Glavni > Skleroza

Nespečnost pri demenci - kaj storiti?

Demenca je pridobljena bolezen, ki se razvije kot posledica oslabljene možganske aktivnosti, zanjo pa je značilno nenehno napredovanje, izguba intelektualne sposobnosti, spomina in drugih kognitivnih motenj. Bolezen je skoraj neozdravljiva, vendar obstajajo zdravila za demenco pri starejših, ki pomagajo olajšati potek demence in znatno upočasnijo njen razvoj..

Vrste reverzibilne demence

Čeprav se demenca šteje za nepopravljivo, lahko nekatere njene vrste s pravočasnim odkrivanjem in ustreznimi zdravili ustavijo razvoj bolezni ali pa se popolnoma pozdravijo. Te vrste vključujejo demenco, ki jo povzročajo:

  • tumorski procesi;
  • pomanjkanje prehrane ali nekaterih snovi (vitamin B12, B6, B3, folna kislina);
  • pogosta uporaba ali akutna zastrupitev z alkoholom;
  • nekateri nalezljivi procesi;
  • strupene snovi.

Zdravljenje tovrstnih demenc je sestavljeno iz prepoznavanja in odstranjevanja vzroka bolezni: tumorjev, hematomov, odstranjevanja strupenih snovi ali okužb. In s pravimi zdravili je zdravljenje senilne demence lahko popolnoma uspešno..

Zdravljenje z zdravili

Kljub prisotnosti zdravljivih oblik demence je napoved te bolezni slaba. To je posledica dejstva, da najpogostejše vrste demence (vaskularna, Alzheimerjeva, mešana, z Lewyjevimi telesi) napredujejo in se ne odzivajo na zdravljenje, čeprav lahko izkušen zdravnik izboljša bolnikovo stanje..

Pomembno. Ob prvem obisku bolnika zaradi demence specialist določi stopnjo bolezni, njeno vrsto in lokalizacijo. Šele nato se pripravi načrt zdravljenja.

Zdravila za demenco za starejše so potrebna za lajšanje simptomov, preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni in izboljšanje bolnikovega stanja. Zato so najpogosteje uporabljena zdravila, ki vplivajo na možgansko aktivnost, izboljšajo prehrano možganov in oksigenacijo. To so zdravila iz skupin nootropikov, antidepresivi ali blagi pomirjevalci, antioksidanti, zaviralci acetilholinesteraze.

Demenca Alzheimerjevega tipa

Razvija se v ozadju Alzheimerjeve bolezni, prizadene nevrone, zmanjša število živčnih povezav v možganih. Njeni prvi simptomi so težave s spominom, čustvene motnje.

Zdravljenje z demenco Alzheimerjevega tipa z zdravili se začne z zdravili, ki upočasnijo sintezo beta-amiloida, normalizirajo čustveno nestabilnost in izboljšajo delovanje možganov. Tu igrajo pomembno vlogo naslednja nevroprotektivna zdravila:

  1. Antioksidanti.
  2. Nootropics.
  3. Antidepresivi in ​​pomirjevala.
  4. Zaviralci acetilholinesteraze.
  5. Antagonisti NMDA.

Referenca. Nevroprotektivna sredstva so zdravila, ki ščitijo možganske celice pred poškodbami in smrtjo.

Najpogosteje uporabljena zdravila:

  1. Cerebrolizin. V primeru demence deluje preventivno in terapevtsko, preprečuje razvoj hipoksije (motnje v možganski cirkulaciji, oskrba organov s tkivi s kisikom) in njene posledice. Poleg tega se uporablja za možgansko kap, meningitis, encefalitis, multiplo sklerozo.
  2. Piracetam. Pomaga kisiku pri vstopu v možgane, ščiti krvne žile, lajša zastrupitve. Uporablja se dolgo, v tečajih po 2-3 mesece. V začetnih fazah bolezni lahko izberete zdravilo v obliki kapsul. V tretji fazi zaradi povečanih simptomov in nezmožnosti zaužitja velike kapsule zdravnik predpiše zdravilo v obliki intramuskularnih, manj pogosto intravenskih injekcij.
  3. Sonapax za demenco se uporablja kot zdravilo širokega spektra - nevroleptik, antiemetik, antipruritik in antidepresiv.

Na zadnji stopnji demence je zdravljenje namenjeno preprečevanju senilnega delirija in njegovih manifestacij, razen razvoja zapletov (sepsa, pljučnica, preležanine). Glede na indikacije se uporabljajo tudi sredstva za lajšanje bolečin..

Žilne in druge vrste demence

Vaskularna demenca se razvije kot posledica kršitve oskrbe možganov ali njihovih delov s kisikom in hranili. Lahko se razvije v ozadju možganske kapi, večkratnega možganskega infarkta, arterijske hipertenzije, ateroskleroze.

Zdravila za zdravljenje vaskularne demence - nootropiki, antidepresivi, antikoagulanti, če so indicirana - zdravila za zniževanje krvnega tlaka. Aktivno se uporabljajo tudi dodatki, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo..

Cortexin za demenco se uporablja samo v Rusiji in nekaterih drugih državah SND; uvrščen je med zdravila z nedokazano učinkovitostjo. Po navedbah proizvajalca Cortexin obnavlja možganske nevrone in pomaga izboljšati spomin, zaznavanje, razmišljanje..

Lewyjeva telesna demenca je še ena pogosta vrsta bolezni, ki združuje simptome Parkinsonove in Alzheimerjeve bolezni. Pojavi se zaradi patološkega kopičenja introneuronalnih vključkov - Lewyjevih teles. Razširjeno je, zdravljenje je sestavljeno iz uporabe zaviralcev holinesteraze, zdravil levadope, antagonistov NMDA.

Če povzamemo, lahko izpostavimo skupine zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje ene ali druge vrste demence..

Vrste demence in skupine zdravil za zdravljenje
Glavne vrste demenceGlavno zdravljenje
Alzheimerjeva vrstaNootropics, antioksidanti, antagonisti NMDA, zaviralci acetilholinesteraze
Vaskularna demencaNootropics, antipsihotiki, antioksidanti

Lewyjeva telesna demencaNootropics, antagonisti NMDA, zdravila Levadopa

Pomembno je razumeti, da se ne morete samozdraviti. Samo specializirani strokovnjak izvaja diagnostiko in predpisuje zdravila - nevrolog.

Esencialna zdravila za demenco

Priporočena zdravila za zdravljenje demence pri starejših so razdeljena glede na stadij in obliko bolezni, vendar se najpogosteje uporabljajo nevroprotektorji, antagonisti NMDA, zaviralci acetilholinesteraze.

Med nevroprotektivna sredstva spadajo nootropiki, antidepresivi, antioksidanti. Poleg tega se lahko predpišejo kortikosteroidi, antiklerotična zdravila in antiagregacijska sredstva.

Zdravljenje, odvisno od stopnje demence
Stopnja bolezniBistvena zdravila
EnostavnoNootropics (akatinol ali piracetam), zaviralci holinesteraze donepezil.

Od zdravil s simptomatskim delovanjem - hipnotiki in po indikacijah pomirjevala

ZmernoPreprostim nevroprotektivnim sredstvom se dodajo zaviralci acetilholinesteraze druge generacije (rivastigmin). Antipsihotična zdravila po potrebi
TežkoNootropics, pomirjevala (Fenibut na primer pri demenci igra vlogo obeh skupin zdravil),

Antagonisti NMDA za halucinacije ali manijo - Haloperidol

Poleg zdravil se uporabljajo biološko aktivni dodatki in vitaminski kompleksi. Njihov cilj je izboljšati možgansko aktivnost, pa tudi zagotoviti telesu vse potrebne vitamine in minerale. Ob demenci je obvezno jemati vitamine skupine B, C, E in folno kislino.

Nootropics

Nootropics so glavna zdravila za senilno demenco, ki se uporabljajo dolgo (od 4 do 6 mesecev, najpogosteje pa vse življenje). Njihova glavna naloga je izboljšati metabolizem v živčnih celicah, kar pomeni, da okrepijo miselne procese, se upirajo intelektualnemu upadanju, izgubi spomina in govora.

Glavni predstavniki razreda so Piracetam, Pyritinol, Amiridin, Akatinol, Cerebrolysin. Hkrati zdravniki najpogosteje predpisujejo Akatinol za demenco Alzheimerjeve, vaskularne ali mešane vrste, pa tudi za nastanek v ozadju Parkinsonove bolezni.

Akatinol Memantine pomaga pri trzanju mišic, krčih, težavah z koordinacijo gibov. Poleg tega je antagonist NMDA.

Antidepresivi

Zdravila te skupine se uporabljajo za zdravljenje bolnikov z napadi panike, depresijo, apatijo, tesnobo, manijo preganjanja, patološkimi fobijami, prekoksom z demenco (tako imenovana shizofrena demenca). Predpisani so v drugi in tretji fazi v primeru hudih simptomov, saj imajo lahko nasprotni učinek in povzročijo poslabšanje bolnikovega stanja. Kjer je mogoče, nadomestite antidepresive z lahkimi naravnimi pomirjevali.

Fenazepam pri demenci je nujen kot pomirjevalo, pomirja, pomaga pri spanju, sprošča, lajša konvulzije.

Znanstveniki z inštitutov v ZDA in Veliki Britaniji so ugotovili povezavo med dolgotrajno uporabo antiholinergičnih antidepresivov in demenco. Glede na rezultate študije lahko nekatera zdravila iz te skupine prispevajo k razvoju bolezni..

Čeprav večina zdravnikov predpiše antidepresive za demenco, je le malo trdnih dokazov o njihovih koristih..

Antioksidanti

Antioksidanti pomagajo celicam obvladovati hipoksijo (akutno pomanjkanje kisika in hranil), nevtralizirajo proste radikale. Mexidol za demenco je eden najpogosteje uporabljenih, pomaga v boju proti zmanjšanju koncentracije in cerebralne cirkulacije.

Tudi v terapiji se uporablja glicin, ki se je dobro izkazal kot zdravilo za izboljšanje možganske aktivnosti, inteligence, dodatno pomaga pri povečani razdražljivosti, razdražljivosti. Glicin praktično nima kontraindikacij, dobro se prenaša in se lahko uporablja za preprečevanje.

Antioksidanti so pogosto predpisani v prvi in ​​drugi fazi bolezni. Ta zdravila so učinkovita pri Alzheimerjevi bolezni in vaskularni demenci ter tistih, ki jih povzroča Parkinsonova bolezen.

Antagonisti NMDA

V to skupino zdravil spadajo anestetiki, ki pomagajo pri zdravljenju demence tako, da delujejo na celične membrane in pomagajo prodiranju kalcijevih, kalijevih, natrijevih ionov vanje. Zdravila, ki vsebujejo antagoniste NMDA, se uporabljajo za demenco, ki jo povzročajo Alzheimerjeva, Parkinsonova in Lewyjeva demenca.

Memantin pri demenci se uporablja za izboljšanje spomina, povečanje koncentracije pozornosti, miselnih procesov, zmanjšuje utrujenost, apatijo. Pomaga tudi v boju proti depresiji, vendar je blaga in redko povzroča neželene učinke..

Takšna dobro znana zdravila iz skupine antagonistov NMDA, kot so ketamin, dekstrometorfan in fenciklidin, zdravniki redko pripisujejo zaslugam zaradi njihove sposobnosti, da povzročajo halucinacije..

Zaviralci acetilholinesteraze

Druga skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje demence, so zaviralci acetilholinesteraze. Sem spadajo naslednja zdravila za senilno demenco: Rivastigmin, Galantamin, Donepezil.

Donepezil je eno prvih zdravil v skupini, ki se uspešno uporablja pri zdravljenju demence s hudimi kognitivnimi disfunkcijami. Daje dobre rezultate, vendar je uporaben le v prvi fazi, saj se v naprednih primerih učinek zmanjša na skoraj nič. Galantamin ima najbolj omejen učinek in vpliva le na delovni spomin in koncentracijo, zdravilo včasih povzroča tudi neželene učinke iz prebavil.

Najučinkovitejša, nova in najpogosteje uporabljana tableta za demenco za starejše je Rivastigmin. Vplivajo na kognitivne sposobnosti, izboljšajo potek demence po Alzheimerjevi vrsti, vplivajo na čustvenost, zmanjšajo manifestacije razdražljivosti, agresivnosti, tesnobe in apatije. Druga prednost je dobra absorpcija zdravila (do 90%).

Antipsihotiki

Nevroleptiki ali antipsihotiki - zdravila, ki pomagajo umiriti pacienta, normalizirati njegovo vedenje, zmanjšati agresivnost, razdražljivost, sum, ustaviti psihozo, ki se kaže v halucinacijah ali blodnjavih idejah. Poleg tega ta zdravila znižujejo krvni tlak in telesno temperaturo..

Antipsihotiki so značilni in netipični, medtem ko tipični povzročajo številne neželene učinke, čeprav je njihov učinek bolj izrazit. Atipični antipsihotiki se zlahka prenašajo in so bolj usmerjeni v povečanje koncentracije in blago sedacijo..

Haloperidol za demenco se uporablja kot antipsihotik (tipičen antipsihotik), ki pomaga v hudi fazi, zapleteni s halucinacijami, blodnjami in agresivnim vedenjem bolnika. Ima močan učinek, pogosto povzroča neželene učinke in je kontraindiciran pri boleznih srca in ožilja. V zgodnjih in zmernih fazah se Haloperidol skoraj nikoli ne uporablja, nadomesti ga zdravilo z blažjim učinkom - klorprotiken Zentiva za starejše z demenco. Poleg antipsihotikov deluje antidepresivno, antiemetično in hipnotično. Zdravilo je slabo primerno za zapleteno psihozo, vendar ne povzroča resnih stranskih učinkov.

Simptomatska zdravila

Simptomi demence pri starejših ljudeh in zdravila, ki jih predpiše zdravnik, so med seboj povezani. Med simptomatskim zdravljenjem je treba omeniti:

  • pomirjevala, pomirjevala;
  • tablete za spanje;
  • zdravila proti bolečinam.

Pomirjevalna in hipnotična zdravila se aktivno uporabljajo v prvi fazi bolezni, sredstva za lajšanje bolečin se uporabljajo veliko manj pogosto, kadar obstajajo zapleti, sočasne kronične bolezni v akutni fazi. Uspavalne tablete za starejše z demenco so nujne zaradi postopoma naraščajočega problema - izgube orientacije v času. Tudi simptomatsko zdravljenje lahko vključuje antidepresive, predpisane ob splošni depresiji, apatiji, depresiji..

Značilnosti zdravljenja demence pri mladih

Demenca prizadene ljudi katere koli starosti (čeprav najpogosteje zbolijo starejši od 60 do 70 let), zato včasih z njo trpijo mladi, stari 30 let in še mlajši. Izbira zdravil zanje bi morala biti popolnoma odvisna tudi od stopnje in vrste bolezni, vendar je treba veliko pozornost nameniti psihološkemu stanju..

Mlajši bolniki so bolj nagnjeni k depresiji, apatiji, umikanju, izgubi zanimanja za življenje, izogibanju družabnemu življenju. Zato je priporočljivo jemati antidepresive, ki jih je za demenco predpisal zdravnik. Tudi v primeru motenj zaznavanja dneva in noči je bolnikom z demenco predpisana lahka uspavala..

Mladi bolniki morajo nujno obiskati psihoterapevta, se vključiti v ustvarjalnost, zmerno telesno vadbo. Zelo pomemben je tudi duševni stres, ki upočasni razvoj bolezni..

Več informacij o zdravilih in zdravljenju

Vsa zdravila, ki jih predpiše zdravnik, je treba jemati pravočasno, tudi en sam prehod je strogo prepovedan. Bolniki z zmerno do hudo stopnjo demence potrebujejo stalno skrb in nadzor nad zdravili, ki jih jemljejo, kar najpogosteje izvajajo svojci in bližnji ljudje.

Če se odkrijejo alergijske reakcije ali neželeni učinki, se posvetujte s svojim zdravnikom, da prekliče neustrezna zdravila za demenco in jih nadomesti z analogi.

Pomembno je, da so bolniki v fizični kondiciji: hoja, izvajanje preprostih vaj, izvajanje vaj. To pomaga preprečiti mišično atrofijo, izboljša splošno počutje in v kombinaciji z Actoveginom za demenco celo poveča nasičenost možganskih celic s kisikom.

Pomembno! Vadbo je treba izvajati pod nadzorom fizioterapevta, saj je možno prekomerno delo, preobremenitev, raztezanje.

Tudi različni vitamini in prehranska dopolnila pomagajo ustaviti napredovanje bolezni. Obstajajo tudi metode tradicionalne medicine, ki ne morejo zagotoviti dobrega rezultata, so pa primerne za lajšanje nekaterih simptomov bolezni. Na primer, zeliščni čaji lahko nadomestijo pomirjevalo pri zgodnji demenci in vam pomagajo pri spanju.

Možni zapleti

Vsako zdravilo predpiše zdravnik šele po ugotovitvi vseh kontraindikacij in oceni možnih neželenih učinkov.

Na primer, antidepresivi in ​​nekateri antagonisti NMDA lahko povzročijo halucinacije, obsesivne misli in blodnje. Številna pomirjevala poslabšajo stanje in pacienta spremenijo v umaknjeno in apatično osebo, zato je bolje uporabljati kvetiapin za demenco, ki skoraj nima stranskih učinkov in jo bolniki zlahka prenašajo.

Znano zdravilo fenazepam lahko povzroči zaspanost, depresijo, napredovanje okvare spomina, motorične motnje, nehoteno sprostitev sfinkterjev.

Amitriptilin pri demenci najbolje nadomesti drug antidepresiv, čeprav se pogosto uporablja, vendar ima številne kontraindikacije, pogosto povzroča zaplete in preveliko odmerjanje je včasih usodno.

Uspavalne tablete za starejše z demenco

Razlog za razvoj demence so zapletene motnje v delovanju možganskih delov, odgovornih za kognitivne in mnestične sposobnosti osebe. Najpogostejši simptom, ki spremlja bolezen, je nespečnost. Bolnik ima nenehne težave s spanjem ali pa je njegov spanec tako kratek, da telo nima časa za počitek. V takih primerih pacientovi svojci pogosto zastavijo vprašanje: ali je možno pacientu dati uspavalne tablete za demenco in kakšne posledice bi to lahko imele.

Demenca in nespečnost

Nespečnost se običajno pojavi pri bolnikih s senilno ali modrikasto demenco Alzheimerjeve, vaskularno-atrofične ali delirične vrste. V teh primerih se pacienti sami redko pritožujejo nad težavo, saj je preprosto ne opazijo. Sanje pri takšnih bolnikih so običajno kratkotrajne in skoraj vedno boleče ali fantastične vsebine. To je posledica cerebrovaskularne patologije, ki je stalni spremljevalec senilne demence..

Motnje spanja pri bolnikih z demenco vodijo v dezorientacijo v času in prostoru, nemirno vedenje, nevroze, razdražljivost, neustrezno razmišljanje in druge vedenjske težave.

Vaskularna geneza postane razlog, da se pri bolnikih zvečer aktivnost poveča, zmedenost se poveča in pogosto se pojavijo halucinacije. Motnje prekrvavitve možganov vodijo do motenj v delovanju hipotalamusa, ki je neposredno odgovoren za človeški spanec. Zato bolniki z demenco tako pogosto trpijo zaradi nespečnosti..

Kako pomagati bolniku z nespečnostjo?

Pri senilni demenci ima bolnik resne čustvene motnje, ki segajo do depresivnih motenj. Takšna živčna napetost še poslabša težave s spanjem, zato je najprej pacientu predpisana uporaba pomirjeval, in sicer:

  • Pomirjevala. Bolniku jih dajejo po potrebi v obdobjih akutnega živčnega vznemirjenja..
  • Antidepresivi. Ta sredstva je treba jemati na tečajih, saj je njihov učinek kumulativen. Trajanje sprejema in odmerjanje izračuna psihiater ali nevrolog. Vidni učinek zdravljenja se običajno pojavi po 3-4 tednih rednega zdravljenja.

Za zdravljenje nespečnosti so bolnikom z demenco pogosto predpisane tudi uspavalne tablete kompleksnega delovanja - fenazepam ali diazepam. Ker pa obe zdravili spadata v skupino benzodiazepinov, je njihova učinkovitost primerljiva z učinkovitostjo pomirjeval. V zvezi s tem se jemljejo le pri zmernih in hudih oblikah poteka bolezni..

Izbira zdravil za zdravljenje senilne demence naj izvaja samo strokovnjak, saj skoraj vsi močni pomirjevalci in hipnotiki vplivajo na možganske žile in centralni živčni sistem. Če je odmerek napačen, je možen nasprotni učinek.

Česa ne dati?

Močno odsvetujemo, da bi bolniki z demenco dobivali zdravila, ki zmanjšujejo koncentracijo in spomin, saj bo to samo poslabšalo potek bolezni.

Pri hipnotičnih pomirjevalih je potrebna previdnost, saj so pri senilni demenci običajno neučinkovite, zato njihovo zdravljenje ni upravičeno. Poleg tega lahko pri živčnem sistemu povzročijo nasprotni učinek, to pomeni, da pri pacientu povzročijo še večjo razdražljivost..

Ni priporočljivo, da se zatečemo k zdravljenju z antipsihotiki, saj ta zdravila vsebujejo prichotropne snovi. Pri hudih oblikah demence lahko zdravnik predpiše kratkotrajno zdravljenje z uporabo atipičnih psihotropnih zdravil - risperidona, kvetiapina, olanzapina, haloperidola. Vendar je treba zapomniti, da takšnih zdravil bolniku ni mogoče dajati sproti. V povprečju trajanje zdravljenja z uporabo nevroleptika ne sme presegati 4 tednov.

Zdravila na recept

Močne uspavalne tablete in pomirjevala so v lekarnah na voljo le na recept. Teh zdravil ne smete jemati dlje časa. Potek zdravljenja in odmerjanje predpiše nevrolog.

Andante

Hipnotično zdravilo, ki skrajša čas zaspanja in podaljša trajanje spanja. Na voljo v 10 mg kapsulah. Glavna učinkovina je zaleplon. Poleg hipnotičnega učinka Andante na telo deluje tudi antikonvulzivno in mišično sproščujoče..

Zdravilo Andante je močno zdravilo, zato je indicirano samo za hude motnje spanja, kadar druga zdravila ne pomagajo več. Ni predpisano za akutno odpoved jeter in pljuč, cirozo jeter, apnejo med spanjem (kratkotrajni zastoj dihanja med spanjem), hude oblike miastenije gravis in preobčutljivost za katero koli sestavino sestavka..

Trajanje sprejema ne sme biti daljše od 14 dni. Zdravilo Andante je treba vzeti tik pred spanjem, vendar pod pogojem, da je bil zadnji obrok pred več kot dvema urama. Starejšim bolnikom predpišemo le polovico dnevnega odmerka - to je 5 mg, to je pol tablete.

Ivadal

Zdravilo za spanje, pomirjevalo in mišično relaksant. Nanaša se na skupino imidazoperidinov. Izdeluje se v obliki tablet, od katerih vsaka vsebuje 10 mg glavne učinkovine - zolpiderma tartrata. Zdravilo pomaga hitro zaspati, zmanjša število nočnih prebujanj in na splošno izboljša kakovost spanja. Zolpiderm prav tako podaljša trajanje faze globokega spanca.

To zdravilo je indicirano za nočno prebujanje in nespečnost pri bolnikih z demenco. Začetni odmerek za starejše je 5 mg, vendar ga je mogoče povečati, če bolniki zdravilo dobro prenašajo. Največji dnevni odmerek je 10 mg.

Kontraindikacije vključujejo:

  • odpoved jeter in ledvic, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki;
  • pomanjkanje laktaze v krvi;
  • apneja in druge težave z dihanjem;
  • galaktozemija (kršitev presnove ogljikovih hidratov).

Zdravljenje ne sme biti daljše od dveh tednov. Zdravilo morate jemati tik pred spanjem..

Sanwal

Zmogljiva uspavalna tableta, ki ne le stabilizira spanje, ampak tudi odstrani tesnobo, lajša živčno napetost in sprošča. Vsebuje Zolpiderm tartarat, makrogol, hidroprolozo in titanov dioksid.

Zdravilo ima anksiolitični učinek, torej deluje tudi kot blago pomirjevalo. Prednosti zdravila "Sanval" so, da se hipnotični učinek pojavi v manj kot 10 minutah po zaužitju tabletke, pacientov spanec postane miren in podaljšan. Ne povzroča zaspanosti čez dan.

Indikacije za jemanje zdravila "Sanvala" so tesnoba in s tem povezana nespečnost ter občasno spanje ponoči. Zdravilo je treba vzeti že v postelji, tik pred spanjem. Priporočeni dnevni odmerek je 10 mg, v odsotnosti želenega učinka pa ga lahko povečamo na 20 mg. Trajanje zdravljenja ni daljše od 1 meseca.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru alergije na zolpiderm, pa tudi pri kronični ledvični odpovedi. Previdno je zdravilo "Sanval" predpisano za kronične težave z dihali.

Fenibut

Zdravilo ima nootropno delovanje, izboljša prenos živčnih impulzov in lajša krče možganskih žil. Vsebuje aminofenilmasleno kislino, ki normalizira cerebralno cirkulacijo, zmanjša glavobol in poveča duševno aktivnost. Deluje kot spanje, lajša tesnobo in povečano živčno razdražljivost. Ima blag antikonvulzivni učinek.

"Phenibut" je uspavalna tableta za starejše z demenco, ki nima kontraindikacij, razen povečane občutljivosti pacientovega telesa na sestavine sestavka.

Namenjen je duševnim motnjam, ki jih spremljajo motnje spanja, nespečnost in povečana tesnoba. Enkratni odmerek za osebe, starejše od 75 let, je od 20 do 500 mg, odvisno od resnosti motenj spanja in drugih indikacij.

Sonapax

Zdravilo vsebuje tioridazinijev klorid. Ta snov vpliva na periferni in centralni živčni sistem, zato Sonapax ni le hipnotik, temveč tudi nevroleptično zdravilo. Ima močan pomirjevalen učinek, hitro odpravi strahove in tesnobo.

"Sonapax" je kontraindiciran pri naslednjih boleznih:

  • srčna aritmija;
  • bronhialna astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen;
  • depresija centralnega živčnega sistema;
  • depresivne razmere hude narave;
  • alergija na tioridazin;
  • disfunkcija jeter.

"Sonapax" je antipsihotično zdravilo, zato lahko pri dolgotrajni uporabi povzroči negativne reakcije centralnega živčnega sistema in možganov. Za bolnike, starejše od 60 let, je predpisan v najmanjšem odmerku - največ 100 mg na dan. Potek zdravljenja lahko traja do 3 tedne, umik zdravila mora biti postopen.

Aminazin

To zdravilo ni uspavalna tableta, vendar se pogosto uporablja tudi za zdravljenje nespečnosti pri ljudeh z demenco. "Aminazin" spada v skupino nevroleptikov, hitro lajša živčno razburjenje, odpravlja halucinacije in blodnje, ki jih tako pogosto trpijo bolniki. Glavno delovanje zdravila je namenjeno odpravi psihoze pri bolniku. Predpisano je v primerih, ko motnje spanja povzroča povečana razdražljivost in težko duševno stanje bolnika..

Glavna aktivna sestavina v sestavi je klorpromazinijev klorid. Iz prebavil se hitro absorbira, vendar največja koncentracija v krvi nastopi le 2 uri po peroralni uporabi. Odmerjanje in trajanje tečaja se izračunata posamezno za vsakega bolnika, odvisno od klinične situacije. Skupni dnevni odmerek ne sme presegati 600 mg.

Zdravilo "Aminazin" ni predpisano za kršitve jeter in ledvic, hude bolezni srca, trombozo krvnih žil in težave z uriniranjem.

Fenazepam

Je anksiolitično sredstvo, spada v kategorijo pomirjeval. Ima izrazit sedativen in hipnotičen učinek, zmanjšuje krče in lajša splošno mišično napetost. Glavna sestavina v sestavi je bromodihidroklorofenilbenzodiazepin, snov, ki vpliva na prenos živčnih impulzov in zmanjšuje živčno razdražljivost.

"Phenazepam" je indiciran za uporabo pri nespečnosti, ki jo povzroča demenca ali druge duševne motnje. Predpisan je tudi za izjemno lajšanje reaktivnih psihoz in obsesivnih stanj, ki jih pogosto opazimo pri bolnikih s senilno demenco. Zdravila lahko jemljete največ 2 tedna. Pri nespečnosti določite 250-500 mcg pol ure pred spanjem.

Ni priporočljivo jemati zdravila "Fenozepam" dlje kot določeno obdobje, saj lahko organizem postane odvisen od glavnih sestavin sestavka..

Zdravilo je kontraindicirano pri:

  • huda depresija;
  • miastenija gravis;
  • glavkom z zaprtim kotom.

Predpisuje se previdno pri kršitvah jeter in ledvic..

Tisercin

Zdravilo deluje antipsihotično, pomirjevalno in analgetično na telo. Pogosto ga predpisujejo bolnikom z demenco, ki zaradi povečane živčne razdražljivosti ali močnih glavobolov ne morejo spati. Vsebuje levomepromazin, ki se hitro absorbira v krvni obtok in presnovi v jetrih.

Zdravila ni priporočljivo jemati pri hipotoničnih krizah, saj zmanjšuje krvni tlak.

"Tizercin" je predpisan za nevrotična stanja, napade panike, fobije. Hitro pomirja, lajša tesnobo. Starejšim bolnikom se predpisuje odmerek največ 50 mg na dan. Kontraindicirano pri glavkomu, sklerozi in Parkinsonovi bolezni. V primeru nenadne odpovedi zdravila se lahko pojavijo slabost, bruhanje in glavoboli, zato je treba odmerek postopoma zmanjševati.

Propazin

Nevroleptično, pomirjevalno, antiemetično zdravilo. Zmanjšuje motorično aktivnost in spodbuja sprostitev mišic. Indiciran je za sprejem pri blagih in zmernih oblikah senilne demence, ki jih spremlja močno živčno vznemirjenje. Sestava vključuje promazin.

Zdravilo je kontraindicirano pri:

  • bolezni prebavil;
  • arterijska hipertenzija;
  • resne okvare jeter in ledvic.

Odmerjanje se izračuna posamezno, odvisno od starosti in zdravstvenega stanja pacienta. Največji enkratni odmerek za starejše ne sme presegati 200 mg.

Pozor! Če ga jemljete sočasno z analgetiki, antikonvulzivi ali drugimi hipnotiki, lahko povzroči depresijo centralnega živčnega sistema.

Zdravila brez recepta

Številna zdravila za zdravljenje nespečnosti so na voljo brez recepta. Niso odvisni ali odvisni od drog in nimajo izrazitega vpliva na spomin in koncentracijo.

Melaxen

Nanaša se na nevroleptična zdravila, predpisan je kot pomožno zdravilo pri zdravljenju nespečnosti in živčne razdražljivosti pri bolnikih s senilno demenco. Zdravilo ne samo izboljša spanje, ampak tudi pomirja, izboljša spomin in pozornost, lajša krče.

Zdravilna učinkovina "Melaxena" je sintetični analog biogenega melatonina. Normalizira cirkadiani in biološki ritem bolnika, izboljša kakovost spanja. Po prebujanju se bolnik počuti spočit in živahen.

Zdravilo je indicirano za demenco pri starejših, nespečnost in pogosta nočna prebujanja. Vzeti ga je treba v 0,5-1 tableti pol ure pred predvidenim časom spanca. Pijete lahko največ dve tableti na dan..

Zdravilo "Melaxen" je kontraindicirano pri levkemiji, levpomu, epileptičnih napadih in avtoimunskih boleznih.

Donormil

Pomirjujoče in uspavalne tablete, na voljo v obliki tablet, zato je zelo priročna za uporabo. Sestava vključuje doksilamin sukcinat. "Donormil" je predpisan za različne težave s spanjem.

  • motnje presnove galaktoze;
  • visok očesni tlak;
  • motnje v organih sečnega sistema;
  • individualna nestrpnost katere koli sestavine sestave.

Bolniki, starejši od 65 let, lahko po zaužitju zdravila občutijo rahlo omotico.

Afobazol

Selektivno anksiolitično zdravilo ima enostaven hipnotični učinek, zmanjšuje občutek tesnobe in strahu. Predpisan je za čustveno nestabilnost, nespečnost, živčne motnje. Priporočljivo za senilno in senilno demenco.

"Afobazol" praktično nima kontraindikacij, z izjemo alergijskih reakcij na katere koli sestavine sestave. Največji dnevni odmerek je 30 mg. To količino je treba razdeliti na tri odmerke. Če je potrebna enkratna uporaba zdravila, odmerek ne sme preseči 10 mg.

Alternativni načini za izboljšanje spanja

V starosti ni priporočljivo pogosto posegati po jemanju zdravil brez posebnih navodil zdravnika. Če težave s spanjem še niso preveč resne, lahko uporabite nasvete tradicionalne medicine..

Za preprečevanje in zdravljenje nespečnosti pri bolniku je priporočljivo:

  • čez dan mu zagotavljajte telesno aktivnost, dajte lahko fizično aktivnost;
  • poskrbite, da se bolnik hkrati zbudi in gre spat;
  • sprehodite se z njim na svežem zraku 1-2 uri pred spanjem;
  • normalizirati prehrano, čas večernega obroka naj ne bo prej kot 2 uri pred spanjem.

Strokovnjaki priporočajo tudi uporabo aromaterapevtskih tehnik. Ob večerih v bolniški sobi za demenco prižgite aroma svetilko z dodatkom olja poprove mete, melise ali sivke. Ta eterična olja imajo izrazit sedativni učinek na telo. Če iz nekega razloga aroma žarnice ni mogoče uporabiti, položite nekaj kapljic aromatske mešanice na pacientovo blazino.

Poleg aromaterapije dajejo dobre rezultate tudi zeliščni pomirjujoči čaji. Pomirjevalni napitek si lahko pripravite sami po enem od naslednjih receptov:

  1. Zmešajte enake dele posušene liste poprove mete in maternice, dodajte 1 del zmlete korenine baldrijana. 2 žlici substrata prelijemo z 200 ml vrele vode in pustimo v vodni kopeli 15 minut. Pacientu dajte 0,5 skodelice pol ure pred spanjem.
  2. V enakih delih zmešajte cvetove gloga in kamilice. 1 žlica. žlico zmesi prelijte z 200 ml vrele vode in pustite v termo 2 uri. Pred spanjem dajte 100 ml.

Pozor! Če bolnik jemlje katerokoli zdravilo, se je treba pred dajanjem zeliščnih infuzij posvetovati z zdravnikom. Zelišča lahko okrepijo ali oslabijo učinek zdravil.

Nespečnost pri senilni demenci je pogosta težava. Za njegovo zdravljenje se je treba posvetovati z nevrologom ali psihiatrom, odvisno od splošne klinične slike. V primeru blage oblike bolezni lahko zdravnik predpiše zdravilo Melaxena, ki normalizira dnevni ritem. Zmerne in hude oblike demence zahtevajo resnejšo terapijo, zato lahko bolniku predpišemo ne le uspavalne tablete, temveč tudi pomirjevala.