Glavni > Hematoma

Prisluhnite svoji bolečini. Moške migrene in njihova zdravstvena tveganja

Simptomi migrene pri moških niso nič manj boleči in nič manj nevarni kot pri ženskah. Dokazano je, da pogosti napadi povečajo tveganje za možgansko kap ali srčni napad.

Ali obstaja migrena pri moških?

Po statističnih podatkih imajo ženske desetkrat večjo verjetnost, da zbolijo za migreno. Vendar pa po medicinskih ocenah bolezen prizadene vsaj 9% odrasle moške populacije po vsem svetu. Pri tem ima vlogo genetika: približno 70% bolnikov ima bližnje sorodnike z isto boleznijo.

Hkrati se simptomi migrene pri moških sploh ne razlikujejo od simptomov pri ženskah. Najprej utripajoča bolečina v enem delu glave, fotofobija, razdražljivost, šibkost - nato pa se bolečina širi po glavi.

Vzroki za migreno pri moških

Medicina še ni zanesljivo znana, zakaj ljudje obeh spolov trpijo za migreno. Že zgoraj je bilo omenjeno, da ima tu genetika pomembno vlogo. Obstajajo pa tudi drugi spremljajoči dejavniki..

Duševno stanje

Okoljski dejavniki in sočasne duševne bolezni so prav tako postavljeni na genetske značilnosti:

hud stres ali posttravmatska stresna motnja.

Okoljski sprožilci

Napadi migrene lahko sproži na stotine različnih dejavnikov ali kombinacija le-teh:

stres ali napetost;

utrujenost in pomanjkanje spanja;

tobačni dim ali močan vonj;

vremenske spremembe, kot so povečana vlaga in toplota;

kakovost zraka v zaprtih prostorih;

stanje osvetlitve itd..

Toda trenutno še ni dovolj zanesljivih podatkov o moči in pomenu takih sprožilcev..

Slabe navade in nezdrava prehrana

Številne študije kažejo, da na razvoj migrene pri moških pogosto vplivajo kajenje in pitje v kombinaciji s hudim stresom..

Kot razlog so omenjena tudi nekatera živila - nanje opozarja 12 do 60% bolnikov z migreno v različnih študijah. Seznam izdelkov običajno vključuje:

alkohol, zlasti rdeče vino;

nitrati v mesu in ribah;

sir (zrele sorte);

pijače, ki vsebujejo tanin in kofein (čaj, kava, energijske pijače);

živila z mononatrijevim glutamatom;

oreški in arašidovo maslo;

kis (razen belega);

Posledice napadov migrene pri moških

Moški simptome migrene pogosto zamenjajo z drugimi vrstami glavobola, kot je prekomerno delo. Vendar se močni migrenski napadi razlikujejo od običajnih po tem, da ne izginejo po tableti analgina in počitku. Zelo vplivajo na kakovost življenja..

Po podatkih Harvardskega medicinskega inštituta imajo ljudje s pogostimi napadi migrene nekajkrat večjo verjetnost, da bodo imeli sočasne bolezni: nespečnost, depresijo, sindrom razdražljivega črevesja in sindrom nemirnih nog (RLS)..

Trenutne raziskave so tudi pokazale, da migrene povečajo tveganje za srčni napad in možgansko kap. Na primer, eno od del harvardskih znanstvenikov se je nanašalo na razmerje med migreno pri moških in tveganjem za razvoj bolezni srca in ožilja. Pregledali smo 20.084 bolnikov moškega spola, starih od 40 do 84 let, ki so več let izpolnjevali posebne zdravstvene vprašalnike med letnimi pregledi.

Kot se je izkazalo, imajo moški z migreno dvakrat večjo verjetnost za srčni napad kot bolniki brez njih. Poleg tega je bilo tveganje za srčni napad večje pri tistih, katerih napade so spremljale avre. Tudi bolniki z migreno imajo 50% večjo verjetnost za razvoj hipertenzije, diabetesa in visokega holesterola v krvi.

Drugi raziskovalci z univerze Loyola ugotavljajo, da je zaradi migrene približno dvakrat večja verjetnost ishemične možganske kapi zaradi krvnega strdka..

Še ni povsem jasno, kako natančno migrena lahko sproži možgansko kap ali srčni napad. Ena od teorij je, da imajo lahko vse tri bolezni skupen mehanizem razvoja..

Simptomi in znaki migrene pri moških

Bolniki pravijo, da je opis migrenskega napada podoben poskusu spregovora o luni. Če takšnih občutkov še niste doživeli, potem najverjetneje ne boste razumeli.

Migrena običajno prizadene le levo ali desno stran glave. Najpogosteje se napad razvije v možganskem temporalnem režnju, lahko pa se razširi tudi na oko ali zadnji del glave.

Resnost bolečine je od zmerne do hude. Zdi se kot - od nenehno utripajočega do ostrega bodala.

Pogosti so slabost in bolečine v mišicah pri migreni. Mnogi bolniki trpijo tudi zaradi solzenja oči, izcedka iz nosu in zastojev (zardevanja)..

Kako dolgo lahko migrena traja pri moških

Napad migrene običajno traja 4 do 24 ur.

Migrene se običajno začnejo zvečer ali ponoči in jih pogosto spremljajo opozorilni znaki razdražljivosti, izgube apetita in šibkosti.

Nekateri bolniki imajo tudi spremembe vida, imenovane avra. Cik-cak črte, lise začnejo utripati pred očmi, včasih v kombinaciji z mravljinčenjem ali otrplostjo katerega koli dela telesa. Običajno je to roka, noga ali del obraza na eni strani. Aura lahko traja od 10 minut do pol ure, nato pa se napad začne.

Zdravljenje migrene pri moških doma

Na žalost je samozdravljenje kontraindicirano z diagnozo migrene. Ni univerzalnih ljudskih metod, ki bi pomagale pozdraviti napad. Vendar pa obstaja nekaj načinov za lajšanje simptomov. O njih lahko preberete v našem članku, kako lahko učinkovito ustavite napad..

Na splošno ni zanesljivega zdravljenja migrene pri moških in ženskah. Nevrologi bolnikom običajno predpišejo triptane v obliki tablet, pršil za nos, obližev ali injekcij. Če ga epileptični napad odkrijemo zgodaj, ga lahko zdravimo z zdravilom za lajšanje bolečin brez recepta, kot so ibuprofen, aspirin, naproksen ali acetaminofen. Vendar je treba kombinacijo zdravil vedno izbrati posamično s poskusi in napakami..

Kot smo ugotovili, ženske običajno bolj pozorno poslušajo svoja telesa in se pri migrenah običajno poskušajo izogniti sprožilcem iz okolja. Moški bi morali slediti isti strategiji:

ne zlorabljajte alkohola, močne kave in ne kadite;

poskusite pogosteje prezračevati sobo ali iti ven na svež zrak;

izogibajte se premočni svetlobi ali močnim vonjavam;

povečajte telesno aktivnost, ne sedite dlje časa v negibnem položaju;

z intenzivnim duševnim delom se poskušajte občasno motiti in dati počitek svojim možganom;

čim bolj se izogibajte stresu in se po negativnih situacijah poskušajte sprostiti.

Kako zdraviti migreno pri moških in razloge za njen pojav

Sodobne ideje o migreni (hemikraniji) jo označujejo kot dedno nagnjenost k napadom glavobola. Moški trpijo 1,5-2 krat manj pogosto kot ženske. Znane osebnosti so Julij Cezar, Karl Marx, Sigmund Freud, Edgar Poe in mnogi drugi politiki, pisatelji, skladatelji in javne osebnosti.

Migrena pri moških med napadom močno zmanjša delovno sposobnost, 30% je prisiljenih ostati v postelji.

Vzroki za migreno

Migrenske bolečine doživljajo tako deloholiki kot leni ljudje. Intelektualna raven ni pomembna za pojav napada. Potrebna je genetska nagnjenost, pojav bolezni se lahko pojavi v kateri koli starosti. Otroško hemikranijo ločimo tudi kot "paroksizmalno vrtoglavico v otroštvu". Pri moških se bolezen pokaže bližje 40 let..

Zdravniki še vedno trdijo o natančnem mehanizmu razvoja bolezni. V tem, česar se soglasno strinjajo: za pojav napada je potreben krč arterij, čemur sledi širjenje in otekanje sten posod, sosednjih struktur možganov. Dokazana je vloga patoloških impulzov iz trigeminalnega živca. Ozadje bolezni je obvezna dedna nagnjenost.

Tenzijski glavobol pogosto zamenjamo za hemikranijo. Telesna in duševna preobremenjenost, stres vodijo v razvoj napada.

Vrste migrene pri moških

Za diagnozo bolezni so bila razvita ocenjevalna merila. Posebni klasični znaki migrene:

  • traja od 4 do 72 ur (brez zdravil);
  • enostranski utripajoč glavobol, ki ni povezan z drugimi boleznimi;
  • zmerna do skrajna resnost;
  • telesna aktivnost močno poveča patološke občutke;
  • spremlja slabost ali bruhanje;
  • obstaja fotofobija, nestrpnost do glasnih zvokov.

Diagnoza bolezni se ugotovi, ko je v anamnezi 5 ali več epizod.

Pri moških so najpogostejše sorte:

  • klasična migrena z avro;
  • brez avre - "preprosto", se pojavi pri 60% bolnikov;
  • očesno;
  • materničnega vratu.

Moški imajo lahko tudi "otročje" vrste patologije. Uradno ime te skupine bolezni - "periodični sindromi otroštva, pogosto pred migreno." Sem spadajo naslednje vrste:

  • bazilar;
  • trebuhu.

Napad pogosto spremljajo napadi panike, bolnik je raje sam, ugasne luči ali zapre okna, zmanjša raven okoljskega hrupa.

Migrena z avro

Ta vrsta bolezni velja za klasično. V nekaj urah, včasih na dan, človek razvije prodromalne manifestacije: šibkost, zmanjšana koncentracija, razdražljivost itd. Nato postopoma naraščajoča aura, katere trajanje je 10-60 minut. Po njej se pojavi migrena - boleča faza, ki se konča s postdromom.

  • Očesna.
    Utripajoča "strela", "iskre", izguba področij vidnega polja.
  • Hemiparetični in hemiplegični.
    Gosi, mravljinčenje, otrplost v roki, ki se razteza na eno stran trupa, občutek šibkosti v eni roki ali nogi.
  • Afatično.
    Govor je oslabljen.
  • Basilar.
    Močna omotica, nestabilnost hoje, trzanje zrkel, hrup v enem ušesu.
  • Trebuh.
    Bruhanje, bolečine v trebuhu.

Po napadu bolnik raje spi zaradi razvoja šibkosti, izgube moči, bolečine v mišicah - postdromalnih pojavov. Zadnje obdobje traja od ene ure do enega dne.

Za moške je značilna dolgotrajna boleča faza, slaba toleranca in relativna odpornost na analgetike..

Brez avre

Za to vrsto patologije je značilna prisotnost prodromalnega obdobja, aura "pade". Po prodromu se začne tipičen boleč napad z obveznimi značilnostmi: huda pulzirajoča cefalalgija v polovici glave, nestrpnost do svetlobe in hrupa, ostra omejitev delovne sposobnosti.

Po prenehanju napada - sam ali s pomočjo zdravil - moški zaspi.

Glavobol pri hemikraniji izgine brez uporabe zdravil, če bolnik uspe zaspati.

Očesna migrena

Ta podtip združuje dve vrsti: oftalmoplegično in mrežnično. Zanj je značilna okvarjena vidna funkcija in gibi oči na višini bolečine.

Moški lahko doživi:

  • povešanje zgornje veke enega očesa;
  • enostranski strabizem;
  • enostranska dilatacija zenice;
  • nistagmus - "tekoči" neobvladljivi gibi zrkel;
  • izguba centralnega vida ali popolno pomanjkanje vida na eno oko.

Pojav povzroča stiskanje okulomotornega živca in krč centralne mrežnične arterije.

Po napadu se funkcije obnovijo.

Cervikalna migrena

Izraz je dvomljiv, ne pojavlja se v nobeni klasifikaciji bolezni. Namesto tega gre za skupni koncept pojavov pulzirajoče cefalalgije v zatilju, ki je posledica stiskanja vretenčnih arterij v vratni hrbtenici. Napadi migrene lahko prikrijejo napetostne glavobole.

Bazilarna migrena pri moških

Podobno ime je migrena bazilarne arterije. Zelo redka moška migrena. Pogostejši pri deklicah v puberteti.

Aura ustreza območjem oskrbe z bazilarno arterijo s krvjo, traja 5-20 minut. Značilne so motnje vida na obeh očeh. Moškemu se vrti v glavi, »ščipa« v ustih in jeziku, zvoki v ušesih, izguba sluha, oslabljen govor in koordinacija gibov. Po klasični fazi bolečine bolnik zaspi.

Trebušna migrena

Tudi redka bolezen za moške. Najbolj tipični bolniki so otroci.

Značilnosti bolezni:

  • ponovljivost;
  • nenaden napad dolgočasne intenzivne bolečine v trebuhu nejasne lokalizacije, mesto bolečine gravitira do srednje črte trebuha in popka;
  • trajanje bolečine je 1-72 ur (brez olajšanja z zdravili);
  • bolnik je bled, s temnimi kolobarji pod očmi;
  • z razvojem napada migrene ni apetita, zaskrbljeni so slabost in bruhanje.

Polovica otrok s temi trebušnimi simptomi pozneje razvije tipične migrenske glavobole..

Diagnostika

Simptomi migrene pri moških so izraziti, vendar je stopnja diagnoze te bolezni nizka.

Po eni strani so bila razvita jasna merila za diagnozo bolezni v skladu z Mednarodno klasifikacijo glavobola. Po drugi strani pa nekateri bolniki težko opišejo svoje občutke in jih pogosto zamenjajo z glavoboli zaradi napetosti.

V primeru ponavljajočih se napadov je potreben posvet z nevrologom, terapevtom in oftalmologom. Pregledi zdravnikov dopolnjujejo:

  • splošni klinični testi krvi in ​​urina;
  • biokemija krvi;
  • določanje ravni holesterola;
  • MRI, CT možganov;
  • možganska angiografija.

V odsotnosti somatskih bolezni in v skladu z merili Mednarodne klasifikacije glavobola je patologija označena kot migrena.

Kako zdraviti migreno pri moških?

Zdravljenje migrene pri moških je namenjeno predvsem zaustavljanju napadov.

Uporabljajo se zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil:

  • lornoksikam;
  • ketorolak;
  • ketoprofen;
  • tramadol.

Kako pomagati med napadom?

Moškemu je treba zagotoviti počitek v postelji in popoln počitek. Izključite zvok, svetlobo, vohalne dražljaje. Zdravnik bo dal priporočila za zdravljenje migrene pri moških, kateri analgetik je učinkovitejši ob prvih znakih bolezni.

Pri ponavljajočih se pogostih napadih je predpisano preventivno zdravljenje - triptani in ergotamin.

Preprečevanje

Učinkovita preventiva - jemanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik.

Težko je vplivati ​​na vzroke migrene. Profilaksa brez zdravil:

  • izključite kajenje, zlorabo kofeina in alkohola;
  • spremljati raven sladkorja, holesterola v krvi in ​​krvnega tlaka;
  • odpraviti izzivalne dejavnike;
  • upoštevajte režim dela in počitka.

Masaža cervikalno-ovratniške cone, plavanje, refleksoterapija so se izkazali kar dobro..

Migrenska kap: vzroki, simptomi, zdravljenje, razlike od navadne migrene

Očesna migrena: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje in napoved

Utripajoč glavobol v zatilju: vzroki in zdravljenje

Vzroki, simptomi in zdravljenje kronične migrene

Diagnoza migrene: kako prepoznati migreno z MRI ali EEG

Znaki migrene pri moških in učinkovito zdravljenje

Migrena je nevrovaskularna bolezen, kadar bolnika skrbi močan enostranski utripajoč glavobol. Prej se je imenovala hemikranija in je veljala za manifestacijo jeze bogov..

Ženske in moški so bolni, spol ima značilne poteke in vzroke za pojav.

Migrenski glavoboli pri moških se pojavijo v dokaj zrelih letih, običajno do štiridesetih let. V tem času se kompenzacijske sposobnosti žilnega sistema zmanjšajo, zunanji škodljivi vplivi pa imajo večji vpliv, zato so napadi migrene pri moških težji. Približno 6% moške populacije trpi za to boleznijo.

Vzroki za migreno

Dedna nagnjenost je glavni razlog za pojav migrene pri moških.

Mama z migreno bo zelo verjetno svoje nevrovaskularne značilnosti prenesla na svoje otroke..

Za druge vzroke migrene lahko štejemo izzivalne dejavnike, katerih delovanje v kombinaciji z dednimi spremembami prispeva k razvoju napadov.

    Prehransko. Moški pogosto niso privrženci zdrave prehrane, jedo neredno, suho hrano, zlorabljajo alkohol in mastno hrano.

Simptomi

Za moške migrene so značilni krajši, vendar močnejši napadi glavobola

  • lokalizacija bolečine je pri vsakem napadu nestabilna - desna in leva polovica se lahko spremenita;
  • napad se zgodi nenadoma, bolečina popusti, nato pa se ponovno okrepi;
  • trajanje napada je ponavadi od 5 do 24 ur, lahko pa traja tri dni, preide v migrenski status in zahteva bolnišnično zdravljenje;
  • nočne in grozdne (najbolj intenzivne) bolečine za moške so bolj značilne.

Vrste napadov migrene

  • Z avro - nekaj časa pred napadom bolniki opazijo njene predhodnike - stanje zaspanosti, razdražljivosti, agresivnosti, motenj vida, sluha in voha - utripajoče muhe, zamegljene slike, pridušeni zvoki, spremembe občutljivosti - otrplost in mravljinčenje v različnih delih telesa. Aura lahko traja do dve uri.
  • Brez avre - nenadoma se pojavi enostransko utripajoča bolečina različne intenzivnosti. Močne bolečine lahko povzročijo kratkotrajno izgubo spomina.

Drugi simptomi, ki spremljajo glavobol med napadom migrene:

  • slabost, bruhanje na koncu napada;
  • strah pred močno svetlobo;
  • nestrpnost do glasnih zvokov;
  • zaspanost, letargija;
  • razdražljivost
  • s kakršno koli obremenitvijo se glavobol stopnjuje.

Kako se razvije napad

Razvoj napada migrene, ki ga spremlja avra, običajno traja več stopenj.

Dan ali nekaj ur pred pojavom značilne bolečine lahko bolnik začuti zaspanost, odsotnost, nezmožnost koncentracije na delo, včasih je govor moten.

  • Aura - takoj pred bolečimi občutki. Običajno gre za vrsto nevroloških motenj - otrplost in mravljinčenje prstov ter spremenjeno zaznavanje slušnih, vidnih in aromatičnih dražljajev.
  • Glavobol - enostranski, utripajoč, širi se v čelno, časovno regijo. To stopnjo lahko spremlja pogosto uriniranje, slabost, driska.
  • Razreševanje napadov - bolečina pogosto popusti, ko bolnik bruha. Po lajšanju bolečine človek občuti močno utrujenost in zaspi.

Migrena brez avre se začne neposredno s stopnjo glavobola.

Kako prepoznati migreno

Diagnoza migrene je določenih težav, saj temelji na bolnikovih subjektivnih pritožbah. Zdravnik mora dobro poznati vzroke glavobola, da izključi organsko patologijo in postavi diagnozo. Pri tem mu pomagajo instrumentalne metode pregleda:

  • MRI možganov
  • Dopplerjev ultrazvočni pregled žil glave, vratu
  • Reoencefalografija

Pa tudi posvetovanja s povezanimi strokovnjaki - oftalmologom, kardiologom, nevrologom.

To povzroča tudi slabost in fotofobijo. Toda z naslednjimi znaki lahko migrene izključite:

  • običajno glavobol ni tako močan,
  • narava bolečine je stiskanje, ne pulziranje,
  • je lahko lokaliziran na obeh straneh glave,
  • telesna dejanja ne povečajo bolečine.

Zdravljenje napadov

Sama se ne splača. Zdravnik mora bolniku po pregledu predpisati zdravila ob upoštevanju posameznih značilnosti.

Prvi korak pri zdravljenju napada je odmakniti pacienta od dražilnih dejavnikov, kot so močne luči in zvoki. Mirna, zatemnjena soba s svežim zrakom je zelo primerna.

Zdravljenje migrene pri moških vključuje uporabo zdravil in refleksogene metode izpostavljenosti.

Tako lahko zmanjšate intenzivnost občutkov, skrajšate njihovo trajanje..

Najučinkovitejše zdravljenje migrene pri moških se izvaja z uporabo naslednjih skupin zdravil:

  • nesteroidna protivnetna zdravila - ibuprofen, paracetamol, pa tudi kombinirana zdravila, vključno s kofeinom: solpadein, pentalgin, sedalgin;
  • ki vsebujejo dihidroergotamin (pršila za nos);
  • triptani, ki vplivajo na vsebnost serotonina - almotriptan, sumatriptan, zolmitriptan;
  • sredstvo proti strjevanju krvi - aspirin.

Simptomatska uporaba pomirjeval, antiemetikov.

Refleksogene metode lajšajo bolečino med napadom in zunaj njega trenirajo nevrovaskularni sistem, zaradi česar je bolj odporen na zunanje vplive.

  • akupresura na obrazu, rokah in ušesih;
  • masaža glave;
  • akupunktura - vpliva na žilni tonus;
  • kontrastni hladni in termični postopki - izmenični obkladki na glavi, kontrastni tuš, lizanje posameznih delov telesa.

Posledice migrene

Mnogi moški glavobola ne jemljejo resno. Toda poleg nevarnosti, da pogrešamo resno organsko patologijo, je migrena sama, če je ne zdravimo, nevarna s posledicami.

  • Stanje migrene. Če napadi bolečine trajajo tri dni, govorijo o razvoju migrenskega statusa. Spremlja ga bruhanje z vsakim požirkom, ki telo dehidrira in vodi do kisikovega stradanja možganskih tkiv. Začnejo se krči, lahko se razvije možganska kap. To stanje zahteva nujno hospitalizacijo..
  • Migrenska kap. S podaljšanim krčem možganskih žil, ki spremlja migrenski napad, začnejo njegove celice doživljati pomanjkanje kisika, kar prispeva k pojavu ishemične kapi. Po statističnih podatkih se pri moških po napadih migrene razvije 5 od 100 možganskih kapi.
  • Kronična migrena Diagnozo postavimo, če ima bolnik glavobol več kot 15 dni en mesec. Izzivalni dejavnik je nenadzorovana uporaba analgetikov.

Preprečevanje napadov migrene

Za vzdrževanje žilnega sistema s pogostostjo napadov dvakrat na mesec zdravniki priporočajo uporabo nekaterih zdravil na tečajih. Uporaba

  • antidepresivi in ​​antikonvulzivi,
  • zaviralci kalcijevih kanalov,
  • zaviralci beta.

Tudi masaža, refleksoterapija, fizioterapevtske vaje, vodni postopki, psihoterapija pripomorejo k podaljšanju interictalnega obdobja.

Popolnoma ozdraviti migreno pri moških zaradi dednega izvora. Toda ublažiti bolnikovo stanje med napadi in doseči zmanjšanje njihove pogostosti je izvedljiva naloga, še posebej, če jo zdravnik in bolnik rešujeta skupaj.

Migrena pri moških in moja zgodba o uspešnem zdravljenju brez zdravil

Ta spletni dnevnik je bil ustvarjen za izmenjavo mojih osebnih rezultatov v boju proti migreni. Pred uporabo zdravil in načinov zdravljenja, navedenih na tej spletni strani (in dejansko na internetu), se posvetujte s svojim zdravnikom. Sem za sodobno medicino.

Pozdravljeni dragi prijatelj. Sodeč po tem, da berete ta članek, imate tudi migrene. Ali pa gre zgolj za napetostni glavobol, ugotovimo.

Danes je o migreni veliko znanega, vendar vzrokov bolezni še niso raziskali, o tem lahko preberete na primer na Wikipediji, nedavne študije dokazujejo, da je razlog v hormonu pehtran (povezava do raziskav v angleščini). Migrene pri moških so preučevali še posebej malo, ker ženske pogosteje trpijo zaradi tega. Nato bom povedal svojo zgodbo o tem, kako mi je uspelo zmanjšati število napadov na minimum in se v nekaj letih popolnoma znebiti napadov migrene brez pomoči zdravil, treningov in drugih zapletov vsakdanjega življenja.

Migrena ali napetostni glavobol

Ta diapozitiv vam bo pomagal razumeti migreno ali glavobol. Toda v vsakem primeru morate za natančno diagnozo obiskati zdravnika. Pravzaprav danes ni natančne metode za določanje migrene. Zdravniki praviloma postavijo diagnozo na podlagi pacientovih pritožb in simptomov bolezni. Če vseh 6 točk kaže na glavobol, imam za vas slabe novice...

Moja zgodba o migreni

Moje poznavanje migrene se je začelo pri 13 letih, pogosto sem imel glavobole. Toda že pri 15 letih sem doživel prvi migrenski napad z avro, ta občutek zame ostaja eden najbolj neprijetnih doslej. Najpogosteje se je moj napad začel z izkrivljanjem vida (sindrom Alice skozi ogledalo), nato so lahko otrpli prsti in ustnice in pri 23 letih sem prvič začutil težave z govorom. Običajno se vsi ti simptomi spremenijo v 5-15 minutah, celoten napad migrene (po začetku glavobola v avri) pa traja od 15 minut do 1,5 ure. Po statističnih podatkih le 20% bolnikov z migreno trpi za migreno z avro. Pogostnost napadov se je postopoma povečevala. Najbolj akutni sem imel 2 epileptične napade na dan, v povprečju pa so se epileptični napadi zgodili 2-4 krat na mesec, dve leti.

Če imate kaj takega, imam za vas naslednje novice:

Slabe novice za moške z migreno

  1. Najnevarnejša stvar je kap, ogroženi ste. Za več o tem preberite članek ameriške fundacije za migreno o migreni in možganski kapi, ki smo ga prilagodili. Ampak ne hitite, da se bojite, tega morate paziti. Pogost migrenski napad z avro se od možganske kapi razlikuje po tem, da pri možganski kapi ni "hlapnosti"; pri možganski kapi se simptomi ne spremenijo, če imate težave z vidom, jih po 15 minutah ne bodo nadomestile težave z govorom.
  2. Sami napadi so zelo dolgotrajni. Pogosto izgubimo en dan ali celo nekaj, vključno s sindromom "stalnega strahu pred napadi". Tudi jaz sem trpel za tem sindromom.

Dobra novica za moške z migreno

  1. V resnici je samo ena novica. Upam, da vas bo vsaj malo potolažila - Že v antiki so verjeli, da je migrena pri moških bolezen aristokratov, zlasti pri moških. Najbolj dovzetni za migrene so bili pametni in uspešni ljudje, naš "klub" so denimo obiskali: Charles Darwin, Beethoven, Čajkovski, Nietzsche, Freud in celo moj najljubši - Julij Cezar, pa tudi številni drugi znani ljudje. Dobrodošli v našem klubu "!)
"Vztrajnost spomina" Salvadorja Dalija. Po besedah ​​avtorja je bila slika slikana med napadom migrene.

Kako zdraviti migreno pri moških

Obstaja veliko zdravil za zdravljenje glavobolov in napadov, ki se uporabljajo predvsem zdaj:

Klasična zdravila za simptome migrene

  1. Triptani so vrsta zdravil, ki jih je treba izbrati individualno in le pod vodstvom dobrega nevrologa. Triptani imajo veliko neželenih učinkov, zato jih nisem začel uporabljati. In triptani so tudi zelo dragi..
  2. Protivnetno, kot so ibuprofen, paracetomol, pa tudi kofein (solpadein, pentalgin) in aspirin. Med napadom vam to verjetno ne bo pomagalo, vse sem poskusil.
  3. Razpršila z dihidroergotaminom. Do njih nisem prišel, ker ta zdravila so začeli povsod uvajati šele zdaj. Če imate, v komentarjih napišite svoje izkušnje.

Sodobne metode zdravljenja migrene

  1. Nenehno se pojavljajo nova zdravila, na primer Aimovig (ki ga je ameriška FDA odobrila šele leta 2018) in so namenjena preprečevanju migrene. Takšnih zdravil se mi ne mudi, dokler jih nekaj let ne preizkušajo.
  2. V zadnjem času se začne pogosto izvajati zdravljenje migrene z injekcijami botoksa. Zahodnih študij o učinkovitosti tega zdravljenja je veliko, vendar še ni minilo dovolj časa, da bi govorili o učinkovitosti te metode in njenih stranskih učinkih. Če ste imeli izkušnje z zdravljenjem z botexom, nam to sporočite v komentarjih..

O klasičnih in sodobnih metodah zdravljenja migrene bom pisal v naslednjem članku. Nove članke in študije pošiljam po e-pošti, priporočam naročanje (spodaj najdete obrazec za naročnino).

Kako sem se znebil migrene

Nisem te mučil na noben način. Zgoraj napisano je resnično, vedeti morate, če se boste borili proti migreni. In tako sem se prvič znebila napadov za 5 let, od 18 do 23 let. Kaj je k temu prispevalo:

  1. Spi. Ne morete spati manj kot 5 (morate dovolj spati) ur na dan. Zelo nevarno je tudi spanje več kot 10 (pri ležanju postane pretok krvi v vratu veliko težji). 7-8 ur je najbolj idealno trajanje spanja. Hkrati ostajam sova, glavno je, da dovolj spim.
  2. Stres. Eden od sprožilcev mojih napadov. Splača se prestrašiti in naslednji dan pričakovati napad. Začnite nadzorovati agresijo, vročino in druge slabe lastnosti, trajala bodo leta, vendar se splača. Če vam je tako kot meni slabo, potem se naučite sproščati. Pri tem mi najbolje pomaga alkohol (pijem zelo zmerno le takrat, ko ga resnično rabim). Nikogar ne spodbujam k uživanju alkohola. Namesto tega lahko berete knjige, poslušate glasbo, se igrate z otrokom, se srečujete s prijatelji in še več. Mnogi zdravniki bi raje svetovali odpravo alkohola in se strinjam z njimi. Pogosto uživanje alkohola zgosti kri in to je v našem primeru najslabše. Bila so leta, ko sploh nisem pil, v teh letih se je število napadov povečalo.
  3. Odvečna teža. Pazite na indeks telesne mase (ITM), nizek ITM (vitkost) je tako slab kot visok ITM (debelost). Temu je zelo enostavno slediti, kasneje bom napisal članek, kako to narediti (zelo boste presenečeni, kako enostavno je to ravnotežje vzdrževati).
  4. Prehrana. Jejte uravnoteženo. O tem je veliko člankov, skratka - jesti morate kislo in grenko, manj mesa (nekajkrat na teden), manj sladkarij in drugih sladkarij. Spremljajte kislinsko-bazično ravnovesje (bolje je, da se preizkusite), ta kazalnik močno vpliva na moje napade.
  5. Medicinski postopki. Ko se napadi stopnjujejo, sem vedno hodil na tečaje masaže (vključno z ravnanjem hrbtenice - s tem bodite previdni), akupunkturo in celo hirudoterapijo (terapija s pijavkami v predelu vratu). Od tega lahko 100% priporočim tečaj tonične masaže (od 3 do 7 obiskov) v predelu vratu in glave. Tudi ostalo ne bo slabše, najpomembneje je izbrati dobrega strokovnjaka.
  6. Sprožilne bolezni. Pravočasno zdravite vse bolezni, povezane s kardiovaskularnim sistemom. Tudi prehladi, v mojem primeru so težave z grlom dovolj močno vplivale na napade.

Zdaj moje življenje

Zdaj imam 27 let, imam največ 1 napad na leto. Toda nenehno preizkušam različne metode za obvladovanje migrene. Na tem spletnem mestu bom opisal vse, kar sem ustvaril, ker iskreno verjamem, da se bomo skupaj resnično ukvarjali z migreno. Še posebej zdaj, ko vemo, kako premagati migreno pri moških z zmanjšanjem napadov na nič.

Posebnosti migrene pri moških: simptomi, vzroki za pojav in metode zdravljenja

Znano je, da je ženska polovica človeštva bolj nagnjena k migreni kot moška. Moški so dovzetni za to nadlogo le 30%, medtem ko preostalih 70% pade na lep spol.

Poleg tega se ta bolezen razvije pri mladih moških, starih do 40 let, in ko dopolnijo 60 let, izgine.

In zelo pogosto človek vedno znova in znova izkusi bolečino, sploh ne pomisli na to, da gre v resnici za migreno. Moški pogosteje kot nanjo mislijo, da je pogost glavobol..

Glavni vzroki za pojav

Natančni razlogi za razvoj migrene pri moških, migrene pri otrocih, migrene pri ženskah še vedno niso znani..

Vendar so dejavniki, ki prispevajo k njegovemu pojavu, dobro preučeni:

  • sprememba okolja, močna sprememba podnebja, vremenskih razmer;
  • prehrambena dieta, ki je bogato aromatizirana z alkoholnimi pijačami (in zlasti rdečim vinom), različnimi sladili, ki so prisotna v vseh trenutnih gaziranih pijačah, oreščkih, prekajenih živilih, slaščicah in drugih izdelkih, kjer so kofein, kakav in čokolada prisotni v velikih količinah;
  • nespečnost, prekinitve spanja, pogosto nočno delo, psiho-čustveni preobremenjenost;
  • različne stresne situacije, ki prispevajo k ostrim skokom vsebnosti adrenalina in drugih hormonov v krvi;
  • jemanje nekaterih zdravil in zlasti samozdravljenje z nekaterimi vazodilatatorji, zaviralci receptorjev H2-histamina, pa tudi zdravila na osnovi metilreserpata 3,4,5-trimetoksibenzoata:
  • dednost;
  • zgodnja travmatična poškodba možganov.

Oblike manifestacije

Migrena pri moških se lahko kaže v dveh sortah, z avro in brez nje. Za migrenski napad brez avre je značilno, da se bolečina pojavi nenadoma, brez predhodnih sestavin.

Ima krče, njegov epicenter pa je zgoščen na eni strani glave. V redkih primerih se bolečina lahko razširi na obe strani..

Tu se konča tako imenovana prodromalna faza in simptomi avre jo nadomestijo, kar lahko traja od 30 minut do ene ure..

  • posebni vizualni občutki, kot so bliskavice, majhne muhe, bliskajoče bleščanje ali megla;
  • neprijetni zvočni občutki, ki so lahko inerten hrup ali zvonjenje v ušesih;
  • taktilni občutki, kot so mravljinčenje, plazenje ali rahla otrplost v določenih delih telesa.

Nadaljnji simptomi migrene pri moških so na splošno podobni pri obeh oblikah. Praviloma so to:

  • občutki slabosti, bruhanja;
  • driska (motnje blata);
  • povečana dovzetnost za različne zunanje dejavnike (močna svetloba, glasni zvoki);
    padec ravni zmogljivosti;
  • zvišanje temperature, pogosto do visokih števil;
    visoka intenzivnost bolečine.

Bolečina lahko traja od nekaj ur do treh dni.

Diagnostične metode

Za predpisovanje pravilnega zdravljenja mora biti zdravnik prepričan, da bolnik trpi za migreno..

Trenutno obstajajo številne tehnike, ki vam omogočajo, da to določite z visoko stopnjo natančnosti. Toda vse tehnike so si podobne v tem:

  • najprej je predpisan obvezen pregled pri nevrologu;
  • med fizičnim pregledom zdravnik po navedbah pacienta ugotovi domnevne vzroke in čas trajanja napadov, zlasti bolečino in druge občutke, prisotnost avre itd.;
  • pacient je poslan na preiskave - kri, urin in blato;
  • po presoji zdravnika je predpisana računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco, med katero je mogoče zaznati nepravilnosti v delu možganov in prisotnost novotvorb.

Le na podlagi podatkov, pridobljenih med pregledom, lahko zdravnik s popolnim zaupanjem diagnosticira in predpiše zdravljenje.

Ne smemo pozabiti, da lahko simptome migrene pri moških povzročijo druge bolezni, na primer pretres možganov, gripa itd..

Metode zdravljenja

Zdravljenje migrene pri moških je predpisano v skladu z vzrokom bolezni (če obstaja) in stopnjo, na kateri se bolezen trenutno nahaja (obdobje poslabšanja ali obdobje med napadi).

Glavna področja zdravljenja so:

  1. Zdravila se uporabljajo za lajšanje bolečin, bruhanja in drugih kliničnih simptomov. Zdravnik ve, kako zdraviti obliko migrene, za katero bolnik trpi. Najpogosteje se uporabljajo pomirjevala, v primeru slabosti - antiemetična, za lajšanje bolečin - lajšala bolečine.
  2. Med napadi se lahko predpiše fizioterapevtsko zdravljenje, med katerim je pacientovo telo izpostavljeno magnetnim poljem in nizki frekvenci električnega toka. Ti postopki ugodno vplivajo na stanje kardiovaskularnega sistema in preprečujejo zastoje v telesu kot celoti..
  3. Prehrana. Ker je vzroke za migreno mogoče najti tudi v prehrani, lečeči zdravnik prepozna neželena živila, ki jih je treba izključiti s pacientovega jedilnika. Zlasti mesne jedi, pa tudi vse sladkarije in sladke izdelke, ki vsebujejo kakav, je treba za nedoločen čas izključiti iz prehrane. Pitje alkohola je tudi kontraindicirano. V prehrani je poudarek na ribah in mlečnih izdelkih ter jedeh, pripravljenih iz sveže zelenjave..
  4. Fizioterapevtske vaje. Pogosto jutranji tek in različni sklopi telesnih vaj pomagajo bolniku, da se znebi živčne napetosti, ki lahko povzroči razvoj napada migrene.
  5. Akupunktura. Akupunktura je pogost način za preprečevanje migrene.

Za lajšanje simptomov med poslabšanjem se izvaja naslednje:

  • hladni obkladki na glavi;
  • tople kopeli;
  • zatemnitev sobe, v tišini katere bo bolnik imel več možnosti, da zaspi;
  • masaža zatilja in vratnega dela hrbtenice.

Toda izjemno celovit pristop bo resnično uspel..

Kaj storiti, da zmanjšate napade

S pravilnim vedenjem, prehrano in spoštovanjem režima dela in počitka, če se za vedno ne znebite napadov migrene pri moških, potem vsaj zmanjšajte njihovo intenzivnost in pogostnost.

Če želite to narediti, upoštevajte nekaj nasvetov:

  1. Zmanjšati in nato popolnoma opustiti zlorabo alkoholnih izdelkov in tobačnih izdelkov. Zavrnitev slabih navad je za vsako moško telo podobna ponovnemu rojstvu in najprej pomaga stabilizirati krvni tlak.
  2. Poskusiti morate voditi aktiven življenjski slog. Ta koncept ne pomeni le nekajkrat na teden ukvarjanja s športom, temveč tudi vsakodnevne sprehode na prostem, plavanje v ribnikih itd..
  3. Če je služba sedeča, se morda splača zamenjati za bolj mobilno. Vsakodnevno posedanje v zaprti pisarni ali delovni sobi pri pletilnem ali šivalnem stroju verjetno ne bo pozdravilo napadov migrene..
  4. Nenehno bivanje pred računalniškim zaslonom škodljivo vpliva tudi na človeško možgansko aktivnost. Njegovi možgani morajo biti obremenjeni zmerno. Poleg tega bo zmanjšanje časa, preživetega v računalniku, pripomoglo k ohranjanju pacientovega vida.
  5. Kot smo že omenili, morate normalizirati svojo prehrano. Vse jedilne in kofeinske pijače, kakav, vse sladko in preveč mastno je treba izključiti ali zmanjšati iz jedilnika.
  6. Tudi oreški in trdi siri so preteklost. Jesti morate redno, ne da bi zamudili zajtrk, kosilo ali večerjo..
  7. Odvečne teže se morate znebiti, saj je debelost vzrok za povišan krvni tlak. To ni tako težko, kot se zdi. Pogosto je dovolj, da kruh nadomestimo z zelenjavno solato..

Zaključek

Ker so vse moške migrene neposredno odvisne od prekomernega dela in stresa, morate zaščititi živčni sistem pred takšnimi situacijami..

Ljudje s pogostimi napadi migrene bi morali voditi miren in odmeren način življenja..

In seveda pogosteje počivajte. Dober dopust na podeželju, obdan z naravo, je odličen način za lajšanje stresa.

Poskušali smo povedati čim več o simptomih in zdravljenju bolezni "migrena" pri moških.

Če se vam je članek izkazal za koristnega, ga delite s prijatelji v družabnih omrežjih in na vnose postavite pet zvezdic!

Migrena pri moških: glavni simptomi in dejavniki tveganja, metode zdravljenja

Migrena (ali hemikranija) je nevrološka bolezen, katere glavni simptom so periodični glavoboli.

Ali imajo moški migrene? Pri ženskah je bolezen pogostejša kot pri moških, trpijo pa tudi predstavniki močnejšega spola..

In če so pri ženski polovici vzrok migrene spremembe v hormonskem ozadju, potem so to pri moških stresni pogoji. O simptomih, vzrokih in metodah zdravljenja migrene pri moških bomo govorili v članku.

Značilnosti patologije

Pri moških se patologija kaže manj pogosto kot pri ženskah. Na začetku bolezni je pomembna dedna nagnjenost.

Vendar je veliko odvisno od načina življenja - moški spol je bolj nagnjen k slabim navadam, slabi prehrani, tesnobi, stresu. Vse to povečuje verjetnost napadov..

Razlika med migreno pri moških in ženskah je v tem, da so napadi bolečine krajši, vendar močnejši. Pojavijo se nenadoma. Najpogostejše so nočne in grozdne bolečine. V nasprotju s samico ni cikličnosti.

Posebne manifestacije so naslednje:

  • koncentracija pozornosti se zmanjša;
  • opažena je delna izguba spomina;
  • utrujenost se poveča.

Poleg tega moški nimajo jasne lokalizacije neprijetnih občutkov z migreno, lahko boli celotna glava. Opažena je tudi utripajoča bolečina v pasu..

Razlogi

Glavni dejavnik pojava migrene pri moških je dedna. Če starš trpi za boleznijo, jo bo verjetno prenesel na svoje otroke. Drugi razlogi se štejejo za provokativne, saj lahko skupaj z dedno nagnjenostjo vodijo do napadov:

Nepravilna prehrana. Neredno uživanje hrane, prenajedanje, zloraba nezdrave hrane in alkohola - vse to povečuje tveganje za bolezni.

K napadu prispevajo tudi živila, kot so kava, čokolada, sir in oreški. To je posledica prisotnosti tiramina v njihovi sestavi.

  • Nevropsihični dejavniki. Tveganja bolezni povečajo stres, tesnobo in preobremenjenost.
  • Okoljski dejavniki. Izraziti vonji, vročina, spremembe vremena in temperature, svetlost svetlobe lahko postanejo provokatorji napada.
  • Motnje presnovnih procesov in dela centralnega živčnega sistema.
  • Presežek ali pomanjkanje spanja.
  • Kajenje. Izzove krče krvnih žil, zaradi katerih se prekrvavitev možganov poslabša.
  • Prejšnja poškodba glave.
  • Znaki

    Za bolezen so značilni napadi. Pomembno je, da ga ne zamenjate s preprostim glavobolom..

    Da bi razumeli, da gre za migreno, so možni naslednji simptomi:

    • bolečina se pojavi v različnih delih glave: zadnji del glave, eden od templjev, čelni reženj;
    • bolečina je dolga in močna, pogosto se ji ne morejo spoprijeti niti analgetiki;
    • temperatura se dvigne;
    • lahko se razvije tako imenovana avra;
    • migrene običajno vodijo do povečanega intrakranialnega tlaka. Včasih povzroča tudi glavobole;
    • pride do skokov krvnega tlaka;
    • migreno vedno spremlja apatija, šibkost, stalna utrujenost.

    Migrena je lahko z avro (približno 25% primerov) in brez avre (preostalih 75%).

    Aura je kompleks reverzibilnih nevroloških motenj, ki se pojavijo pred napadom ali hkrati z njim..

    Nekaj ​​ur pred napadom se moški počuti utrujen, razdražljiv, spreminja razpoloženje.

    Če migrena napade človeka brez avre, lahko bolečina traja več ur in je krčevita. Nahaja se na eni strani glave ali na več točkah hkrati. Opaženi so bruhanje, slabost, strah pred svetlobo in zvoki.

    • Ali otroci in mladostniki trpijo za boleznijo;
    • zakaj se bolezen pogosto kaže pri nosečnicah;
    • kakšna je nevarnost in kakšne so posledice bolezni;
    • kako jo diagnosticirati;
    • kaj je preprečevanje napadov.

    Kako zdraviti doma?

    Zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom strokovnjaka. Pred odhodom v zdravstveno ustanovo pa lahko svoje stanje izboljšate z naslednjimi metodami:

  • pitje veliko tekočine. Ko začutite napad, poskusite piti veliko čaja z zelišči, kot so: melisa, meta, malina;
  • na templje nanesite olupljene limonine kline;
  • vzemite decokcijo origana trikrat na dan;
  • hladni obkladki. Na področja templjev in čela nanesite nekaj hladnega in naj bo približno eno uro;
  • lase lahko navlažite s hladno vodo in glavo zavijete s frotirno brisačo. Hranite nekaj ur, ponovno občasno vlažite.
  • Obstajajo tudi ljudski recepti, ki bodo pomagali ublažiti stanje:

    1. Naribajte surovi krompir in iztisnite sok. Popijte četrtino kozarca vsakič, ko se pojavi bolečina..
    2. Žlico suhega bezga prelijte s kozarcem vrele vode in čez dan pijte z medom in limono.
    3. Pomaga pri odpravljanju neprijetnih simptomov sok sveže ali zamrznjene kaline.
    4. Zbirka takih zelišč je lahko koristna: šentjanževka, melisa, baldrijan, origano, list črnega ribeza. Zbirko lahko skuhamo kot preprost čaj in popijemo približno 500 ml na dan.

    Kaj še pomaga pri migreni pri moških? Naslednje metode pomagajo prvič ublažiti stanje z napadom:

    • 15 minut se tuširajte s kontrastnim tušem in nadomestite vročo vodo s hladno;
    • po tuširanju počivajte nekaj ur. Bolje je ostati v sobi, kjer ni glasnih zvokov in močne svetlobe;
    • koristna je masaža obraza, glave, vratu. Potem je priporočljivo območje templjev podrgniti z mentolovim oljem in glavo zaviti s toplim šalom.

    Terapija z zdravili

    Za zdravljenje moške hemikranije se lahko predpišejo naslednja zdravila:

    Nesteroidna protivnetna zdravila. Imajo močan analgetični učinek in pomagajo lajšati bolečino v 20-30 minutah po zaužitju.

    Od pomanjkljivosti je treba opozoriti, da so precej strupene, zato niso primerne za dolgotrajno uporabo..

  • Ergotamin in njegovi derivati ​​so že dolgo predpisani za hemikranijo. Zdravilo je običajno predpisano v obliki pršila za nos, posebej zasnovanega za boj proti tej patologiji.
  • Antidepresivi. Vplivajo na občutljivost na bolečino. Prodaja se le na recept. Brez recepta jih ni mogoče uporabljati, ker se lahko razvije odvisnost od drog..
  • Antiemetična zdravila. Uporablja se, kadar napade dopolnjujeta slabost in želja po bruhanju.
  • Triptani. Zdravila nove generacije. Delujejo podobno kot antidepresivi, vendar bolj selektivno, kar zmanjšuje tveganje za negativne reakcije.
  • Do zdaj zdravniške spore povzročajo zdravila, kot so spazmolitiki. Včasih "Drotaverin", "No-shpa" in druga tovrstna zdravila dejansko omogočajo lajšanje bolečin, vendar so v primeru napadov pogosteje nemočni. Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila veljajo za učinkovitejše..

    Ena pogostih napak bolnikov je redna uporaba paracetamola in drugih antipiretikov in anestetikov na osnovi te snovi..

    Ta zdravila imajo analgetične lastnosti. Toda njihova pogosta uporaba je polna težav z jetri. Če jih jemljemo prepogosto, se lahko razvije kronični toksični hepatitis..

    Tako so pri zdravljenju hemikranije najučinkovitejši spazmolitiki, nesteroidna protivnetna zdravila in analgetiki..

    Preventivne metode

    Lažje je napade preprečiti kot zdraviti. Če želite to narediti, je pomembno, da poskrbite za pravilen življenjski slog: jejte pravilno, odpravite slabe navade, zmanjšajte stres, vključite aktivnost v svojo rutino, uživajte vitamine in temperament.

    Pomembno je tudi spremljanje stanja krvnih žil. Priporočljivo je zmanjšati čas, ki ga preživite v bližini televizorja in računalnika.

    Kadar se epileptični napadi pojavijo več kot dvakrat na mesec, so lahko indicirana nekatera zdravila:

    • antidepresivi;
    • beta blokatorji;
    • antikonvulzivi;
    • zaviralci kalcija.
    Masažne seje, refleksoterapija, vodni postopki, vadbena terapija, delo s psihoterapevtom pomagajo zmanjšati pogostost napadov.

    Če moški zaradi dednosti trpi za migreno, se je nemogoče popolnoma znebiti. Lahko pa izboljšate bolnikovo stanje in zmanjšate pogostost napadov. Za to je pomembno, da težavo skupaj rešita bolnik in zdravnik..