Glavni > Hematoma

Upoštevajte risbe anatomske zgradbe glave in lokacije človeških notranjih organov v zgornjem in spodnjem delu telesa.

Celoten kompleks dela na dolgi risbi glave bi moral slediti metodološkemu principu - od splošnega do posebnega in od posebnega do splošnega spet, z drugimi besedami, od splošnega, skozi podrobno analizo narave, do splošnega figurativnega izraza. To načelo je vključeno v vse risarske programe in je vodilno v naši umetniški šoli. Predstavljen je vsem študentom, ne glede na stopnjo pripravljenosti, z vsako dolgo risbo..

Da bi ga študentje lažje obvladali in razumeli njegovo vsebino, je zapleten kompleks dela na risbi razdeljen na ločene stopnje, kar študentu omogoča, da ob upoštevanju metodološkega zaporedja jasno razume vsako stopnjo posebej in njihov odnos.

Postopek ustvarjanja dolge risbe je zelo težaven in študent, ki nima zadostnih delovnih izkušenj, se pogosto znajde v velikih težavah. Ne ve, na kaj bi moral biti najprej pozoren, kako racionalneje uporabiti svoje sposobnosti, ne zna pravilno organizirati svojega dela. Tak študent običajno začne vestno kopirati vse, kar vidi, skrbno kopira podrobnosti zunanje oblike, odnesejo se nad podrobnostmi, misleč, da bodo dali podobo naravi.

Mnogi študentje, ki narišejo človeško glavo, pri svojem delu ne sledijo metodološkemu zaporedju, takoj se lotijo ​​reševanja zapletenih problemov, ki jih pripeljejo do neuspeha. Takšni študentje menijo, da ker so obvladali metodološko zaporedje dela na risbi vaze, tihožitja, potem vsega tega ni treba ponavljati na primeru risbe glave. Medtem ima metodološko zaporedje dela na risbi glave svoje značilnosti in odtenke, ki bi jih moral umetnik poznati. Za usvajanje izobraževalnega gradiva mora predal jasno razumeti, kaj natančno mora narediti v tej fazi dela, na katere točke gradnje slike mora posvetiti posebno pozornost.

Takšni učenci potrebujejo jasen sistem tako pri opazovanju kot pri risanju. Če želite razumeti vse subtilnosti metodološkega zaporedja dela na risbi, jih upoštevajte na primeru risanja mavčne glave. Razkrivajoč metodološko zaporedje dela na risbi, bomo hkrati še naprej razkrivali vzorce strukture oblike človeške glave in metode predstavitve, vključno s tehnikami dela.

Anatomska zgradba človeške glave

Risanje človeške glave je eden izmed kompleksnih predmetov na sliki, zato bi morala biti priprava na risanje glave postopna..

Asimilacija osnovnih načel, pravil in zakonov oblikovanja podobe glave se začne z analizo konstruktivne osnove njene oblike, preučevanjem anatomske zgradbe lobanje.

Lobanja je razdeljena na dva dela: cerebralni in obrazni. Možgansko področje je sestavljeno iz osmih kosti (slika 1). To so frontalni 1, parietalni 2 (seznanjeni), okcipitalni 3, časovni 4 (parni), klinasti 5, rešetka 6 (notranja stena orbite). Tukaj sta glabela 7 in grebeni 8. Na čelni kosti se razlikujejo čelni tuberkuli 14.

Slika 1. Človeška lobanja

Čelna kost tvori sprednji del možganov in določa velikost in obliko čela. Loči luskasti, dva orbitalna dela in en nosni del. Na sprednji površini sta dobro vidna dva čelna tuberkula, ki se nahajata pod sprednjo mejo lasišča..

Spodnji del čelne kosti (orbitalni del) je del zgornje stene orbite in skupaj s čelnim delom tvori nadbljučne loke, ki od zunaj prehajajo v zigomatične odprtine in se povezujejo z zigomatično kostjo 10. Velikega pomena sta dve ločni časovni črti 17, katerih nadaljevanje na parietalni kosti definira mejo med stransko in sprednjo površino lobanje.

Parietalne kosti, ki tvorijo lobanjski obok, so štirikotne plošče. S čelno kostjo so povezani s koronalnim šivom, med seboj pa s sagitalnim šivom. Na zadnji površini so parietalne kosti povezane z okcipitalnim lambdoidnim šivom. Parietalne kosti tvorijo konveksna mesta - parietalne tuberkule.

Zatilna kost je v obliki lupine in zapira lobanjo od zadaj in od spodaj. Sestavljen je iz štirih delov: luskast, na katerem je okcipitalna izboklina, dva stranska in glavni.

Vsak od parov temporalnih kosti ima videz diska nepravilne oblike in leži na stranskih površinah lobanje med temenskimi, zatilnimi in sfenoidnimi kostmi. Slušni aparat je nameščen znotraj temporalne kosti, do katere vodi zunanji slušni kanal. Pod in za zunanjim slušnim mesom sta dolga stiloidna 18 in mastoidna 19 procesov.

Meja med obrazno in možgansko regijo poteka vzdolž korena nosnih kosti, zgornjega roba orbite, nato do zunanjega slušnega kanala - okrogle odprtine v temporalni kosti.

Obrazni del lobanje je pritrjen na sprednji del možganov in ga nadaljuje naprej in navzdol. Odlikuje ga večja zapletenost obrisov. Tu lahko ločite maksilarno kost 9, zigomatično kost 10, mandibularno kost 11, na kateri so podbradni tuberkuli 12, nosna (hruškasta) odprtina 13, sklepni odtenek 15, koronoidni odtenek 16.

Maksilarna kost je največja kost, ki sodeluje pri tvorbi orbite, nosne in ustne votline. Sestavljen je iz tako imenovanega telesa kosti in štirih procesov: čelnega, zigomatičnega, alveolarnega in nepčnega. Zgornja čeljust igra veliko vlogo pri določanju velikosti in oblike obraza.

Jagodna kost in zigomatični lok 20 določata obliko, vrsto obraza in njegove nacionalne značilnosti. Ta kost predstavlja bukalno dvig lobanje. Jagodna kost se poveže z zigomatičnim procesom temporalne kosti in tvori zigomatični lok, ki služi kot pritrdilna točka za mišice in vezi.

Mandibularna kost je edina premična kost v lobanji, ki ima obliko podkve. Sestavljen je iz telesa in dveh vej. V spodnji čeljusti je tako kot v zgornji šestnajst alveolov za zobe. Na sprednji površini kosti spodnje čeljusti je brada (bradavice). Naraščajoče veje spodnje čeljusti imajo dva procesa: sklepni, s pomočjo katerega spodnja čeljust artikulira s temporalno kostjo, in koronarna - kraj pritrditve žvečilne temporalne mišice.

Nosne kosti imajo podolgovato štirikotno obliko. Med seboj so povezani po srednji črti. V zgornjem delu so s čelno-nosnim šivom povezani s čelno kostjo, v spodnjem delu - s čelnim postopkom zgornje čeljusti. Oblika nosu je odvisna od velikosti in oblike zavoja nosnih kosti, pa tudi od oblike hruškaste odprtine..

Lobanja pripada tanki podkvesti podkožni kosti, ki se nahaja ločeno pod spodnjo čeljustjo. Ta kost služi za sidranje številnih mišic na vratu..

Kosti lobanje služijo kot osnova za splošno obliko glave, njeno zunanjo plastično obliko pa določa kompleksen pokrov hrustanca, mišic in maščobne plasti.

Oblika lobanje je preprosta in statična, medtem ko je oblika obraza zapletena in prožna. Možganski del lobanje je prekrit z nekakšno tetivno čelado, imenovano lasišče, in tankimi, skoraj nepremičnimi ravnimi mišicami. Tako zunanjo obliko čela, krone in zatilja tvorijo neposredno kosti..

Vse obrazne mišice so običajno razdeljene na žvečilne in obrazne mišice. Žvečilne mišice sodelujejo pri gibih spodnje kosti. Med vsemi žvečilnimi mišicami izločimo tiste, ki ležijo površno in se dobro čutijo..

Posnemajoče mišice so tanke, ravne tvorbe, sestavljene iz kratkih mišičnih snopov, ki se pritrdijo na kožo obraza in jo sprožijo. Mišice za izražanje prispevajo k izražanju čustev.

Mišice glave (slika 2): časovna mišica 1, žvečilna mišica 2, čelna mišica 3, "mišica ponosnih" 4, krožna mišica očesa 5, nosna mišica 6, krožna mišica ust 7, mišica, spuščanje vogalnih ust, 8, mišica, spuščanje spodnje ustnice, 9, mišica za dvig zgornje ustnice, 10, zigomatična mišica 11, bukalna mišica 12, smejalna mišica 13.

Slika 2. Mišice človeške glave

Temporalisna mišica je v obliki ventilatorja in vleče koronalni odtenek spodnje čeljusti, kar pospešuje žvečilni gib. Sama žvečilna mišica ima poleg žvečilne funkcije posnemajočo vlogo (omogoča stiskanje čeljusti, stiskanje zob).

Široka in ploska čelna mišica omogoča dviganje in spuščanje obrvi. Ima tudi drugo ime - mišica pozornosti, presenečenja.

Mišica ponosnih se nahaja na nosnem mostu, v reži med obrvmi. S krčenjem ta mišica vleče kožo glabelarnega prostora navzdol in na nosnem mostu tvori prečne gube, kar daje obrazu izraz nezadovoljstva, ponosa, prezira.

Krožna mišica očesa obkroža očesno orbito in je sestavljena iz sekularnega, orbitalnega in solznega dela. Zmanjšam, zniža obrvi in ​​zgladi gube na čelu. Razdeljen je na zgornji, napeti pri razmišljanju, in spodnji, ki deluje v smehu..

Mišična orbikularna mišica sodeluje pri žvečenju, sesanju in ustvarjanju zvokov. Je gost mišični obroč, ki obdaja odprtino ust.

Zigomatska mišica je dolga in ploska mišica, ki ob krčenju povleče kotiček ust nazaj in navzgor.

Bukalna mišica ("mišica trobenta") se nahaja pod ustno sluznico. Ko se krči, ustnice in lica pritisne na zobe..

Povezava med trupom in glavo je vrat. Obliko glave lahko pogojno primerjamo z valjem. Skupaj z glavo vrat izvaja številne zapletene gibe, ki človeku zagotavljajo široko vidno polje.

Oblika vratu v veliki meri določajo mišice vratu in dihal. Razmislite o nekaterih bolj značilnih vratnih mišicah.

Sternokleidomastoidne mišice 14 so najplačnejše in najmočnejše. Nahaja se na anterolateralni površini vratu.

Takšni mišici sta dve. Vsak je pritrjen na dnu z dvema glavama na ročaj prsnice in sternalni konec ključnice, na vrhu pa na mastoidni odtenek temporalne kosti.

Ko se te seznanjene mišice krčijo, se glava vrže nazaj; z enostranskim krčenjem se glava nagne na stran.

Sternohioidna mišica 15 ima obliko ozkega traku. Nahaja se pred grlom in sapnikom. S krčenjem ta mišica skupaj z grlom dvigne hioidno kost in potegne spodnjo čeljust.

Škapularno-hioidna mišica 16 je ozka dolga mišica, ki se nahaja na stranski površini vratu. S krčenjem potegne podplastno kost navzdol in s tem tudi grlo pri požiranju.

Obliko sprednje površine vratu določa ščitnični hrustanec 17. Zadnja površina vratu je del trapezne mišice 18.

Lobanja: anatomija najbolj zapletenega dela človeškega okostja

Struktura in funkcije glave zavzemajo enega ključnih položajev v študiju medicine in ni nerazumno: v lobanji so zaprti glavni organi, zahvaljujoč temu, da je človek sposoben zaznati in razumeti svet okoli sebe, vzdrževati večino fizioloških funkcij in oblikovati zavest. Tu imajo najpomembnejšo vlogo možgani - tako jo kosti lobanje tako močno ščitijo in skušajo preprečiti najmanjšo poškodbo, ki je lahko polna resnih posledic. V votlinah lobanje se nahajajo organi sluha in vida, okusa in vonja ter posode in živci, ki povezujejo možgane s preostalim delom telesa. Artikulirajoče kosti glave tvorijo zgornja dihala in začetni del prebavnega trakta (ustna votlina), v katerem se izvaja pripravljalna faza - mletje in mehčanje hrane.

Preučevanje kosti lobanje ni omejeno na anatomijo - struktura glave je zanimiva za druge znanstvenike, vključno z antropologi in zgodovinarji. Z najmanjšimi odtenki lobanje lahko strokovnjaki določijo spol, starost in raso, poustvarijo tankočutnosti silhuete in napovedujejo obstoječe značilnosti telesa. Poglejmo, od česa so odvisne te ali one nianse anatomije človeške glave, kakšno vlogo imajo kosti lobanje in kako opravljajo funkcije, ki so jim dodeljene.

Struktura človeške lobanje: anatomija struktur kosti, hrustanca in mišic

Menijo, da glavno vlogo v strukturi glave igrajo kostne tvorbe: obdajajo možgansko tkivo z gostim okvirjem, delujejo kot zaščitne votline za očesne duplje, slušne organe, nosno votlino, služijo kot pritrdilna točka za mišice in tvorijo luknje za prehod krvnih žil in živčnih vlaken. Hrustančne strukture tvorijo zunanji del nosu in ušes, v povojih pa nadomeščajo tudi nekatere dele kosti, zagotavljajo gibljivost in s tem preprečujejo otroške poškodbe med porodom.

Mišice glave obkrožajo lobanjo s sorazmerno tankim pokrovom. Nekatere poteze obraza, izrazi obraza in možnost prostega gibanja spodnje čeljusti, zaradi katerih se izvaja postopek žvečenja, so odvisni od njihove strukture in stopnje razvoja. Mišična vlakna so praviloma tesno pritrjena na kosti in vseskozi ponavljajo obliko lobanje.

Funkcije lobanje

Posebna zgradba omogoča, da se lobanja spopada z dodeljenimi funkcijami, med katerimi glavno mesto zasedajo:

  • zaščita možganskega tkiva pred poškodbami zaradi močnih zunanjih vplivov;
  • oblikovanje fizionomskih značilnosti mimike in mimike;
  • temeljito mletje in mehčanje hrane, preden vstopi v prebavni trakt;
  • govorna funkcija.

Kosti človeške lobanje: anatomija

V človeški lobanji se razlikujejo naslednja funkcionalna področja:

  • notranja osnova, na kateri se nahajajo zadnja, sprednja in srednja lobanjska jama;
  • zunanja podlaga;
  • temporalna in infratemporalna fossa;
  • Nosna votlina;
  • očesne vtičnice;
  • trdno nebo;
  • pterygopalatine fossa.

Vse te tvorbe nastanejo zaradi različnih kostnih struktur in njihovih gostih sklepov. V anatomiji človeške lobanje je 23 ločenih kosti, od tega 7 parnih in 16 parnih (8 parov). Poleg tega lobanja vsebuje 3 pare slušnih kostnih tvorb - malleus, incus in trakovi v desni in levi votlini srednjega ušesa. Zobni zob na zgornji in spodnji čeljusti se včasih nanaša tudi na kosti lobanje. Število zob se lahko razlikuje glede na starost in stanje zob.

Oddelek za možgane

Možganski del lobanje je posoda in glavna obramba možganov. To področje vključuje:

  • lok, ki ga tvorijo ravne kosti;
  • zunanja in notranja osnova, sestavljena iz mešanih kosti, od katerih so nekatere razvrščene kot pnevmatske (tj. vsebujejo dihalne poti).

Lok in osnova sta oblikovana zaradi tesne fiksne artikulacije 8 kostnih tvorb - 4 parnih in 4 neparnih:

  1. Desna in leva parietalna kost tvorita stranske stene lobanje. Povezani so vzdolž srednje sagitalne črte in se prilegajo čelni kosti, tvorijo koronarni šiv;
  2. Desna in leva časovna kost se nahajata nekoliko pod temenskimi kostmi. Na njihovi površini so 3 procesi - zigomatični, stiloidni in mastoidni. Zigomatski odtenek je videti kot tanek skakalec in se poveže z zigomatično kostjo tik nad spodnjo čeljustjo. Šibka štrlina služi kot pritrdilno mesto za večino mišičnih vlaken na vratu. Mastoidni odtenek se nahaja neposredno za ušesom;
  3. Čelno kost je enostavno čutiti od spredaj. Oblikuje površino čela, obrvi in ​​zgornji del očesnih jamic;
  4. Sfenoidna kost predstavlja spodnji del orbit in stransko površino lobanje. Oblikovana kot metulj, ta kost obsega lobanjo in podpira dno lobanjske votline;
  5. Etmoidna kost se nahaja nekoliko pod čelno kostjo in tvori kostni del turbinatov in septuma;
  6. Zatilna kost je zadnji del lobanje. Nahaja se pod ostalimi kostmi in je v bližini prvega vratnega vretenca na zatilnih kondilih pri veliki odprtini, skozi katero gre hrbtenjača.

Obrazni oddelek

Obrazno okostje tvorijo parne in neparne mešane kosti. Služijo kot osnova za žvečilni aparat in podpirajo večino obraznih mišic, ki so odgovorne za oblikovanje posameznih obraznih potez. Vsaka od obraznih kosti ima določeno funkcijo:

  • Dve nosni kosti sestavljata nosni most in delno zagotavljata prehodnost nosnih poti;
  • Spodnje turbine izgledajo kot tanke ukrivljene plošče. Ločijo spodnji in srednji nosni prehod ter tvorijo solzne, maksilarne in etmoidne procese;
  • Desna in leva ličnica nadomestita stranski steni očesnih jamic;
  • Majhne solzne kosti se nahajajo pred medialnim delom očesnih orbit. Delujejo kot stičišče očesnih jamic z nosnimi sinusi;
  • Dve maksilarni kosti, ki se združita v srednji črti, tvorita zgornjo čeljust, ki drži zobje in sodeluje pri žvečenju;
  • Nepčane kosti se nahajajo v zadnjem predelu nosnih poti, tvorijo del trdega neba;
  • Spodnja čeljust je ena najmočnejših kosti v predelu obraza lobanje. Na desni in levi časovni kosti se prilepi na obeh straneh obraza in tvori gibljiv sklep, zaradi česar se izvaja aktivni del žvečenja. Poleg tega spodnja čeljust podpira zobovje in tvori viden oval obraza (ličnice, brada, delno lica);
  • Odpirač je glavni del nosnega septuma. Ima ravno trapezno obliko in zavzema osrednje mesto v nosni votlini, tako da jo deli na dve potezi - desno in levo;
  • Hioidna kost je v obliki majhne podkve in leži pod jezikom. Je ena redkih kosti, ki se ne poveže z drugimi in se nahaja neposredno v debelini mišičnih vlaken.

Struktura lobanje: anatomija kostnih sklepov in sklepov

Velika večina lobanjskih kosti je povezanih s fiksnimi šivi. Sosednje obrazne kostne tvorbe tvorijo ravne sklepe, ki so pod tankim pokrovom mišičnega tkiva nevidni. In temporalna kost, ki se poveže s parietalno, povzroči luskasti šiv.

V anatomiji lobanje so le 3 nazobčani šivi:

  • venec, ki ga tvorijo parietalne in čelne kosti;
  • sagitalna, ki se nahaja med obema temenskima kostima;
  • lambdoid, ki se nahaja med okcipitalno in parietalno kostjo.

Edini premični sklep lobanje je spodnji čeljust. Spodnja čeljust lahko izvaja gibe v različnih ravninah: dvig in padec, premikanje desno / levo in naprej / nazaj. Zahvaljujoč takšni mobilnosti lahko človek ne samo temeljito prežveči hrano, temveč tudi ohranja artikuliran govor..

Starostne značilnosti

S starostjo se oblika in struktura lobanje spreminjata. Tako je pri novorojenčkih obrazni del skoraj 8-krat manjši od možganov, zato je glava lahko videti nesorazmerna in velika. Čeljusti drobtin so običajno nerazvite in nimajo zob, ker mu še vedno ni treba žvečiti trdne hrane.

Kosti lobanje dojenčkov niso tesno členjene, tako da lahko glava nekoliko spremeni svojo obliko in se pri prehodu skozi rojstni kanal skrči. Ta funkcija novorojenčke ščiti pred rojstnimi travmami in pomaga vzdrževati normalen intrakranialni tlak. Na medkostnih šivih imajo opazna membranska področja - fontanele. Največja - sprednja fontanela - zavzema osrednji položaj na stičišču sagitalnega in koronalnega šiva. Običajno raste v starosti dveh let. Druge fontanele so manj obsežne: okcipitalne, dve klinasti in mastoidni membrani niso otipljivi že 2-3 mesece.

Anatomija lobanje se ne spreminja le v dojenčku - tvorba običajno poteka v treh fazah:

  1. Prednostna rast višine, krepitev kosti in utrjevanje šivov - od rojstva do 7 let;
  2. Obdobje relativnega počitka - od 7 do 14 let;
  3. Rast obraznega dela lobanje - od 14 do 20-25 let, odvisno od pubertete.

Kratek izlet v anatomijo lobanje vam omogoča, da jasno vidite, da je glava izjemno zapletena struktura, katere stanje neposredno vpliva na zdravje možganov in s tem na večino vitalnih funkcij. Kosti z najmanjšo poškodbo prevzamejo večino škode, vendar tudi njihova moč ni neomejena - z močnim udarcem niso izključeni zlomi in podplutbe, katerih posledice so lahko nepopravljive. Zato je treba v vseh okoliščinah lobanjo ustrezno zaščititi, zaščititi pred poškodbami in drugimi poškodbami..

Zgradba človeške lobanje. Fotografija z opisom, anatomija. Pogled zadaj, spredaj, zgoraj, stran, prerez

Struktura in funkcije glave zavzemajo enega ključnih položajev v študiju medicine in ni nerazumno: v lobanji so zaprti glavni organi, zahvaljujoč temu, da je človek sposoben zaznati in razumeti svet okoli sebe, vzdrževati večino fizioloških funkcij in oblikovati zavest. Tu imajo najpomembnejšo vlogo možgani - tako jo kosti lobanje tako močno ščitijo in skušajo preprečiti najmanjšo poškodbo, ki je lahko polna resnih posledic. V votlinah lobanje se nahajajo organi sluha in vida, okusa in vonja ter posode in živci, ki povezujejo možgane s preostalim delom telesa. Artikulirajoče kosti glave tvorijo zgornja dihala in začetni del prebavnega trakta (ustna votlina), v katerem se izvaja pripravljalna faza - mletje in mehčanje hrane.

Preučevanje kosti lobanje ni omejeno na anatomijo - struktura glave je zanimiva za druge znanstvenike, vključno z antropologi in zgodovinarji. Z najmanjšimi odtenki lobanje lahko strokovnjaki določijo spol, starost in raso, poustvarijo tankočutnosti silhuete in napovedujejo obstoječe značilnosti telesa. Poglejmo, od česa so odvisne te ali one nianse anatomije človeške glave, kakšno vlogo imajo kosti lobanje in kako opravljajo funkcije, ki so jim dodeljene.

Anatomija - zgradba lobanje

Struktura lobanje je sestavljena iz dveh glavnih področij: obraznih kosti in možganske regije. V obraznih kosteh so organi, ki človeka povezujejo s svetom: vid, vonj, dihanje, sluh, govor. Zasnova lobanje vključuje 23 kosti, 8 jih ima par na obeh straneh glave, 7 jih nima.

7 skupnega števila kosti, povezanih s čutnimi organi, zagotavljajo moč lobanje brez dodatnih uteži zaradi nestandardne oblike in se štejejo za zračne.


Fotografija zgradbe človeške lobanje z opisom kosti

RazvrstitevZračne kostiTrdne kosti
Seznanjene kostiZgornja čeljust
  • Časovno;
  • parietalna;
  • slabša turbinata;
  • palatin;
  • zigomatski;
  • nosna;
  • solzna.
Neparne kosti
  • čelni;
  • klinasto;
  • mreža.
  • okcipitalni;
  • odpirač;
  • spodnja čeljust;
  • podjezično.

Struktura človeške lobanje: anatomija struktur kosti, hrustanca in mišic

Menijo, da glavno vlogo v strukturi glave igrajo kostne tvorbe: obdajajo možgansko tkivo z gostim okvirjem, delujejo kot zaščitne votline za očesne duplje, slušne organe, nosno votlino, služijo kot pritrdilna točka za mišice in tvorijo luknje za prehod krvnih žil in živčnih vlaken. Hrustančne strukture tvorijo zunanji del nosu in ušes, v povojih pa nadomeščajo tudi nekatere dele kosti, zagotavljajo gibljivost in s tem preprečujejo otroške poškodbe med porodom.

Mišice glave obkrožajo lobanjo s sorazmerno tankim pokrovom. Nekatere poteze obraza, izrazi obraza in možnost prostega gibanja spodnje čeljusti, zaradi katerih se izvaja postopek žvečenja, so odvisni od njihove strukture in stopnje razvoja. Mišična vlakna so praviloma tesno pritrjena na kosti in vseskozi ponavljajo obliko lobanje.

Zatilna kost

Struktura človeške lobanje (fotografija z opisom bo pomagala krmariti po anatomskem položaju kosti) vključuje eno največjih kosti - zatilnico. Je ravna, okrogla, pravilna kost s široko odprtino za hrbtenico. Zunaj je konveksna, znotraj je konkavna.

To je neparna kost in vključuje 4 odseke, ki obkrožajo to luknjo:

  • bazilarni del - pred odprtino za hrbtenico (če pogledate "obraz" lobanje);
  • dva stranska dela, ki se nahajata na straneh stebra;
  • okcipitalne luske se nahajajo za stebrom.

Bazilarni del ima 4 vogale in spredaj prehaja v klinast odsek, ki se s pomočjo hrustančnega izrastka pritrdi na kost. In stranski deli se združijo s časovnimi, prav tako se povezujejo s hrustančnim tkivom. Nahajajo se vzdolž hrbtenice s hrbtne strani, spredaj tečejo v bazilarni del, od zadaj pa v okcipitalne luske. Ko gre od roba hrbtne strani glave do središča lobanje, postane tanjša.

Starostne značilnosti oblikovanja lobanje

Glavno vlogo pri nastanku človeške lobanje igrajo možgani, senzorični organi in žvečilne mišice. V procesu odraščanja se spremeni struktura človeške lobanje.

Pri novorojenčku so kosti lobanje napolnjene z vezivnim tkivom. Običajno se pri dojenčkih razvije šest fontanelov, ki so zaprte s klinastimi in mastoidnimi povezovalnimi ploščami. Lobanja novorojenčka je prožna in njena oblika se lahko spremeni, zato plod prehaja skozi rojstni kanal brez poškodb možganov. Prehod vezivnega tkiva v kostno tkivo se zgodi pri starosti 2 let, ko so fontanele popolnoma zaprte.

Struktura lobanje odraslega in otroka je drugačna. Razvoj lobanje poteka v več glavnih fazah:

  • Od rojstva do 7. leta je to stopnja enakomerne in močne rasti. V obdobju od enega do treh let se zadnji del lobanje aktivno oblikuje. Do tretjega leta se ob pojavu mlečnih zob in razvoju žvečilne funkcije pri otroku oblikuje obrazna lobanja in njena osnova. Do konca prvega obdobja lobanja dobi podobno dolžino kot odrasla oseba..
  • Od 7 do 13 let - to je obdobje počasne rasti lobanjskega oboka. Do 13. leta votlina lobanjskega oboka doseže 1300 cm³.
  • Po 14 letih do odraslosti je to obdobje aktivne rasti čelnih in obraznih delov možganov. V tem obdobju se spolne razlike močno kažejo. Pri dečkih je lobanja podaljšana, pri deklicah pa ostane okrogla. Skupna prostornina lobanje je pri moških 1500 cm³ in pri ženskah 1340 cm³. Moška lobanja v tem obdobju dobi izrazito olajšanje, pri ženskah pa ostane bolj gladka..
  • Starejša doba je obdobje sprememb lobanje, povezanih s staranjem telesa, izgubo zob, zmanjšano žvečilno funkcijo in spremembami v žvečilnih mišicah. Če so v tem obdobju človeku padli zobje, potem čeljust preneha biti masivna, elastičnost in moč lobanje se zmanjšata.

Sphenoidna kost

Sfenoidna kost je skrita v glavi in ​​je kvadratne oblike. Na njegovih straneh rastejo kostni procesi. Od zadaj prehaja v zatilnico, zahvaljujoč hrustančnemu tkivu, ki sčasoma okosteni, se spremeni v eno samo kost. Pred osrednjim delom sfenoidne kosti je majhna zareza, namenjena namestitvi hipofize.

Pred odprtino za hipofizo sta na vsaki njeni strani še dve drobni odprtini za prehajajoče živce in očesno arterijo. Na hrbtni strani sfenoidna kost gleda na nosno regijo, ki je skrita nosna stena.

Na obeh straneh središča so luknje, ki povezujejo nos s centralnim sistemom. Na isti strani sfenoidne kosti sta obe strani procesov zadnji steni orbite. Ti procesi imajo določeno število lukenj, ki služijo kot prehodi za živce in žile centralnega živčnega sistema. Od spodaj so procesi pritrjeni na nebo.

Poškodba lobanje

Tovrstne poškodbe imajo običajno zelo resne posledice. Med večje poškodbe spadajo:

  1. Zlom loka (odprt in zaprt). V tem primeru je poškodovana notranja kostna plošča. Kostni drobci, ki se pritisnejo v možgane, lahko poškodujejo njegovo membrano in medulo. Ko pretrgajo žile membrane, nastanejo hematomi. Z zaprtim zlomom je hematom nejasen, nima jasnih meja. V tem primeru žariščnih simptomov ne opazimo..
  2. Zlom podlage. Značilne so razpoke, ki segajo v očesne jame in kosti nosu.
  3. Travmatska poškodba možganov (s pretresom možganov). Mehanske poškodbe lobanje in intrakranialnih tvorb (možganske ovojnice, živci, krvne žile).

Po naravi zlomov ločimo naslednje vrste:

  1. Linearni zlomi. Ti zlomi spominjajo na tanko črto. Premikov kostnih drobcev ni opaziti.
  2. Navdušeni zlomi. Pojavi se ob stiskanju v škatlo lobanje. Posledično se v lobanjsko škatlo pritiskajo ostanki, ki lahko poškodujejo možganske ovojnice, ožilje, živce in snov, povzročijo drobljenje možganov in hematome..
  3. Zmečkani zlomi. V tem primeru nastane več fragmentov kosti. Poškodujejo lahko možgane in možganske ovojnice.

Razlogi za razvoj poškodb

Vzroki za zlome in podplutbe se najpogosteje pojavijo iz naslednjih razlogov:

  • padanje z višine;
  • močni udarci v glavo z masivnim težkim predmetom;
  • avtomobilske nesreče.

Takšne poškodbe dobijo mladi ali ljudje srednjih let, pa tudi osebe, nagnjene k domačim prepirom, prepirom in uživalcem alkohola. Pri profesionalnem ukvarjanju s športom pri neuspešnih padcih opazimo poškodbe. Prometne in cestne nesreče med vožnjo avtomobila ali motocikla se zelo pogosto končajo s poškodbami lobanje.

Pri otrocih se lahko pojavijo zlomi, ki so tudi precej pogosti. Pri otrocih se poškodbe pojavijo zaradi padcev, udarcev v glavo. Ker je otrokovo telo šibkejše, so lahko posledice veliko resnejše..

Simptomi

Najpogosteje opazimo linearne nezapletene zlome, ki jih na mestih, kjer je lokaliziran mastoidni proces, spremljajo hematomi. V srednjem ušesu pride do krvavitve, likvor pa teče skozi obnosne votline in ušesa. Z zlomom temporalne kosti opazimo poškodbe obraznega živca in uničenje slušnih kostnic.

Huda poškodba je zlom čelne kosti, ki ga spremlja pretres možganov ali kontuzija. Takšne poškodbe se pojavijo po močnem udarcu. Posledično se pojavijo močni glavoboli, slabost, bruhanje, omotica, izguba zavesti, motnje vida. Obstajajo lahko tudi krvavitve iz ušes, otekanje čela in obraza, kar kaže na kopičenje zraka pod kožo teh predelov. Zlom čelne kosti zahteva nujno zdravljenje, saj gre za zelo resno poškodbo.

Seveda so znaki odvisni od resnosti poškodbe in vrste poškodbe možganskih struktur. Opaziti je mogoče različne okvare zavesti, vključno z izgubo zavesti in komo. Poškodba živcev in možganov vodi v paralizo, parezo, senzorično okvaro in možganski edem, kar se kaže v naslednjih simptomih: razpočni glavoboli, motena zavest, bruhanje in slabost.

Ko je možgansko deblo stisnjeno, pride do kršitve dihanja in krvnega obtoka ter zaviranja odziva zenice.

Ne smemo pozabiti, da hujša kot je poškodba, bolj izrazita je okvara zavesti. Z razvojem notranjega hematoma se lahko pojavijo obdobja izgube zavesti in razsvetljenja..

Zlobi lobanje pri otroku se sploh ne pojavijo kot pri odraslih. Pogosto se zgodi, da se otrok po poškodbi počuti zadovoljivo, poleg tega pa niso opaženi nobeni simptomi. Ker se čelni del pri njem razvije pred mladostniško dobo, lahko v tem obdobju opazimo posledice predhodnih poškodb.

Diagnostika

Zlob lobanje se ugotovi klinično. Oceni se splošno bolnikovo stanje in izvede nevrološka diagnostika zenic. Toda za diagnozo ene klinične slike to še vedno ni dovolj, zato se instrumentalna diagnostika izvaja z rentgenskimi žarki, računalniško tomografijo (CT) in slikanjem z magnetno resonanco (MRI).

Zdravljenje

Najprej je za poškodbe glave nujna prva pomoč. Bolnika je treba postaviti v vodoravni položaj. Poleg tega, če je pri zavesti, ga je treba položiti na hrbet, če je v nezavesti, pa na bok. Glava je obrnjena vstran, da se žrtev med bruhanjem, ki se lahko pojavi, ne zaduši z lastno bruhanjem. Pod glavo je nameščen valj, zgrajen iz improviziranih sredstev. Blazine, odeje, brisače, oblačilni deli lahko delujejo kot valj. Če opazimo krvavo rano, se nanjo nanese tlačni povoj in led na mesto poškodbe. Preverite prehodnost in dihalne poti ter preprečite umik jezika.

Zdravljenje v zdravstveni ustanovi je konzervativno. Žrtvam je prikazan počitek v postelji. V nekaterih primerih je potrebno kirurško zdravljenje. V primeru travme na dnu lobanje se uporabi ledvena drenaža. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti poškodbe..

Posledice poškodbe

Poškodba kosti lobanje je vedno zapletena poškodba, ki ne mine brez posledic. V nekaterih primerih lahko bakterije vstopijo v cerebrospinalno tekočino, kar povzroči vnetje možganske ovojnice. Če zrak prodre tja, se bo pojavil pnevmocefalus. Z drugimi besedami, lahko se pojavijo poškodbe in zapleti, ki niso združljivi z življenjem..

Čelna kost

Drugo največje lobanjsko območje je zaokroženo, začenši na temenu glave in konča na sredini očesnih jamic in zajema del sklopa kosti, ki tvorijo nos. Je trdna kost na obeh straneh, na zunanji strani imata nadkožne loke, glabelo in čelne tuberkule. Čelna kost vključuje nadtemporalne loke in režo, ki zajema temporalni reženj.

Na notranji strani je kost posuta z žlebovi iz sosednjih ven, njen osrednji del secira votlina iz sagitalnega sinusa. Na območju glabele so odprtine, ki odpirajo dostop do čelnega sinusa, med njimi je nosna kost. Čelni reženj je neprekinjen, neparjen, skozi koronarni šiv prehaja v parietal. Na straneh se združi s sfenoidno in zigomatično kostjo..

Prednja regija

Zdaj se obrnemo na podroben pregled čelnega dela glave. Meje sprednje regije so nazolabialni šiv, supraorbitalni robovi, zadnja regija je parietalna regija, stranice pa so časovna regija. Ta del celo zajema lasišče..

Kar zadeva oskrbo s krvjo, se ta izvaja skozi naslednje arterije:

  • supra-blok;
  • supraorbitalni.

Odcepijo se od očesne arterije, ki je veja karotidne arterije. Na tem območju opazimo dobro razvito vensko mrežo. Vsa plovila te mreže tvorijo naslednje žile:

  • supra-blok;
  • supraorbitalni.

Slednji pa se delno zlijejo v kotne in nato v obrazne žile. In drugi del gre v oko.

Zdaj pa na kratko o inervaciji v čelni regiji. Ti živci so veje optike in so poimenovani:

  • supra-blok;
  • supraorbitalni.

Kot ugibate, gresta skupaj z istoimenskimi plovili skupaj. Motorni živci - veje obraznega živca, ki se imenujejo časovni.

Etmoidna kost

Struktura človeške lobanje (fotografija z opisom prikazuje dele etmoidne kosti) vključuje še eno kost, ki se nahaja znotraj lobanjskega sklopa kosti. Ta majhna kost pripada nosu.

V svojo zasnovo vključuje vrh z izrastkom, imenovan "petelinov glavnik", ki ima na straneh "petelinova krila" in dno, ki je del tvorbe nosu. Na različnih straneh "petelinskega glavnika" so vzdolž njih številne luknje za prehajanje živcev v možgane.

Na straneh "petelinovih kril" so ravne površine, ki tvorijo dele očesnih jamic. Ti kosi vsebujejo tudi 1 prehod za plovila. Dno etmoidne kosti je napolnjeno s številnimi kanali, ki vizualno spominjajo na labirint.

Funkcije lobanje

Človeška lobanja kot zapleten kostni organ opravlja več glavnih funkcij:

- služi kot kostni okvir za možgane in čutne organe, njegove kostne tvorbe pa so zaščitne celice za nosne poti in očesne vdolbine;

- kosti lobanje povezujejo obrazne mišice, mišice vratu in žvečilne mišice;

- sodeluje v procesu govora, čeljusti in dihalne poti pa so namenjene tvorbi zvokov;

- igra pomembno vlogo v prebavnem sistemu, zlasti čeljust je namenjena žvečilni funkciji in omejuje ustno votlino.

Lemež

Druga neparna kostna plošča obraznega sklopa kosti, ki tvori nosni septum, v paru z etmoidno kostjo. Videti je kot trapezna ploščata podolgovata kost, ki se do vrha razcepi na dva venčna lističa, ki se na tem območju združi s sfenoidno kostjo. Spodnje področje je povezano s čeljustnim postopkom in nebom.

Lemelj je sestavljen iz 4 glavnih strani:

  • palatin;
  • mreža;
  • levo;
  • prost.

Occipitalna norma

Predstavljata ga zadnji del dna in lobanjski obok. Običajno se upoštevajo nekateri šivi - lambdoidni, bradavičko-okcipitalni, pa tudi mastoidne, vratne črte in okcipitalna eminenca.

Glava je najpomembnejši del telesa, brez katerega življenje ni mogoče, pa tudi brez srca. Vse kosti lobanje so običajno razdeljene na dva velika odseka - obrazni in možganski. Celotno okostje glave je zapleten sistemski organ z različnimi izboklinami, depresijami, luknjami.

Temporalna kost

Človeška lobanja v svoji strukturi vključuje seznanjeno kost, imenovano temporalna kost (kot je navedeno na fotografiji z opisom). Na straneh lobanje zigomatični odtenek štrli iz časovnih kosti, kar je mejnik pri pregledu enega od kosov temporalne kosti.

V notranjosti konstrukcije je štrleč postopek, imenovan "piramida". Ta oblika je vizualno podobna školjki. Njegova površina vključuje dva prehoda za kamnite živce.

Na vrhu "piramide" je votlina slušnega kanala, ki se razteza v zaspano v spodnjem kostnem delu, ki se nahaja ob vznožju zigomatičnega odcepa. Na istem mestu skozi kosti prereže tudi obrazni živec, ki se razteza tudi v spodnjem delu časovne strukture.

Na zunanji strani je pod postopkom timpanični del, ki pripada ušesnemu območju in jamica za pritrditev spodnje čeljusti. Na dnu časovnega dela so utori za glosofaringealni in vagusni živec. Obstaja tudi širok izhod za karotidno arterijo. Kost se nahaja na obrobju treh kosti - parietalne, klinaste in okcipitalne.

Šivi in ​​sklepi, kot vezivno tkivo

Šivi lobanje so vlaknati. Pri povezovanju njegovih delov je samo en sklep izoliran, premičen, to je temporomandibularni.

Zahvaljujoč temu sklepu lahko oseba izvaja žvečilne, govorne gibe. Premika se v vseh smereh: vstran, navzgor, navzdol, naprej ali nazaj.

V anatomiji so šivi, ki povezujejo kosti, razdeljeni na tri vrste:

  • luskasti;
  • stanovanje;
  • zobat.

Vsi deli obraznega odseka so povezani z gladkimi, ravnimi šivi. Parietalne in časovne kosti so povezane z luskavim šivom. Parietalni in čelni del sta združena s koronalnim šivom. Na fotografiji lobanje so od zadaj dobro vidni šivi.

Lobanja: pogled od zadaj

Podrobnosti o tem, koliko kosti je v človeški lobanji, kako se imenujejo v latinščini in shemo njihove lokacije, lahko preučite v videu za študente medicine.

Oglejte si tudi film o anatomiji lobanjskih kosti.

Parietalna kost

Ta del ima svoj par in se nahaja na območju lobanjskega svoda. Skozi oba dela poteka sagitalni šiv. Z zatilnim delom je povezan z lambdoidnim šivom, s čelnim delom pa s koronarnim šivom. Časovne kosti prehajajo s stranskih strani temenske kosti. Zgradba parietalne kosti je trdna, zunaj konveksnega dela, znotraj - in konkavna.

Vključuje 4 strani:

  • sagitalni;
  • okcipitalni;
  • luskasti;
  • čelni.

V notranjosti je posuta z žlebovi iz možganskih zvitkov in krvnih žil. Iz sagitalnega dela, v sredini, je parietalni foramen. Na zunanji strani sta dve časovni črti.

Parietalna regija

To območje je omejeno z obrisi kosti temena. Lahko si predstavljate, če narišete projekcijske črte:

  • prej - koronalni šiv;
  • hrbet - lambdoidni šiv;
  • stranice - časovne črte.

Oskrbo s krvjo olajšajo arterijske žile, ki so procesi parietalnih vej temporalne arterije. Iztok - parietalna veja časovne vene.

  • prej - končne veje supraorbitalnega živca in čelne;
  • strani - ušesni živec;
  • rit - zatilni živec.

Solzna kost

Seznanjena kost, ki se nahaja v lobanji, za nosom.

Ima kockasto obliko, ki se z vseh 6 strani poveže s sosednjimi odseki kosti:

  • z etmoidno kostjo;
  • z zgornjo čeljustjo;
  • na straneh dopolnjuje del očesnih jamic.
  • Sončna kost je majhen del očesa in sinusa. Zadnji sploščen del kosti ima greben, sprednji stanjšan del ima utor iz solznega kanala. Na strani orbite je jama za solzno vrečko. Prehaja v glavni nazolakrimalni kanal.

    Obrazne in stranske norme

    Spredaj je predstavljen s čelnim delom, orbitami, hruškasto odprtino, zgornjo čeljustjo, alveolarnim grebenom, zobmi in brado. Ta projekcija vam omogoča, da si podrobno ogledate obrazni del..

    Stranska norma se imenuje tudi lateralna. Natančneje preuči razmerje med deli lobanje (možgansko, obrazno, obočno in dno) med seboj. V projekciji so podrobneje ločene kosti okostja glave, časovna jama, zigomatični loki, slušne odprtine in mastoidni odtenek..

    Nosna kost

    Struktura človeške lobanje (na fotografiji z opisom lahko vidite podrobnejšo strukturo) vključuje niz velikih in majhnih kosti, ki opravljajo eno funkcijo, v tem primeru dihalno. Nosna kost je miniaturna plošča, ki dopolnjuje kostno tvorbo nosu, skupaj s solznimi.

    Raste iz čelne in preide v zgornjo čeljust. Kost ima svoj par in je v obliki upognjene pravokotne plošče. Njeni deli se na sredini zbližajo zaradi med nosnim šivom. Zgornja konica je pri prehodu v čelno območje rahlo obrnjena navzgor.

    Na površini nosne kosti na zadnji strani je vdolbina iz etmoidnega živca. Spodnji del je z zgornjo čeljustjo povezan s hrustancem, ki tvori nos živega človeka.

    Oblike lobanje

    Opis oblik lobanje:

    • običajna oblika je lobanjski indeks;
    • anomalija v obliki stolpa - akrocefalija;
    • zgodnje celjenje šivov - kraniostenoza.
      Podobne objave
    • Anatomija strukture ženskih dojk - iz česa so sestavljene mlečne žleze
    • Struktura medeničnih organov pri ženskah in moških: kaj je vključeno in kako se nahajajo na fotografiji in risbah
    • Obrazne mišice, njihove funkcije, anatomija strukture obraza

    Zgornja čeljust

    Seznanjena obrazna kost na nosu. Njegov šiv se začne med obema sprednjima zoboma in konča na nosnem mostu. Trdna tvorba je povezana z zrakom. Zahvaljujoč nosnim sinusom v njem sodeluje pri dihanju. Spodnji del vključuje zgornjo vrsto zob in neba.

    Sestava vključuje 4 površine:

    • spredaj;
    • infratemporalno
    • nosal;
    • orbitalni.

    Pod očesnimi vtičnicami so na obeh straneh maksilarnega odcepa skozi prehodi, ki jih prebodejo trigeminalni živci. Izobraževanje je vključeno v oblikovanje očesnih jamic, ki zaseda večino tega.

    Prav tako zavzema pomembno območje trdega neba, kjer prehaja v sfenoidno kost. Med sfenoidno in maksilarno kostjo so v orbitah razpoke oči. V infraorbitalni coni čeljust pod poševom preide v zigomatično tvorbo, v predelu mostu nosu - v čelno.

    Živčni sistem

    Članek je že na kratko opisal živčni sistem nekaterih predelov človeške glave. Podrobnejše informacije boste izvedeli iz tabele. Skupaj glava vsebuje 12 parov živcev, ki so odgovorni za občutke, sproščanje solz in sline, inervacijo mišic glave itd..

    ŽivcaKratka razlaga
    VohalnaVpliva na nosno sluznico.
    VizualnoPredstavlja ga milijon (približno) najmanjših živčnih vlaken, ki so aksoni nevronov mrežnice..
    OculomotorDeluje kot mišice, ki premikajo zrklo.
    BlokirajUkvarja se z živčno poševno mišico očesa.
    TrigeminalnaTo je najpomembnejši živec, ki se nahaja na naši glavi. Izvaja inervacijo:
    • koža;
    • zrklo;
    • veznice;
    • trda ovojnica;
    • nosna sluznica;
    • ustna sluznica;
    • določeno področje jezika;
    • zobje;
    • dlesni.
    PreusmeritevInnervacija očesne rektusne mišice.
    ObraznaInervacija:
    • vse obrazne mišice;
    • zadnji trebuh digastrične mišice;
    • stilohioidna mišica.
    Vestibularni polžnikJe prevodnik med receptorji notranjega ušesa in možgani.
    GlosofaringealniUkvarja se z inervacijo:
    • mišice žrela;
    • sluznica žrela;
    • tonzile;
    • bobnična votlina;
    • slušna cev;
    • okusna vlakna jezika;
    • parasimpatična vlakna parotidne žleze.
    TavanjeIma najobsežnejše področje inervacije. Ukvarja se z inervacijo:
    • občutljivost neba in žrela;
    • motorična sposobnost neba in žrela;
    • grlo;
    • brbončice, ki se nahajajo na korenu jezika;
    • ušesna koža.
    DodatnoMotorna inervacija žrela, grla, sternokleidomastoidnih in trapeznih mišic.
    PodjezičnoZahvaljujoč prisotnosti tega živca lahko premikamo jezik..

    Ličnice

    Seznanjena majhna kost, ki sodeluje pri tvorbi orbite in prevzame funkcijo vzdrževanja očesa in porazdelitve pritiska med žvečenjem hrane. Jagodna kost je večji del ličnice zaradi lokasto zunanje štrline.

    Njegov zgornji proces prehaja v čelo, stransko in spodnje v zgornjo čeljust. Za njim se sreča z zigomatičnim procesom časovne tvorbe. Prehodni prehod se nahaja nad zigomatičnim tuberkulom, zigomatični živec se razprostira skozi njega.

    Kost ima 3 površine:

    • bočna;
    • začasna;
    • orbitalni.

    Zlom lobanjskega svoda

    Zlomi so naslednjih vrst:

    • odprto;
    • zaprto;
    • razdrobljen;
    • skozi;
    • z odmikom;
    • depresivna.

    Takšni zlomi se praviloma razvijejo kot posledica domačih in uličnih bojev, kot posledica industrijskih poškodb, prometnih nesreč, po močnem padcu ali udarcu s težkim predmetom v glavo.

    Vsi zgornji zlomi so razdeljeni na:

    • naravnost;
    • posredno.

    Za ravne črte je značilna poškodba kosti s tvorbo odklonov različnih stopenj navznoter.

    Posredni - širijo se po lobanji in tvorijo notranje zavoje.

    • nastanek hematomov;
    • videz odprte rane;
    • odklon lobanje;
    • izguba zavesti;
    • koma;
    • kršitev dihalne funkcije;
    • paraliza;
    • poškodbe živčnih žil;
    • Retrogradna amnezija.

    Žrtev je lahko delno ali popolnoma zavestna. Z delno zavestjo vse razume, morda pa se ne spomni dogodkov pred poškodbo. Ta pogoj se imenuje retrogradna amnezija. Prav tako lahko bolnik pade v komo ali stupor. V zelo hudih primerih pride do močnih motenj razuma in duševne aktivnosti, zmanjšanja pulza in upočasnitve pulza (bradikardija).

    Hematome pogosto opazimo pri intrakranialnih poškodbah. Za take bolnike so značilne spremembe v zavestnem in nezavednem stanju. Poleg tega je žrtev lahko v tem stanju ure, dneve ali tedne..

    Če med pregledom bolnika opazimo depresije, razpoke, odprte rane, potem lahko to vrsto škode diagnosticiramo. Če zunanjih znakov ni, potem za ustrezno diagnozo uporabljajo:

    • rentgen;
    • računalniška tomografija (CT);
    • slikanje z magnetno resonanco (MRI).

    Temeljite raziskave so potrebne v primeru kome pri bolniku, pa tudi pri hudih motnjah v cerebralni oskrbi s krvjo. V tem primeru oseba ostane pri zavesti ali pa jo izgubi. Izvede se študija zenic, njihove širine in razdalje ter ugotovi se tudi njihova reakcija na svetlobo. Preveri se, ali so se spremenili ugriz zob, položaj jezika in aktivnost mišic okončin. Potreben je nadzor pulza, dihanja in krvnega tlaka.

    Izguba zavesti je v nekaterih primerih posledica travmatičnega šoka, ki ga povzročijo večkratni zlomi in obilna izguba krvi. V tem primeru žrtev potrebuje nujno hospitalizacijo..

    Spodnja čeljust

    Neparna, nepravilna struktura kosti, vključno z brado in alveolarnim delom - spodnja vrsta zob. Glave spodnje čeljusti so pritrjene na časovno kost. Njegova oblika ima 3 dele: telo in 2 veji. Čelno območje ima na straneh, pod očmi, dva prehodna prehoda za prehod kit, odgovornih za delo spodnje čeljusti.

    Podružnica na svojem vrhu teče v dve drugi višini - kondilarno konico in koronalno konico, ki sta povezani z ločno zarezo, konkavno navznoter od veje. Na hrbtni strani ima čeljust utore iz čeljustno-hioidnih sklepov in prehod, ki vodi v čeljust.

    Območja glave

    Celotna glava je običajno razdeljena na 13 področij. Obstajajo tudi seznanjeni in neparni. In tako jih šest pripada neparnim območjem..

    1. Čelno področje glave (pozornost je usmerjena v naslednjem oddelku članka).
    2. Parietal (podrobne informacije bodo predstavljene spodaj).
    3. Occipital (podrobneje obravnavano v ločenem oddelku članka).
    4. Nos, ki se popolnoma ujema s konturo našega nosu.
    5. Ustni, ustreza tudi obrisu ust.
    6. Brada, ki je od ustne ločen z brado-labialnim žlebom.

    Zdaj preidemo na seznam sedmih seznanjenih regij. To vključuje:

    1. Bukalna regija, ločena od nosu in ust z nazolabialnim žlebom.
    2. Parotidno žvečenje (konture parotidne žleze in mišice, odgovorne za žvečilni refleks).
    3. Časovno področje glave (obris lusk temporalne kosti, ki se nahaja pod parietalno regijo).
    4. Orbital (orbitalna kontura).
    5. Infraorbital (pod očesnimi vtičnicami).
    6. Zigomatična (kontura ličnic).
    7. Mastoid (to kost najdemo za ušesom, ki jo kot da pokriva).

    Hioidna kost

    Majhna trdna kost, ki se nahaja pod jezikom, vodi do sistema govornega aparata in dela spodnje čeljusti. To je neodvisen del, ki se ne spaja s preostalimi kostmi in se zaradi sklepov in mišic pritrdi na tkiva. Nahaja se pod spodnjo čeljustjo na začetku laringealnega stebra, njen sprednji del je na isti osi s koncem molarjev.

    Njegova oblika spominja na podkve. Struktura kosti je sestavljena iz osnovne plošče z dolgimi in majhnimi rogovi na desni in levi strani. Glavni del je z zgornjimi rogovi povezan s hrustančnim tkivom, majhni rastejo iz telesa same kosti. Veliki grmi so pritrjeni na hrustanec grla.

    Gibe podhladne kosti povzroča delo jezičnih mišic, zaradi katerih spremeni položaj v času govora in žvečenja hrane..

    Razvojni sistem lobanje, kakršnega poznamo na tej stopnji evolucije, je človeku omogočil, da je s seboj nosil pomembne elemente, ki sodelujejo pri komunikaciji, shranjevanju podatkov, analizi in drugih procesih, ki ustrezajo le enemu delu telesa - glavi.

    Človeška lobanja ima edinstveno zgradbo, za razliko od zgradbe lobanje drugih sesalcev - le pri inteligentnem bitju je možganska regija nad obrazno.

    Inštitut za človeško anatomijo je posvetil celoten odsek proučevanju zgradbe lobanje, ki se imenuje kraniologija, ki se pogosto uporablja v antropologiji. Fotografija z opisom prikazuje razvoj človeške lobanje do danes.

    Oblika članka: Mila Fridan

    Otroška lobanja

    Otroška lobanja ima specifično anatomijo. Njegova struktura se s starostjo spreminja..

    Na primer, le rojeni otrok ima fontanele - ohlapno zaprta območja. Najbolj opazna sta spredaj in zadaj. Velika fontanela se zapre bližje 12 mesecem, majhna pa za 1,5.

    Če ima otrok vsaj najmanjše odstopanje od sprejete norme tega obdobja, se obrnite na strokovnjaka.

    Katere značilnosti ima še otroška lobanja? Šivi na otrokovi lobanji so vezivno tkivo. Zahvaljujoč tej povezavi se otrok brez posledic premika po rojstnem kanalu in z razvojem možganov raste tudi z njim. Šivi so popolnoma okosteneli šele pri 30 letih. Otroške kosti glave lahko spreminjajo svojo obliko. Zraste do 13 let, se ustavi, ostale kosti pa nadaljujejo s tem fiziološkim procesom.

    Rehabilitacija

    Za kakršne koli zlome lobanje pri odraslem ali otroku se poleg zdravljenja izvaja tudi dolgo obdobje rehabilitacije. V času celjenja poškodb in vsaj 6 mesecev po tem je pacientu prepovedana kakršna koli fizična aktivnost.

    Med obdobjem okrevanja je bolnikom prikazano periodično nošenje Shantsovega ovratnika. Prav tako se je mogoče udeležiti sej magnetne in akupunkture, masaž in elektroforeze. Žrtev se priporoča, da se udeleži sestankov psihologa in psihiatra, v nekaterih primerih pa so potrebni tečaji z logopedom.

    Učinki

    Vsak zlom ima določene posledice; v primeru poškodbe dna lobanje so lahko neposredne (pojavijo se neposredno pri zlomu ali v bližnji prihodnosti po njem) in oddaljene (kažejo se po nekaj mesecih in celo letih po poškodbi).

    Neposredne posledice:

    • Intrakranialni hematom. Z nepomembnim značajem se lahko raztopi sam, če pokriva velike količine, ga je mogoče kirurško zdraviti.
    • Raztrganje ali poškodba možganskega tkiva. Ta posledica lahko privede do kršitve različnih telesnih funkcij (vida, sluha, mimike itd.)
    • Gnojno izobraževanje. Kot smo že omenili, lahko razvoj gnojne okužbe povzroči nastanek zapletenih bolezni, vključno s krvnim abscesom.

    Dolgoročne posledice

    Razlog za takšne posledice je lahko nepopolna obnova strukture možganskega tkiva ali nastanek brazgotin na kosti, pa tudi:

    • Epilepsija.
    • Paraliza.
    • Encefalopatija.
    • Hipertenzija.
    • Duševne motnje

    Bessonova Elina Sergeevna, zdravnica, medicinska komentatorka

    8, skupaj, danes

    (173 glasov, povprečje: 4,68 od 5)

    Podobne objave
    Zlom prstov na nogah: znaki, medicinska taktika, preventiva
    Tendinitis: simptomi in zdravljenje

    Arterije

    Kot smo že omenili, so vretenčne in karotidne arterije, ki so predstavljene v obliki parov, vključene v prehrano človeške glave. V tem primeru je osnova tega procesa karotidna arterija. Razdeljen je na 2 veji:

    • zunanji (obogati zunanjost glave);
    • notranji (prehaja v samo votlino lobanje in vej, ki zagotavlja pretok krvi v oči in druge dele možganov).

    Pretok krvi v mišice izvaja zunanja in notranja karotidna arterija. Približno 30% prehrane možganov izvajajo vretenčne arterije. Basilar zagotavlja delo:

    • lobanjski živci;
    • notranje uho;
    • podolgovata medula;
    • vratna hrbtenjača;
    • mali možgani.

    Oskrba možganov s krvjo je odvisna od stanja osebe. Duševna ali psihofiziološka preobremenitev ta kazalnik poveča za 50%.

    Skrb za zdravje

    Nujna medicinska pomoč je naslednja:

    1. Uvedeni so diuretiki, zdravila, ki normalizirajo delovanje kardiovaskularnega sistema in spodbujajo boljšo hematopoezo.
    2. V primeru motenj dihanja se bolniku nadene kisikova maska.
    3. Pomirjevala dajemo v primeru vznemirjene zavesti bolnika.
    4. Po potrebi in ob odsotnosti kontraindikacij lahko uporabimo sredstva za lajšanje bolečin.

    Zlom dna lobanje pri otrocih

    Kaj upoštevati, če je otroku diagnosticiran zlom lobanje? Učinki. Življenjski slog dojenčka se lahko bistveno spremeni, zato se starši trudijo čim bolj vprašati zdravnika o resnosti takšne škode. Poškodbe glave se pri otrocih pogosto pojavljajo, v nasprotju s splošnim prepričanjem, da je otrokova lobanja močnejša od odrasle. Zdravniki soglasno trdijo, da temu ni tako. Otroci so sami zelo gibljivi in ​​nepazljivi. Včasih je težko pravočasno predvideti težave. Linearni zlom, geleri, depresija, zlom baze lobanje - pri otrocih takšne poškodbe predstavljajo 70 odstotkov vseh poškodb glave. Simptomi, diagnoza in zdravljenje se ne razlikujejo od poškodb odraslih. V takih primerih se lahko priporočijo posebna pediatrična zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije..

    Posledice in preživetje

    Posledice poškodb kosti in možganskega tkiva pomembno vplivajo na kakovost življenja. Zlomi lobanje so pogosto vzrok invalidnosti. V navadi je razlikovanje med zapleti, ki se pojavijo takoj po poškodbi in čez čas. Neposredni zapleti vključujejo:

    • intrakranialna krvavitev;
    • poškodbe možganskega tkiva, krvnih žil in živcev;
    • nalezljivi procesi v lobanjski votlini.

    Poškodbe možganskega tkiva bo vedno spremljala ruptura krvnih žil. Veliki hematomi s svojim pritiskom motijo ​​možgane. Poškodbe živcev povzročajo izgubo sluha, vida, vonja, občutljivosti. Razvoj okužbe v rani prispeva k nastanku vnetnih možganskih bolezni. Encefalitis, meningitis, možganski abscesi so resni zapleti takšnih poškodb.


    Linearni zlom lobanje je nevaren z dolgoročnimi posledicami. Ta vrsta zlomov je pogosta pri otrocih in predstavlja več kot dve tretjini poškodb lobanje. Kategorija dolgoročnih posledic je:

    • encefalopatija;
    • epileptični napadi;
    • pareza in paraliza;
    • cerebralna hipertenzija.

    Vzrok za takšne zaplete je nastanek brazgotinskega tkiva, motena regeneracija poškodovanih živcev. Maligni potek hipertenzije vodi v možgansko kap. Sčasoma se pojavijo osebnostne spremembe.

    Za zapletene zlome je značilno izredno resno stanje in nepredvidljive posledice. Smrtonosni izid je mogoč v kateri koli fazi zdravljenja in rehabilitacije. Rehabilitacijska terapija za takšne poškodbe traja leta. Pri nekaterih bolnikih je vrnitev v polno življenje nemogoča..

    Prva pomoč oškodovancu

    Prva pomoč pri nastalem zlomu dna lobanje je zagotovljena v predbolnišnični fazi. Žrtev mora poklicati rešilca. V prihodnosti dosledno izvajajo dejavnosti, ki vključujejo:

    • Polaganje bolnika na hrbet. Paziti je treba, da glava ostane v ravni s telesom. V primeru izgube zavesti je treba človeka obrniti na obe strani. Ta položaj se bo izognil morebitni aspiraciji bruhanja. Oblačila v obliki valja so postavljena pod telo.
    • Pritrditev glave in okončin z uporabo materiala, ki je pri roki. Pacient lahko pritrdi spodnje in zgornje okončine s povoji ali pasovi. To je posledica velikega tveganja za nastanek napadov..
    • Obdelava rane z antiseptično raztopino, pa tudi nalaganje aseptičnega povoja iz sterilnih povojev.
    • Odstranitev protez, nakita in očal, ki lahko povzročijo nelagodje med oživljanjem.
    • Zagotavljanje brezplačnega dostopa do zraka. Če želite to narediti, odpnite oblačila in odprite okna v sobi..
    • Lajšanje bolečin brez znakov dihalne stiske. Če se funkcija požiranja po poškodbi ohrani, je dovoljeno jemati peroralna zdravila z analgetičnim učinkom. Uporaba injekcijskih oblik je dovoljena.
    • Uporaba ledu ali katerega koli hladnega vira za lajšanje otekline.

    Nujna oskrba zloma dna lobanje z znaki motenj kardiovaskularnega sistema in dihalne funkcije predvideva izvajanje ukrepov za oživljanje. Sem spadajo prezračevane kompresije prsnega koša.

    Varja in tri operacije

    Elena iz Yaroslavla je mati enajstih otrok, Varja je osma hči. Ko se je Varjuha rodila, so zdravniki staršem rekli, da bo živela največ šest mesecev. In živelo bo kot rastlina. Mikrocefalija. Huda možganska patologija. Starši tega testa niso mogli sprejeti in so ga opustili..

    Tri mesece kasneje sta Lena in Vadim Burovs videla Varino fotografijo v zvezni bazi. »V skrbništvu so nam rekli, da smo nori. Takrat smo imeli poleg treh lastnih otrok še štiri posvojene. Ponovljena komisija je z možem štirideset minut prosila mene in poskušala razumeti naše motive. Končno smo smeli odpeljati Varjo. Nihče ni verjel vanjo. Nihče ni verjel, da bomo to lahko rešili.

    Povedal bom več. Ko smo prispeli v sirotišnico in je nismo videli na fotografiji, ampak v resnici, sem se tudi sam bal. Lahko obvladamo?

    Varjuša je imela trikotno glavo. Sama - v zelo močni napetosti se ni pustila objeti ali pritisniti. Vklenjen, držeč roke pred seboj, izbuljenih oči, prestrašen, kot volk.

    "Ves čas je takšna: v visokem tonu, ne smehlja se, ne žvrgoli... Ni čustev, nič," so nam dejali zaposleni. No, v redu, mislimo, da bomo to ugotovili... Drugi dan najinega poznanstva se nama je že nasmejala z vsemi usti, roke so bile spuščene, kot da bi razumela, da jo odpeljeva. Doma je po tednu in pol začela zamašiti... Razvoj se je začel.

    V starosti 9 mesecev so Varine slike po zaslugi dobrodelnih fundacij "Cesta življenja" in "On te potrebuje" prišle v Moskvo, do raziskovalnega kliničnega inštituta za pediatrijo akademika Yu.E. Veltischeva. Z inštituta so nas poklicali z besedami: »Ogledali smo si vaše slike. Varya ima hudo kraniostenozo. Nujno moram na operacijo, možgani so zdrobljeni ".

    In smo šli na prvo operacijo k Dmitriju Jurjeviču Zinenku. Izkazalo se je, da so kljub mikrocefaliji Varinovi možgani še naprej rasli. Še vedno raste. In šivi na lobanji so bili pred časom zaraščeni. Kraniostenoza je bila potrjena. Takšen, pri katerem je sagitalni šiv zaraščen. Scaphocephaly.

    Vare je naredil rez od čela do zatilja in naredil umetno fontanelo. Po enem dnevu je začela stati in naredila prve korake. Ni podpore. Možgani so se prehranjevali - in v razvoju je prišlo do močnega preskoka. Plaziti je začela na istem mestu v oddelku. Vse osebje se je zbralo, da bi videlo ta čudež. Začel brbljati.

    Toda minili so trije meseci in na njenem čelu se je oblikovala kobilica. Kot petelinov glavnik. Spet smo šli na inštitut Veltischev, naredili CT in se izkazali za trigonocefalijo. Še en, metopičen, šiv je zrasel skupaj.

    Stanje se je začelo poslabšati. Varya je ves čas stala, naslonila glavo na blazino in spala samo v položaju ploda. Ponoči je nenehno jokala. Bilo je očitno, da je bila njena glava zelo zaskrbljena. Možgani so torej zrasli.

    Nekaj ​​mesecev kasneje je bila na drugi operaciji. Rez od ušesa do ušesa. Kot je pozneje povedal Dmitrij Jurjevič Zinenko, ki je spet operiral Varjo, so se možgani med operacijo zravnali dobesedno pred našimi očmi.

    Varja je začela mirno spati, naučila se je govoriti s kratkimi besedami. Bilo je očitno, da ji gre na bolje. Kljub napovedim in mikrocefaliji ji glava še naprej raste. Od trenutka rojstva do danes je Varina glava zrasla za 13 cm. To je zelo dober rezultat. Pri zdravem otroku glava v prvem letu življenja zraste za 10 cm, kosti pa iz nekega razloga ne dovolijo rasti možganov, hitro rastejo skupaj. Verjetno obstaja kakšen genetski razlog za to...

    Leto in pol kasneje je Varja spet začela propadati. Postala je letargična, ni hotela jesti... Naredili so CT, poslali so Veltischeva na inštitut in dobili odgovor: »Možgani so potlačeni. Zahtevana bo operacija ".

    Tretjič je Dmitrij Zinenko spet operiral. Rekel je: "Če tudi sam zadnjič ne bi operiral, ne bi verjel..." Moram reči, da je Dmitrij Jurjevič edini zdravnik, ki se nas ni odrekel. Varko samo reši. Vsakič. V vseh znanih klinikah so nam zavrnili. Možgani rastejo in nihče ne verjame, da rastejo.

    Mesec dni po operaciji je Varja spet imela razvojni preskok - začela je izgovarjati veliko besed hkrati. Možgani dobijo prehrano - kisik, in otrok se razvije. Zdaj bo šla v vrtec. Trenutno ima seveda razvojno zamudo. Če pa se spomnite, da je dobila največ šest mesecev življenja...

    Je zelo živahna, rada pleše, vsem se pozdravi! adijo! in njena najbolj smešna beseda je pomikaka. To pomeni "paradižnik". Obožuje našo naslednjo posvojeno hčerko Sonečko s cerebralno paralizo. Žal ji je in ji vedno pomaga, da ji pomaga.

    Seveda včasih imamo neprespane noči. Včasih Varya trpijo zaradi napadov glavobola. In če ji nič ne škodi, samo zbudi mene in moža »Očka! Mama! " - in srečna, gre spat zraven nas. Prepričan sem, da bi moral imeti vsak otrok priložnost, da se spopade z boleznijo in se postavi na noge. Otroku se ne moreš odpovedati. Ni za nobeno ".

    Če potrebujete zdravniško pomoč ali posvet, lahko tukaj oddate prošnjo za posvetovanje na daljavo in hospitalizacijo v specializiranih bolnišnicah.

    Prenesite dopis, vsebuje veliko koristnih informacij: stiki z zdravniki, podatki o zdravljenju, oskrbi in rehabilitaciji.

    Konservativni pristop

    Glavna indikacija je travma blage do zmerne resnosti, likorejo in znake krvavitve iz nosu je treba odpraviti brez kirurškega posega. Pacientu je predviden strog počitek v postelji, glava naj bo nekoliko višje od telesa, tako da je mogoče doseči zmanjšanje količine izločene cerebrospinalne tekočine.

    Luknje - Kanali lobanje

    Na prečnem odseku lobanje so vidne odprtine, ki predstavljajo številne kanale, ki gredo skozi kosti lobanje. Po teh kanalih krvne žile in 24 lobanjskih živcev (po 12 na vsaki strani) prodrejo v intrakranialno votlino in jo zapustijo.

    Drugi manjši kanali povezujejo zunanje žile lobanje z notranjimi. Imenujejo se združene ali sorodne žile. Po teh kanalih lahko okužba, ki se pojavi zunaj lasišča, preide v njeno notranjost in preide v hudo vnetje.

    Najpomembnejše varnostne luknje so:

    velika zadnja odprtina, povezuje hrbtenjačo s trupom; raztrgana odprtina, ki se nahaja med medularnim delom temporalne kosti in klinasto kostjo; Ogromna luknja, skozi katero gre čeljust triadnega živca; preostala odprtina bo omogočila, da srednja arterija možganskega ovoja prodre v lasišče; awl-sotsevidnoe luknja - kanal sedmega lobanjskega živca; odprtina jarma, odpiranje dostopa do sigmoidnih in spodnjih kavernoznih sinusov; kanal zaspane arterije, skozi katerega skozi nje potekajo arterija in nevronska vlakna.

    Slika prikazuje levo polovico srednje lobanjske jame (ena od treh depresij v dnu lobanjske votline); jasno so vidne tudi štiri luknje: (1) čista luknja, (2) ovalna luknja, (3) raztrgana luknja, (4) velika zadnja luknja.

    Mišice

    Skratka, vse mišice v glavi lahko razdelimo v več skupin:

    • žvečilni;
    • posnemati;
    • obok lobanje;
    • čutni organi;
    • zgornji prebavni sistem.

    Ugibate lahko o funkcijah, ki jih opravljajo njihova imena. Na primer, žvečilni omogočajo postopek žvečenja hrane, mimični pa so odgovorni za človeško mimiko itd..

    Zelo pomembno je vedeti, da so v govor vključene popolnoma vse mišice, ne glede na njihov glavni namen.

    Drugi nehote

    Prve zapise o deformaciji lobanje najdemo že pri starih avtorjih. V V-IV stoletjih. Pr e. Hipokrat je v besedilu "O zraku, vodah in krajih" opisal ljudi dolgoglavih ali makrocefalcev, ki živijo na vzhodni obali Črnega morja. Glave, razširjene navzgor, so bili znak njihove pripadnosti eliti. Iz besedila pa je razvidno, da so makrocefali sami prostovoljno deformirali lobanje svojih dojenčkov.

    »Najplemenitejši imajo tiste z najdaljšimi glavami.... takoj ko se otrok rodi, ko so njegove kosti še mehke, se njegova otrdela glava z rokami poravna in prisili, da s povoji in drugimi ustreznimi napravami raste v dolžino, zaradi česar se okrogla oblika glave poslabša in njena dolžina narašča. ".

    Vendar se sodobni starši pogosto soočajo s prirojenimi nenamernimi deformacijami lobanje. In ona svojim otrokom na žalost ne daje znaka pripadnosti eliti, prej nasprotno...

    Beseda "kraniostenoza" prihaja iz grščine. kranio - "lobanja" in stenoza - "fuzija kosti". Kot je priznalo Rusko združenje nevrokirurgov, je kraniosinostoza (ali kraniostenoza) »bolezen, ki se kaže s prirojeno odsotnostjo ali prezgodnjim zaprtjem lobanjskih šivov. Prezgodnja sinostoza na območju lobanjskih šivov vodi do omejitve rasti lobanje na območju zaprtega šiva, kar povzroči razvoj kraniocerebralnega neravnovesja. Klinična manifestacija kraniocerebralnega neravnovesja je sindrom intrakranialne hipertenzije ".

    Glede na anatomijo človeške glave je težko mimo zelo pomembne teme - venske strukture tega dela telesa. Začnimo s tem, kakšni so venski sinusi. To so velike žile, ki zbirajo kri iz naslednjih delov:

    • kosti lobanje;
    • mišice glave;
    • možganske ovojnice;
    • možgani;
    • zrkla;
    • notranje uho.

    Najdete lahko tudi njihovo drugo ime, in sicer venski zbiralci, ki se nahajajo med listi možganske membrane. Izstopijo iz lobanje in preidejo v vratno veno, ki poteka ob karotidni arteriji. Ločite lahko tudi zunanjo vratno veno, ki je nekoliko manjša in se nahaja v podkožju. Tu se odvzame kri iz:

    • oko;
    • nos;
    • usta;
    • brado.

    Na splošno se vse, kar je našteto zgoraj, imenuje površinske tvorbe glave in obraza.

    Zdravljenje


    Žrtve s poškodbami lobanje se zdravijo na nevrokirurških oddelkih v bolnišnicah. Zlomi lobanjskih kosti, majhne razpoke so primerne za konzervativno zdravljenje. Namen takšne terapije je zmanjšati možganski edem, normalizirati možganski pretok krvi, obnoviti presnovne in energetsko varčne procese. Med zdravljenjem se izvajajo ukrepi za odpravo in preprečevanje razvoja gnojnih zapletov.

    Zdravljenje zlomov lobanjskega oboka, pretresov možganov in kontuzije možganov v nekaterih primerih ne zahteva kirurškega posega. Bolnike s podobnimi poškodbami posvetuje kirurg, oftalmolog, otolaringolog in nevrolog. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od splošnih naporov, bolnikovega zdravstvenega stanja in izvedbe vseh manipulacij.

    Operacija

    Hude poškodbe lobanje in življenjsko nevarni zapleti so indikacije za operativni poseg. Potreba po posegu se pojavi v primeru:

    • depresivni večdrušeni zlomi;
    • stiskanje možganov;
    • nemogoče ustaviti pretok cerebrospinalne tekočine;
    • pojav gnojnih zapletov;
    • poškodbe optičnega in obraznega živca;
    • nastanek intrakranialnih hematomov.

    Zlomi lobanjskega oboka, zapleteni zaradi nastanka krvavitev, krvavitev ali prisotnosti depresivnih delcev kosti, so predmet kirurškega zdravljenja. Tehnika operacije in izbira anestezije sta odvisna od resnosti, lokacije in velikosti lezije. Med operacijo se odstranijo depresivni drobci in tujci, revidira pa se tudi subduralni prostor, da se prepoznajo in odpravijo hematomi. Po odpravi intrakranialne krvavitve se votlina sanira in odstrani vir krvavitve.

    Kontinuirani žarišči z zaprtimi vrstami poškodb so nevarni zaradi povečanja edema. V takih primerih se naredi kraniotomija. Če je izid operacije ugoden, se kostna napaka plastificira.

    Konzervativno zdravljenje

    Metoda takšne terapije daje pozitiven rezultat za blago do zmerno kontuzijo. Zlom lobanjskega svoda brez zapletov se dobro odziva na konzervativno zdravljenje. Pacient mora v času bivanja v bolnišnici upoštevati počitek v postelji. Glavni del postelje je dvignjen, da se zmanjša sproščanje cerebrospinalne tekočine.


    Terapija z zdravili je namenjena zmanjšanju vsebnosti tekočine v telesu. V ta namen so predpisani diuretiki. Terapijo za dehidracijo zagotavljajo ledvene punkcije, katerih pogostost določi lečeči zdravnik.

    Ustrezna pozornost je namenjena preprečevanju gnojnih zapletov že od prvega dne zdravljenja. Saniranje nazofarinksa, ustne votline in ušesnih kanalov se izvaja redno. Uporabljajo se antibakterijska sredstva. Ko je lobanjska votlina okužena, se antibiotiki dajejo endolumbalno. Po koncu bolnišnične faze zdravljenja so bolniki nekaj mesecev omejeni na telesno aktivnost.

    Na katerega zdravnika se obrniti

    Ne sme se prezreti kakršne koli resnosti travme glave, saj je nevarna s pojavom zapletov, vključno z zapoznelimi. Glede na resnost problema se bolniki s poškodbami lobanje zdravijo pod nadzorom nevrokirurgov, travmatologov in nevrologov. Zlomi brez premika, razpoke lobanje v odsotnosti intrakavitarnih hematomov ne zahtevajo dolgotrajne rehabilitacije. Bolniki se sčasoma vrnejo k običajnemu načinu življenja.

    Bolniki z zapleti po zlomih zahtevajo kompleksno zdravljenje. To je glavno načelo obdobja okrevanja, zato bi moralo potekati v razmerah rehabilitacijskih centrov..

    Zlom kosti lobanjskega oboka vedno pusti za seboj resne posledice in obdobje okrevanja je dolgo. Zdravniki več specialnosti delajo naenkrat s pacienti. Pozitiven rezultat je v marsičem odvisen od same žrtve. Sodobna stopnja razvoja medicine in ustrezna usposobljenost zdravnikov povečujejo možnosti za ozdravitev.

    Napoved

    V primeru lažjih poškodb, odmika kostnih drobcev in infekcijskega procesa je napoved za življenje in zdravje žrtve razmeroma ugodna. Z razvojem meningitisa ali meningoencefalitisa obstaja tveganje za nastanek preostalih učinkov - konvulzivni sindrom, kronični glavoboli, arterijska hipertenzija.

    Če po poškodbi nastanejo hematomi, je možna manifestacija neželenih posledic v dolgoročnem obdobju po poškodbi - nevroze, duševne motnje, cerebroastenični sindrom.

    Najhujši zlomi baze lobanje so za bolnika usodni.

    Okvare neba

    Razcep na nebu se pojavi, ko se strukture, ki tvorijo nebo, ne zacelijo pred rojstvom. Povezuje ustno in nosno votlino. Če vrzel doseže zgornjo čeljust, se "zajčja ustnica" jasno pokaže na zgornji ustnici. Takšno napako odpravimo s kirurškim posegom. Otrokom z ozkim nebom in zobmi, ki se med seboj prekrivajo, si na zgornjo čeljust namestijo tesno nameščen ortodontski pripomoček, ki ustreza isti liniji kot povprečje.

    Po nekaj mesecih se rob šiva porabi, kar ustvari sposobnost za rast novega kostnega tkiva in sprosti prostor za normalen zobni prostor.

    Okrevanje po poškodbi

    Ukrepi za rehabilitacijo so predpisani za vse bolnike, ki imajo zlom lobanje. Načrt ukrepov izbere lečeči zdravnik individualno, odvisno od resnosti bolezni.

    Po lažjem nezapletenem zlomu potrebujete:

    • Upoštevajte priporočila in uporabljajte zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.
    • Omejite svojo telesno aktivnost.
    • Opravite dodatni pregled pri ozkih strokovnjakih, da izključite dolgoročne posledice.

    Če je zlom dna lobanje potekal z razvojem zapletov, lahko rehabilitacija traja dolgo. Glavne dejavnosti, namenjene obnovi telesa, vključujejo:

    • Omejitev telesne dejavnosti z izjemo težkega dvigovanja in dolgotrajnega preobremenitve.
    • Popravek prehrane. Pacient potrebuje čas, da si opomore, zato se prehrana spremeni tako, da vključuje zadostno količino beljakovin, vitaminov in mineralov. Če je funkcija požiranja oslabljena, se namesti sonda, skozi katero bo dostavljena hrana. Hrano kuhamo kuhano ali pečeno, nato pa jo temeljito nasekljamo.
    • Fizioterapija in masaža. Po dolgotrajni imobilizaciji, pa tudi kršitvi inervacije, lahko gimnastika ali masaža zmanjša resnost stagnacije. Izboljšanje krvnega obtoka je namenjeno preprečevanju trofičnih motenj.
    • Obnova kognitivne okvare. Če so govor, pozornost in spomin poslabšani, je bolniku priporočljivo, da poučuje pri logopedu.
    • Posvet psihoterapevta ali psihologa za osebe z duševno okvaro. Izrazite kršitve omogočajo nadaljnjo hospitalizacijo žrtve.
    • Vadite opremo in postopke za obnovitev mišične moči in koordinacije.

    Terapija z zdravili je izbrana ob upoštevanju preostalih patoloških simptomov. Najpogosteje je bolnik izbran za antihipertenzivno in antikonvulzivno terapijo. Da bi obnovili delo nevronov, se uporabljajo nootropi ali vitamini B..

    Bolniki, ki ostanejo v ležečem položaju, potrebujejo skrb za preprečevanje trofičnih motenj, kontraktur in trombemboličnih zapletov. Izbrana je postelja z vzmetnico in popolno uravnoteženo prehrano.

    Kaj storiti pred prihodom zdravnikov?

    Za vsako travmatično poškodbo možganov je obvezna pritožba na zdravstveno ustanovo. Če je žrtev pri zavesti, jo položi na hrbet, preden pride reševalno vozilo. Namesto poškodbe lahko nastane hlad. V težkih situacijah, ko se bolnik ne odziva na zunanje dražljaje, ga je treba previdno položiti na bok in podpirati z mehkimi improviziranimi predmeti. Na glavo je treba pritrditi tudi nekaj mehkega, na primer oblačila ali blazine, da se žrtev ne zaduši z lastno bruhanjem. Poleg tega bo preprečil ponikanje jezika. Čim prej morate poklicati rešilca, češ da je oseba v resnem stanju. Pred prihodom zdravnikov ni priporočljivo početi ničesar drugega. Strogo je prepovedano dotikati se žrtev glave sami..

    Zdravljenje zlomov

    Zlom oboka ali dna lobanje je nujna medicinska pomoč. Pacient potrebuje nujno hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego ali enoti za intenzivno nego. Predpisan je strog počitek v postelji s stalnim nadzorom dela vitalnih funkcij. Če se krši celovitost kože, se na površino rane nanese prtiček, ki se navlaži v antiseptični raztopini.

    V večini primerov terapija vključuje kompleksno zdravljenje na recept in operacijo..

    Kirurški

    Indikacije za kirurško zdravljenje vključujejo:

    • Zmečkani in depresivni zlomi v parabazalnem predelu s poškodbami dihalne poti.
    • Epiduralni hematomi.
    • Arterio-venska anevrizma kavernoznega sinusa.
    • Epiduralne krvavitve zadnje lobanjske jame z zlomom okcipitalne kosti.
    • Akutni cerebelarni edem.
    • Dolgotrajna rinoreja.

    Kirurški poseg je sestavljen iz dekompresije vitalnih delov, odstranjevanja krvnih strdkov, ki tvorijo hematom, pa tudi obnove celovitosti poškodovanega kostnega tkiva in možganskih ovojnic z odstranitvijo drobcev. S povečanjem patoloških simptomov se kirurški poseg izvede v nujnem primeru po tem, kar se je zgodilo.

    Kirurški posegi se izvajajo tudi v fazi rehabilitacije, da se zmanjša resnost dolgoročnih posledic, ki jih povzročajo dekompresija ali cicatricialne spremembe..

    Konzervativno zdravljenje

    Glavne usmeritve imenovanja konzervativne terapije vključujejo:

    • Preprečevanje razvoja edematoznega sindroma. Da bi preprečili rast edema, se lahko predpišejo diuretiki in glukokortikoidi. Njihova uvedba se izvede čim prej po poškodbi. Hkrati z zdravili je predpisana umetna ventilacija pljuč v načinu normo- ali hiperventilacije. To bo normaliziralo izmenjavo plinov in zagotovilo ustrezen venski odtok. Na območje zloma se nanese led ali kateri koli hladen predmet, ki bo zmanjšal pretok krvi v poškodovano območje.
    • Preprečevanje nalezljivih zapletov. Na stopnji prve pomoči se bolniku dajo antibiotiki s širokim spektrom delovanja. Uničujejo mikroorganizme, ki pridejo v rane. Ob prisotnosti simptomov vnetne reakcije se predpišejo antibiotiki ob upoštevanju občutljivosti. Povprečno trajanje zdravljenja 7-10 dni.
    • Preprečevanje hemoragičnega sindroma. Če obstajajo znaki krvavitve, je predpisana terapija za zaustavitev krvavitve. Za to lahko uporabimo kalcijev klorid, vikazol, zaviralce proteaz in askorbinsko kislino. Masivna subarahnoidna krvavitev vključuje imenovanje ledvene punkcije, ki ji sledi drenaža v likvor.

    Kot sredstvo za konzervativno terapijo lahko predpišemo zdravila za izboljšanje presnovnih procesov v nevronskih strukturah in povečanje njihovih funkcionalnih sposobnosti.

    Mehanizem nastanka škode

    Kot rezultat zloma dna lobanje pride do pretrganja možganske sluznice, zaradi česar se prikaže sporočilo z zunanjim okoljem. Celovitost lobanje je kršena, izgubljena je zanesljiva zaščita. To je eden od dejavnikov, ki prispevajo k prodiranju mikrobov v lobanjo. Mikrobi povzročajo razvoj za telo nevarnih okužb.

    Z zlomom sprednje lobanjske jame pride do krvavitve v periorbitalnem tkivu (simptom očal), krvavitev iz nosu. Če je etmoidna plošča poškodovana, lahko cerebrospinalna tekočina uhaja skozi nosne poti. Možno oslabljen vonj, okulomotorna ali vidna funkcija.

    Simptomi zloma lobanje

    Po močnem udarcu v glavo lahko pride do modrice, poškodbe kosti in zloma dna lobanje. Simptomi so neposredno povezani z obliko in resnostjo poškodbe. Vendar obstaja nekaj manifestacij, na podlagi katerih lahko sumimo na zlom dna lobanje:

    • bruhanje;
    • svetle modrice pod očmi;
    • učenci se ne odzivajo na dražljaje ali so različno veliki;
    • pretirano gibanje ali popolna paraliza;
    • zamegljen videz;
    • zelo hude bolečine v glavi.

    Obstaja nekaj znakov, ki so značilni za določeno vrsto škode, in sicer:

    • Zlom dna lobanje - praviloma trpijo vidni sistem in voh. Možgani se povežejo z nosnimi in očesnimi kanali, nato pa tja prodrejo različne okužbe, ki povzročajo najnevarnejše bolezni. Če je ta vrsta zloma tudi drobna, obstaja nevarnost poškodbe arterij, kar povzroči krvavitve in hematome..
    • V primeru kršitve zadnje lobanjske jame se zazna prisotnost modric v ušesih. Poškodovani so obrazni in ušesni živci. Možna je paraliza jezika ali grla. V hujših primerih so poškodovani notranji organi.
    • Pri zlomu srednje lobanjske jame so pogoste krvavitve iz ušes. Prišlo je do rupture timpanične membrane. Lahko se pojavijo modrice okoli templja ali ušesa. Ta poškodba spada med najpogostejše vrste zlomov lobanje..
    • Simptomi poškodbe sprednje jame so krvavitve iz nosu ali odvajanje cerebrospinalne tekočine iz nosu. Poleg tega je za takšno poškodbo značilen pojav modric v predelu oči..

    Kako izgleda linearni, depresivni, fragmentarni zlom lobanje? Fotografije v celoti dokazujejo resnost tako nevarnega stanja..

    Krvožilni sistem

    Pri preučevanju anatomije glave ne moremo prezreti tako zapletene, a zelo pomembne teme, kot je cirkulacijski sistem. Ona je tista, ki zagotavlja prekrvavitev glave, zahvaljujoč kateri lahko oseba živi (je, diha, pije, komunicira itd.).

    Za delo naše glave oziroma možganov je potrebno veliko energije, ki zahteva stalen pretok krvi. Rečeno je bilo že, da tudi v mirovanju naši možgani porabijo petnajst odstotkov celotne količine krvi in ​​petindvajset odstotkov kisika, ki ga dobimo, ko dihamo..

    Katere arterije sodelujejo pri hranjenju naših možganov? Predvsem:

    • vretenčarji;
    • zaspan.

    Prav tako bi se moral zgoditi njen odtok iz kosti lobanje, mišic, možganov itd. To je posledica prisotnosti žil:

    • notranji vratni vrat;
    • zunanji vratni vrat.

    Vzroki za škodo

    Da bi poškodovali dno lobanje, mora biti poškodba visokoenergijska. Podoben dejavnik je:

    • cestno prometna nesreča;
    • padanje z višine;
    • udarjanje glave ali obraza s trdim predmetom;
    • udaril z glavo v kamen med potapljanjem.

    Po poškodbi zlom dna lobanjskih kosti spremlja poškodba drugih kosti in organov. Kljub trdnosti kosti so v lobanji šibke točke, ki jih je mogoče poškodovati. Anatomija tega dela glave bo pomagala globlje razumeti simptome..

    Diagnostika

    Bolniki z zlomi glave in poškodbami opravijo kompleks diagnostičnih pregledov, ki vključujejo:

    • zbiranje in analiza pritožb;
    • obvezen pregled pri več strokovnjakih;
    • instrumentalne diagnostične metode;
    • laboratorijske raziskave.

    Zlom dna lobanje zahteva razjasnitev mehanizma nastale poškodbe in določitev njene resnosti. Intervju z bolnikom ali svojci, vrsta oslabljene zavesti, prisotnost žariščnih simptomov, podatki o preiskavah omogočajo presojo resnosti poškodbe in izbiro taktike zdravljenja.

    Poškodbe možganskega tkiva spremljajo intrakranialne krvavitve, pri diagnozi katerih igra ledvena punkcija pomembno vlogo. Analiza cerebrospinalne tekočine se ocenjuje z več parametri. V primeru hudih poškodb žrtev dobi rentgensko in kontrastno angiografijo možganskih žil. To bo razjasnilo mesto zloma, morfološko strukturo in ugotovilo prisotnost hematoma..

    Računalniška tomografija se uporablja za določanje:

    • intrakranialni hematomi;
    • zlomi;
    • lokalizacija žarišča lezije;
    • stopnja stiskanja možganov;
    • prisotnost edema;
    • poškodbe možganske ovojnice.

    Računalniška tomografija je metoda izbire za natančno diagnozo zloma baze lobanje. Hudo travmo pogosto spremlja razvoj šoka, ki je ovira za instrumentalne študije. V takih primerih diagnostično merilo ostane le klinična slika, ki jo po stabilizaciji stanja potrdijo dodatne diagnostične metode..

    Najpogostejše poškodbe glave

    Pri poškodbi glave se pojavijo naslednje vrste motenj:

    • poškodba površine glave;
    • poškodba;
    • zlom lobanje.

    Ni natančnih simptomov, ki bi razlikovali poškodbo glave od zloma. Nemogoče je neodvisno diagnosticirati naravo poškodbe. Če sumite celo na lažjo poškodbo glave, vsekakor pojdite v bolnišnico. Obstajajo travmatične poškodbe možganov, ki so sprva asimptomatske in nato vodijo do nepopravljivih posledic, vključno s smrtjo.