Glavni > Pritisk

Dekodiranje MRI možganov: slike zdrave osebe s tumorjem, malformacije

MRI je ena najsodobnejših in najpogosteje uporabljenih metod za diagnosticiranje stanja možganov in centralnega živčnega sistema. Metoda je varna, indikativna in neinvazivna. Pristojni prepis možganske magnetne resonance bo pomagal postaviti končno diagnozo in pravilno sklepati.

Slikanje z magnetno resonanco ne velja za osnovno tehniko. Pri diagnozi je običajno, da začnemo s splošnimi diagnostičnimi metodami in pustimo dokončati le bolj zapletene..

Lečeči zdravnik pošlje pacienta na MRI, ki že ima določena ugibanja o možni diagnozi, pridobljene slike možganov so zelo informativne in indikativne.

MRI pomaga prepoznati naslednje patološke procese in stanja:

  • vaskularne bolezni;
  • možganske bolezni različnega izvora;
  • težave z oskrbo s krvjo;
  • poškodba poškodbe;
  • bolezni organov, ki obdajajo možgane;
  • tumorji in ciste;
  • območje in obseg možganske kapi;
  • dedne in pridobljene bolezni, ki prizadenejo centralni živčni sistem.

Kdo mora biti sposoben razbrati rezultate MRI

Pri dešifriranju slik MRI se kazalniki določene študije primerjajo z običajnimi odseki zdravih možganov. Različne tkanine na slikah imajo različno stopnjo obarvanosti. Najlažja je bela snov. Siva je videti nekoliko temnejša. Najtemnejše bodo kosti.

Izkušeni zdravnik specialist ali radiolog, specializiran za računalniško tomografijo in slikanje z magnetno resonanco, je sposoben pravilno razbrati rezultate MRI.

Da bi to naredil, mora dobro poznati strukturo možganov, razumeti vse njegove sestavne dele, poznati njihove velikosti in razumeti, iz katerega tkiva so sestavljeni. Specialist mora imeti znanje iz fiziologije, patološke anatomije.

Pacient sam se ne bo spopadel s tako težko nalogo; v večini primerov niti ne bi smeli poskušati sami razvozlati slike MRI. Poleg tega diagnozo pogosto postavljata radiolog in lečeči zdravnik skupaj..

Dešifriranje se izvede v določenem zaporedju:

  1. Tomograf rezultate pošlje v računalnik. Možgane pregledamo v 4 projekcijah.
  2. Slike so natisnjene.
  3. Specialist pritrdi slike na posebno stojalo z osvetlitvijo ozadja.
  4. Zdravnik podrobno pregleda slike in jih tudi primerja z normo.
  5. Radiolog napiše zaključek, ki se izda pacientu. Označuje stanje vseh možganskih tkiv, njihovo obliko. Zaključek mora biti o tem, ali obstajajo patologije.

Nujno morate vprašati svojega zdravnika. Če pride do določenih sprememb, naj čim bolj celovito pove, katere strukture možganov so prizadele, do česa lahko vodijo in s čim so povezane..

Možno je, da bo študijo treba večkrat zaključiti. Tako bo zdravnik lahko opazoval dinamiko procesa, stopnjo napredka sprememb. Tako je mogoče oceniti benignost ali malignost sprememb, rezultate žilnega zdravljenja, njihovo stanje..

Kako se bere tomogram

Da bi bila študija čim bolj natančna, se uporablja kontrast. Pomagalo bo čim bolj jasno poudariti možgansko tkivo. Če so bila tkiva podvržena patološkim spremembam, so v nasprotju s tem videti temnejša. Kontrast bo pomagal ugotoviti stanje oskrbe možganov s krvjo..

Pri analizi rezultatov MRI zdravnik oceni naslednje parametre:

  1. Lokalizacija. Če se odkrije patološki proces, zdravnik oceni njegovo lokacijo. Lokalizacija bo pomagala razumeti, katere strukture so prizadete in s čim je obremenjena. Če na primer primerjamo tumorje, ki se nahajajo v možganski skorji, s tumorji na njegovi osnovi, so slednji veliko bolj nevarni.
  2. Velikost in oblika najdene lezije. Če ima tumor gladke robove, je to najpogosteje znak njegove benignosti, prisotnosti kapsule. Če je žarišč veliko, je to znak pojava metastaz..
  3. Odtenek. Izkušeni zdravnik, oborožen z znanjem patološke anatomije, lahko iz sence žarišča in njegove strukture ugotovi, kateri patološki proces se je začel. Spremenjen siv odtenek, na primer, lahko kaže na rast ali mehčanje tkiva.

Obstajajo tudi posredni kazalniki, ki zdravniku pomagajo, da postavi pravilno diagnozo. Na primer, tomogram žil vratu in glave bo pomagal ugotoviti vzrok kapi, ishemije.

V primeru motenega odtoka krvi se lahko pojavijo tudi nevrološki simptomi, na primer zviša se intrakranialni tlak. To vodi do sindroma kompresije..

Diferencialna diagnoza možganskih lezij na MRI z algoritmi - dekodiranje slik z razlagami:

Samodekodiranje rezultatov MRI možganov

Norma

Običajno tkivo lahko prepoznamo po značilnem sivem odtenku različne intenzivnosti. Tako imenovana možganska tekočina so zlahka prepoznavni sivi tokovi. So lahke. Toda intracerebralni sinusi so videti kot votline vedno črne barve..

Ob pravilnem razvoju tkiva bo signal enako močan. Prekati so normalne velikosti. Če so zoženi, razširjeni, je to že patologija..

Možgani se ne bi smeli premikati, upošteva se tudi skladnost z normo lobanjskih votlin.

MRI skeniranje možganov v normalnem stanju

Tumorji

Na MRI so tumorji jasno vidni. To so svetlo obarvane lise z neenakomernimi robovi, asimetrične. Na območju tumorjev se pojavijo nova plovila. Če obstaja sum na možen rak, je bolje izvesti kontrastno študijo.

Tumor v različnih fazah

Atrofija

Atrofija možganov je izjemno počasna. Tak postopek lahko včasih zaznamo le s pomočjo tomografije. V tem primeru možganske celice postopoma odmrejo..

Videti je kot atrofija možganov

Žilne težave

MRI z uporabo kontrasta bo pomagal analizirati stanje žil. Njihova velikost mora ustrezati normi. Kontrast jih mora zapolniti enakomerno in popolnoma..

Aterosklerozo in druge vaskularne patologije je najbolje diagnosticirati s kontrastom. Slike bodo jasno pokazale, da so posode močno zožene, obstajajo plošče.

Pri aterosklerozi so žile zožene, obstajajo značilne plošče

Z malformacijami je opazna radialna razporeditev posod. Bližje centru se povezujejo.

Tako je videti vaskularna malformacija

Z anevrizmo so stene videti tanke, posode pa so videti razširjene. Pri hipertenzivni angiopatiji so vidne okrogle votline v bližini posod.

Puščica označuje anevrizmo plovila

Razvojne napake

Hidrocefalus. Vidno je znatno širjenje prekatne votline.

Slika hidrocefalusa

V primeru prirojenih nepravilnosti se slike podrobno primerjajo z referenčnimi. Obstajajo anomalije, ki niso življenjsko nevarne. Ne potrebujejo zdravljenja.

Kap

Z možgansko kapjo možgani nujno trpijo zaradi hudega kisikovega stradanja. Območje, ki ga najbolj prizadene hipoksija, bo na sliki videti svetlejše. Pri hemoragični možganski kapi bodo vidne rupture žil. Na sliki bodo to temne votline z obročastimi črtami vzdolž obrobja. Debelina teh obročev se sčasoma zmanjšuje, zato je pomembno, da takoj po možganski kapi opravimo MRI..

MRI za možgansko kap

Multipla skleroza

S to boleznijo živčna vlakna izgubijo svoj mielinski sloj. Na sliki bo videti kot žarišče različnih odtenkov. Odtenek je odvisen od deleža kemikalij v tkivih.

Takšna žarišča se nahajajo na različnih področjih bele snovi. Na začetku bolezni so vidna 1-2 žarišča, ko napredujejo, jih nastane na ducate.

Lezije pri multipli sklerozi

Ali se splača dešifrirati sebe

Rezultatov MRI ne bi smeli razvozlati sami. Obstaja veliko odtenkov, ki jih pozna le izkušen radiograf. Tudi enaka odstopanja pri ljudeh različnih starosti in spolov se lahko na slikah pojavijo na različne načine. Samo strokovnjak, ki se ukvarja s prakso, lahko na podlagi pridobljenih slik postavi pravilno diagnozo.

Zanimivo, a resnično

Endoproteze lahko poslabšajo kakovost dobljenih slik. Kovina lahko resno popači sliko. Prav tako je pomembno, da iz žepov odstranite vse kovinske predmete, odstranite nakit.

Zanimivo je, da lahko celo tatoo negativno vpliva na raziskave. V barvi so lahko prisotni kovinski delci. Zato je tatoo kontraindikacija za MRI. Njeni lastniki ne bodo dobili le napačnih rezultatov, temveč med postopkom trpijo tudi hude bolečine..

Naramnice bodo tudi pokvarile sliko. O njihovi prisotnosti je treba opozoriti strokovnjaka. Pri raziskovanju jih je treba odstraniti.

Kje lahko počnete v RF

V Ruski federaciji obstaja veliko število diagnostičnih centrov za magnetno resonanco. Večina mestnih zdravstvenih ustanov je pripravljenih zagotoviti takšno storitev. Največje zasebne klinike:

  • "Invitro". V 20 letih delovanja je ta zasebni laboratorij dobil zaupanje zdravnikov in pacientov. Zdaj ima 700 pisarn odprtih ne samo v Rusiji, ampak tudi v drugih državah SND.
  • "Hemotest". Ta laboratorij deluje od leta 2003.
  • Skliflab. Ta laboratorij je podrejen Raziskovalnemu inštitutu. Sklifosovsky.
  • "CM-Clinic", del holdinga, ustanovljenega leta 2002.
  • "Kapital". Obstajajo štirje moskovski centri.
  • "MRT-24". To so 4 diagnostični centri, ki so specializirani za magnetno resonanco. Njihova značilnost je 24-urno delo.
  • Medsi. Ta mreža je največja v Rusiji. Vključuje klinike v Moskvi in ​​regijah, vključno z otroškimi klinikami, diagnostičnimi centri, sanatoriji.

Kako dekodirati MRI možganov

Slikanje z magnetno resonanco je metoda za diagnosticiranje možganskih bolezni, ki temelji na vplivu magnetnega polja na atome vodika. Diagnostik dobi rezultate MRI preiskave v tridimenzionalnih rezinah možganov, bolnik pa sliko na nosilcu ali po pošti. MRI možganov zdrave osebe kaže popoln organ, brez patoloških žarišč in premikov struktur.

Pacient lahko dvomi v usposobljenost zdravnika in se za rezultate obrne na drugo kliniko. To se imenuje drugo mnenje. Oseba se lahko osebno posvetuje: prinesite slike zdravniku in poslušajte njegovo stališče. Spletno dekodiranje z magnetno resonanco je storitev zasebnih strokovnjakov na internetu. Pacient pošlje slike zdravniku po pošti, rezultate pa dešifrira na spletu. To je plačljiva storitev, kot je analiza MRI v drugi kliniki.

Zakaj potrebujete drugo mnenje:

  • Pojasnitev ali podrobnost diagnoze.
  • Dodatni opis rezultatov.
  • Izogibanje zdravniškim napakam.

Ne smemo pozabiti, da MRI ne diagnosticira. Diagnozo postavi zdravnik, slikanje z magnetno resonanco pa je pomožna diagnostična metoda, ki daje objektivne indikacije za možganske bolezni.

MRI je normalen

Običajni indikatorji slikanja z magnetno resonanco za zdravo osebo:

  1. optimalna konsistenca medule, stopnja razvoja ustreza starostnemu obdobju, ni premikov;
  2. ni napak in novotvorb;
  3. signal z magnetno resonanco zmerne jakosti;
  4. prostori med membranami so napolnjeni z normalno raven cerebrospinalne tekočine;
  5. enakomerna porazdelitev kontrastnega sredstva po vseh žilah (MRI ven in arterij);
  6. obstajajo vsi utori in zvitki, so pravilno nameščeni med seboj.

Kaj diagnosticira MRI?

MRI kaže funkcionalne in anatomske nepravilnosti v strukturi možganov. Prednost metode je v tem, da ne le vizualizira obstoječo sliko, temveč tudi pomaga ugotoviti vzrok bolezni.

  • Žilne patologije:
    • razslojevanje sten krvnih žil;
    • cerebralna ateroskleroza;
    • izboklina dela arterije ali vene;
    • patološko zoženje lumna;
    • zamašitev posode z embolijo ali trombembolijo.
  • Akutne možganske nesreče:
    • hemoragična kap;
    • ishemična možganska kap;
    • subarahnoidna krvavitev;
    • mehčanje medule;
    • žilni infarkt v glavi.
  • Razbijanje strukture:
    • asimetrija prekatov;
    • premik struktur, sindrom dislokacije;
    • prirojene malformacije centralnega živčnega sistema.
  • Sindrom zvišanega intrakranialnega tlaka, hidrocefalus.
  • Tumorji, ciste, možganske jaslice, gnojni abscesi.
  • Vnetne bolezni in možganski edem;
    • meningitis;
    • encefalitis;
    • meningoencefalitis.
  • Nevrodegenerativne bolezni:
    • Parkinsonova bolezen;
    • Pick-ova bolezen;
    • Alzheimerjeva bolezen;
    • multipla skleroza;
    • glioza.
  • Demielinizirajoče bolezni:
    • Devikova bolezen;
    • hrbtni jezički;
    • levkodistrofija;
    • levkoencefalopatija;
    • Guillain-Barréjev sindrom;
    • živčna amiotrofija.
  • Parazitske bolezni.
  • Travmatska poškodba možganov:
    • poškodba;
    • stresanje;
    • zakol.

Slikanje z magnetno resonanco ne zazna vseh bolezni osrednjega živčevja. Na primer, MRI možganov je za VSD neuporaben: bolezen je izključno funkcionalna, vegetativno-žilna distonija na slikah ne pušča organskih znakov možganske poškodbe.

MRI je predpisan le, če se znaki VSD kombinirajo z drugimi resnimi nevrološkimi simptomi, na primer z nenadno izgubo govora ali otrplostjo na polovici telesa. To pomeni, da v situaciji, ko obstaja sum akutne kršitve možganske cirkulacije.

Kateri zdravnik razlaga MRI

Dešifriranje slik z magnetno resonanco je pristojnost zdravnikov na področju nevrologije, nevrokirurgije in radiološke diagnostike. Rezultate interpretira tudi radiolog, ki je izvedel študijo..

Kaj so pozitivni in negativni rezultati

Pozitiven rezultat je prisotnost patoloških žarišč v možganih na slikah. Pozitiven rezultat je lahko tudi takšen rezultat, pri katerem se razkrije dinamika rasti tumorja..

Negativni rezultat je odsotnost patoloških žarišč na slikah. Negativni rezultat je tudi odsotnost kakršne koli dinamike tumorsko podobnega procesa..

Kako pogoste bolezni izgledajo na slikah

Opis bolezni na skeniranju:

MRI za tumor.

Na sliki je novotvorba videti kot asimetrično belo veliko mesto z raztrganimi robovi. To mesto lahko premakne sosednje možganske strukture, zato se prekati in prostori na sliki zmanjšajo. Ko tumor raste, se pojavijo nove žile. To je razvidno iz angiografske magnetne angiografije..

Ishemična možganska kap je področje možganov, kjer primanjkuje krvi. Torej je na sliki to območje v nasprotju s sosednjimi območji označeno s svetlejšim območjem. Za razliko od novotvorbe pa bo ta svetla točka na območju glavne žile. Če uporabite angiografijo, se na področju ishemije kontrast zmanjša.

Hemoragična kap je krvavitev v meduli. Na sliki je videti kot zatemnitev na magnetni resonanci na območju glavne arterije, obdana s temno črto..

Dešifriranje MRI posod daje naslednje podatke: na področju ateroskleroze se stopnja kontrasta zmanjša; hipertenzija se zazna s širjenjem distalnih perivaskularnih predelov; z anevrizmo se posoda stanjša; malformacijo na sliki predstavljajo posode, ki se nahajajo v krogu in se približujejo središču.

Morda je kapilar poškodovan. To ni strašljivo: smrt ene kapilare nima posledic. Zdravniki praviloma spremljajo celovitost velikih arterij in ven - zdravje možganov je odvisno od njihovega "anatomskega zdravja".

Glavni znak nevrodegenerativne bolezni so bele lise na MRI zaradi uničenja mielinske plasti živčnih vlaken. Žarišča brez mielina so videti kot skupek belih lis, katerih število na enem območju skorje doseže 10.

Na začetni stopnji razvoja lahko patološki žarišče multiple skleroze zamenjamo s tumorjem: te patologije se kažejo v beli pegi. Zato lahko le ponovljena magnetna tomografija po nekaj mesecih pokaže dinamiko skleroze: število pik se poveča, ko se, tako kot pri tumorju, madež poveča.

Kapljanje možganov.

Hidrocefalus se kaže kot razširitev večine votlin: subarahnoidnega prostora, perivaskularnega prostora in možganskih prekatov. Hud potek vodenice spremlja uničenje možganske skorje zaradi stiskanja.

Druge patologije:

  • Huntingtonova bolezen - atrofična žarišča kavdatega jedra v možganski podkortezi;
  • glioza - temna območja v beli snovi;
  • hipertenzivni sindrom - enakomerno povečanje votlin prekatov;
  • prirojene napake v razvoju možganov - zmanjšanje ali povečanje števila zavojev in utorov;
  • parazitske bolezni - prisotnost enojnih ali več okroglih žarišč zatemnitve;
  • travmatična možganska poškodba: razpoka ali zlom kosti lobanje, prisotnost kostnih fragmentov v meduli;
  • adenom hipofize - kopičenje kontrasta v posodah okoli žleze;

Kaj se da razkriti na slikah

Podrobnosti, ki jih lahko vidimo na slikah magnetne resonance:

  1. zatemnjena in svetla območja, sence in poudarki;
  2. tuje tvorbe: količina, kontura, sence, premik, položaj in struktura;
  3. slikovne napake, prisotnost artefaktov;
  4. enakomernost signala.

Samo-dešifriranje

Kako sami dekodirati slike MRI? Za razlago rezultatov mora vsaj eden poznati anatomijo in topografsko anatomijo centralnega živčnega sistema: vse strukture in njihov prostorski odnos. Vendar pa zdravnik ne le pozna strukturo možganov, temveč povezuje rezultate tomografije in druge informacije: anamneza, objektivne raziskave, laboratorijski testi. Oseba, ki nima specializirane medicinske izobrazbe, ne bo mogla sama razvozlati rezultatov.

Tudi z atlasom MRI (zbirka bolezni v grafični obliki na slikah v knjigi) pacient ne bo mogel videti podrobnosti slike. Še vedno je mogoče opaziti nekatere podobnosti, na primer več žarišč belih lis. Vendar morate poznati nianse: število, razmerje med seboj madežev, sence okoli njih, okoliške temne črte.

Kako brati magnetno resonanco brez pomoči zdravnika - nikakor. Bolje dajte slike strokovnjaku, ki se je tega naučil. Kot rezultat boste prejeli kompetenten rezultat, na podlagi katerega lahko predpišete pravilno zdravljenje in se znebite bolezni..

Dekodiranje rezultatov študij možganov z magnetno resonanco

MRI je progresivna diagnostična metoda. Z njegovo pomočjo je mogoče z drugimi metodami preiskave ugotoviti tudi tiste anomalije, ki niso vidne. Dešifriranje MRI možganov je zapleten proces. Izvede ga lahko le strokovnjak z zadostnimi izkušnjami. Pravilna razlaga rezultatov bo pomagala postaviti pravilno diagnozo in razviti program zdravljenja.

Katere bolezni lahko vidimo na preiskavah z magnetno resonanco?

Takšen pregled pomaga ugotoviti vse nepravilnosti možganov in krvnih žil. Postopek je predpisan za naslednje bolezni:

  1. Malformacije možganov.
  2. Okvara vida ali sluha.
  3. Maligne in benigne novotvorbe.
  4. Nalezljive bolezni, kot sta meningitis ali encefalitis.
  5. Hidrocefalus.
  6. Hematomi po poškodbi.
  7. Kap.
  8. Epilepsija.
  9. Multipla skleroza in nekatere druge bolezni živčnega sistema.
  10. Anevrizma, venska tromboza in druge vaskularne motnje.
  11. Demenca.

Pri teh boleznih bo MRI postala edina zanesljiva diagnostična metoda.

Kako se dešifrirajo rezultati?

Ko je slika posneta, jo zdravnik takoj začne pregledati. Čisto na koncu pripravi papirno poročilo z vsemi rezultati svojih raziskav in ga da pacientu. Po želji se lahko rezultat pregleda posname na kateri koli elektronski medij. To bo pacientu pomagalo pokazati slike različnim zdravnikom in dobiti natančnejšo diagnozo..

Dešifriranje rezultatov MRI možganov je sestavljeno iz naslednjih korakov:

  1. Magnetna resonanca odda rezultate pregleda na poseben računalnik. Prikazani so kot slike možganov. V idealnem primeru bi morale obstajati 4 štrline: spredaj, zgoraj, levo in desno..
  2. Vse slike so natisnjene na film.
  3. Tehnik postavi vse slike na osvetljeno mizo.
  4. Zdravnik dosledno, ne da bi pogrešal eno samo podrobnost, pregleda vse slike. Zazna normalno delovanje in prisotnost nepravilnosti.
  5. Zdravnik pripravi vse svoje raziskave v obliki pisnega mnenja in jih posreduje pacientu.

Rezultati MRI možganov v obliki sklepa vsebujejo informacije o obliki in stanju vseh preiskovanih tkiv. Ugotovljeno je, ali obstajajo odstopanja od norme.

Radiolog nima pravice natančno postaviti diagnoze in razviti programa zdravljenja. To lahko stori samo strokovnjak, ki je izdal napotnico za pregled..

Kako so na sliki možgani zdravega človeka??

MRI glave pomaga dobiti slike, na katerih so tkiva zaznana s temnenjem in razsvetlitvijo. Možgansko tkivo je sivo. Tekoče možganske tekočine so prikazane kot svetlo sive reke. Črne votline na sliki so intracerebralni sinusi.

Če so vsa področja možganov pravilno razvita, bo jakost signala, ki ga prejme tomograf, enaka. Pri zdravi osebi mora biti prekat normalne velikosti. Vsako razširitev ali zmanjšanje se šteje za odstopanje. Običajno bi morali obstajati perivaskularni in subarahnoidni prostor. Bodite pozorni na stanje utorov in zvitkov. V njih ne sme biti nobenih odstopanj..

Tudi struktura možganov mora biti v normalnih mejah. Ne bi ga bilo treba premakniti. Očesnice, ušesni kanali in sinusi naj bodo normalne velikosti. V možganskih tkivih ni treba opaziti difuznih ali žariščnih sprememb..

Med postopkom s kontrastom lahko natančno preučite stanje plovil. Biti morajo pravilno razviti. Kontrastni medij naj enakomerno napolni vsa plovila.

Če se izkaže, da je magnetna resonanca možganov netočna, to pomeni, da slika nima dovolj jasnosti, se zdravnik odloči za ponovni pregled. Med postopkom se lahko ljudje premikajo, zaradi česar je slika zamegljena.

V nekaterih primerih zdravnik predpiše postopek s kontrastom. V tem primeru se v pacientovo kri vbrizga poseben kemični pripravek. Zahvaljujoč njej lahko dobite jasno in kakovostno sliko. V tem primeru je veliko lažje razvozlati MRI možganov..

Vrste možganskih magnetno resonančnih slik možganov in hitrost so predpisane v medicinskih referenčnih knjigah. Da bi ugotovil nepravilnosti, specialist vedno primerja bolnikove slike z vzorci zdrave osebe..

Kako bolezni izgledajo na slikah?

Dešifriranje MRI možganov je zapleten in dolgotrajen proces. Tudi sam bolnik lahko na slikah prepozna nekatere resne bolezni. Na sliki so jasno vidni. Tej vključujejo:

Kap

To bolezen spremlja cerebralna pomanjkanje kisika. Območje, kjer je hipoksija še posebej huda, označuje svetlobna pega na sliki. Če je bil postopek izveden kontrastno, lahko vidite, koliko zmanjšana oskrba s krvjo na tem območju.

Vaskularne rupture pomagajo razbrati prisotnost hemoragične kapi. Takšna mesta so prikazana v temnih votlinah, ki bodo imele obrobne obrobe vzdolž obrobja. Sčasoma se bo debelina takšnih obročev zmanjšala, zato bo prej, ko bo bolnik pregledan, natančneje postavljena diagnoza..

Multipla skleroza

To bolezen spremlja pojav živčnih vlaken, ki so izgubila mielinsko plast. Takšne nepravilnosti se bodo na sliki pojavile kot žariščne formacije. Med postopkom s kontrastom bodo imeli različne odtenke, saj v sebi kopičijo kemikalije v različnih količinah.

Ta žarišča se lahko nahajajo na različnih območjih bele snovi. Na začetni stopnji bolezni praviloma najdemo eno ali dve žarišči. Ko bolezen napreduje, je lahko število žarišč deset.

Novotvorbe

Ko opisujemo magnetno resonanco možganov, je najlažje ugotoviti prisotnost tumorjev. Izgledajo kot svetlobne lise z nepravilno obliko in neenakomernimi robovi..

Novotvorba lahko poslabša delovanje okoliških tkiv. Če tumor raste dovolj hitro, na tem območju opazimo nastanek novih žil. Če obstaja sum na raka, strokovnjaki priporočajo izvedbo študije s kontrastom. To bo pomagalo natančneje določiti lokacijo tumorja in možnost njegove odstranitve s kirurškim posegom..

Druge patologije

  • Vaskularna ateroskleroza. Določanje bolezni žilnega sistema se izvaja samo v študiji s kontrastom. Pri aterosklerozi bodo slike jasno pokazale zmanjšanje lumena žil in prisotnost aterosklerotičnih plakov.
  • Anevrizma. Slika bo pokazala, da so stene posod postale tanke in razširjene.
  • Hipertenzivna angiopatija. Slike bodo pokazale majhne okrogle votline, ki se nahajajo v neposredni bližini posod..
  • Malformacije. MRI bo pokazal radialne žile, ki se povezujejo bližje središču.
  • Hidrocefalus. Prekatne votline so znatno razširjene. Spremenjeni perivaskularni in subarahnoidni prostor.
  • Prirojene anomalije. Določeno s primerjavo slik bolnika in referenčnih slik. Če ugotovljene nepravilnosti ne ogrožajo zdravja ljudi, zdravljenje ne bo potrebno.

Odstopanja od norme na slikah se pri različnih ljudeh lahko kažejo na različne načine. Zato mora interpretaciji rezultatov zaupati samo strokovnjak z bogatimi izkušnjami..

Kaj lahko zaplete dekodiranje MRI?

Rezultati MRI možganov so v večini primerov natančni in zanesljivi. Postopek kontrasta vedno pomaga dobiti jasno sliko. Zato je v odsotnosti kakršnih koli kontraindikacij bolje to izvesti..

Poslabšana slika je prikazana pri bolnikih z endoprotezami. Prisotnost kovine v njih izkrivlja sliko. Poleg tega lahko kateri koli kovinski predmeti, ki ostanejo v žepu, razveljavijo rezultate testa. Zato je pred postopkom izredno pomembno, da odstranite ves nakit in preverite vsebino žepov..

Delci kovine lahko vsebujejo barvo, s katero so bile nanesene tetovaže. Zato prisotnost risb na telesu postane kontraindikacija za MRI. Ne samo poslabšajo rezultate, ampak med pregledom povzročajo tudi bolečino..

Prisotnost naramnic lahko tudi pokvari sliko. V zvezi s tem je nujno o njih obvestiti radiologa. Če je mogoče, jih je med raziskavo bolje odstraniti..

Ali je mogoče rezultate MRI razvozlati sami?

Zaključek MRI možganov naj opravi le strokovnjak z bogatimi izkušnjami. Da bi pravilno ugotovili prisotnost nepravilnosti, ni dovolj imeti vzorcev, temveč je treba odlično razumeti anatomijo človeškega telesa. Poleg tega mora zdravnik ne samo analizirati slik, temveč jih tudi povezati z rezultati predhodnega pregleda in opravljenimi testi. To je edini način, da sestavimo popolno sliko bolezni in nato razvijemo pravilno metodo zdravljenja..

Če prepisani MRI možganov vzbuja dvome, lahko slike vedno dobite pri roki. Radiolog vam jih bo dal v tiskani obliki in si jih zapisal na kateri koli elektronski medij. Potem lahko zaprosite drugega strokovnjaka, da jih analizira..

Danes obstaja priložnost za spletno posvetovanje s strokovnjaki. Dovolj je, da svoje slike objavite na specializiranem viru. Prejeli boste ne samo dekodiranje rezultatov, temveč tudi njihovo razlago v preprostem dostopnem jeziku. Toda takšnih posvetovanj ne bi smeli jemati kot dokončna. Treba je zbrati vsa mnenja in se posvetovati z zdravnikom, ki mu zaupate.

Ne pozabite, da morate narediti magnetno resonanco možganov in prepis prejeti samo od strokovnjaka z bogatimi izkušnjami. Lahko bo postavil natančno diagnozo in izbral učinkovit program zdravljenja.

Dekodiranje MRI možganov

Cena 1000 rubljev.

Opis možganske magnetne resonance možganov dobite prek storitve Online-MRT na daljavo v samo 3 urah od trenutka plačila storitve. Če želite to narediti, morate našim strokovnjakom poslati gradivo v študijo. Na spletnem mestu jih lahko prenesete tako, da izpolnite obrazec, tako da izpolnite obrazec, ki opisuje rezultat diagnostičnih slik.

Funkcije dešifriranja

Po opravljeni študiji z metodo magnetne resonance bolnik prejme MRI opis glave na rokah. Slike prikazujejo možganske strukture v plasteh. Glede na njihovo stanje radiolog ugotovi prisotnost patologije.

Dešifriranje slik vam omogoča, da pravočasno vidite naslednje vrste kršitev:

  • nepravilnosti možganske skorje;
  • okvara sistema pretoka možganske tekočine;
  • patologija oskrbe s krvjo;
  • benigni in maligni tumorji;
  • poškodbe zaradi mehanske travme v možganih;
  • lezije struktur po pacientovi možganski kapi.

Diagnostični zdravnik z bogatimi medicinskimi izkušnjami lahko na MRI zlahka vidi multiplo sklerozo in razlikuje znake Alzheimerjeve bolezni.

Kako se ocenjujejo diagnostični rezultati?

Na podlagi prejetih informacij se izda poročilo z magnetno resonanco z objektivno razlago kazalnikov. Hkrati se oceni stanje krvnih žil, kostnih struktur glave, žariščnih tvorb s tekočino, tumorjem podobnih teles..

Sklep, ki smo ga pripravili, je drugo mnenje neodvisnega strokovnjaka. Pomagal vam bo pri odločanju o terapiji ali operaciji. Cena storitve - 1000 rubljev.

Delamo vsak dan 365 dni v letu. Če imate dodatna vprašanja, nas pokličite ali vprašajte spletnega svetovalca skozi pojavno okno na spletnem mestu.

Dekodiranje MRI možganov

Rezultati magnetno magnetne resonance možganov so vrsta slik v več ravninah, ki so nekaj milimetrov debele plastne virtualne rezine, posnete skozi zanimivo območje. Popolna in natančna interpretacija slik z magnetno resonanco je naloga radiologa, specializiranega za to področje. Namen tega gradiva je spoznati osnovna načela dekodiranja rezultatov MRI možganov, ne pa tudi poučevati tega procesa.

Kako je videti MRI skeniranje možganov?

Klasičen primer slikanja možganov z magnetno resonanco je prikazan na spodnjih slikah. Slikanje z magnetno resonanco se izvaja v prečni (ali aksialni - risbi od spodaj) in vzdolžni (ali sagitalni - risbi od zgoraj) ravnini.

Študija se izvaja v več načinih. Glavna sta T1 in T2. Slike, posnete v teh načinih, se pogosto imenujejo slike, utežene s T1 ali T2. Zgornje slike so posnete v načinu T1.

Glavna razlika med temi načini je v tem, kako sta tekočina in zrak prikazana na slikah. V načinu T1 imajo tkanine, ki vsebujejo veliko vode, temnejšo barvo, medtem ko so v načinu T2 svetle, svetle. Z vidika zgornjih slik je enostavno razumeti - zrkla so vizualizirana kot svetlobne seznanjene zaobljene tvorbe na eni strani, svetle in svetle, na drugi strani pa temne. Zato je bila slika na desni posneta v načinu T1, slika na levi pa v načinu T2. Razlika je tudi v tem, kako ti načini prikazujejo sivo možgansko snov. V načinu T2 je lažji od bele snovi.

Dejansko je načinov veliko več - FLAIR, DWI, STIR itd. Nek način se uporablja za zatiranje signala iz maščob bogatih tkiv, nekateri za proučevanje gostote porazdelitve protonov v tkivih, tretji pa za oceno Brownovega gibanja molekul vode. Zato celoten potek diagnostike z magnetno resonanco za zdravnike traja več kot en mesec..

Normalne in nenormalnosti na MRI možganov

Kako veste, ali so na slikah znaki bolezni? Najpomembneje je, da si zapomnimo, kako izgledajo možgani zdrave osebe. Zdravnik, ki preučuje slike bolnikov, jih nenehno primerja z običajnimi slikami, shranjenimi v njegovi glavi. Če želite razumeti, kako se to zgodi, si oglejte spodnje slike:

Preden sta dve fotografiji, posneti v istem načinu. Spodnja slika je norma. Katera bolezen je torej na vrhu? Da bi to razumeli, morate te slike primerjati. Razlika je jasno vidna - na zgornji sliki je neoplazma na desni strani možganov. Razlika je še bolj opazna, če primerjate levo in desno stran iste slike..

Označimo ga z rdečim krogom. Vizualno gre za vozel, heterogene barve in se razlikuje od sive in bele možganske snovi. V takih primerih se za natančno določitev meja tumorja in določitev njegove vrste študija ponovi s kontrastom. Vnos kontrastnega sredstva v kri skozi kubitalno veno vodi do kopičenja kontrastnega sredstva v tumorskih tkivih - normalna zdrava tkiva ga praktično ne kopičijo. In dobimo naslednjo sliko, prikazano na sliki na desni. Svetla barva tumorja ustreza nakopičenemu kontrastu - zdaj je mogoče ne le povedati, kje je tumor, temveč tudi grobo ugotoviti, da gre za benigni tumor, saj ima jasne meje (maligni tumorji napadajo okoliška tkiva, zaradi česar bodo meje zamegljene in ne tako jasne ).

Tako se interpretacija rezultatov MRI možganov izvede s primerjavo dobljenih slik z normo. V odsotnosti razlik lahko rečemo, da je bolnik, katerega slike zdravnik pregleda, najverjetneje zdrav. Primerja se vse - oblika, velikost anatomskih struktur, lokalizacija, simetrija, količina cerebrospinalne tekočine v možganskih votlinah in številni drugi parametri. Vsaka bolezen, pa naj bo to možganska kap ali multipla skleroza, ima svoje značilnosti..

Kako brati rezultate možganske magnetne resonance v možganih

Zdaj poskusimo prebrati zaključek MRI možganov z dekodiranjem slik z naslednjim primerom:

  • Tehnika skeniranja - navedeni so načini, v katerih je bila raziskava izvedena;
  • Na seriji tomogramov določimo majhna žarišča ishemije - področja bele snovi v možganih, ki jim primanjkuje kisika (starostne spremembe). Vse žariščne spremembe, ne glede na lokalizacijo, so patologija;
  • Nato je opisana možganska skorja - rahla atrofija frontotemporalnih rež je tudi starostne spremembe (študija je bila izvedena pri starejši osebi);
  • Nato je opisan sistem možganskih prekatov - votline, v katerih kroži likvor - če niso razširjene, imajo normalno obliko, potem je vse normalno.
  • Kalozemsko telo, mali možgani in možgansko deblo so nespremenjeni;
  • Sledi opis hipofize - žleze, ki se nahaja na dnu možganov (v normi je možno rahlo sploščenje), območje križišča vidnega živca, sinusi notranje karotidne arterije - prav tako nespremenjeni, saj ni asimetrije, njihove konture so jasne in enakomerne;
  • Nato sledi opis očesnih očes in vsebina očesnih jamic - brez patoloških signalov, tj. normalno;
  • Območje cerebelopontinskega kota - kraj izvora slušnega ali vestibularnega polževega živca, ki je odgovoren za sluh - brez sprememb, živec je opredeljen na obeh straneh;
  • Opisani so paranazalni sinusi - v desnem maksilarnem sinusu je cista - ostali sinusi so normalni, pneumatizacija je normalna (vsebujejo zrak, ne gnoj ali tekočino);
  • Nato sledi študija možganskih žil ali MR-angiografija - nobene spremembe kalibra, simetrije, premika in zoženja lumna niso norma. Rahlo zoženje je dovoljeno;
  • Nato se izvede venografija - brez sprememb in normalen kaliber - normalen.

Skratka, toleriramo samo patološke spremembe - v tem primeru gre za žarišča ishemije, atrofije frontotemporalnih regij, ciste maksilarnega sinusa. Na splošno slika ustreza starosti bolnika - 65 let. MRI znaki vaskularne encefalopatije - končno diagnozo bo določil lečeči zdravnik. Bodite pozorni - na slikah ni sprememb, žariščnih ali razpršenih (enakomerno razporejenih), cist, tumorjev, novotvorb, območij patološke hiper ali hipointezivnosti signala. Anatomske tvorbe imajo jasne, enakomerne konture, niso premaknjene, simetrične. Posode so simetrične, brez znakov zoženja lumna, z normalnim tokom in kalibrom, intraluminalni signal (dejansko kri v posodi) je homogen, kar kaže na odsotnost krvnih strdkov v lumnu arterije ali vene.

Na podoben način se dekodiranje in opis slik izvaja v kateri koli kliniki. Vendar je natančnost sklepov odvisna od usposobljenosti zdravnika za magnetno resonanco..

Slikanje možganskih žil z magnetno resonanco - opis pregleda z naslovi klinik

13.3.2020 3254 ≈ 19 minut za branje

Radiolog, doktor medicine, član Evropskega združenja za radiologijo

Kazalo

  • Uvod
  • Klasifikacija tomografov
  • Indikacije
  • Kontraindikacije
  • Usposabljanje
  • Kakšen je postopek
  • Trajanje postopka
  • Kaj kaže
  • Dekodiranje, zaključek
  • MRI možganskih žil z in brez kontrasta. Kakšne so razlike?
  • CT ali MRI, kar je bolje?
  • RTG ali MRI, kar je bolje?
  • Ultrazvok ali MRI, kar je bolje?
  • Za otroka
  • Fotografija
  • Video
  • Cena
  • Ocene
  • Kje narediti

Uvod

Anatomski diagram lokacije možganskih žilMRI skeniranje možganskih žil

Klasifikacija tomografov

  • primeren za pregled otrok
  • omogoča bolnikom s klavstrofobijo, da ohranijo psihološko udobje
  • omejitve glede velikosti in teže telesa so večje kot pri tomografih zaprtega tipa
  • omogoča skeniranje bolnika s kompleksno fiksacijo zloma, ki ne omogoča uporabe ozkega tunela zaprtega tomografa
  • nižji stroški pregledov
  • nizek moteč hrup.
  • Tovrstni MR tomografi so nizko in srednje polje, kar zmanjšuje kakovost slik.
Pregled možganskih žil z uporabo tomografa odprtega tipa

  • zasnovan za interakcijo z magnetnimi polji velike moči, kar vam omogoča, da dobite kakovostne slike z dobrimi podrobnostmi
  • je sposoben prepoznati različne patologije v zgodnjih fazah
  • ima visoko statistiko zanesljivosti diagnoze - 90%.
  • dolgotrajno bivanje v zaprtem prostoru povzroča nelagodje pri zdravih ljudeh; bolniki z motnjami živčnega sistema in klavstrofobijo bi morali k tovrstnim pregledom pristopiti previdno
  • prisoten moteč hrup v ozadju.
  • omejitve telesne teže in prostornine so nižje od omejitev pri tomografu odprtega tipa.
  • stroški diagnostike na aparatih zaprtega tipa so višji kot na napravah odprtega tipa.
Struktura tomografa zaprtega tipa

  • MR tomografi z majhnim poljem z magnetnim poljem majhne moči do 0,5 Tesla, čas skeniranja približno 60 minut, nizka ločljivost slike
  • srednje polne MR konstrukcije z magnetnim poljem od 0,5 do 0,9 Tesla, trajanje diagnostike je približno 40 minut, podrobnosti slik so slabše od močnejših analogov
  • tomograf z visokim poljem od 1 do 1,5 Tesla, trajanje pregleda 20-30 minut, visoka informacijska vsebnost slik, sposobnost odkrivanja patologij v zgodnjih fazah, najboljša možnost za vse kategorije raziskav
  • MR enota ultra-visokega polja z močjo magnetnega polja od 2 do 3 Tesla, zmanjša hitrost raziskav, daje izjemno natančne rezultate, visoki stroški naprave omejujejo njegovo distribucijo v klinikah in MRI centrih.
Lestvica odvisnosti kakovosti slike od moči naprave

Indikacije

  • ponavljajoči se glavoboli.
  • omotica.
  • pogoste omedlevice.
  • težave s spominom.
  • oslabitev koncentracije.
  • zmanjšan vid, ki ni povezan z očesnimi boleznimi.
  • ne-ORL izguba sluha in poškodbe notranjega ušesa.
  • pozitivni testi za meningitis, encefalitis in druge okužbe.
  • sum možganske kapi ali druge cerebrovaskularne nesreče.
  • organske spremembe v strukturi krvnih žil: anevrizma, stenoza, diabetična angiopatija.
  • prirojene anatomske okvare vaskularnega sistema možganov.
  • epilepsija.
  • Alzheimerjeva bolezen.
  • multipla skleroza.
  • travmatična možganska poškodba.
  • spremljanje stanja žarišča onkološke lezije.
  • konvulzivni sindrom.
  • priprava na operacijo možganov.
  • spremljanje zdravljenja možganske kapi, skleroze.
  • preverjanje stanja krvnih žil po operaciji.
  • zakasnjen razvoj govora.
  • okvarjena duševna funkcija.
  • izbruhi agresije in neprimerno vedenje brez očitnega razloga.
  • povečana solznost v otroštvu.

Kontraindikacije

  • prisotnost žilnih sestojev.
  • prisotnost omejevalnih sponk v možganskih žilah.
  • nameščen srčni spodbujevalnik.
  • hormonska ali inzulinska črpalka v pacientovem telesu.
  • uporaba polževih vsadkov.
  • prisotnost kovinskih žic, zatičev, plošč v kostnem sistemu.
  • debelost in prekomerna telesna teža (pregled je mogoče opraviti na odprtem tomografu).
  • klavstrofobija in motnje živčnega sistema (dovoljena je diagnostika na tomografu odprtega tipa).
  • zgodnja nosečnost (prestavite pregled za določen čas).
  • povečana občutljivost in neželeni učinki pri dajanju kontrastnih raztopin (poiščite zmogljivejši aparat in skenirajte brez kontrasta).
  • zobne proteze s kovinskimi stebri.

Usposabljanje

MRI možganskih žil ne zahteva posebnega usposabljanja. Na predvečer postopka skeniranja se lahko bolnik drži običajne prehrane in zdravil. Učinkovitost študij z magnetno resonanco ni vezana na čas dneva, diagnostiko lahko izvajamo zjutraj, popoldne ali zvečer.

Kakšen je postopek

Trajanje postopka

Diagnostika stanja možganskih žil lahko traja od 30 minut do 60 minut.

Kaj kaže

  • mesto blokade plovila s trombom.
  • mikro rupture kapilar.
  • vazospazem.
  • velikost krvavitve.
  • vrečasto razširitev žilne stene pri anevrizmi.
  • anomalije in organske poškodbe v strukturi krvnih žil (vnetje stene, odlaganje maščobnih oblog, zmanjšanje premera lumena arterij).
  • natančna lokacija embolije ali tromba pri ishemični možganski kapi.
  • oslabljen pretok krvi.
  • lokalizacija novotvorbe.

Dekodiranje, zaključek

Obrazec za dekodiranje MRI možganskih žil

MRI možganskih žil z in brez kontrasta. Kakšne so razlike?

  • Gadolinij.
  • Omniscan.
  • Primovist.
  • Dotarem.
  • Enkratno injiciranje pred skeniranjem, izračunano na podlagi telesne teže.
  • Dajanje bolusa z injekcijsko brizgo, ko snov vstopi v telo skozi celoten postopek. Šteje se za najbolj produktivno.
MRI posod brez kontrastaMRI posode s kontrastom

  • nagnjenost bolnika k alergijskim reakcijam.
  • odpoved ledvic.
  • nosečnost.
  • pri dojenju je treba mleko iztisniti in se hraniti čez dan.
  • bolezni srca in ožilja.
  • bronhialna astma.
  • anemija.

CT ali MRI, kar je bolje?

CT angiografija možganskih žilMR angiografija vaskularnega dna možganov

RTG ali MRI, kar je bolje?

Rentgen prikazuje možgansko krvavitevMRI - venska tromboza

Ultrazvok ali MRI, kar je bolje?

Ultrazvok možganskih žilMR angiografija možganskih žil

Za otroka

Za otrokovo telo je skeniranje možganskih žil z MRI aparatom popolnoma varno.

Kako deluje. Preprosto o MRI

Z učinkovitimi diagnostičnimi postopki je življenje boljše - tako za izvajalce zdravstvenih storitev kot za bolnike. Prvi prejmejo več informacij, zato lahko natančneje postavijo diagnozo in manj časa porabijo za postopek. Zmaga tudi druga stran - skrajša se vsaj pot, ki jo oseba prepotuje ob obisku zdravniške ordinacije. Čeprav pri tem prevladuje želja, da zdravnikov sploh ne bi obiskali, ostati vedno zdravi. Vendar je to mogoče le v idealnem svetu, mi pa živimo v nepopolnem.

Ko smo ugotovili, kako deluje endoskopija kapsul, zasnovana za neboleče diagnostične postopke in preiskave težko dostopnih predelov prebavil. Tokrat bomo poskušali ugotoviti, kako deluje slikanje z magnetno resonanco - še en neboleč način pridobivanja podatkov o stanju človeških notranjih organov in tkiv..

Upoštevajte, da je gradivo objavljeno izključno v izobraževalne namene in ni navodilo, priporočilo ali uradni, znanstveni ali medicinski dokument.

Vsebina

  • Preprosta teorija
  • Česa ne
  • Samotestirano
  • Kako dolgo lahko traja skeniranje
  • Ali obstajajo težave, ki so odkrito težke za tomograf??
  • Zakaj se ne moreš premakniti?
  • Zobje je treba stisniti, da plombe ne bi odletele?
  • Programska oprema, tuljave
  • Čudovita slika

Preprosta teorija

Najprej malo preprosta teorija. MRI (MRI v angleščini) je metoda za pridobivanje slike po plasteh notranje strukture predmeta. Grobo rečeno, MRI pomaga dobiti virtualne odseke tkiv in organov živega človeka, ne da bi napadel njegovo telo - to je tako imenovana neinvazivna metoda.

Temelji na pojavu, imenovanem jedrska magnetna resonanca (NMR), v preteklosti pa je bila okrajšavi MRI na začetku dodana črka "I" (v angleščini namesto MRI so rekli NMR). Toda besede "jedrski" so se odločili iz preprostega razloga - da ne bi dražili ljudi, čeprav z bombami ali radioaktivnimi elementi periodnega sistema ni nič skupnega..

Če to nekako pomaga razumeti osnovne procese pojava, v tem primeru govorimo o merjenju elektromagnetnega odziva atomskih jeder, ki jih vzbujajo elektromagnetni valovi različnih kombinacij (zato se mimogrede zasliši ritmični zvok različne tonalnosti) v konstantnem magnetnem polju visoke intenzivnosti v teslah.

Jakost polja vpliva na kakovost nastale slike. Čim nižja je moč, ožje je področje uporabe tomografov, ki pa so razdeljeni na več glavnih vrst - od nizkega do ultra-visokega polja (od besede „polje“, ne „tla“).

Ne bomo trdili, da močnejši, boljši je. Recimo tako: močnejši, bolj vsestranski in natančen je sistem. Toda bolj kot je univerzalna, višja je njena cena, ki lahko znaša več sto tisoč dolarjev in celo presega milijon..

V nizkem polju je jakost polja do 0,5 T. Menijo, da takšni tomografi brez kontrasta dajejo osnovne informacije. Sledijo srednje polje (1 T), visoko polje (1,5 T) in ultra visoko polje (3 T). Obstajajo močnejši, vendar jih običajne zdravstvene ustanove ne potrebujejo..

»Mnogi se sprašujejo, kakšna je razlika med 3 T in 1,5 T? Temeljna razlika je v podrobnosti in jasnosti slike, «je pojasnila Vesta Korolenok, vodja MRI centra» Tomografija «. Kot primer je povedala o pacientu z majhnim tumorjem: aparat z 1,5 T je ni opazil, toda pri 3 T so videli patologijo in osebo poslali v enega od republiških znanstvenih in praktičnih centrov.

Obstajajo tudi zaprti in odprti tomografi. Ena izmed značilnosti prve, ki so pogostejše, so omejitve velikosti pacienta - zelo polna oseba preprosto ne bo prišla v "cev". Poleg tega se lahko klavstrofobični nelagodje počutijo v zaprtem prostoru, kjer se prav tako ne morejo premikati. Odprti tomografi omogočajo pregled posameznih sklepov, hrbtenice in celo glave. Šibka stran tomografov odprtega tipa je nižja ločljivost: vsi so nizkega polja in imajo jakost magnetnega polja največ 0,35 T.

Česa ne

Lahko vstopite v optični bralnik, vendar ne vsi. Najprej lastniki različnih vrst vsadkov tja ne morejo: od srčnih spodbujevalnikov do slušnih aparatov. Razlogov je več: prvič, magnetno polje lahko poškoduje in / ali moti delovanje vsadka, drugič obstaja verjetnost, da bo pacientu povzročil toplotno ali drugo poškodbo, in tretjič, prisotnost vsadka bo negativno vplivala na rezultate skeniranja.

Enako velja za kovino v telesu - "napere" in zatiči, strel in drobci, kirurške objemke in podobni elementi (izjema je titan).

V nekaterih primerih se pri skeniranju uporabljajo kontrastna sredstva, ki dodatno povečajo jasnost slike. Njihove sestavine lahko povzročajo alergije, običajno so kontraindicirane pri nosečnicah, pa tudi med dojenjem.

Samotestirano

V Tomografiji je nameščen ultra-visoko polje Siemens Magnetom Spectra 3 T. Enote ni mogoče imenovati lahka: lastna teža je približno 7,3 tone z dolžino tunela 173 cm. Sistem omogoča uporabo do 120 elementov tuljave za pokrivanje celotnega anatomskega območja (na primer celotnega centralnega živčnega sistema). Uporablja se lastniška programska oprema Siemens, ki vpliva predvsem na kakovost skeniranja in končno sliko z rezinami debeline 0,5-1 mm.

Preiskovanec je oblečen v brezrazsežno obleko za enkratno uporabo, v kateri je poslan v usta tomografa. Oseba je položena na mizo (to je ime konstrukcije, ki je nato skrita v predoru). Da bi ušesa nekako zaščitili pred glasnim zvokom, so na glavo nameščene slušalke, iz katerih se sliši lahkotna glasba. Če želite, se lahko oborožite s svojim seznamom skladb ali zvočno knjigo.

Presenetilo me je: kakšne slušalke, če ne bi smele biti kovine? Preprosto - zvok v lijakih za slušalke se ne prenaša skozi žice, temveč skozi cevi iz elastične plastike, zato kompozicije zvenijo kot iz vodnjaka. Treba je opozoriti, da pripomoček ne more popolnoma utopiti "melodij" tomografa.

Nemogoče je skočiti iz aparata, zato je za vsak slučaj pacientu v roko položena hruška (pravilno - signalna naprava). V primeru napadov panike ali iz kakršnega koli drugega razloga je dovolj, da ga stisnete in pri radiologu, ki nadzoruje postopek v sobi v bližini (v tako imenovani kontrolni sobi), se sproži izredno glasen alarm..

"Zdi se, da je vse v redu, bolnika so položili v posteljo, a takoj ko so imeli čas zapreti vrata, je bila hruška pritisnjena," nam pove Vesta. Po njenih besedah ​​obstajajo ljudje, ki se med tem utrudijo in lahko traja do dve uri. Zato se včasih naredi odmor, da lahko bolnik počiva. To v prvi vrsti velja za raziskave, kot je MRI celotnega telesa.

Ljudje s klavstrofobijo in panično motnjo so precej pogosti. V tem primeru je priporočljivo vprašati strokovnjaka o vseh stopnjah študije in si ogledati samo napravo.

Optično branje lahko traja določen čas, v našem primeru je trajalo približno 20 minut. Drugih 10 (ali vseh 19) se je vleklo v nedogled - navsezadnje se ne morete premakniti, si pa res želite. "Houston, imamo težave", - se mi je zataknilo v glavi v trenutku, ko me je nos začel vedno bolj srbeti (in to se je zgodilo, ko sem pomislil: "Glavno je, da te ne srbi nos"). Toda rahel vetrič ventilatorja nekje nad glavo je pomagal zdržati nepremično do konca postopka..

V tunelu ni popolnoma ničesar - nikamor ni videti, saj je skoraj pred nosom tuljava (?), Podobna držalni napravi. Ostane le, da zapremo oči in poslušamo "glasbo z magnetno resonanco": sistem, ki zbira podatke, brni in "poje" v različnih tipkah, vendar vedno ritmično (v resnici gre za ultra hitre vibracije). Včasih se ustavi in ​​pomislite: "Konec je." Toda premor, potreben za prilagoditev sistema, mine in ritem se začne znova. Pravijo, da nekaterim v tem procesu uspe zaspati - temu lahko le zavidamo..

Mimogrede, zvok tomografa je odvisen od vrste uporabljenih tuljav in trenutnega programa..

Če zapustite tunel, želite skočiti navzgor in hoditi - zaradi negibnega položaja in glasnega zvoka je kratek občutek dezorientacije. Glavna stvar je, da ne hitite (in vam ne bo dovoljeno).

Po vsem, kar je bilo doživeto, je bila želja, da se kot v filmih - približati tomografu s pištolo (v akcijskih filmih se to redno prikazuje). Toda orožje ni bilo pri roki, zato je poskus ostal sanj - ni bilo mogoče preveriti, ali bo pištola postala magnetno.

Kako dolgo lahko traja skeniranje?

- V centru "Tomografija" - do dve uri. To je MRI celotnega telesa s kontrastom. Kot smo že omenili, v takih primerih razdelimo študijo na dele.

Najmanj časa porabimo za pregled skupnih sklepov, kot je koleno. V običajni situaciji [brez patologije] traja največ 15 minut za en sklep. Toda to je čas, ko je pacient neposredno v tomografu, ne da bi upošteval analizo podatkov.

Siemens nenehno razvija novo programsko opremo. Omogoča vam skrajšanje časa za nekatere vrste diagnostike. Na primer, lahko pospešite skupno skeniranje - do 8 minut in možgansko skeniranje - do 6-10. Vendar nove možnosti v programski opremi zahtevajo natančno preučevanje, razvoj in optimizacijo obstoječih raziskovalnih protokolov pred uvedbo..

Ali obstajajo težave, ki so odkrito težke za tomograf??

- Pri pregledu na primer trebušne votline in če delamo v samodejnem načinu, se naprava prilagodi gibanju trebušne prepone, odčitava podatke v določenem položaju. To bistveno podaljša čas raziskovanja. Proces je mogoče pospešiti, vendar bo moral pacient večkrat zadržati sapo za 20 sekund. Fizično zahtevno.

Za napravo ni nobenih omejitev, če je popolnoma opremljena s tuljavami. Na primer, še ne gledamo srca in ne opravljamo študij dojk. Toda letos bodo kupljeni potrebni sestavni deli.

Zakaj se ne moreš premakniti?

- Ko se oseba premakne, je slika zamegljena. V nekaterih primerih je za pridobitev kakovostne slike treba prilagoditi program tomografa. Jasno moramo videti stene istih vretenc, strukturo - to nam omogoča, da ugotovimo prisotnost patologije. Ko se človek premakne, se celo konture izgubijo, diagnoza je resno težka.

Pri nekaterih vrstah preiskav majhni in redki gibi ne bodo problem, toda v določenih primerih - ko zamegljeni pregledi zadevajo mesto s kilo ali drugimi spremembami - moramo eno ali drugo serijo ponoviti, da dobimo jasne slike.

Zobje je treba stisniti, da plombe ne bi odletele?

- Glede zobnih težav ni kontraindikacij. Namesto tega se pojavijo tehnične odtenke. Če gre za študijo možganov, lahko artefakt [pečat, zatič] pade na območje preučevanja. Nato zgradimo program, ki zaobide takšna mesta in dobimo sliko želenega območja..

Bolniki s tetovažami, narejenimi pred približno 20 leti, ko je bilo v črnilu veliko kovin, se lahko slabo segrejejo. Obstajajo izredno občutljivi bolniki, ki običajno govorijo o takih stvareh..

Zaskrbljenost praviloma nastane pri tistih, ki prvič opravijo podoben postopek, pa tudi pri starejših bolnikih.

Programska oprema, tuljave

Po mnenju Veste MRI omogoča, da vidite, kaj ostane za rentgenskimi slikami. Hkrati se na zaslonu zdravniške delovne postaje prikaže slika z zlomi vretenc in križnice. "Ta travma na rentgenskem posnetku v kliniki ni vidna," pojasnjuje naša sogovornica..

Poleg tehničnega dela na diagnostični postopek neposredno vpliva nabor programov za raziskave in analizo podatkov..

Naprava posname sliko v treh ravninah: koronalni (vzdolž telesa od spredaj nazaj), sagitalni (od desne proti levi) in aksialni (od zgoraj navzdol). Po potrebi lahko sliko upodobite v 3D načinu.

Najprej pride v poštev nabor programov (ali niz zaporedij), ki zagotavlja informacije - pravzaprav skeniranje. Izbira temelji na tem, katero področje bo preučeno: za možgane - svoj nabor, za sklepe - svoj itd. Poleg tega se algoritmi razlikujejo glede na bolnikovo starost..

V samodejnem načinu se informacije po prejemu podatkov prenesejo na zdravniško delovno postajo. Ta, "oborožen" s svojo programsko opremo, rezultate pregleda, jih po potrebi popravi in ​​deluje s sliko, ki vam omogoča, da vidite celotno sliko kot celoto ali njene podrobnosti, torej pred strokovnjakom je natančen virtualni model (ali zemljevid) preiskovanega območja, organa.

Obstajajo visoko specializirani sklopi programov, ki vključujejo na primer perfuzijski algoritem. Pogosteje se uporablja v prisotnosti tumorjev, zlasti v možganih, in zagotavlja informacije, ki omogočajo določitev stopnje malignosti..

Seveda ne bo vsa programska oprema enako povpraševana. »Zanimivi so na primer takšne študije, kot so traktografija (gradnja povezav nevronov v možganih do najmanjših celic - dobimo čudovito barvno tridimenzionalno sliko) ali funkcionalna magnetna resonanca, ki osvetljuje področja možganov, ki sodelujejo pri določenih gibih, vendar se v glavnem uporabljajo za diagnosticiranje kompleksnih in redke bolezni osrednjega živčevja ", - pojasnjuje Vesta.

Menijo, da lahko MRI nadomesti nekatere boleče ali škodljive diagnostične postopke. Poseben primer je mamografija, na katero se je treba zateči, kadar ultrazvočnega pregleda ni mogoče izvesti zaradi številnih dejavnikov, vključno s starostjo. Metoda je zelo informativna, vendar izjemno neprijetna, saj zahteva resno stiskanje mlečne žleze, ob prisotnosti patologije pa je to lahko zelo boleče. »Alternativa bi lahko bila magnetna resonanca. Trenutno v Evropi MRI skeniranje mlečnih žlez nadomešča mamografijo iz običajne prakse mamologov. Ta metoda ima izjemne prednosti in velike možnosti, «ugotavlja sogovornik..

»Prej se je v glavnem uporabljala računalniška tomografija s kontrastom - gre za ogromen odmerek sevanja. In če morate tak pregled opraviti večkrat v letu... Poleg tega so vsa rentgenska kontrastna sredstva precej alergena, "pravi Vesta.

Čudovita slika

Lepa slika, poudarjena v centru "Tomografija", brez usposobljenih zaposlenih ostaja slika. V Belorusiji se izvaja MRI izobraževanje, vendar v zelo omejenem obsegu: takšnih tečajev ni mogoče opraviti, zdravniki prihajajo iz vse republike. Trajajo en mesec, kar po mnenju strokovnjakov ni dovolj za tako široko področje medicine. Zato zdravniki, ki jih zanima izboljšanje njihove kvalifikacije, uporabljajo vse možne vire informacij: od specializiranih znanstvenih in medicinskih spletnih strani in skupnosti do industrijskih razstav in konferenc..

»Zdravniki pri napotitvi bolnikov na magnetno resonanco pogosto ne navedejo namena študije, ki bi jo morali določiti pred drugim zdravnikom - MRI diagnostikom. Napišejo "MRI možganov". In za kaj? Kaj želijo videti? " - pravi Emilia Mezina, glavna zdravnica Centra za tomografijo. Po njenem mnenju bi moralo usposabljanje zdravnikov pozitivno vplivati ​​na situacijo, zaradi česar bi bila raziskava za pacienta dragocena v smislu pridobivanja informacij, saj ta postopek ni poceni.

Zahvaljujemo se medicinskemu centru "Tomografija" za pomoč pri pripravi materiala.