Pravila za uporabo zdravil za zdravljenje Parkinsonove bolezni

Parkinsonova bolezen - bolezen s postopno smrtjo možganskih celic, ki proizvajajo aktivno snov - dopamin.

Terapija z zdravili za parkinsonizem je namenjena predvsem obnavljanju ravni dopamina pri bolniku in povečanju njegove količine.

Dejansko so s pomanjkanjem dopamina povezani nastajajoči negativni simptomi - togost mišic, tresenje okončin, disfunkcija pacientovega gibalnega sistema.

Sekundarna, a pomembna naloga zdravil za zdravljenje Parkinsonove bolezni je povečati odpornost bolnika na patologijo, odpraviti motnje spanja, pomanjkanje vitaminov, bolečino, povezano s Parkinsonovo patologijo.

Vrste zdravil za terapijo z zdravili za parkinsonizem

Nadzor dopamina pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo se izvaja s sredstvi na osnovi levodope - snovi, ki jo človeško telo sintetizira v dopamin.

V celoten potek terapije zdravniki vključujejo tudi antioksidante, vitaminske komplekse, uspavalne tablete in sredstva za lajšanje bolečin.

Pri opisovanju pogojev za jemanje zdravila so navedene dnevne norme.

Antioksidanti

Pomen antioksidantov v kompleksu zdravljenja je posledica dejstva, da nevtralizirajo proste radikale, molekule, ki so nevarne za telo, in prispevajo k odmiranju živčnih celic.

Pri parkinsonizmu je pogosto predpisano:

1. Mexidol. V kombinaciji z antiparkinsoničnimi zdravili Mexidol pri Parkinsonovi bolezni poveča njihov učinek. Na voljo v tabletah. Jemlje se vsaj 2-6 tednov, začenši s 125-250 mg (1-2 tableti) 1-2 krat. Pogostost sprejema se sčasoma poveča do 3-krat.
2. Glutation (L-glutation). Glutation pri zdravljenju Parkinsonove bolezni obnavlja jetrnim celicam poškodovane droge. Na voljo v raztopini in kapsulah. 1-2 kapsuli se zaužijejo na tešče. Raztopina se injicira z 0,9% natrijevim kloridom v 0,6–2,4 g intramuskularno in intravensko.
3. Superoksid dismutaza (SOD). Zagotavlja zaščito telesa pred ustvarjenimi prostimi radikali. Na voljo v kapsulah. Pogoji za sprejem: 1-2 kapsuli.

Mexidol je zdravilo na recept, glutation in superoksid dismutazo (SOD) lahko kupite brez recepta.

Hipnotiki

Sredstva, ki pomagajo izboljšati spanec, so nujna za bolnike s parkinsonizmom, saj so nagnjeni k težavam z zaspanjem, pravilnim počitkom.

Zdravnik se bo najprej poskušal izogniti nepotrebnemu bremenu zdravila za pacienta..

Za bolnike s Parkinsonovo boleznijo so za uravnavanje spanja še posebej priporočljivi zeliščni čaji, pomirjevala in aminokisline, ki obnavljajo delovanje živčnega sistema:

1. Fitozirano. Na voljo v obliki tinkture v obliki kapsul. Sestava - sadje, zelišča in sadike s hipnotičnim, pomirjevalnim učinkom. Kapsule se vzamejo 1-2 kosov, tinktura pa 5 ml 3-4 krat.
2. Melatonin. Ta snov se imenuje "hormon spanja". Izenači dnevne bioritme: čez dan človek ne trpi zaradi zaspanosti, ponoči pa trdno in mirno spi. To je še posebej pomembno za ljudi s Parkinsonovo boleznijo. Običajno imajo nočne more, kar podnevi povzroča tesnobo in nenaklonjenost spanju. Zdravilo se vzame 1-2 tableti pred spanjem..

Ta zdravila izdajajo lekarne brez recepta..

Tudi za izboljšanje zaspanja, normalizacijo spanja so bolnikom s Parkinsonovo patologijo zvečer prikazani ogrevalni postopki, sproščujoče masaže.

Levodopa

Levodopa je snov, ki jo človeško telo pretvori v dopamin. Zdravila na osnovi levodope so osrednjega pomena za zdravljenje bolečih simptomov pri Parkinsonovi bolezni:

1. Na koga. Prodaja se v tabletah. Odmerek sprejema je odvisen od stanja osebe, običajno se zdravljenje začne s ½ tableto 1-2 krat, povečuje pa se do pozitivnih premikov v zdravljenju.
2. Stalevo. Proizvedeno v tabletah. Vzeti v odmerku 50-200 mg, skupno količino določi lečeči zdravnik.
3. Madopar. Na voljo v 125 mg kapsulah in tabletah in 250 mg tabletah. Odmerki za sprejem so različni: od 62,5 mg v začetni fazi terapije do 375 - 1000 mg v 3 ali več odmerkih.

Ta zdravila izdajajo lekarne le na zdravniški recept..

O snovi Levodopa v tem videu:

Vitamini

Jemanje vitaminskih kompleksov je potrebno za ljudi, ki trpijo zaradi parkinsonizma. Pomagajo obnoviti obrambo telesa in zdrave organe za boj proti boleznim..

Priporočljivo za parkinsonizem vitamini, minerali, organske kisline, elementi v sledovih (dnevne norme so navedene v oklepajih):

Na voljo v lekarnah brez zdravniškega recepta.

Pri jemanju vitaminov in mineralov je treba upoštevati posebnosti njihove asimilacije v telesu. Za udobje lahko jemljete kombinirane vitaminske komplekse, ki jih priporoča zdravnik..

Opaziti je, da so tisti, ki trpijo za Parkinsonovo boleznijo, nagnjeni k redčenju in krhkosti kosti, težavam s prebavili.

Pogosto trpijo zaradi dehidracije, nenadne izgube teže in neželenih učinkov številnih zdravil. Vitaminska terapija in uravnotežena prehrana lahko pomagata ublažiti številne od teh težav..

Lajšanje bolečin

Bolniki s Parkinsonovo boleznijo se pogosto pritožujejo zaradi bolečin.

Po njihovih opisih gre za pekočo, vlečno, mravljinčno bolečino v ramenskih sklepih, križu, vratu, hrbtu, nogah.

Pogosto je nemogoče brez zdravil proti bolečinam, ki nekako olajšajo stanje bolnikov.

Med blažilci bolečin, ki so priporočljivi za bolnike s parkinsonizmom, so izolirana zdravila na osnovi ibuprofena:

1. Ibufen. Ibufen pri Parkinsonovi bolezni deluje protivnetno, antipiretično in analgetično. Na voljo v obliki tablet, kapsul. Sprejem se izračuna po formuli: 5-10 mg na 1 kg telesne teže 3-4 krat (ne presega dnevnega odmerka 30 mg na 1 kg telesne teže).
2. Analogi Ibufena - Ibuprofen, Nurofen. Na voljo v tabletah. Obe zdravili se jemljeta po 1 tableti 3-4 krat, odvisno od bolnikovega stanja.

Ta sredstva izdajajo lekarne brez zdravniškega recepta..

Obstajajo medicinske raziskave, da lahko ibuprofen prepreči Parkinsonovo bolezen z zmanjšanjem vnetja v možganskem tkivu.

• ljudska zdravila in njihova pristojna uporaba;
• naprave in njihova učinkovitost;
• dodatna sredstva doma.

Seznam izdelkov nove generacije in rešitev za kapalke

Med zdravili za Parkinsonovo bolezen zadnje generacije ločimo Madopar GSS in Madopar hitro delujoče tablete (disperzibilne).

V primerjavi z zdravilom prejšnje generacije omogočajo reševanje nekaterih težav pri zdravljenju bolnikov s Parkinsonovo boleznijo.

Na primer, mnogi bolniki s Parkinsonovo patologijo trpijo zaradi disfunkcije mehurja, kar vodi do pogostih odhodov na stranišče ponoči..

Zdravilo Madopar GSS bistveno ublaži ta simptom.

Hitro delujoči disperzibilni Madopar se absorbira dvakrat hitreje, kar olajša jutranja stanja bolnikov s parkinsonizmom.

Zdravila so na voljo v tabletah in kapsulah. Pravila za sprejem:

• Zdravilo Madopar GSS se jemlje enako kot običajni Madopar, vendar se lahko skupni dnevni odmerek poveča za 30-50%;
• hitro delujoči Madopar se raztopi z majhno količino vode in nastalo suspenzijo zaužije peroralno.

Zdravila na recept.

Amantadin se pogosto predpisuje za spodbujanje sproščanja dopamina. Učinkovit je v zgodnjih fazah bolezni in vam omogoča, da odložite imenovanje levodope. Uporablja se tudi, kadar je treba prenehati jemati levodopo..

Priljubljeno zdravilo na osnovi amantadina je PC Merz za injekcije. Predpisano je intravensko, 500 ml raztopine, 1-3 krat..

O ustvarjanju novega zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni v tem videu:

Kako dobiti brezplačne tablete

Ugodne kategorije državljanov Ruske federacije lahko prejmejo brezplačna zdravila za zdravljenje. Kategorija upravičencev vključuje invalidne osebe, udeležence Velike domovinske vojne, ranjene med katastrofo v jedrski elektrarni Černobil.

V skladu z zvezno zakonodajo o prejemkih lahko dobijo brezplačna antiparkinsonska zdravila.

Brezplačna zdravila se izdajajo na veljaven recept lečečega zdravnika. Izdajo le lekarne, ki so sklenile pogodbo o nadomestilu stroškov s pokojninskim skladom.

Zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni morajo najprej nadomestiti manjkajoči dopamin v pacientovem telesu.

Toda resnost bolezni zahteva zdravila na recept in pomožna zdravila - hipnotiki za normalizacijo spanja, lajšala bolečine za lajšanje težkih stanj bolnikov.

Največji učinek zdravljenja dosežemo pri jemanju vitaminov in antioksidantov.

Za zdravljenje bolezni se uporabljajo tudi nevrokirurške operacije, fizioterapevtske vaje, pomoč psihologa, prehrana, izpostavljenost medicinskim pripomočkom..

Parkinsonova zdravila

Zdravila, ki se uporabljajo pri parkinsonizmu. Za zdravljenje akinetično-togega sindroma se v glavnem uporabljajo zdravila dveh skupin: 1) s centralnim holinolitičnim učinkom (ciklodol, norakin, amedin, tremarit, tropacin, bellazone, dinesin) in 2), ki povečujejo funkcije dopaminergičnih možganskih sistemov (levodopa, midantan in kombinirani zdravila - nakom, bluemet, madopar). Uporaba teh zdravil je patogenetsko upravičena, saj izenačujejo ravnotežje, moteno v parkinsonizmu, med holinergičnim (povečana aktivnost) in dopaminergičnim (zmanjšana aktivnost) sistemoma v podkortikalnih vozlih..

Zdravljenje se najpogosteje začne z razmeroma blažjimi antiholinergičnimi zdravili, nato pa preide na predpisovanje zdravil, ki vplivajo na dopaminergične sisteme ali kombinirane režime zdravljenja..

Vsa ta antiparkinsonična zdravila zmanjšujejo splošno togost, mišično togost, slinjenje in v manjši meri vplivajo na tresenje, potenje in maščobo kože. Običajno se uporabljajo neprekinjeno in dolgo časa..

Holilo litična zdravila. Ciklodol (artan, parkopan, parkinsan, romparkin) je eno najpogosteje uporabljanih antiparkinsonskih zdravil.

Tremaritis (tremaril) blagodejno vpliva na tresenje in druge simptome parkinsonizma. Tropacin se uporablja za zdravljenje parkinsonizma in za odpravo akinetično-togega sindroma, ki se razvije kot zaplet zaradi uporabe antipsihotikov, za zmanjšanje mišičnega tonusa pri spastični paralizi.

Bellazon je zapleteno zdravilo, ki združuje antiholinergična in adrenomimetična delovanja. Dinesin (deparkin, diparkol) je po kemični strukturi podoben klorpromazinu, deluje antiholinergično, antihistaminsko in ganglijsko..

Antiparkinsonska antiholinergična zdravila niso predpisana za glavkom. Pojav neželenih učinkov (suha usta, omotica, povečan srčni utrip, motorična vznemirjenost, eritematozni izpuščaj) zahteva zmanjšanje odmerka zdravila in če so pomembni, odpoved s prehodom na drugo zdravilo.

Zdravila, ki vplivajo na dopaminergični sistem možganov; Levodopa (levopa, 1-dopa, dopaflex) v prvi vrsti zmanjša hipokinezijo in togost, kasneje se tremor zmanjša.

Nakom (bluemet) sestavljata levodopa in karbidopa, zaviralec periferne dekarboksilacije. Zdravilo se bolje prenaša kot levodopa, vendar morajo bolniki, ki so že prejemali 1-dopo, prenehati jemati 1-dopo vsaj 12 ur pred začetkom zdravljenja. Te zahteve veljajo za madopar (sestoji iz levodope in perifernega zaviralca dekarboksilacije benserazida v razmerju 4: 1).

Zdravil, ki vplivajo na dopaminergični sistem možganov, se ne sme uporabljati za glavkom z zaprtim kotom; za druge oblike glavkoma so zdravila predpisana pod nadzorom očesnega tlaka. V primeru neželenih učinkov (slabost, glavobol, hiperkineza, srčne aritmije, ortostatska hipotenzija) je treba odmerek zdravila zmanjšati in jemati strogo po obrokih. Če se kršitve nadaljujejo, je treba preiti na jemanje drugih antiparkinsonskih zdravil.

Za Parkinsonovo bolezen se uporablja midantan (amantadin, simetrel). Antiparkinsonska zdravila imajo bromokriptin (parlodel) in fusarat-kalcij.

Zdravila za motnje cerebralne cirkulacije, migrene, vestibulopatij. Sem spadajo zdravila, ki izboljšujejo splošno in cerebralno hipodinamiko, znižujejo krvni tlak, nadomeščajo plazmo in spazmolitično, kar vpliva na strjevanje krvi. Med velikim številom takih zdravil je zaželjeno predpisovati zdravila z najbolj blagim in patogenetsko upravičenim učinkom z minimalnimi neželenimi učinki: strofantin K, heptamil, anaprilin (inderal), fenigidin (korinfar), papaverin, dibazol, raunatin, eufilin, ksantiol nikotinat (skladen pentoksifilin (trental), cinarizin (stugeron), angina, furosemid (lasix), spironolakton (aldactone), reogluman, etamzilat (dicinone), heparin, streptodekaza itd..

Preklic zdravil, zlasti antihipertenzivov in antikoagulantov, je treba postopoma odmerek zmanjšati v 3-10 dneh..

Članek na temo Droge za parkinsonizem

Parkinsonovo zdravilo: vrste zdravil, značilnosti njihove uporabe

Glavne možganske bolezni Parkinsonova bolezen Parkinsonova bolezen: vrste zdravil, značilnosti njihove uporabe

S starostjo se možganske strukture podvržejo degenerativnim spremembam. Med njimi so najpogosteje prizadete celice substantia nigra, kar se kaže s Parkinsonovo boleznijo. Ta patologija je opažena pri večini ljudi, starejših od 70 let. Da bi ohranili kakovost življenja in upočasnili napredovanje patoloških procesov, so bolnikom predpisana zdravila, ki lahko zmanjšajo resnost klinične slike in normalizirajo bolnikovo stanje.

Različne možnosti zdravljenja Parkinsonove bolezni

Zdravila za Parkinsonovo bolezen delujejo na sestavine sinaptične verige nevronskih struktur substantia nigra. To na koncu vodi do povečane ravni dopamina in izboljšanega dopaminergičnega prenosa. Zdravniki so vzpostavili naslednja načela za zdravljenje bolnikov s to boleznijo:

1. Spodbujanje proizvodnje dopamina v celicah srednjega mozga. Podoben mehanizem delovanja ima tudi Levodopa, ki je strukturna predhodnica DOPA. Dopamin se sam ne uporablja zaradi pomanjkanja sposobnosti premagovanja krvno-možganske pregrade. Pripravki levodope za Parkinsonovo bolezen po prodiranju v substantia nigra izgubijo karboksilno skupino in se spremenijo v dopamin. Peroralna uporaba zdravil je neučinkovita, saj vodi do dekarbozilacije z DOPA karboksilazo v jetrnih celicah. Da bi to preprečili, se uporabljajo zaviralci tega encima, vključno z zdravili Stalevo in Madopar.
2. Povečano sproščanje dopamina iz presinaptičnih končičev. To načelo delovanja ima antagonist glutamatnih NMDA receptorjev Midantan, ki se uporablja tudi pri zdravljenju gripe. Je glavna sestavina Amandatina, Gludantana in Viregit-K. Poleg tega poveča občutljivost postsinaptičnih receptorjev na dopamin..
3. Spodbuja strukture, ki so občutljive na snovi, ki vsebujejo dopamin. Podoben učinek imajo agonisti dopaminskih receptorjev, vključno s piribedilom, bromokriptinom in kabergolidom. Najdemo jih v pripravkih Parlodel, Abergin, Pronoran, Bergolak in Agalates. Delujejo na postsinaptične receptorje, da posnemajo učinke dopamina.
4. Zaviranje procesov ponovnega privzema dopamina s presinaptičnimi končnicami. Triciklični antidepresivi Desipramin, Amitriptilin in Lofepramin imajo to načelo delovanja. Pomagajo upočasniti ponovni prevzem dopamina s presinaptičnimi terminali, povečati njegovo raven v sinaptični špranji in izboljšati dopaminergični prenos.
5. Zmanjšanje stopnje razgradnje dopamina. Ta snov se katalizira s kateholometiltransferazo in monoaminooksidazo tipa B. V prvem primeru se uporablja zaviralec Entokapon. Med zaviralci monoaminooksidaze se uporabljajo razagilin in selegilin. Ti encimi poleg tega, da preprečujejo razgradnjo dopamina, preprečujejo odmiranje možganskih celic, aktivirajo sintezo rastnega faktorja nevronov in spodbujajo izločanje antioksidantov v živčnih celicah, kar ima nevroprotektivni učinek. Te spojine se uporabljajo v kombinaciji. To bo pospešilo doseganje želene koncentracije levodope in podaljšalo trajanje njenega delovanja..

Za nadzor klinične slike v poznejših fazah razvoja bolezni se uporabljajo sredstva, ki ne simulirajo dopaminergičnega prenosa. Tej vključujejo:

• Centralni antiholinergiki v prisotnosti motoričnih motenj, vključno z aprofenom, ciklodolom, tropacinom;
• zaviralca holinesteraze Rivastigmin in Galantamin za demenco ali dnevno zaspanost.

Ker je Parkinsonova bolezen nagnjena k aktivnemu napredovanju, lahko predpisani odmerek zdravil med zdravljenjem izgubi svojo učinkovitost. Za rešitev tega problema je priporočljivo predpisati zdravila iz drugih skupin, ki imajo drugačen mehanizem delovanja. To je pomemben koncept v terapiji bolezni za preprečevanje kumulativnih neželenih učinkov zdravil..

Tablete v začetni fazi

Klinična slika zgodnjih faz razvoja je slabo izražena. Iz tega razloga lahko nadzor nad njim pri bolnikih, mlajših od 70 let, izvajamo brez uporabe zdravila Levodopa..

Ljudje s Parkinsonovo boleznijo droge jemljejo do konca življenja. V zvezi s tem se lahko soočijo z nihanji, ki nastanejo zaradi jemanja zdravila Levodopa več let. Kažejo se s spremembo obdobij izrazitega tresenja in hiperkineze z obdobji imobilizacije..

Na tej stopnji razvoja bolezni so dopaminomimetiki med izbranimi zdravili, med katerimi sta najučinkovitejša Bromergon in Pronoran. Ta sredstva lahko za nekaj let omejijo napredovanje klinične slike bolezni..

Lahko pa uporabimo antagonist receptorjev NMDA Midantan in selektivni zaviralec monoaminooksidaze tipa B selegilin. Učinek jemanja sredstev je opazen nekaj tednov po začetku jemanja.

Terapevtski učinek teh zdravil na Parkinsonovo bolezen je 10–20-krat manjši od učinka zdravila Levodopa, vendar prvotno izbrani odmerki ostanejo učinkoviti 2–6 let. Vsa zdravila, ki se uporabljajo v zgodnjih fazah Parkinsonove bolezni, so ob kliničnih znakih napredovanja patologije zelo primerna za kombinirano zdravljenje z zdravilom Levodopa..

Tablete v pozni fazi

Zaradi povečanja simptomov bolezni zdravniki postopoma povečujejo odmerek predpisanih zdravil, ki sčasoma doseže največji terapevtski odmerek. Zdravila, ki vsebujejo DOPA, se uporabljajo, potem ko zdravila iz drugih skupin izgubijo učinkovitost pri zdravljenju določenega bolnika. V takih primerih se zdravila Levodopa uporabljajo v kombinaciji z zaviralci DOPA dekarboksilaze. Sem spadajo zdravila za Parkinsonov Nakom, Stalevo in Madopar.

Odmerki so izbrani za vsakega bolnika posebej. Običajno se začnejo z minimalnim terapevtskim odmerkom 125 mg za Nakomo in Madopar. Kompleksna uporaba zdravil, ki vsebujejo DOPA, in zdravil iz drugih skupin omogoča zmanjšanje dnevnega odmerka zdravila Levodopa za 25-30%.

Prilagoditev odmerkov se izvede po poslabšanju klinične slike, pri kateri se bolnikova kakovost življenja zmanjša. V povprečju začne terapevtski učinek zdravil, ki vsebujejo levodopo, upadati po 2-3 letih jemanja.

Ali zdravila pomagajo?

Učinkovitost jemanja zdravil za Parkinsonovo bolezen je individualna.

Te številke so dosežene zaradi kombinirane metode zdravljenja in skladnosti s predpisi lečečega specialista.

Nemogoče je biti popolnoma prepričan, da boste s posebno taktiko zdravljenja ali jemanjem nekaterih zdravil dosegli ugoden učinek. Zdravila za Parkinsonovo bolezen pogosto dajo želeni rezultat, vendar lahko njihova uporaba v velikih odmerkih povzroči resne posledice. To je indikacija za kirurške posege, ki ob ugodnem izidu omogočajo zmanjšanje količine sprejetih zdravil..

Neželeni učinki terapije

Možnosti negativnih posledic za konzervativno zdravljenje so razdeljene na 2 vrsti:

• zgodaj;
• pozen.

Zgodnji neželeni učinki se razvijejo prvič po začetku zdravljenja. So rezultat uporabe ločenega sredstva, ki se kaže v posebnosti mehanizma njegovega delovanja. Da bi rešili težavo, se zdravniki odločijo za alternativno zdravilo, prilagodijo odmerek ali se nekaj dni odmorijo od jemanja zdravila. Klinično se zgodnji negativni učinki zdravljenja kažejo z naslednjimi simptomi:

• slabost, bruhanje;
• zaprtje ali driska;
• splošna šibkost;
• hitra utrujenost;
• pogoste omotice;
• čustvena labilnost;
• aritmija;
• spremembe ravni krvnega tlaka.

Druga skupina neželenih učinkov vključuje pozne reakcije. Njihov razvoj se pojavi po več letih jemanja istega zdravila, ki prej ni povzročilo negativnega odziva. V tem primeru je zmanjšanje odmerka nemogoče, saj bo to poslabšalo simptome bolezni. To je razlog za simptomatsko zdravljenje..

Med poznimi neželenimi učinki zaradi jemanja zdravil za Parkinsonovo bolezen so najpogosteje navedeni:

1. Diskinezije. Sestavljeni so iz kršitve telesne aktivnosti zaradi nehotenih gibov. V večini primerov se diskinezije kažejo z nepravilnimi gibi glave, trupa, okončin, ki se pojavijo v ozadju povečanja koncentracije levodope v telesu. Prav tako lahko opazimo težave pri padcu ravni snovi ali zmanjšanju njene ravni. Rešitev problema je vzdrževanje normalne koncentracije zdravil v telesu. Poleg tega se lahko uporabljajo antiepileptična in nevroleptična zdravila ter vitamin B_6..
2. Psihoze. Ta skupina neželenih učinkov se kaže v resnih motnjah duševnega stanja osebe, ki jih spremlja progresivna demenca. V prisotnosti degenerativnih sprememb v možganskih strukturah je te zaplete težko zdraviti s standardnimi zdravili. Bolnikom z duševnimi motnjami so predpisani antidepresivi, antipsihotiki in pomirjevala.

Najnovejše metode zdravljenja

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju patologije, so v nekaterih primerih vzrok za razvoj neželenih učinkov. Danes zdravniki pogosteje predpisujejo zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni na osnovi Amantadina in Levodope z izboljšano formulo. Med najučinkovitejša zdravila nove generacije sodijo:

1. PC-Merz. To zdravilo za Parkinsonovo bolezen je v obliki raztopine. Uporablja se za intravensko dajanje.
2. Madopar. To so kapsule in tablete Parkinsonove bolezni, ki zmanjšujejo resnost klinične slike patologije, ki se razvije v ozadju motenj v delovanju notranjih organov.
3. Madopar GSS. Uporablja se za hiter učinek, ki je dvakrat hitrejši od standardne različice zdravila..

V odsotnosti učinka konzervativnih metod zdravljenja je bolnikom s to patologijo predpisana operacija nevrostimulacije. To je minimalno invaziven poseg, pri katerem se pacientu v sivo možgansko snov vstavijo elektrode, ki aktivirajo delo živčnih celic in zatrejo klinične manifestacije bolezni.

Dejavniki, ki vplivajo na učinkovitost terapije

Skoraj vedno izbrane metode konzervativne terapije bolezni sčasoma prenehajo dajati želeni terapevtski učinek. Etiologija tega ni popolnoma razumljena. Med teorijami so najverjetnejše:

• množična smrt struktur substantia nigra, ki so odvisne od dopamina;
• desenzibilizacija celic na nevrotransmiterje;
• kršitev navodil lečečega zdravnika in pravil za jemanje predpisanih sredstev;
• vzporedni vnos drugih zdravil, ki zmanjšujejo učinek osnovnih sredstev;
• redno uživanje alkoholnih pijač in kajenje tobačnih izdelkov.

Zdravljenje Parkinsonove bolezni je dolg in naporen proces, ki ne omogoča popolne znebiti bolezni in odpraviti klinične slike. Toda s pravočasno in ustrezno terapijo, pa tudi z upoštevanjem vseh predpisov lečečega specialista, je mogoče znatno upočasniti napredovanje patoloških procesov in odložiti razvoj hudih motenj.

Parkinsonovo zdravilo: zdravila za zdravljenje bolezni

Parkinsonova bolezen danes še vedno ni popolnoma razumljena. Kljub velikim dosežkom sodobne medicine še vedno ni mogoče zagotoviti preprečevanja razvoja patologije ali je popolnoma pozdraviti. Zdravila za Parkinsonovo bolezen samo pomagajo zmanjšati stopnjo napredovanja bolezni in ublažijo resnost kliničnih manifestacij. Zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni se izberejo individualno, odvisno od značilnosti patologije in individualnih zahtev bolnika. V bolnišnici Yusupov Parkinsonovo bolezen zdravijo izkušeni nevrologi na podlagi sodobnih svetovnih standardov..

Katera zdravila se uporabljajo za Parkinsonovo bolezen

Običajno se zdravljenje z zdravili za Parkinsonovo bolezen začne, ko simptomi in znaki patologije znatno poslabšajo kakovost življenja posameznika. Parkinsonova zdravila pomagajo zmanjšati motorične manifestacije, ki motijo ​​človekove vsakodnevne dejavnosti.

Glavna naloga zdravil je nadomestiti pomanjkanje dopamina. Je nevrotransmiter, katerega pomanjkanje povzroča manifestacije Parkinsonove bolezni. V terapiji se uporablja več zdravil, katerih kombinacija je odvisna od naslednjih dejavnikov:

• Narava simptomov;
• Starost bolnika;
• Reakcija na uporabljena zdravila.

Za Parkinsonovo bolezen se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• Levodopa;
• Agonisti dopamina;
• Zaviralci monoaminooksidaze-B (MOK-B);
• Zaviralci katehin-O-metiltransferaze (COMT);
• Amantadin;
• Antiholinergiki.

Cena Parkinsonovih zdravil bo odvisna od odmerka in proizvajalca.

Zdravila Levodopa za Parkinsonovo bolezen

Ko se postavi vprašanje, kako zdraviti Parkinsonovo bolezen, je zlati standard zdravilo levodopa. To so najučinkovitejša zdravila za Parkinsonovo bolezen v starosti. Uporabljajo se tudi za bolnike, mlajše od 60 let..

Levodopa je predhodnik dopamina. Je daleč najučinkovitejše zdravilo za pomanjkanje dopamina. Vendar pa se levodopa začne pretvarjati v dopamin v perifernih tkivih, preden doseže svoj glavni cilj. Zato je to anti-Parkinsonovo zdravilo predpisano v kombinaciji z zaviralci dopa dekarboksilaze, da se prepreči njegova prezgodnja pretvorba..

Levodopa se običajno ne uporablja kot primarno zdravljenje v zgodnjih fazah Parkinsonove bolezni. Uporablja se v primeru že žive klinične slike bolezni. Ima hude neželene učinke pri motoričnih zapletih. Ko začne negativni učinek zdravila znatno izkrivljati motorične funkcije, kar lahko vodi do invalidnosti, so predpisana zdravila drugih skupin.

Zdravila, vzeta v začetni fazi Parkinsonove bolezni

Parkinsonova bolezen je lahko primarna ali sekundarna. V prvem primeru je danes vzroke bolezni težko ugotoviti. Znanstveniki še vedno ne morejo odgovoriti, zakaj se bolezen lahko razvije ob precej dobrem zdravju. V drugem primeru je patologija posledica kršitve cerebralne cirkulacije ali stalne zastrupitve telesa (alkohol, droge, pesticidi, kemikalije itd.) Ali poškodbe glave (bolezen pogosto najdemo pri boksarjih).

V vsakem primeru se napredovanje patologije pojavlja dlje časa. Včasih so lahko desetletja. Če torej oseba, ki ji grozi bolezen, redno opravlja preventivne preglede pri nevrologu, potem je bolezen mogoče zabeležiti že v zgodnji fazi. To omogoča pravočasno upočasnitev smrti dopaminergičnih nevronov in upočasnitev pojava svetlih simptomov..

V prvih fazah se ne uporablja specializiranega zdravila za Parkinsonovo bolezen. Seznam zdravil bo sestavljen iz razstrupljevalnih sredstev, vitaminov skupine B in zdravil, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo pri Parkinsonovi bolezni. Takšna terapija kaže dobre rezultate pri zdravljenju Parkinsonove bolezni v zgodnjih fazah pred pojavom značilne klinične slike. Z napredovanjem bolezni so povezani agonisti dopaminskih receptorjev, ki zagotavljajo nadzor nad manjšimi motoričnimi manifestacijami. V primeru razširjene Parkinsonove slike se agonisti dopaminskih receptorjev kombinirajo z levodopo.

Zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni: seznam homeopatskih zdravil

Obstaja tudi alternativa običajnemu zdravljenju Parkinsonove bolezni. Kot glavno zdravljenje se uporabljajo tudi homeopatska zdravila. Vendar pa z znanstvenega vidika ni dokazov o učinkovitosti takih zdravil..

Najbolj priljubljena so zdravila Vitorgan za Parkinsonovo bolezen. To je serija pripravkov na osnovi izvlečka živalskega tkiva in celic, ki vsebuje veliko količino biološko aktivnih snovi, vitaminov in mikroelementov.

Proizvajalec obljublja izboljšanje stanja brez stranskih učinkov, alergijskih reakcij in drugih negativnih posledic. Kljub temu se je pred uporabo homeopatskih zdravil nujno posvetovati z izkušenim nevrologom in pojasniti, katera zdravila bodo v tem primeru najučinkovitejša..

Zdravila za Parkinsonovo bolezen: pregledi neželenih učinkov

Do danes učinkovitega zdravila za Parkinsonovo bolezen brez stranskih učinkov še niso izumili. Vsa zdravila imajo številne neprijetne pojave, ki se pojavijo pri dolgotrajni ali nepravilni uporabi zdravila.

Katera zdravila so potrebna za Parkinsonovo bolezen, poroča lečeči zdravnik. Ustrezno kombinacijo zdravil lahko izberemo v daljšem časovnem obdobju. Pri jemanju zdravil je zelo pomembno upoštevati režim in dosledno upoštevati zdravnikova navodila. Nenadna prekinitev zdravljenja ali zmanjšanje (povečanje) odmerka lahko povzroči hude reakcije v človeškem živčnem sistemu. V nekaterih primerih, ko bolniki ne vidijo učinka jemanja zdravil in jih prenehajo jemati, se simptomi bolezni samo poslabšajo.

Pomembno je tudi upoštevanje prehrane. Beljakovinska živila, kot so meso ali mlečni izdelki (sir, mleko), lahko zavirajo učinke zdravil. Zato mora zdravnik obvestiti vse tankočutnosti uporabe zdravil..

Najpogostejši neželeni učinki jemanja zdravil so:

• Poslabšanje stanja motorične funkcije;
• "Napadi spanja" (zelo nevarno stanje, ker lahko človek nenadoma zaspi v najbolj neprimerni situaciji);
• Pretirano igranje iger na srečo;
• Neprimerni prikazi spolnosti.

Nadomestno zdravljenje za zdravljenje Parkinsonove bolezni lahko zmanjša manifestacije neželenih učinkov na glavna zdravila in izboljša bolnikovo stanje.

Nova zdravila za Parkinsonovo bolezen (2017)

Medicina ne stoji mirno in vsako leto se razvijejo nova zdravila za Parkinsonovo bolezen. Eden najnovejših trendov pri zdravljenju parkinsonizma je ustvarjanje zdravil z nevronskim rastnim faktorjem, ki bodo obnavljala poškodovane celice..

Sodobne raziskave kažejo, da lahko zdravilo Exenatide uporabimo kot zdravilo za Parkinsonovo bolezen. To je zdravilo za zdravljenje diabetesa tipa 2 iz analogov glukagonu podobnega peptida-1. Njegova uporaba pri skupini preučenih bolnikov je pokazala znatno izboljšanje motoričnih funkcij. Kakšna je bila objava v avtoritativni izdaji The Lancet leta 2017. Zdaj se ta smer še preučuje..

Sodobna medicina: Parkinsonova zdravila, ki se uporabljajo v bolnišnici Yusupov

V bolnišnici Yusupov uporabljajo metode zdravljenja Parkinsonove bolezni, ki so se v kliničnih študijah izkazale za učinkovite. Uporaba svetovne prakse nam omogoča, da za vsakega bolnika izberemo učinkovito zdravljenje. Kot empirično zdravljenje se uporablja levodopa kot najučinkovitejše zdravilo za Parkinsonovo in pomožna zdravila. Lahko povečajo raven dopamina, delujejo na njegove receptorje ali zatrejo aktivnost dopaminskih antagonistov.

Zdravljenje je izbrano strogo individualno za vsakega bolnika. V bolnišnici Yusupov na podlagi temeljitega pregleda bolnika sestavi seznam zdravil za Parkinsonovo bolezen, ki pojasnjuje vse podrobnosti o njegovem stanju. Zdravljenje bolnikov s parkinsonizmom izvajajo usposobljeni nevrologi, doktorji znanosti in zdravniki najvišje kategorije, katerih izkušnje in znanje nam omogočajo najučinkovitejšo terapijo..

Zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni

Parkinsonova bolezen je huda, počasi napredujoča patologija, katere razvoj temelji na postopni smrti možganskih celic. Gre predvsem za bolezen starejših. Patologiji pravimo tudi trepetajoča paraliza..

Do zdaj znanstveniki niso mogli ustvariti zdravila, ki bi pomagalo popolnoma pozdraviti to resno bolezen. Kljub temu medicina ne stoji mirno. Strokovnjaki imajo v svojem arzenalu učinkovita zdravila, ki lahko znatno podaljšajo bolnikovo življenje, izboljšajo njegovo kakovost in celo odložijo trenutek nastopa invalidnosti. Kaj je to čudežno sredstvo? O tem bomo razpravljali v našem članku..

Ali zdravljenje z zdravili pomaga?

Učinkovitost jemanja zdravil za parkinsonizem je pri vsakem bolniku individualna. Kot kažejo statistični podatki, pozitivne rezultate po operaciji opazimo v osemdesetih odstotkih primerov. Medtem ko je učinkovitost uporabe tablet 75%. Pojasniti je treba, da se takšni rezultati dosežejo s celostnim pristopom k zdravljenju in upoštevanjem vseh zdravniških priporočil..

V nekaterih primerih velike odmerke Parkinsonovih tablet dajo pričakovani rezultat. Vendar pa se morajo bolniki spoprijeti z "drugo stranjo" takega zdravljenja v obliki neželenih učinkov. To je dober razlog, da mnogi bolniki preprosto zavračajo takšno terapijo. V takih primerih se bolnikom ponudi operacija možganov. Operacija vam omogoča, da zmanjšate količino uporabljenih zdravil.

Vse negativne posledice, ki se pojavijo med terapijo parkinsonizma, so razdeljene v dve skupini - zgodnje in pozne. Prvi se pojavi takoj po začetku zdravljenja z zdravili. Izbira analoga, prilagoditev odmerka ali večdnevna prekinitev terapije bo pripomogla k odpravi neprijetnega pojava.

Zgodnji neželeni učinki zdravljenja z zdravili vključujejo:

• dispeptične motnje v obliki slabosti, bruhanja, zaprtja ali driske;
• živčne motnje: letargija, omotica, zaspanost, spremembe razpoloženja, halucinacije;
• kardiovaskularne okvare v obliki aritmije, hipertenzije ali hipotenzije.

Zdaj pa se pogovorimo o poznih neželenih učinkih. Prvič se lahko pojavijo nekaj let po začetku zdravljenja. V tem primeru zmanjšanje odmerka preprosto ni mogoče. To bo povzročilo poslabšanje kliničnih simptomov in poslabšanje bolnikovega počutja. Boj proti neprijetnemu pojavu je mogoč le s pomočjo simptomatske terapije..

Pozni neželeni učinki se pojavijo na naslednji način:

• Psihoze. Bolniki razvijejo demenco (demenco). Običajno so v takih primerih predpisani antipsihotiki, ki pa lahko vodijo do napredovanja Parkinsonove bolezni. Takšni bolniki so prikazani atipični antipsihotiki, antidepresivi, pomirjevala..
• Diskinezije (nehoteni gibi) v obliki nepravilnih gibov glave, okončin, trupa. Pojavijo se na vrhuncu koncentracije levodope v krvi. Če se diskinezije pojavijo zaradi visokih odmerkov zdravila, je bolnikom predpisan vitamin B6 v velikih odmerkih.

Zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni so namenjena predvsem obnavljanju ravni dopamina v telesu ali natančneje povečanju njegove količine. Pomanjkanje te snovi povzroča simptome, kot so tresenje (tresenje) okončin, oslabljena motorična aktivnost, mišična togost (povečan tonus). Poleg tega terapija z zdravili za parkinsonizem poveča odpornost telesa na bolezni, odpravlja motnje spanja, pomanjkanje vitaminov in bolečino..

Izbor zdravil se izvede posamezno za vsakega bolnika glede na stopnjo bolezni, resnost, starost in klinične manifestacije. Težava vseh zdravil v boju proti tej bolezni je odvisnost telesa, zaradi česar je treba povečati odmerek in moč zdravila. Glede na to zdravniki skušajo v zgodnjih fazah bolezni predpisati bolj nežna zdravila z minimalnim odmerkom. Kombinacija takšnih zdravil med seboj vam omogoča, da dosežete največji učinek in najmanjšo škodo telesu..

Predpisano zdravljenje s tabletami sčasoma morda ne bo delovalo. To je posledica dejstva, da bolezen vse bolj prizadene telo, dopamin se proizvaja vedno manj in uporabljena sredstva ne izpolnjujejo naloge, ki jim je dodeljena.

Antiparkinsonska zdravila v glavnem nadomestijo pomanjkanje dopamina v možganih. Toda bolezen je tako resna, da zahteva uporabo pripomočkov z drugačno smerjo delovanja. Takšnim bolnikom so predpisani hipnotiki za normalizacijo spanja, analgetiki za lajšanje bolečin. Oslabljeno telo morate vzdrževati s kompleksi z vitamini in minerali.

Vadba lahko pomaga okrepiti mišice in obnoviti gibanje. Ljudje, ki jim je bila diagnosticirana Parkinsonova bolezen, bi se morali več sprehajati po svežem zraku in ohranjati pozitiven odnos. Takšni bolniki resnično potrebujejo podporo svojcev, prijateljev..

Kot smo že omenili, je Parkinsonova bolezen kronična patologija z zmožnostjo napredovanja. To pomeni, da lahko odmerek zdravila, predpisan na začetku zdravljenja, sčasoma preneha delovati. Pogosto zdravniki s sestavo terapevtskih režimov vključujejo več zdravil hkrati. To lahko privede do kumulativnega učinka, to je povečanega delovanja. Da se to ne bi zgodilo, kombinirajo zdravila z drugačnim mehanizmom delovanja. Da bi se izognili razvoju nevarnih stranskih učinkov, je strogo prepovedano samostojno povečevati odmerek zdravila, ki ga je predpisal zdravnik..

Ugodne kategorije ruskih državljanov lahko prejemajo brezplačna zdravila. Sem spadajo invalidi, poškodovani med nesrečo v jedrski elektrarni Černobil, udeleženci druge svetovne vojne.

Priprave v zgodnjih fazah bolezni

Če ima bolnik Parkinsonovo bolezen, je treba zdravljenje začeti čim prej. Kljub temu, da ta bolezen spada v kategorijo neozdravljivih, zgodnja uporaba antiparkinsonijskih zdravil čim bolj odlaša pojav negativnih znakov, zato je treba patologijo čim prej zdraviti.

Opomba! Kompleksnost zdravljenja Parkinsonove bolezni je v tem, da še ni vzpostavljen mehanizem, ki bi lahko ustavil postopno odmiranje živčnih celic. Danes je mogoče ta postopek le nekoliko upočasniti. Položaj poslabša dejstvo, da se patologija prvič predstavi šele, ko je skoraj polovica živčnih celic že nepovratno izgubljena..

Najpogostejše zdravilo za Parkinsonovo bolezen v preteklih letih je Levodopa in njeni analogi. Razvoj te nevarne bolezni temelji na nizki ravni dopamina. To kemikalijo proizvajajo nekatere celice v možganih, ki spodbujajo aktivnost možganov in prenašajo signale, povezane z mišično in motorično aktivnostjo. Jemanje zdravila Levodopa povzroči močno povečanje ravni dopamina.

V 60. letih prejšnjega stoletja je zdravilo postalo pravi preboj v zdravljenju parkinsonizma. Levodopa je postala prvo zdravilo, ki lahko nadomesti kemični element, ki v možganih ni dovolj.

Vendar pa ima resne neželene učinke, čeprav je zelo učinkovit. Tako se pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov pri pacientih pojavijo motorične motnje, s katerimi se ni tako enostavno spoprijeti. Prav tako se bolniki pritožujejo nad napadi slabosti in bruhanja, vizualnimi halucinacijami, zmedenostjo.

Zdravilo Levodopa je običajno predpisano, kadar se pojavijo simptomi, kot so počasnost gibanja in togost mišic, ki se vsak dan stopnjujejo in poslabšajo. Kmalu po začetku zdravljenja z zdravili lahko bolnik pozabi na moteče simptome. To tako imenovano medeno obdobje lahko traja do pet let. Nekega "lepega" jutra zdravilo preprosto preneha delovati in neprijetni simptomi se spet povrnejo..

Ljudje, ki jemljejo zdravilo Levodopa, morajo vedno začeti z nizko porabo in si vzeti čas. Pomembno je, da ga zdravnik obvesti, kateri simptomi se pojavijo in ob katerem dnevu. Odmerjanje je vedno izbrano na različne načine, odvisno od bolnikovega stanja..

Levodopo pogosto kombinirajo z drugimi zdravili, kot je Carbidopa. To zdravilo spremlja odmerjeni vnos dopamina v možgane in preprečuje nenadne skoke kemičnega elementa. Uporaba tega zdravila odpravlja potrebo po velikih odmerkih zdravila Levodopa.

Nekateri strokovnjaki nadaljujejo zdravljenje z zdravili levodopa tudi v primerih, ko je učinek blag. Drugi imajo raje sodobnejše kolege, kot so Ropinirol, Pergolid, Apomorphine.

Z blagimi kliničnimi simptomi so bolnikom predpisani Bromergon ali Pronora. V nekaj letih so sposobni izničiti manifestacije bolezni in ustaviti njeno napredovanje..

Zdravila v poznejših fazah bolezni

Redko se eno zdravilo uporablja za zdravljenje Parkinsonove bolezni. Običajno strokovnjaki med seboj kombinirajo več zdravil. Razmislite o učinkovitih antiparkinsonijskih zdravilih.

Mimogrede! Nekatera antiparkinsonijska zdravila so draga, vendar to ne kaže vedno na njihovo kakovost in učinkovitost..

Amantadin

Zdravilo se učinkovito bori proti motnjam gibanja, zlasti tresenju. Amantadina ne smemo nenadoma preklicati, ker lahko povzroči neželene stranske učinke. Tablete niso združljive z alkoholnimi pijačami.

Amantadin je kontraindiciran v naslednjih primerih:

• epileptični napadi;
• glavkom (zvišan očesni tlak);
• tirotoksikoza;
• čir na želodcu;
• obdobje nosečnosti;
• bolezni ledvic in jeter.

V ozadju zdravljenja z Amantadinom se lahko pojavijo halucinacije in zapoznela pozornost. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi suhih ust, slabosti, zamegljenega vida.

Razagilin

Razagilin je drugo antiparkinsonsko zdravilo. Njeno delovanje je namenjeno povečanju koncentracije dopamina, zmanjšanju tvorbe toksičnih prostih radikalov, katerih prekomerno tvorjenje opazimo pri Parkinsonovi bolezni. Poleg tega ima zdravilo nevroprotektivni učinek.

Razalgin se lahko uporablja kot monoterapija ali kot del kombiniranega zdravljenja v povezavi z zdravilom Levodopa. Tablete ne povzročajo pojava tiramin sindroma, ki mu pravimo tudi "učinek sira". To pacientom omogoča, da brez omejitev uživajo hrano, ki vsebuje tiramin, na primer čokolado in sir..

Opazili so, da so se med zdravljenjem z zdravilom Razalgin pojavile halucinacije in zmedenost. Vendar ni natančnih informacij, da gre za stranski učinek zdravila. Neprijetni simptomi so lahko eden od manifestacij same bolezni..

Stalevo

Običajno se tablete Stalevo uporabljajo, kadar je kombinacija levodope in karbidope neučinkovita.

Naslednje snovi delujejo kot aktivne sestavine:

• levodopa;
• karbidopa;
• entakapon.

Tablete se jemljejo peroralno, ne glede na obroke. Ne morete jih razdeliti na dele. Kar zadeva neželene učinke, lahko zdravilo Stalevo povzroči zaspanost in občasno takojšnje zaspanje..

Učinkovita antiparkinsonijska zdravila

Zdravila nove generacije

Med zdravili za Parkinsonovo bolezen zadnje generacije strokovnjaki izpostavljajo Madoparja. Značilnost teh tablet je, da zgladijo nekatere težave, ki se pojavijo med zdravljenjem bolnikov s parkinsonizmom. Na primer, bolnike skrbi nokturija (nočna količina urina prevlada nad dnevnim).

Madopar je hitrodelujoča tableta. Absorbirajo se dvakrat hitreje. Njihova uporaba olajša jutranje stanje bolnikov..

Pronoran

Zdravilna učinkovina tablet je piribedil. Ima močne anti-parkinsonove lastnosti tako v zgodnjih fazah patologije kot v naprednih primerih. Pronoran se pogosto predpisuje v kombinaciji z zdravili Levodopa. Tablete se jedo pred obroki trikrat na dan z veliko vode..

Pronoran ima impresiven seznam neželenih učinkov, in sicer:

• slabost;
• halucinacije;
• napenjanje;
• zaspanost;
• zmedenost zavesti;
• omotica;
• padec krvnega tlaka.

Selegilin

Glavni namen tablet je Parkinsonov sindrom. Izjema je dozirna oblika bolezni..

Selegilin lahko odloži začetek jemanja zdravila Levodopa. V navodilih ni podatkov, da tablete zadržijo razvoj bolezni.

Zdravilo je treba jemati zelo previdno pri bolnikih z razjedo na želodcu, duševnimi motnjami in angino pektoris. Tablete so kategorično kontraindicirane pri glavkomu in aritmijah.

Selegilin, tako kot druga antiparkinsonijska zdravila, povzroča številne neželene učinke, med katerimi je mogoče razlikovati naslednje:

• suha usta;
• kožni izpuščaj;
• slabost in bruhanje;
• pomanjkanje apetita;
• zadrževanje urina.

Selegilin je treba skrbno kombinirati s pripravki Levodope. Dejstvo je, da lahko te tablete okrepijo stranske reakcije slednjih, vse do smrti. Nenadna prekinitev jemanja zdravil bo povzročila odtegnitveni sindrom in povečala klinične manifestacije bolezni.

Tolcapon

Razlikuje se v hitri absorpciji. V nekaj urah začne učinkovina delovati. Tolkapon poveča terapevtski učinek zdravila Levodopa.

Tablete lahko povzročijo neželene učinke v obliki:

• driska;
• nespečnost;
• slabost;
• anoreksija;
• diskinezije.

V primeru nenadnega umika je možen razvoj nevroleptičnega sindroma. Tablete se jemljejo trikrat na dan po 100 mg.

Centralni antiholinergiki

Po učinkovitosti je ta skupina zdravil slabša od levodope. Vendar je v začetnih fazah z blagimi kliničnimi simptomi priporočljivo uporabljati centralna antiholinergična zdravila. Tablete zmerno vplivajo na simptome, kot so tresenje in okorelost mišic.

Zdravila lahko okrepijo kognitivne manifestacije, zato jih je treba v starosti jemati zelo previdno. Učinkovit predstavnik skupine osrednjih antiholinergikov je triheksifenidil. Za razliko od mnogih drugih antiparkinsonijskih tablet se zdravilo bori tudi z dozirno obliko. Pri dolgotrajni uporabi se lahko razvije odvisnost od drog.

Pristopi zdravljenja

Nosilec zdravljenja Parkinsonove bolezni je nadomestno zdravljenje. Zdravila, ki delujejo v tej smeri, vsebujejo snovi, ki so biokemični predhodniki dopamina, pa tudi aktivne elemente, ki zavirajo njegovo presnovo.

Okrepljena proizvodnja dopamina v celicah srednjega možganov

Ta mehanizem delovanja je neločljivo povezan z zdravili Levodopa. Zdravilna učinkovina teh zdravil je predhodnik dopamina. Preoblikovanje te snovi v nevrotransmiter se zgodi zaradi cepitve karboksilne skupine v nevronih substantia nigra.

Stimulacija dopaminergičnih receptorjev

Zdravila v tej skupini posnemajo funkcije, ki jih dopamin običajno opravlja. Znan predstavnik je rotigotin. Spada med najnovejše dosežke.

Rotigotin je poseben obliž, namenjen nanosu na kožo. Dovolj je, da ga lepite enkrat na dan. Obliž vsebuje elektronsko polnilo, ki uravnava doziran vnos terapevtskih odmerkov aktivne snovi. Rotigotin manj verjetno kot tradicionalne tablete povzroči neželene reakcije notranjih organov.

Zaviralci monoaminooksidaze

Takšna zdravila povečajo koncentracijo dopamina v sinapsah, zaradi česar je oksidacija tega nevrotransmiterja zavirana. Reprezentativni zaviralec MAO je selegilin.

Na koncu je treba povedati še o evropskih študijah, ki se izvajajo na področjih mehke impulzne električne stimulacije nevronov in genske terapije. Dokler pa vzroki za to bolezen ostajajo nejasni, zdravil, ki lahko bolezen popolnoma ozdravijo, ne bodo našli. Zdravljenje, ki je trenutno na voljo bolnikom, lahko izboljša kakovost življenja in upočasni napredovanje Parkinsonove bolezni. Tisti, ki jim je bila diagnosticirana šele pred kratkim, imajo vse možnosti, da ohranijo sposobnost samooskrbe že vrsto let..

Povzetek

Parkinsonova bolezen je zapletena, kronična bolezen, ki prizadene živčni sistem in motorično funkcijo. Patologijo običajno diagnosticirajo pri ljudeh po 60. letu starosti. Bolezen je progresivna in zato zahteva zgodnjo diagnozo in pravočasno zdravljenje. V začetnih fazah vam terapija z zdravili omogoča, da čim bolj odložite klinične manifestacije in omogočite bolniku, da še naprej živi polno. Levodopa ostaja glavno zdravilo za zdravljenje Parkinsonove bolezni že nekaj let. Ker ta bolezen nenehno napreduje, se lahko prvotno izbrani odmerek zdravila sčasoma izkaže za neučinkovitega. Trenutno zdravniki ne obljubljajo popolnega zdravila za parkinsonizem. Vendar sodobni medicinski dosežki omogočajo podaljšanje življenja takšnim bolnikom in izboljšanje njihove kakovosti življenja..