Glavni > Poškodbe

Norma velikosti hipofize na MRI

Bolezni možganov in hipofize je težko diagnosticirati; lobanj jih zanesljivo pokriva in je nepregledna ovira za tradicionalne metode preiskav. Če sumite na prisotnost patoloških procesov, zdravniki priporočajo instrumentalni pregled. Možne bolezni kažejo netipične velikosti hipofize na MRI, kršitev oblike in strukture žleze, sprememba narave oskrbe s krvjo na tem območju.

Hipofiza na sliki MRI

  • Normalni parametri hipofize, določeni z MRI
  • Kaj je hipofiza in njen pomen za telo?
  • Indikacije za MRI hipofize
  • Kako se pripraviti na magnetno resonanco hipofize
  • Dekodiranje MRI podatkov možganov
    • MRI možganske cene

Normalni parametri hipofize, določeni z MRI

Slikanje z magnetno resonanco prikazuje stanje notranjih organov in sistemov; je sodobna informativna metoda za diferencialno diagnozo patoloških procesov, ki se pojavljajo predvsem v mehkih tkivih. Študija temelji na uporabi magnetnega polja, ki je neškodljivo za ljudi. Skeniranje se opravi s pomočjo tomografa. To je dovršen aparat, ki spremembe, ki jih povzročajo elektromagnetni impulzi, pretvori v vrsto fotografij po plasteh preučenega območja..

Hipofiza se nahaja v jami sella turcica, na spodnji površini možganov. Ta vdolbina v sfenoidni kosti lobanje ima prepono z odprtino, skozi katero se žleza poveže s hipotalamusom. Kavernozni venski sinusi so definirani okoli hipofize.

Žleza je sestavljena iz dveh režnjev: sprednjega (adenohipofiza, zavzema 70-80%) in zadnjega (nevrohipofiza). Zadnji del v zgornjem delu se konča s postopkom, ki preide v lijak hipotalamusa. Ta tvorba se imenuje hipofiza..

Na neposrednih projekcijskih slikah ima spodnji možganski dodatek obliko, ki je blizu pravokotniku. Zgornja meja je lahko rahlo ukrivljena ali konkavna - takšna struktura je različica norme. Spodnja meja sledi obrisu turškega sedla. Na MRI v čelni projekciji ima hipofiza simetrično obliko, njene dimenzije so od 6 do 8 mm v višino in od 3 do 5 mm v širino. Na sagitalnem odseku so jasno vidni režnji hipofize, običajno je dolžina organa od 5 do 10 mm.

Adenom hipofize, fotografija v čelnih in stranskih projekcijah

Velikosti organa so posamezne: v otroštvu, med puberteto in med nosečnostjo nihajo in dosegajo zgornje meje norme. Povečanje žleze v katero koli smer več kot 10 mm kaže na možen patološki proces.

Kaj je hipofiza in njen pomen za telo?

Hipofiza je proces možganov, ki je nadzorni center endokrinega sistema. To je majhna žleza, katere teža ne presega 1 g. Organ vpliva na delovanje žlez z notranjim izločanjem, uravnava proizvodnjo spolnih hormonov, odgovoren je za rast telesa in presnovne procese. Motnje v delovanju hipofize vodijo do resnih patoloških stanj:

  • gigantizem
  • pritlikavost;
  • diabetes insipidus;
  • neplodnost;
  • debelost;
  • Itsenko-Cushingova bolezen;
  • erektilna disfunkcija;
  • amenoreja;
  • hipotiroidizem;
  • hipertiroidizem;
  • Sheehanov sindrom;
  • hipogonadizem;
  • akromegalija itd..

Vpliv disfunkcije spodnjega možganskega dodatka na telo je odvisen od lokalizacije patološkega procesa v njem. Poraz adenohipofize spremljajo bolezni reproduktivnega sistema, motena rast in razvoj telesa. Nevrohipofiza nadzoruje stanje gladkih mišic in je odgovorna za tonus krvnih žil, sodeluje pri vzdrževanju ravnovesja tekočine in elektrolitov.

Hipofiza izvaja nevrohumoralno regulacijo vitalnih funkcij telesa. To je posledica nastanka aktivnih snovi v žleznih celicah..

Adenohipofiza je odgovorna za izločanje hormonov:

  • tirotropni - regulator ščitnice;
  • gonadotropni - nadzor dela ženskega in moškega reproduktivnega sistema;
  • prolaktin - odgovoren za dojenje, spodbuja nagon skrbi za potomce, vpliva na rast in presnovo;
  • adrenokortikotropni - krepi aktivnost skorje nadledvične žleze;
  • somatotropno - spodbuja sintezo lastnih beljakovin in glukoze, zagotavlja katabolizem maščob, uravnava rast.

Presežek ali pomanjkanje hormonov sprednjega režnja vodi do endokrine disfunkcije.

  • vazopresin;
  • oksitocin.

Vasopresin deluje na gladke mišice krvnih žil, njegova povečana vsebnost vodi do zožitve lumna arteriol. V zvezi z ledvicami hormon povzroča reabsorpcijo vode v zbiralnih kanalih in ima antidiuretični učinek.

Oksitocin povzroča krčenje gladkih mišic maternice (razen I in II trimesečja nosečnosti), spodbuja sproščanje mleka iz kanalov mlečnih žlez.

MRI možganov v sagitalni in aksialni projekciji, magnetnoresonančna angiografija

Indikacije za MRI hipofize

Najpogostejša patologija hipofize je adenom, benigni tumor, ki moti izločanje esencialnih hormonov. Lokalizacija novotvorbe določa klinično sliko. Indikacije za MRI hipofize so:

  • hipersekrecija žlez z notranjim izločanjem nepojasnjene etiologije;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • nerazumno odvajanje mleka iz mlečnih žlez;
  • sum na Itsenko-Cushingov sindrom;
  • zmanjšan vid;
  • disfunkcija ščitnice;
  • motnje v delu nadledvične skorje;
  • glavoboli, migrene;
  • depresivne razmere;
  • motnje spanja nejasne etiologije;
  • skoki z utežmi brez razložljivega razloga;
  • motnje rasti in razvoja telesa;
  • zapozneli psiho-čustveni razvoj pri otrocih;
  • neplodnost;
  • znaki akromegalije;
  • erektilna disfunkcija.

Motnje v delu hipofize prizadenejo celotno telo, kar povzroči odziv kardiovaskularnega sistema, prebavnih organov in centralnega živčnega sistema. Bolezni žleze spremlja sprememba njene strukture, oblike in velikosti, kar je jasno vidno kot rezultat MRI.

MRI skeniranje adenoma hipofize

Kako se pripraviti na magnetno resonanco hipofize

Postopek slikanja z magnetno resonanco ne zahteva posebnega usposabljanja. Pacient mora zdravnika opozoriti na prisotnost kovinskih protez, vsadkov, implantiranih električnih naprav in srčnih spodbujevalnikov. Vrhnja oblačila in dodatki se odstranijo pred pregledom.

Za povečanje vsebnosti informacij o metodi se opravi MRI z intravenskim dajanjem kontrastnega sredstva. V tem primeru se morate prepričati, da je uporabljena rešitev sprejemljiva. Bolnike, nagnjene k alergijskim reakcijam, mora zdravnik opozoriti.

Pred posegom zdravnik opravi pogovor, razloži, kako se opravi pregled, kako dolgo traja. Opominja, da med skeniranjem ne mirujete. Upoštevanje priporočil strokovnjakov vpliva na kakovost slike in diagnozo.

Dekodiranje MRI podatkov možganov

Disfunkcija hipofize je povezana s patološkimi procesi, ki imajo za posledico strukturne spremembe v tkivih žleze. Slikanje z magnetno resonanco bo pomagalo razlikovati bolezen, določiti naravo lezije in njeno lokalizacijo. Metoda vam omogoča vizualizacijo najmanjših odstopanj od norme, zahvaljujoč MRI je mogoče diagnosticirati bolezni hipofize v zgodnjih fazah.

Za sindrom praznega turškega sedla je značilno redčenje žleze, ki ne zapolni jame hipofize. Na sagitalnem rezu je organ srpaste oblike in zaseda spodnji del kostnega žepa.

Na MRI prazno turško sedlo

MRI hipofize razkriva tudi tumorje in cistične formacije, kar omogoča pravočasno zdravljenje patologije. Adenom na MRI je opredeljen kot območje s spremenjeno strukturo, pogosteje v sprednjem režnju. Naslednji dejavniki posredno kažejo na prisotnost tumorja:

  • asimetrija žleze, sprememba oblike in velikosti;
  • kršitev meja, deformacija kostnega žepa;
  • premik hipofize iz osrednje osi.

Glede na velikost so novotvorbe razdeljene na:

  • pikoadenomi (do 3 mm);
  • mikroadenomi (3-10 mm);
  • makroadenomi (10-30 mm);
  • orjaški adenomi (več kot 30 mm).

MRI lahko zazna majhne tumorje, ki se razvijejo brez simptomov. Pravočasna diagnoza mikroadenoma je možna med izvorno študijo, toda pri majhnih velikostih tumorja in sumu na malignost je treba uvesti kontrast.

Narava oskrbe s krvjo v maligni tvorbi se bistveno razlikuje od podobnega benignega procesa. Raztopina soli gadolinija osvetli ožilje in razkrije lasten sistem adenokarcinoma. Na slikah ima tumor heterogeno žlezno strukturo, meje so zamegljene.

Glede na lokacijo ločimo endoselarne in endoekstraselarne tumorje. Prvi ne gredo dlje od turškega sedla, drugi zrastejo čez kostni žep.

Ciste hipofize na MRI so videti kot temne lise (na slikah, uteženih s T1) z jasnimi mejami. Ločiti jih je treba od makroadenomov, ki so zaobljene tvorbe s stisnjeno membrano..

Za nezadostno proizvodnjo rastnega hormona je značilna hipoplazija adenohipofize in lijaka, netipična lokacija nevrohipofize. Ti znaki pomagajo prepoznati vzrok za hormonske motnje in s pomočjo zdravil popraviti delovanje žleze ter preprečiti morebitne motnje rasti in razvoja..

Metoda MRI pomaga pri diferencialni diagnozi lezij hipofize s patološkimi procesi, ki se pojavljajo v okoliških tkivih in imajo podobno klinično sliko.

Zakaj je predpisana magnetna resonanca hipofize??

Med vsemi možganskimi tumorji predstavljajo adenomi hipofize približno 15-20%, najpogosteje pa jih odkrijejo pri pacientih v delovno sposobni dobi, predvsem od 30 do 50 let. Razlogi za razvoj te patologije še vedno niso zanesljivo znani..

Z vprašanji o problemih diagnostike in zdravljenja tumorjev hipofize smo se obrnili na izvršnega direktorja in glavnega zdravnika LLC "MRT Expert Lipetsk" Volkove Oksane Egorovne.

- Kje je hipofiza in kakšno vlogo ima v življenju človeškega telesa??

- Hipofiza se nahaja na območju turškega sedla, samo turško sedlo pa je v samem dnu lobanje. Hipofiza (hipofiza) je vodilni organ celotnega endokrinega sistema telesa. Morebitne okvare in motnje v njegovem delovanju resno vplivajo na delo vseh organov in sistemov. Lahko so prizadeti kardiovaskularni in krvožilni sistem, mišični sistem in mišično-skeletni sistem. Pri ženskah lahko disfunkcija hipofize povzroči menstrualne nepravilnosti in neplodnost..

- Povejte nam o vrstah tumorjev hipofize in njihovih kliničnih manifestacijah.

Tumorji hipofize so dveh vrst: hormonsko aktivni (prolaktinomi, somatotropinomi, kortikotropinomi) in nehormonsko aktivni.

Klinične manifestacije adenoma hipofize so raznolike in so odvisne od vrste tumorja, njegove velikosti in smeri rasti v lobanjski votlini. Nad samim tumorjem sta dve največji možganski žili, veliko pomembnih živcev, vključno s tistimi, ki so odgovorni za občutljivost obraza, gibe oči, vid in vonj. Zato rast tumorja navzgor v lobanjsko votlino vodi do stiskanja optičnih živcev. Kot rezultat, oseba začne izgubljati vid. S pritožbo zaradi zmanjšanega vida bolnik pride k oftalmologu, ki pacienta pogosto začne zdraviti zaradi neobstoječih očesnih težav, na primer atrofije vidnih živcev ali sive mrene, kar pa ne privede do izboljšanja bolnikovega stanja. Če tumorja hipofize ne odstranimo pravočasno, lahko to povzroči nadaljnje poslabšanje vida, vse do slepote. Zato je tako pomembno, da se z MRI razlikujejo oftalmološke bolezni in tumorji hipofize.

Tudi adenom hipofize lahko povzroči kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine - okluzivni hidrocefalus in človeška smrt.

Kar zadeva hormonsko aktivne tumorje, rastejo počasi in jih v večini primerov odkrijejo pri bolnikih v zgodnjih fazah endokrinih motenj.

Pri prolaktinomih pri ženskah opazimo simptome, kot so menstrualne nepravilnosti, pri moških - zmanjšan libido in povečanje telesne mase.

Rastni hormon, ki izloča rastni hormon, povzroča akromegalijo. Otroci hitro rastejo, pri odraslih pa lahko ta vrsta tumorja hipofize povzroči povečanje okončin, nosu ali ušes.

Kortikotropinomi povzročajo Itsenko-Cushingovo bolezen, katere eden od simptomov je povečanje telesne mase v zgornjem delu telesa in hipertenzija. Sladkorna bolezen in osteoporoza sta pogosta pri bolnikih s kortikotropinom..

- Na katerega zdravnika se moram obrniti, če se odkrijejo simptomi bolezni hipofize??

Da bi kompleksno reševali težavo, bolnike s patologijo hipofize skupaj vodijo endokrinolog, nevrolog in nevrokirurg.

Tu lahko ugotovite stroške sprejema in se dogovorite za sestanek z endokrinologom

Če opazite zaskrbljujoče simptome hormonske motnje, se posvetujte z endokrinologom. Če začne vid padati - pojdite k oftalmologu in nevrologu.

Zdravnik bo predpisal teste za ugotavljanje hormonskega stanja pacienta in ga usmeril na slikanje hipofize z magnetno resonanco.

Tukaj se prijavite za MRI hipofize v vašem mestu

- Zakaj je treba narediti magnetno resonanco hipofize? MRI možganov bo pokazal patologijo hipofize?

Patologija hipofize v praksi zdravnikov "MRT Expert" in "Clinic Expert" se pojavlja precej pogosto. Poleg tega se bolniki ne pritožujejo vedno zaradi motenj v delovanju hipofize. Pogosteje pridejo na MRI možganov. Toda na slikah možganov z magnetno resonanco lahko vidite le velik tumor, makroadenom, velikosti 1 cm (medtem ko je normalna velikost hipofize pri ženskah in moških na MRI: navpična - do 6 mm, pri mladostnikih - do 1 cm; pri starejših bolnikih se lahko zmanjša do 2-3 mm; čelni (bočni) - 1,3 cm in spredaj-zadaj - v povprečju 1-1,1 cm).

Majhni mikroadenomi med MRI slikanjem možganov niso vidni, zdravnik bo lahko le diagnosticiral povečanje hipofize, kar se bo odražalo v zaključku, v katerem bodo pisali »znaki povečanja vertikalne velikosti hipofize; priporočljivo - posvetovanje z endokrinologom, klinični in laboratorijski nadzorni pregled ter MRI hipofize z intravenskim dinamičnim izboljšanjem kontrasta).

Če sumimo na deformacijo hipofize, je treba izvesti posebno dinamično študijo z ojačanjem kontrasta, da ne bi zamudili niti najmanjših tvorb v hipofizi. Kontrast med MRI postopkom hipofize se injicira v določenih minutah in sekundah skeniranja. MRI diagnostika hipofize brez uporabe kontrasta ni preveč informativna.

Zakaj se kontrastno sredstvo uporablja pri slikanju z magnetno resonanco? Izvršna direktorica LLC "MRT Expert Lipetsk" Volkova Oksana Egorovna

- Kako se zdravijo tumorji hipofize? Diagnoza "adenom hipofize" privzeto vključuje operacijo?

To ni res. Izbira zdravljenja adenomov hipofize je individualna in je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z nevrološkimi simptomi. Indikacije za odstranitev adenoma so dobro znane. Če ima bolnik okvaro vida, je operacija indicirana, da se prihrani vid. Pri prekomerni proizvodnji agresivnih hormonov, kot sta rastni in kortikotropni, je za zmanjšanje agresije tega hormona na ciljne organe indicirana tudi operacija..

Operacije na hipofizi so dolgo ostale ena najtežjih v svetu nevrokirurgije in so bile povezane z velikim tveganjem za zaplete med kraniotomijo. V zvezi s tem je bila razvita in uporabljena tehnika odstranjevanja tumorjev hipofize brez odpiranja lobanje. Tako imenovana transsfenoidna metoda v nevrokirurgiji (odstranjevanje tumorjev hipofize skozi nos). Tehnika ni nova. Transsfenoidna kirurgija adenomov hipofize je stara več kot sto let. V tem obdobju je doživel velike spremembe in je postal samostojno področje sodobne nevrokirurgije. Tehnika transsfenoidnega dostopa do formacij je minimalno invazivna, kar omogoča izogibanje resnim zapletom med operacijo. Kontraindikacij za takšno operacijo praktično ni. Med slednjimi so vnetni procesi v nazofarinksu in veliko število somatskih patologij pri bolniku, ki lahko otežijo izvajanje anestezije.

Takšni posegi se izvajajo v splošni anesteziji in trajajo približno dve uri..

V primeru odkrivanja hormonsko neaktivnih tumorjev ali tumorjev majhne velikosti, ki ne stisnejo sosednjih možganskih struktur, se izvaja konzervativno zdravljenje s tabletami in dinamično opazovanje, ki je sestavljeno iz izvajanja MRI hipofize s pogostnostjo kontrasta 1-2 krat na leto..

MRI pregled hipofize v Strokovnem centru MRT lahko opravite kateri koli dan v tednu, posebna priprava ni potrebna. Diagnostika traja približno 30 minut in ne povzroča nelagodja.

Hormoni hipofize in njihove funkcije v telesu

Hipofiza je osrednji organ endokrinega sistema. Hipofizni hormoni stimulirajoče delujejo na številne organe - nadledvične žleze, ščitnico, maternico, jajčnike in moda, mlečne žleze. Poleg tega spodbujajo rast in razvoj telesa. Poškodba hipofize lahko privede do najrazličnejših motenj, od pritlikavosti in gigantizma do končnega diabetesa.

Hipofiza: kaj je to

Hipofiza (hipofiza) je endokrini organ, ki je del možganov. Je neposredno povezan s hipotalamusom in je odvisen od njegovega vpliva.

Velikost hipofize je majhna (5–10 mm, 0,5–0,7 g), vendar je učinek na človeško telo ogromen. Uravnava delovanje endokrinega sistema - nadledvične žleze, ščitnice in vpliva tudi na genitalije pri ženskah in moških.

V hipofizi ločimo tri dele:

  • adenohipofiza (sprednji reženj);
  • povprečni (vmesni) delež;
  • nevrohipofiza (zadnji reženj).

Hormoni hipofize se imenujejo tropski hormoni, ker spodbujajo druge endokrine organe..

Tabela. Katere hormone proizvaja hipofiza?

Hormoni adenohipofize (sprednji del)

Nevrohipofiza (zadnji reženj)

V nevrohipofizi hormoni ne nastajajo, ampak se aktivirata in kopičita le vazopresin in oksitocin. Mesto sinteze oksitocina in vazopresina je hipotalamus

Funkcije hipofiznih hormonov

Adrenokortikotropni hormon stimulira skorjo nadledvične žleze. Pod njenim vplivom se sproži izločanje glukokortikoidov - kortizol, kortikosteron, kortizon. Glukokortikoidi imajo več pomembnih funkcij:

  • zmanjšanje vnetja;
  • zatiranje alergijskih reakcij;
  • vpliv na presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob, vode in elektrolitov;
  • protistorno delovanje.

Proizvodnja glukokortikoidov uravnava ACTH po načelu negativne povratne informacije - povišana raven glukokortikoidov zavira delo ACTH, nizka, nasprotno, spodbuja.

Prav tako ACTH spodbuja proizvodnjo spolnih hormonov v nadledvični skorji - poveča se raven progesterona, androgenov in estrogenov. V manjši meri ACTH vpliva na proizvodnjo mineralokortikoidov (aldosteron).

Proizvodnja ščitničnega stimulirajočega hormona ureja več dejavnikov:

  • vpliv sproščujočih faktorjev hipotalamusa;
  • negativne povratne informacije;
  • cirkadiani ritem - najvišjo koncentracijo TSH opazimo ponoči.

Tirotropin spodbuja sintezo ščitnice in tiroksina. Tudi pod vplivom TSH se aktivira sinteza beljakovin, poraba joda, poveča se velikost ščitničnih celic.

Prolaktin

Glavni organ, na katerega deluje prolaktin, so mlečne žleze. Spodbuja njihovo rast in razvoj. Tudi prolaktin je potreben za dojenje - povzroča nastanek mleka po nosečnosti.

Prolaktin ne vpliva le na laktogenezo, temveč je tudi odgovoren za zaviranje ovulacijskega cikla. To dosežemo z zatiranjem izločanja FSH.

Tvorbo FSH uravnava hipotalamus. Glavni organi, na katere deluje, so jajčniki pri ženskah in moda pri moških..

FSH pri ženskah pospeši razvoj foliklov in proizvodnjo estrogena.

Pri moških vpliva na celice mod - spodbuja spermatogenezo.

Pri ženskah so ravni FSH odvisne od faze menstrualnega ciklusa..

LH v človeškem telesu je bistvenega pomena za razmnoževanje. V ženskem telesu se pod vplivom LH ostanek folikla pretvori v rumeno telo. Nato rumeno telo začne proizvajati progesteron - glavni hormon nosečnosti. Pri moških LH vpliva na celice v modih, ki proizvajajo testosteron..

Rastni hormon je rastni hormon pri otrocih in mladostnikih. Ima naslednje učinke na telo:

  • aktivira rast dolžine (rast dolgih kosti);
  • krepi sintezo in zavira razgradnjo beljakovin;
  • poveča vsebnost mišičnega tkiva;
  • zmanjša vsebnost maščobnega tkiva.
  • vpliva na presnovo ogljikovih hidratov - je antagonist insulina.

Hormoni vmesnega režnja

Melanocit stimulirajoči hormon je odgovoren za proizvodnjo pigmentov v koži, laseh in mrežnici.

Lipotropin spodbuja lipolizo (razgradnjo maščob) in aktivira mobilizacijo maščobnih kislin. Glavna naloga lipotropina je tvorba endorfinov.

Vazopresin

Vasopresin se proizvaja v hipotalamusu in se kopiči v nevrohipofizi. Glavni učinek vazopresina je na presnovo vode. Pomaga zadrževati vodo v telesu. To dosežemo s povečanjem prepustnosti zbiralne cevi. To vodi do povečanja povratne absorpcije vode, zmanjšanja dnevnega izločanja urina in povečanja količine obtočne krvi.

Poleg tega vazopresin vpliva tudi na kardiovaskularni sistem. Poveča vaskularni tonus, kar vodi do zvišanja krvnega tlaka.

Oksitocin

Glavni učinek oksitocina je na maternico - spodbuja krčenje miometrija. To je še posebej pomembno za spodbujanje porodnega procesa..

Oksitocin vpliva tudi na spolno vedenje in gradi občutke navezanosti in zaupanja..

Moteno izločanje hormonov

Opazimo ga lahko pri različnih patologijah:

Itsenko-Cushingova bolezen - bolezen, pri kateri primarno zvišanje ravni ACTH povzroči pomanjkanje glukokortikoidov.

Addisonova bolezen - povečanje ACTH se pojavi drugič zaradi pomanjkanja nadledvične skorje.

Ektopični tumorji, ki proizvajajo ACTH.

Cushingov sindrom - pomanjkanje ACTH se pojavi kot odgovor na povečano proizvodnjo glukokortikoidov.

Ko raven TSH naraste, je pomembno, da preizkusite raven tiroksina. Povečanje TSH in zmanjšanje T4 kaže na primarni hipotiroidizem..

Zmanjšanje lahko kaže na povečanje ali zmanjšanje delovanja ščitnice..

Zmanjšanje TSH in tiroksina kažeta na centralni hipotiroidizem.

Zmanjšanje TSH s povečanjem ravni tiroksina kaže na hipertirozo..

Sprememba koncentracije tiroksina je povezana s sistemom negativnih povratnih informacij.

Povečanje se imenuje hiperprolaktinemija. Fiziološka prolaktinemija se najpogosteje razvije med dojenjem, patološka se lahko razvije pod naslednjimi pogoji: tumor hipofize (prolaktinoma), hipotalamične bolezni, jetrna ciroza, zunajmaternično izločanje prolaktina.

Hiperprolaktinemija lahko pri ženskah povzroči menstrualne nepravilnosti.

Sheehanov sindrom, nosečnost po nosečnosti, antipsihotiki.

Označuje motnje v sistemu negativnih povratnih informacij med hipofizo in jajčniki (moda).

Privede do zmanjšanja ravni ženskih ali moških spolnih hormonov. Pri ženskah je rezultat amenoreja, pri moških pa zmanjšanje števila semenčic.

Presežek rastnega hormona v otroštvu vodi v gigantizem. Pri odraslih presežek rastnega hormona vodi v akromegalijo - povečanje določenih delov telesa.

Pomanjkanje rastnega hormona v otroštvu vodi v pritlikavost - upočasnitev rasti in upočasnjen spolni razvoj.

Z zmanjšanjem izločanja vazopresina se razvije Parkhonov sindrom - redka patologija, ki jo spremlja zadrževanje tekočine v telesu, zmanjšanje izločanja urina in pomanjkanje natrija v krvi.

Presežek vazopresina vodi v razvoj diabetesa insipidus. Bolezen se kaže s povečanim izločanjem urina (več kot 10 litrov na dan), povečano žejo, kljub pitju velike količine vode.

Povišanje ravni oksitocina v krvi vodi do hipertoničnosti maternice.

Pomanjkanje oksitocina vodi do šibkega dela.

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.

Izobrazba: Rostovska državna medicinska univerza, specialnost "Splošna medicina".

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in prišli do zaključka, da sok lubenice preprečuje razvoj vaskularne ateroskleroze. Ena skupina miši je pila navadno vodo, druga pa sok lubenice. Posledično so bile žile druge skupine brez holesterola..

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, ki ji niti gripa ne more konkurirati..

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Večina žensk lahko uživa v razmišljanju o svojem čudovitem telesu v ogledalu kot v seksu. Torej, ženske si prizadevajte za harmonijo.

V Veliki Britaniji obstaja zakon, po katerem lahko kirurg pacientu zavrne operacijo, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odpovedati slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije..

Najvišjo telesno temperaturo je zabeležil Willie Jones (ZDA), ki je bil v bolnišnico sprejet s temperaturo 46,5 ° C.

Človeški možgani tehtajo približno 2% celotne telesne teže, vendar porabijo približno 20% kisika, ki vstopi v kri. Zaradi tega so človeški možgani izjemno dovzetni za škodo, ki jo povzroči pomanjkanje kisika..

Pričakovana življenjska doba levičarjev je krajša od življenjske dobe levičarjev.

Mnoga zdravila so se sprva tržila kot zdravila. Heroin, na primer, so prvotno tržili kot zdravilo za kašelj. In kokain so zdravniki priporočali kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti..

Zdravilo proti kašlju "Terpinkod" je eno izmed najbolj prodajanih, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Človeški želodec se dobro spopada s tujki in brez zdravniškega posega. Znano je, da lahko želodčni sok raztopi celo kovance..

Po mnenju mnogih znanstvenikov so vitaminski kompleksi za ljudi praktično neuporabni..

Znanstveniki z univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, med katerimi so prišli do zaključka, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da iz prehrane ne izključite popolnoma rib in mesa..

Poleg ljudi na prostatitisu trpi le eno živo bitje na planetu Zemlja - psi. To so res naši najbolj zvesti prijatelji.

Ljudje, ki so vajeni rednega zajtrka, imajo veliko manj možnosti, da bi bili debeli..

Polioksidonij se nanaša na imunomodulatorna zdravila. Vpliva na določene povezave imunskega sistema in s tem povečuje odpornost na.

Kaj je hipofiza možganov? Njegove dimenzije in funkcije

Možganska hipofiza ali v latinskem jeziku hipofiza je spodnji neparni dodatek možganov, zaokrožena endokrina žleza, ki se nahaja na spodnji možganski površini v posebnem kostnem žepu, imenovanem turško sedlo. Ta žleza je "odgovorna" za proizvodnjo posebnih hormonov, ki pomembno vplivajo na človekovo rast, reproduktivno funkcijo in presnovo. To je osrednja žleza endokrinega sistema, povezana je s hipotalamusom in tesno sodeluje z njim.

Hipofiza, velikost (približna stopnja)

Dimenzije hipofize so izredno majhne - 1 * 1,3 * 0,6 cm, teža je le pol grama. S spremembo funkcionalnega stanja hipofize pa se lahko njena masa in velikost ustrezno spremenita..

Kaj je hipofiza možganov?

Hipofiza je sestavljena iz dveh glavnih rež - sprednjega in zadnjega oziroma adenohipofize oziroma nevrohipofize. Sprednji reženj je 70 - 80% mase hipofize. Adenohipofiza je sestavljena iz 3 delov: sprednjega ali distalnega, ki se nahaja v hipofizni fosi sella turcica; vmesni, ki meji neposredno na nevrohipofizo, in gomoljni del - gre navzgor in tam se poveže z lijakom hipotalamusa. Nevrohipofiza je sestavljena tudi iz treh delov: glavnega ali živca, ki se nahaja v zadnji polovici hipofizne jame sella turcica.

Oba možganska režnja hipofize imata različen izvor, strukturo, funkcije, neodvisno oskrbo s krvjo in lastno morfofunkcionalno povezavo s hipotalamusom.

V četrtem - petem tednu razvoja zarodka se položi hipofiza.

Oskrbo hipofize s krvjo zagotavljata dve hipofizni arteriji - veji karotidne arterije. Te veje se anastomozirajo med seboj, pri čemer spodnje arterije dovajajo kri predvsem v zadnji del hipofize. Venski odtok gre v posebne sinuse trde možgane.

Pleksusi notranje karotidne arterije dajejo hipofizi simpatično inervacijo. Poleg tega v njen zadnji del prodre znatno število procesov hipotalamičnih nevrosekretornih celic..

Ne bi bilo pretirano, če bi hipofizo imenovali glavna žleza v našem telesu. Izloča hormone in vpliva tudi na to, kako druge žleze proizvajajo hormone - jih nadzira.

Funkcije hipofize v telesu

Eden od režnjev hipofize proizvaja antidiuretični hormon (ADH), oksitocin in več snovi - nevrofizine, katerih funkcije niso znane niti znanstvenikom. Pod nadzorom ADH je ravnovesje tekočine v človeškem telesu - vpliva na ledvične tubule, ki zamujajo ali obratno, izločajo tekočino.

Ledvice lahko absorbirajo določeno količino vode iz urina v trenutku, ko zapustijo tubule - njegova količina je odvisna od potreb telesa. Ko hipofiza izloča ADH v kri, ledvice zadržujejo vodo, in ko se hormon ne dovaja, telo z izločeno tekočino odstrani veliko količino vode.

Hormon oksitocin je odgovoren za krčenje maternice - začetek poroda. Pomembno je tudi v procesu razvijanja mleka za hranjenje otroka. Pri moških naj bi bil oksitocin povezan z razvojem..

Sprednji del hipofize proizvaja hormone, od katerih nekateri nadzorujejo druge pomembne žleze: ščitnico, nadledvične žleze, spolne žleze pri ženskah in moških.

Ščitnični stimulirajoči hormon izboljša delo ščitnice, adrenokortikotropni hormon - ACTH pa nadzoruje skorjo ali zunanji del nadledvične žleze. Skupno raven ščitničnega hormona in kortizona iz nadledvičnih žlez podpira kombinacija negativnih povratnih informacij hipofize in dodatnih signalov, ki prehajajo iz hipotalamusa (kadar je človek vznemirjen, vznemirjen, vznemirjen ali obratno, zelo vesel).

Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja sprednja hipofiza. Na tkiva deluje neposredno, ne da bi stimuliral drugo žlezo. Vloga tega hormona je pomembnejša za ženske kot za moške, vloga prolaktina za moško telo pa je zdaj popolnoma nejasna. Vse, kar zagotovo vemo, je, da je presežek tega hormona lahko škodljiv..

Prolaktin spodbuja tvorbo mleka v ženskem telesu. Če se sprosti v več kot običajno, bo upočasnil ovulacijo in menstrualni ciklus. Zato doječe ženske običajno ne morejo zanositi. Če pa nekdo misli, da dojenje 100% ščiti žensko pred neželeno nosečnostjo, se moti. Bolje, da se ne zanašamo na proizvodnjo prolaktina!

Sprednja hipofiza izloča tudi rastni hormon, ki je odgovoren za normalno rast, kot že ime pove. Hormon je še posebej pomemben v adolescenci in otroštvu. Vendar v poznejših letih še naprej igra svojo vlogo - rastni hormon določa, kako bodo tkiva našega telesa uporabljala ogljikove hidrate.

Motnje pri delu hipofize so preobremenjene z različnimi boleznimi: akromegalija, Itsenko-Cushingova bolezen, Sheehanov sindrom (ali poporodna hipofizna nekroza) in druge bolezni.

Posebnost: nevrolog, epileptolog, zdravnik funkcionalne diagnostike 15 let izkušenj / zdravnik prve kategorije.

Mikroadenom hipofize v možganih pri ženskah

  • Zdravje žensk

Adenomi, ki prizadenejo hipofizo, se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar so pogostejši pri ljudeh med 30 in 40 letom, poleg tega pa pri ženskah - pogosteje kot pri moških.

Mikroadenom hipofize možganov pri ženskah je tumor, manjši od 10 milimetrov.

Kaj je adenom hipofize?

Kaj je hipofiza možganov, si lahko preberete v prejšnjem članku. Tu se omejimo na kratko razlago..

Hipofiza je žleza v velikosti graha, ki se poveže z dnom možganov. Nahaja se za nosom in sfenoidnim sinusom (zračni prostor za obrazom), tik pod drugo pomembno in sorodno strukturo, imenovano hipotalamus.

Hipofiza sama izloča hormone in uravnava ravnovesje vseh ostalih hormonov. Nadzira številne procese, kot so rast, razvoj, razmnoževanje, pa tudi delovanje ledvic, dojk in maternice pri ženskah..

Adenom hipofize je počasi rastoči tumor, pogosto benigni, a ko raste, lahko pritiska na bližnje strukture, kot so živci, ki povezujejo oči z možgani. Velik adenom lahko zdrobi normalne celice hipofize in jim prepreči pravilno delovanje.

Adenomi hipofize so označeni glede na njihovo velikost. Tumorji, manjši od 1 cm, se imenujejo mikroadenomi. Tumorji, večji od 1 cm, se imenujejo makroadenomi. Mnogi adenomi povzročajo simptome s sproščanjem dodatnih hormonov v krvni obtok, vendar vsi adenomi ne proizvajajo hormonov.

Nekateri od njih, imenovani nedelujoči ali ničcelični adenomi, ne proizvajajo hormonov.

Mikroadenomi običajno ne povzročajo hudih simptomov in jih redko najdemo. Macroadenomi so približno dvakrat pogostejši od mikroadenomov.

Kaj povzroča adenom hipofize?

Natančen vzrok adenoma hipofize ni znan. Nekateri pa vključujejo naključne spremembe DNK materiala v celici, ki tvori naše gene. Geni so zasnovani tako, da tvorijo beljakovine, ki nadzorujejo delovanje celic.

Spremembe materiala DNA v celici povzročijo, da celice hipofize postanejo nenormalne in izpod nadzora, kar tvori tumor. Te spremembe se lahko prenašajo s staršev na njihove otroke (dednost), vendar se običajno pojavijo same v človekovem življenju.

Kakšni so simptomi mikroadenoma hipofize?

Simptomi adenoma hipofize se razlikujejo glede na vrsto hormona, ki ga izloča tumor, ali njegov močan učinek na bližnje strukture.

Če imate preveč hormonov, lahko pride do določenih motenj ali sindromov. Tako lahko hormonsko aktivni mikroadenom hipofize možganov pri ženskah, ki izloča prolaktin, ki presega normo - "mlečni hormon", ki spodbuja poporodno laktacijo pri ženskah, lahko povzroči številne neprijetne simptome.

Ker prolaktin skupaj z luteinizirajočimi in folikle stimulirajočimi hormoni uravnava reprodukcijo in spolno funkcijo, lahko motnje v proizvodnji tega hormona zaradi mikroadenoma pri ženski povzročijo naslednje simptome:

  • sprememba menstrualnega ciklusa - zamuda v menstruaciji ali amenoreja, to je popolna odsotnost menstruacije ali, nasprotno, podaljšana krvavitev;
  • izcedek iz bradavic mleka ali kolostruma v odsotnosti nosečnosti;
  • zmanjšanje ali popolno izginotje spolne želje;
  • videz las na prsih, obrazu in trebuhu ženske (njihova višina je kot moška).

Presežek prolaktina, ki ga izloča prolaktinom, zavira estrogenezo pri ženskah in vodi do neplodnosti.

Če je zaradi mikroadenoma hipofize motena sinteza hormona somatotropina, se pri ženskah kot pri moških razvije akromegalija. S to boleznijo začnejo tkiva kosti in hrustanca hitro rasti in se zgoščevati, kar opazno spremeni videz. Značilnosti obraza so grobe, vrzeli med zobmi, stopali in rokami se povečajo.

Vse te znake spremlja povečanje telesne mase, povečana utrujenost in razdražljivost, zvišanje krvnega tlaka..

Ženske, ki ustvarijo preveč ščitničnega hormona (TSH), lahko razvijejo hipertirozo.

Našteli smo nekaj pogostejših simptomov, ki jih lahko opazimo pri ženskah z mikroadenomom možganske hipofize:

  • glavoboli;
  • težave z vidom (dvojni vid, izguba vida);
  • slabost ali bruhanje;
  • spremembe v vedenju, vključno s sovražnostjo, depresijo in tesnobo;
  • spremembe v vonju;
  • spolna disfunkcija.

Kako se diagnosticira mikroadenom hipofize??

Mikroadenomi v sprednji hipofizi izločajo hormone. Štejejo za funkcionalne adenome in jih običajno odkrijemo prej kot drugi, saj povišane ravni hormonov povzročajo hormonska neravnovesja in opazne spremembe v telesu. Zato je približno 50 odstotkov adenomov hipofize diagnosticirano, ko so ti manjši od 5 milimetrov..

Nasprotno pa adenomi, večji od 10 milimetrov (makroadenomi), običajno ne izločajo hormonov in jih najdemo, kadar so stisnjene bližnje možganske strukture ali lobanjski živci..

Za potrditev diagnoze se uporabljajo hormonski testi krvi in ​​urina ter slikovne študije možganov. Najbolj natančen diagnostični test je slikanje z magnetno resonanco (MRI), izvedeno s kontrastnim sredstvom ali brez njega.

Popoln endokrini (hormonski) pregled je sestavljen iz ocene funkcije hipofize - ugotavljanja prisotnosti pomanjkanja ali prekomerne proizvodnje hormonov. Potrebni hormonski krvni testi vključujejo oceno proizvodnje kortizola v nadledvični žlezi (kortizol in ACTH), delovanja ščitnice (prosti T4 in TSH), proizvodnje rastnega hormona (raven IGF-1), ravni luteinizirajočega hormona (LH) in estrogena pri ženskah, ravni prolaktina.

Zdravljenje

Zgodnja diagnoza ponuja najboljše možnosti za ozdravitev ali nadzor tumorja hipofize in njegovih neželenih učinkov. Obstajajo tri vrste zdravljenja tumorjev hipofize: kirurško odstranjevanje tumorja, radioterapija z uporabo visokih odmerkov rentgenskih žarkov za uničenje tumorskih celic in terapija z zdravili za zmanjšanje ali izginotje tumorja..

Kirurgija je postopek izbire za majhne "funkcionalne" adenome, z izjemo prolaktinomov. Pri prolaktinomih (mikroadenomi, ki izločajo prolaktinske hormone) se običajno priporoča uporaba določenega zdravila, agonista dopamina, pa tudi operacija, če se tumor ne odziva na zdravljenje z zdravili.

Radioterapija uporablja visokoenergijske rentgenske žarke za uničenje nenormalnih tumorskih celic v hipofizi. Sevanje izjemno učinkovito ustavi rast tumorja in sčasoma povzroči njegovo zmanjšanje. Če tumorja ni mogoče učinkovito pozdraviti z zdravili ali kirurškim posegom, je lahko možnost radioterapije.

Najboljše zdravljenje je odvisno od vrste tumorja hipofize. Tumorje, ki proizvajajo prolaktin, najuspešneje zdravimo z zdravljenjem z zdravili (tablete). Pri več kot 90% bolnikov zdravljenje z zdravili zmanjša velikost tumorja in raven prolaktina v krvi. Pri približno 8-10% bolnikov zdravljenje z zdravili ni dovolj učinkovito in lahko zahteva operacijo in morda radioterapijo.

Vedeti morate, da zdravila ne uničijo tumorja, temveč le nadzorujejo njegovo zmanjšanje. In učinkovite so le, dokler jih jemljejo. Če zdravljenje prekinemo, se prolaktin običajno poveča in tumor tudi naraste.

Vse o hipofiznih hormonih: pomen, norme in patologija

Hipofiza je pomembno regulativno središče, ki usklajuje medsebojno delovanje endokrinega in živčnega sistema človeškega telesa. Ta organ se imenuje "glavna žleza", ker njegovi hormoni nadzorujejo delovanje drugih endokrinih žlez, vključno z nadledvično žlezo, ščitnico in reproduktivnimi žlezami (jajčniki in testisi), v nekaterih primerih pa neposredno vplivajo na glavna tkiva. Motnje v delovanju hipofize vplivajo na delo vseh organov in sistemov telesa in postanejo vzrok številnih patologij ali odstopanj v človekovem razvoju.

STROŠKI NEKATERIH ENDOKRINOLOŠKIH STORITEV V NAŠI AMBULANTI V SV. PETERSBURGU

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898572 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898572 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza-827x550.jpg?resize=500% 2C420 "alt =" hipofizni hormoni "širina =" 500 "višina =" 420 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi -gipofiza.jpg? zoom = 2 & resize = 500% 2C420 & ssl = 1 1000w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg? zoom = 3 & resize = 500% 2C420 & ssl = 1 1500w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-reccal-dims =" 1 "/>

Brezplačni klic: 8-800-707-1560

* Klinika ima dovoljenje za izvajanje teh storitev

Kaj je hipofiza

Hipofiza je majhen endokrini organ, ki se nahaja na dnu možganov v kostni tvorbi, imenovani turško sedlo. Ima ovalno obliko in je približno velik kot grah - približno 10 mm dolg in 12 mm širok. Običajno je pri zdravem človeku teža hipofize le 0,5-0,9 g. Pri ženskah je bolj razvita zaradi sinteze hormona prolaktina, ki je odgovoren za manifestacijo materinskega instinkta. Neverjetna sposobnost hipofize je njeno povečanje med nosečnostjo, po porodu pa se njegova prejšnja velikost ne obnovi.

Hipofizo v veliki meri nadzira hipotalamus, ki leži nad in nekoliko za žlezo. Ti dve strukturi sta povezani s hipofizo ali lijasto steblo. Hipotalamus lahko v hipofizo pošlje stimulirajoče ali zaviralne (supresivne) hormone, s čimer uravnava svoj učinek na druge endokrine žleze in telo kot celoto..

Dirigent endokrinega orkestra je sestavljen iz sprednjega režnja, vmesnega pasu in zadnjega režnja. Sprednji reženj je največji (80%), proizvaja veliko količino hormonov in jih sprošča. Zadnji del ne proizvaja hormonov kot takih - to izvajajo živčne celice v hipotalamusu, vendar jih sprošča v obtok. Vmesno območje proizvaja in izloča melanocit stimulirajoči hormon.

Hipofiza sodeluje pri številnih telesnih funkcijah, vključno z:

  • uravnavanje aktivnosti drugih organov endokrinega sistema (nadledvične žleze, ščitnica in gonade);
  • nadzor rasti in razvoja organov in tkiv;
  • nadzor nad delom notranjih organov - ledvic, mlečnih žlez, maternice pri ženskah.

Hormoni hipofize

Ta del hipofize se imenuje adenohipofiza. Njegovo aktivnost koordinira hipotalamus. Sprednji del hipofize uravnava delovanje nadledvičnih žlez, jeter, ščitnice in gonad, kostnega in mišičnega tkiva. Vsak hormon adenohipofize igra ključno vlogo pri endokrini funkciji:

Cena celovitega pregleda na hormone (12 kazalnikov)od 6490 rub.
Imenovanje endokrinologa1000 rubljev.
Ultrazvok ščitnice1000 rubljev.
HormonCiljni organiGlavna funkcija
Rastni hormon (somatotropin)Mišično-skeletno tkivoSpodbuja rast telesnih tkiv
ProlaktinMlečna žlezaSpodbuja proizvodnjo mleka
Ščitnični stimulirajoči hormonŠčitnicaSpodbuja proizvodnjo ščitničnih hormonov (trijodotironin in tiroksin), ki pomembno vplivajo na presnovne procese
Adrenokortikotropni hormonNadledvična skorjaSpodbuja nastajanje hormonov kortizola nadledvične skorje, ki delujejo protivnetno in imunosupresivno ter sodelujejo v presnovnem procesu
Folikle stimulirajoči hormonJajčniki in testisi (testisi)Spodbuja zorenje foliklov v jajčniku in spermatogenezo v modih, razvoj sekundarnih spolnih značilnosti
Luteinizirajoči hormonJajčniki in testisi (testisi)Ovulacija, tvorba testosterona, razvoj sekundarnih spolnih značilnosti.

Poglejmo si podrobneje vsak hormon sprednje hipofize..

Rastni hormon (somatotropin)

Endokrini sistem uravnava rast človeškega telesa, sintezo beljakovin in celično replikacijo. Glavni hormon, ki sodeluje v tem procesu, je rastni hormon, imenovan tudi somatotropin, beljakovinski hormon, ki ga proizvaja in izloča sprednja hipofiza. Njegova glavna naloga je anabolična: neposredno pospešuje hitrost sinteze beljakovin v skeletnih mišicah in kosteh. Inzulinu podoben rastni faktor aktivira rastni hormon in posredno podpira tvorbo novih beljakovin v mišičnih celicah in kosteh. Po 20 letih se vsakih naslednjih 10 let raven rastnega hormona pri ljudeh zmanjša za 15%.

Rastni hormon deluje kot imunostimulant: lahko vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, povečuje raven glukoze v krvi, zmanjšuje tveganje za maščobne obloge in povečuje mišično maso. Učinek na zniževanje glukoze se pojavi, ko rastni hormon spodbudi lipolizo ali razgradnjo maščobnega tkiva in sprošča maščobne kisline v kri. Posledično mnoga tkiva preidejo iz glukoze v maščobne kisline kot glavni vir energije, kar pomeni, da se iz krvi črpa manj glukoze..

Rastni hormon sproži tudi diabetogeno delovanje, pri katerem stimulira jetra, da razgradijo glikogen do glukoze, ki se nato odlaga v krvi. Ime "diabetogeni" izhaja iz podobnosti povišanih ravni glukoze v krvi, ki so jih opazili pri ljudeh z nezdravljeno sladkorno boleznijo in ljudeh, ki trpijo zaradi presežka rastnega hormona. Raven glukoze v krvi naraste zaradi kombinacije učinkov varčevanja z glukozo in diabetogenih učinkov.

Količina rastnega hormona v človeškem telesu se čez dan spreminja. Največ dosežemo po 2 urah spanja ponoči in vsakih 3-5 ur čez dan. Najvišjo raven hormona opazimo pri otroku med intrauterinim razvojem pri 4-6 mesecih - 100-krat več kot pri odraslem. Raven rastnega hormona lahko povečate s športom, spanjem in uporabo nekaterih aminokislin. Če kri vsebuje veliko maščobnih kislin, somatostatina, glukokortikoidov in estradiolov, se raven rastnega hormona zmanjša.

Disfunkcija pri nadzoru endokrinega sistema rasti lahko povzroči več motenj. Na primer, gigantizem je motnja pri otrocih, ki jo povzroči izločanje nenormalno velikih količin rastnega hormona, kar povzroči prekomerno rast.

Podoben zaplet pri odraslih je akromegalija, motnja, zaradi katere kosti obraza, rok in nog rastejo kot odziv na prekomerno raven rastnega hormona. To se kaže v splošnem stanju mišične oslabelosti, stiskanja živcev. Nenormalno nizke ravni hormona pri otrocih lahko povzročijo oslabljeno rast - motnjo, imenovano hipofizni nanizem (znano tudi kot pomanjkanje rastnega hormona), spolni in duševni razvoj (na katerega pomembno vpliva nerazvitost hipofize).

Ščitnični stimulirajoči hormon (TSH)

Tirotropni hormon je namenjen uravnavanju funkcij ščitnice in uravnava sintezo snovi T3 (tiroksin) in T4 (trijodotironin), povezane s presnovnimi procesi, prebavnim in živčnim sistemom ter z delom srca. Z visoko stopnjo TSH se količina snovi T3 in T4 zmanjša in obratno. Stopnja ščitničnega hormona se razlikuje glede na čas dneva, starost in spol. Med nosečnostjo v prvem trimesečju se raven TSH znatno zmanjša, v tretjem trimesečju pa lahko celo preseže normo..

Pomanjkanje ščitničnega hormona lahko nastane zaradi:

  • travme in vnetja v možganih;
  • vnetni procesi, tumorji in onkološke bolezni ščitnice;
  • nepravilno izbrana hormonska terapija;
  • stres in živčni napor.
  • Prekomerna proizvodnja TSH lahko nastane zaradi:
  • bolezni ščitnice;
  • adenomi hipofize;
  • nestabilna proizvodnja tirotropina;
  • preeklampsija (med nosečnostjo);
  • živčne motnje, depresija.

Preverjanje ravni TSH z laboratorijskimi preiskavami mora potekati hkrati s preverjanjem T3 in T4, sicer rezultat testa ne bo mogel določiti natančnega rezultata. S hkratnim znižanjem TSH, T3 in T4 hkrati lahko zdravnik diagnosticira hipopituitarizem in s prekomerno količino teh komponent tirotoksikozo (hipertiroidizem). Povečanje vseh hormonov v tej skupini lahko kaže na primarni hipotiroidizem, različne ravni T3 in T4 pa so možen znak tirotropinoma.

Adrenokortikotropni hormon (ACTH)

Adrenokortikotropni hormon vpliva na delovanje skorje nadledvične žleze, proizvaja kortizol, kortizon in adrenokortikosteroide, ima pa tudi majhen učinek na spolne hormone, ki nadzorujejo spolni razvoj in reproduktivno funkcijo telesa. Kortizol je ključnega pomena za procese, ki vključujejo imunsko funkcijo, presnovo, obvladovanje stresa, uravnavanje krvnega sladkorja, nadzor krvnega tlaka in protivnetne odzive.

Poleg tega ACTH spodbuja oksidacijo maščob, aktivira sintezo insulina in holesterola ter poveča pigmentacijo. Patološka odvečnost ACTH lahko povzroči razvoj Itenko-Cushingove bolezni, ki jo spremljajo hipertenzija, telesna maščoba in oslabljena imunost. Pomanjkanje hormona je nevarno zaradi presnovnih motenj in zmanjšanja sposobnosti prilagajanja.

Raven adrenokortikotropnega hormona v krvi se spreminja glede na čas dneva.

Največ ACTH najdemo zjutraj in zvečer. Tvorbo tega hormona spodbujajo stresne situacije, kot so mraz, bolečina, čustveni in fizični stres, pa tudi zmanjšanje ravni glukoze v krvi. Vpliv povratnega mehanizma bo zaviral sintezo ACTH.

Povečano količino ACTH lahko opazimo zaradi:

  • Addisonova bolezen (bronasta bolezen) - kronična insuficienca nadledvične skorje;
  • Itsenko-Cushingova bolezen, ki se kaže v debelosti, hipertenziji, diabetesu mellitusu, osteoporozi, zmanjšani funkciji spolnih žlez itd.;
  • prisotnost tumorjev v hipofizi;
  • prirojena insuficienca nadledvične žleze;
  • Nelsonov sindrom - bolezen, za katero je značilna kronična ledvična odpoved, hiperpigmentacija kože in sluznice, prisotnost tumorja hipofize;
  • sindrom ektopične proizvodnje ACTH, katerega simptom je hitro povečanje mišične oslabelosti in nekakšna hiperpigmentacija;
  • jemanje nekaterih zdravil;
  • pooperativno obdobje.

Razlogi za zmanjšanje ACTH so lahko:

  • disfunkcija hipofize in / ali skorje nadledvične žleze;
  • prisotnost tumorja nadledvične žleze.

Prolaktin

Prolaktin ali luteotropni beljakovinski hormon vpliva na spolni razvoj žensk - sodeluje pri oblikovanju sekundarnih spolnih značilnosti, spodbuja rast mlečnih žlez, uravnava proces laktacije (vključno s preprečevanjem začetka menstruacije in novo zasnovo ploda v tem obdobju), je odgovoren za manifestacijo mater instinkt, prispeva k vzdrževanju progesterona. Pri moških prolaktin uravnava sintezo testosterona in spolno funkcijo, in sicer spermatogenezo, vpliva pa tudi na rast prostate. Njeni kazalci pri ženskah se med dojenjem povečajo. Njegova udeležba pri presnovi vode, soli in maščob, diferenciaciji tkiv je nedvomna..

Prekomerni prolaktin pri ženskah lahko povzroči odsotnost menstruacije in nastajanje mleka pri ženskah, ki ne dojijo. Pomanjkanje hormona lahko povzroči težave s plodnostjo pri ženskah in spolno disfunkcijo pri moških.

Pomembno je omeniti, da je nekaj dni pred testom na prolaktin absolutno nemogoče seksati, obiskovati kopeli in savne, piti alkohol, biti izpostavljen stresu in živčnemu naporu. V nasprotnem primeru bodo rezultati testa izkrivljeni in bodo pokazali povišano raven prolaktina.

Povišane ravni prolaktina v krvi lahko povzročijo:

  • prolaktinoma - hormonsko aktiven benigni tumor sprednje hipofize;
  • anoreksija;
  • hipotiroidizem - nizka proizvodnja ščitničnih hormonov;
  • policistični jajčnik - številne cistične tvorbe v spolnih žlezah.

Pomanjkanje prolaktinskega hormona lahko povzroči:

  • tumor hipofize ali tuberkuloza;
  • poškodba glave, ki prizadene hipofizo.

Folikle stimulirajoči hormon in luteinizirajoči hormon

Endokrine žleze izločajo različne hormone, ki nadzorujejo razvoj in regulacijo reproduktivnega sistema. Gonadotropini vključujejo dva glikoproteinska hormona:

  • Folikle stimulirajoči hormon (FSH) - spodbuja proizvodnjo in zorenje spolnih celic ali spolnih celic, vključno z jajčecem pri ženskah in spermo pri moških. FSH spodbuja tudi rast foliklov, ki nato sprostijo estrogene v ženskih jajčnikih. V moškem telesu FSH opravlja pomembno funkcijo - spodbuja rast semenskih tubulov in proizvodnjo testosterona, ki je bistven za spermatogenezo;
  • Luteinizirajoči hormon (LH) povzroča ovulacijo pri ženskah in proizvodnjo estrogena in progesterona v jajčnikih. LH spodbuja proizvodnjo testosterona pri moških. Hormon vpliva na prepustnost testisnega tkiva in s tem omogoča več testosterona v krvni obtok. Vzdrževanje normalne ravni LH ustvarja ugodne pogoje za spermatogenezo.

Znaten presežek normalne ravni hormonov lahko povzročijo:

  • post;
  • stresno stanje;
  • sindrom policističnih testisov;
  • tumor hipofize;
  • alkoholizem;
  • nezadostna funkcija spolnih žlez;
  • sindrom zapravljanja jajčnikov;
  • prekomerna izpostavljenost rentgenskim žarkom;
  • endometrioza;
  • intenzivna telesna aktivnost;
  • odpoved ledvic.

Med menopavzo se takšen rezultat analize šteje za normo..

Znižana raven hormona je lahko tudi fiziološka norma ali pa je posledica:

  • insuficienca lutealne faze;
  • kajenje;
  • pomanjkanje menstruacije;
  • policistični jajčnik;
  • Simmondsova bolezen - popolna izguba funkcije sprednje hipofize;
  • zaviranje rasti (pritlikavost);
  • debelost;
  • sistematična uporaba močnih zdravil;
  • Sheehanov sindrom - poporodni infarkt (nekroza) hipofize;
  • kršitev aktivnosti hipotalamusa in / ali hipofize;
  • Denny-Morphanov sindrom;
  • povečanje koncentracije prolaktina v krvi;
  • nosečnost;
  • prenehanje menstruacije po vzpostavitvi cikla.

Presežek FSH in LH vodi v prezgodnjo puberteto, pomanjkanje hormonov pa lahko povzroči neplodnost in sekundarno hipofunkcijo spolnih žlez..

Hormoni zadnje hipofize

Zadnja hipofiza, znana tudi kot nevrohipofiza, deluje kot preprost rezervoar hormonov, ki jih izloča hipotalamus, vključno z antidiuretičnim hormonom in oksitocinom..

Tudi zadnji del hipofize ima številne druge hormone s podobnimi lastnostmi: mezotocin, izotocin, vazotocin, valitocin, glumitocin, aspartotocin.

Oksitocin

Oksitocin je hormon, ki ima ključno vlogo pri porodu. Spodbuja krčenje maternice, kar spodbuja rojstvo otroka. Lahko se uporablja sintetizirano kot zdravilo za pospešitev krčenja. Tudi hormon je odgovoren za manifestacijo materinskega instinkta in sodeluje pri dojenju - spodbuja sproščanje materinega mleka pri hranjenju novorojenčka kot odziv na vid, otrokove zvoke, misli o njem, polne ljubezni. Oksitocin proizvaja estrogen. Mehanizem delovanja hormona na moško telo - povečanje moči.

Oksitocin je znan tudi kot "ljubezenski hormon", ker pri moških in ženskah vstopi v krvni obtok med orgazmi. Oksitocin pomembno vpliva na človekovo vedenje, duševno stanje, spolno vzburjenje in je lahko povezan z izboljšanimi čustvi, kot so zaupanje, empatija ter zmanjšana tesnoba in stres. Hormon oksitocin je nevrotransmiter, ki lahko daje občutke sreče in miru. Znani so primeri hormona, ki pomaga ljudem z avtizmom pri socialnem delovanju.

Edini način za povečanje ravni oksitocina je z aktivnostmi za izboljšanje razpoloženja, kot so sproščujoči tretmaji, hoja, ljubljenje itd..

Antidiuretični hormon (vazopresin)

Glavna naloga antidiuretičnega hormona, znanega tudi kot vazopresin, je vzdrževanje vodnega ravnovesja. Poveča količino tekočine v telesu s spodbujanjem absorpcije vode v ledvičnih kanalih. Ta hormon sprosti hipotalamus, ko zazna pomanjkanje vode v krvi.

Ko se hormon sprosti, se ledvice odzovejo tako, da absorbirajo več vode in proizvedejo bolj koncentriran urin (manj razredčen urin). Tako pomaga stabilizirati nivo vode v krvi. Hormon je odgovoren tudi za zvišanje krvnega tlaka zaradi zoženja arteriol, kar je izjemno pomembno pri šok izgubi krvi kot prilagoditveni mehanizem..

Aktivno rast vazopresina olajšajo znižanje tlaka, dehidracija in velika izguba krvi. Hormon lahko odstrani natrij iz krvi, nasiči telesna tkiva s tekočino in v kombinaciji z oksitocinom izboljša možgansko aktivnost.

Nizke ravni vazopresina v krvi prispevajo k razvoju diabetesa insipidusa, bolezni, za katero je značilna poliurija (6-15 litrov urina na dan) in polidipsija (žeja). Prekomerna proizvodnja tega hormona je redka. Privede do Parkhonovega sindroma, pri katerem je nizka gostota krvi in ​​visoka vsebnost natrija. Poleg tega imajo takšni bolniki številne "neprijetne" simptome: hitro povečanje telesne mase, glavobol, slabost, izguba apetita, splošna šibkost.

Vmesno območje hipofize

To je najmanjši reženj, njegova naloga pa je proizvajati in izločati več hormonov:

  • melanocit stimulirajoči hormon - vpliva na pigmentacijo kože, las in spremembe barve mrežnice;
  • gama lipotropni hormon - spodbuja presnovo maščob;
  • beta-endorfin - zmanjšuje bolečino in stres; gama-
  • met-enkefalin - uravnava človekovo vedenje in bolečino.

Posledica pomanjkanja hormona, ki stimulira melanocite, je albinizem. To je prirojena bolezen, za katero je značilna odsotnost pigmenta melanina, ki obarva kožo, lase in mrežnico. Presežek lipotropina ogroža izčrpanost, pomanjkanje - debelost.

Kdaj je potrebna analiza hipofiznih hormonov?

Motnje v delovanju hipofize vodijo do zvišanja ali zmanjšanja ravni hormonov v krvi, kar vodi do pojava različnih bolezni in nepravilnosti. Zato je pomembno, da pravočasno diagnosticiramo "glavno žlezo" endokrinega sistema in popravimo raven hormonov. Za namene preprečevanja je priporočljivo opravljati teste 1-2 krat na leto. To bo pomagalo zmanjšati možne negativne posledice za telo..

Priporočljivo je pregledati hipofizo in možgane kot celoto v naslednjih primerih:

  • prezgodaj ali zapoznela puberteta;
  • pretirana ali nezadostna rast;
  • poslabšanje vida;
  • nesorazmerno povečanje nekaterih delov telesa;
  • povečanje mlečnih žlez in dojenje pri moških;
  • nezmožnost spočetja otroka;
  • glavoboli;
  • velika količina izločenega urina s povečano žejo;
  • debelost;
  • nespečnost ponoči in zaspanost podnevi;
  • dolgotrajno depresivno stanje, ki se ne odziva na zdravljenje z zdravili in psihoterapevtskimi metodami;
  • občutek šibkosti, slabost, bruhanje (če ni težav s prebavili);
  • brez vzročne utrujenosti;
  • dolgotrajna driska.

Študija hipofize je možna z instrumentalno in laboratorijsko diagnostiko.

Bolezni hipofize

Pogosta motnja hipofize je nastanek tumorjev v njej. Vendar ti tumorji niso rakavi. Lahko so dve vrsti;

  • sekretorna - proizvaja preveč hormonov;
  • nesekretorno - preprečuje optimalno delovanje hipofize.

Hipofiza se lahko poveča ali zmanjša ne le zaradi nosečnosti ali starostnih sprememb, temveč tudi zaradi delovanja škodljivih dejavnikov:

  • dolgotrajna uporaba peroralnih kontracepcijskih zdravil;
  • vnetni proces;
  • travmatična poškodba možganov;
  • kirurški poseg v možgane;
  • krvavitev;
  • cistične in tumorske tvorbe;
  • izpostavljenost sevanju.

Bolezni hipofize pri ženskah povzročajo menstrualne nepravilnosti in neplodnost, pri moških vodijo do erektilne disfunkcije in presnovnih motenj.

Zdravljenje bolezni hipofize, odvisno od simptomatologije patologije, se lahko izvaja z različnimi metodami:

  • zdravila;
  • kirurški;
  • radioterapija.

Boj proti kršitvi hipofize lahko traja precej časa in v večini primerov mora bolnik jemati zdravila vse življenje..

Stopnja indikatorjev hipofiznih hormonov

HormonObičajni indikator
Ščitnični stimulirajoči hormon0,6 - 3,8 μIU / ml (metoda RIA)
0,24 - 2,9 μIU / ml (IF metoda)
T3 - tiroksin2,6 - 5,7 pmol / l
T4 - trijodotironin9 - 220 pmol / l
Adrenokortikotropni hormon0 - 50 pg / ml
Luteinizirajoči hormon2,12 - 4 medu / ml (pri moških)
18,2 - 52,9 IU / ml (pri ženskah med ovulacijo),
3,3 - 4,66 IU / ml (pri ženskah v folikularni fazi),
1,54 - 2,57 IU / ml (pri ženskah v lutealni fazi),
29,7 - 43,9 IU / ml (pri ženskah v menopavzi)
Folikle stimulirajoči hormon1,9 - 2,4 medu / ml (za moške),
2,7 - 6,7 IU / ml (pri ženskah med ovulacijo),
2,1 - 4,1 med / ml (pri ženskah v lutealni fazi),
29,6 - 54,9 ie / ml (pri ženskah v menopavzi)
Prolaktin100 - 265 mcg / l (za moške),
130 - 140 mcg / l (pri ženskah v rodni dobi),
107 - 290 mcg / l (pri ženskah v menopavzi)
Somatropin0 - 10 ng / ml

Če najdete napako, izberite kos besedila in pritisnite Ctrl + Enter