Glavni > Poškodbe

Antibiotiki za meningitis: seznam zdravil, indikacije, preprečevanje

Glavna Bolezni možganov Meningitis Antibiotiki za meningitis: seznam zdravil, indikacije, preprečevanje

Meningitis je akutna nalezljiva bolezen, za katero je značilen začetek vnetnega procesa v možganski sluznici. Patologija ima progresiven potek in hitro vodi do zapletov. Zato je ob pojavu simptomov bolezni potrebno nujno zdravljenje. Najučinkovitejša metoda so antibiotiki za meningitis, ki vplivajo na vzrok bolezni..

Kako se meningitis razvije?

Meningitis je nalezljiva bolezen, katere etiološki dejavnik pri razvoju so patogeni mikroorganizmi. Delci patogena prodrejo v krvni obtok in skozi arterije dosežejo možgane, kjer se naselijo na njihovih membranah.

Razmnoževanje patogena sproži aktivno reakcijo lokalne imunosti, kar povzroči lokalni edem tkiva in izločanje zaščitnih elementov. To prispeva k razvoju vnetnega procesa, ki se navzven kaže s klinično sliko meningitisa..

Virusne okužbe pogosto povzročajo simptome. Tej vključujejo:

  1. Flavivirusi;
  2. Enterovirusi;
  3. Citomegalovirus, virus Epstein-Barr;
  4. V redkih primerih - virus človeške imunske pomanjkljivosti, virusi encefalitisa, herpes simplex, virus varicella-zoster.

Drugi povzročitelj bolezni je bakterijska okužba, pri razvoju patologije pa lahko sodelujejo naslednji mikroorganizmi:

  1. Meningokoki;
  2. Hemolitični streptokoki;
  3. Pseudomonas aeruginosa;
  4. Staphylococcus aureus ali epidermalis;
  5. Colibacillus;
  6. Neisseria;
  7. Listeria.

Poleg tega lahko med bakterijskimi patogeni še posebej opazimo patogeno mikobakterijsko tuberkulozo. V tkiva možganskih ovojnic prodre iz žarišč v pljučih ali drugih organih. Za meningitis te etiologije je značilen posebno hud potek in ga je precej težko zdraviti..

Bakterijska ali virusna okužba vstopi v telo v ozadju zatiranja aktivnosti imunskega sistema. To stanje izzovejo dejavniki tveganja, med katerimi so stalni vnetni procesi v telesu, podhladitev in podhranjenost..

Bolezen je še posebej huda pri starejših bolnikih, pa tudi v otroštvu in mladosti..

Metode okužbe

Širjenje glavnih povzročiteljev bolezni poteka z aerogenim mehanizmom, z kapljicami v zraku. Samo bolniki ali nosilci bakterij so lahko nosilec in razširjevalec patologije. Bolnik z meningitisom ima kašelj, ki sprošča mikrodelce flegma v zrak. Če je v bližini neokužena oseba, lahko ti elementi, ki vsebujejo meningokok ali druge bakterije, pridejo v njegove dihalne poti..

Kljub temu mehanizmu prenosa je tveganje za okužbo z meningokokom precej majhno. Mikroorganizem v primeru dolgotrajnega ali celo stalnega stika zaznamo le od blizu. To še posebej velja za bivanje v krajih velike množice ljudi. Zato je treba bolnike, okužene z bakterijo, izolirati od drugih ljudi..

Kako zdraviti?

Glavno zdravljenje bakterijskega meningitisa je etiotropna terapija z antibakterijskimi zdravili. Za lajšanje simptomov vnetja in zatiranje razmnoževanja mikroorganizmov je potrebno obsežno in dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki. Če ima bolnik virusno bolezen, so predpisana protivirusna zdravila.

Poleg etiotropne terapije, katere cilj je odpraviti vzrok bolezni, je pacientu predpisana patogenetska in simptomatska obravnava, namenjena izboljšanju splošnega stanja osebe. V ta namen se uporabljajo:

  1. Raztopine za razstrupljanje - zdravila, ki lajšajo simptome zastrupitve in pomagajo znižati temperaturo;
  2. Steroidni protivnetni in diuretiki - zdravila, potrebna za preprečevanje možganskega edema;
  3. Antikonvulzivna terapija - zdravila, ki zaustavijo tonično-klonične mišične kontrakcije.

Glede na indikacije je shema dopolnjena z drugimi sredstvi, potrebnimi za preprečevanje in zdravljenje zapletov.

Antibiotiki za meningitis

Antibiotiki so osnova terapevtskega učinka pri meningitisu. Predpisati jih je treba čim prej - takoj po ugotovitvi predhodne diagnoze. V tem primeru je treba pred uporabo protimikrobnih sredstev odvzeti kri in cerebrospinalno tekočino za bakteriološko analizo. Ta študija vam omogoča, da določite natančen povzročitelj bolezni in izberete optimalna zdravila za njegovo zdravljenje..

Kljub visoki vsebnosti informacij o bakterijski setvi je čas njene izvedbe precej dolg - rezultati študije bodo pripravljeni čez nekaj tednov. Zato je sprva antibiotična terapija predpisana empirično - na podlagi predpostavke o možni naravi patogena. Izbor se opravi na podlagi razširjenosti nekaterih mikroorganizmov v regiji, pa tudi značilnosti klinične slike in bolnikovega stanja.

Najučinkovitejša zdravila za zdravljenje meningitisa so:

  1. Penicilini - amoksicilin, amoksiklav, oksacilin, ampicilin;
  2. Karbapenemi - imipenem, meropenem;
  3. Vankomicin in njegovi analogi;
  4. Aminoglikozidi - amikacin, tobramicin;
  5. Fluorokinoloni - levofloksacin, ciprofloksacin, moksifloksacin.

Antibiotiki pri zdravljenju meningitisa morajo izpolnjevati več pogojev: morajo biti nizko toksični, bolnik jih dobro prenaša in imeti širok protimikrobni spekter. Prav tako je pomembno upoštevati sposobnost nekaterih zdravil, da skozi krvno-možgansko pregrado prodrejo v možganske žile. Brez takšne aktivnosti antibakterijsko zdravilo ne bo delovalo v celoti in njegovo delovanje ne bo moglo popolnoma ustaviti razmnoževanja bakterijskih mikroorganizmov..

Druga pomembna lastnost antibiotikov je enostavnost uporabe. Prednost imajo tista zdravila, ki imajo podaljšan učinek. Poleg tega veljajo za najbolj optimalna sredstva s parenteralnim (intravenskim) načinom uporabe, kar jim omogoča hiter učinek.

Precej težko je najti zdravilo, ki ustreza vsem navedenim zahtevam. Vendar pa so optimalna zdravila za te kazalnike cefalosporini tretje in četrte generacije (ceftriakson, cefazolin, cefpirom). Zdravila se dajejo enkrat na dan, imajo hiter baktericidni učinek in ustavijo vnetni proces v možganskih ovojnicah. Cefalosporini so najbolj aktivni proti meningitisu, ki ga povzročajo meningokok, Pseudomonas aeruginosa, streptokoki, Staphylococcus aureus in nekateri drugi bacili.

Ampicilin, zdravilo iz penicilinske skupine, velja za dodatno zdravilo, ki širi spekter delovanja cefalosporinov. To zdravilo je še posebej dobro pri zaviranju rasti bakterije Listeria, ki lahko pogosto prispeva k razvoju meningitisa. Izdelek je priporočljiv za uporabo pri odraslih in otrocih..

Skupina fluorokinolonov je alternativno zdravilo za hud bakterijski meningitis. V to skupino spadajo ofloksacin, pefloksacin in ciprofloksacin. Aktivno prodirajo skozi krvno-možgansko pregrado v možganske žile in se adsorbirajo na možganske ovojnice. V ozadju delovanja antibiotikov se resnost vnetja zmanjša in bolnikovo stanje izboljša.

Fluorokinoloni so aktivni proti naslednjim skupinam mikroorganizmov:

  1. Streptokoki;
  2. Stafilokoki;
  3. Pseudomonas aeruginosa;
  4. Colibacillus;
  5. Klebsiella.

Tako ciprofloksacin in ofloksacin delujeta tako proti tipični kot proti atipični flori. To vam omogoča, da dosežete optimalni učinek antibiotične terapije..

Poleg intravenske uporabe lahko zdravila dajemo tudi endolumbalno - neposredno v cerebrospinalno tekočino. Ta metoda se uporablja pri posebej hudih oblikah bolezni, pa tudi ob prisotnosti imunosupresije pri bolniku ali v primeru ponovitve meningitisa. Za endolumbalno uporabo se priporočajo zdravila iz skupine aminoglikozidov - tobramicin, amikacin. Med zdravljenjem se doseže hitro klinično okrevanje.

Učinkovitost antibiotikov za meningitis se oceni 3-4 dni po začetku zdravljenja. Če bolnik ne zmanjša resnosti zastrupitve in tveganje za zaplete še vedno obstaja, se zdravila, predpisana prej, nadomestijo z alternativnimi. Po opravljeni bakteriološki študiji cerebrospinalne tekočine se natančno določi povzročitelj bolezni. To omogoča izbiro optimalnih antibiotikov, ki bodo zagotovo zavirali razmnoževanje bakterijskih delcev..

Preventivni ukrepi

Za preprečevanje bakterijskega meningitisa se uporablja posebna in nespecifična profilaksa. Posebni ukrepi vključujejo cepljenje proti pnevmokokom in meningokokom. Izvaja se v zgodnji mladosti, če ima otrok veliko tveganje za razvoj nalezljivega procesa.

Spekter specifičnih učinkov vključuje kemoprofilaksijo po izpostavitvi - uporabo antibakterijskih zdravil po stiku z bolnikom z meningitisom. Vključuje en odmerek ceftriaksona (250 mg) ali ciprofloksacina (500-750 mg). Preventiva je priporočljiva za tiste bolnike, ki so že dolgo v isti sobi z okuženimi - v internatih, vojašnicah, bolnišnicah.

Ukrepi za nespecifično preprečevanje meningitisa vključujejo:

  1. Pravočasno zdravljenje prehladov in virusnih patologij;
  2. Preprečevanje podhladitve;
  3. Običajna hranljiva hrana z zadostnim vnosom vitaminov in bistvenih mineralov;
  4. Ustrezna telesna aktivnost;
  5. Uporaba maske v primeru stika z bolniki.

Naštete dejavnosti prispevajo k ohranjanju normalne imunske aktivnosti. Zahvaljujoč dobremu delovanju obrambnega sistema telesa se zmanjša tveganje za razvoj nalezljivega procesa.

Tako je meningitis akutna bolezen, ki zahteva obsežno antibiotično terapijo..

Zdravljenje meningitisa je precej težka naloga, zato se izvaja izključno pod nadzorom strokovnjakov v stacionarnih pogojih..

Antibiotiki za zdravljenje meningitisa

Meningitis je nalezljiva bolezen, ki prizadene sluznico možganov in hrbtenjače. Osnova terapije so antibiotiki za meningitis. V približno enem od štirih primerov je izračun povzročitelja bolezni nemogoč, zato zdravila za zdravljenje zdravnik zelo pogosto izbere empirično. Čeprav imajo sodobni antibiotiki širok spekter učinkov, izbira pravih zdravil zahteva skrben zdravniški nadzor. Zato je treba osebo z meningitisom takoj sprejeti na bolnišnično zdravljenje. Pri samozdravljenju lahko bolnik škoduje samo sebi.

Kako prepoznati bolezen

Vnetje možganske sluznice se lahko pojavi tako na začetku kot posledica prodiranja okužbe, ki se lahko širi skozi hrbtenjačo, lobanjo ali iz drugega žarišča okužbe. Glede na vzrok meningitisa lahko njegove oblike razdelimo na virusne, bakterijske, glivične in protozojske. Primeri mešanih vrst bolezni niso redki..

Različni so tudi pogoji za potek te bolezni. Strokovnjaki ločijo akutno, subakutno, kronično in fulminantno obliko bolezni. Glede na to, kako hitro vnetje poteka, lahko zdravniki izračunajo potek zdravljenja, njegovo trajanje in čas rehabilitacije. Na primer, kronični meningitis se razvije več mesecev ali let, toda s fulminantno obliko bolezni lahko oseba umre v nekaj dneh po začetku vnetja.

Če primerjamo potek bolezni v različnih oblikah, potem je virusni meningitis najlažji, njegovi simptomi niso preveč izraženi. Bolezen se lahko pogosto pojavi v ozadju tuberkuloze. V tem primeru se vnetje možganske sluznice razvije gladko, bolnik kaže znake zastrupitve. Če se imuniteta človeka močno zmanjša, lahko to privede do bolezni glivične oblike meningitisa..

Ko ta okužba vstopi v možgane, se začne hitro širiti skozi možganska tkiva in živce. Če odložite zdravljenje, lahko meningitis povzroči resne zaplete, pogosto celo nepopravljive. Ljudje, ki so trpeli zaradi vnetja možganske sluznice, pogosto postanejo invalidi, v najslabšem primeru pa lahko bolezen povzroči celo smrt. Zato imata pravočasna diagnoza in nadaljnja terapija veliko vlogo pri učinkovitosti zdravljenja in preprečevanju resnih posledic. Ne izgubljajte časa z alternativno medicino. Najverjetneje takšne metode ne bodo dale učinkovitih rezultatov - najbolje je, da se takoj obrnete na specializirano zdravstveno ustanovo.

Lahko se pojavijo netipični simptomi. Na primer, bolnik ne more upogniti vratu (delovanje okcipitalnih mišic je oslabljeno). Pacient zavzame meningealni položaj - takrat bolnik zavrže glavo nazaj, upogne kolena in roke v komolcih. Ko se dotaknete ličnic, se pojavi boleč izraz obraza (ankilozirajoči spondilitis). Zenice se hitro povečajo, ko bolnik poskuša premakniti glavo (simptom Flatau).

Otroci, mlajši od enega leta, imajo številne dodatne simptome, kot so driska, tesnoba, nenehno jokanje, krči, otekanje glave v predelu fontanela, pogosta regurgitacija.

Razvoj in širjenje meningitisa

Meningitis se lahko širi primarno ali sekundarno. Primarna oblika bolezni se lahko pojavi v primeru poškodbe možganskih meningokoknih membran. Najpogosteje je meningitis sekundarne narave, to je, da se pojavi v ozadju neke druge nalezljive bolezni (vnetje srednjega ušesa, mumps itd.), Ki na koncu prizadene možganske ovojnice.

Ta bolezen ima visoko stopnjo razvoja. Njeni akutni in boleči simptomi se pojavijo v nekaj dneh po začetku vnetnega procesa. Izjema je meningitis, ki ga povzroča tuberkuloza. Njeni simptomi se pojavljajo počasi, bolezen se lahko več tednov ne pokaže nikakor..

Proces poškodbe živčnega in možganskega tkiva se razvija v več fazah:

  1. V telo prodirajo patogene snovi (toksini), ki motijo ​​vitalne procese.
  2. Pojavijo se alergijske reakcije, moten je imunski sistem, pojavijo se avtoprotitelesa.
  3. Razvijajo se zabuhlost, vnetni procesi, moti se metabolizem, nastaja cerebrospinalna tekočina itd..

Predpisovanje in izvajanje zdravljenja

Zdravljenje pri odraslih in otrocih se začne z vrsto diagnostičnih postopkov. Sem spadajo začetni fizični pregled, rentgensko slikanje lobanje, CT in MRI za določitev možganskih predelov, ki so bili prizadeti. Pregled cerebrospinalne tekočine z uporabo ledvene punkcije. Glede na barvo in prosojnost te tekočine lahko zdravnik ugotovi, da so v njej sledi virusa meningitisa. Končna analiza je elektroencefalografija za oceno funkcionalnega stanja možganov..

Meningitis je mogoče diagnosticirati na podlagi značilnih simptomov, znakov okužbe ali specifičnih sprememb v cerebrospinalni tekočini.

V nobenem primeru ne oklevajte z obiskom zdravnika. Bolnika je treba nujno hospitalizirati. Pravočasno začelo zdravljenje poveča možnosti za hitro okrevanje in rehabilitacijo.

Nosilec terapije meningitisa so antibiotiki širokega spektra, saj je težko določiti povzročitelja bolezni. Običajno potek zdravljenja traja vsaj en teden, dokler vnetje ne odpravi. Sledi imenovanje še enega tedna terapije po normalizaciji bolnikovega stanja. Ob prisotnosti gnojnih procesov v pacientovi lobanji se zdravljenje podaljša do popolnega okrevanja.

Za zdravljenje vnetnega procesa možganske sluznice je predpisanih več kategorij zdravil:

  1. Antibiotiki penicilinske in cefalosporinske skupine (amoksicilin in cefuroksim), monobaktami. Sem spadajo tudi aminoglikozidi, karbopenemi, fluoroiklonski agensi. Ta zdravila močno vplivajo na bolezen zaradi svojih dobrih penetracijskih lastnosti..
  2. Antibiotska zdravila, ki slabo prodirajo skozi krvno-možgansko pregrado. Mednje spadajo ketonazol in norfloksacin.
  3. Antibakterijska sredstva, ki ne prehajajo krvno-možganske pregrade. To sta amfotericin in klindamicin.

Katera zdravila so primerna za zdravljenje, lahko pove le lečeči zdravnik. Pogosto učinkovita terapija zahteva kombinacijo več zdravil iz različnih kategorij. Zdravnik lahko ustavi terapijo šele potem, ko se bolnikova telesna temperatura normalizira in izginejo druge manifestacije bolezni..

Za lajšanje ali preprečevanje možganskega edema zdravnik predpiše diuretike. Poleg teh tablet mora biti bolnik prisiljen piti tudi veliko tekočine. Za razstrupljanje telesa se uporablja intravenska infuzija kristaloidnih in koloidnih raztopin. Takšni postopki so nevarni in jih zato lahko izvajajo samo usposobljeni zdravstveni delavci..

Po terapiji v bolnišnici bolnika pošljejo domov, kjer nadaljuje zdravljenje z nadaljnjo rehabilitacijo..

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili bolezen pri otrocih, se izvaja cepljenje. Delovanje cepiva je namenjeno uničenju meningokoknih bakterij. Pri otrocih lahko cepljenje opravimo po 3 mesecih od datuma rojstva.

Pri odraslih, zlasti starejših, obstaja večja verjetnost okužbe s pnevmokoknim virusom. Zanje so bila ustvarjena posebna cepiva, ki povečujejo imunost pred tovrstnimi okužbami..

Da preprečite okužbo sebe ali otroka z meningitisom, morate omejiti komunikacijo z bolno osebo. Če je stik neizogiben, potem morate po njem temeljito umiti roke in bolje je razkužiti celo telo. Če pride do izbruha virusa meningitisa doma, v službi ali šoli, se vzdržite obiska teh krajev in pridno spremljajte svojo higieno. Temeljito sperite zelenjavo, sadje in drugo surovo hrano. Če se območjem z visokim tveganjem za okužbo ni mogoče izogniti, je treba nositi posebne maske. Lahko jih šivate sami ali kupite v lekarni. Masko morate zamenjati vsake 2-4 ure, sicer bo nabrala patogene in lahko škodi več kot pomaga.

Predpisovanje antibiotikov za meningitis

Antibiotiki za meningitis so predpisani zaradi dejstva, da bolnik potrebuje nujno pomoč. Povzročitelji bolezni so lahko virusi in bakterije. Da bi pokril celoten spekter bakterij, ne da bi čakal na rezultate testa, se zdravnik sestane. Zdravilo je izbrano na podlagi ocene domnevnega povzročitelja bolezni.

Kaj je meningitis?

To je vnetje možganske sluznice, ki se pojavi iz več razlogov:

  1. Kot posledica okužbe.
  2. Zaradi okužbe s patogenimi bakterijami in mikroorganizmi.
  3. V ozadju pljučnice, vnetja srednjega ušesa in tuberkuloze.

Pomembno: Okužba se lahko zgodi z kapljicami v zraku, najpogosteje lahko v hladnem obdobju meningitis dobite v javnem prevozu.

Stik s patogenimi mikroorganizmi: stafilokoki, pnevmokoki itd. - pogosto vodi do dejstva, da oseba razvije sinusitis, sinusitis. Meningitis deluje kot zaplet teh bolezni, če ni ustrezne terapije in pravočasnega zdravljenja.

Če upoštevamo možnost prehoda pljučnice v meningitis, potem obstaja, še posebej, če je bolezen kronična in zmanjšuje aktivnost imunskega sistema. Tuberkuloza je najpogostejši vzrok kroničnega meningitisa, bolezen pa je lahko več tednov ali mesecev asimptomatska..

Pozor! V neugodnih razmerah lahko vnetje srednjega ušesa povzroči tudi vnetje možganske sluznice. Zavreti se je treba tudi vrenja, ki se nahajajo na vratu ali obrazu..

Bolezen je diagnosticirana tako pri otrocih kot pri odraslih. Po statističnih podatkih je na 1000 bolnih otrok 1 primer okužbe z meningitisom..

Obstaja več vrst bolezni, ki jih odlikuje oblika poteka:

  • akutna;
  • trenutno;
  • kronična;
  • meningokokni.

Najnevarnejša je takojšnja oblika meningitisa: ime bolezni govori samo zase. Vnetje se hitro razvije in oseba lahko umre po 2 do 4 dneh od trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi.

Akutni meningitis ni nič manj nevaren: simptomi bolezni se hitro razvijejo, bolnikovo stanje se poslabša. Če ni ustrezne terapije, lahko človek v nekaj dneh umre, nepravočasen obisk zdravnika pa lahko povzroči resne zaplete..

Pomembno: meningitisa ne smete zdraviti sami z zelišči in tradicionalnimi metodami. Takšna terapija lahko povzroči zaplete..

Kronični meningitis se razvija postopoma, simptomi bolezni so blagi, vendar lahko ob prisotnosti neugodnih dejavnikov bolezen začne napredovati.

Meningokokni meningitis je še ena vrsta vnetja možganske sluznice. Njegova značilnost je pojav madežev na telesu. Izpuščaj spominja na modrico, ki se s pritiskom poveča.

Bolezni ni težko prepoznati, dovolj je vedeti, za katere znake je značilen meningitis.

Glavni simptomi

Za vnetje možganske sluznice je značilnih več simptomov:

  1. Močan glavobol.
  2. Nezmožnost pritiskanja glave na prsni koš.
  3. Moteno zaznavanje zavesti.
  4. Vročina.
  5. Nezmožnost poravnave kolen.
  6. Krči.

Glavobol je najpomembnejši in najpogostejši simptom meningitisa. Bolečina v glavi je nevzdržna, nenehno se povečuje in vodi do bruhanja in slabosti. Po bruhanju se počutje ne izboljša. Krča ni mogoče ublažiti s pomočjo zdravil, morda kratkotrajno, nato pa se bolečina spet okrepi. Z bolečino v glavi odrasli jamrajo in otroci kričijo. Otroka je težko umiriti, noče jesti, izpljune in boleče reagira na zunanje dražljaje.

Zaradi napetosti vratnih mišic človek ne more pritisniti glave na prsni koš. Bolniki z meningitisom spijo v določenem položaju: vržejo glavo nazaj, roke so upognjene v komolcih in pritisnjene na prsni koš, noge pa so upognjene v kolenih in pritisnjene na trebuh. Ko poskuša poravnati noge, človek občuti močno bolečino.

Bolečine v glavi in ​​splošno stanje bolnika vodijo v dejstvo, da je zaznavanje zavesti oslabljeno. Navdušenje nadomešča osupljiva izguba sluha. Oseba se lahko ostro odzove na močno svetlobo in zvok, hkrati pa ne razume, o čem govori. Pogoste so halucinacije, težave z vidom in sluhom.

Sprva vnetje možganske sluznice spominja na gripo ali prehlad: temperatura močno naraste, pojavi se šibkost in apetit. Če kazalniki presegajo 39 stopinj, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Mišična aktivnost se zmanjša zaradi dejstva, da je v krvi motena proizvodnja beljakovin. Najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v kolenu in nezmožnosti poravnave okončin..

V ozadju vseh zgoraj navedenih simptomov oseba doživlja krče. Niz znakov vodi do dejstva, da lahko zdravnik diagnosticira meningitis pri bolniku.

Če govorimo o otrocih, mlajših od enega leta, potem lahko še en simptom bolezni obravnavamo kot otekanje in utripanje fontanele. Poleg tega na otrokovi glavi štrlijo velike žile. Vse to spremlja krik in zavračanje hrane..

Pri otrocih so presnovni procesi v telesu hitrejši. Iz tega razloga se bolezen hitro razvija. Če ima dojenček vročino brez očitnega razloga, se pojavijo krči in drugi znaki meningitisa, pokličite rešilca.

Izpuščaj velja za poseben znak vnetja možganske sluznice, pojavi se po vsem telesu. Izpuščaj je majhen, pikčast, lahko boleč, rdeče ali modre barve.

Če imate več znakov meningitisa, obiščite svojega zdravnika. Treba je razumeti, da se simptomi povečujejo in po 2 - 3 urah se človek ne bo izboljšal - njegovo stanje se bo poslabšalo z vsako minuto. Bolečina postane razpočna, nemogoče jo je prenašati, razlog za vse ni samo okužba, ampak tudi povišanje intrakranialnega tlaka.

Kako počakati na rešilca?

Ni priporočljivo, da sami zdravite vnetje možganskih membran. A vseeno lahko pacientu zagotovite prvo pomoč.

Kaj storiti, če sumite na meningitis:

  • postavite osebo na kavč in ji zagotovite mir;
  • pacientu dajte napitek z diuretiki in mu dajte dovolj pijače;
  • vzemite vitamin C za krepitev imunosti.

Pozor! Preden zdravnik postavi diagnozo, ne smete jemati nekaterih antibiotikov, saj to ni potrebno.

Če osebo trpi hud glavobol, jo morate spraviti v sobo, mu zagotoviti mir. Ne sme biti glasnih zvokov in močne svetlobe, pa tudi ničesar, kar lahko poslabša človekovo stanje, poveča bolečino v glavi.

Diuretiki so predpisani kot preprečevanje možganskega edema, zdravilo je pacientu predpisano v obliki tablet. Če so vzeli diuretike, je treba osebi napolniti veliko pijače.

Vitamin C krepi imunski sistem, zato je pogosto predpisan ljudem z vnetjem možganske sluznice, vendar po diagnozi.

Pomembno: "Interferon" je zdravilo, ki deluje protivirusno in protivnetno. Njegova uporaba pomaga pri bakterijskem meningitisu.

Če govorimo o otroku, mora biti njegovo zdravljenje nujno pod nadzorom zdravnika. Otrokom ni vredno dajati zdravil sami, saj takšni poskusi ne bodo privedli do nič dobrega..

Diagnostika

Diagnoza ni posebej težavna. Na vnetje možganske sluznice lahko sumimo med pregledom, med katerim zdravnik poskuša upogniti ali poravnati kolena pacienta, pritisniti glavo na prsni koš.

Uporablja se tudi za diagnostiko:

  • krvni test;
  • punkcija.

Cerebrospinalna tekočina se vzame za analizo. Ocenjuje se na prisotnost povzročiteljev nalezljivih bolezni. V tem primeru zdravnik predpiše zdravila še preden prejme rezultate testa.

Punkcija se uporablja tudi za zmanjšanje intrakranialnega tlaka, razbremenitev pacienta pred hudimi in mučnimi bolečinami v glavi..

Alkohol se oceni glede na več parametrov in po potrebi se tekočina pošlje v dodatno analizo. Izvaja se bakterijska kultura, ki pomaga prepoznati občutljivost bakterij na antibiotike.

Punkcija se naredi večkrat, deluje kot diagnostična metoda in tudi metoda zdravljenja. Vzame se tekočina, s čimer se oceni učinkovitost zdravljenja. Če zdravljenje z zdravili ne deluje, zdravnik prilagodi zdravljenje.

Stacionarno zdravljenje

Terapija se izvaja z uporabo več zdravil, odvisno od resnosti simptomov bolezni.

Za zdravljenje meningitisa uporabite:

  1. Zdravljenje z antibiotiki.
  2. Uporaba protivnetnih zdravil.
  3. Razstrupljanje s kisikom.
  4. Hormonsko zdravljenje.

Zdravljenje z antibiotiki velja za najučinkovitejše. Uporablja se več zdravil, ki lahko pomagajo znebiti vnetja možganske ovojnice. Najpogosteje se uporabljata "penicilin" in "ampicilin" v največjem odmerku. Zdravilo se daje intravensko ali invazivno, vendar se tablete ne uporabljajo. Penicilin se daje 10 dni. Če govorimo o otroku, potem izberejo manj strupena zdravila, ki otrokovemu telesu ne morejo povzročiti nepopravljive škode..

Za povečanje učinkovitosti terapije lahko zdravnik bolniku predpiše "Interferon", pa tudi druga protivnetna ali antiseptična zdravila. Celovito zdravljenje je najučinkovitejše, vendar je potreben individualen pristop. Predpišejo tudi injekcije vitamina C v največjem odmerku..

Po potrebi se uporablja razstrupljanje s kisikom in je primerno za meningitis. Primerna je za zdravljenje otrok in odraslih.

V terapiji se uporabljajo tudi hormonska zdravila, kot je "Prednizolon", vendar ne za zdravljenje otrok, mlajših od enega leta.

Najbolj nevarna je gnojna oblika meningitisa, ki se lahko razvije v možganski absces. V tem primeru je potreben kirurški poseg, ker se zdravljenje z zdravili šteje za neučinkovito.

Poleg tega mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo prvotnega žarišča okužbe. Če govorimo o sinusitisu ali vnetju srednjega ušesa, potem izvajajo sanacijo. Če sanacija ni mogoča, potem potek terapije vključuje dodatna zdravila, ki se borijo proti glavnemu vzroku bolezni.

Preventivne metode

Obstaja več metod, s katerimi se lahko izognete meningitisu. Preventiva vključuje:

  1. Cepljenje.
  2. Pravočasno zdravljenje sinusitisa, vnetja srednjega ušesa in pljučnice.
  3. Zavrnitev stiskanja vrenja in velikih aken na obrazu.

Sodobna medicina je napredovala pri preprečevanju meningitisa: otroci so cepljeni pri 2 mesecih, 4 mesecih in 2 letih. Odrasli so cepljeni pred 65. letom starosti. Če se želite cepiti, se s to zahtevo obrnite na terapevta. Otroci so privzeto cepljeni.

Pravočasno zdravljenje sinusitisa, sinusitisa, vnetja srednjega ušesa in drugih vnetnih in nalezljivih bolezni pomaga preprečiti vnetje možganske sluznice. Zato se ob pojavu prvih znakov določene bolezni nujno posvetujte z zdravnikom, saj lahko le on ustrezno izbere zdravljenje, da se izogne ​​zapletom.

Furuncle ali drug gnojni mozolj lahko privede do ponovitve meningitisa. Zaradi tega je nemogoče stisniti vretine in druge gnojne tvorbe, še posebej, če so na obrazu ali vratu..

Pozor! Poleg zgoraj navedenega lahko travmatična poškodba možganov povzroči vnetje možganske sluznice. Če ima oseba po uspešnem zdravljenju meningitisa poškodbo glave, mora opraviti dodaten pregled..

Meningitis se zdravi na oddelku za intenzivno nego. Vnetje možganske ovojnice lahko povzroči resne posledice, zato ne smete odlašati s stikom z nevrologom, ko se pojavijo prvi znaki bolezni.

Kateri antibiotiki se priporočajo pri meningitisu

Če je okužba vzrok za motnje živčnega sistema, nevrologi predpišejo antibiotike. Pri meningitisu je ta zdravila najbolje uporabiti v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja za najboljše rezultate..

Razlogi za razvoj bolezni

Ta bolezen je nevarna, ker se hitro razvija. Če meningitisa ne odkrijemo pravočasno, lahko ogrozi ne samo zdravje osebe, temveč tudi življenje, saj se pojavijo resni zapleti. Zato se morate ob prvih znakih posvetovati z zdravnikom, ki vam bo predpisal potek antibiotikov.

Kar zadeva kronično obliko meningitisa, se razvija počasneje, od enega meseca do več let. Brez pomoči strokovnjakov v tej zadevi ne gre. V večini primerov je nemogoče takoj postaviti diagnozo, še posebej, če šteje ura. Zato je preprosto nerealno zdraviti meningitis brez uporabe antibiotikov, to sta dve bistveni zahtevi za okrevanje..

Medtem ko je virusni tip bolj benigen, so simptomi manj resni. Glivični meningitis v večini primerov prizadene človeka, če ima šibek imunski sistem. Ljudje s tuberkulozo trpijo zaradi tega, v tem primeru se bolezen razvija počasneje, simptomi se zdijo, kot da je telo zastrupljeno.

Kako se meningitis razvije?

Če želite razumeti načelo razvoja bolezni, morate prebrati spodnje informacije. Znanih je več stopenj manifestacije meningitisa:

  • Zastrupitev s toksini, ki negativno vplivajo na normalno življenje.
  • Razvoj alergij, pojav avtoprotiteles itd..
  • Pojav edema, kopičenje cerebrospinalne tekočine in drugih vnetnih procesov.

Kako se zdravi?

Odrasli ne morejo brez hospitalizacije, ker obstaja velika nevarnost zapletov, ki lahko vodijo do slabih rezultatov in smrti. Zdravljenje poteka z uporabo antibiotikov, vendar glede na dejstvo, da je redko mogoče natančno postaviti diagnozo, zdravniki svojim pacientom predpišejo zdravila s širokim spektrom uporabe.

Predpisana zdravila se v večini primerov dajejo intravensko, v bolj naprednih in zapletenih situacijah pa jih je mogoče injicirati v hrbtenjačo.

Zdravila za širok spekter uporabe

Po zaključku diagnostičnega postopka lahko specialist predpiše antibiotike z različnimi spektri penetracije, ki so razvrščeni kot dobri, srednji ali nizki. Te lastnosti pomenijo sposobnost antibiotikov, da prehajajo krvno-možgansko pregrado..

Tablete z nizko penetracijo se ne štejejo za slabe. Z meningitisom ne bodo delovale; za njihovo odpravo so potrebni antibiotiki, ki lahko odstranijo viruse in imajo visoko prodorno sposobnost. Ob upoštevanju stopnje lezije se lahko predpišejo kombinirana zdravila, ki jih dajemo intravensko ali v hrbtenjačo..

Diuretiki, kot je Lasix, se uporabljajo za zaščito možganov pred otekanjem ali za zmanjšanje tistega, kar se je že pojavilo. Toda ta zdravila se ne uporabljajo brez vbrizgane tekočine. To je potrebno za razstrupljanje bolnikovega telesa. Pri tej metodi zdravljenja morate biti zelo previdni..

Po končanem bolnišničnem zdravljenju je bolnik odpuščen, v domačem okolju pa mora še naprej jemati zdravila in okrevati po meningitisu. V tem obdobju je oseba na bolniški, ta čas lahko traja približno 10-12 mesecev. V nekaterih primerih je dovoljeno obiskovanje izobraževalnih ustanov, odvisno od stanja pacienta in pomembnosti takšnih obiskov.

Za odrasle in otroke priporočajo preventivne ukrepe. To pomeni cepljenje. Delovanje injiciranega seruma je namenjeno zmanjšanju števila mikroorganizmov skupine Haemophilus influenzae.

Otroci, starejši od 3 mesecev, se cepijo in drugič po 6 mesecih. Naslednja injekcija se daje otrokom in pozneje po 2 letih. Za starejše ljudi je po 60 letih nujno tudi cepljenje proti meningokokni okužbi, ker je imunski sistem že bolj oslabljen in obstaja velika verjetnost okužbe.

Sredstva za zdravljenje

Terapija z antibiotiki ni edini način zdravljenja te bolezni. Najboljši rezultat je mogoče doseči z integriranim pristopom. Za lajšanje edema možganov specialist predpiše zdravila s posebnimi lastnostmi. Sem spadajo: Diakarb, Lasix.

Zaradi prisotnosti neželenih učinkov v obliki izpiranja kalija na človeško telo med jemanjem zdravil mora bolnik piti veliko tekočine. To je povezano s tveganjem za zapletanje situacije, lahko povzroči možganski edem.

Zaradi menengitisa pri odrasli osebi je vredno opraviti zdravljenje, namenjeno odstranjevanju nakopičenih škodljivih snovi iz telesa. To je mogoče zaradi pacientovega imenovanja 5% raztopine glukoze ali fiziološke raztopine..

Vredno je vedeti, da je osnova uspešne terapije celostni pristop k odpravljanju neprijetnih simptomov in spremljanju bolnikovega stanja s strani zdravnikov. Močno se odsvetujemo, da se zatečemo k samozdravljenju. To lahko sproži resne posledice. Če začnete bolezen, je možna smrt.

Preventivni ukrepi

Da bi bilo preprečevanje motnje pri otrocih uspešno, se zatečejo k cepljenju, katerega bistvo je odprava meningokoka. Injekcije je najbolje dati, ko je otrok star tri mesece. V starejših letih, zlasti za starejše občane, obstaja nevarnost okužbe s pnevmokoknim virusom. Da bi se izognili okužbi, je treba izvesti cepljenja, ustvarjena za povečanje imunosti pred tovrstnimi boleznimi..

Da ne bi prišlo do meningitisa, se je vredno izogibati pogostim stikom z bolno osebo. Če morate še vedno komunicirati, je po sestanku treba s posebno skrbnostjo umiti roke, bolje je razkužiti vse dele telesa. Ko se virusi širijo med družinskimi člani, kolegi ali sošolci, je vredno podrobneje preučiti higieno.

Surovo hrano rastlinskega izvora je treba sprati. Ob obisku prostorov s povečanim tveganjem za okužbo obvezno uporabite posebne maske. Menjajo se vsake dve do štiri ure. Če tega ne storite, se bo tam nabralo mikrobe, ki povzročajo okužbo, kar bo škodilo več..

Simptomi, na katere je treba paziti

Za meningitis so značilni naslednji simptomi:

  • Redni napadi glavobola, migrene. Zdravila v tem primeru ne bodo prispevala k njegovemu izločanju. Otroci z bolečino v glavi lahko neprekinjeno jokajo.
  • Vročina, bolečine.
  • V telesu se naberejo škodljive snovi, ki povzročajo napad slabosti.
  • Lahko se razvije okvara funkcij vida, strabizem.
  • Redne spremembe razpoloženja, vznemirjenje se umaknejo letargiji.
  • Pacient začne halucinirati.
  • Nestrpnost do naravne in umetne svetlobe.
  • Kožni izpuščaj, pordelost, alergijska reakcija.

Lahko se soočite s pojavom nekaterih simptomov. Prvič, težko je narediti upogibe glave zaradi premajhne fleksibilnosti mišic na zadnji strani glave. Vsak poskus vodi do ostrih, bolečih občutkov.

Drugič, lahko govorimo o prisotnosti bolezni, ko bolnik vzame glavo nazaj, kolenski in komolčni sklepi se upognejo. Tretjič, med palpacijo pacientovih lic opazimo spremembe v izrazih obraza, ki jih imenujemo simptom ankilozirajočega spondilitisa. Sočasni simptom Flatau se kaže v tem, da se pri nagibanju glave zenice razširijo.

Anketa

Zdravnik lahko razvije pristojno zdravljenje, vendar je za to treba diagnosticirati bolezen. Najpogosteje se uporabljajo naslednje metode, ki so lahko dokazale svojo učinkovitost:

  • Začetni pregled pri specialistu.
  • Računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco za razjasnitev lokacije lezije, ki vpliva na možganske točke.
  • Pregled tekočine hrbtenjače s prebadanjem v ledvenem delu. To vam omogoča, da ugotovite prisotnost beljakovin in glukoze v njegovi sestavi, diagnosticirate barvno območje tekočine in njeno prosojnost. Te informacije bodo razkrile, ali v telesu obstaja virus meningitisa.
  • Rentgenski pregled škatle lobanje.
  • Študija funkcij možganov z elektroencefalografijo, študija tvorbe možganskih valov.

Pacientov meningitis je mogoče določiti z analizo prisotnosti značilnih simptomov, znakov okužbe in dobljenih rezultatov testov glede sprememb v možganski tekočini.

Fizioterapija

Fizikalna terapija lahko izboljša kapilarno cirkulacijo in pretok krvi skozi možganske žile. Pomirjevala, ki se uporabljajo pri rehabilitacijskih ukrepih, pomagajo ob prisotnosti živčnih motenj in pomagajo obnoviti funkcije centralnega živčnega sistema.

Zdravila proti meningitisu: učinkoviti antibiotiki za zdravljenje

Meningitis bakterijske etiologije se diagnosticira s pogostostjo 5-10 primerov na 100 tisoč prebivalcev letno. Smrtnost je do 50% (pnevmokokna oblika), do 20% (hemofilna oblika), do 15% (meningokokna oblika). Antibiotiki za meningitis so predpisani takoj. Učinkovita metoda terapije se izogne ​​resnim zapletom, vključno s toksičnim šokom, možganskim edemom, hudim nevrološkim primanjkljajem in smrtjo (3% primerov pri otrocih, mlajših od 18 let). Z izvenbolnišnično obliko bolezni se delež smrtnih primerov poveča na povprečno 43%.

Značilnosti patologije

Bakterijski meningitis je hitro napredujoča nalezljiva bolezen. Vnetni proces sproži infekcijski povzročitelj, ki je lokaliziran v možganskih ovojnicah in v votlini, ki se nahaja med maternico in arahnoidno membrano (subarahnoidni prostor). Glavni simptomi so:

  1. Glavobol.
  2. Znatno povišanje telesne temperature.
  3. Togost (trdota) mišic na zatilju.
  4. Tahikardija.
  5. Preobčutljivost na svetlobne in zvočne dražljaje.

Analiza cerebrospinalne tekočine, pridobljene z ledveno punkcijo, omogoča zanesljivo diagnozo. Nalezljivi povzročitelji so običajno meningokoki ali pnevmokoki. Bolezen, ki jo sprožijo meningokoki, je lahko v nekaj urah usodna. Meningokokna sepsa je pogost vzrok dvostranskega hemoragičnega infarkta nadledvične žleze (Waterhouse-Friderichsenov sindrom).

Okužba s hemofilusno gripo je pogost vzrok za meningitis pri otrocih, mlajših od 6 let. V starejši starostni skupini (več kot 50 let) se v ozadju zmanjšanja lastne imunske obrambe pogosto razvije patologija zaradi prodora bakterij listeria ali Staphylococcus aureus. Širjenje nalezljivega povzročitelja po telesu je pogosteje hematogeno (prek krvnega obtoka). Dejavniki, ki povzročajo okužbo in razvoj vnetja:

  • Kirurški poseg katere koli lokalizacije.
  • Poškodbe glave.
  • Prodorne rane.
  • Kronične okužbe v nazofarinksu in ušesnih kanalih (vnetje srednjega ušesa, sinusitis, rinitis, mastoiditis).
  • Obsežne poškodbe kože (opekline, abscesi).

Sočasne sistemske poškodbe (meningokokna sepsa) se kažejo v hrupu ob poslušanju srca (možen je endokarditis), kožnih izpuščajih, konvulzivnem sindromu. Hiter razvoj vnetnega procesa spremljajo hudi nevrološki simptomi in nalezljivo-toksični šok.

Metode zdravljenja

Diagnoza meningitisa vključuje takojšnje zdravljenje z antibiotiki in kortikosteroidi. Kortikosteroidi delujejo na zmanjšanje možganskega edema in vnetja. Zdravljenje meningitisa z antibiotiki pri odraslih in otrocih je glavni terapevtski ukrep in poteka po shemi. Mnogi bolniki potrebujejo intenzivno nego (mehansko prezračevanje, umetna oksigenacija).

Vzporedno se uporabljajo sredstva za simptomatsko in patogenetsko terapijo, ki izboljšajo bolnikovo stanje. V nekaterih primerih (novorojenčki, bolniki z oslabljenim imunskim sistemom) se zdravilo Acyclovir predpisuje, dokler ni izključen virusni encefalitis, ki ga povzroča virus herpesa. Analizirajte biološki material (setev, posevki, občutljivost patogena na antibakterijska sredstva).

V boju proti okužbam centralnega živčnega sistema se uporablja načelo empirične terapije, ki vključuje takojšnjo uporabo antibakterijskih zdravil, preden se ugotovi etiološko sredstvo. Začetka zdravljenja običajno ni mogoče odložiti, če je indicirano (življenjsko nevarno). Identifikacija patogena se izvaja vzporedno z antibiotično terapijo.

Po identifikaciji povzročitelja nalezljive bolezni po potrebi prilagodi program zdravljenja (zdravila, režim odmerjanja, odmerek, potek antibiotične terapije, trajanje zdravljenja z dodatnimi sredstvi). Etiotropna (namenjena odpravi vzroka bolezni) terapija se izvaja ob upoštevanju občutljivosti patogena na zdravila.

Antibakterijska terapija

Pri izbiri antibiotikov za zdravljenje gnojnega meningitisa zdravnik preveri lastnosti, ki jih morajo imeti zdravila - sposobnost prodiranja skozi krvno-možgansko pregrado in uničenje bakterij, ki so povzročile bolezen.

Antibakterijska zdravila za meningitis so predpisana ob upoštevanju starosti, stanja bolnikovega imunskega sistema in značilnosti širjenja okužbe po telesu. Rezultati bakterioloških raziskav še niso pripravljeni, zato je za določitev vrste patogena priporočljivo začeti zdravljenje meningitisa z antibiotiki, učinkovitimi proti pnevmokokom, meningokokom in Staphylococcus aureus. Bistvena zdravila proti meningitisu:

  1. Cefalosporini (zavirajo delovanje meningokokov in pnevmokokov) 3. in 4. generacija.
  2. Ampicilin (učinkovit proti listeriji).
  3. Vankomicin (predpisan pri identifikaciji sevov pnevmokokov in Staphylococcus aureus, odpornih proti penicilinskim zdravilom).

Farmacevtska podjetja proizvajajo veliko število antibakterijskih tablet, a le malo zdravil je mogoče uporabiti za zdravljenje meningitisa. Omejena uporaba nekaterih zdravil je posledica njihove nezmožnosti prodiranja skozi krvno-možgansko pregrado.

Drugi dejavniki, ki ovirajo uporabo nekaterih antibakterijskih zdravil: neželeni učinki, omejena terapevtska širina (odmerek je od najmanjšega učinkovitega odmerka do najmanjšega toksičnega odmerka). Pri izbiri zdravil se upošteva verjetnost mešane okužbe, kadar je v patogenetski proces vključenih več vrst patogenov (na primer anaerobne in aerobne bakterije z gnojnim vnetjem).

Osnovna zdravila

Meningitis bakterijske etiologije je zdravstvena in življenjsko nevarna bolezen, ki zahteva takojšnjo, nujno terapijo. Antibakterijsko zdravilo, primerno za zdravljenje nalezljivih lezij centralnega živčnega sistema, mora izpolnjevati merila:

  1. Učinkovitost proti večini nalezljivih povzročiteljev, ki povzročajo razvoj meningitisa (študija in vitro).
  2. Slaba interakcija (vezava) s plazemskimi beljakovinami.
  3. Nizka molekulska masa.
  4. Lipofilnost (aktivna interakcija z lipidnimi spojinami). Lipofilne snovi imajo sposobnost prehajanja celične membrane, sestavljene pretežno iz lipidov, in krvno-možganske pregrade.
  5. Dolgotrajno delovanje (počasno izločanje iz krvi in ​​cerebrospinalne tekočine).
  6. Nizka toksičnost, dobra sistemska toleranca.
  7. Povečana terapevtska širina.
  8. Najmanjše število tujih reakcij in pojavov iz centralnega živčnega sistema, drugih sistemov in organov.

Zdravila se takoj predpišejo v največjih dovoljenih odmerkih, da se zagotovi terapevtska koncentracija snovi v cerebrospinalni tekočini. Če se bolnikovo stanje izboljša in se klinične manifestacije bolezni zmanjšajo, se odmerek zdravila ne zmanjša.

Vzdrževanje stalno visokega odmerka je potrebno za okrevanje - skupaj z izboljšanjem bolnikovega stanja pride do zmanjšanja prepustnosti krvno-možganske pregrade, kar je povezano s težavo vstopanja spojin zdravil v tkiva CNS. Antibiotiki, ki se uporabljajo pri meningitisu pri odraslih:

  • Penicilini.
  • Cefalosporini.
  • Aminoglikozidi.
  • Karbapenemi.
  • Glikopeptidi.
  • Fenicols.
  • Nitroimidazoli.
  • Sulfonamidi.
  • Fluorokinoloni.

Na primer, shema uporabe zdravila Ceftriaxone (cefalosporini 3. generacije) kot zdravila proti meningitisu pri odraslih vključuje enkratno parenteralno uporabo v odmerku 2 g na dan. Uporaba zdravila Cefpirome (cefalosporini 4. generacije) vključuje intravensko ali intramuskularno dajanje dvakrat na dan v odmerku 2 g..

Pogosto se pri hudih generaliziranih oblikah meningitisa pri odraslih uporablja shema postopnega zdravljenja, kadar se antibiotiki zaporedoma predpisujejo za parenteralno (mimo prebavil) in nato za peroralno (v tabletah).

Shema je prikazana v primeru uspešnega začetnega zdravljenja in odsotnosti neželenih stranskih učinkov na centralni živčni sistem in organe prebavil. Prehod na dozirne oblike za peroralno uporabo se izvede z uporabo antibiotikov iz skupin fluorokinolona in nitroimidazola.

Značilnosti antibakterijskega zdravljenja otrok

Antibiotiki za meningitis pri otrocih so izbrani glede na starostno skupino. Običajno so zdravila prve izbire zdravila iz skupine penicilina (benzilpenicilin, ampicilin). Visoka aktivnost ampicilina proti bakteriji Listeria določa njegovo široko uporabo pri zdravljenju novorojenčkov, ki jim med intrauterinim razvojem pogosto diagnosticirajo meningitis, ki ga povzroči Listeria z okužbo.

Pomanjkljivost uporabe penicilinov je potreba po parenteralnem (intravenskem, intramuskularnem) dajanju v presledkih 4-6 krat na dan. Cefalosporini 3. in 4. generacije, ki so učinkoviti proti številnim nalezljivim patogenom, so predpisani za otroke, starejše od 12 let, v odmerku 2-4 g / dan enkrat, za novorojenčke in otroke, mlajše od 12 let - v odmerku 100 mg / kg telesne mase (na splošno ne več kot 4 g ) enkrat na dan.

Antibiotike za meningitis za zdravljenje odraslih in otrok predpiše zdravnik, ki posamezno izbere zdravilo, režim in odmerek. Če sumite na bakterijsko (gnojno) obliko bolezni, takoj izvedemo antibakterijsko terapijo.