Navodila za uporabo:
Cene v spletnih lekarnah:
Papaverin je kombinirano antihipertenzivno in spazmolitično zdravilo z analgetičnim učinkom.
farmakološki učinek
Zdravilna učinkovina papaverin deluje antihipertenzivno, analgetično in antikonvulzivno..
Uporaba papaverina pomaga zmanjšati tonus gladkih mišic notranjih organov sečil, dihal, reproduktivnega sistema in krvnih žil, razširiti arterije in povečati pretok krvi.
Poleg tega ima papaverin v skladu z navodili hipotenzivni učinek. V velikih odmerkih ima aktivna sestavina zdravila pomirjevalni učinek, upočasni pretok srca in pomaga zmanjšati razdražljivost srčne mišice. V povprečnih terapevtskih odmerkih ima zdravilo blag učinek na centralni živčni sistem..
Varnosti in učinkovitosti uporabe papaverina med nosečnostjo in dojenjem niso preučevali..
Obrazec za sprostitev
Papaverin je na voljo v več dozirnih oblikah:
- Raztopina za injiciranje (injekcije), v 2 ml ampulah, ki vsebuje 20 mg zdravilne učinkovine;
- Rektalne supozitorije, ki vsebujejo 20 mg aktivne snovi;
- Tablete, ki vsebujejo 40 mg aktivne snovi;
- Tablete za otroke, ki vsebujejo 10 mg zdravilne učinkovine.
Indikacije za uporabo papaverina
V skladu z navodili se papaverin uporablja za krče gladkih mišic:
- Periferne žile - z endarteritisom;
- Bronchus - z bronhospazmom;
- Možganske žile;
- Trebušni organi - z ledvično koliko, pilorospazmom, holecistitisom, spastičnim kolitisom;
- Srce - z angino pektoris;
Kot pomožno sredstvo je uporaba papaverina indicirana za premedikacijo..
Kontraindikacije za uporabo papaverina
V skladu z navodili je papaverin kontraindiciran za uporabo v starosti, otrocih, mlajših od 6 mesecev, pa tudi za:
- AV blokada;
- Huda odpoved jeter;
- DrDeramus;
- Preobčutljivost za sestavine papaverina.
Glede na indikacije se papaverin uporablja previdno:
- S kronično ledvično odpovedjo;
- S hipotiroidizmom;
- S supraventrikularno tahikardijo;
- Po travmatični poškodbi možganov;
- Z nezadostno nadledvično funkcijo;
- V šoku;
- S hiperplazijo prostate.
Uporaba papaverina med nosečnostjo je možna le po navodilih zdravnika.
Med zdravljenjem s papaverinom je treba izključiti uživanje alkohola.
Način uporabe papaverina
Glede na indikacije se papaverin v obliki tablet jemlje peroralno do štirikrat na dan. Enkratni odmerek za odrasle je 40-60 mg zdravila. En odmerek za otroke je odvisen od starosti:
- Od 6 mesecev do 2 let - 5 mg;
- 3-4 leta - od 5 do 10 mg;
- 5-6 let - 10 mg;
- 7-9 let - od 10 do 15 mg;
- 10-14 let - 15 do 20 mg.
Raztopina za injiciranje se injicira subkutano in intramuskularno največ 4-krat na dan po 1-2 ml. Intravensko dajanje je možno le počasi in pod zdravniškim nadzorom, medtem ko se 20 mg papaverina predhodno razredči v 10-20 ml 0,9% raztopine NaCl..
Uporaba papaverina v obliki sveč je dovoljena samo za odrasle, 20-40 mg do trikrat na dan.
Odmerjanje in trajanje uporabe papaverina med nosečnostjo določi zdravnik posebej..
V primeru prevelikega odmerjanja lahko papaverin v skladu z navodili povzroči zaspanost, nizek krvni tlak, šibkost in diplopijo.
Z istočasno uporabo papaverina z antiholinergiki je mogoče okrepiti antiholinergične učinke.
Opis neželenih učinkov papaverina
Glede na opis papaverina in preglede je pri uporabi zdravila možen razvoj:
- Slabost;
- Zaspanost;
- Eozinofilija;
- Arterijska hipotenzija;
- Alergijske reakcije;
- Ventrikularni prezgodnji utripi;
- Zaprtje;
- Prekomerno potenje;
- Povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
- AV blokada.
V skladu z navodili lahko papaverin s hitrim intravenskim dajanjem ali pri uporabi v velikih odmerkih povzroči razvoj srčnih aritmij.
Pogoji skladiščenja
Papaverin je antispazmodično zdravilo na recept. Rok uporabnosti tablet - 5 let, raztopina za injiciranje - 24 mesecev.
Papaverin: cene v spletnih lekarnah
Papaverin 0,04 g tablete 10 kosov.
Papaverin 0,04 g tablete 10 kosov.
Papaverin 20 mg rektalne supozitorije 10 kosov.
Papaverin 20 mg / ml raztopina za injiciranje 2 ml 10 kosov.
Papaverin 20 mg / ml raztopina za injiciranje 2 ml 10 kosov.
Papaverin 20 mg rektalne supozitorije 10 kosov.
Papaverin bufus 20 mg / ml raztopina za intravensko in intramuskularno uporabo 2 ml 10 kosov.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo samo v informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, ki je enaka 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad vašo glavo v trenutku, ko se pojavi zanimiva misel, ni tako daleč od resnice..
Če bi vaša jetra prenehala delovati, bi smrt nastopila v 24 urah.
Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njegova povprečna teža je 1,5 kg.
Če padete z osla, boste bolj verjetno zlomili vrat kot padli s konja. Samo ne poskušajte ovreči te izjave..
Včasih so mislili, da zehanje telo obogati s kisikom. Vendar je bilo to mnenje ovrženo. Znanstveniki so dokazali, da človek z zevanjem ohladi možgane in izboljša njihovo delovanje.
Po raziskavah imajo ženske, ki pijejo več kozarcev piva ali vina na teden, večje tveganje za razvoj raka dojke..
Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Videti jih je mogoče le pri veliki povečavi, če pa bi bili zbrani, bi se prilegali običajni skodelici za kavo..
Človeški možgani tehtajo približno 2% celotne telesne teže, vendar porabijo približno 20% kisika, ki vstopi v kri. Zaradi tega so človeški možgani izjemno dovzetni za škodo, ki jo povzroči pomanjkanje kisika..
Zdravilo proti kašlju "Terpinkod" je eno izmed najbolj prodajanih, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.
Pričakovana življenjska doba levičarjev je krajša od življenjske dobe levičarjev.
Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem stroju in bil namenjen zdravljenju ženske histerije.
V prizadevanju, da bi pacienta spravili ven, zdravniki pogosto gredo predaleč. Tako je na primer neki Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživel več kot 900 operacij za odstranjevanje novotvorb.
Tudi če človeku srce ne zaigra, lahko še dolgo živi, kar nam je dokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil za 4 ure, potem ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.
74-letni avstralski prebivalec James Harrison je krv daroval približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo preživeti novorojenčkom s hudo anemijo. Tako je Avstralec rešil približno dva milijona otrok..
Nasmeh le dvakrat na dan lahko zniža krvni tlak in zmanjša tveganje za srčne in možganske kapi..
V sodobnem svetu se aktivno razvijajo tehnologije, ki naj bi olajšale in izboljšale človekovo življenje. Za ogled in klepet s prijatelji vam ni treba.
Papaverin (svečke, tablete, injekcije) - navodila za uporabo, analogi, pregledi, cena
Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjakom!
Sorte, imena, oblike sproščanja in sestava pripravkov papaverina
Papaverin je tako trgovsko ime nekaterih zdravil kot mednarodno ime (INN) učinkovine v mnogih zdravilih. Pripravki s trgovskim imenom "Papaverin" so enaki z zdravilno učinkovino "papaverin". Ta snov se imenuje preprosto papaverin ali papaverinijev klorid. Poleg tega je papaverinijev klorid kemično ime za papaverin in z vidika zdravnika ali pacienta med temi izrazi ni razlike..
Trenutno se v državah nekdanje ZSSR zdravila, ki vsebujejo le papaverin kot aktivno sestavino, običajno imenujejo preprosto "papaverin". V nekaterih primerih lahko besedi Papaverin dodamo črke ali okrajšave, ki kodirajo ime proizvajalca zdravila, na primer "Papaverin MS", "Papaverine Bufus" itd. Vendar v vseh primerih govorimo o istem zdravilu, ki ga proizvajajo različne tovarne, vendar vsebuje aktivno komponento papaverin.
Poleg tega obstajajo večkomponentna zdravila z drugimi imeni, ki hkrati vsebujejo več zdravilnih učinkovin, med katerimi je tudi papaverin. To so zdravila, kot so Papazol, Andipal, Theodibaverin itd. V tem članku pa bomo obravnavali izključno monokomponentne pripravke, ki vsebujejo samo papaverin kot zdravilno učinkovino in imajo enako ime. Da bi razlikovali in ne zamenjali zdravilne učinkovine in imena zdravila, bo prva napisana z majhno črko, druga pa z veliko začetnico.
Monokomponentni pripravki, ki vsebujejo samo papaverin kot aktivno snov, se trenutno proizvajajo pod naslednjimi komercialnimi imeni:
- Papaverin;
- Papaverin Bufus;
- Papaverin MS;
- Papaverinijev klorid.
Vsa štiri zdravila so sinonimi in so na voljo v treh dozirnih oblikah - peroralne tablete, rektalne supozitorije in injekcije. Supozitorije pogosto imenujejo "papaverinske supozitorije", raztopino pa pogosto imenujejo "injekcije papaverina", "ampule papaverina" ali "injekcije papaverina".
V skladu s tem sestava treh dozirnih oblik vsebuje papaverinijev klorid kot aktivno snov v naslednjih odmerkih:
- Tablete za odrasle - 40 mg;
- Otroške tablete - 10 mg;
- Raztopina za injiciranje - 20 mg na 1 ml;
- Rektalne supozitorije - 20 mg na supozitorij.
Sestava pomožnih komponent za isto dozirno obliko, na primer tablete, se lahko razlikuje glede na proizvajalca, zato jo morate vedno natančno prebrati v priloženem navodilu z navodili za uporabo..
Ker je farmakološko delovanje papaverina večsmerno, ga hkrati pripisujemo dvema skupinama zdravil, kot so vazodilatatorji (vazodilatatorji) in antispazmodiki. V skladu s tem se papaverin kot antispazmodik uporablja za zdravljenje funkcionalnih motenj prebavil in kot vazodilatator pri zdravljenju erektilne disfunkcije..
Terapevtski učinki papaverina
Papaverin z zaviranjem dela številnih encimov zmanjša tonus in sprosti gladke mišice vseh notranjih organov. Dejstvo je, da so notranji organi (želodec, črevesje, krvne in limfne žile, bronhi, pljuča, sečnica itd.) Opremljeni z izjemno gladkimi mišicami, zaradi katerih se njihov splošni tonus poveča ali zmanjša. S povečanjem tona se organ skrči, to pomeni, da pride do njegovega krča, ko pa se zmanjša, nasprotno pride do sprostitve in širjenja obstoječega lumena.
Na primer, s povečanjem tona gladkih mišic črevesja, bronhijev ali žolčnika se organi močno stisnejo, pojavijo se značilne spastične bolečine in je ovirano gibanje vsebine skozi njihove lumene. To pomeni, da napredovanje prehrambene kepe v črevesju zamuja, žolč preneha teči iz žolčnika in potrebna količina zraka ne more skozi bronhije. Poleg tega vsak krč notranjih organov spremlja sindrom bolečine z različno intenzivnostjo. Papaverin lajša krče, sprošča organe, s čimer obnavlja njihovo funkcijo in lajša bolečine. Ker zdravilo ni selektivno, učinkovito lajša krče in bolečine katerega koli notranjega organa in se zato pogosto uporablja. V bistvu ima papaverin enake lastnosti in terapevtske učinke kot bolj znani No-Shpa..
Papaverin deluje sproščujoče le na notranje organe, saj vpliva na gladke mišice in ne vpliva na progaste mišice. Dejstvo je, da so na človeškem telesu in v srcu le progaste mišice, ki imajo različne lastnosti in reagirajo na popolnoma različne dražljaje in snovi. Zato spazmolitiki, ki delujejo na gladke mišice, ne vplivajo na kontraktilnost skeletnih in srčnih mišic. Tako lahko papaverin lajša krče in sprošča mišice notranjih organov, ne da bi vplival na miokard in telesne mišice..
Če povzamemo opisane učinke, lahko ločimo naslednje glavne terapevtske učinke papaverina:
- Sprosti gladke mišice in lajša krče gladkih mišic krvnih žil, organov prebavnega, dihalnega in sečil.
- S sprostitvijo mišic krvnih žil in njihovim nadaljnjim širjenjem zmanjšuje krvni tlak;
- Veliki odmerki zmanjšajo razdražljivost srčne mišice in upočasnijo prevajanje impulza skozi srce;
- V velikih odmerkih deluje pomirjevalno na centralni živčni sistem.
Tako ima papaverin dva glavna farmakološka učinka - antispazmodični (lajša krče in sprošča gladke mišice) in hipotenzivni (znižuje krvni tlak).
Papaverin se hitro absorbira v krvni obtok na kateri koli način uporabe (tablete, rektalne supozitorije, intramuskularne injekcije) in izloči skozi ledvice. Polovica uporabljenega odmerka zdravila se odstrani po 0,5 - 2 urah.
Papaverin (tablete in injekcije) - indikacije za uporabo
Tablete, injekcije in svečke papaverina so indicirane za uporabo pri naslednjih boleznih in stanjih:
- Spazmi gladko-mišičnih elementov prebavil pri različnih boleznih, kot so pilorospazem, kolitis, holecistitis, holangitis itd.;
- Bolečine v krčih (na primer pri kolitisu, napenjanju, menstruaciji, sindromu razdražljivega črevesja (IBS), zaprtju itd.);
- Kot del kompleksne terapije holecistitisa in ledvične kolike kot analgetik in lajšanje krča organov;
- Spazmi in bolečine v organih genitourinarnega sistema (cistitis, pielitis, ledvični kamni ali v sečnici itd.);
- Bronhospazem;
- Spazm cerebralnih vazo;
- Spazem perifernih žil, na primer z endarteritisom in drugimi boleznimi;
- Kot del kompleksne terapije angine pektoris;
- Kot pomožno zdravilo v pripravi pred anestezijo (premedikacija).
Papaverin (papaverinijev klorid) - navodila za uporabo
Papaverin tablete - navodila za uporabo
Tablete je treba jemati peroralno, jih pogoltniti cele, brez žvečenja, grizenja ali drobljenja na druge načine, vendar z zadostno količino vode (približno 200 ml). Papaverin se lahko jemlje ne glede na hrano in po potrebi, to je, kadar se pojavijo spastične bolečine ali boleči krči. Če pa v organih prebavil obstajajo spastične bolečine, je bolje, da jemljete papaverin 15-30 minut pred obroki, tako da zdravilo ustavi simptome in lahko oseba mirno jedo in pije..
Pri krčih in spastičnih bolečinah v notranjih organih je odraslim in mladostnikom, starejšim od 15 let, priporočljivo jemati papaverin 40-60 mg (1-1,5 tablete) 3-4 krat na dan. Otroci naj dobijo tablete s posebnim pediatričnim odmerkom 10 mg. Poleg tega je odmerek papaverina za otroke odvisen od starosti:
- 6 - 24 mesecev - 5 mg (1/2 otroške tablete) 3 - 4-krat na dan;
- 2 - 4 leta - 5 - 10 mg (1/2 - 1 otroška tableta) 3 - 4-krat na dan;
- 5 - 6 let - 10 mg (1 tableta za otroke) 3 - 4-krat na dan;
- 7 - let - 10 - 15 mg (1 - 1,5 otroške tablete) 3 - 4-krat na dan;
- 10 - 14 let - 15 - 20 mg (1,5 - 2 otroški tableti) 3 - 4-krat na dan.
Trajanje terapije je odvisno od stopnje izginotja spastične bolečine ali olajšanja krča organov. V akutnih stanjih se papaverin običajno jemlje 2 do 5 dni, v kroničnih pa 1 do 3 tedne.
Papaverin v ampulah - navodila za izdelavo injekcij
Ampule vsebujejo sterilno 2% raztopino papaverina, pripravljeno za uporabo, ki vsebuje 20 mg aktivne snovi v 1 ml. Ker ampula vsebuje 2 ml raztopine, je skupni odmerek papaverina v celotni ampuli 40 mg, kar ustreza eni odrasli tableti. Raztopino lahko dajemo nedotaknjeno subkutano ali intramuskularno in po rekonstituciji - intravensko.
Za odrasle in mladostnike, starejše od 10 let, se raztopina daje 2 do 4-krat na dan, za otroke, mlajše od 10 let - 2-krat na dan. Enkratni odmerek papaverina se določi glede na starost:
- 6 - 24 mesecev - 0,25 ml raztopine 2 - 4-krat na dan;
- 2 - 4 leta - 0,25 - 0,5 ml raztopine;
- 5 - 6 let - 0,5 ml raztopine;
- 7 let - 0,5 - 0,75 ml raztopine;
- 10 - 14 let - 0,75 - 1 ml raztopine;
- 15 let in več - 1 - 2 ml raztopine.
To pomeni, da se v navedenih odmerkih raztopina daje 2-krat na dan otrokom, mlajšim od 10 let, in 2 do 4-krat na dan mladostnikom, starejšim od 10 let, in odraslim.
Za subkutano ali intramuskularno dajanje se najprej izbere mesto injiciranja. Optimalno je raztopino injicirati intramuskularno v zgornjo stransko zunanjo površino stegna ali zunanji zgornji del rame in subkutano - v območje okoli popka. Pred injiciranjem kožo obrišemo z antiseptikom, nakar v brizgo potegnemo potrebno količino raztopine in jo vbrizgamo na pripravljeno mesto. Za intramuskularno injekcijo iglo vstavimo globoko v tkivo pravokotno na površino kože. In za subkutano injekcijo najprej s palcem in kazalcem primemo približno 1 cm kože in na njej naredimo gubo. Po tem se igla brizge nastavi približno 45 ° na površino kože in vstavi v to gubo. Raztopina se spusti v tkivo in iglo previdno odstrani, nato pa mesto injiciranja ponovno obriše z antiseptikom. Vsakokrat je treba raztopino injicirati na mestu, ki je vsaj 1 cm oddaljeno od drugih sledi prejšnjih injekcij..
Za intravensko uporabo morate najprej raztopiti potrebno količino papaverina v 10 - 20 ml fiziološke raztopine. Nato se ta mešanica daje intravensko, počasi. Intravenske injekcije je treba izvajati samo v bolnišnici, podkožne ali intramuskularne injekcije pa si lahko sami naredite doma, če je oseba obvladala svojo tehniko in ne čuti strahu..
Papaverin - navodila za uporabo svečk
Odmerjanje za različne bolezni
Odmerjanje papaverina v vseh dozirnih oblikah je enako za različne bolezni in stanja, vendar se razlikuje le glede na starost osebe, ki zdravilo uporablja. Torej so posamezni odmerki raztopine, sveč in tablet papaverina za ljudi različnih starosti naslednji:
- 6 - 24 mesecev - po 5 mg;
- 2 - 4 leta - 5 - 10 mg;
- 5 - 6 let - po 10 mg;
- 7 - letniki - po 10 - 15 mg;
- 10 - 14 let - po 15 - 20 mg;
- Starejši od 14 let - 20 - 60 mg.
Hkrati se papaverin v navedenih odmerkih jemlje različno število krat na dan, odvisno od dozirne oblike - tablete 3 do 4-krat, raztopina se daje 2 do 4-krat na dan in svečke - 2 do 3-krat. Poleg tega naj otroci, mlajši od 6 let, uporabljajo papaverin najmanj od dovoljenih količin enkrat na dan, pri starosti 6 let pa pogostnost jemanja zdravila določa stanje osebe in je lahko največja.
Največji dovoljeni enkratni odmerek papaverina je najvišji odmerek za vsako starost, pomnožen s štirimi. To pomeni, da je za odraslo največji dovoljeni enkratni odmerek 60 * 4 = 240 mg, za otroka od 10. do 14. leta - 20 * 4 = 80 mg itd. Največji dovoljeni dnevni odmerek je enak največjemu enkratnemu odmerku, pomnoženemu s tremi.
Posebna navodila
Za vse bolezni, ki so indikacije za uporabo papaverina, lahko izberete odmerek, ki se zdi trenutno najbolj primeren. Če je na primer oseba najbolj primerna za jemanje tablet, je treba izbrati to posebno obliko..
Če morate hitro doseči terapevtski učinek, zlasti v prvih dneh poslabšanja bolezni, je treba uporabiti injekcije. Če oseba po 2-3 dneh požira, je treba injekcije nadomestiti s tabletami ali rektalnimi supozitoriji. Priporočljivo je, da celotnega zdravljenja izvajate s subkutanimi ali intramuskularnimi injekcijami, saj to pomeni večje tveganje v primerjavi z jemanjem tablet. Zato je treba injekcije dajati le, če sveč in tablet iz nekega razloga ni mogoče uporabiti. Na splošno zdravniki priporočajo, da se pri izbiri oblike zdravila ravna po preprostem pravilu - vedno uporabite bodisi supozitorije bodisi tablete in injekcije uporabljajte le, če je to potrebno za hiter terapevtski učinek, vendar jih čim prej zamenjajte s tabletami ali supozitoriji.
Če oseba trpi zaradi krčev v prebavilih, lahko uporablja papaverin tako v svečkah kot v tabletah, ki temelji izključno na osebnih željah. Vendar ne smemo pozabiti, da se pri uporabi supozitorijev papaverina klinični učinek pojavi hitreje kot pri tabletah. Če želite hitro doseči učinek, je bolje, da uporabite sveče. Priporočljivo je tudi, da izberete svečke, če oseba iz nekega razloga ne more pogoltniti tablet..
Pri spastični bolečini v organih sečnega sistema so supozitoriji papaverina najboljša možnost, saj ob vnosu v danko aktivna snov zelo hitro pride do prizadetih tkiv in ima močan terapevtski učinek. Če je iz nekega razloga supozitorije nemogoče ali težko vstopiti v rektum, jih je treba nadomestiti s tabletami..
Pri otrocih je priporočljivo uporabljati papaverin v obliki sveč ali posebnih otroških tablet z majhnim odmerkom aktivne snovi 10 mg. Otrokom ne smemo dajati polovic ali četrtin tablet papaverina za odrasle, ki vsebujejo 40 mg zdravilne učinkovine..
Papaverin ni zdravilo, namenjeno dolgotrajni uporabi, zato se uporablja izključno za enkratno lajšanje spastične bolečine ob poslabšanju bolezni ali stanja. To pomeni, da lahko tablete, supozitorije ali injekcije papaverina uporabljamo samostojno 2 do 3 dni, nato pa se nujno pojavi izboljšanje, ki se izraža v zmanjšanju spastične bolečine in nelagodja na območju lokalizacije patološkega procesa. Če ne pride do izboljšanja, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, saj lahko to kaže na razvoj hude kirurške patologije, na primer slepiča, krvavitve, peritonitisa itd..
Po zdravnikovem receptu se papaverin običajno uporablja 7-14 dni ali malo dlje, dokler popolno lajšanje bolečih spastičnih bolečin ni. Če oseba že dolgo trpi za katero koli kronično boleznijo, na primer s holecistitisom, potem popolnoma dobro pozna simptome poslabšanja in dinamiko izboljšav, ki se pojavijo med jemanjem papaverina, zato lahko samostojno določi trajanje jemanja zdravila.
Če se oseba prvič sooči s spastično bolečino, je treba prvi potek terapije izvesti izključno pod nadzorom zdravnika in samostojno zabeležiti lastne občutke ter pozitivno dinamiko. V prihodnosti bodo s poslabšanjem bolezni lajšanje krča izvajali tudi antispazmodiki, njihova dinamika pa se ne bo bistveno razlikovala od tiste, ki smo jo zabeležili prvič. In oseba, ki se dobro spomni dinamike zmanjševanja spastične bolečine in normalizacije stanja, bo v obdobju poslabšanj v prihodnosti lahko samostojno nadzirala, kako dobro in pravilno poteka zdravljenje, ne da bi za to obiskala zdravnika in ne odšla v bolnišnico. Poleg tega bo lahko zabeležil vse značilne manifestacije dinamike zdravljenja in jih sporočil zdravniku, ta pa bo namenoma iskal njihov vzrok in se lotil problema diagnosticiranja kombinirane ali netipične patologije..
Preveliko odmerjanje
Interakcija z drugimi zdravili
Papaverin zmanjša terapevtski učinek levodope in metildope.
Barbiturati povečajo antispazmodični učinek papaverina, triciklični antidepresivi, prokainamid (novokainamid), rezerpin in kinidin pa hipotenzivni učinek.
Uporaba med nosečnostjo, tudi v zgodnjih fazah
V navodilih za uporabo papaverina običajno napišejo suh uradni stavek, da njegovega učinka med nosečnostjo niso preučevali. Vendar to ni povsem res. Dejstvo je, da se papaverin med nosečnostjo že nekaj desetletij uspešno uporablja in ne povzroča negativnih posledic za plod in mater. Toda podatki o varnosti zdravila temeljijo le na dolgoročnih opazovanjih nosečnic, ki so prejemale papaverin v različnih gestacijskih obdobjih..
V skladu s sodobnimi zahtevami je v navodilih za uporabo nemogoče navesti, da je zdravilo med nosečnostjo varno le na podlagi celo dolgoročnih opazovanj, lahko pa temelji le na posebnih kliničnih poskusih s sodelovanjem prostovoljcev. Iz očitnih razlogov se testi na nosečnicah ne izvajajo in ustvari se kavstična situacija - dolgoletne izkušnje jasno kažejo na varnost zdravila, tega pa v uradnih navodilih ni mogoče zapisati, saj ni podatkov iz kliničnih preskušanj.
Vendar pa ginekologi, ki se ukvarjajo s prakso, pogosto uporabljajo papaverin za zdravljenje hipertoničnosti maternice in v kompleksni terapiji gestoze na podlagi podatkov o dolgotrajnem opazovanju. Poleg tega je papaverin vključen v državne standarde za zdravljenje različnih bolezni in stanj pri nosečnicah, zato je njegova uporaba povsem varna in dovoljena ne z uradnimi navodili, temveč z odloki Ministrstva za zdravje držav nekdanje ZSSR.
Navodila za uporabo papaverina (tablete, injekcije) med nosečnostjo
Raztopina papaverina se običajno daje v bolnišnici, za domačo uporabo pa se uporabljajo samo svečke ali tablete. Za lajšanje hipertoničnosti maternice se papaverin običajno uporablja v obliki rektalnih supozitorijev, saj prav ta dozirna oblika zagotavlja hiter pretok aktivne snovi v želeno območje. Pri drugih boleznih in stanjih nosečnicam običajno svetujejo jemanje tablet. Odmerki papaverina so enaki kot pri vseh odraslih, to je 1 supozitorij 2 do 4-krat na dan ali 1 do 1,5 tablete 3 do 4-krat na dan. Trajanje terapije določi stopnja normalizacije stanja in določi lečeči zdravnik.
Svečke s papaverinom med nosečnostjo
Svečke s papaverinom med nosečnostjo se pogosto uporabljajo za odpravo hipertoničnosti maternice, tako da jih vbrizgajo v danko po 1 kos naenkrat 2 do 4-krat na dan. Sveče je treba vstaviti s čistimi rokami, oprati z milom tik pred izvajanjem manipulacije. Če si iz kakršnega koli razloga ni mogoče umiti rok, potem morate vstaviti sveče s sterilnimi rokavicami, saj lahko vdor mikrobov iz kože prstov v rektum povzroči vnetne procese v njem, vključno s kandidozo. Takšen vnetni proces ne bo potekal preveč burno in zato komaj opazen, bo pa povečal nagnjenost k zaprtju in povzročil napenjanje in črevesne kolike.
Poleg tega se No-Shpa s papaverinom pogosto uporablja za pripravo materničnega vratu na porod, za katerega ženske vzamejo 1 tableto ali injicirajo 1 supozitorij vsakega zdravila 2-krat na dan 2 tedna pred pričakovanim rojstvom. Ta praksa je razširjena, vendar ti pripravki za pripravo materničnega vratu bolj škodijo kot koristijo, saj jo tik pred porodom, ko se mora maternica aktivno krčiti in pripravljati, umetno "zavirajo" antispazmodiki, sproščajo mišice in zmanjšujejo tonus. Zaradi uporabe zdravila No-Shpa s papaverinom "za pripravo materničnega vratu" se poveča verjetnost šibkosti pri porodu in s tem uporaba stimulacije poroda, indukcije dela in nalaganja klešč ali vakuuma. To pomeni, da se ne zgodi priprava materničnega vratu, temveč zatiranje dela.
Uporaba zdravila No-Shpy s papaverinom ne zmanjša tveganja za pretrganje, ki je v večini primerov odvisno le od pristojnega zdravnikovega vodenja poroda. In za pripravo materničnega vratu na porod, ki se izvaja le, kadar je potrebno dolgotrajno ali nujno rojstvo ob grožnji materinemu življenju, se uporabljajo popolnoma druga zdravila (Prostin itd.) In nefarmakološka sredstva (alge, kateter Foley itd.).
Papaverin za otroke
Papaverin v kateri koli dozirni obliki se lahko uporablja pri dojenčkih, starih od treh mesecev. Navodila običajno navajajo, da je zdravilo odobreno za uporabo od 6 mesecev, vendar se pediatri na podlagi dolgoletnega opazovanja uporabe papaverina zdijo upravičeni in varni za uporabo od 3 mesecev. Dejansko priljubljeno zdravilo Omnopon, ki se uporablja za lajšanje bolečin med porodom, vključuje tudi papaverin..
Pri dojenčkih prvega leta življenja se papaverin uporablja predvsem za lajšanje spastičnih bolečin in črevesne kolike, pri starejših otrocih pa za lajšanje bronhospazma, pa tudi pri kompleksni terapiji pankreatitisa, jetrnih kolik in spazmov sečnice. Poleg tega, če ima otrok visoko vročino in bele, hladne roke in noge, se Papaverin daje za vazodilatacijo 15 do 20 minut pred antipiretikom. V situacijah, ko so roke in noge hladne in temperatura zelo visoka, antipiretik, ne da bi prej vzeli antispazmodik (papaverin, no-shpy, drotaverin itd.), Ne bo deloval, saj zožene krčevite žile ne bodo oddajale odvečne toplote in hladile telo..
Papaverin pri otrocih se uporablja v vseh treh dozirnih oblikah v odmerkih, odvisno od starosti:
- 6 - 24 mesecev - 5 mg (1/2 otroške tablete, 0,25 ml raztopine ali 1/4 supozitorija) 2-krat na dan;
- 2 - 4 leta - 5 - 10 mg (1/2 - 1 otroška tableta, 0,25 - 0,5 ml raztopine ali 1/4 - 1/2 svečke) 2-krat na dan;
- 5 - 6 let - po 10 mg (1 otroška tableta, 0,5 ml raztopine ali pol sveče) 2-krat na dan;
- 7 - 9 let - 10 - 15 mg (1 - 1,5 otroške tablete, 0,5 - 0,75 ml raztopine ali 1/2 - 2/3 svečk) 2 - 3-krat na dan;
- 10 - 14 let - 15 - 20 mg (1,5 - 2 otroški tableti, 0,75 - 1 ml raztopine, 2/3 - 1 sveča) 2 - 3-krat na dan;
- Najstniki, starejši od 14 let - po 20 - 40 mg (1 odrasla tableta, 1 - 2 ml raztopine ali 1 - 2 svečki) 3 - 4-krat na dan.
Otroci naj dobijo samo posebne otroške tablete papaverina, ki vsebujejo 10 mg zdravilne učinkovine, odrasli pa jih ne smejo drobiti na majhne dele. Pri uporabi raztopine je treba vzeti majhne brizge, da natančno izmerite zahtevano količino zdravila. In pri uporabi sveč jih je treba razrezati na koščke, ne čez. Pri majhnih otrocih je priporočljivo uporabljati papaverin v svečah ali raztopini, saj imajo še vedno težave s požiranjem tablet. V starejših starostnih skupinah lahko uporabimo katero koli priročno dozirno obliko.
Papaverin zaradi pritiska
Stranski učinki
Kontraindikacije za uporabo
Papaverin: oblike sproščanja, terapevtski učinki, indikacije in kontraindikacije, odmerjanje, navodila za uporabo - video
Analogi
Papaverin nima sinonimov, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino. Toda papaverin ima analoge, to so zdravila iz skupine spazmolitikov, ki vsebujejo druge učinkovine, vendar s podobnimi terapevtskimi učinki. Tudi analogi papaverina so večkomponentni pripravki, ki vsebujejo več zdravilnih učinkovin, od katerih je ena papaverin..
Naslednja zdravila so analogi papaverina:
1. tablete BioShpa;
2. tablete Vero-Drotaverin;
3. Droverin injekcija, tablete;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva in Drotaverin-FPO - tablete;
5. Drotaverin-Ellara raztopina za injiciranje;
6. tablete Nikoverin;
7. No-Shpa tablete in raztopina za injiciranje;
8. No-shpa forte tablete;
9. Nosh Bra injekcija in tablete;
10. tablete papazol in papazol-UBF;
11. Platifillin s tabletami papaverina;
12. Ple-Spa tablete;
13. Spazmol injekcija in tablete;
14. Spazmonet in Spazmonet forte tableti;
15. Spazoverin tablete;
16. Injekcija Spakovin in tablete.
Ocene
Papaverin med nosečnostjo - pregledi
Več kot 90% (od 90 do 87%) mnenj o uporabi papaverina med nosečnostjo je pozitivnih, kar je povezano z visoko učinkovitostjo zdravila pri lajšanju bolečin in krčev, ki so posledica krčenja maternice in črevesja, pa tudi pri odpravi hipertoničnosti maternice in s tem odpravi nevarnosti splava. To pomeni, da svečke in tablete papaverina pomagajo ženskam, da ohranijo nosečnost, odpravijo nevarnost splava in poskrbijo za čim bolj udobno nošenje otroka ter odpravijo krče in bolečine v medeničnem in materničnem predelu..
Vendar pa ženske v pregledih poleg pozitivnih vidikov ugotavljajo tudi negativne učinke papaverina, kot so omotica, šibkost in zaspanost, povezani z znižanjem krvnega tlaka. Zaradi znižanja krvnega tlaka so bile nekatere ženske prisiljene ležati 1 do 3 ure po jemanju zdravila.
Negativne ocene o papaverinu so povezane predvsem z neželenimi učinki, ki so jih nekatere ženske subjektivno težko prenašale, zaradi česar so bile razočarane nad zdravilom.
Razlike med papaverinom in drugimi spazmolitiki (No-Shpa, Duspatalin itd.)
Papaverin se proizvaja in uporablja v množični medicinski praksi od leta 1930. Vendar je bil leta 1960 njegov derivat pridobljen s selektivnim in izrazitim antispazmodičnim učinkom, ki je dobil trgovsko ime No-Shpa. No-Shpa je načeloma učinkovitejši in varnejši od papaverina, saj le redko povzroča neželene učinke, njegov spekter delovanja pa je popolnoma enak. Toda zaradi poceni in navade uporabe "starega" in znanega zdravila se papaverin še vedno uporablja in No-Shpa ga ni mogel nadomestiti.
Papaverin popolnoma lajša akutne krče, vendar je pri kroničnih boleznih njegova uporaba nezaželena, saj je za doseganje kliničnega učinka treba povečati odmerek, ki je preobremenjen z vrtoglavico, moteno razdražljivostjo miokarda, znojenjem in drugimi neprijetnimi stranskimi učinki. To pomeni, da je papaverin primeren za akutna stanja, za kronična stanja pa je bolje uporabiti No-Shpu, Mebeverin ali Duspatalin. Papaverin tudi ni priporočljiv za gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD).
Dibazol s papaverinom (indikacije in odmerjanje)
Analgin, papaverin in difenhidramin (ali difenhidramin in papaverin ali Analgin in papaverin)
Klasična kombinacija Analgin + Papaverin + Difenhidramin je litična mešanica, namenjena hitremu zniževanju zvišane telesne temperature v primerih prehladne hipertermije ali nevarnosti vročinskih napadov pri otrocih. Hladna hipertermija je stanje zelo visoke telesne temperature s hladnimi in bledimi rokami in nogami..
Poleg tega se ta zmes pogosto uporablja v bolnišnicah za lajšanje bolečin, lajšanje vnetij in zniževanje telesne temperature pri operiranih bolnikih..
Kombinirana različica difenhidramin + papaverin je analgetična kombinacija za ljudi s pooperativnimi bolečinami. Možnost Analgin + Papaverin je skrajšana različica litične mešanice.
Papaverin (tablete, svečke in raztopina) - cena
Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinske raziskave.
Injekcije "Papaverin": indikacije, navodila za uporabo, neželeni učinki
Zdravilo "Papaverin" v injekcijah spada v skupino miotropnih antispazmodikov. To zdravilo ima sproščujoč učinek na gladke mišice notranjih organov in žilne stene. "Papaverin" se je zaradi dostopnih stroškov in varnih zdravilnih lastnosti razširil.
Aktivna snov
"Papaverin" je alkaloid opijevega maka. Kljub temu, da je zdravilo narejeno iz makove slame, ni mamila. Injekcije papaverina so predpisane za boj proti hipertoniji mišic v različnih telesnih sistemih, vključno s prebavili, dihali, kardiovaskularnim in genitourinarnim sistemom..
"Papaverin" je tako trgovsko ime zdravila kot mednarodno ime zdravilne učinkovine. Papaverinijev klorid je aktivna snov, ki pomaga razširiti arterije in pospešiti pretok krvi. To zdravilo se pogosto uporablja za zniževanje krvnega tlaka, saj ima zdravilo izrazit hipotenzivni učinek..
Zdravilo hitro vstopi v krvni obtok: Papaverin doseže mesto glavnega učinka v 20-30 minutah, medtem ko je njegova koncentracija enakomerno porazdeljena po telesu. Zdravilna učinkovina se razgradi v jetrih, kar z večkratno uporabo odpravi verjetnost kopičenja snovi. Spazmolitik zapusti telo z urinom.
Kdo je imenovan
To zdravilo ni na voljo samo v injekcijah. Papaverin se prodaja v tabletah in rektalnih svečah. Indikacije za uporabo zdravila se ne glede na obliko sproščanja ne spremenijo. Zdravilna učinkovina se absorbira v bolnikovo kri na popolnoma enak način in ima sistemski terapevtski učinek.
V večini primerov je "Papaverin" predpisan za kompleksno zdravljenje bolezni in stanj, kot so endarteritis, bronhospazem, pilorospazem, holecistitis, angina pektoris in spastični kolitis. Priporočljivo je, da uporabite to zdravilo:
- da bi preprečili krče mišičnih tkiv gladke strukture notranjih organov - govorimo o vnetju žolčnika, sindromu razdražljivega črevesja, krčih v želodcu, dihalih;
- za lajšanje sindroma akutne bolečine pri ledvični in jetrni koliki;
- s sistemsko terapijo impotence, erektilne disfunkcije v ozadju bolezni majhnih organov, motenj vaskularne etiologije;
- odpraviti krče pri vaskularnih patologijah, ki jih spremlja nehoteno krčenje možganskih arterij, zgornjih in spodnjih okončin.
Včasih bolniki pred operacijo dobijo injekcije "Papaverin". Zdravilo se uporablja kot dodatek, ki pomaga bolniku pripraviti se na anestezijo - za zmanjšanje stopnje tesnobe in povečanje učinka anestezije.
Navodila za uporabo "Papaverina" v injekcijah
Zdravilo, proizvedeno v ampulah, je sterilna raztopina 2% papaverinijevega klorida, pripravljena za parenteralno uporabo. Vsaka 2-mililitrska ampula vsebuje 40 mg učinkovine - ta količina ustreza enkratnemu odmerku za odraslo osebo. Enaka količina papaverinijevega klorida je v tableti.
Pri uporabi celotne nerazredčene raztopine se zdravilo lahko daje samo subkutano ali intramuskularno. Po razredčenju je dovoljena intravenska injekcija "Papaverina". Odmerjanje je odvisno od bolnikove starosti:
- odrasli in mladostni otroci lahko vnesejo največ 2 ml zdravila hkrati, največji dnevni odmerek pa je 4-8 ml;
- otroci, stari od 7 do 10 let, smejo dajati 0,5-0,75 ml zdravila največ dvakrat na dan;
- dojenčki od šestih mesecev do dveh let - 0,25 raztopina do štirikrat na dan;
- otroci, stari 2-4 leta - do 0,5 ml zdravila dvakrat na dan;
- otroci od 4. do 7. leta - 0,5 ml največ dvakrat.
Tehnika injiciranja
Pri subkutani ali intramuskularni injekciji morate najprej določiti mesto injiciranja. Kako narediti injekcije papaverina? V tem primeru se tehnika praktično ne razlikuje od parenteralnega dajanja drugih zdravil. Za najboljše mesto za intramuskularno injekcijo se šteje zgornja stranska zunanja površina stegna ali zgornji zunanji del rame, za podkožno pa obodni del.
Pred vstopom v tkivo z iglo je treba kožo okoli mesta injiciranja obdelati z antiseptikom. Nato se v injekcijsko brizgo vbrizga potrebna količina "Papaverina" in se vbrizga intramuskularno v pripravljeno območje. Pomembno je, da igla gre globoko v tkivo in s površino kože tvori pravi kot.
Če je treba izvesti subkutano injekcijo papaverina, je treba injekcijo narediti drugače. Za začetek morate z dvema prstoma prijeti približno 1 cm kožne gube, nato pa brizgo pod kotom 45 stopinj postaviti na površino povrhnjice in raztopino vbrizgati v gubo. Takoj, ko injiciramo celotno zdravilo, iglo previdno odstranimo in na mesto injiciranja trdno nanesemo bombažno blazinico z antiseptikom. Če je treba raztopino večkrat injicirati pri vsakem naslednjem injiciranju, se morate od prejšnjih injekcijskih oznak odmakniti za 1-2 cm.
Za intravensko infuzijo zdravilo razredčimo v potrebni količini z raztopino natrijevega klorida, nato dobljeno zmes počasi vbrizgamo v veno na roki. Takšne injekcije je priporočljivo izvajati v stenah bolnišnice. V tem primeru je bolniku dovoljeno, da si sam daje podkožne in intramuskularne injekcije "Papaverin", če je lastnik opisane tehnike.
Kako dajati v otroštvu
"Papaverin" v ampulah, tabletah in svečkah se lahko uporablja za zdravljenje dojenčkov, starih od treh mesecev. Kljub dejstvu, da navodila vsebujejo kontraindikacijo za uporabo tega zdravila za otroke, mlajše od šest mesecev, večina domačih pediatrov meni, da jemanje zdravila upravičeno in varno po treh mesecih. Argumenti zdravnikov temeljijo na dolgoročnih opazovanjih uporabe "papaverina". Poleg tega je njegova učinkovina del zdravila "Omnopon" - zdravila, ki je namenjeno porodnicam. Zdravilo na osnovi papaverinijevega klorida deluje protibolečinsko in pomaga lažje prenašati porod.
Za otroke prvega leta življenja je zdravilo predpisano predvsem za lajšanje spastičnega sindroma bolečine, črevesne kolike. V starejših letih se "Papaverin" v ampulah lahko uporablja za lajšanje bronhospazma in je element kompleksnega zdravljenja bolezni trebušne slinavke, jeter, sečil.
Če boste otroku dali injekcijo, je priporočljivo, da iz ampule narišete raztopino z majhno brizgo, ki vam bo omogočila natančno merjenje zahtevane količine zdravila. Odmerjanje zdravila za majhne bolnike določi zdravnik.
Če govorimo o tabletah "Papaverin", jih je treba dati otrokom v posebnem odmerku. Izdeluje se tako imenovani otroški "papaverin", katerega ena tableta vsebuje 10 mg učinkovine. Če v odmerkih za otroke ni tablet, lahko poiščete drug izhod: izračunajte odmerek in odrasle tablete razdelite na majhne dele. Če so otroku predpisali rektalne supozitorije, jih lahko razdelimo na dva ali štiri dele, vendar jih morate rezati ne čez, temveč vzdolž sveče.
Tablete "Papaverin" se redko predpisujejo otrokom, mlajšim od dveh let, kot katera koli druga zdravila v obliki tablet: dojenčki skoraj ne morejo pogoltniti grenkih tablet. Zdravniki bodo pogosteje predpisali svečke in raztopine za injiciranje. Učinek "papaverina" v injekcijah nikakor ni slabši od terapevtskega učinka, doseženega pri jemanju tablet, ampak ga ravno nasprotno celo presega. Če ni možnosti injiciranja, se na otroka namesti rektalna supozitorija. V starejših in mladostniških letih lahko uporabite katero koli od dozirnih oblik tega zdravila..
Značilnosti uporabe med nosečnostjo
V opombi k temu zdravilu proizvajalec ugotavlja, da učinek zdravila med nosečnostjo ni bil preučen. Hkrati se v praksi "papaverin" že dolgo uporablja za različne zdravstvene težave pri bodočih materah brez posledic..
Porodniki-ginekologi povsod predpisujejo ta spazmolitik med nosečnostjo. V pregledih "papaverina" v injekcijah ženske ugotavljajo, da strokovnjaki kot indikacijo za njegovo imenovanje imenujejo gestozo in hipertoničnost maternice, ki že sama po sebi grozi prekinitvi nosečnosti. Strokovnjaki, ki predpisujejo zdravilo bodočim materam v kateri koli fazi nosečnosti, praviloma sledijo naslednjim ciljem:
- sprostite mišice in zmanjšajte mišični tonus;
- izboljšati oskrbo s krvjo ploda in medeničnih organov;
- nižji odčitki krvnega tlaka.
Zakaj so predpisane injekcije papaverina? Ženske, ki nosijo otroka, lahko to zdravilo uporabljajo ob istih boleznih in stanjih, ki so indikacije za uporabo izdelka brez nosečnosti..
"Papaverin" v svečah ali injekcijah - kar je bolje?
Za nosečnice je zdravilo pogosto predpisano v obliki rektalnih svečk za zmanjšanje tonusa maternice. Supozitorije se injicirajo v danko, en kos 2-4 krat na dan, odvisno od zdravnikovega recepta. Zdravilo se daje s čistimi rokami, predhodno speremo z antibakterijskim milom..
S hipertoničnostjo maternice so svečke primernejša oblika zdravila, saj zagotavljajo hitro in ciljno oskrbo z želeno koncentracijo aktivne snovi. Po drugi strani pa se morda zdi, da je vbrizgavanje papaverina najprimernejša možnost. Spazmolitični učinek po injekciji nastopi v približno pol ure, in da začnejo svečke učinkovati, traja vsaj dve uri. Kaj imenovati v določenem primeru - supozitorije ali injekcije, se mora odločiti zdravnik.
Za vse druge kršitve nosečnicam svetujemo, da jemljejo tablete v enakem odmerku kot injekcije "Papaverina". Indikacije za jemanje zdravila, ki jih najpogosteje najdemo pri bodočih materah, so ledvične kolike in krči v želodcu..
"No-Shpa" in "Papaverine" - nevarna kombinacija
Ta kompleks zdravil se pogosto uporablja za pripravo materničnega vratu na prihajajoči porod. Zdravila "No-Shpu" in "Papaverine" se dajeta dvakrat na dan dva tedna pred pričakovanim datumom rojstva otroka. Uporabljate lahko ne samo injekcije, temveč tudi tablete, svečke.
Veliko nosečnic predpiše ta zdravila v kombinaciji med seboj. To je zelo pogosta praksa, v resnici pa ta sredstva za pripravo materničnega vratu ženski več škodijo kot koristijo. Pred porodom je treba maternico aktivno skrčiti in pripraviti na porod, namesto da bi spodbujali njeno krčenje, postopek umetno ustavijo antispazmodiki, ki mišice sprostijo in zmanjšajo tonus. Rezultat uporabe zdravila "No-Shpy" z "Papaverinom" je šibka porodna aktivnost, ki bo kasneje osnova za uporabo delovno stimulirajočih, delovno stimulirajočih zdravil, uporabo porodniških klešč ali vakuuma.
Dejansko "Papaverin" skupaj z "No-Shpa" zavira generično aktivnost. Prepričanje, da ta zdravila pomagajo preprečiti rupture tkiva pri ženskah, je napačno. Ta trenutek je odvisen izključno od izkušenj in usposobljenosti porodničarja-ginekologa. V sodobnih klinikah se ta kombinacija zdravil že dolgo ne uporablja. Če je potrebno, za pripravo materničnega vratu na porod ženski predpišejo druga zdravila in metode (na primer "Prostin", palice alg, kateter Foley). Zdravnik se lahko odloči za intervencijo po štiridesetem tednu nosečnosti ali če je nujna porod zaradi grožnje življenju ženske.
"Analgin" plus "Papaverin" plus "difenhidramin"
Klasična litična mešanica z močno antipiretično lastnostjo je injekcija "Analgina" z "Papaverinom" in "Difenhidraminom". Pri čem pomaga ta koktajl z zdravili? Mešanica je zasnovana za hitro zniževanje visokih temperatur. Uporaba zdravil je še posebej učinkovita pri tako imenovani hladni hipertermiji - stanju, v katerem ima oseba močno zvišano telesno temperaturo, vendar okončine ostanejo hladne in blede. Hladna hipertermija pri otrocih poveča tveganje za vročinske napade.
"Analgin" v kombinaciji z "difenhidraminom" zniža temperaturo, "papaverin" pa se običajno daje za razširitev krvnih žil. Spazmolitik se daje 15-20 minut pred antipiretikom. Če ima bolnik ledene okončine pri visoki temperaturi celotnega telesa, zdravilo "Analgin" in "difenhidramin" morda ne bo dovolj učinkovito. Brez predhodnega jemanja spazmolitičnega sredstva zožene žile ne morejo oddajati odvečne toplote in ohladiti telo.
"Analgin" z "difenhidraminom" in "papaverinom" se pogosto uporablja v bolnišničnih oddelkih za kirurgijo. Ta mešanica zdravil pomaga lajšati pooperativne bolečine, lajša vnetja in znižuje telesno temperaturo. Poleg tega se lahko uporabljajo tudi druge kombinacije zdravil. Na primer, "Papaverin" je skupaj z "difenhidraminom" učinkovita analgetična kombinacija za ljudi s pooperativno spastično bolečino in z "Analginom" - poenostavljeno različico zgoraj opisane litične mešanice.
Visok pritisk
Hipotenzivna lastnost "papaverina" je razložena s sposobnostjo zmernega širjenja krvnih žil. Vendar zdravilo ni primerno kot specifično antihipertenzivno sredstvo za dolg potek zdravljenja. To je navedeno tudi v navodilih za uporabo "Papaverina" v injekcijah. V kombinaciji z zdravilom "Dibazol" se to zdravilo daje hipertenzivni krizi parenteralno. Ta mešanica zdravil pomaga hitro znižati krvni tlak, vendar je ni mogoče uporabiti kot zdravilo za sistemsko zdravljenje. Po olajšanju mora bolnik obiskati zdravnika. Specialist bo izbral drugo zdravilo za pacienta za trajno uporabo.
Ali obstajajo možnosti za neželene učinke?
Pripravki papaverinijevega klorida veljajo za razmeroma varne. Neželeni učinki injekcij papaverina se najpogosteje pojavijo v ozadju alergij ali neželenih učinkov iz prebavil. Glede na ocene lahko to zdravilo povzroči:
- pordelost na koži;
- majhen srbeč izpuščaj;
- oteklina;
- zaprtje;
- slabost;
- napenjanje;
- motnje črevesne peristaltike.
Poleg tega ima "Papaverin" hipotenzivne lastnosti, kar pomeni, da morajo ljudje z nizkim krvnim tlakom jemati zdravilo zelo previdno. V primeru prekoračitve dnevnega volumna zdravila ali prevelikega odmerjanja se poveča aktivnost jetrnih encimov, kar vodi v eozinofilijo. Nekateri bolniki poročajo o zaspanosti, omotici, hiperhidrozi. Če raztopino vbrizgamo prehitro v veno, so možne motnje srčnega ritma in razvoj atrioventrikularne blokade..
Simptomi, kot so dvojni vid, šibkost in povečana utrujenost, lahko kažejo na hudo preveliko odmerjanje. Znebite se jih z izvajanjem razstrupljevalne terapije, ki vključuje pranje želodca, jemanje sorbentov in vzdrževanje krvnega tlaka.
Vse omejitve, povezane z uporabo "papaverina", veljajo za katero koli obliko sproščanja zdravil. To zdravilo je kontraindicirano pri boleznih in stanjih, kot so:
- visoka občutljivost na sestavine zdravil;
- atrioventrikularni srčni blok;
- glavkom;
- kronična odpoved jeter;
- starejši od 65 let in mlajši od 6 mesecev.
Poleg absolutnih kontraindikacij je treba omeniti še vrsto drugih stanj, pri katerih ni priporočljivo dajati injekcij z "Papaverinom":
- travmatična možganska poškodba, ki jo je utrpela v zadnjih šestih mesecih;
- stanje šoka;
- kronična ledvična in nadledvična insuficienca;
- hipotiroidizem;
- hiperplazija prostate;
- tahikardija.
Priljubljeni analogi
Sinonim zdravila, ki je v sestavi enak "Papaverin", ne obstaja. Hkrati lahko v lekarniških verigah zlahka najdete analoge tega sredstva, ki vsebuje več učinkovin, od katerih je ena papaverinijev klorid. Veliko je tudi zdravil, ki tako kot papaverin spadajo v skupino spazmolitikov, imajo enak terapevtski učinek, vendar vsebujejo popolnoma različne učinkovine. Naslednja zdravila v obliki raztopine za injiciranje se štejejo za analoge papaverina:
- "Droverin".
- "Nosh-Bra".
- "No-Shpa".
- "Spazmol".
- "Spakovin".
Kako se bolniki odzovejo na zdravilo
Večina odzivov na papaverin prihaja od nosečnic. Pripombe ne nosečih bolnic in moških so večinoma pozitivne. Ljudje ugotavljajo, da zdravilo hitro lajša nenadne in nenadne krče, zlasti v trebuhu ali medenici. Bolnikom je všeč poceni in široka dostopnost zdravila - v kateri koli lekarni jo lahko kupite za manj kot 100 rubljev.
"Papaverin" je učinkovit pri krčih v hipertoničnosti nosečnic. Zahvaljujoč tej drogi je mnogim ženskam uspelo obiti grožnjo splava in pravočasno roditi otroka..
Kar zadeva negativne ocene o injekcijah papaverina, jih običajno napišejo bolniki, ki so imeli neželene učinke uporabe zdravila. Pogosti so šibkost, omotica in zaspanost, povezani s padcem krvnega tlaka. Poleg tega imajo injekcije številne pomanjkljivosti za uporabo. Injekcijo lahko naredite samo v stenah zdravstvene ustanove, medtem ko tableto lahko popijete kjer koli in kadar koli primerno. Vendar pa so injekcije tiste, ki povzročajo hiter odziv telesa, pomagajo v težkih in kritičnih situacijah, ko bolniki potrebujejo intenzivno zdravstveno oskrbo..