzročajo zasvojenosti, negativni učinki na telo so minimalni.

Prednost te skupine sredstev je, da imajo rastlinsko sestavo in se dobro prenašajo. Kakršna koli zdravila pa je treba začeti pod nadzorom in samo z odločitvijo nevrologa..

Katera zdravila so predpisana? Najpogosteje so to baldrijan, korvalol, furosemid. Zdravila te skupine se proizvajajo v tabletah, kapsulah, infuzijah..

Pomirjevala

Zdravila, ki vsebujejo snovi, ki zavirajo delovanje nevronov in s tem zagotavljajo pomirjujoč učinek, imenujemo pomirjevala. To so močnejša zdravila kot pomirjevala, indikacije za njihovo uporabo so pomanjkanje pozitivnih rezultatov pri zdravljenju z zeliščnimi tabletami.

Pretresljiva zdravila, kot so fenazepam, afobazol in elenij, pomagajo pri obvladovanju posttravmatske stresne motnje..

Vitamini

V pacientovem telesu primanjkuje vitaminov C, B1, B2, B6, PP. Pomanjkanje teh mikroelementov negativno vpliva na okrevanje po poškodbi in otežuje pot do okrevanja..

Najpogosteje so predpisane injekcijske oblike vitamina B, multivitaminski kompleksi za obnovo funkcij centralnega živčnega sistema:

  • Vitrum,
  • Neurovitan,
  • rastlinski izvlečki ginsenga.

Vitamini skupine V obliki injekcij so učinkoviti in učinkoviti, pomagajo preprečiti pojav bolečin v mišicah, konvulzivnih stanj, nevropatije. Najpogosteje predpisani:

  • Tiamin,
  • Piridoksin,
  • Cianokobalamin.

Odmerjanje se določi glede na bolnikovo počutje, običajno največ 3 mcg na dan, kontraindicirano pri bolnikih, mlajših od 16 let.

Vitaminski kompleksi so zasnovani posebej za odrasle in otroške organizme in so predpisani v količini 1 tablete na dan. Če se stanje z zdravljenjem z zdravili izboljša, nikakor ne smemo prekiniti poteka zdravljenja.

Pretres možganov je nevarna travmatična možganska poškodba s hudimi zapleti, vključno z meningitisom, encefalitisom, epilepsijo, osteomielitisom. Glede na resnost bolezni in možne zaplete je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom nevrologa in psihoterapevta.

Seznam učinkovitih zdravil za pretres možganov. Seznam učinkovitih tablet za pretres možganov Zdravila za zdravljenje TBI

Travmatska poškodba možganov, tudi lažja, lahko resno ogrozi zdravje ljudi. Zato prej, ko bolnik pade v roke izkušenega strokovnjaka, več je možnosti za hitro okrevanje. Zdravljenje travmatične možganske poškodbe je odvisno od številnih dejavnikov: resnosti, starosti bolnika in prisotnosti drugih poškodb in bolezni.

Načela terapije

Pri možganski poškodbi je hitrost prve pomoči zelo pomembna. Že majhen udarec v glavo, po katerem ni znakov poškodb: omotica, slabost, bruhanje, izguba koordinacije, lahko posledično povzroči resne težave.

Anketa

Bolnike s TBI hospitalizirajo na oddelku za nevrokirurgijo, kjer zdravnik opravi začetno diagnostiko in oceno stanja. Šele po pregledu se gradi individualni algoritem za zdravljenje in okrevanje bolnika. Zelo pomembno je pravilno oceniti bolnikovo stanje in določiti prognozo poteka bolezni, saj od tega ni odvisno samo zdravje, ampak tudi bolnikovo življenje.

Kateri pregledi so potrebni:

Prva pomoč

Veliko je odvisno od hitrosti in kakovosti prve pomoči. Prva pomoč je sestavljena iz naslednjih ukrepov:

Pomembno je vedeti, da bolnikov, ki so v nezavesti in imajo odprte poškodbe, ne bi smeli predati pred prihodom zdravnikov - večina ljudi s TBI ima več zlomov in poškodb hrbtenice. Tudi pri odprtih poškodbah ne morete izvleči drobcev lobanje ali tujih predmetov - takšne manipulacije lahko izvajajo samo strokovnjaki..

Potek TBI vključuje več obdobij:

  • akutna;
  • vmesni (kompenzacijski);
  • obnovitveni.

Za vsako obdobje je izbrano določeno zdravljenje, ki je odvisno od številnih dejavnikov:

Bolniki z lažjimi poškodbami so praviloma v bolnišnici največ en dan. Če njihovo stanje ni ogroženo, potem lahko po prejemu sestankov odidejo domov. Bolniki z zmernimi poškodbami se zdravijo v bolnišnici.

Praviloma traja zdravljenje vsaj mesec dni, če pa je mogoče, po 2 tednih gre bolnik domov in ga enkrat tedensko pokaže lečečemu zdravniku. Bolniki s hudimi poškodbami so dlje časa hospitalizirani. In tudi po odpustu opravijo rehabilitacijski tečaj, da obnovijo govorne, motorične in druge izgubljene funkcije..

Kako pomagati pri poškodovanih možganih?

Zadevanje možganov je precej pogosta poškodba, ki se v cestnih prometnih nesrečah zgodi zaradi spopadov, padcev ali udarcev v glavo. Takšne poškodbe so lahko različnih vrst: blage, zmerne ali hude, odprte ali zaprte, s krvavitvijo ali brez nje. Glede na naravo poškodbe zdravnik določi, kako zdraviti vsakega bolnika, in individualno izbere režim zdravljenja.

Bolniki z kontuzijo možganov se zdravijo le v bolnišničnih pogojih, saj lahko posledice takšnih poškodb resno škodujejo zdravju. Bolniki z blago in zmerno stopnjo se zdravijo na oddelkih za intenzivno nego, bolniki s hudo travmo pa so v prvih dneh na intenzivni negi pod nadzorom specialistov.

V večini primerov zdravljenje možganske poškodbe ne zahteva kirurškega posega. Najprej je treba obnoviti vitalne funkcije, kot sta dihanje in krvni obtok. Za izboljšanje dihalne funkcije in preprečevanje zadušitve in stradanja kisika se izvaja vdihavanje kisika. Če bolnik sam ne more dihati, je v tem obdobju priključen na ventilator.

Pri 90% bolnikov s takšnimi poškodbami pride do zmanjšanja količine obtočne krvi, zato se njen volumen obnovi z dajanjem zdravil z raztopinami koloidov in kristaloidov. Z modrico se intrakranialni tlak poveča, zato mora biti glava bolnikove postelje nekoliko dvignjena. Za lajšanje edema in normalizacijo krvnega tlaka so predpisana diuretična zdravila, na primer: Furosemid ali Lasix.

Ker je med modrico možgansko tkivo poškodovano, so potrebna zdravila za prehrano in regeneracijo možganskih celic. Za to uporabite zdravila z nevroprotektivnimi in antioksidativnimi učinki:

Obvezno jemati zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo: Cavinton, Trental, Sermion, pa tudi pomirjevala in vitamine E in skupino B. Pri odprti možganski poškodbi je treba jemati antibiotike (Cefotaxime, Azithromycin), da se prepreči okužba in razvoj zapletov, kot so sepsa, meningitis in encefalitis.

V redkih primerih je za možgansko poškodbo potrebna nevrokirurška pomoč. Operacija se izvede, če se možganski edem poveča, intrakranialni tlak se ne zmanjša ali opazimo veliko površino zdrobljenega možganskega tkiva. Operacija temelji na trepanaciji in odstranjevanju poškodovanega območja.

Pretres možganov

Najpogostejša travmatična poškodba možganov je pretres možganov. Zelo pogosta je pri odraslih in otrocih. Tako kot druge poškodbe je tudi pretres možganov razdeljen na tri stopnje, kar določa taktiko zdravljenja..

Blagi pretres možganov pri odraslih je stanje, ki je redko povezano z zapleti. V mnogih primerih ni potrebno nobeno posebno zdravljenje, razen lajšalcev bolečin in sedativov ter počitka v postelji..

Zato po pregledu bolnik odide domov pod več pogoji:

  1. Izkoristila se bo bolniška odsotnost.
  2. Potreben je posteljni počitek.
  3. Vsaj enkrat na teden morate k zdravniku.
  4. Redno jemljite predpisana zdravila.

V otroštvu strokovnjaki opazujejo pretres možganov 1-3 dni in če otrokovo stanje ne povzroča zaskrbljenosti, je izpuščen na ambulantno zdravljenje. Zelo pomembno je, da vsak udarec v glavo otroka pokaže zdravnikom, da se prepriča, da njegovo zdravje ne ogroža ničesar. Neodgovorjeni pretres možganov lahko privede do motenj spomina, govora in prihodnjih učnih težav.

Glavna zdravila, ki so predpisana za pretres možganov, so:

  1. Protibolečinska in nesteroidna protivnetna zdravila: Analgin, Ibuprofen, Pentalgin, Maxigan.
  2. Pomirjevala: Valerian, Corvalol, Motherwort, Novo-Passit.
  3. Za motnje spanja: Relaxon, Donormil.
  4. Za preostale nevroze so predpisani pomirjevalci: Afobazol, Fenazepam, Grandaksin, Rudotel.

Manj pogosto so z pretresi možganov predpisana zdravila, ki spodbujajo mikrocirkulacijo krvi (Cavinton, Trental) in zdravila z nootropnimi in nevroprotektivnimi učinki. Še posebej pogosto so takšna zdravila predpisana v otroštvu in starosti, da pomagajo možganom obvladovati preostale posledice po travmi..

Katera zdravila so predpisana:

  1. Cerebrolizin.
  2. Piracetam.
  3. Pantogam.
  4. Encefabol.
  5. Semax.
  6. Cogitum.

Če opazimo dolgotrajne astenične simptome, je potrebno kompleksno zdravljenje, ki vključuje nevroleptike ali nootrope, vitaminsko-mineralne komplekse, antioksidantna zdravila in tonike. Starejši bolniki morajo jemati zdravila, ki izboljšujejo tonus in elastičnost krvnih žil, pa tudi antisklerotično zdravljenje, ki zmanjša odlaganje holesterola na poškodovanih žilah..

Zdravljenje hudih poškodb

Najhujši TBI so cerebralna kompresija, difuzna aksonska poškodba, rupture stebla in intrakranialne krvavitve. Pri takih porazih štetje ne gre le po urah, ampak tudi po minutah. Življenje pacienta je odvisno od tega, kako hitro se zdravljenje začne v akutnem obdobju in ali bo lahko vodil normalno življenje. Mnogi bolniki s hudo TBI ostajajo invalidi za vse življenje.

Bolnikovo stanje ni odvisno samo od narave poškodbe, temveč tudi od sekundarnih poškodb: hipoksije, hipotermije, intrakranialnega tlaka, krčev, napadov in okužbe. Zato so medicinski ukrepi namenjeni odpravi teh simptomov..

Metode zdravljenja v akutnem obdobju:

Po odstranitvi akutnega stanja so bolnikom, ki so utrpeli hude poškodbe, predpisana sredstva, ki omogočajo normalizacijo krvnega obtoka v možganskih žilah in obnovo izgubljenih funkcij. Najučinkovitejša zdravila so Cortexin, Cerebrolysin, Mexidol in Actovegin. Ta sredstva ne samo hranijo možgansko tkivo, temveč tudi odstranjujejo učinke hipoksije, obnavljajo govor in druge kognitivne funkcije..

Po odpustu bolniki, ki so utrpeli hudo poškodbo možganov, opravijo dolg potek rehabilitacije, ki vključuje: vadbeno terapijo, elektroforezo, magnetoterapijo, akupunkturo, masažo in druge ukrepe za obnovitev izgubljenih funkcij..

Domača zdravila

Pri travmatičnih poškodbah možganov je treba zdravljenje na domu izvesti šele po obisku zdravnika in se prepričati, da nič ne ogroža življenja in zdravja. Načela zdravljenja na domu:

  1. Doma se lahko zdravi le blažji pretres možganov in podplutb ali okrevanje po odpustu iz bolnišnice.
  2. Upoštevajte počitek v postelji.
  3. Izključite močno aktivnost.
  4. Vsaj tri dni ne morete gledati televizije, brati in uporabljati računalnika.
  5. Pacienta zaščitite pred dražilnimi dejavniki: močna svetloba, hrup, neprijeten vonj.
  6. Iz prehrane izločite težko hrano, dodajte več sveže zelenjave, sadja, skute in sokov.
  7. Če se simptomi TBI razvijejo ali poslabšajo: omotica, slabost, konvulzije, izguba zavesti, poiščite zdravniško pomoč.

Poškodb glave ne zdravimo z ljudskimi zdravili, vendar lahko z njihovo pomočjo odpravite neprijetne posledice, na primer: omotico, šibkost, nespečnost, pomanjkanje apetita. Kaj lahko vzamete:

Ne smemo pozabiti, da tudi manjše kraniocerebralne poškodbe zahtevajo zdravniški pregled, po odpustu pa je treba k specialistu priti 2-krat na leto. V otroštvu se po TBI otrok vsaka 2 meseca pokaže nevrologu, da izključi preostale učinke.

Gliatilin - navodila za uporabo, pregledi in analogi zdravila za zdravljenje travmatične poškodbe možganov in demence.

Cerakson - navodila za uporabo, analogi in pregledi zdravil za zdravljenje kapi, TBI in kognitivnih motenj.

Emoxipin - navodila za uporabo, pregledi in analogi zdravila za zdravljenje krvavitev in motenj krvnega obtoka.

Pantocalcin - navodila za uporabo, analogi in pregledi zdravila za zdravljenje epilepsije, enureze in jecljanja.

Semax - navodila za uporabo, analogi in pregledi zdravil za zdravljenje možganskih disfunkcij in encefalopatij.

Urejene novice: admin017, 18:57

Razlog: pojasnitev navodil za zdravilo

Aminalon - navodila za uporabo, analogi in pregledi zdravila za zdravljenje motenj cerebralne cirkulacije, cerebralne paralize in TBI.

Baklosan - navodila za uporabo, pregledi in analogi zdravila za zdravljenje multiple skleroze, cerebralne paralize in kapi.

Noopept - navodila za uporabo, pregledi in analogi zdravil za zdravljenje motenj spomina in pozornosti, posledice chmt.

Cereton - navodila za uporabo, pregledi in analogi zdravila za zdravljenje vaskularne demence, posledice možganske kapi in poškodb glave.

Zdravila za pretres možganov ali zdravila

Pretres možganov je ena najpogostejših posledic poškodbe glave. Kljub dokaj umirjenemu odnosu mnogih bolnikov do te diagnoze lahko prinese veliko težav. Zato je izjemno pomembno razumeti, katera zdravila so potrebna za pretres možganov pri odraslih in še bolj pri otrocih, da se izognemo zapletom v sedanjosti in v prihodnosti. Najprej pa najprej...

Kako prepoznati pretres možganov, simptome in znake

Pretres možganov je torej diagnoza, ki jo zdravniki pogosto postavljajo za različne poškodbe glave, padce in celo nenadne šoke (na primer majhni otroci). Nevarnost ni toliko v trenutni manifestaciji, temveč v prisotnosti neprijetnih posledic, ki se lahko pokažejo v nekaj tednih ali celo mesecih.

Ni težko ugotoviti prisotnost pretresa možganov, to pa lahko storimo s celotnim številom simptomov. Torej obstajajo tri stopnje pretresa možganov:

Za blago pretres možganov so značilni naslednji simptomi:

Ti simptomi izginejo v nekaj minutah.

Za zmerno pretres možganov je značilno:

Ti simptomi trajajo nekaj minut..

Kar zadeva tretjo stopnjo, so njeni simptomi podobni simptomom druge stopnje, dodana pa jim je tudi izguba zavesti. Vsi drugi simptomi se praviloma začnejo pojavljati po ozaveščanju žrtve.

Poleg tega je za drugo in tretjo stopnjo značilna izguba spomina. Če v prvem primeru kratek čas, potem lahko v drugem daljše obdobje vplivajo deli možganov, odgovorni za dolgoročni spomin..

Prva pomoč

Pomembno je vedeti, kako žrtvi zagotoviti prvo pomoč, da se izognemo neželenim posledicam.

Kratek opomin, kaj storiti pri zagotavljanju prve pomoči pred prihodom zdravnikov:

  1. Umirite žrtev, če je pri zavesti.
  2. Dajte mu telo vodoravno lego na ravni površini.
  3. Na glavo nanesite hladen obkladek (paket ledu, brisačo, namočeno v hladno vodo ali katero koli zamrznjeno hrano). Če se je nesreča zgodila na ulici, lahko katero koli stvar namočite v vodo in jo nanesete na glavo.
  4. V primeru omedlevice je treba žrtev obrniti na bok, da se prepreči blokada dihalnih poti z bruhanjem.
  5. V primeru plitve omedlevice poskusite osebo oživiti (potrepljajte po licih, vato z amoniakom).
  6. Najpomembneje je, da žrtev ne more piti vode, ustnice lahko le rahlo navlažite z mokro krpo.

Terapija z zdravili

Kljub razmeroma enostavni naravi te diagnoze in odsotnosti indikacij za predpisovanje zdravil je v posebej hudih primerih možno poseganje v zdravila. Takšna terapija vključuje naslednje skupine zdravil:

Zdravila proti bolečinam

Glavoboli so eden najpogostejših sočasnih simptomov pretresa možganov. Za njegovo odpravo so predpisane tablete proti bolečinam, ki vključujejo:

Analgin

Pomaga pri odpravi glavobola v primeru pretresa možganov in je močno zdravilo. Številne študije so dokazale učinkovitost tega zdravila..

  • prvo in zadnje trimesečje nosečnosti;
  • bolezni ledvic in jeter;
  • astma;
  • nizek krvni tlak.

Največji odmerek za odraslo osebo ni večji od 2000 mg.

Cena od 13 do 63 rubljev, odvisno od dobavitelja.

Maxigan

Alternativno zdravilo za analgin, ki zmanjšuje bolečino po pretresu možganov.

  • bolezni ledvic ali jeter;
  • črevesna obstrukcija;
  • kronično srčno popuščanje;
  • individualna nestrpnost ali občutljivost na sestavine tega zdravila;
  • prvo in zadnje trimesečje nosečnosti, pa tudi obdobje dojenja.

podrobne kontraindikacije so navedene v navodilih za uporabo zdravila

Največji dnevni odmerek je 6 tablet ali 4 ml injekcije (vrstni red uporabe pri otrocih in odraslih je opisan neposredno v navodilih za zdravilo).

Cena od 23 do 423 rubljev, odvisno od dobavitelja

Sedalgin

To zdravilo se uporablja za sindrom zmerne ali blage bolečine in je analog analgina, tudi v sestavi.

  • otroci, mlajši od 12 let;
  • individualna nestrpnost do zdravila ali preobčutljivost za njegove sestavine;
  • nespečnost;
  • ateroskleroza;
  • bolezni ledvic, jeter ali krvnega sistema.

Cena od 120 do 210 rubljev, odvisno od dobavitelja.

Pentalgin

Anestetik s sestavo pomožnih in glavnih sestavin, ki se razlikuje od analgina. Je dober analog, zlasti v primeru, ko je treba zdravilo nadomestiti, da se izključi odvisnost telesa od drugega zdravila..

  • nosečnost in dojenje;
  • otroci, mlajši od 18 let;
  • nekatere bolezni prebavil;
  • odpoved ledvic.

popoln seznam kontraindikacij je naveden v navodilih za zdravilo

Trajanje sprejema ni daljše od 5 dni, največji dnevni odmerek pa ni večji od 4 tablet.

Cena od 46 do 160 rubljev, odvisno od dobavitelja.

Nootropna zdravila

Ta skupina zdravil je osnova za zdravljenje poškodb glave in pretresa možganov. Osnova njihovega delovanja je normalizacija presnovnih procesov v možganih, kar pa prispeva k normalizaciji prehrane in oskrbe možganov s krvjo.

Poleg tega pomagajo odpraviti škodljive učinke slabe oskrbe živčnih celic s krvjo zaradi hematoma itd..

Skupina nevroprotektivnih sredstev (nootropna zdravila) vključuje:

Piracetam

  • obdobje dojenja;
  • ledvična odpoved;
  • preobčutljivost ali individualna nestrpnost komponent;
  • Med nosečnostjo to zdravilo uporabljajte previdno..

Zdravljenje pri otrocih ni daljše od 3 tednov, pri odraslih pa največ 6 tednov. Največji dnevni odmerek v resnem stanju bolnika ne sme presegati 12 g.

Cena od 31 do 84 rubljev, odvisno od dobavitelja.

Glicin

  • individualna nestrpnost komponent.

Cena od 31 do 90 rubljev, odvisno od dobavitelja.

Cavinton

  • nosečnost in dojenje;
  • otroci, mlajši od 18 let;
  • laktozna intoleranca;
  • prisotnost aritmije;
  • individualna nestrpnost sestavin zdravila.

Potek zdravljenja ne sme presegati treh mesecev. Največji dnevni odmerek 30 mg.

Cena od 170 do 350 rubljev, odvisno od oblike sprostitve in dobavitelja.

Cinnarizin

  1. Tablete.
  • nosečnost in dojenje;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila;
  • Parkinsonova bolezen.

Odmerjanje izbere zdravnik posebej.

Cena od 25 do 40 rubljev, odvisno od dobavitelja.

Vazotropni skladi

Pri zdravljenju pretresa možganov se poleg nootropnih zdravil pogosto uporabljajo tudi vazotropna zdravila, ki se v prvi vrsti uporabljajo za elastičnost sten krvnih žil. Ta lastnost je potrebna za preprečevanje pritiska zaradi morebitnega hematoma in s tem za zmanjšanje nevarnosti rupture žil.

Poleg tega vazotropna zdravila pospešujejo transport kisika z eritrociti. Viskoznost krvi se normalizira in aktivira se presnova v stenah krvnih žil.

Pomembno je, da mora odstotek razmerja med vazotropnimi in nootropnimi zdravili določiti zdravnik, odvisno od resnosti pretresa možganov ne smete sami predpisovati enega ali drugega odmerka, to lahko privede do neprijetnih posledic.

Vasotropna zdravila vključujejo:

Mexidol

  • odpoved jeter in ledvic:
  • individualna nestrpnost do zdravila;
  • otroštvo.

Največji dnevni odmerek je 800 mg.

Cena od 231 do 2130 rubljev, odvisno od oblike izdaje in dobavitelja.

Oxybral

  • nosečnost in dojenje;
  • otroštvo;
  • individualna nestrpnost komponent;
  • akutna kap;
  • možganski tumor;
  • krči;
  • motnje srčnega ritma.

Trajanje sprejema je v resnosti kršitev in lahko traja do enega leta. Največji dnevni odmerek - največ 2 kapsuli.

Cena od 1000 do 1500 rubljev, odvisno od dobavitelja.

Actovegin

  • individualna nestrpnost sestavin zdravila;
  • pljučni edem;
  • odpoved srca;
  • ne odstranjuje tekočine iz telesa.

Odmerjanje in način uporabe izračuna lečeči zdravnik posebej.

Cena od 579 do 1544 rubljev, odvisno od dobavitelja in oblike sproščanja zdravila.

Zelo nerazumno je jemati to zdravilo samostojno, saj tudi zdravniki pred uporabo naredijo testne injekcije, saj obstaja možnost razvoja anafilaktičnega šoka.

Diuretiki

Ta skupina zdravil ima več imen - dehidranti ali diuretiki. Namenjeni so odstranjevanju odvečne vode iz človeškega telesa..

Dejstvo je, da je pri poškodbah glave možno nastajanje edema na enem ali drugem mestu, kar negativno vpliva na splošno stanje bolnika. Za to so predpisana taka zdravila. Seveda v odsotnosti indikacij diuretiki niso predpisani.

Diuretiki zdravilne narave vključujejo:

Diakarb

To zdravilo verjetno ni diuretik, ampak zdravilo, ki pomaga odstraniti odvečno tekočino iz telesa..

  • diabetes;
  • prvo trimesečje nosečnosti, pa tudi obdobje laktacije;
  • starost otrok do treh let;
  • okvara ledvic ali jeter;
  • individualna nestrpnost ali preobčutljivost za sestavine zdravila.

Vrstni red uporabe in odmerjanja strogo predpiše zdravnik..

Cena od 220 do 300 rubljev, odvisno od dobavitelja.

Arifon

  • preobčutljivost za sestavine zdravila;
  • nosečnost ali dojenje;
  • otroci, mlajši od 18 let;
  • odpoved ledvic.

Zdravilo se jemlje po eno tableto enkrat na dan pod strogim nadzorom zdravnika.

Cena od 333 do 407 rubljev, odvisno od dobavitelja.

Aldactone

  • prvo trimesečje nosečnosti in dojenja;
  • odpoved jeter in ledvic;
  • diabetes;
  • kršitev menstrualnega ciklusa;
  • povečanje mlečnih žlez.

To zdravilo spada v kategorijo močnih, zato le zdravnik lahko izračuna način uporabe in odmerjanje..

Cena od 3500 do 4500 rubljev, odvisno od odmerka in dobavitelja.

Pomirjevala

Pri pretresu možganov imajo pomirjevala pomembno vlogo, saj so namenjena umirjanju pacienta in njegovemu živčnemu sistemu v mirno stanje. Seznam teh zdravil je praviloma precej znan in nekatera so na voljo v vsaki medicinski omarici. Med pomirjevala spadajo:

Naštetih sredstev ni smiselno opisovati, saj se uporabljajo brez zdravniškega recepta (glavno je pametno).

Pomirjevala

In kako zdraviti žrtev z znaki pretresa, če je v izredno hudi fazi živčnega vznemirjenja? V takšnih razmerah so pomirjevala nemočna. Zdravnik lahko predpiše močnejša pomirjevala - pomirjevala.

Trankilizatorji imajo bolj vztrajen in hitrejši učinek in v večini primerov sprožijo terapevtski spanec, odstranijo strah in tesnobo. Vendar je treba razumeti, da lahko uporaba pomirjeval brez nadzora in dolgo časa povzroči zasvojenost s telesom..

Pomirjevala vključujejo:

Vitamini

V primeru pretresa možganov je poleg zgoraj omenjenih zdravil nujno predpisan kompleks vitaminov in elementov v sledovih. Sledijo imena odobrenih vitaminov:

Vsaka terapija, tudi vitaminska terapija, naj poteka strogo v skladu z urnikom, ki ga pripravi lečeči zdravnik posebej.

Poleg vitaminov lahko zdravnik predpiše zdravilo, kot je magnezijev oksid. To zdravilo je precej kontroverzno in njegova učinkovitost že dolgo sproža vprašanja. Obstaja mnenje, da traja največ eno uro. Vendar zdravnik predpisuje zdravila ne le naključno, temveč tudi glede na bolnikovo stanje. Poleg tega obstaja določen standard, v skladu s katerim se opravi pregled in sestavi načrt zdravljenja..

Uporaba vitaminov v kompleksu je še posebej pomembna, saj se na primer magnezij veliko bolje absorbira v črevesje, če bolnik jemlje vitamin B. In magnezij posledično vpliva na jetra. Kaj ugodno vpliva na možgane in prispeva k njihovemu hitremu okrevanju.

Jemanje vitaminov je lahko daljše od ambulantnega zdravljenja. Običajno zdravnik predpiše vitaminsko podporo z namenom okrevanja po domu.

Ambulantno zdravljenje je odlična pomoč za oslabljeno telo, vendar lahko okrevanje po pretresu traja do enega leta, medtem ko bolnišnično zdravljenje traja največ dva tedna. S čim se ukvarjate preostali čas? Opravite obnovitveni tečaj, ki vam ga bo predpisal zdravnik.

Ta tečaj vključuje rehabilitacijske ukrepe in fizioterapevtske vaje.

Rehabilitacija

Rehabilitacija zasleduje več ciljev, predvsem pa odpraviti verjetnost ponovitve pretresa možganov.

  • krepitev telesa;
  • prilagajanje telesa na telesno aktivnost;
  • krepitev vestibularnega aparata;
  • preprečevanje razvoja resnih patologij v pretresu možganov.

Fizioterapija

Vadbena terapija je sestavni del rehabilitacijskih ukrepov. Te postopke predpiše zdravnik in niso samostojni. Glavna stvar je, da ne škodujete telesu, ki ga prizadene pretres možganov.

Praviloma lahko že drugi dan po hospitalizaciji bolnik začne izvajati nekaj lahkih vaj, ki ne kršijo počitka in počitka..

Skupaj s telesno vadbo mora bolnik izvajati dihalne vaje.

Mesec dni po poškodbi lahko bolnik preide na bolj aktivne fizične vaje, z uporabo školjk, dumbbelov itd..

Postopoma se mora obremenitev povečevati, da se telo ne navadi..

Med drugim lahko bolniku med letom dodelijo posebno prehrano in mu dajo priporočila o vzdržanju preobremenjenosti in prenasičenosti možganov z informacijami (omejevanje časa v internetu in gledanje televizije).

Torej je zdravljenje pretresa možganov resen dogodek in bi ga moral nadzorovati strokovnjak. Ne zanašajte se na nasvete "strokovnjakov" na internetu in se samozdravite. Poskrbite zase in za svoje najdražje!

Zdravljenje in rehabilitacija po travmatični možganski poškodbi

Travmatska poškodba možganov je ena najpogostejših in najhujših oblik poškodb živčnega sistema. Žrtve pogosto postanejo začasno invalidi ali invalidi za življenje. Zato je poleg zdravljenja zelo pomembna rehabilitacija po travmatični možganski poškodbi..

Pri kompleksnem zdravljenju vsaka metoda opravlja svoje naloge. Cilji zdravljenja so odpraviti posledice travme, preprečiti zaplete. Naloge okrevanja vključujejo: krepitev splošnega stanja, odpravljanje mišične oslabelosti, prilagajanje na telesno aktivnost.

Zdravljenje glave po TBI

Pred zdravljenjem travmatične možganske poškodbe se določi resnost bolnikovega stanja in poškodbe tkiva. Obstajajo odprte in zaprte poškodbe lobanje. Po drugi strani pa so odprte poškodbe prodorne in neprebojne. Zaprte poškodbe vključujejo modrice in pretres možganov. V vsakem primeru je bolnikom predpisano zdravljenje.

V primeru pretresa možganov se bolnikom pokaže počitek, počitek v postelji do tri dni. Če ni zapletov, bolnika nadzirajo v ambulanti do 6 dni. Zdravljenje glave po poškodbi se zmanjša na imenovanje zdravil proti bolečinam, pomirjeval in hipnotikov, multivitaminov, antihistaminikov.

Bolniki dobijo raztopino glukoze z askorbinsko kislino, kalcijevim kloridom, difenhidraminom. V stresnih situacijah pacientu predpiše pomirjevala. Tudi z blago stopnjo poškodbe je priporočljivo izvajati terapijo z vazoaktivnimi sredstvi (Cavinton, Nootropil, Actovegin, Gingko Biloba, Cerebrolysin). Funkcija hrbtenice je indicirana ob sumu na hujšo možgansko poškodbo. V bolnišnici se bolnik zdravi približno 2 tedna. Tudi rehabilitacija traja 2 tedna. Pacientova delovna sposobnost se povrne v enem mesecu.

V primeru kontuzije možganov se pred zdravljenjem z MRI in CT razkrije lokalizacija žariščnih lezij. Bolnikom je predpisano enako kot pri pretresu možganov. Zdravljenje vključuje dekongestive in zdravila, ki izboljšujejo pretok krvi.

Če ima bolnik majhne žariščne krvavitve, naloge terapije vključujejo:

  • odprava edema;
  • izboljšana prekrvavitev;
  • povečana oskrba možganov z energijo;
  • izboljšanje presnovnih procesov v možganskih tkivih.

Bolnikom predpišejo zdravila za travmatične poškodbe možganov, ki se učinkovito spopadejo z nalogami. Hude modrice z uničenjem možganskega tkiva se zdravijo po enakih načelih kot zmerne modrice, vendar z vključitvijo intenzivne terapije. Če je bolnik v resnem stanju, je indicirano umetno prezračevanje. Če bolnik med travmo trpi zaradi stiskanja možganov, se sprejmejo naslednji terapevtski ukrepi:

  • kirurški poseg s povečano kompresijo;
  • obnova prehodnosti dihalnih poti (intubacija, prezračevanje pljuč na ventilatorju);
  • preprečevanje intrakranialnega tlaka (Manitol, Lasix);
  • anestezija (Analgin);
  • boj proti vročini (amidopirin);
  • intenzivna infuzijska terapija (intravensko do 3-4 litre raztopin);
  • imenovanje nootropnih sredstev;
  • lumbalna punkcija, da se sanira cerebrospinalna tekočina.

Če je bolnik v resnem stanju, je pri zdravljenju možganske poškodbe zelo pomembno preprečevanje pljučnice. Bolnikom na mehaničnem prezračevanju je prikazana sanacija sapnika z uporabo proteolitičnih encimov (tripsin). Bolniki ostanejo v bolnišnici, dokler zdravniki ne ozdravijo akutnih motenj živčnega sistema. V hujših primerih bolniki dobijo invalidnost.

Metode okrevanja pacientov

Rehabilitacija po poškodbi glave je razdeljena na obdobja. V zgodnji fazi, ki traja do 5 dni, so vse telesne aktivnosti omejene. Hujšim bolnikom so prikazane vaje s pomočjo masažnega terapevta ali rehabilitacijskega terapevta. Naslednje obdobje traja približno mesec dni. V kompleks so uvedene dihalne vaje, masaža in samostojni gibi.

Nasvet! Glavno mesto zasedajo samostojne vaje za obnovitev mišične vzdržljivosti in dihalne vaje.

Med fazo okrevanja bolnike učijo stoje in hoje. Bolniki se naučijo ponovno pravilno porazdeliti telesno težo na obe nogi, premikati noge. Rehabilitologi se osredotočajo na obnovo vestibularnega aparata. Bolniki izvajajo ovinke in zavoje glave.

V obdobju preostale rehabilitacije pacienti izvajajo tečaj vaj na simulatorjih. Prikazana sta delovna terapija in masaža, ki obnavljata vsakodnevne veščine. Cilj rehabilitacijskih ukrepov je obnoviti prekrvavitev paretičnih mišic..

Z ustreznim zdravljenjem in rehabilitacijo je okrevanje po poškodbi glave veliko bolj učinkovito in hitrejše. Invalidi se vračajo k vsakdanjim ali delovnim procesom, po hudih poškodbah hitro obnovijo osebne lastnosti in se prilagodijo novim življenjskim razmeram.

Značilnosti zdravljenja TBI glede na njegove vrste

Zdravljenje travmatične možganske poškodbe (TBI) sega od konzervativnega zdravljenja s pomirjevali do operacij vitalnih možganskih struktur.

Pretres možganov

To je lažja poškodba glave. Njegova terapija je najpreprostejša:

  • Glavno zdravljenje pretresa je ustvariti zaščitni režim..
  • V prvih dneh je priporočljivo zmanjšati vnos tekočine.
  • Glede na prisotnost in resnost bolečine v glavi je pacientu predpisana analgetika. Praviloma zadostuje uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil. Imajo protivnetne in posledično protiedemske in analgetične učinke..
  • Da bi zmanjšali otekanje medule in zmanjšali intrakranialni tlak, se uporabljajo diuretiki, na primer Diakarb.

Poškodba možganov je zelo pogost vzrok za glavobol. Glavobol z modrico je čutiti v prvih minutah ali urah po poškodbi

  • Priporočljiva je uporaba pomirjeval (sedativov).
  • Po potrebi se predpišejo antiemetiki.
  • Če v anamnezi obstajajo epileptični napadi ali če se na encefalogramu ugotovi aktivnost epileptičnih napadov, je priporočljiva uporaba antikonvulzivov..

Kontuzija možganov

Zdravljenje je s svojo zmerno stopnjo namenjeno obnavljanju mikrocirkulacije medule, funkcije krvno-možganske pregrade, ki trpi zaradi poškodbe glave, optimizaciji metabolizma nevronov in zaustavitvi simptomov vnetja in edema.

Obnova mikrocirkulacije se doseže z redčenjem krvi, zmanjšanjem sposobnosti lepljenja celic in zmanjšanjem povečanega tonusa možganskih žil. Za to so na primer predpisani Cavinton, Trental, Pentoksifilin. Dejstvo je, da je pretok krvi v mikrovaskulaturi normaliziran, da se doseže zadostna oskrba s kisikom in energijo. Prepustnost žilne stene je normalizirana. To pomaga optimizirati vodno ravnovesje znotraj in zunaj posod, kar pomaga normalizirati intrakranialni tlak.

Popravek krvnega tlaka in odprava njegovih prenapetosti prispevata k vzdrževanju normalnega možganskega pretoka krvi.

Če je izražena bolečina v glavi, se zatečejo k uporabi analgetikov, konvulzivne pripravljenosti - antikonvulzivov. Če obstajajo simptomi psihomotorične vznemirjenosti, se uporablja sedativno zdravljenje (Sibazon, Thiopental).

Lajšanje bolečin pri TBI se izvaja samo z nenamernimi analgetiki

Dekongestivno zdravljenje se izvede, če se določijo simptomi stiskanja možganov z manifestacijami povišanega intrakranialnega tlaka in hitrim poslabšanjem stanja, če se nevrološki simptomi povečujejo. Uporabljajo se diuretiki: Manitol, Lasix.

Terapija hudih travm

Zdravljenje bolnikov s hudo TBI poteka samo v enoti za intenzivno nego. Vendar se začetno zdravljenje začne v predbolnišnični fazi..

Resnost splošnega stanja in stopnjo zavesti bolnika določa Glasgowova lestvica, ki upošteva bolnikovo sposobnost odpiranja oči, stopnjo govorne okvare, sposobnost gibanja.

Prva prednostna naloga TBI je vzdrževanje zadovoljivega delovanja vitalnih funkcij - dihanja in krvnega obtoka. Poskrbite za prehodnost dihalnih poti. Najprej jih morate počistiti. Če se pojavijo simptomi hude dihalne odpovedi, motenj zavesti v obliki kome, potem bolnika premestijo na mehansko prezračevanje. S travmatičnim šokom in nizkim krvnim tlakom ga s pomočjo žilnih zdravil vzdržujemo na optimalni ravni.

Če je stanje izredno resno, bo morda treba izvesti ukrepe za oživljanje.

Antibakterijsko zdravljenje se začne najkasneje 3 ure po poškodbi. Razlikuje se pri odprti poškodbi glave in zaprti poškodbi glave.

Trenutno je tehnika operacij za TBI razvita v celoti, kar omogoča izvajanje zapletenih nevrokirurških posegov na različnih strukturah možganov in lobanje.

Simptomatsko zdravljenje je zaustavitev patoloških simptomov. Pri visokem krvnem tlaku ga je treba znižati na optimalne številke, pri tahikardiji se uporabljajo zdravila, ki normalizirajo srčni utrip. Pri hipertermiji je znižanje temperature zagotovljeno z nesteroidnimi analgetiki, ki dajo led na glavo. Vprašanje potrebe po operaciji in obsega predoperativne priprave se takoj reši..

Intracerebralni hematomi

Potreba po kirurškem zdravljenju je odvisna od resnosti poškodbe, poškodbe kosti glave, prisotnosti, lokalizacije, velikosti in dinamike hematoma, značilnosti sočasne poškodbe možganov, trajanja poškodbe.

Kirurško zdravljenje hematoma je priporočljivo pod določenimi pogoji: preseganje prostornine več kot 30 ml, prisotnost znakov njegovega povečanja, stiskanje možganskih struktur, njihov premik več kot 5-7 mm. Izvede se trepanacija kosti kosti glave in odstranitev dela nepovratno poškodovane možganske snovi. Obseg operacije je pogosto natančno določen le med samo operacijo. Odstrani se hematom. Včasih se v njeni globini določi krvavljena posoda. Opravi se hemostaza.

Konzervativno zdravljenje se izvaja, kadar volumen intracerebralnega hematoma po TBI ni večji od 40 ml v čelni regiji in 30 ml v časovni regiji. Če premik možganskih struktur ne presega 5 mm, se žariščni in možganski simptomi ne povečajo.

Seveda mora biti bolnik v tem času v pogojih oddelka za intenzivno nego, kjer se stalno spremljajo parametri njegovega stanja, spremembe v hematomu.

Subduralni hematom

Nevarno je zaradi splošnega stiskanja možganov zaradi naraščajočega volumna krvi med trdno možgansko oblogo in arahnoidom. Kirurško zdravljenje daje boljše rezultate, če ga izvedemo prej po poškodbi. Izvaja se trepanacija kosti glave in skrbno odstranjevanje hematoma, opravi se hemostaza.

Obdobje povečanih glavobolov s subduralnim hematomom pogosto spremlja bruhanje

Konzervativno zdravljenje je možno tudi, če je hematom majhen, premik struktur srednje črte ni večji od 3 mm, nevrološki simptomi se ne povečajo.

Epiduralni hematom

Lokaliziran je med notranjo površino lobanje in trdno oblogo. Takšna patologija je nevarna zaradi nadaljevanja krvavitve, stiskanja možganov..

Najpogosteje obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje. To:

  • simptomi stiskanja možganov;
  • napredovanje oslabljene zavesti;
  • diagnosticirani volumen hematoma je več kot 30 ml v lokalizaciji temporalne kosti in več kot 40 ml druge lokalizacije;
  • debelina hematoma je več kot 1,5 cm;
  • simptomi premika medianih možganskih formacij več kot 5 mm;
  • deformacija možganskih prekatov;
  • prodorna možganska poškodba s poškodbami kosti glave in možganskega tkiva;
  • hematom zadnje lobanjske jame več kot 20 ml, če na CT odkrijemo okluzivni hidrocefalus.

Operacija je sestavljena iz trepanacije kosti glave, odstranjevanja hematoma in ustvarjanja hemostaze.

Konzervativna terapija je dovoljena, če je volumen hematoma manjši od zgoraj navedenega, če se določijo simptomi pozitivne dinamike in ni nobenih znakov izpaha možganov po poškodbah več kot 5 mm.

Kirurško zdravljenje TBI v predelu obrazne lobanje

Pri kranio-orbitalnih travmatskih poškodbah možganov, vključno z zlomi očesnih duplin, čelnih sinusov, je zaželeno enostopenjsko kirurško zdravljenje, v katerem sodelujejo nevrokirurg, oftalmolog in maksilofacialni kirurg. Odpravite žarišče poškodb in pritiska, hematome. Nato se izvede rekonstrukcija in repozicija kosti obraznega dela glave različnih vrst s ploščami in drugimi kovinskimi napravami.

Najboljši rezultati so doseženi v nujnih operacijah po TBI, ko se nevrokirurško kirurško zdravljenje izvaja hkrati z rekonstruktivno manipulacijo ali z majhno časovno razliko. To je mogoče, če je bolnik po travmatični poškodbi možganov stabilen. Verjamemo, da ima operacija dobre rezultate v 72 urah po poškodbi.

Pri hudi travmatični možganski poškodbi, kadar je bolnikovo stanje hudo in nestabilno, je operacija omejena na odstranjevanje možganskih hematomov, odstranjevanje stiskanja in ostankov kosti, žarišč modric po poškodbah.

Za vse TBI in počitek v postelji je nujno preprečiti preležanine, pooperativno pljučnico.

Poživljajoča terapija

Takšno zdravljenje je pomembno, kadar je bolnikova zavest obnovljena ali stabilna. Kontraindicirano v začetnem, akutnem obdobju TBI z labilnimi simptomi, visokim intrakranialnim tlakom.

Po odstranitvi posttravmatskih možganskih hematomov se izvede tudi cerebroprotektivna in metabolična terapija, sprejmejo se ukrepi za čim večjo dostavo kisika, glukoze in drugih potrebnih snovi v nevrone.

Predpisana so cerebroprotektivna in presnovna zdravila: fenotropil, riboksin, sermion, stugeron, Trental, ceraxon, gliatilin, instenon, kavinton, eufilin, piracetam, nimodipin, cerebrobrozin, cinarizin, aktovegin, solkoseril.

Zdravljenje z zdravili je običajno omejeno na zdravila, ki izboljšujejo presnovo v možganskem tkivu in ožilja

Ceraxon je še posebej pomemben za okrevanje možganov po travmatični poškodbi možganov. Zmanjšuje možganski edem, patološko prepustnost membran možganskih celic in žilnih sten, preprečuje smrt možganskih celic, zmanjšuje nevrološke manifestacije.

Tako je izbira zdravljenja poškodbe glave odvisna od številnih dejavnikov. Nedvoumno je le, da je treba pri kateri koli TBI pacientu takoj zagotoviti zdravniško pomoč..

  • Tatyana o napovedi po možganski kapi: kako dolgo bo življenje?
  • Musaev o trajanju zdravljenja meningitisa
  • Yakov Solomonovich o posledicah CVA na življenje in zdravje

Kopiranje gradiva spletnega mesta je prepovedano! Ponatis informacij je dovoljen le, če je navedena aktivna indeksirana povezava do našega spletnega mesta.

Tablete za pretres možganov

Pretres možganov je na prvem mestu med poškodbami lobanje ne samo pri otrocih, ampak tudi pri odraslih. Toda nevarnost predstavlja sam incident in posledice, ki se bodo morda maščevale čez nekaj časa. Tablete za pretres možganov, ki jih lahko predpiše le zdravnik, bodo pomagale preprečiti razvoj resnih bolezni po poškodbi in odpravile simptome..

Kraniocerebralna patologija, kaj je to?

Siva snov zaradi posebne zaščite - cerebrospinalne tekočine (tekočine) ne pride v stik s stenami lobanje. Zaradi hude modrice, udarca možgani sodelujejo s kostnim tkivom in dobijo povratni potisk od stene nasproti. Kot rezultat:

  1. Izmenjava v tkivih je motena.
  2. V možganski skorji nastanejo mikro razpoke, siva snov.
  3. Plovila so poškodovana.
  4. Hranila nehajo teči v možgane.
  5. Možna krvavitev.

Šok lahko povzroči padec na trdo podlago, poškodbe med športnimi aktivnostmi ali prometne nesreče. Takšne patologije diagnosticirajo tudi pri dojenčkih, ki so jih z velikim vnemo zibali na invalidskem vozičku..

Glavni znaki poškodbe

Patološko stanje možganov spremljajo hudi simptomi, ki se pojavijo takoj po poškodbi, pa tudi manjši simptomi, ki se po nekaj urah počutijo.

Prve minute, odvisno od resnosti poškodbe, lahko bolnik doživi naslednje simptome:

  • nejasna zavest, ki traja 2-3 minute;
  • izguba spomina - glede dogodkov, ki so se zgodili pred poškodbo;
  • krči, ki se širijo po glavi in ​​ustvarjajo neprijetno nelagodje;
  • omotica, nevzdržna slabost in hudo bruhanje;
  • bliskavica pred očmi ali utripajoče lise;
  • tuji zvoki v ušesih;
  • dezorientacija v vesolju;
  • omedlevica od 2 do 3 minut, ki lahko traja do 5 ur, odvisno od resnosti poškodbe glave.

Po eni uri se intenzivnost simptomov zmanjša in pride do olajšanja. Pomembno je pravočasno prepoznati patologijo, da bi začeli jemati tablete za pretres možganov, bolezni možganov. Le ustrezno zdravljenje bo preprečilo razvoj poznih znakov: šibkost, razdražljivost, nespečnost.

Prva pomoč pri poškodbi glave

V primeru pretresa možganov, to je ob prisotnosti očitnih simptomov, je treba poklicati ekipo SPM. Pred prihodom zdravnikov je žrtvi po potrebi na voljo kvalificirana pomoč:

  1. Pacienta položite na trdo podlago, le vodoravno.
  2. Obrnite glavo na eno stran, to bo preprečilo požiranje jezika in prodor bruhanja v pljuča.
  3. Če ni zlomov, upognite desno nogo, položite roko pod glavo.
  4. V primeru očitnih poškodb poškodovano mesto obdelajte z antiseptikom, jodom.

Prva pomoč je namenjena le lajšanju bolnikovega resnega stanja. Nemogoče je, da si sami predpišete zdravila, le usposobljeni zdravnik po popolnem pregledu v bolnišnici lahko ugotovi, katere tablete je bolje piti.

Diagnoza travmatične poškodbe možganov

Prvi alarmantni signali po pretresu možganov lahko spomnijo nase tudi po enem mesecu. Natančno diagnozo lahko postavimo s celovitim pregledom, ki vključuje ultrazvok, CT, MRI, rentgen in elektroencefalogram..

Resnost travmatične možganske poškodbe se določi na podlagi več dejavnikov:

  • narava zavesti;
  • vitalne statistike;
  • nevrološki žariščni znaki.

Spremembe bolnikovega splošnega stanja in njegovega duševnega, čustvenega zaznavanja vsega, kar ga obdaja, se že v prvih dneh določijo vsake 2-3 ure.

Nega bolnika

Z blagim pretresom možganov po zdravljenju in opazovanju zdravnik pošlje pacienta domov čez dan. Za hitro okrevanje pacientu svetujemo, da upošteva več pravil:

  1. Počitek v postelji.
  2. Prostor, v katerem počiva bolnik, naj bo zatemnjen.
  3. Odreči se boste morali gledanja televizije, tablice in branja.
  4. Lahko poslušate mirno glasbo, vendar le brez uporabe slušalk.
  5. Odpravite stresne situacije.

Zdravilo je indicirano samo za zmerno ali hudo travmatično možgansko poškodbo. Terapija se izvaja v bolnišnici pod nadzorom nevrologa.

Zdravila za pretres možganov

Glavni pogoj pri zdravljenju poškodb lobanje je zavrnitev uporabe agresivnih zdravil, saj je cilj terapije obnoviti delovno sposobnost sive snovi, odpraviti glavobole, povečano razdražljivost, omotico in druga patološka stanja. Pogosteje so zdravila predpisana iz skupine pomirjeval, hipnotikov in analgetikov v obliki kapsul ali i / m injekcij.

Zdravila za odpravo sindroma bolečine se predpisujejo posamezno, ob upoštevanju splošnega stanja bolnika. Glavni seznam zdravil vključuje:

  • zdravilo "Sedalgin";
  • dokazano zdravilo "Analgin";
  • "Pentalgin";
  • zdravilo "Maxigan";
  • "Baralgin".

Za obnovo možganske cirkulacije po poškodbi glave, tonik pripravki in multivitaminski kompleksi - koren ginsenga ali eleutherococcus.

Za omotico vam lahko zdravnik predpiše eno od naslednjih zdravil:

  1. Bellaspon.
  2. zdravilo "Tanakan".
  3. "Betaserc" ali "Papaverin".
  4. učinkovito zdravilo "Belloid".
  5. "Microzer".

Za obnovitev spanja bolniki pijejo Phenobarbital ali Reladorm, čeprav se nekateri bolniki omejijo na jemanje tablet z difenhidraminom.

Kot pomirjevala se uporabljajo:

  • Corvalol (tablete ali kapljice);
  • tinktura zdravilnega baldrijana ali maternice;
  • kapljice "Valoserdina".

Vzporedno z odpravljanjem simptomov pretresa možganov je priporočljivo izvesti dodatne ukrepe za zdravljenje presnovnega in žilnega sistema telesa. To ne bo samo pospešilo okrevanja sive snovi, ampak tudi preprečilo razvoj možnih motenj po pretresu možganov..

Najboljše možnosti so "Cavinton", "Nootropil", "Sermion", "Aminalon" ali zdravilo "Stugeron".

S povečano tesnobo se uporabljajo pomirjevala:

Za odpravo asteničnega stanja se lahko predpiše zdravilo "Pantogam", "Kogitum" ali eden od multivitaminskih kompleksov "Centrum", vitamini "Unicap-T", "Vitrum". Za splošen ton vzemite tinkturo ginsenga, limonske trave.

Prva pomoč pri kraniocerebralnih poškodbah ali sumih na njih je zagotoviti popoln počitek, hladne losjone in ledene obkladke. Če ni hujšega bruhanja, so indicirana zdravila proti bolečinam..

Pretres možganov

Zdravila za travmatične poškodbe možganov je treba jemati po odpustu iz bolnišnice. Da bi izključili možne posledice, se bolniku priporoča, da se drži določenega režima:

  • poln spanec 8-10 ur;
  • stalna oskrba s kisikom;
  • optimalna temperatura zraka - stopinje;
  • izključite težko hrano, čokolado, kavo in gazirane pijače;
  • ne pijte alkoholnih pijač;
  • nehaj kaditi;
  • za vzdrževanje mišičnega tonusa je priporočljiva lahka vadba (kolesarjenje, plavanje, vadbena terapija).

Po pretresu zdravnik predpiše zdravila po zdravljenju v bolnišnici, pa tudi fizioterapijo - tlačno komoro, ročno terapijo, masažo, akupunkturo. Bolnik se mora odreči povečanemu duševnemu in fizičnemu naporu, zaščititi se pred stresnimi situacijami.

Travmatsko poškodbo možganov je mogoče zdraviti doma, vendar šele po temeljitem pregledu in posvetu z nevrologom. Na podlagi dobljenih rezultatov zdravnik predpiše ustrezno terapijo, vključno z jemanjem tablet in drugih učinkovitih postopkov, katerih namen je obnoviti možgansko delovno sposobnost, njene glavne funkcije..

Glava je pomemben del celotnega telesa in celotnega organizma kot celote, brez ustreznega dela, ki ga človek ne more voditi normalno. Torej, ko se prvi udarni simptomi pojavijo po udarcu, poškodbi, čim prej pokličite rešilca, opravite popoln pregled in začnite s kompetentnim zdravljenjem.

Udariti glavo je enostavno. V tem primeru za pretres možganov ni potreben močan udarec. Tudi pozimi lahko padeš in udariš po ledu. Nisem vedel, da lahko jemlješ tablete zaradi pretresa možganov. Mislil sem samo na mir in zeliščni čaj.

Obstaja veliko tablet za pretres možganov, a le malo jih je resnično učinkovitih in upravičuje denar, porabljen zanje. Toda namesto da ugibate, katere tablete so boljše, pojdite k zdravniku, opravite običajen pregled in se z njim dogovorite o poteku zdravljenja.

Vse informacije na spletnem mestu so na voljo samo v informativne namene. Pred uporabo kakršnih koli priporočil se obvezno posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je lahko nevarno za vaše zdravje.

Zaprta kraniocerebralna poškodba (CCI) se nanaša na poškodbo velikih možganov, ko koža kože (aponeuroza) ostane nedotaknjena, vključno z zlomi kosti oboka ali dna lobanje. Zaprta kraniocerebralna travma vključuje pretres možganov, kontuzijo možganov in njegovo stiskanje.

V središču zdravljenja CCI je strog počitek v postelji.

Zdravljenje žrtev bi se moralo začeti takoj, pogosto na kraju incidenta, usoda pacienta, zlasti s hudo zaprto kraniocerebralno travmo, je pogosto odvisna od ukrepov, sprejetih v prvih minutah in urah. Vse bolnike, ki so prejeli poškodbo glave z izgubo zavesti ali prisotnostjo antero- ali retrogradne amnezije, je treba hospitalizirati za opazovanje, pregled in zdravljenje. To je posledica dejstva, da je potek CCI dinamičen in se njegovi strašni zapleti morda ne pojavijo takoj.

Načela konzervativnega zdravljenja travmatične možganske poškodbe

Konzervativno zdravljenje akutnega obdobja CCI je patogenetsko. Obstajata dve stopnji zdravljenja zaprte travmatične poškodbe možganov..

Na prvi stopnji je treba v primeru okvare zavesti, zlasti osebam v alkoholnem zastrupitvi, injicirati analeptične mešanice: 2 ml 20% kofeina in 25% kordiamina subkutano ali 10% sulfokamfokaina 2 ml subkutano (intramuskularno ali počasi intravensko).

V primerih razvoja intrakranialne hipotenzije, ki se kaže v povečanju omamljenosti, resnosti nevroloških žariščnih simptomov, tahikardiji, znižanju arterijskega in cerebrospinalnega tlaka je treba intravensko dajati 500-1000 ml 5% glukoze, destilirano vodo v odmerku 10 ml 2-krat na dan., hidrokortizon 100 mg na 500 ml fiziološke raztopine 2-3 krat na dan intravensko. Intravensko lahko injiciramo do 40 ml poliglucina ali reopoliglucina. Poleg tega se subkutano uporablja 1 ml 1% mezatona, 1% fetanola ali 5% efedrina. Prav tako je priporočljivo injicirati mešanico 40% glukoze (100 ml), 10 U insulina, 100 mg kokarboksilaze, 0,06% korglukona (0,5 ml), 5% askorbinske kisline (6 ml).

Pri visokem krvnem tlaku se uporabljajo zaviralci ganglija: intravensko se vbrizga 5% penta-min ali 2,5% benzoheksonijev, 0,5-1 ml na 50 ml fiziološke raztopine, dokler krvni tlak ne pade za 20-30%. To lahko dopolnimo z intravenskim dajanjem 5-10 ml 2,4% aminofilina.

V boju proti naraščajočemu možganskemu edemu se dajejo diuretiki in glukokortikoidni hormoni. Že v predbolnišnični fazi se uporabi 2 ml 1% lasixa v 20 ml 40% glukoze intravensko ali 50 mg uregita v 100 ml 5% glukoze. Priporočljivo je uporabljati 15% manitola (manitol) v odmerku 1-1,5 g na 1 kg bolnikove telesne teže. V hudih primerih je treba dati intravensko kapljanje glukokortikoidnih hormonov: 8-12 mg deksazona ali 40-80 mg metilprednizolona v 200 ml 5% glukoze. Po 6-8 urah preidejo na intramuskularno dajanje enega od zdravil v manjših odmerkih (4 mg deksazona ali 40 mg metilprednizolona).

Če pride do psihomotoričnega vznemirjenja, konvulzivnega sindroma, je treba intravensko injicirati 2-4 ml seduksena, če ni učinka, injekcijo ponovite po 20 minutah. Za isti namen se uporablja intramuskularna zmes: 2 ml 2,5% klorpromazina, 1% difenhidramina, 0,5% seduksena in 50% analgina ali 2 ml droperidola s fentacilom. V primeru konvulzivnega sindroma v obdobju travmatične bolezni ali registracije epileptične aktivnosti na EEG je indicirano daljše antikonvulzivno zdravljenje. Glede na obliko in pogostost paroksizmov se uporabljajo fenobarbital, difenin, benzonal, finlepsin, klorakon itd. Kontrolni EEG se opravi po 6 mesecih. zdravljenje.

Zdravljenje blagega CMBT

Osnova blage terapije s CCMT je desenzibilizirajoča (difenhidramin, tavegil, pipolfen, kalcijevi pripravki) in vazoregulacijska zdravila. Od vasoregulatorjev ima kavinton dober terapevtski učinek, 2 ml (10 mg) intravensko 1-2 krat na dan za 200 ml fiziološke raztopine. Uporabite lahko tudi eufilin, galidor, papaverin. Uporabljajo se zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo (Curantil 0,05 mg, 1 tab. 3-krat na dan, Trental OD mg, 1 tab. 3-krat na dan, Prodektin 0,25 mg, 1 tab. 3-krat na dan dan), venotonična sredstva (anavenol, 20 kapljic 3-krat na dan, aescusan, 15 kapljic, 3-krat na dan v notranjosti), pa tudi diuretična zdravila (diakarb, triampur, veroshpiron) v srednjih terapevtskih odmerkih. V skladu z ustreznimi indikacijami se izvaja simptomatsko zdravljenje z analgetiki (acetilsalicilna kislina, amidopirin, baralgin, analgin, pentalgin itd.), S pomočjo kanalizacijskih sredstev (seduksen, tazepam, mebikar, elenij, eunoktin). Povečano razdražljivost avtonomnega živčnega sistema zmanjšajo bellataminal, belloid, fenibut, butyroxan. Predpišite vitaminsko terapijo, glutaminsko kislino, nootropil, aminalon, encefabol.

Zdravljenje lažje možganske poškodbe

Zdravljenje hude kontuzije možganov je namenjeno odpravljanju žilnih in presnovnih motenj, boju proti naraščajoči hipoksiji, možganskemu edemu, hemoragičnemu sindromu in preprečevanju zapletov. V najzgodnejši fazi se uporabljajo sredstva za zaščito možganov pred hipoksijo. Vnesite 20% natrijevega oksibutirata - 20 ml v 200 ml 5% glukoze, za preprečevanje hipokalemije pa tudi 10% kalijevega klorida - 10 ml ali panangina (asparkam) 10 ml intravensko. Vzporedno se izvaja nevrovegetativna blokada, ki vključuje: 2,5% klorpromazina, 0,5% raztopine seduksena, 1 ml intramuskularno po 4 urah. V primeru arterijske hipertenzije so v zmes vključeni zaviralci ganglija ali pa se intravensko injicira 100 ml 0,25% novokaina. Začetno obdobje zdravljenja je mogoče izvesti v blagi anesteziji z barbiturati (natrijev tiopental, heksenal itd.). To poveča odpornost možganov na hipoksijo, zmanjša potrebe po energiji in upočasni procese lipolize ter prepreči presnovne motnje. V dehidracijskem zdravljenju lahko damo 400 ml mešanice glukoza-inzulin-kalij iz reopoliglucina, reoglumana ali hemodeza..

Zdravljenje hemoragičnega sindroma

Hemoragični sindrom se lajša na naslednji način: 10% kalcijev klorid - 10 ml intravensko, 1% vikasol - 1 ml intramuskularno, askorbinska kislina - 2 ml intravensko ali intramuskularno. Za isti namen se uporabljajo zaviralci proteinaz - trasilol (ali protikal) 25 tisoč enot po 12 urah kaplja v fiziološki raztopini ali 5% aminokaprojske kisline - 100 ml intravensko, po 6 urah. Skupaj z nevrokirurgi se ponavljajo lumbalne punkcije z aktivnim izpiranjem prostorov likvorja s fiziološko raztopino ali pa se namesti cerebrospinalna tekočina z izločanjem 200-300 ml cerebrospinalne tekočine čez dan. To pospeši njegovo sanacijo in prepreči razvoj aseptičnega arahnoiditisa..

Da bi izboljšali mikrocirkulacijo in preprečili nastanek trombov, se v odsotnosti hemoragičnega sindroma heparin injicira subkutano - 2-3 tisoč enot vsakih 8 ur. V akutnem obdobju (do 1 meseca) za preprečevanje nalezljivih zapletov (pljučnica, pielonefritis) v pri srednjih terapevtskih odmerkih se uporabljajo antibiotiki s širokim spektrom delovanja: eritromicin, olettrin, seporin itd. Če je požiranje v komi oslabljeno, ne smemo pozabiti na parenteralno prehrano. Izguba beljakovin se kompenzira z vnosom hidrolizina ali aminopeptida skozi sondo do 1,5-2 L / dan, anaboličnih hormonov (Nerobol, Retabolil).

Terapija z zdravili za CCI

Na 3-5. Dan CCMT so predpisana zdravila, ki spodbujajo presnovne procese v možganih. To so aminalon (0,25 g, 2 tableti 3-krat na dan), glutaminska kislina (0,5 g, 1-2 tableti 3-krat na dan), kokarboksilaza (200 mg intramuskularno), vitamini 5% B 6, B 12 (200-500 mcg), ATP (1 ml intramuskularno). Izvaja se potek zdravljenja z nootropnimi in GABAergičnimi zdravili, kot so cerebrolizin, nootropil (piracetam), encefabol (piriditol) in drugi. Priporočljiva je tudi terapija za zmanjšanje občutljivosti (kalcijev glukonat in klorid, askorutin, tavegil, difenhidramin, diazolin). Uporabljajo vazoregulacijska zdravila (Cavinton, Halidor, Papaverin, Eufillin) in zdravila, ki izboljšujejo stanje venske stene (Anavenol, Escuzan, Troxevasin). Glede na indikacije se zdravljenje z dehidracijo nadaljuje (diakarb, verošpiron, triampur).

Diferencirano zdravljenje akutnega obdobja hude CCI lahko shematsko predstavimo v naslednji obliki. Prvih pet dni zdravljenja izvajamo na oddelku za intenzivno nego. Na dan sprejema se rentgensko lobanje in ledvena punkcija opravita brez okvare. To omogoča izključitev ali potrditev zloma lobanje, pnevmocefalusa, intrakranialnega hematoma, pa tudi razjasnitev masivnosti subarahnoidnega krvavitve in prisotnost hiper- ali hipotenzije cerebrospinalne tekočine. Pozornost je treba nameniti premiku epifize. V primeru povečanja ali pojava žariščnih nevroloških simptomov, omamljenosti bolnika, razvoja konvulzivnega sindroma je nujno posvetovanje z nevrokirurgom. Za izključitev intrakranialnega hematoma se izvajajo EEG, Echo-EG, karotidna angiografija ali namestitev diagnostičnih rezkalnih lukenj.

Kirurško zdravljenje intrakranialnega hematoma katere koli lokalizacije se praktično izvaja brez upoštevanja kontraindikacij. Raziskovalne rezkalne luknje so prekrite tudi v končni fazi.

Preizkus delovne sposobnosti: MSEC po ZChMT.

Pri zaprti kraniocerebralni travmi blage stopnje (pretres možganov) je bolnišnično zdravljenje 2-3 tedne. Skupno trajanje začasne invalidnosti je 1-1,5 meseca. V nekaterih primerih se lahko obdobje začasne invalidnosti ob nenehnem zdravstvenem stanju podaljša na 2 meseca. Prikazana je zaposlitev prek MSEC, določiti je III skupino invalidnosti.

V primeru zmerne travme (manjše in zmerne kontuzije možganov) traja bolnišnično zdravljenje od 3-4 tednov do 1,5 meseca. Pogoji začasne nezmožnosti za delo se v povprečju izračunajo v 2-4 mesecih in so odvisni od najbližje napovedi delovne sile. Z ugodno prognozo se bolniška odsotnost prek MSEC lahko nadaljuje do 6 mesecev. Če se odkrijejo znaki trajne invalidnosti, se bolnike napoti na MSEC v 2-3 mesecih. po poškodbi.

Če je CCI hud (huda kontuzija, stiskanje možganov), traja bolnišnično zdravljenje 2-3 mesece. Klinična prognoza je pogosto nejasna ali neugodna, zato se lahko odločimo za začasno invalidnost do 4 mesece. neprimerno, razen za operirane hematome. Glede na resnost motorične okvare, psihopatološkega, cestnega in drugih sindromov je možno (s sodelovanjem psihiatra) ugotoviti II ali I skupino invalidnosti. Trajanje začasne invalidnosti in skupina invalidnosti po odstranitvi kirurških hematomov se določita individualno, ob upoštevanju najbližje napovedi in narave opravljenega dela.

Doktor medicinskih znanosti, Leonovič Antonina Lavrentievna, Minsk, 1990 (kakor je bila spremenjena s strani MP)

Prihranite v družabnih omrežjih:

Travmatska poškodba možganov je skupni koncept, ki vključuje poškodbe mehkih tkiv glave, kosti lobanje, možganov, možganskih ovojnic. Posebnost je, da ima celoten kompleks poškodb en sam vzrok in mehanizem razvoja..

Ena od značilnosti poškodbe možganov je visoka stopnja umrljivosti pri zmernih in hudih poškodbah. Travmatska poškodba možganov je glavni vzrok invalidnosti med delovnimi ljudmi med vsemi travmatičnimi poškodbami. Poleg tega lahko tudi po manjših poškodbah nastanejo preostali učinki..

Poškodba možganov ima običajno posledice

Razvrstitev posledic TBI

Glede na to, koliko časa je preteklo po travmatični možganski poškodbi, so posledice razdeljene v dve skupini - zgodnje in oddaljene. Prvi so:

  • koma;
  • omotica;
  • hematomi;
  • krvavitev;
  • pristopna okužba.

Med dolgoročnimi posledicami travmatične poškodbe možganov so najpogosteje diagnosticirani:

  • cerebroastenični sindrom;
  • motnje spanja;
  • sindrom kroničnega glavobola;
  • depresivne motnje;
  • okvara spomina, težave s koncentracijo;
  • kršitev nekaterih funkcij možganov - govora, vida, motorične aktivnosti, občutljivosti;
  • konvulzivni sindrom;
  • intrakranialna hipertenzija.

Zgodnje posledice so tiste, ki se razvijejo v prvih 7-14 dneh po poškodbi - v tako imenovanem zgodnjem posttravmatskem obdobju. Z modricami v možganih, razpršenimi poškodbami aksonov, krvavitvami se poveča na deset tednov. Vmesno obdobje je od dveh mesecev do šestih mesecev od trenutka travmatične poškodbe možganov. Po njem se začne dolgoročno obdobje, ki traja do dve leti. Bolezni centralnega živčnega sistema, diagnosticirane pozneje kot dve leti po tem, se ne štejejo za preostale učinke travmatične poškodbe možganov.

Zdravljenje

Pravočasna diagnoza in začetek zdravljenja travmatične možganske poškodbe je ključnega pomena za zmanjšanje tveganja za preostale dogodke..

Zato se rehabilitacijsko zdravljenje za bolnika s travmatično poškodbo možganov začne v nevrološki bolnišnici in nadaljuje ambulantno. Popolno okrevanje je mogoče le z integriranim pristopom k postopku zdravljenja, ki mora vključevati naslednja področja:

  • zdravljenje z mamili;
  • fizioterapevtski postopki in fizioterapevtske vaje;
  • zdravljenje z ljudskimi zdravili;
  • psihološka pomoč.

Pretres možganov se zdravi z vrsto ukrepov, začenši z zdravili in konča s psihološko pomočjo

Taktika zdravljenja se razlikuje glede na to, koliko časa je minilo od poškodbe možganov in od posameznikovih značilnosti bolnika.

Zgodnje posttravmatsko obdobje

Pacient preživi zgodnje posttravmatsko obdobje v specializiranem oddelku pod nadzorom strokovnjakov. Količina farmakoloških pripravkov se določi strogo individualno. To upošteva stopnjo možganske poškodbe, vrsto preostalega pojava, splošno stanje bolnika, njegovo starost, prisotnost sočasne patologije. Zdravljenje je namenjeno vzdrževanju delovanja vitalnih organov in sistemov, normalizaciji ravnovesja kislinsko-baznih in vodno-solnih snovi, popravljanju kazalnikov strjevanja krvi. Vzporedno s tem se predpisujejo zdravila, katerih naloga je pomagati preživelim nevronom, da se vključijo v delovanje centralnega živčnega sistema. V bistvu zdravniki uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • zdravila, ki zmanjšujejo intrakranialni tlak;
  • žilna zdravila;
  • nevropeptidi.

Glede na indikacije zdravila za lajšanje bolečin, antibiotiki, hemostatiki.

Zdravila, ki zmanjšujejo intrakranialni tlak

Po poškodbi se lahko intrakranialni tlak poveča, v tem primeru zdravnik predpiše zdravila, ki ga znižujejo

V bolnišničnem okolju se za znižanje intrakranialnega tlaka uporabljajo osmotski diuretiki, najpogosteje manitol. Poveča osmotski tlak v kapilarah, zaradi česar pride do prerazporeditve tekočine iz tkiv v ožilje. Diuretiki zanke, kot je furosemid, se dajejo enkrat, da se zmanjša verjetnost neželenih učinkov pri uporabi. Diakarb - aktivira izločanje natrija skozi ledvice, kar vodi tudi do zmanjšanja prostornine tekočine v obtoku. Če je intrakranialno hipertenzijo težko zdraviti, so poleg diuretikov predpisani še glukokortikosteroidi - deksametazon, prednizolon, metilprednizolon.

Ambulantno bolniku predpišejo diakarb in glukokortikoide. Odmerjanje in trajanje zdravljenja se določita individualno, odvisno od resnosti simptomov..

Žilna zdravila

Njihova glavna naloga je normalizirati pretok krvi v kapilarni postelji in izboljšati oskrbo s krvjo v žarišču lezije. Najpogosteje so predpisani Cavinton, Bravinton, Vinpocetine, Ceraxon. Z njihovo pomočjo je mogoče zmanjšati prizadeto območje, odpraviti ali zmanjšati resnost preostalih učinkov.

Nevropeptidi

Skupina nevropeptidov vključuje Cerebrolysin, Actovegin, Cortexin. To so pripravki živalskega izvora. Njihova aktivna sestavina so beljakovinske molekule, katerih masa ne presega 10 tisoč daltonov in kratke aminokislinske verige. So sposobni delovati kot antioksidanti, zmanjšati aktivnost vnetnega procesa, povečati regeneracijo nevronskih procesov in tvoriti nove sinaptične povezave. Navzven se to kaže s pomembnim izboljšanjem dela centralnega živčnega sistema. Od nootropikov je najpogosteje predpisan piracetam.

Vmesno obdobje

Velika večina žrtev poškodb možganov preživi to obdobje doma. Načrtovana hospitalizacija je potrebna samo za bolnike z izrazitimi simptomi, ki zahtevajo imenovanje novih skupin zdravil ali popravek odmerkov že sprejetih zdravil. Praviloma so predpisana enaka sredstva kot v zgodnjem obdobju. Glede na indikacije ob prisotnosti konvulzivnega sindroma, motenj spanja in duševnih motenj določite:

  • antikonvulzivi;
  • tablete za spanje;
  • antidepresivi;
  • zdravila za motnje razpoloženja.

Poleg tega je predpisan kompleks krepitve vitaminov in mineralov, dobra prehrana. Takoj, ko bolnikovo stanje dopušča, dodajo fizioterapevtske vaje, masažo, fizioterapevtske postopke, vaje za izboljšanje kognitivnih funkcij. Takšni ukrepi so še posebej učinkoviti pri bolnikih z žariščnimi simptomi poškodbe možganov. Hkrati se spremlja bolnikova zadostna telesna aktivnost..

Pozno obdobje

Zdravljenje v poznem posttravmatskem obdobju poteka ambulantno. Po potrebi se bolnik posvetuje z lečečim zdravnikom. Zdravila so predpisana v obliki tablet, kar močno poenostavi postopek zdravljenja. Zdravljenje v bolnišnici se načrtuje in izvaja v tečajih. Njihova potreba je odvisna od splošnega stanja bolnika in resnosti simptomov, ki so ostali po poškodbi možganov..

Žrtev se mora še naprej ukvarjati s fizioterapevtskimi vajami, opraviti fizioterapijo, masažo. Za spodbujanje intelektualne dejavnosti je priporočljivo brati, učiti se tujih jezikov, reševati križanke, reševati logične uganke.

Aktivno se uporabljajo psihološka pomoč, avto-treningi in druga nespecifična obravnava, katere glavna naloga je pomagati bolniku pri prilagajanju v vsakdanjem življenju in družbi, povečati njegovo neodvisnost in komunikacijske sposobnosti..

Ljudska zdravila

Zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko znatno poveča učinkovitost tradicionalnih zdravil pri bolnikih s preostalnimi učinki po travmatični poškodbi možganov.

Z cerebroasteničnim sindromom, ki ga spremljajo šibkost, utrujenost, razdražljivost, so predpisane alkoholne tinkture toničnih rastlin - ginseng, schisandra chinensis, eleutherococcus. Zelo dober učinek dajo jutranji robčki z vlažno brisačo, ki jih je treba po dveh do treh tednih nadomestiti s polivanjem.

Za zdravljenje pretresa možganov se uporabljajo tudi ljudska zdravila, zlasti sedacija.

Za odpravo vegetativno-žilnih manifestacij se uporablja sedativno zbiranje. Vsebuje baldrijan, hmeljeve storžke, elekampan, sladki koren, timijan in meliso v enakih razmerjih. Žlico surovin prelijemo s kozarcem vrele vode, vztrajamo v termosu čez noč. Posledično dobimo dnevni odmerek zdravila, ki ga popijemo v dveh odmerkih..

Infuzija cvetov sivke, rožmarina, timijana, rute, hmeljevih storžkov in vrbe zelišč deluje pomirjevalno in krepčilno. Pripravite in vzemite kot v prejšnjem receptu.

Končno

Poškodbo možganov, zlasti zmerno do hudo, je težko zdraviti. Verjetnost negativnih posledic se poveča z nepravočasno uvedbo terapije ali z imenovanjem zdravil v nepopolni količini. Hkrati ustrezna terapija in natančno upoštevanje vseh zdravniških predpisov znatno povečata možnosti za popolno okrevanje. Če imate kakršne koli dvome ali vprašanja glede postopka zdravljenja, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom. Tako boste lahko čim prej dosegli dober rezultat..

Sergey Anatolyevich Derevshchikov.
659700 Republika Altaj, Gorno-Altaysk. Kommunistichesky ave., 130, Republikanska bolnišnica, Oddelek za anesteziologijo - reanimatologijo.
Tel. 2-58-89, e-pošta: [e-pošta zaščitena]

1. SPLOŠNA NAČELA UPRAVLJANJA BOLNIKOV S TBI.

1.1. V primeru kršitve funkcij vitalnih organov je treba pred pregledom opraviti nujne ukrepe - intubacija sapnika, mehansko prezračevanje, uvedba vazopresorjev.

Zbiranje informacij po shemi: Kdo? Kje? Kdaj? Kaj se je zgodilo? Zaradi česa, po čem? Kaj je prišlo prej?

1.2. Določite globino okvare zavesti po Glasgowovi lestvici.