Sončni udarec in vročinski udar: znaki, simptomi, prva pomoč

V povezavi z ugotavljanjem povišane temperature atmosferskega zraka v Saratovski regiji lahko nekateri ljudje občutijo nelagodje, ki se kaže v povečani razdražljivosti, agresivnosti, pogostih strahovih, nenadnih spremembah razpoloženja in nespečnosti. Vroče vreme negativno vpliva na zdravje prebivalstva vseh starostnih skupin. Še posebej so prizadete osebe s kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema, starejši in otroci. V vročem poletnem obdobju ljudje pogosteje poiščejo zdravniško pomoč. Povečuje se število bolnikov z visokim krvnim tlakom, akutno cerebrovaskularno nesrečo, miokardnim infarktom.

Vročinski udar je huda motnja vitalnih funkcij telesa, povezana s pregrevanjem, ki jo spremlja zaspanost, glavobol, splošna šibkost in omotica. Če nadaljnjega pregrevanja ne preprečimo, obraz pordeči, telesna temperatura naraste na 40 ° C, pridružita se bruhanje in driska. Če se vzroki pregrevanja ne odpravijo, potem žrtev začne delirij, halucinacije, nato pacient izgubi zavest, obraz postane bel, koža postane hladna, utrip se pospeši. V tem stanju lahko bolnik preprosto umre in nujno potrebuje zdravniško pomoč. Zato je bolje, da takoj pokličemo reševalno brigado..

Sončni udarec je boleče stanje, možganska motnja zaradi dolgotrajnejšega izpostavljanja sončni svetlobi na nepokriti površini glave. To je posebna oblika toplotnega udara. Za sončni udarec je značilno, da telo prejme več toplote, kot jo telo lahko pravilno ohladi. Ne moti samo znojenje, temveč tudi krvni obtok (krvne žile se razširijo, kri v možganih "zastaja"). Sončni udarec spremlja glavobol, letargija, bruhanje. Posledice takšne kapi so lahko zelo resne, vključno s srčnim zastojem. V hujših primerih koma. Zaradi hude sončne kapi in odsotnosti nujne medicinske oskrbe se smrt zgodi v 20-30% primerov.

Dejavniki, ki prispevajo k vročini in sončnemu udaru:

• neposredna izpostavljenost soncu na nepokriti glavi;
• prekomerna telesna teža, debelost;
• stres, živčna napetost;
• ovire pri odvajanju toplote - pretesna oblačila, slabo prezračevani prostori;
• kardiovaskularne in endokrine bolezni;
• nevrološke težave;
• jemanje nekaterih zdravil;
• stanje alkoholne zastrupitve;
• kajenje.

Znaki blagega sončnega udara:

1. Glavobol;
2. Slabost;
3. Splošna šibkost;
4. Povečano dihanje in srčni utrip;
5. Razširjene zenice

Zmerni simptomi sončnega udara:

1. Močni glavoboli s slabostjo in bruhanjem;
2. Ostra šibkost;
3. Osuplo stanje;
4. Drhteča hoja
5. Negotovost gibov;
6. Občasno omedlevica;
7. Povečano dihanje in srčni utrip;
8. Krvavitev iz nosu;
9. Telesna temperatura 38-40 ° С

Simptomi hudega sončnega udara vključujejo:

1. Huda oblika se razvije nenadoma;
2. Koža obraza je hiperemična, kasneje bledo cianotična;
3. Spremembe v zavesti so možne od zmedenosti (delirij, halucinacije) do kome;
4. Tonični in klonični napadi;
5. Nehoteno odvajanje blata in urina;
6. Povišanje temperature na 41-42 ° С
7. Možna nenadna smrt.

Prva pomoč pri vročini in sončnem udaru:

1. Premaknite ali prestavite žrtev v senčno mesto ali hladno sobo, kjer je dovolj kisika in normalne vlažnosti;
2. Žrtev je treba nujno odložiti;
3. Glavo in noge je treba dvigniti tako, da nekaj postavite pod vrat in gležnje;
4. Osvobodite žrtev zunanjih oblačil;
5. Pacientu dajte veliko hladne vode, boljše od mineralne vode, na koncu žličke lahko dodate sladkor in sol;
6. Žrtev navlažite z mrzlo vodo, na čelo in vrat nanesite hladno mokro krpo;
7. Vsako tkanino navlažite s hladno vodo in jo potapkajte po prsih, lahko celo telo namočite z vodo, ki ni toplejša od 20 ° C, ali pa jo zavijete z mokro rjuho;
8. Na glavo, pod zatilje in na čelo nanesite hladen obkladek, košček ledu ali hladno steklenico;
9. Žrtev razpihujte s pogostimi gibi;
10. Če se začne nehoteno bruhanje, oskrbite žrtev dihalne poti pred bruhanjem, rahlo ga obrnite na bok;
11. Z motno zavestjo, z dihalno stisko, dajte pacientu vonj amoniaka;
12. V nujnih primerih, v primeru omedlevice, ustavitve dihanja, nečutja utripa ne čakajte na zdravnike! Omogočite reševalno dihanje in masažo srca, dokler se ne pojavi dihanje in srčna aktivnost.
    Da bi preprečili vročino in sončni udar, je priporočljivo izvesti naslednje ukrepe:

• poskušajte čim manj ostati na neposredni sončni svetlobi
• nosite lahka, zračna oblačila (po možnosti iz bombaža, perila) in kapo
• upoštevajte režim pitja (zaužijte vsaj 2,5-3 litra vode na dan)
• ne jejte pregosto, dajte prednost fermentiranim mlečnim izdelkom in zelenjavi
• v najbolj aktivnih sončnih urah od 12.00 do 16.00 je treba zaščititi vse dele telesa pred sončno svetlobo, pri tem pa uporabiti zaprta oblačila in zaščito pred soncem, dežnik pred soncem
• ne pitje alkohola - to bo povzročilo splošno poslabšanje stanja telesa
• za zmanjšanje uporabe dekorativne kozmetike: naša koža v vročini močno diha in se poti, s čimer zmanjšuje telesno temperaturo. Zamašene pore lahko povzročijo pregrevanje telesa
• če je mogoče, se večkrat na dan stuširajte pod hladnim tušem
• ne ukvarjajte se z aktivnimi športi pri temperaturah nad 25 ° C
• poskušajte ostati čustveno mirni, saj vsako prekomerno vznemirjenje poveča tveganje za vročino in sončni udar.

Sončna kap: vzroki, simptomi, preprečevanje in prva pomoč pri sončni kapi pri odraslih in otrocih

Sončni udarec je posledica daljše izpostavljenosti nepokrite glave neposredni sončni svetlobi.

Telo prejme prevelik odmerek toplote, ultravijolično sevanje, ki nima časa, da bi se spopadlo s prenosom toplote. To izzove pojav negativnih posledic..

Pri pregrevanju se moti znojenje, moti se normalen ritem krvnega obtoka, poveča se koncentracija prostih radikalov v tkivih in celicah, kar povzroči zastrupitev telesa, splošno stanje se poslabša.

Še posebej sončni udar je nevaren za ljudi s srčnimi boleznimi, tlak lahko naraste do hipertenzivne krize, lahko pride do zastoja srca..

Nato bomo preučili simptome in zdravljenje sončne energije, povedali vam bomo, kako zagotoviti prvo pomoč pri sončnem udaru..

1. Simptomi sončnega udara
2. Vzroki in dejavniki tveganja za povzročitev sončnega udara
3. Prva pomoč pri sončnem udarcu
4. Fizikalne metode za sončni udarec
5. Kako pomagati otroku
6. Preprečevanje
7. Preventivni ukrepi za otroke
8. Sorodni videoposnetki

Simptomi sončnega udara

Če pride do sončnega udara, so blagi simptomi naslednji:

• žeja;
• neznosna šibkost;
• glavobol s slabostjo, bruhanjem;
• hitro dihanje in hiter pulz;
• razširjene zenice.

Pomoč na tej stopnji je zagotoviti hlad in prehod v senco. Pacientu postavite položaj, da se ob bruhanju ne more zadušiti.

Za povprečno stopnjo so značilne naslednje značilnosti:

• močan upad moči, mišična oslabelost;
• zastoji v ušesih;
• povečanje glavobola, ki povzroča bruhanje, slabost;
• izguba zaupanja v gibe, pojav vrtoglavice;
• omedlevica;
• krvavitev iz nosu;
• tahikardija;
• visoka temperatura, do 40 stopinj;
• negotova hoja.

Huda oblika se pojavi nenadoma. Obraz najprej postane zelo rdeč zaradi hiperemije, nato pa, nasprotno, postane bled in v bližini ustnic se pojavi cianoza.

Nadaljnji znaki se povečajo - pride do spremembe v zavesti, konvulzij, kome, nehotenega uriniranja, halucinacij.

V redkih primerih, ko v bližini ni zdravnika in prva pomoč ni bila pravočasno zagotovljena, je možen smrtni izid.

Simptomi pri otrocih so lahko naslednji:

• nenadoma se je pojavila razdražljivost, solznost, histerija v vedenju. Prekomerno sonce močno vpliva na otrokovo psiho in moti normalno stanje telesa. Otroka odpeljite na odprto, sončno mesto za največ 20 minut, izmenično s časom v senci.
• po stopnji prekomernega vzbujanja se začne faza letargije s pojavom glavobola, zasoplosti. Lahko se pojavi slabost, bruhanje.
• močan dvig temperature do najvišjih ravni, do 40. Utrip se ali pospeši, ali obratno upočasni. Obstajajo halucinacije, blodnje.
• najnevarnejši trenutek je izguba zavesti. Koža kljub najvišji temperaturi postane cianotična, hladna na dotik, vlažna. Hladno potenje pokriva celotno telo. Ta pogoj je smrtna nevarnost. Če omedlite, morate nujno teči k zdravniku ali poklicati rešilca. Z razdražljivostjo, letargijo brez omedlevice se lahko sami poskusite spoprijeti s pregrevanjem, če pa izgubite zavest, ne.

Vzroki in dejavniki tveganja za povzročitev sončnega udara

Naslednji bolniki so ogroženi zaradi lahkega sončnega udara.

• odvečna teža.
• dolgotrajno bivanje v stresnih situacijah, povečana čustvenost;
• neprimerna oblačila;
• alkoholna zastrupitev in prekomerno kajenje;
• prisotnost bolezni kardiovaskularnega sistema;
• prisotnost nevroloških bolezni;
• otroci in starejši.

Otroci, mlajši od treh let, so zlahka izpostavljeni sončni kapi. Imajo dodatne vzroke, ki povzročajo hipertermijo. Seveda se lahko starejši otroci pregrejejo na soncu, vendar so dojenčki rizična skupina. Otrok, mlajši od enega leta, še ni razvil lastne termoregulacije.

Težko se spopada z visoko temperaturo okolice, zato z otrokom ne smete hoditi pri 35 letih in več.

Poškodbe sonca v otroštvu izvirajo iz pomanjkanja vode v telesu. Povečano pozornost je treba nameniti dojenčkom s prekomerno telesno težo, ki imajo prekomerno potenje (hiperhidroza).

Otroci s težavami z živčnim sistemom so zaradi velike izgube tekočine in učinka neposredne sončne svetlobe na centralni živčni sistem (centralni živčni sistem) tudi preveč občutljivi na toploto.

Starejši ljudje so ločena skupina tveganj. Imajo vrsto kroničnih bolezni, ki se različno odzivajo na hipertermijo..

Še posebej nevarno je izpostavljanje soncu s težavami s centralnim živčnim sistemom - discirkulacijsko encefalopatijo, epilepsijo. Konvulzije dodajajo drugim simptomom hipertermije. Starejši morajo takoj poklicati zdravnika, tudi če se stanje izboljša.

Da se izognete udarcem, omejite izpostavljanje soncu na največ 20 minut na dan, sončenje je strogo prepovedano ali izberite mesto pod drevesom, tendo, dežnikom, kjer bo veter in hlad.

Prva pomoč pri sončnem udarcu

Nekaterim se zdi, da to stanje ni resen problem in si lahko sami pomagate.

Oseba brez medicinskega znanja težko oceni resnost stanja, zamuda pa je zapletena. Pravočasna pomoč bo pomagala ohraniti pacienta pri življenju.

Strokovnjaki bodo izvedli terapevtske ukrepe in ugotovili, ali je potrebna hospitalizacija.

Dokler ne pride reševalno vozilo, so potrebni naslednji ukrepi pomoči:

• žrtev takoj prenesite na vetrič, se skrite pred soncem;
• pomagajte leči, položite vzglavnik pod glavo, če ga imate, ali preprosto zavijte oblačila;
• med bruhanjem obrnite glavo na eno stran, da zagotovite brezplačno odvajanje bruhanja;
• pod noge v predelu gležnjev tudi nekaj položite;
• odstranite oblačila, ki ovirajo gibanje;
• odpnite zgornje gumbe;
• dajte hladne vode in še več;
• obraz navlažite s hladno vodo ali ga pokrijte z vlažno gazo ali drugo krpo;
• v primeru izgube zavesti v nosnice prinesite tampon, namočen v amonijak;
• ustvarite pretok zraka s pogostim ventilatorjem ali usmerite ventilator.

Po tem počakajte na zdravnike, ki bodo razsodili, ali je potrebno zdravljenje v bolnišnici ali pa lahko posebne postopke odpravite doma.

Okrevanje zdravja bo trajalo nekaj dni. V tem času se krvni obtok normalizira, negativni učinek pregrevanja bo nevtraliziran, živčni sistem bo obnovljen.

Fizikalne metode za sončni udarec

S pravilnim kombiniranjem načinov pomoči žrtvi se lahko izognete resnim posledicam. Glavna naloga je izboljšati prenos toplote v telesu. Za to so učinkovite naslednje manipulacije:

• usmerite ventilator na pacienta ali zagotovite pretok zraka od zunaj;
• obrišite z alkoholom (zdravniki ne potrdijo učinkovitosti postopka);
• klistirji pet minut s hladno vodo;
• položite si koščke ledu na glavo.

Evropski strokovnjaki priporočajo dodatno pranje želodca s slano vodo, intravensko glukozo (4 stopinje) - kapalko, ki zmanjšuje vročino.

Z rahlim zvišanjem temperature je dobro dajati Ibuprofen, paracetamol.

Kako pomagati otroku

Samozdravljenje v primeru otrok je nesprejemljivo, toda do prihoda zdravnikov ali vsega, kar se je zgodilo zunaj mesta, je treba zagotoviti prvo pomoč. Kaj storiti najprej:

• otroka skrijete v senco, zagotovite pretok zraka, vendar brez fanatizma, brez klimatske naprave; nenadne temperaturne spremembe so neprimerne;
• otroka postavite na stran, da se med bruhanjem ne zaduši;
• po možnosti odstranite vsa oblačila;
• obvezno dajte pijačo, naj bo hladna voda (ne hladna), brez sladkih pijač;
• v primeru izgube zavesti pokrijte glavo z brisačo ali krpo, namočeno v mlačno vodo. Kontraindicirano je nanašanje ledu na glavo. Močne temperaturne spremembe lahko povzročijo krčenje krvnih žil, kar bo samo poslabšalo položaj.

Preprečevanje

• Izogibajte se daljši izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi.
• Nosite svetlo pokrivalo v svetlih barvah iz naravnih tkanin, ki ne ovira dostopa do zraka. Zaščitite oči z očali.
• Najbolj škodljivo, aktivno sonce je od 12. do 16. To obdobje, ko je bolje, da se sploh ne pojavljamo na prostem.
• Ob odprtju sezone plaž začnite sončiti od petnajst minut, gladko, brez skokov, povečanje prejema ultravijoličnega sevanja do dve uri. Najdaljši dovoljeni čas je 120 minut, z obveznimi premori.
• Za zmanjšanje nevarnosti opeklin in pregrevanja je sončenje najbolje izvajati z aktivnimi aktivnostmi, kot je igranje odbojke. Kontraindicirano je, da ure in ure ležite na ležalniku. Dobro je občasno ohladiti s kopanjem.
• Izberite primerna poletna oblačila. To naj bodo naravni, breztežni, svetlih odtenkov blaga, zračni, ne smejo ovirati ločevanja znoja. To je najbolje narediti s perilom in bombažem. Na soncu uporabite poletni, lahek dežnik.
• Izberite poletni meni, ki vsebuje veliko fermentiranih mlečnih izdelkov, sadja. Ne prenajedite se, izogibajte se mastni, slani hrani.
• Izogibajte se dehidraciji, pijte hladno vodo, najbolje do tri litre. Vzdrževanje vodnega ravnovesja je pomemben sestavni del preprečevanja sončnega udara. Obraz, vrat, občasno poškropite z vodo ali preprosto obrišite z vlažno krpo.
• Ob najmanjšem pojavu nelagodja, nelagodja v telesu se pred obiskom zdravnika posvetujte z zdravnikom ali sami sprejmite ustrezne ukrepe.

Preventivni ukrepi za otroke

• Otroku v vročem vremenu zagotovite dovolj vode. Pitje je lahko sokov, sadnih pijač in kompotov. Mleka in fermentiranih mlečnih napitkov ni priporočljivo dajati, saj se na soncu hitro poslabšajo in mleko velja za hrano, po zaužitju pa boste kmalu spet želeli piti. Poraba vode je pri otrocih hitrejša kot pri odraslih. Premikajo se več, zato morate dati toliko vode, kot si otrok želi, ne prepovedujte veliko pitja.
• Oblačila naj bodo lahka, glava je prekrita s svetlo panamo ali kapico iz tankega bombažnega materiala. Dodatna jakna, hlačne nogavice - dodaten dejavnik pregrevanja. Material je zelo pomemben. Sintetika je slabo prepustna za zrak in vlago, kar poslabša prenos toplote, kar pomeni, da se verjetnost sončnega udara poveča.
• Lahko hodite v sončnem, vročem vremenu, vendar za omejen čas in izberite senčna območja ali pa si postavite velik dežnik, da otroka skrijete pred žgočo vročino. Čas za odhod na prosto je zaželen bodisi zjutraj pred 11. ali zvečer po 17. uri.
• Izberite primeren meni, izključite težko beljakovinsko hrano, napolnite prehrano s sadjem, zelenjavo, pustimi juhami.
• Bodite pozorni na uriniranje. Če se postopek zgodi preredko, tudi ob zadostni količini pitja, potem je bolje, da gremo na hladno in si podrobneje ogledamo otrokovo stanje.
• Izogibajte se jemanju diuretikov, ki so dodatno sredstvo za dehidracijo. Odločitev sprejme specialist, ki je predpisal zdravilo.

Še posebej previdni morate biti pri otrocih. Otrok lahko veliko hitreje razvije sončni udarec. Pri novorojenčkih se je bolje popolnoma izogibati odprti sončni svetlobi, premikati se na senčni strani.

Starejši tudi v vročih sončnih dneh ne bi smeli dolgo ostati zunaj. Termoregulacija zanje slabo deluje.

Vročinski udar: kaj storiti, če oči potemnijo od vročine in jim je slabo

Če obstajajo nevarni simptomi, ni časa za razmišljanje..

Znaki, da se bliža toplotni udar

Vročinski udar se pregreje. To se zgodi, ko se telo iz nekega razloga ne more ohladiti, to je, vrniti se na zdravo temperaturo. Šteje se, kaj je normalna telesna temperatura? vrednosti do 37,7 ° С.

Razlogi za pregrevanje so lahko različni: vročina, velika telesna aktivnost, pomanjkanje vlage v telesu... Na splošno ni pomembno. Vročinski udar je enako nevaren ne glede na to, kaj ga je povzročil.

Sončni udarec je poseben primer vročine. To je lokalno pregrevanje glave zaradi neposredne sončne svetlobe..

Na srečo se toplotni udar ne zgodi čez noč. Ima znanilca - termično izčrpanost. To je vse pogostejše stanje, ki nakazuje: telo se ne more spopasti s termoregulacijo, nujno potrebuje pomoč, da se ohladi.

Izčrpanost toplote lahko prepoznamo po naslednjih znakih v različnih kombinacijah:

1. Bleda, hladna, lepljiva koža.
2. Omotica.
3. Slabost in zmedenost.
4. Občutek, kot da se v očeh temni.
5. Povečano potenje.
6. Glavobol.
7. Slabost, blago bruhanje.
8. Cardiopalmus.
9. Mišični krči in krči.
10. Temen urin (barva označuje dehidracijo).

Simptomi vročinskega udara

Če ste zamudili stopnjo toplotnega izčrpanja in je prišlo do vročinskega udara, bodo simptomi vročinskega udara: simptomi in zdravljenje še bolj neprijetni:

1. Telesna temperatura nad 40 ° C.
2. Težko dihanje.
3. Obilno bruhanje.
4. Omedlevica.
5. Resne motnje srčnega ritma.
6. Potencialne poškodbe notranjih organov zaradi vročinskega šoka.
7. Napake v možganih.

Vse to je zelo nevarno, ogroženo je ne samo vaše zdravje, ampak tudi vaše življenje. Zato nemudoma ukrepajte. Poleg tega je zaželeno že v fazi toplotne izčrpanosti.

Prva pomoč pri termični izčrpanosti

Če govorimo le o začetnih simptomih pregrevanja, je algoritem prve pomoči videti tako.

1. Ustavite telesno aktivnost.
2. Pojdite ven iz sonca (pojdite iz vroče sobe) v senco, v rahel prepih, v sobo, ki jo hladi klimatska naprava.
3. Če je mogoče, odstranite vsa oblačila.
4. Na čelo si položite gazo ali brisačo, namočeno v hladni vodi.
5. Popijte vsaj 1-2 kozarca vode. To je potrebno, da bi odpravili morebitno dehidracijo in telesu dali vlago, da se sprosti dovolj znoja..
6. Pijte Rehydron ali izotonično športno pijačo. Ta tekočina vsebuje elektrolite, ki so pomembni za presnovo in delovanje živčnega sistema. Med intenzivnim potenjem bi jih lahko izgubili..

Prva pomoč pri vročinskem udarcu

Če vas ali nekoga okoli vas že prevzame vročinski udar, je lokalna pomoč morda neučinkovita. Obstajajo bruhanje, srčne motnje, omotica - takoj pokličite rešilca.

Vročinski udar je nujna medicinska pomoč in oseba, ki jo doživi, ​​potrebuje nujno pomoč.

Med potovanjem rešilca ​​upoštevajte enake postopke kot pri termični izčrpanosti. Za povečanje učinka jih lahko dopolnimo s "težko artilerijo":

1. Žrtev pokrijemo z vrečkami ledu (primerna je tudi zamrznjena zelenjava in jagodičevje), zavite v tanek list.
2. Osebo postavite v kopel s hladno vodo, da hitro znižate kritično temperaturo. Opozorilo: Ta nasvet lahko uporabite le, če vam (žrtev) pomagajo drugi ljudje. Nevarno je potapljanje v vodo samo.

Prihajajoči zdravniki bodo ocenili bolnikovo stanje. Če je prva medicinska prva pomoč zaradi vročinskega udara pravočasno dostavljena in je učinkovita, hospitalizacija ni potrebna. Vendar vam lahko zdravniki dajo IV, da nadomestijo izgubljene elektrolite z vlago, in vam svetujejo, da opravite preiskave krvi in ​​urina ter ultrazvočni pregled, da ugotovite stanje notranjih organov. Z rezultati testa pojdite k terapevtu. Povedal vam bo, kaj morate storiti naprej.

Previdnostni ukrepi

Če ste trpeli zaradi vročinskega udara, boste v prihodnjem tednu še posebej občutljivi na visoke temperature. Zato natančno upoštevajte te previdnostne ukrepe..

1. Pijte veliko vode

Optimalno je, da 2–4 ​​skodelice tekočine (voda, sadni in zelenjavni sokovi) vsako uro preživite na neposredni sončni svetlobi pri visokih temperaturah. Še posebej, če v vročini še vedno opravljate ročno delo. Za učinkovito znojenje vaše telo potrebuje več vlage kot običajno. Izogibajte se primanjkljaju.

2. Poskusite preživeti najbolj vroče ure v zaprtih prostorih

Poleti velja interval med 11:00 in 15:00 nevarnim. V tem obdobju se izogibajte telesni aktivnosti na neposredni sončni svetlobi..

3. Nosite lahka, lahka oblačila

Oblačila naj bodo čim bolj ohlapna, da olajšajo kroženje zraka po telesu.

4. Ne pozabite na pokrivalo

Klobuk ali vedro bo pomagal preprečiti sončni udar. Kapa in bandana v vročem dnevu niso zelo primerni: bolje je izbrati klobuk, ki je lahek in širokega roba.

5. Pogosto se tuširajte ali kopajte

Znižala bo telesno temperaturo..

6. Ne uživajte alkohola ali kofeinskih pijač

Prispevajo k dehidraciji in vazospazmu. To povzroči, da telo proizvaja manj znoja, kot ga potrebuje za hlajenje..

7. Nadzirajte barvo urina

Temna je znak nevarne dehidracije. V tem članku poiščite še nekaj neočitnih znakov..

Toplotni udar. Sončni udarec. Vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje in preprečevanje

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjakom!

Kaj je toplotni udar?

Patogeneza (mehanizem pojava) vročinskega udara

Da bi razumeli, zakaj pride do vročinskega udara, morate poznati nekatere značilnosti termoregulacije človeškega telesa..

V normalnih pogojih se temperatura človeškega telesa vzdržuje na konstantni ravni (tik pod 37 stopinjami). Termoregulacijske mehanizme nadzoruje centralni živčni sistem (možgani) in jih lahko razdelimo na mehanizme, ki povečujejo telesno temperaturo (nastajanje toplote) in mehanizme, ki zmanjšujejo telesno temperaturo (torej prenos toplote). Bistvo prenosa toplote je, da človeško telo odda toploto, proizvedeno v njem, v okolje in se tako ohladi.

Prenos toplote se izvaja prek:

• Prevajanje (konvekcija). V tem primeru se toplota prenese iz telesa na okoliške delce (zrak, vodo). Delce, ogrete s toploto človeškega telesa, nadomestijo drugi, hladnejši delci, zaradi česar se telo ohladi. Zato je hladnejše okolje na ta način bolj intenziven prenos toplote..
• Prevajanje. V tem primeru se toplota s površine kože prenese neposredno na sosednje predmete (na primer hladen kamen ali stol, na katerem oseba sedi).
• Sevanje (sevanje). V tem primeru se sprošča toplota kot posledica sevanja v hladnejše okolje infrardečih elektromagnetnih valov. Ta mehanizem je aktiven tudi le, če je temperatura zraka nižja od temperature človeškega telesa..
• Izhlapevanje vode (znoj). Med izhlapevanjem se delci vode s površine kože spremenijo v paro. Ta proces poteka s porabo določene količine energije, ki jo »oskrbi« človeško telo. Hkrati se ohladi.

V normalnih pogojih (pri temperaturi okolice 20 stopinj) človeško telo z izhlapevanjem izgubi le 20% toplote. Hkrati, ko temperatura zraka naraste nad 37 stopinj (torej nad telesno temperaturo), prvi trije mehanizmi za prenos toplote (konvekcija, prevodnost in sevanje) postanejo neučinkoviti. V tem primeru se začne ves prenos toplote zagotavljati izključno zaradi izhlapevanja vode s površine kože..

Lahko pa se moti tudi proces izhlapevanja. Dejstvo je, da bo do izhlapevanja vode s površine telesa prišlo le, če bo okoliški zrak "suh". Če je vlažnost zraka visoka (torej če je že nasičena z vodno paro), tekočina ne bo mogla izhlapeti s površine kože. Posledica tega bo hitro in izrazito zvišanje telesne temperature, kar bo privedlo do razvoja toplotnega udara, ki ga bo spremljala disfunkcija številnih vitalnih organov in sistemov (vključno s kardiovaskularnim, dihalnim, vodno-elektrolitskim ravnovesjem itd.).

V čem se toplotni udar razlikuje od sončnega udara?

Sončni udar se razvije, ko je človeško telo neposredno izpostavljeno sončni svetlobi. Infrardeče sevanje, ki je del sončne svetlobe, segreva ne le površinske plasti kože, temveč tudi globlja tkiva, vključno z možganskim tkivom, kar povzroči njegovo škodo.

Ko se možgansko tkivo segreje, se v njem razširijo krvne žile, ki se prelivajo s krvjo. Poleg tega se zaradi vazodilatacije poveča prepustnost žilne stene, zaradi česar tekoči del krvi zapusti žilno posteljo in se premakne v medcelični prostor (to je, da se razvije edem tkiva). Ker se človeški možgani nahajajo v zaprti, praktično neraztegljivi votlini (to je v lobanji), povečanje krvnega obtoka v posodah in edem okoliških tkiv spremlja stiskanje medule. Hkrati živčne celice (nevroni) začnejo doživljati pomanjkanje kisika in ob daljši izpostavljenosti škodljivim dejavnikom začnejo umirati. To spremljajo oslabljena občutljivost in motorična aktivnost ter poškodbe srčno-žilnega, dihalnega in drugih telesnih sistemov, kar običajno postane vzrok človeške smrti..

Omeniti velja, da se pri sončnem udarcu pregreje tudi celo telo, zaradi česar lahko žrtev kaže znake ne samo sončnega, temveč tudi toplotnega udara.

Vzroki za vročino in sončni udar

Edini razlog za razvoj sončnega udara je dolgotrajna izpostavljenost neposredni sončni svetlobi na človekovi glavi. Hkrati se lahko toplotni udar razvije v drugih okoliščinah, ki prispevajo k pregrevanju telesa in / ali motenju procesov prenosa (hlajenja) toplote..

Vročinski udar lahko povzročijo:

• Izpostavljenost soncu med vročinskimi valovi. Če v vročem poletnem dnevu temperatura zraka v senci doseže 25 - 30 stopinj, lahko na soncu preseže 45 - 50 stopinj. Seveda se bo v takih razmerah telo lahko ohladilo le z izhlapevanjem. Kot smo že omenili, pa so tudi možnosti kompenzacije izhlapevanja omejene. Zato se pri daljši izpostavljenosti toploti lahko razvije toplotni udar..

• Delo v bližini virov toplote. Delavci v industrijskih delavnicah, peki, delavci v metalurški industriji in drugi ljudje, katerih dejavnosti so povezane z bližino virov toplote (pečice, pečice itd.), So bolj izpostavljeni tveganju za nastanek toplotnega udara..
• Naporno fizično delo. Med mišično aktivnostjo se sprosti velika količina toplotne energije. Če fizično delo opravljamo v vročem prostoru ali na neposredni sončni svetlobi, tekočina nima časa, da izhlapi s površine telesa in jo ohladi, zaradi česar nastanejo kapljice znoja. Telo se hkrati tudi pregreje..
• Visoka vlažnost zraka. V bližini morij, oceanov in drugih vodnih teles je opazna povečana vlažnost zraka, saj pod vplivom sončne svetlobe voda iz njih izhlapi in njeni hlapi nasičijo okoliški zrak. Kot smo že omenili, je s povečano vlažnostjo učinkovitost hlajenja telesa z izhlapevanjem omejena. Če se hkrati motijo ​​drugi hladilni mehanizmi (kar opazimo, ko temperatura zraka naraste), je možen hiter razvoj toplotnega udara..
• Nezadosten vnos tekočine. Ko se temperatura okolice dvigne nad telesno temperaturo, se telo ohladi izključno z izhlapevanjem. Vendar s tem izgubi določeno količino tekočine. Če izgube tekočine ne nadomestimo pravočasno, bo prišlo do dehidracije in razvoja s tem povezanih zapletov. Zmanjšala se bo tudi učinkovitost izhlapevanja kot hladilnega mehanizma, kar bo prispevalo k razvoju toplotnega šoka..
• Nepravilna uporaba oblačil. Če oseba med vročino nosi oblačila, ki preprečujejo prevajanje toplote, lahko to povzroči tudi vročinski udar. Dejstvo je, da je med izhlapevanjem znoja zrak med kožo in oblačili hitro nasičen z vodno paro. Posledično se hlajenje telesa z izhlapevanjem ustavi in ​​telesna temperatura začne hitro naraščati.
• Jemanje nekaterih zdravil. Obstajajo zdravila, ki lahko motijo ​​(zavirajo) delovanje žlez znojnic. Če je oseba po jemanju takih zdravil v vročini ali v bližini virov toplote, lahko razvije vročinski udar. Med "nevarna" zdravila spadajo atropin, antidepresivi (zdravila za dvig razpoloženja pri ljudeh z depresijo) in antihistaminiki, ki se uporabljajo za zdravljenje alergijskih reakcij (na primer difenhidramin).
• Poškodbe centralnega živčnega sistema. Zelo redko je, da je vzrok za razvoj vročinskega udara lahko poškodba možganskih celic, ki uravnavajo procese prenosa toplote (to lahko opazimo pri možganskih krvavitvah, travmah itd.). V tem primeru je mogoče opaziti tudi pregrevanje telesa, vendar je to običajno drugotnega pomena (v ospredje pridejo simptomi okvare centralnega živčnega sistema - oslabljena zavest, dihanje, srčni utrip itd.).

Ali je mogoče dobiti sončni udarec v solariju?

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju vročine in sončnega udara

Poleg glavnih razlogov obstaja še več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj teh patoloških stanj..

Razvoj sončnega ali toplotnega udara lahko spodbujajo:

• Otroštvo. Do rojstva otrokovi termoregulacijski mehanizmi še niso v celoti oblikovani. Bivanje na hladnem zraku lahko privede do hitre podhladitve otrokovega telesa, medtem ko prekomerno povijanje otroka povzroči pregrevanje in razvoj vročinskega udara.
• Starejša starost. S starostjo se motijo ​​mehanizmi termoregulacije, kar prispeva tudi k hitrejšemu pregrevanju telesa v pogojih povišane temperature okolice.
• Bolezni ščitnice Ščitnica izloča posebne hormone (tiroksin in trijodotironin), ki uravnavajo telesni metabolizem. Za nekatere bolezni (na primer za razpršeno strupeno golšo) je značilna prekomerna proizvodnja teh hormonov, kar spremlja povišanje telesne temperature in večje tveganje za vročinski udar.
• Debelost. V človeškem telesu se toplota proizvaja predvsem v jetrih (kot rezultat kemičnih procesov) in v mišicah (med njihovim aktivnim krčenjem in sproščanjem). Pri debelosti pride do povečanja telesne teže predvsem zaradi maščobnega tkiva, ki se nahaja neposredno pod kožo in okoli notranjih organov. Maščobno tkivo slabo prevaja toploto, ki nastaja v mišicah in jetrih, zaradi česar je moten hladilni proces telesa. Zato je pri povišani temperature okolice pri debelih bolnikih tveganje za vročinski udar večje kot pri ljudeh z normalno postavo..
• Jemanje diuretikov. Ta zdravila pomagajo odstraniti tekočino iz telesa. Če se uporablja nepravilno, se lahko razvije dehidracija, ki prek izhlapevanja znoja moti proces potenja in hlajenja telesa..

Simptomi, znaki in diagnoza vročine in sončnega udara pri odraslih

Kot smo že omenili, razvoj vročine ali sončnega udara spremlja disfunkcija številnih organov in sistemov, kar vodi do pojava značilnih simptomov. Pravilno in hitro prepoznavanje znakov te bolezni vam omogoča, da žrtvi pravočasno zagotovite potrebno pomoč in s tem preprečite tveganje za nastanek močnejših zapletov.

Toplotni udar se lahko pokaže:

• poslabšanje splošnega počutja;
• pordelost kože;

• zvišanje telesne temperature;
• povečan srčni utrip;
• zmanjšanje tlaka;
• glavoboli;
• omotica;
• omedlevica (izguba zavesti);
• težko dihanje (občutek zadihanosti);
• slabost in bruhanje;
• konvulzije.

Takoj je treba opozoriti, da lahko tudi pri sončnem udarcu opazimo znake vročinskega udara, vendar bodo v slednjem primeru v ospredje prišli simptomi okvare centralnega živčnega sistema (oslabljena zavest, krči, glavobol itd.)..

Poslabšanje splošnega počutja

Pordelost kože

Povečana telesna temperatura

Zmanjšanje tlaka

Krvni tlak je tlak krvi v krvnih žilah (arterijah). V normalnih pogojih se vzdržuje na razmeroma konstantni ravni (približno 120/80 milimetrov živega srebra). Ko se telo pregreje, se zazna kompenzacijsko širjenje krvnih žil kože, zaradi česar del krvi prehaja vanje. Hkrati se krvni tlak zniža, kar lahko privede do motenj v oskrbi s krvjo v vitalnih organih in prispeva k razvoju zapletov.

Da bi cirkulacijo ohranili na ustrezni ravni, se sproži refleksna tahikardija (zvišan srčni utrip), zaradi česar se bo povečal tudi srčni utrip bolnika s toploto ali sončnim udarom (več kot 100 utripov na minuto). Omeniti velja, da je lahko še en razlog za zvišanje srčnega utripa (HR) neposredno visoka telesna temperatura (povišanje temperature za 1 stopinjo spremlja povečanje srčnega utripa za 10 utripov na minuto tudi pri normalnem tlaku).

Glavoboli

Omotica in omedlevica (izguba zavesti)

Dispneja

Povečano dihanje se pojavi, ko se telesna temperatura dvigne, in je hkrati kompenzacijska reakcija, namenjena hlajenju telesa. Dejstvo je, da se ob vstopu skozi dihalni zrak vdihnjeni zrak očisti, navlaži in ogreje. V končnih delih pljuč (torej v alveolah, v katerih poteka proces prenosa kisika iz zraka v kri) je temperatura zraka enaka temperaturi človeškega telesa. Ko izdihnete, se zrak spusti v okolje in s tem odstrani toploto iz telesa.

Upoštevati je treba, da je ta hladilni mehanizem najučinkovitejši le, če je temperatura okolice pod telesno temperaturo. Če je temperatura vdihanega zraka višja od telesne, se telo ne ohladi, povečana hitrost dihanja pa le prispeva k razvoju zapletov. Poleg tega telo med vlaženjem vdihanega zraka izgublja tekočino, kar lahko prispeva k dehidraciji..

Krči

Napadi so nehoteni mišični krči, med katerimi lahko oseba ostane pri zavesti in občuti močno bolečino. Vzrok napadov med sončnim in toplotnim udarom je kršitev oskrbe možganov s krvjo, pa tudi zvišanje telesne temperature, kar vodi do disfunkcije živčnih celic možganov. Otroci so najbolj izpostavljeni napadom med vročinskim udarom, saj je njihova napadna aktivnost nevronov v možganih veliko bolj izrazita kot pri odraslih..

Omeniti velja, da med sončnim udarom lahko opazimo tudi krče, katerih vzrok je neposredno segrevanje možganskih nevronov in motnje njihove aktivnosti..

Slabost in bruhanje

Ali lahko pride do driske zaradi vročine ali sončnega udara?

Pri vročinskem udarcu lahko pride do prebavne motnje, ki jo spremlja razvoj driske. Mehanizem razvoja tega simptoma je razložen z dejstvom, da se v kateri koli stresni situaciji (vključno s toplotnim udarom) moti gibljivost prebavil, zaradi česar se črevesna vsebina zadrži v črevesnih zankah. Sčasoma se tekočina sprosti v črevesni lumen, zaradi česar nastane ohlapno blato.

Uživanje veliko tekočine (ob dehidraciji in žeji) lahko prispeva k razvoju driske. Lahko pa se kopiči tudi v črevesnem lumnu, kar prispeva k nastanku driske..

Ali lahko pride do mrzlice s toplotnim udarom?

Mrzlica je nekakšen mišični tremor, ki se pojavi, ko je telo podhlajeno. Tudi ta simptom lahko opazimo z zvišanjem temperature v ozadju nekaterih nalezljivih in vnetnih bolezni. V tem primeru mrzlico spremlja subjektivni občutek mraza v okončinah (v rokah in nogah). Pri podhladitvi so mrzlica kompenzacijska reakcija (krčenje mišic spremlja sproščanje toplote in ogrevanje telesa). Hkrati so z zvišanjem telesne temperature mrzlica patološki simptom, kar kaže na kršitev termoregulacije. V tem primeru center termoregulacije (ki se nahaja v možganih) nepravilno zazna telesno temperaturo kot nizko, zaradi česar sproži kompenzacijski odziv (to je tresenje mišic).

Omeniti velja, da lahko mrzlico opazimo šele v začetni fazi razvoja toplotnega udara. Nato se telesna temperatura znatno poviša, zaradi česar mišični tresoni prenehajo..

Oblike vročinskega udara

S kliničnega vidika je običajno ločevati več oblik vročinskega udara (odvisno od tega, kateri simptomi so najbolj izraziti v klinični sliki bolezni). To vam omogoča, da izberete najučinkovitejše zdravljenje za vsakega posameznega bolnika..

S kliničnega vidika obstajajo:

• Asfitska oblika vročinskega udara. V tem primeru pridejo do izraza znaki poškodb dihal (težko dihanje, hitro ali redko dihanje). Hkrati se lahko telesna temperatura dvigne na 38 - 39 stopinj, drugi simptomi (omotica, krči itd.) Pa so lahko blagi ali popolnoma odsotni.
• Hipertermična oblika. Pri tej obliki bolezni pridejo v ospredje izrazito zvišanje telesne temperature (več kot 40 stopinj) in s tem povezane disfunkcije vitalnih organov (padec krvnega tlaka, dehidracija, konvulzije).
• Možganska (cerebralna) oblika. Zanj je značilna prevladujoča lezija osrednjega živčevja, ki se lahko kaže kot krči, oslabljena zavest, glavoboli itd. Hkrati je lahko telesna temperatura zmerno povišana ali visoka (od 38 do 40 stopinj).
• Gastroenternična oblika. V tem primeru lahko bolnik že v prvih urah bolezni občuti hudo slabost in ponavljajoče se bruhanje, driska pa se lahko pojavi v kasnejših fazah razvoja. Prisotni so tudi drugi znaki vročinskega udara (omotica, pordelost kože, težave z dihanjem), vendar blagi do zmerni. Telesna temperatura v tej obliki redko preseže 39 stopinj.

Faze vročinskega udara

Pregrevanje telesa poteka v več fazah, vsako pa spremljajo nekatere spremembe v delovanju notranjih organov in sistemov ter značilne klinične manifestacije.

Pri razvoju vročinskega udara obstajajo:

• Odškodninska stopnja. Zanj je značilno ogrevanje telesa, med katerim se aktivirajo njegovi kompenzacijski (hladilni) sistemi. V tem primeru lahko opazimo pordelost kože, obilno potenje, žejo (ob izgubi tekočine iz telesa) in tako naprej. Hkrati se telesna temperatura vzdržuje na normalni ravni..
• Faza dekompenzacije (sam toplotni udar). Na tej stopnji postane pregrevanje telesa tako izrazito, da kompenzacijski hladilni mehanizmi niso učinkoviti. Hkrati telesna temperatura hitro naraste, zaradi česar se pojavijo zgoraj našteti znaki vročinskega udara..

Vročina in sončni udar pri otroku

Razlogi za razvoj te patologije pri otroku so enaki kot pri odraslih (pregrevanje, moten prenos toplote itd.). Hkrati je treba spomniti, da so mehanizmi termoregulacije v otrokovem telesu slabo razviti. Zato se lahko, ko je otrok v vročem zraku ali je neposredno izpostavljen sončni svetlobi, po nekaj minutah ali urah pojavijo prvi znaki vročine ali sončnega udara. K razvoju bolezni lahko prispevajo tudi debelost, nezadosten vnos tekočine, telesna aktivnost (na primer igranje na plaži) in tako naprej..

Zdravljenje s toplotnim in sončnim udarom

Prva pomoč osebi, ki jo je prizadela vročina ali sončna kapa

Če ima oseba znake vročine ali sončnega udara, je priporočljivo poklicati rešilca. Hkrati je treba čim prej začeti zagotavljati nujno pomoč oškodovancu, ne da bi čakali na prihod zdravnikov. To bo preprečilo nadaljnje poškodbe telesa in razvoj mogočnih zapletov..

Prva pomoč pri vročini in sončnem sunku vključuje:

• Odprava povzročitelja. Najprej pri vročini ali sončnem udarcu preprečimo nadaljnje pregrevanje telesa. Če je oseba izpostavljena neposredni sončni svetlobi, jo je treba čim prej premakniti v senco, da se prepreči nadaljnje segrevanje možganskega tkiva. Če pride do toplotnega udara na prostem (v vročini), je treba žrtev odpeljati ali prestaviti v hladen prostor (do vhoda v hišo, klimatizirano trgovino, stanovanje itd.). V primeru vročinskega udara pri delu je treba bolnika odnesti čim dlje od vira toplote. Namen teh manipulacij je obnoviti motene mehanizme prenosa toplote (s prevodnostjo in sevanjem), kar je mogoče le, če je temperatura okolice pod telesno temperaturo.
• Zagotavljanje miru žrtvi. Vsako gibanje bo spremljala povečana proizvodnja toplote (kot posledica krčenja mišic), kar bo upočasnilo proces hlajenja telesa. Poleg tega lahko med samostojnim gibanjem žrtev doživi vrtoglavico (zaradi padca krvnega tlaka in kršitve prekrvavitve možganov), zaradi česar lahko pade in povzroči dodatne poškodbe. Zato pacientu s toplotnim udarom ni priporočljivo samostojno potovanje v bolnišnico. Najbolje je, da ga spravite v posteljo v hladnem prostoru, kjer bo počakal na prihod reševalnega vozila. Če se pojavijo znaki okvare zavesti, je treba oškodovančeve noge dvigniti 10-15 cm nad nivojem glave. To bo povečalo pretok krvi v možgane in s tem preprečilo stradanje živcev v kisiku..
• Odstranjevanje oblačil z žrtve. Vsa oblačila (tudi najtanjša) bodo motila postopek prenosa toplote in s tem upočasnila hlajenje telesa. Zato je treba takoj po odpravi vzročnega dejavnika pregrevanja žrtev čim hitreje sleči, odstraniti vrhnja oblačila (če obstajajo), pa tudi srajce, majice, hlače, kape (vključno s kapicami, panama) itd. Spodnjega perila vam ni treba sneti, saj to skoraj ne bo vplivalo na proces hlajenja.
• Uporaba hladnega obkladka na čelo. Za pripravo obkladka lahko vzamete robček ali brisačo, ga navlažite v hladni vodi in nanesete na pacientovo čelno površino. Ta postopek je treba izvajati tako s toploto kot s sončnim udarom. To bo pomagalo ohladiti možgansko tkivo in kri, ki teče skozi možganske žile, kar bo preprečilo nadaljnje poškodbe živčnih celic. V primeru vročinskega udara bo učinkovito tudi nanašanje hladnih obkladkov na okončine (v predelu zapestja, gleženjskih sklepov). Pomembno pa je vedeti, da se hladen obkladek na koži precej hitro segreje (v 1 do 2 minutah), nato pa se njegov hladilni učinek zmanjša. Zato je priporočljivo brisače namočiti v hladni vodi vsake 2 do 3 minute. Nadaljujte z uporabo obkladkov največ 30-60 minut ali do prihoda rešilca.
• Škropljenje telesa žrtve s hladno vodo. Če bolnikovo stanje dopušča (torej, če se ne pritožuje zaradi hude vrtoglavice in ne izgubi zavesti), se priporoča hladen tuš. Tako boste lahko hitro ohladili kožo in s tem pospešili hlajenje telesa. V tem primeru temperatura vode ne sme biti nižja od 20 stopinj. Če se bolnik pritožuje nad vrtoglavico ali je v nezavesti, lahko njegov obraz in telo 2-3 krat poškropimo s hladno vodo v presledku 3-5 minut, kar bo pospešilo tudi prenos toplote.
• Preprečevanje dehidracije. Če je bolnik pri zavesti, mu je treba takoj dati nekaj požirkov hladne vode (največ 100 ml hkrati), ki ji je treba dodati malo soli (četrt čajne žličke na 1 kozarec). Dejstvo je, da je med razvojem vročinskega udara (na stopnji kompenzacije) opaženo povečano znojenje. V tem primeru telo ne izgubi le tekočine, temveč tudi elektrolite (vključno z natrijem), ki jih lahko spremlja disfunkcija centralnega živčnega sistema in drugih organov. Vnos slane vode bo omogočil obnovo ne le količine tekočine v telesu, temveč tudi elektrolitsko sestavo krvi, ki je ena ključnih točk pri zdravljenju vročinskega udara.
• Zagotavljanje dovoda svežega zraka. Če ima bolnik težko dihanje (občutek zadihanosti), to lahko kaže na zadušljivo obliko vročinskega udara. V tem primeru telesu žrtve primanjkuje kisika. Povečan pretok kisika lahko zagotovimo s premestitvijo pacienta na cesto (če temperatura zraka ne presega 30 stopinj) ali z ustreznim prezračevanjem prostora, v katerem je. Prav tako je mogoče pacienta razpihovati z brisačo ali usmeriti nanj tečejoči ventilator. To ne bo le zagotovilo dotoka svežega zraka, ampak tudi pospešilo hlajenje telesa..
• Uporaba amoniaka. Če je žrtev nezavestna, jo lahko poskusite spraviti k sebi s pomočjo amoniaka (če je na voljo). Da bi to naredili, je treba nekaj kapljic alkohola nanesti na vatirano palčko ali robček in prinesti žrtvi v nos. Vdihavanje alkoholnih hlapov spremlja stimulacija dihanja in centralnega živčnega sistema ter zmerno zvišanje krvnega tlaka, ki lahko privede do tega, da bolnik začuti.
• Zaščita dihal. Če ima bolnik slabost in bruhanje in je njegova zavest oslabljena, ga je treba obrniti na bok, rahlo nagniti glavo navzdol in pod njo položiti majhen valj (na primer iz zložene brisače). Ta položaj žrtve bo preprečil vstop bruhanja v dihalni trakt, kar bi lahko povzročilo razvoj močnih zapletov iz pljuč (pljučnica).
• Umetno dihanje in masaža srca. Če je žrtev v nezavesti, ne diha ali nima srčnega utripa, je treba takoj začeti z oživljanjem (umetno dihanje in stiskanje prsnega koša). Opraviti jih je treba pred prihodom reševalne ekipe. Le tako lahko bolniku reši življenje, če ima srčni zastoj..

Česa ne storiti s toploto in sončnim udarom?

V primeru vročine in sončnega udara je strogo prepovedano:

• Pacienta postavite v hladno vodo. Če pregreto telo popolnoma položimo v mrzlo vodo (na primer v kopel), lahko pride do hude podhladitve (zaradi razširjenih krvnih žil v koži). Poleg tega lahko ob vstopu v mrzlo vodo pride do refleksnega spazma (zožitve) teh žil, zaradi česar bo velika količina krvi z obrobja pritekla v srce. To bo povzročilo preobremenitev srčne mišice, kar lahko povzroči razvoj zapletov (bolečina v srcu, srčni napad, to je smrt celic srčne mišice itd.).
• Studirajte se ledeno hladen. Posledice tega postopka so lahko enake kot pri dajanju pacienta v mrzlo vodo. Poleg tega lahko hlajenje telesa z ledeno vodo prispeva k razvoju vnetnih bolezni dihal (to je pljučnice, bronhitisa, tonzilitisa itd.).
• Na prsi in hrbet nanesite hladne obkladke. Dolgotrajno nanašanje hladnih obkladkov na prsni koš in hrbet lahko prispeva tudi k pljučnici..
• Pitje alkohola. Pitje alkohola vedno spremlja širjenje perifernih krvnih žil (vključno s kožnimi), kar je posledica delovanja etilnega alkohola, ki je del njega. S toplotnim udarom pa so kožne žile že razširjene. Hkrati lahko vnos alkoholnih pijač prispeva k prerazporeditvi krvi in ​​izrazitejšemu padcu krvnega tlaka, ki ga spremlja kršitev oskrbe možganov s krvjo..

Zdravila (tablete) za vročino in sončni udar

Samo zdravnik lahko osebi, ki trpi zaradi vročine ali sončnega udara, predpiše kakršna koli zdravila. Na stopnji prve pomoči pacientu ni priporočljivo dajati kakršnih koli zdravil, saj lahko to samo poslabša njegovo stanje.

Zdravilo za vročinski / sončni udar

Namen predpisovanja zdravil

Katera zdravila se uporabljajo?

Mehanizem terapevtskega delovanja

Hlajenje telesa in boj proti dehidraciji

Fiziološka raztopina (0,9% raztopina natrijevega klorida)

Ta zdravila se dajejo intravensko v bolnišnici. Uporabljati jih je treba v rahlo ohlajenem stanju (temperatura vbrizganih raztopin ne sme biti višja od 25 stopinj). To vam omogoča znižanje telesne temperature ter obnovo volumna krvi v obtoku in elektrolitske sestave plazme (Ringerjeva raztopina vsebuje natrij, kalij, kalcij in klor).

Ringerjeva raztopina

Raztopine glukoze

Vzdrževanje funkcij kardiovaskularnega sistema

Refortan

Intravenska raztopina, ki dopolni količino krvi v obtoku in s tem poveča krvni tlak.

Mezaton

To zdravilo poveča tonus krvnih žil in s tem obnovi krvni tlak. Zdravilo ne vpliva na srčno mišico, zato ga je mogoče uporabljati tudi z izrazitim povečanjem srčnega utripa.

Adrenalin

Predpisan je za izrazit padec krvnega tlaka, pa tudi za zastoj srca. Omogoča zožitev krvnih žil in povečuje kontraktilno aktivnost srčne mišice.

Vzdrževanje funkcij dihal

Cordiamine

To zdravilo stimulira določena področja centralnega živčnega sistema, zlasti dihalni in vazomotorni center. To spremlja tako povečanje hitrosti dihanja kot tudi zvišanje krvnega tlaka..

Kisik

Če ima bolnik težave z dihanjem, mora zagotoviti zadostno dovajanje kisika z uporabo kisikove maske ali drugimi podobnimi postopki..

Preprečevanje poškodb možganov

Natrijev tiopental

To zdravilo se uporablja v anesteziologiji za uvedbo pacienta v anestezijo (stanje umetnega spanja). Ena od značilnosti njegovega delovanja je zmanjšati potrebo po možganskih celicah po kisiku, kar preprečuje njihovo poškodbo med možganskim edemom (ob sončnem zahodu). Zdravilo ima tudi določen antikonvulzivni učinek (preprečuje razvoj napadov). Hkrati je treba opozoriti, da ima tiopental številne neželene učinke, zaradi česar ga je treba predpisovati samo na oddelku za intenzivno nego pod skrbnim nadzorom medicinskega osebja..

Ali je mogoče piti antipiretična zdravila (aspirin, paracetamol) s toploto in sončnim udarom?

S toploto in sončnim udarom so ta zdravila neučinkovita. Dejstvo je, da so paracetamol, aspirin in druga podobna zdravila protivnetna zdravila, ki imajo tudi določen antipiretični učinek. V normalnih pogojih prodiranje tuje okužbe v telo, pa tudi pojav nekaterih drugih bolezni, spremlja razvoj vnetnega procesa v tkivih. Ena od manifestacij tega procesa je zvišanje telesne temperature, povezano z nastankom posebnih snovi (vnetnih mediatorjev) v žarišču vnetja. Mehanizem antipiretičnega delovanja paracetamola in aspirina je v tem, da zavirajo aktivnost vnetnega procesa in s tem zavirajo sintezo vnetnih mediatorjev, kar vodi k normalizaciji telesne temperature.

Pri vročini in sončnem sunku pride do zvišanja temperature zaradi kršitve procesov prenosa toplote. Vnetne reakcije in vnetni mediatorji s tem nimajo nič skupnega, zaradi česar paracetamol, aspirin ali druga protivnetna zdravila v tem primeru ne bodo imeli antipiretičnega učinka.

Posledice vročine ali sončnega udara za odrasle in otroke

S pravočasno zagotovljeno prvo pomočjo se lahko razvoj toplotnega ali sončnega udara ustavi v začetnih fazah. V tem primeru bodo vsi simptomi bolezni izginili v 2-3 dneh, ne da bi pri tem ostali posledice. Hkrati lahko zamuda pri zagotavljanju prve pomoči žrtvi povzroči poškodbe vitalnih organov in sistemov, kar lahko spremlja razvoj hudih zapletov, ki zahtevajo dolgotrajno zdravljenje v bolnišnici..

Vročino in / ali sončni udar lahko zapleteta:

• Zgoščevanje krvi. Ko je telo dehidrirano, tekoči del krvi zapusti tudi žilno posteljo, tam pa ostanejo le celični elementi krvi. Zaradi tega je kri gosta in viskozna, kar poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov (krvnih strdkov). Ti trombi lahko zamašijo krvne žile v različnih organih (v možganih, pljučih, okončinah), kar bo spremljalo moteno prekrvavitev v njih in povzročilo celično smrt prizadetega organa. Poleg tega črpanje goste, viskozne krvi ustvarja dodaten stres na srcu, kar lahko privede do zapletov (kot je miokardni infarkt - življenjsko nevarno stanje, v katerem nekatere srčne mišične celice odmrejo in je njegova kontraktilna aktivnost motena).
• Akutno srčno popuščanje. Razlog za razvoj srčnega popuščanja je lahko povečanje obremenitve srčne mišice (kot posledica zgoščevanja krvi in ​​povečanja srčnega utripa), pa tudi poškodba mišičnih celic zaradi pregrevanja telesa (to moti presnovo in energijo v njih, zaradi česar lahko umrejo)... Hkrati se lahko oseba pritoži nad hudo bolečino v predelu srca, hudo šibkostjo, težko sapo, občutkom pomanjkanja zraka itd. Zdravljenje naj poteka izključno v bolnišnici.
• Akutna odpoved dihanja. Vzrok za razvoj dihalne odpovedi je lahko poškodba dihalnega centra v možganih. Hkrati se hitrost dihanja hitro zmanjša, zaradi česar je motena dostava kisika v notranje organe in tkiva..
• Akutna ledvična odpoved. Zaradi dehidracije telesa se moti proces nastajanja urina, kar negativno vpliva na ledvične celice. Poleg tega različni stranski produkti presnove, ki nastanejo v telesu zaradi izpostavljenosti visokim temperaturam, prispevajo k poškodbi ledvic. Vse to lahko privede do nepopravljive okvare ledvičnega tkiva, zaradi česar bo motena urinska funkcija organa..

Šok je življenjsko nevarno stanje, ki se razvije ob hudi dehidraciji, razširjenih krvnih žilah in pregrevanju telesa. Za šok z vročino ali sončnim udarom je značilen izrazit padec krvnega tlaka, razbijanje srca, oslabljena oskrba s krvjo v vitalnih organih itd. Hkrati lahko koža postane bleda in hladna, sam bolnik pa lahko izgubi zavest ali pade v komo.

Zdravljenje takih bolnikov naj poteka izključno v enoti za intenzivno nego, kjer bodo podprte funkcije kardiovaskularnega, dihalnega in drugih telesnih sistemov..

Poškodba centralnega živčnega sistema

Vročinski udar lahko spremlja omedlevica (izguba zavesti), ki izgine nekaj minut po začetku prve pomoči. V hujših primerih lahko bolnik zapade v komo, ki lahko traja več dni intenzivnega zdravljenja..

Hude in dolgotrajne poškodbe možganov med sončnim udarom lahko spremlja kršitev različnih funkcij centralnega živčnega sistema. Zlasti ima lahko bolnik oslabljeno občutljivost ali motorično aktivnost v okončinah, okvare sluha ali vida, motnje govora itd. Reverzibilnost teh motenj je odvisna od tega, kako hitro je bila postavljena pravilna diagnoza in določeno zdravljenje..

Kakšna nevarnost je vročina in sončni udar med nosečnostjo?

S toplotnim udarom v telesu nosečnice se razvijejo enake spremembe kot v telesu navadne osebe (telesna temperatura naraste, krvni tlak se zmanjša itd.). Vendar pa lahko poleg škode za žensko telo škoduje tudi plodu, ki se razvija..

Vročino in sončni udar med nosečnostjo lahko zapletejo:

• Izrazit padec krvnega tlaka. Dostava kisika in hranil do ploda je zagotovljena skozi posteljico - poseben organ, ki se med nosečnostjo pojavi v ženskem telesu. S padcem krvnega tlaka lahko pride do motenj prekrvavitve posteljice, kar lahko spremlja kisikovo stradanje ploda in njegova smrt..
• Krči. Med napadi pride do močnega krčenja različnih mišic, kar lahko privede do poškodbe ploda v maternici.
• Izguba zavesti in padec. Med padcem se lahko poškodujeta ženska in plod v razvoju. To lahko povzroči njegovo intrauterino smrt ali razvojne nepravilnosti..

Ali lahko umrete zaradi vročine in sončnega udara??

Toplota in sončni udar sta življenjsko nevarna stanja, v katerih lahko žrtev umre, če ji pravočasno ne zagotovi potrebne pomoči..

Vzroki smrti zaradi vročine in sončnega udara so lahko:

• Edem možganov. V tem primeru bodo zaradi zvišanja intrakranialnega tlaka stisnjene živčne celice, ki zagotavljajo vitalne funkcije (na primer dihanje). Pacient umre zaradi zastoja dihanja..
• Kardiovaskularna insuficienca. Močan padec krvnega tlaka lahko privede do pomanjkanja kisika na ravni možganov, kar bo spremljalo odmiranje živčnih celic in lahko privede do smrti bolnika.
• Konvulzivni napadi. Med napadom napadov se dihanje moti, saj se dihalne mišice ne morejo normalno skrčiti in sprostiti. Če je napad predolg ali s pogostimi napadi, lahko oseba umre zaradi zadušitve.
• Dehidracija telesa. Huda dehidracija (ko oseba na dan izgubi več kot 10% teže) je lahko usodna, če telo ne začne pravočasno obnavljati rezerve vode in elektrolitov.
• Motnje v sistemu strjevanja krvi. Dehidracija in zvišana telesna temperatura prispevata k nastanku krvnih strdkov (krvnih strdkov). Če taki krvni strdki blokirajo krvne žile srca, možganov ali pljuč, lahko to privede do smrti bolnika..

Preventiva (kako se izogniti vročini in sončnemu sunku?)

Namen preprečevanja vročine in sončnega udara je preprečiti pregrevanje telesa in zagotoviti normalno delovanje njegovih termoregulacijskih sistemov..

Preprečevanje sončnega udara vključuje:

• Omejevanje časa, preživetega na soncu. Kot smo že omenili, se sončni udar lahko razvije le kot posledica izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi na človekovi glavi. Najbolj "nevaren" v zvezi s tem velja čas od 10. do 16. - 17. ure, ko je sončno sevanje najbolj intenzivno. Zato v tem obdobju ni priporočljivo sončenje na plaži, igranje ali delo pod žgočim soncem..

• Uporaba pokrivala. Uporaba lahkih pokrival (kapic, panam itd.) Bo zmanjšala intenzivnost infrardečega sevanja na možganih, kar bo preprečilo razvoj sončnega udara. Pomembno je, da je pokrivalo svetlo (belo) barve. Dejstvo je, da bela barva odraža skoraj vse sončne žarke, zaradi česar se šibko segreva. Hkrati bodo črni klobuki absorbirali večino sončnega sevanja, hkrati pa se segrevali in prispevali k pregrevanju telesa..

Preprečevanje vročinskega udara vključuje:

• Omejevanje časa, preživetega v vročini. Hitrost vročinskega udara je odvisna od številnih dejavnikov - od bolnikove starosti, vlažnosti zraka, stopnje dehidracije telesa itd. Kljub temu pa ni priporočljivo, da ste dlje časa v vročini ali v bližini virov toplote (odrasli - več kot 1 - 2 uri zapored, otroci - več kot 30 - 60 minut).
• Omejevanje telesne aktivnosti v vročini. Kot smo že omenili, telesno aktivnost spremlja pregrevanje telesa, kar prispeva k razvoju vročinskega udara. Zato je pri težkem fizičnem delu v vročem vremenu priporočljivo upoštevati način dela in počitka, pri čemer si privoščite odmore vsakih 30 do 60 minut. Oblačila otrok, ki se igrajo v vročini, naj bodo lahka (ali pa so popolnoma odsotna), kar bo zagotovilo maksimalno hlajenje telesa z izhlapevanjem.
• Pijte veliko tekočine. V normalnih pogojih se osebi priporoča, da zaužije vsaj 2 do 3 litre tekočine na dan (to je relativna številka, ki lahko niha glede na bolnikovo telesno težo, prisotnost sočasnih bolezni itd.). S povečanim tveganjem za vročinski udar je treba količino dnevno zaužite tekočine povečati za približno 50-100%, kar bo preprečilo dehidracijo. Hkrati je priporočljivo piti ne samo navadno vodo, temveč tudi čaj, kavo, mleko z nizko vsebnostjo maščob, sokove itd..
• Pravilna prehrana. Ko ostajate v vročini, je priporočljivo omejiti uživanje visokokalorične hrane (mastna hrana, meso, ocvrta hrana itd.), Saj poveča telesno temperaturo. Priporočljivo je, da se osredotočite na rastlinsko hrano (zelenjavne in sadne solate ter pire krompir, korenje, zelje, sveži sokovi itd.). Priporočljivo je tudi omejiti uživanje alkoholnih pijač, saj prispevajo k širjenju krvnih žil in padcu krvnega tlaka, kar lahko poslabša potek toplotnega udara.