Glavni > Zapleti

Preostala organska lezija osrednjega živčevja: vzroki, simptomi, zdravljenje in napoved

Organska poškodba centralnega živčnega sistema (CNS) je diagnoza, ki kaže, da so človeški možgani v nestabilnem stanju in se štejejo za okvarjene.

Zaradi takšnih lezij se v možganih pojavijo distrofične motnje, uničenje in odmiranje možganskih celic ali njihova nekrotizacija. Organska škoda je razdeljena na več razvojnih stopenj. Prva stopnja je značilna za večino navadnih ljudi, kar velja za normo. Toda drugi in tretji - zahtevata medicinsko posredovanje.

Preostala poškodba centralnega živčnega sistema je enaka diagnoza, ki kaže, da se je bolezen pojavila in vztrajala pri človeku v perinatalnem obdobju. Najpogosteje dojenčki trpijo zaradi tega..

Iz tega je mogoče razbrati očiten zaključek. Preostalo-organska lezija centralnega živčnega sistema so motnje v možganih ali hrbtenjači, ki so nastale v obdobju, ko je otrok še vedno v maternici (vsaj 154 dni od dneva spočetja) ali v enem tednu po njegovem rojstvu..

Mehanizem škode

Ena izmed "neusklajenosti" bolezni je dejstvo, da tovrstna motnja spada v nevropatologijo, vendar se njeni simptomi lahko nanašajo na druge veje medicine.

Mati ima zaradi zunanjega dejavnika okvare pri tvorbi fenotipa celic, ki so odgovorne za popolnost seznama funkcij centralnega živčnega sistema. Posledično pride do zamude pri razvoju ploda. Prav ta proces lahko postane zadnja povezava na poti do motenj centralnega živčnega sistema..

Glede hrbtenjače (saj je vključena tudi v centralni živčni sistem) se lahko ustrezne lezije pojavijo kot posledica neprimernih porodniških koristi ali nenatančnih obratov glave pri odstranjevanju otroka.

Vzroki in dejavniki tveganja

Perinatalno obdobje lahko imenujemo tudi "krhko obdobje", ker lahko v tem času dobesedno kateri koli neugoden dejavnik povzroči razvoj okvar osrednjega živčevja pri dojenčku ali plodu.

Na primer v medicinski praksi obstajajo primeri, ki kažejo, da organske poškodbe centralnega živčnega sistema povzročajo naslednji razlogi:

  • dedne bolezni, za katere so značilne kromosomske nepravilnosti;
  • bolezni bodoče matere;
  • kršitev koledarja rojstev (dolga in težka porod, prezgodnji porod);
  • razvoj patologije med nosečnostjo;
  • motena prehrana, pomanjkanje vitaminov;
  • dejavniki okolja;
  • jemanje zdravil med nosečnostjo;
  • stresno stanje matere med nosečnostjo;
  • asfiksija med porodom;
  • atonija maternice;
  • nalezljive bolezni (in med dojenjem);
  • nezrelost nosečnice.

Poleg tega lahko na razvoj patoloških sprememb vpliva tudi uporaba različnih prehranskih dopolnil ali športne prehrane. Njihova sestava lahko škodljivo vpliva na človeka z določenimi lastnostmi telesa..

Klasifikacija lezij CNS

Perinatalne poškodbe osrednjega živčevja delimo na več vrst:

  1. Hipoksično-ishemična. Zanj so značilne internatalne ali post-analne lezije GM. Pojavi se kot posledica manifestacije kronične asfiksije. Preprosto povedano, glavni vzrok takšne škode je pomanjkanje kisika v plodu (hipoksija).
  2. Travmatično. To je vrsta poškodbe, ki jo novorojenček dobi med porodom..
  3. Hipoksično-travmatično. To je kombinacija pomanjkanja kisika s travmo hrbtenjače in vratne hrbtenice.
  4. Hipoksično-hemoragični. Za tako škodo je značilna travma med porodom, ki jo spremlja odpoved krvnega obtoka v možganih, čemur sledi krvavitev..

Simptomi glede na resnost

Pri otrocih je preostale organske poškodbe težko videti s prostim očesom, vendar bo izkušeni nevrolog že pri prvem pregledu dojenčka lahko ugotovil zunanje znake bolezni.

Pogosto je to nehoteno tresenje brade in rok, tesnoba pri dojenčku, sindrom toničnih motenj (pomanjkanje napetosti v mišicah okostja).

In če je lezija huda, se lahko kaže z nevrološkimi simptomi:

  • paraliza katerega koli uda;
  • kršitev gibov oči;
  • refleksne okvare;
  • izguba vida.

V nekaterih primerih lahko simptome opazimo šele po opravljenih določenih diagnostičnih postopkih. Ta značilnost se imenuje tihi potek bolezni..

Pogosti simptomi preostalih organskih lezij centralnega živčnega sistema:

  • neutemeljena utrujenost;
  • razdražljivost;
  • agresivnost;
  • duševna nestabilnost;
  • spremenljivo razpoloženje;
  • zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
  • stalno čustveno navdušenje;
  • zaviranje dejanj;
  • izrazito odsotnost.

Poleg tega so za pacienta značilni simptomi duševnega infantilizma, možganske disfunkcije in osebnostne motnje. Z napredovanjem bolezni lahko kompleks simptomov dopolnimo z novimi patologijami, ki lahko, če jih ne zdravimo, privedejo do invalidnosti in v najslabšem primeru smrti..

Potreben sklop ukrepov

Daleč ni skrivnost, da je bolezni s tako stopnjo nevarnosti težko zdraviti z enim samim načinom. In še bolj za odpravo preostale organske lezije centralnega živčnega sistema, še bolj pa je treba predpisati kompleksno zdravljenje. Tudi s kombinacijo več terapij bo postopek zdravljenja trajal precej dolgo..

Za pravilno izbiro kompleksa se je nujno obrniti na svojega zdravnika. Običajno kompleks predpisane terapije vključuje naslednji sklop ukrepov.

Zdravljenje z zdravili različnih smeri:

  • pomirjevala;
  • psihotropna zdravila;
  • nootropics;
  • antipsihotična zdravila;
  • vitamini in minerali za izboljšanje delovanja možganov.

Zunanja korekcija (zdravljenje z zunanjo stimulacijo):

  • sporočilo;
  • zdravljenje s posebnimi obremenitvami (kineziterapija);
  • fizioterapija (laserska terapija, miostimulacija, elektroforeza itd.);
  • refleksoterapija in akupunktura.

Nevrokorekcijske metode

Nevrokorekcija - psihološke tehnike, ki se uporabljajo za obnovo oslabljenih in izgubljenih funkcij GM.

V primeru prisotnosti govornih napak ali nevropsihiatričnih motenj strokovnjaki na zdravljenje priklopijo psihologa ali logopeda. In v primeru manifestacije demence je priporočljivo poiskati pomoč pri učiteljih izobraževalnih ustanov.

Poleg tega je pacient registriran pri nevrologu. Redno mora biti na pregledu pri zdravniku, ki ga zdravi. Zdravnik lahko po potrebi predpiše nova zdravila in druge terapevtske ukrepe. Glede na resnost bolezni bo bolnik morda potreboval stalen nadzor družine in prijateljev.

Poudarjamo, da se zdravljenje preostalih organskih lezij centralnega živčnega sistema v obdobju akutne manifestacije izvaja samo v bolnišnici in le pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka..

Rehabilitacija je v rokah mater in zdravnikov

Ukrepe za rehabilitacijo te bolezni, pa tudi za zdravljenje, mora predpisati lečeči zdravnik. Namenjeni so odpravi nastalih zapletov v skladu s starostjo bolnika..

Za preostale motnje gibanja so običajno predpisane fizične metode. Najprej je priporočljivo izvajati terapevtske vaje, katerih glavna ideja bo usmerjena v "oživitev" prizadetih območij. Poleg tega fizioterapija lajša otekanje živčnih tkiv in obnavlja mišični tonus.

Zamude v duševnem razvoju se odpravijo s pomočjo posebnih zdravil, ki imajo nootropni učinek. Poleg tablet se pouk izvaja tudi pri logopedu.

Antikonvulzivi se uporabljajo za zmanjšanje aktivnosti epilepsije. Odmerjanje in samo zdravilo mora predpisati lečeči zdravnik.

Povišan intrakranialni tlak je treba odpraviti s stalnim nadzorom cerebrospinalne tekočine. Predpisana so lekarniška zdravila, ki povečajo in pospešijo njen odtok.

Zelo pomembno je, da bolezen izkoreninimo ob prvih zvonjenjih. To bo osebi omogočilo, da bo še naprej živela normalno življenje..

Zapleti, posledice in napovedi

Glede na izkušnje zdravnikov lahko organska poškodba centralnega živčnega sistema pri otrocih povzroči naslednje posledice:

  • motnje duševnega razvoja;
  • govorne napake;
  • zakasnjen razvoj govora;
  • pomanjkanje samokontrole;
  • napadi besa;
  • kršitev normalnega razvoja GM;
  • posttravmatska stresna motnja;
  • epileptični napadi;
  • vegetativno-visceralni sindrom;
  • nevrotične motnje;
  • nevrastenija.

Pri otrocih takšne kršitve pogosto vplivajo na prilagajanje na okoljske razmere, manifestacije hiperaktivnosti ali, nasprotno, sindrom kronične utrujenosti..

Danes diagnozo "preostale organske lezije osrednjega živčevja" postavljajo pogosto. Iz tega razloga poskušajo zdravniki izboljšati svoje diagnostične in terapevtske sposobnosti..

Natančne značilnosti in značilnosti določene vrste lezij omogočajo izračun nadaljnjega razvoja bolezni in preprečevanje le-tega. V najboljšem primeru lahko popolnoma odstranite sume bolezni..

Organska poškodba centralnega živčnega sistema

Ta diagnoza je trenutno ena najpogostejših. Če želite biti popolnoma nepristranski, ga lahko uvrstite na 9 od 10 ljudi katere koli starosti. In s starostjo se število ljudi, ki imajo to motnjo (ali bolezen), vedno bolj povečuje. Tudi tisti, ki so imeli močno "kvas" in praktično nikoli niso zboleli, dandanes čutijo določeno nelagodje, povezano z nekaterimi spremembami v možganih.

Organska lezija centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem) je v svoji klasični vsebini nevrološka diagnoza, tj. je v pristojnosti nevropatologa. Toda simptomi in sindromi, ki spremljajo to diagnozo, se lahko nanašajo na katero koli drugo medicinsko specialnost..

Ta diagnoza pomeni, da so človeški možgani do neke mere okvarjeni. Ampak, če je blaga stopnja (5-20%) "organske snovi" (organska poškodba centralnega živčnega sistema) značilna za skoraj vse ljudi (98-99%) in ne zahteva posebnih medicinskih posegov, potem je že povprečna stopnja (20-50%) organske ni le kvantitativno drugačno stanje, temveč kvalitativno drugačna (bistveno hujša) vrsta motnje v delovanju živčnega sistema.

Seveda v večini primerov tudi ta stopnja ni razlog za paniko in tragedijo. In prav ta intonacija se sliši v glasu zdravnikov, ki to diagnozo "postavijo" kateremu od pacientov. In mirnost in samozavest zdravnikov se takoj preneseta na paciente in njihove družine ter jih tako vzpostavi v brezskrbno in neresno razpoloženje. A hkrati se pozabi na glavno načelo medicine - "glavno je, da bolezni ne ozdravimo, temveč da jo preprečimo." In tu se izkaže, da je preprečevanje nadaljnjega razvoja zmerno izražene organske snovi popolnoma odsotno in v prihodnosti v mnogih primerih vodi do precej žalostnih posledic. Z drugimi besedami, organska snov ni razlog za sprostitev, ampak osnova za resen odnos do te motnje v delovanju centralnega živčnega sistema..

Kot je pokazala praksa, zdravniki, če začnejo sprožiti alarm, šele takrat, ko organska snov že doseže resno stopnjo (50-70%) resnosti in ko lahko vsa medicinska prizadevanja dajo le relativni in začasni pozitiven učinek. Vzroke za organske snovi delimo na prirojene in pridobljene. Prirojeni primeri vključujejo primere, ko je mati nerojenega otroka med nosečnostjo prebolela okužbo (akutne okužbe dihal, gripa, tonzilitis itd.), Jemala nekatera zdravila, alkohol, kadila. Enotni sistem za oskrbo s krvjo bo v telo ploda vnašal stresne hormone v času psihološkega stresa na mater. Poleg tega ostre spremembe temperature in tlaka, izpostavljenost radioaktivnim snovem in rentgenskim žarkom, strupene snovi, raztopljene v vodi, v zraku, v hrani itd..

Obstaja več posebej kritičnih obdobij, ko lahko že rahel zunanji učinek na materino telo povzroči smrt ploda ali povzroči tako pomembne spremembe v strukturi telesa (in zlasti možganov) bodoče osebe, da najprej ni posegov zdravnikov ni mogoče popraviti, in drugič, te spremembe lahko privedejo do zgodnje smrti otroka do 5. do 15. leta starosti (in o tem so običajno obveščene matere) ali pa že zelo zgodaj povzročijo invalidnost. In v najboljšem primeru vodijo do pojava izrazite manjvrednosti možganov, ko tudi ob največjem stresu možgani lahko delajo le 20–40 odstotkov svoje potencialne moči. Skoraj vedno te motnje spremljajo različne stopnje resnosti disharmonije v duševni dejavnosti, ko se z zmanjšanim duševnim potencialom izostrijo vedno pozitivne lastnosti.

Zagon vsemu naštetemu v kritičnih obdobjih je lahko tudi vnos nekaterih zdravil, fizična in čustvena preobremenjenost itd. itd. Toda tu se "nezgode" bodočega lastnika nevropsihične sfere šele začnejo. Trenutno le ena od dvajset žensk rodi brez zapletov. Vse ženske se, milo rečeno, ne morejo pohvaliti, da so rodile v razmerah visoke tehnične opreme, razpoložljivosti usposobljenega zdravnika in babice. Mnogi niso bili niti psihološko niti fizično pripravljeni na porod. In to ustvarja dodatne težave med porodom..

Asfiksija pri porodu (stradanje ploda s kisikom), dolgotrajni porod, zgodnja prekinitev posteljice, atonija maternice in na desetine drugih razlogov včasih povzročijo nepopravljive spremembe v plodovih možganskih celicah.

Po porodu lahko hude okužbe (z izrazitimi simptomi zastrupitve, visoko vročino itd.) Do 3 leta povzročijo pridobljene organske spremembe v možganih. Poškodbe možganov z izgubo zavesti ali brez nje, vendar ponovljene, zagotovo ne bodo povzročile le nekaterih organskih sprememb, temveč bodo ustvarile situacijo, ko se bodo patološki procesi v možganih sami po sebi precej intenzivno razvijali in ustvarjali najrazličnejše vrste in oblike duševnih in duševnih motenj človeške dejavnosti (do delirija in halucinacij).

Dolgotrajna splošna anestezija ali kratka, vendar pogosta, če v naslednjem primeru ni ustrezne korekcije, prav tako izboljša organsko snov.

Dolgoročno (več mesecev) neodvisno (brez imenovanja in stalnega nadzora izkušenega psihiatra ali psihoterapevta, jemanje nekaterih psihotropnih zdravil lahko privede do nekaterih reverzibilnih ali nepopravljivih sprememb v delu možganov.

Jemanje zdravil ne povzroča le telesnih sprememb v telesu, temveč tudi duševne in duševne, saj dobesedno ubije veliko možganskih celic.

Zloraba alkohola nujno zmanjša potencial najpomembnejših centrov v možganih, saj je alkohol sam po sebi strupen produkt za možgane. Le zelo redki ljudje s povečano aktivnostjo jetrnih encimov lahko z minimalno škodo prenašajo vnos alkohola. Toda takšni ljudje so bili rojeni bolj zgodaj in zdaj so zelo redki (1-2 na 1000). Da ne omenjam dejstva, da ima alkohol sam po sebi toksičen učinek na jetra, zmanjšuje njihovo aktivnost kot celoto in s tem zmanjšuje možnost, da alkohol hitro in popolnoma nevtralizira v telesu. Poleg tega, prej kot se začne uživanje alkohola, težji bodo rezultati takšnega hobija, saj je telo do zrele dobe v fazi oblikovanja stabilnega in stabilnega dela svojih najpomembnejših funkcij in je zato še posebej občutljivo na morebitne negativne vplive.

Organska diagnostika je povsem preprosta. Poklicni psihiater lahko že ugotovi prisotnost ali odsotnost organskih snovi po otrokovem obrazu. In v nekaterih primerih celo stopnjo njegove resnosti. Drugo vprašanje je, da v delu možganov obstaja na stotine vrst motenj, ki so v vsakem posameznem primeru v prav posebni kombinaciji in medsebojni povezavi..

Laboratorijska diagnostika temelji na izvajanju vrste za telo neškodljivih in informativnih za zdravnika postopkov: EEG - elektroencefalogrami, REG - reoencefalogrami (pregled možganskih žil), USDG (M-echoEG) - ultrazvočna diagnostika možganov. Ti trije pregledi so podobni v obliki izvajanja elektrokardiograma, le da jih odstranijo z glave osebe. Računalniška tomografija je z zelo impresivnim in izraznim imenom dejansko sposobna zaznati zelo majhno število vrst možganske patologije - tumor, volumetrični proces, anevrizmo (patološko širjenje možganske žile), razširitev glavnih cistern možganov (s povečanim intrakranialnim tlakom). Najbolj informativna študija je EEG.

V starih časih (pred 20-30 leti) so bili nevropatologi nagnjeni k odzivanju staršev otrok in mladostnikov, da lahko ugotovljene spremembe s starostjo same izginejo, brez posebnega zdravljenja. Po avtorjevih osebnih opažanjih v zadnjih 20 letih za veliko skupino pacientov različnih starosti in motenj v delu možganov, različnih po resnosti in naravi, je mogoče povsem jasno in izredno natančno ugotoviti, da praktično nobena bolezen osrednjega živčevja sama po sebi ne izgine in s starostjo ne samo, da se ne zmanjšajo, ampak se povečajo tako količinsko kot kvalitativno.
In kaj to grozi - me vprašajo starši? Naj skrbim? Se splača in se še vedno splača. Za začetek je duševni razvoj otroka neposredno odvisen od stanja možganov. Če imajo možgani vsaj nekaj okvar, potem bo to v prihodnosti nujno zmanjšalo intenzivnost otrokovega duševnega razvoja. In duševni razvoj bo šel daleč od najboljše poti. Vprašanje v tem primeru ni nujno o temeljni duševni nepravilnosti. Toda težavnost procesov razmišljanja, spominjanja in spominjanja, obubožanje domišljije in domišljije lahko izniči prizadevanja najbolj pridnega in vnetega otroka med šolanjem..

Lik osebe je oblikovan popačeno, z različno stopnjo resnosti določene vrste psihopathizacije. Pomanjkljivosti se še povečajo. In celotna struktura osebnosti se izkaže za deformirano, kar pa bo v prihodnosti praktično nemogoče nekako bistveno popraviti.

Prisotnost celo majhnih, a številnih sprememb v psihologiji in psihi otroka vodi do znatnega zmanjšanja organizacije njegovih zunanjih in notranjih pojavov in dejanj. Čustva se izčrpajo in nekoliko izravnajo, kar posredno in neposredno vpliva na otrokovo mimiko in kretnje.

Centralni živčni sistem uravnava delovanje vseh notranjih organov. In če ne bo deloval pravilno, potem drugi organi z najbolj skrbno skrbjo za vsakega posebej ne bodo mogli načeloma normalno delovati, če jih možgani slabo urejajo..

Ena najpogostejših bolezni našega časa - vegetativno-žilna distonija (glej članek o VSD v knjigi "Nevroze") v ozadju organskih snovi dobi težji, nenavaden in netipičen potek. In tako ne povzroča samo več težav, ampak so tudi same "težave" bolj malignega značaja..
Fizični razvoj telesa gre s kakršnimi koli motnjami - lahko pride do kršitve postave, zmanjšanja mišičnega tonusa, zmanjšanja njihove odpornosti proti fizičnemu stresu, tudi zmerne velikosti.

Verjetnost zvišanega intrakranialnega tlaka se poveča 2-6 krat. To bo povzročilo pogoste glavobole in različne vrste nelagodja v predelu glave, kar bo zmanjšalo produktivnost duševnega in fizičnega dela za 2-4 krat.
Verjetnost endokrinih motenj se poveča za 3-4 krat, kar z manjšimi dodatnimi dejavniki stresa povzroči diabetes mellitus, bronhialno astmo, neravnovesja spolnih hormonov, čemur sledi kršitev spolnega razvoja telesa kot celote (povečanje števila moških spolnih hormonov pri deklicah in ženskih hormonov pri dečkih ).

Poveča se tudi tveganje za možganski tumor, konvulzivni sindrom (lokalni ali splošni konvulzije z izgubo zavesti), epilepsija (skupina invalidnosti 2), cerebrovaskularna nesreča v odrasli dobi ob hipertenziji celo zmerne teže (možganska kap), diencefalni sindrom ( napadi nerazumnega strahu, različni izraženi nelagodji v katerem koli delu telesa, ki trajajo od nekaj minut do nekaj ur).

Sluh in vid se sčasoma lahko zmanjšata, usklajenost gibov športne, gospodinjske, estetske in tehnične narave lahko poslabša, kar otežuje socialno in poklicno prilagoditev..

Organska snov kot taka močno zmanjša stopnjo všečnosti in privlačnosti, šarma, lepote in zunanje izraznosti človeka. In če je za fante to lahko sorazmeren stres, bo za večino deklet to močan stres. To lahko glede na povečano krutost in agresivnost današnje mladine bistveno poruši temelje blaginje skoraj vsake osebe.

Najpogosteje pride do zmanjšanja splošne imunosti človeškega telesa. To se izraža v pojavu številnih različnih prehladov - tonzilitisa, akutnih okužb dihal, bronhitisa, faringitisa (vnetje zadnje stene žrela, laringitis, vnetje srednjega ušesa (vnetje ušesa), rinitis (izcedek iz nosu), pielonefritis (ledvice) itd.) v mnogih primerih dobi kronični potek in vodi do glomerulonefritisa (zapletene in maligne ledvične bolezni), revmatoidnega artritisa, revme, bolezni srčnih zaklopk in drugih izredno resnih bolezni, kar v večini primerov privede do invalidnosti ali znatno skrajša pričakovano življenjsko dobo. zgodnji pojav možganske ateroskleroze in njen intenzivnejši razvoj (resne duševne in duševne motnje, ki jih ni mogoče pozdraviti).

Organske snovi neposredno in posredno prispevajo k pojavu nevroz in depresije, asteničnih stanj (splošno izražena šibkost), shizofrenije (zaščitni prag za stresne dejavnike se zmanjša). Toda hkrati vsaka nevropsihična motnja ali bolezen začne potekati netipično, paradoksalno, s številnimi nenavadnostmi in posebnostmi, zaradi česar jih je težko diagnosticirati in zdraviti. Ker se občutljivost organizma na učinke psihotropnih zdravil do neke mere spreminja (sorazmerno z resnostjo organskih snovi). Ena tableta lahko povzroči toliko terapevtskega učinka kot dve ali štiri. Ali štiri tablete - kot ena. In stranski učinki zdravil so lahko veliko bolj številni in bolj izraziti (in zato bolj neprijetni). Povezava med posameznimi simptomi in sindromi postane nenavadna in njihova resnost se nato zmanjša v skladu s povsem nepredvidljivimi pravili in zakoni.

Sami patološki simptomi postanejo bolj odporni na učinke zdravil. In pogosto obstaja nekakšen začaran krog, ko sindrom, odporen na zdravila, zahteva večji odmerek zdravila. In povečana občutljivost telesa na delovanje tega zdravila močno omejuje količino odmerka, ki se lahko dodeli določeni osebi. Zato mora zdravnik napredovati ne samo svoje logično razmišljanje, temveč tudi intenzivno prisluhniti svoji profesionalni intuiciji, da bo razumel, kaj je treba storiti v posameznem primeru pri njegovem delu.

Ekološka obdelava je poseben članek. Ker so nekatera zdravila, ki so indicirana za zdravljenje nekaterih vrst možganske patologije, pri drugih absolutno kontraindicirana. Nootropna zdravila na primer izboljšajo delovanje večine možganskih centrov..
Če pa je znižan prag konvulzivne pripravljenosti ali nekaterih duševnih motenj ali bolezni (strah, tesnoba, vznemirjenost itd.), Potem to ogroža nastanek takega stanja (na primer epilepsije ali psihoze), ki je velikokrat slabše in težje od tega, ki jo želimo popraviti z nootropiki.

Organsko zdravljenje je dolgotrajen, če ne celo vseživljenjski postopek. Vsaj dvakrat na leto morate 1-2 meseca jemati žilna zdravila. Toda sočasne nevropsihiatrične motnje zahtevajo tudi svojo ločeno in posebno korekcijo, ki jo lahko izvede le psihiater (v nobenem primeru ne nevropatolog, saj to dejansko ni njegova pristojnost). Možnosti enega ali dveh ciklov zdravljenja so zelo relativne in v večini primerov zadevajo le manjše simptome.

Za nadzor stopnje učinkovitosti zdravljenja organskih snovi ter narave in obsega sprememb v možganskem stanju se na recepciji uporablja EEG, REG, USDG.

Upoštevati je treba tudi, da ne glede na to, kako nestrpni sorodniki ali on sam organskega bolnika, stopnje organskega zdravljenja niti teoretično ni mogoče bistveno povečati. To je posledica dejstva, da je naše telo zelo popoln biokemijski sistem, v katerem so vsi procesi stabilizirani in uravnoteženi. Zato koncentracija vseh kemikalij, tako tistih, ki sodelujejo v naravnem biokemičnem metabolizmu človeškega telesa kot tudi tujih, ne more biti dolgo večja od dovoljene. Na primer, oseba poje veliko sladkarij hkrati. Telo ne potrebuje toliko glukoze na dan. Zato telo vzame le tisto, kar potrebuje, ostalo pa skupaj z urinom vrže ven. Drugo vprašanje je, da če zaužijete preveč sladkarij, bo odstranjevanje odvečnega sladkorja trajalo določen čas. In več kot je glukoze vstopilo v telo, dlje se ga bo znebilo.

Ravno ta trenutek je tisti, ki določa dejstvo, da če v telo vnesemo 5–10-kratni odmerek vitaminov za možgane, se bo le dnevni odmerek plodno absorbiral, preostali del pa bo odstranjen. Z drugimi besedami, pri korekciji kakršnih koli presnovnih procesov obstaja logično zaporedje, jasno določen vzorec preobrazbe dela nekaterih vitalnih centrov možganov.

V številnih primerih, ko pride do akutne možganske patologije (pretres možganov, možganska kap itd.), Je dovoljeno in upravičeno predpisovati večje odmerke zdravil, vendar bo njihov učinek kratek in usmerjen v odpravo novonastajajoče patologije. In stara patologija - organska snov že ima prilagodljiv značaj v telesu kot celoti. Številni naravni biokemični procesi v telesu že dolgo upoštevajo obstoječe organske snovi. Seveda ne v najbolj optimalnem načinu, ampak na podlagi resničnih zmožnosti in potreb (organske snovi lahko v telesu spremenijo svoj sistem ocenjevanja svojih potreb in zmožnosti ter te potrebe in zmožnosti same).

A. Altunin, doktor medicinskih znanosti,
psihoterapevt medicinskega in psihološkega centra po imenu V. M. Bekhterev

Znaki organskih lezij osrednjega živčevja in metode zdravljenja resne bolezni

Patologija, za katero je značilna celična smrt v hrbtenjači ali možganih, je organska lezija centralnega živčnega sistema. S hudim potekom bolezni postane človeški živčni sistem okvarjen, potrebuje nenehno oskrbo, saj se ne more sam služiti in opravljati delovne naloge.

Vendar pa je s pravočasnim odkrivanjem organske motnje napoved dokaj ugodna - aktivnost prizadetih celic se obnovi. Uspeh zdravljenja je kompleksnost in celovitost zdravljenja, izvajanje vseh zdravnikovih priporočil.

Razvrstitev

Drugo ime je neločljivo povezano z organskimi poškodbami centralnega živčnega sistema - encefalopatija. Njene znake je mogoče zaznati pri večini ljudi po 65–75 letih, v nekaterih primerih celo pri otrocih - s toksično poškodbo struktur glave. Na splošno strokovnjaki patologijo delijo na prirojene in pridobljene oblike - glede na čas travme in odmiranja živčnih celic.

  • Zaradi videza: travmatični, strupeni, alkoholni, infekcijski, sevalni, genetski, discirkulatorni, ishemični.
  • Po času pojava: intrauterino, zgodnje otroštvo, pozno otroštvo, odrasli.
  • Po prisotnosti zapletov: zapleteno, nezapleteno.

V odsotnosti očitnega vzroka smrti živčnih celic in spremljajoče simptomatologije pride do nejasnega ROP centralnega živčnega sistema (preostala organska lezija centralnega živčnega sistema). Hkrati bodo strokovnjaki za pravilno razvrstitev bolezni priporočili dodatne preiskovalne metode.

Vzroki ROP pri otrocih

Praviloma je organska poškodba centralnega živčnega sistema pri otrocih prirojena patologija, ki lahko privede do akutne hude ali blage, vendar dolgotrajne stradanja kisika na območju, ki nastane med intrauterinim razvojem možganov. Prekomerna delovna sila. Prezgodnje odvajanje posteljice, organa, ki je odgovoren za hranjenje otroka v maternici. Znatno oslabitev tonusa maternice in posledično pomanjkanje tkiv s kisikom.

Manj pogosto so vzrok za nepopravljive spremembe v živčnih celicah ploda okužbe, ki jih prenaša ženska - na primer tuberkuloza, gonoreja, pljučnica. Če so infektivni povzročitelji prodrli v zaščitno membrano maternice, potem izjemno negativno vplivajo na potek nosečnosti, zlasti v fazi nastanka centralnega sistema glave.

Poleg tega lahko pojav preostalih organskih možganskih lezij pri otrocih povzroči:

  • rojstna travma - ko plod prehaja skozi rojstni kanal ženske;
  • nagnjenost bodoče matere k uporabi tobaka, alkoholnih izdelkov;
  • vsakodnevno vdihavanje strupenih snovi s strani nosečnice - delo v nevarnih panogah z velikim onesnaženjem s plinom v sobah, na primer v tovarnah barv.

Mehanizem razvoja ROP centralnega živčnega sistema pri otroku si lahko predstavljamo kot izkrivljanje informacij med delitvijo celic zaradi okvar v verigi DNK - možganske strukture so nepravilno oblikovane, lahko postanejo nežive.

Vzroki pri odraslih

V večini primerov strokovnjaki navajajo različne zunanje vzroke kot dejavnike preostale škode..

Travmatska poškodba možganov - na primer avtomobilske nesreče, poškodbe v gospodinjstvu. Nalezljive lezije so glavni mikroorganizmi virusne narave Coxsackieja, ECHO, pa tudi virusi herpesa, stafilokoki, okužba s HIV. Zastrupitev - uživanje alkoholnih pijač, mamil, tobaka ali pogost stik s solmi težkih kovin pri ljudeh, jemanje določenih podskupin zdravil;

Žilne motnje - na primer ishemične / hemoragične kapi, ateroskleroza, različne cerebralne vaskularne anomalije. Demielinizacijske patologije - najpogosteje kažejo na multiplo sklerozo, ki temelji na uničenju ovojnice živčnih končičev. Nevrodegenerativne razmere - predvsem Parkinsonov in Alzheimerjev sindrom, ki se začne v starosti.

Simptomi pri otrocih

Znake poškodb pri dojenčkih lahko opazimo že v prvih dneh življenja. Za take otroke je značilna solznost, razdražljivost, slab apetit in tesnobno občasno spanje. V hujših primerih so možne epizode epilepsije.

V zgodnji fazi je organske poškodbe osrednjega živčevja težko prepoznati niti za zelo profesionalnega nevropatologa, saj so otrokova gibanja kaotična, intelekt pa še vedno nerazvit. Po natančnem pregledu in zaslišanju staršev pa je mogoče ugotoviti:

  • kršitev mišičnega tonusa dojenčka - hipertoničnost;
  • nehoteni gibi glave, okončin - intenzivnejši, kot bi moral biti pri otrocih iste starosti;
  • pareza / paraliza;
  • kršitev gibov zrkel;
  • okvare čutov.

Bližje letu bodo simptomi pokazali organske lezije centralnega živčnega sistema:

  • zaostajanje v intelektualnem razvoju - dojenček ne sledi igračam, ne govori, ne izpolnjuje zahtev, naslovljenih nanj;
  • izrazita zamuda pri splošnem fizičnem razvoju - ne drži glave, ne usklajuje gibov, ne poskuša plaziti, hoditi;
  • povečana utrujenost otrok - tako fizična kot intelektualna, neizpolnjevanje izobraževalnega programa;
  • čustvena nezrelost, nestabilnost - hitro spreminjanje razpoloženja, samozadostnost, razpoloženje in solznost;
  • različne psihopatije - od nagnjenosti k prizadetosti do hude depresije;
  • infantilizem osebnosti - povečana odvisnost otroka od staršev, tudi pri gospodinjskih malenkostih.

Simptomi pri odraslih

Če so preostale poškodbe centralnega živčnega sistema pri odraslih posledica žilnih sprememb, se bodo pokazale postopoma. Ljudje okoli vas lahko opazijo večjo motenost, zmanjšan spomin, intelektualne sposobnosti. Ko se patološka motnja poslabša, se dodajo novi simptomi in znaki:

  • glavoboli - dolgotrajni, intenzivni, v različnih delih lobanje;
  • živčnost - pretirana, nerazumna, nenadna;
  • omotica - obstojna, različno resna, ni povezana z drugimi patologijami;
  • skoki intrakranialnega tlaka - včasih do pomembnih številk;
  • pozornost - razpršena, težko nadzorovana;
  • gibi - neusklajeni, nestabilnost hoje, trpijo fine motorične sposobnosti, vse do nezmožnosti držanja žlice, knjige, palice;
  • epilepsija - napadi od redkih in šibkih do pogostih in hudih;
  • razpoloženje - hitro se spreminja, vse do histeričnih reakcij, asocialnega vedenja.

Preostale organske poškodbe pri odraslih so pogosto nepopravljive, saj so njihovi vzroki tumorji, travme, vaskularne patologije.

Diagnostika

V primeru manifestacij simptomov organskih lezij centralnega živčnega sistema bo specialist vsekakor priporočil sodobne metode laboratorijske in instrumentalne diagnostike:

  • krvni testi - splošni, biokemični, za protitelesa proti okužbam;
  • tomografija - preučevanje možganskih struktur z različnimi rentgenskimi slikami;
  • Ultrazvok možganskega tkiva, pa tudi krvnih žil;
  • elektroencefalografija - prepoznavanje žarišča patološke možganske aktivnosti;
  • nevrosonografija - pomaga analizirati prevodnost možganskih celic, razkriva manjše krvavitve v tkivu;
  • analiza cerebrospinalne tekočine - njen presežek / pomanjkanje, vnetni procesi.

Glede na potrebe posameznika se mora bolnik posvetovati z oftalmologom, endokrinologom, travmatologom, specialistom za nalezljive bolezni.

Le s preučevanjem organske lezije centralnega živčnega sistema z vseh strani dobi zdravnik priložnost, da pripravi popolno shemo terapije z zdravili. Uspeh v boju proti negativnemu stanju - pravočasno in popolno ugotavljanje vzrokov za sprožitev, pa tudi izvajanje vseh predpisanih terapevtskih ukrepov.

Taktika zdravljenja

Odprava organskih lezij osrednjega živčevja ni lahka naloga, ki zahteva kar največ truda zdravnikov in samega bolnika. Zdravljenje bo zahtevalo čas in trud, pa tudi finance, saj je glavni poudarek na rehabilitaciji - spa tečaji, specializirani treningi, akupunktura, refleksoterapija.

Podskupine zdravil:

  • sredstva za izboljšanje lokalnega in splošnega krvnega obtoka - nootropiki, na primer Piracetam, Fenotropil;
  • zdravila za korekcijo duševnih procesov, zatiranje sprevrženih pogonov - Fenozepam, Sonopax;
  • pomirjevala - zeliščna / sintetična osnova.

Dodatni postopki:

  • masaža - popravek mišične aktivnosti;
  • akupunktura - učinki na živčna središča;
  • fizioterapevtsko zdravljenje - magnetoterapija, elektroforeza, fonoforeza;
  • plavanje;
  • psihoterapevtski vpliv - pouk s psihologom za vzpostavitev povezav med pacientom in ljudmi okoli njega, družbo;
  • korekcija govora;
  • specializirano usposabljanje.

Končni cilj terapevtskih ukrepov je čim bolj povečati stanje osebe z organskimi lezijami centralnega živčnega sistema, izboljšati njegovo kakovost življenja in se prilagoditi bolezni. Seveda glavno breme skrbi za takega bolnika pade na ramena njegovih sorodnikov. Zato z njimi sodelujejo tudi zdravniki - učijo jih veščin dajanja drog, osnov gimnastike, psihološkega vedenja..

Organska poškodba centralnega živčnega sistema pri otrocih in odraslih

V procesu človekovega življenja občasno pride do smrti možganskih ali hrbtenjač (nevronov). Če niso odgovorni za vitalno aktivnost pomembnih organov in njihova izguba ni kritična, potem sosednje celične strukture ta proces izravnajo. Drugače je, če organska poškodba centralnega živčnega sistema povzroči smrt obsežnega področja možganov ali hrbtenjače. V tem primeru se razvijejo nepovratni procesi, ki na koncu povzročijo invalidnost..

Pregled patološkega procesa

Organska poškodba centralnega živčnega sistema nima kode ICD-10. Izvajalci uporabljajo generični koncept z oznako G96.9. V primeru diagnosticiranja nekaterih psihiatričnih motenj (s poškodbami centralnega živčnega sistema) se uporablja vrsta kode za psihiatrične bolezni.

Organska poškodba živčnega sistema se v medicinski literaturi sicer imenuje encefalopatija ali preostala organska lezija (ROS) centralnega živčnega sistema. Pojavi se lahko v otroštvu in pri odraslih (najpogosteje po 65 letih).

Pri otroku se bolezen pogosto kaže v obliki cerebralne paralize. Organska poškodba centralnega živčnega sistema lahko pri odraslih povzroči govor, duševne motnje in epilepsijo.

Diagnoza ROP centralnega živčnega sistema v otroštvu je še posebej nevarna, saj pomeni nepopravljivo odmiranje celičnih struktur možganov ali hrbtenjače.

Razlogi

V času pojava se lahko pojavi patologija:

  • intrauterino;
  • v zgodnjem otroštvu:
  • v poznem otroštvu;
  • pri odraslih.

Organska poškodba centralnega živčnega sistema pri odraslih bolnikih nastane iz naslednjih razlogov:

  • kot posledica kraniocerebralne travme (posledica prometnih nesreč, gospodinjskih poškodb);
  • dolgoročne bolezni nalezljive narave (izpostavljenost virusnim, glivičnim, bakterijskim ali herpetičnim patogenom);
  • škodljivi delovni pogoji v proizvodnji (stik s kemičnimi spojinami in strupenimi snovmi);
  • patološka odvisnost od alkoholnih pijač in kajenja tobaka;
  • življenje v neugodnih okoljskih razmerah (območja s povečanim obsevanjem ali onesnažena z industrijskimi odpadki).

ROP centralnega živčnega sistema se pojavlja predvsem pri novorojenih otrocih. Poraz centralnega živčnega sistema s posebno pogostnostjo pri otrocih je zabeležen v naslednjih primerih:

  1. Ko pride do kisikovega stradanja delov možganov. Ta položaj je mogoč s prezgodnjo abrupcijo posteljice ali oslabitvijo poroda zaradi zmanjšanja tonusa maternice.
  2. Če je mati med nosečnostjo trpela za boleznimi, kot so tuberkuloza, pljučnica, gonoreja ali sifilis.
  3. Rojstna travma. Ko je porodni kanal oviral pravilen biomehanizem dela.
  4. Prisotnost patološke odvisnosti matere od alkoholnih pijač, kajenja tobaka in mamil.
  5. Nezrelost ali starost staršev.

Klinična slika

Organske bolezni centralnega živčnega sistema v zgodnjem otroštvu lahko odkrije le strokovnjak. V tem primeru so glavne značilnosti:

  • otrokovo bivanje v hipertoničnosti (povečana mišična aktivnost);
  • kršitev gibov zrkel;
  • kaotična telesna aktivnost in nehoteno premikanje glave.

Pri otroku po letu dni se izrazijo naslednji simptomi:

  1. Duševna zaostalost. Kaže se kot pomanjkanje pozornosti do okolja. Otrok ne sledi igračam in se ne odziva na prošnje, v večini primerov ne izreče prvih besed.
  2. Zapozneli fizični razvoj. Pri tej diagnozi otrok ne drži glave in ne poskuša plaziti ali hoditi.

V starejšem otroštvu zaviranje možganske aktivnosti ne omogoča dobrega učenja enakopravno kot vrstniki. Otrok se hitro utrudi, ima simptome čustvene nestabilnosti (spremenljivo razpoloženje). V nekaterih primerih je psihoemocionalno stanje moteno, kar se kaže kot psihopatije in depresija.

Če iz nekega razloga ni bilo izvedeno pravilno zdravljenje, se v prihodnosti otrok ne bo mogel družiti v družbi. Ne bo mogel pridobiti poklicnih veščin, služiti vojske, se zaposliti.

Simptomi se pri odraslih razvijajo postopoma. Sprva se to kaže kot odsotnost, bolnikov spomin se poslabša, sposobnost zapomnjenja besedila in trenutnih dogodkov se zmanjša.

Seznam glavnih simptomov pri organskih lezijah centralnega živčnega sistema pri odraslih.

Številka po vrstiVrsta manifestacijeKratek opis
1.GlavoboliGlede na to, v katerem delu možganov pride do lezije, se pojavijo intenzivne spastične bolečine (časovne, čelne ali parietalne).
2.Pretirana živčnostV nekaterih situacijah občutek umirjenosti nenadoma spremeni nenaden val agresije. Pacientovo vedenje postane asocialno.
3.Naglo povečanje intrakranialnega in krvnega tlakaLahko povzroči glavobol, saj so odčitki tlaka lahko kritični.
4.Gibalne motnjePojavi se negotovost hoje (postane klimava). Pojavi se motnja fine motorike rok, izgubi se sposobnost držanja knjige, žlice ali pribora za pisanje.
petEpilepsijaObstajajo epileptični napadi različnih časov in resnosti.

Diagnostični postopki in dejavnosti

Za predpisovanje celovitega zdravljenja se na začetku izvajajo številne dejavnosti za določitev natančne diagnoze. V ta namen zdravnik predpiše naslednje sestanke:

  1. Izvajajo se biokemični in klinični krvni testi.
  2. Tomografija. Ta vrsta pregleda vam omogoča, da ocenite stanje možganskih struktur.
  3. Ultrazvok. To je ena najbolj informativnih metod pregleda, saj se stanje možganskega tkiva in krvnih žil oceni po njegovih rezultatih.
  4. Elektroencefalografija. Glavni namen tega postopka je prepoznati žarišče patoloških sprememb v možganski aktivnosti.
  5. Nevrosonografija. Vrsta študije, ki ugotavlja prisotnost celo manjših krvavitev v možganskem tkivu.
  6. Raziskave cerebrospinalne tekočine. Prikazuje intenzivnost vnetnega procesa.

Po potrebi se imenuje posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki (endokrinolog, travmatolog, oftalmolog ali specialist za nalezljive bolezni)..

Terapija

Za uspešno zdravljenje ROP centralnega živčnega sistema je treba uporabiti kompleksno terapijo. Vključuje imenovanje zdravil in dodatno uporabo metod fizične rehabilitacije..

Od predpisanih zdravil:

  1. Nootropna sredstva (Piracetam, Nootropil, Encephabol, Actovegin).
  2. Zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok (Trental, Pentoksifilin).
  3. Peptidni hidrolizati (cerebrolizin, cerebrolizat).
  4. Pomirjevala fenazepam ali sonapax - da bi preprečili psihopatije, pri katerih je depresija zavesti, se pojavijo tesnoba in čustvena ravnodušnost.
  5. Pomirjevala (Afobazol, Novo-Passit, Fenibut, Pantogam).
  6. Sintetična pomirjevala so predpisana za povečano razdražljivost in tesnobo, kadar zeliščna zdravila nimajo želenega učinka. V tem primeru uporabite:
  • Glicin ali adonis brom;
  • Adaptol ali glutalit;
  • Seroquel ali Zyprexa.
  1. Za izboljšanje splošnega zdravja je priporočljivo uporabljati multivitaminske komplekse (Undevit, Complivit, Aevit).

Pri zdravljenju organskih lezij centralnega živčnega sistema bodo masaža, fizioterapija in sklop gimnastičnih vaj imeli pozitivno dinamiko. Mnogi izvajalci svetujejo uporabo odmerjenih obremenitev v bazenu.

Možni zapleti

Pomanjkanje ustrezne terapije lahko povzroči resne posledice organskih poškodb centralnega živčnega sistema:

  1. Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. Stanje, v katerem se intrakranialni tlak znatno poveča.
  2. Prekomerna razdražljivost. Zanj so značilni moten spanec ponoči, nenehno povečan mišični tonus z veliko napadi (pojavijo se epileptični napadi).
  3. Cerebralna paraliza. Gibalne motnje spremlja duševna zaostalost in slabo delovanje čutnih organov.
  4. Različne vrste endokrinih motenj kot posledica zmanjšanega imunskega stanja telesa.

Napoved bo ugodna, če je bila organska lezija prirojena in so starši začeli pravočasno izvajati kompleksno terapijo. V nekaterih primerih je z manjšimi manifestacijami mogoče skoraj v celoti obnoviti funkcionalnost centralnega živčnega sistema. Toda pogosto razvoj takšnega patološkega procesa povzroči duševno in telesno zaostalost otroka, pri odraslih pa lahko bolezen privede pacienta do invalidskega vozička.

Razvoj preostalih organskih lezij centralnega živčnega sistema pri otrocih je mogoče preprečiti, če žensko zdravnik opazuje med nosečnostjo in spoštuje norme zdravega načina življenja. V tem obdobju je zelo pomembno, da jemo neškodljivo domačo hrano, se odpovedujemo kakršnim koli opojnim snovem.

Preostale organske poškodbe centralnega živčnega sistema pri otrocih

Preostala organska lezija osrednjega živčevja: vzroki, simptomi, zdravljenje in napoved

Organska poškodba centralnega živčnega sistema (CNS) je diagnoza, ki kaže, da so človeški možgani v nestabilnem stanju in se štejejo za okvarjene.

Zaradi takšnih lezij se v možganih pojavijo distrofične motnje, uničenje in odmiranje možganskih celic ali njihova nekrotizacija. Organska škoda je razdeljena na več razvojnih stopenj. Prva stopnja je značilna za večino navadnih ljudi, kar velja za normo. Toda drugi in tretji - zahtevata medicinsko posredovanje.

Preostala poškodba centralnega živčnega sistema je enaka diagnoza, ki kaže, da se je bolezen pojavila in vztrajala pri človeku v perinatalnem obdobju. Najpogosteje dojenčki trpijo zaradi tega..

Iz tega je mogoče razbrati očiten zaključek. Preostalo-organska lezija centralnega živčnega sistema so motnje v možganih ali hrbtenjači, ki so nastale v obdobju, ko je otrok še vedno v maternici (vsaj 154 dni od dneva spočetja) ali v enem tednu po njegovem rojstvu..

Mehanizem škode

Ena izmed "neusklajenosti" bolezni je dejstvo, da tovrstna motnja spada v nevropatologijo, vendar se njeni simptomi lahko nanašajo na druge veje medicine.

Mati ima zaradi zunanjega dejavnika okvare pri tvorbi fenotipa celic, ki so odgovorne za popolnost seznama funkcij centralnega živčnega sistema. Posledično pride do zamude pri razvoju ploda. Prav ta proces lahko postane zadnja povezava na poti do motenj centralnega živčnega sistema..

Glede hrbtenjače (saj je vključena tudi v centralni živčni sistem) se lahko ustrezne lezije pojavijo kot posledica neprimernih porodniških koristi ali nenatančnih obratov glave pri odstranjevanju otroka.

Vzroki in dejavniki tveganja

Perinatalno obdobje lahko imenujemo tudi "krhko obdobje", ker lahko v tem času dobesedno kateri koli neugoden dejavnik povzroči razvoj okvar osrednjega živčevja pri dojenčku ali plodu.

Na primer v medicinski praksi obstajajo primeri, ki kažejo, da organske poškodbe centralnega živčnega sistema povzročajo naslednji razlogi:

  • dedne bolezni, za katere so značilne kromosomske nepravilnosti;
  • bolezni bodoče matere;
  • kršitev koledarja rojstev (dolga in težka porod, prezgodnji porod);
  • razvoj patologije med nosečnostjo;
  • motena prehrana, pomanjkanje vitaminov;
  • dejavniki okolja;
  • jemanje zdravil med nosečnostjo;
  • stresno stanje matere med nosečnostjo;
  • asfiksija med porodom;
  • atonija maternice;
  • nalezljive bolezni (in med dojenjem);
  • nezrelost nosečnice.

Poleg tega lahko na razvoj patoloških sprememb vpliva tudi uporaba različnih prehranskih dopolnil ali športne prehrane. Njihova sestava lahko škodljivo vpliva na človeka z določenimi lastnostmi telesa..

Klasifikacija lezij CNS

Perinatalne poškodbe osrednjega živčevja delimo na več vrst:

  1. Hipoksično-ishemična. Zanj so značilne internatalne ali post-analne lezije GM. Pojavi se kot posledica manifestacije kronične asfiksije. Preprosto povedano, glavni vzrok takšne škode je pomanjkanje kisika v plodu (hipoksija).
  2. Travmatično. To je vrsta poškodbe, ki jo novorojenček dobi med porodom..
  3. Hipoksično-travmatično. To je kombinacija pomanjkanja kisika s travmo hrbtenjače in vratne hrbtenice.
  4. Hipoksično-hemoragični. Za tako škodo je značilna travma med porodom, ki jo spremlja odpoved krvnega obtoka v možganih, čemur sledi krvavitev..

Simptomi glede na resnost

Pri otrocih je preostale organske poškodbe težko videti s prostim očesom, vendar bo izkušeni nevrolog že pri prvem pregledu dojenčka lahko ugotovil zunanje znake bolezni.

Pogosto je to nehoteno tresenje brade in rok, tesnoba pri dojenčku, sindrom toničnih motenj (pomanjkanje napetosti v mišicah okostja).

In če je lezija huda, se lahko kaže z nevrološkimi simptomi:

  • paraliza katerega koli uda;
  • kršitev gibov oči;
  • refleksne okvare;
  • izguba vida.

V nekaterih primerih lahko simptome opazimo šele po opravljenih določenih diagnostičnih postopkih. Ta značilnost se imenuje tihi potek bolezni..

Pogosti simptomi preostalih organskih lezij centralnega živčnega sistema:

  • neutemeljena utrujenost;
  • razdražljivost;
  • agresivnost;
  • duševna nestabilnost;
  • spremenljivo razpoloženje;
  • zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
  • stalno čustveno navdušenje;
  • zaviranje dejanj;
  • izrazito odsotnost.

Poleg tega so za pacienta značilni simptomi duševnega infantilizma, možganske disfunkcije in osebnostne motnje. Z napredovanjem bolezni lahko kompleks simptomov dopolnimo z novimi patologijami, ki lahko, če jih ne zdravimo, privedejo do invalidnosti in v najslabšem primeru smrti..

Potreben sklop ukrepov

Daleč ni skrivnost, da je bolezni s tako stopnjo nevarnosti težko zdraviti z enim samim načinom. In še bolj za odpravo preostale organske lezije centralnega živčnega sistema, še bolj pa je treba predpisati kompleksno zdravljenje. Tudi s kombinacijo več terapij bo postopek zdravljenja trajal precej dolgo..

Za pravilno izbiro kompleksa se je nujno obrniti na svojega zdravnika. Običajno kompleks predpisane terapije vključuje naslednji sklop ukrepov.

Zdravljenje z zdravili različnih smeri:

Zunanja korekcija (zdravljenje z zunanjo stimulacijo):

  • sporočilo;
  • zdravljenje s posebnimi obremenitvami (kineziterapija);
  • fizioterapija (laserska terapija, miostimulacija, elektroforeza itd.);
  • refleksoterapija in akupunktura.

Nevrokorekcijske metode

Nevrokorekcija - psihološke tehnike, ki se uporabljajo za obnovo oslabljenih in izgubljenih funkcij GM.

V primeru prisotnosti govornih napak ali nevropsihiatričnih motenj strokovnjaki na zdravljenje priklopijo psihologa ali logopeda. In v primeru manifestacije demence je priporočljivo poiskati pomoč pri učiteljih izobraževalnih ustanov.

Poleg tega je pacient registriran pri nevrologu. Redno mora biti na pregledu pri zdravniku, ki ga zdravi. Zdravnik lahko po potrebi predpiše nova zdravila in druge terapevtske ukrepe. Glede na resnost bolezni bo bolnik morda potreboval stalen nadzor družine in prijateljev.

Poudarjamo, da se zdravljenje preostalih organskih lezij centralnega živčnega sistema v obdobju akutne manifestacije izvaja samo v bolnišnici in le pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka..

Ne pozabite! Pravočasno zdravljenje organskih lezij centralnega živčnega sistema lahko ustavi razvoj zapletov, zmanjša posledice bolezni, odpravi simptome in popolnoma rehabilitira človeški živčni sistem.

Rehabilitacija je v rokah mater in zdravnikov

Ukrepe za rehabilitacijo te bolezni, pa tudi za zdravljenje, mora predpisati lečeči zdravnik. Namenjeni so odpravi nastalih zapletov v skladu s starostjo bolnika..

Za preostale motnje gibanja so običajno predpisane fizične metode. Najprej je priporočljivo izvajati terapevtske vaje, katerih glavna ideja bo usmerjena v "oživitev" prizadetih območij. Poleg tega fizioterapija lajša otekanje živčnih tkiv in obnavlja mišični tonus.

Zamude v duševnem razvoju se odpravijo s pomočjo posebnih zdravil, ki imajo nootropni učinek. Poleg tablet se pouk izvaja tudi pri logopedu.

Antikonvulzivi se uporabljajo za zmanjšanje aktivnosti epilepsije. Odmerjanje in samo zdravilo mora predpisati lečeči zdravnik.

Povišan intrakranialni tlak je treba odpraviti s stalnim nadzorom cerebrospinalne tekočine. Predpisana so lekarniška zdravila, ki povečajo in pospešijo njen odtok.

Zelo pomembno je, da bolezen izkoreninimo ob prvih zvonjenjih. To bo osebi omogočilo, da bo še naprej živela normalno življenje..

Zapleti, posledice in napovedi

Glede na izkušnje zdravnikov lahko organska poškodba centralnega živčnega sistema pri otrocih povzroči naslednje posledice:

  • motnje duševnega razvoja;
  • govorne napake;
  • zakasnjen razvoj govora;
  • pomanjkanje samokontrole;
  • napadi besa;
  • kršitev normalnega razvoja GM;
  • posttravmatska stresna motnja;
  • epileptični napadi;
  • vegetativno-visceralni sindrom;
  • nevrotične motnje;
  • nevrastenija.

Pri otrocih takšne kršitve pogosto vplivajo na prilagajanje na okoljske razmere, manifestacije hiperaktivnosti ali, nasprotno, sindrom kronične utrujenosti..

Danes diagnozo "preostale organske lezije osrednjega živčevja" postavljajo pogosto. Iz tega razloga poskušajo zdravniki izboljšati svoje diagnostične in terapevtske sposobnosti..

Natančne značilnosti in značilnosti določene vrste lezij omogočajo izračun nadaljnjega razvoja bolezni in preprečevanje le-tega. V najboljšem primeru lahko popolnoma odstranite sume bolezni..

Preostala organska lezija centralnega živčnega sistema: vzroki in posledice

11. november 2016

Osrednji živčni sistem je glavni regulator celotnega organizma. Dejansko so v možganskih kortikalnih strukturah oddelki, odgovorni za delovanje vsakega sistema. Zahvaljujoč centralnemu živčnemu sistemu je zagotovljeno normalno delovanje vseh notranjih organov, uravnavanje izločanja hormonov, psiho-čustveno ravnovesje. Pod vplivom neugodnih dejavnikov pride do organske poškodbe možganske strukture. Pogosto se patologije razvijejo v prvem letu otrokovega življenja, vendar jih je mogoče diagnosticirati tudi pri odrasli populaciji. Kljub temu, da je centralni živčni sistem zaradi živčnih procesov (aksonov) neposredno povezan z organi, je poškodba skorje nevarna zaradi razvoja hudih posledic tudi ob normalnem stanju vseh funkcionalnih sistemov. Zdravljenje možganskih bolezni je treba začeti čim prej, v večini primerov se izvaja dlje časa - več mesecev ali let.

Opis preostale organske lezije centralnega živčnega sistema

Kot veste, je centralni živčni sistem dobro usklajen sistem, v katerem ima vsaka povezava pomembno funkcijo. Posledično lahko poškodba celo majhnega področja možganov povzroči motnje v delovanju telesa. V zadnjih letih pri pediatričnih bolnikih vse pogosteje opažamo poškodbe živčnega tkiva. V večji meri to velja le za novorojenčke. V takih situacijah se postavi diagnoza "rezidualna organska lezija centralnega živčnega sistema pri otrocih." Kaj je in ali je ta bolezen ozdravljiva? Odgovori na ta vprašanja skrbijo vsakega starša. Upoštevati je treba, da je takšna diagnoza kolektivni koncept, ki lahko vključuje veliko različnih patologij. Izbira terapevtskih ukrepov in njihova učinkovitost sta odvisna od razširjenosti škode in splošnega stanja bolnika. Včasih se pri odraslih pojavijo rezidualno-organske lezije osrednjega živčevja. Pogosto patologija nastane kot posledica travme, vnetnih bolezni in zastrupitve. Koncept "preostale organske lezije centralnega živčnega sistema" vključuje kakršne koli preostale učinke po poškodbi živčnih struktur. Napoved in posledice za takšno patologijo so odvisne od tega, kako močno je poslabšana funkcija možganov. Poleg tega sta zelo pomembna lokalna diagnoza in identifikacija mesta poškodbe. Navsezadnje mora vsaka od možganskih struktur opravljati določene funkcije..

Vzroki za preostale organske poškodbe možganov pri otrocih

Preostalo-organsko lezijo centralnega živčnega sistema pri otrocih diagnosticiramo precej pogosto. Vzroki za živčne motnje se lahko pojavijo tako po rojstvu otroka kot med nosečnostjo. V nekaterih primerih pride do okvare centralnega živčnega sistema zaradi zapletov porodnega akta. Glavna mehanizma za razvoj preostalih organskih lezij sta travma in hipoksija. Dejavnikov, ki pri otroku povzročijo kršitev živčnega sistema, je veliko. Med njimi:

  1. Genetska nagnjenost. Če imajo starši kakršne koli psiho-čustvene nepravilnosti, se tveganje za njihov razvoj pri dojenčku poveča. Primeri vključujejo patologije, kot so shizofrenija, nevroze, epilepsija..
  2. Kromosomske nepravilnosti. Razlog za njihov nastanek ni znan. Napačna konstrukcija DNK je povezana z neugodnimi okoljskimi dejavniki, stresom. Zaradi kromosomskih nepravilnosti patologij, kot so Downova bolezen, Sherhevsky-Turnerjev sindrom, Patau itd..
  3. Vpliv fizikalnih in kemijskih dejavnikov na plod. To se nanaša na neugodne okoljske razmere, ionizirajoča sevanja, uporabo zdravil in zdravil..
  4. Nalezljive in vnetne bolezni med polaganjem živčnega tkiva zarodka.
  5. Toksikoza nosečnosti. Pozne gestoze (pre- in eklampsija) so še posebej nevarne za plod..
  6. Kršitev placentne cirkulacije, anemija zaradi pomanjkanja železa. Ti pogoji vodijo do ishemije ploda..
  7. Zapleteni porod (šibkost krčenja maternice, ozka medenica, odmik posteljice).

Preostalo-organska lezija centralnega živčnega sistema pri otrocih se lahko razvije ne samo v perinatalnem obdobju, ampak tudi po njem. Najpogostejši vzrok je poškodba glave v zgodnji mladosti. Dejavniki tveganja vključujejo tudi jemanje zdravil s teratogenim učinkom in zdravil med dojenjem..

Pojav preostalih organskih poškodb možganov pri odraslih

V odrasli dobi so znaki preostalih organskih lezij manj pogosti, vendar so prisotni pri nekaterih bolnikih. Te epizode pogosto povzročijo zgodnje otroške travme. V tem primeru so nevropsihična odstopanja dolgoročne posledice. Preostale organske poškodbe možganov se pojavijo iz naslednjih razlogov:

  1. Posttravmatska bolezen. Ne glede na to, kdaj je prišlo do okvare centralnega živčnega sistema, ostanejo preostali (preostali) simptomi. Pogosto vključujejo glavobol, konvulzivni sindrom, duševne motnje.
  2. Stanje po operaciji. To še posebej velja za možganske tumorje, ki jih odstranimo z zajemom bližnjega živčnega tkiva.
  3. Jemanje drog. Glede na vrsto snovi se lahko simptomi preostalih organskih lezij razlikujejo. Najpogosteje opazimo resne motnje pri dolgotrajni uporabi opiatov, kanabinoidov, sintetičnih zdravil.
  4. Kronični alkoholizem.

V nekaterih primerih po vnetnih boleznih opazimo rezidualno-organsko lezijo centralnega živčnega sistema. Sem spadajo meningitis, različne vrste encefalitisa (bakterijski, klopni, po cepljenju).

Mehanizem razvoja poškodbe centralnega živčnega sistema

Preostale poškodbe centralnega živčnega sistema vedno povzročijo prej neugodni dejavniki. V večini primerov je osnova patogeneze takšnih simptomov cerebralna ishemija. Pri otrocih se razvije tudi v obdobju intrauterinega razvoja. Zaradi nezadostne oskrbe posteljice s krvjo plod prejme malo kisika. Posledično je moten celoten razvoj živčnega tkiva, pojavijo se fetopatije. Pomembna ishemija povzroči intrauterino zaostajanje v rasti, prezgodnje rojstvo otroka. Simptomi možganske hipoksije se lahko pojavijo že v prvih dneh in mesecih življenja. Preostalo-organska lezija osrednjega živčevja pri odraslih se pogosto razvije zaradi travmatičnih in nalezljivih vzrokov. Včasih je patogeneza živčnih motenj povezana s presnovnimi (hormonskimi) motnjami.

Sindromi s preostalo organsko lezijo centralnega živčnega sistema

V nevrologiji in psihiatriji ločimo več glavnih sindromov, ki se lahko pojavijo neodvisno (v ozadju možganske bolezni) in se štejejo za rezidualno lezijo centralnega živčnega sistema. V nekaterih primerih opazimo njihovo kombinacijo. Razlikujejo se naslednji znaki rezidualno-organske lezije:

  1. Cerebrastenični sindrom. Njeni znaki so povečana utrujenost, nezadovoljivo obvladovanje šolskega programa, splošna oslabelost, solznost, spremembe razpoloženja.
  2. Nevrozi podoben sindrom. Zanj je značilen razvoj fobij, enureze (nenadzorovano uriniranje ponoči), motoričnega vznemirjenja (tiki).
  3. Motnje pozornosti s hiperaktivnostjo. Opaženo pri otrocih osnovnošolske in srednješolske starosti.
  4. Encefalopatija. Glavne manifestacije so motnje spanja, izguba spomina, vztrajnost. V hujših primerih opazimo žariščne nevrološke simptome, epileptične napade.
  5. Psihopatije. Zanj je značilna neposlušnost, agresivnost. V odrasli dobi - labilnost razpoloženja, histerične reakcije, asocialno vedenje.

Najpogosteje možganska hipoksija vodi do razpršenih simptomov, kadar so navedeni sindromi med seboj kombinirani in niso zelo izraziti. Prevladovanje žariščnih simptomov je redko.

Klinična slika s poškodbo centralnega živčnega sistema

Najpogosteje se simptomi preostalih organskih lezij centralnega živčnega sistema pojavijo nekaj časa po izpostavitvi neugodnemu dejavniku. Pri perinatalni fetalni hipoksiji so motnje opazne že v prvem mesecu življenja. Glede na stopnjo poškodbe lahko opazimo naslednje simptome:

  1. Manjše poškodbe živčnega tkiva: solznost, slab spanec, izguba spomina. V šolski starosti lahko otrok doživi motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti, težnjo k histeričnim stanjem, fobije.
  2. Poškodba osrednjega živčnega sistema zmerne teže ima takšne manifestacije, kot so nenehno jokanje, zavračanje dojk, konvulzivni sindrom, enureza.
  3. V hudih primerih opazimo žariščne nevrološke simptome. Vključuje mišično oslabelost, parezo in paralizo okončin, upočasnjen telesni in duševni razvoj, generalizirane konvulzije itd..

Preostala organska lezija osrednjega živčevja: koda ICD-10

Kot vse patologije ima tudi kršitev nevropsihičnega razvoja določeno kodo v mednarodni klasifikaciji bolezni. Vredno je razumeti širnost koncepta "preostale organske lezije centralnega živčnega sistema". Koda (ICD-10) za to patologijo je G96.9. Ta koda pomeni diagnozo "lezija centralnega živčnega sistema, nedoločena." V natančnejših primerih se koda ICD-10 spremeni v določeno nosologijo.

Preostala organska lezija centralnega živčnega sistema: zdravljenje patologije

Zdravljenje preostalih organskih lezij je namenjeno krepitvi živčnega sistema, rehabilitaciji osebe v družbi. Pomembno je razumeti, da morajo biti bližnji bolnika potrpežljivi. S pravilnim pristopom lahko zdravljenje bistveno izboljša prognozo bolezni. Kot terapija z zdravili se uporabljajo nootropiki, pomirjevala, nevroleptiki, pomirjevala in psihostimulansi. Za izboljšanje možganske cirkulacije predpišejo raztopine "Piracetam", "Curantil", "Cerebrolysin" Prikazana je tudi fizioterapija, masaža, bioakustična korekcija možganov.

Kakšne so lahko posledice preostalih organskih poškodb?

Posledice preostalih organskih lezij centralnega živčnega sistema so odvisne od stopnje bolezni in pristopa k zdravljenju. Z blagimi motnjami lahko dosežemo popolno okrevanje. Hude poškodbe centralnega živčnega sistema so nevarne zaradi razvoja bolezni, kot so možganski edem, krči dihalnih mišic, poškodbe kardiovaskularnega centra. Da bi se izognili takim zapletom, je potrebno stalno spremljanje bolnika..

Invalidnost s preostalo organsko lezijo

Zdravljenje je treba začeti takoj, ko je ugotovljena ustrezna diagnoza - "preostala organska lezija centralnega živčnega sistema". Invalidnost te bolezni ni vedno dodeljena. Z izrazitimi motnjami in pomanjkanjem učinkovitosti zdravljenja se ugotovi natančnejša diagnoza. Najpogosteje gre za "posttravmatsko bolezen možganov", "epilepsijo" itd. Glede na resnost stanja se dodeli 2. ali 3. skupina invalidnosti.

Preprečevanje preostalih organskih lezij centralnega živčnega sistema

Da bi se izognili preostalim organskim poškodbam osrednjega živčevja, mora med nosečnostjo nadzorovati zdravnik. V primeru kakršnih koli odstopanj poiščite zdravniško pomoč. Vzdrževati se morate tudi uživanja zdravil, slabih navad..

Zakaj potrebujete majhen žep na kavbojkah? Vsi vemo, da je na kavbojkah majhen žepek, a le redki so pomislili, zakaj bi ga potrebovali. Zanimivo je, da je bil prvotno prostor za xp.

9 znanih žensk, ki so se zaljubile v ženske Nič nenavadnega je, če pokažeš zanimanje za nekoga drugega kot za nasprotni spol. Če to priznate, verjetno ne boste mogli nekoga presenetiti ali šokirati.

Kaj o vaši osebnosti pove oblika nosu? Mnogi strokovnjaki verjamejo, da pogled v nos veliko pove o človekovi osebnosti. Zato, ko se prvič srečate, bodite pozorni na nos neznancev.

Charlie Gard je umrl teden dni pred svojim prvim rojstnim dnem Charlie Gard, neizmerno bolan otrok, o katerem govori ves svet, je umrl 28. julija, teden pred svojim prvim rojstnim dnem.

15 Simptomi raka Večina žensk ignorira Številni znaki raka so podobni znakom drugih bolezni ali stanj in so pogosto prezrti. Bodite pozorni na svoje telo. Če opaziš.

13 znakov, da imate najboljšega moža Možje so resnično izvrstni ljudje. Škoda, da dobri zakonci ne rastejo na drevesih. Če vaša pomembna oseba stori teh 13 stvari, potem lahko.

Preostala organska lezija centralnega živčnega sistema

Preostala organska lezija centralnega živčnega sistema - posledice strukturnih poškodb možganov in hrbtenjače perinatalnega obdobja. To obdobje ustreza obdobju od 154 dni nosečnosti (22 tednov), ko teža ploda doseže 500 g, do sedmega dne po rojstvu. Ob upoštevanju sodobnih možnosti dojenja novorojenčkov se domneva, da od takrat naprej otrok ostane sposoben preživeti tudi s prezgodnjim rojstvom. Vendar pa ostaja občutljiv na različne patološke učinke, ki lahko negativno vplivajo na delovanje živčnega sistema..

Izvor preostale organske patologije centralnega živčnega sistema

Dejavniki, ki negativno vplivajo na razvoj ploda in novorojenčka, vključujejo:

  • kromosomske bolezni (mutacije in posledice gametopatij);
  • fizični dejavniki (slaba ekologija, sevanje, pomanjkanje porabe kisika);
  • kemični dejavniki (uporaba zdravil, gospodinjskih kemikalij, kronično in akutno zastrupitev z alkoholom in mamili);
  • nezadostna prehrana (stradanje, pomanjkanje vitaminov in mineralov, pomanjkanje beljakovin);
  • ženske bolezni (akutne in kronične bolezni matere);
  • patološka stanja med nosečnostjo (gestoza, poškodba otrokovega kraja, anomalije popkovine);
  • odstopanja med porodom (porodna šibkost, hiter ali dolgotrajen porod, prezgodnja abrupcija posteljice).

Pod vplivom teh dejavnikov se moti diferenciacija tkiv in nastajajo fetopatije, zaviranje intrauterine rasti, nedonošenost, ki lahko posledično povzročijo organske poškodbe centralnega živčnega sistema. Naslednja perinatalna patologija vodi do posledic organskih lezij centralnega živčnega sistema:

Klinične manifestacije preostalih poškodb CNS

Klinično organska poškodba centralnega živčnega sistema se pri otrocih kaže že v prvih dneh življenja. Pri prvem pregledu lahko nevrolog že odkrije zunanje znake trpljenja možganov - tonične motnje, tresenje brade in rok, splošna tesnoba, zamuda pri oblikovanju prostovoljnih gibov. Pri hudi poškodbi možganov se zaznajo žariščni nevrološki simptomi.

Včasih znake poškodbe možganov najdemo le z dodatnimi preiskovalnimi metodami (na primer nevrosonografija). V tem primeru govorijo o klinično tihem poteku perinatalne patologije..

Pomembno! V odsotnosti kliničnih simptomov organske možganske patologije poškodba živčnega sistema, odkrita z instrumentalnimi diagnostičnimi metodami, ne zahteva zdravljenja. Potrebna so samo dinamična opazovanja in ponavljajoče se študije.

Preostale poškodbe centralnega živčnega sistema pri otrocih se kažejo:

  • cerebrastenični sindrom (hitra izčrpanost, nerazumna utrujenost, labilnost razpoloženja, neprilagojenost duševnemu in telesnemu stresu, solzljivost, razdražljivost, razpoloženje);
  • nevrozi podoben sindrom (tiki, enureza, fobije);
  • encefalopatija (zmanjšane kognitivne funkcije, razpršeni žariščni nevrološki simptomi);
  • psihopatija (pojavi afekta, agresivno vedenje, razočaranje, zmanjšana kritika);
  • organsko-duševni infantilizem (apato-abulične manifestacije, zatiranje, izjava, oblikovanje odvisnosti);
  • minimalna disfunkcija možganov (motorična motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti).

Podrobno razlago sindromov lahko dobite z ogledom tematskega videa.

Zdravljenje preostalih poškodb centralnega živčnega sistema

Spremljanje bolnikov s posledicami organskih lezij osrednjega živčevja, katerih zdravljenje vključuje precej dolg proces, bi moralo biti zapleteno. Ob upoštevanju napredovanja bolezni in podtipa njenega poteka je potreben osebni izbor terapije za vsakega bolnika. Celovito opazovanje temelji na sodelovanju zdravnikov, sorodnikov in, če je mogoče, prijateljev, učiteljev, psihologov in pacientov samih v postopku popravljanja.

Glavna področja dejavnosti zdravljenja vključujejo:

  • zdravstveno spremljanje splošnega stanja otroka;
  • redni pregled pri nevrologu z uporabo nevropsiholoških tehnik, testiranje;
  • terapija z zdravili (psihostimulansi, nevroleptiki, pomirjevala, pomirjevala, nootropna, vazoaktivna zdravila, vitaminski in mineralni kompleksi);
  • korekcija brez zdravil (masaža, kineziterapija, fizioterapija, akupunktura);
  • nevropsihološka rehabilitacija (vključno s korekcijo govornih motenj);
  • psihoterapevtski vpliv na otrokovo okolje;
  • delo z učitelji v izobraževalnih ustanovah in organizacija posebnega usposabljanja.

Pomembno! Celovito zdravljenje od prvih let otrokovega življenja bo znatno izboljšalo učinkovitost rehabilitacije.

Preostale organske poškodbe živčnega sistema se jasneje prepoznajo, ko dozori. Neposredno so povezani s časom in trajanjem izpostavljenosti škodljivemu dejavniku centralnemu živčnemu sistemu..

Preostali učinki poškodb možganov v perinatalnem obdobju lahko povzročijo razvoj možganskih bolezni in tvorijo model deviantnega vedenja. Pravočasno in kompetentno zdravljenje bo omogočilo ustavitev simptomov, obnovo polnega delovanja živčnega sistema in socializacijo otroka.