Glavni > Zapleti

Napadi (konvulzivni sindrom) pri otrocih

Konvulzivni sindrom je nespecifična reakcija otrokovega telesa na zunanje in notranje dražljaje, za katero so značilni nenadni napadi nehotenih krčenja mišic. Manjši kot je otrok, bolj krčevito je pripravljen. To je posledica nezrelosti nekaterih struktur možganov in živčnih vlaken, visoke stopnje prepustnosti krvno-možganske pregrade in nagnjenosti k posploševanju kakršnih koli procesov ter nekaterih drugih razlogov..

Razlogi

Vse vzroke napadov lahko razdelimo na epileptične (epilepsije) in neepileptične.

Neepileptični:

  • Spazmofilija.
  • Pregrevanje.
  • Encefalitis, meningitis, travme in okužbe možganov.
  • Toksoplazmoza.
  • Presnovne motnje, predvsem izmenjava kalija in kalcija, iz takšnih ali drugačnih razlogov.
  • Za novorojenčke - hemolitična bolezen, prirojene lezije živčnega sistema, asfiksija.
  • Različne hormonske motnje.
  • Za akutne nalezljive bolezni, zlasti z zvišanjem temperature do vročinskih števil.
  • Zastrupitev in zastrupitev.
  • Dedne presnovne bolezni.
  • Patologije kardiovaskularnega in hematopoetskega sistema.

Simptomi

  • Tonični krči (krči v mišični napetosti).
  • Pozirajte z upognjenimi zgornjimi okončinami v vseh sklepih, podaljšanimi spodnjimi okončinami in vrženo glavo nazaj.
  • Dihanje in utrip sta upočasnjena. Stik z zunanjim svetom se izgubi ali znatno oslabi.
  • Klonični napadi (nehoteno trzanje mišic).

Diagnozo konvulzivnega sindroma pri otrocih postavimo na podlagi klinike, kar v večini primerov ne povzroča težav. Po postavitvi te diagnoze je treba razjasniti naravo konvulzivnega sindroma, pri katerem je mogoče uporabiti otrokovo življenje in anamnezo, rentgensko preiskavo lobanje, ehoencefalografijo, elektroencefalografijo, angiografijo in druge metode. Laboratorijski testi so lahko precej okvirni..

Preprečevanje

Vročinski napadi (z visoko telesno temperaturo, nad 38 C) se običajno s starostjo ustavijo. Da bi preprečili njihovo ponovitev, ne smemo dovoliti hude hipertermije, kadar se pri otroku pojavi nalezljiva bolezen. Tveganje za pretvorbo vročinskih napadov v epileptične napade je 2-10%.

V drugih primerih preprečevanje konvulzivnega sindroma pri otrocih vključuje preprečevanje perinatalne fetalne patologije, terapijo osnovne bolezni, nadzor pediatričnih specialistov. Če konvulzivni sindrom pri otrocih po prenehanju osnovne bolezni ne izgine, lahko domnevamo, da je otrok razvil epilepsijo..

Konvulzivni sindrom pri otrocih

Konvulzivni sindrom pri otrocih je nespecifična reakcija otrokovega telesa na zunanje in notranje dražljaje, za katero so značilni nenadni napadi nehotenih krčenja mišic. Konvulzivni sindrom pri otrocih se pojavi z razvojem delnih ali generaliziranih napadov klonične in tonične narave z izgubo zavesti ali brez nje. Da bi ugotovili vzroke konvulzivnega sindroma pri otrocih, so potrebna posvetovanja pediatra, nevrologa, travmatologa; EEG, NSG, REG, RTG lobanje, CT možganov itd. Olajšanje konvulzivnega sindroma pri otrocih zahteva uvedbo antikonvulzivov in zdravljenje osnovne bolezni.

  • Razlogi
  • Razvrstitev
  • Simptomi
  • Diagnostika
  • Zdravljenje konvulzivnega sindroma pri otrocih
  • Napoved in preprečevanje
  • Cene zdravljenja

Splošne informacije

Konvulzivni sindrom pri otrocih je pogosto nujno stanje otroštva, ki se pojavi z razvojem konvulzivnih paroksizmov. Konvulzivni sindrom se pojavi s pogostnostjo 17–20 primerov na 1000 otrok: medtem ko se 2/3 konvulzivnih napadov pri otrocih pojavi v prvih 3 letih življenja. Pri predšolskih otrocih se konvulzivni sindrom pojavi 5-krat pogosteje kot pri splošni populaciji. Velika razširjenost konvulzivnega sindroma v otroštvu je razložena z nezrelostjo živčnega sistema otrok, težnjo k razvoju možganskih reakcij in različnimi vzroki za krče. Konvulzivnega sindroma pri otrocih ni mogoče obravnavati kot glavno diagnozo, saj spremlja potek številnih bolezni v pediatriji, otroški nevrologiji, travmatologiji, endokrinologiji.

Razlogi

Konvulzivni sindrom pri otrocih je polietiološki klinični sindrom. Napadi novorojenčkov pri novorojenčkih so običajno povezani z:

  • hude hipoksične poškodbe centralnega živčnega sistema (fetalna hipoksija, novorojenčka zadušitev);
  • intrakranialna porodna poškodba;
  • intrauterina ali postnatalna okužba (citomegalija, toksoplazmoza, rdečke, herpes, prirojeni sifilis, listerioza itd.);
  • prirojene anomalije razvoja možganov (holoproencefalija, hidroanencefalija, lisencefalija, hidrocefalus itd.);
  • fetalni alkoholni sindrom. Napadi so lahko manifestacija odtegnitvenega sindroma pri otrocih, rojenih materam z odvisnostjo od alkohola in mamil;
  • redko se pri novorojenčkih pojavijo napadi tetanusa zaradi okužbe popkovnične rane.

Med presnovnimi motnjami, ki povzročajo konvulzivni sindrom, je treba izpostaviti naslednje:

  • elektrolitsko neravnovesje (hipokalcemija, hipomagneziemija, hipo- in hipernatremija), ki se pojavi pri nedonošenčkih, otrocih z intrauterino podhranjenostjo, galaktozemijo, fenilketonurijo.
  • hiperbilirubinemija in s tem povezani kernicterus novorojenčkov.
  • endokrine motnje - hipoglikemija pri diabetes mellitusu, hipokalcemija pri spazmofiliji in hipoparatiroidizem.

V otroštvu in zgodnjem otroštvu igrajo vodilno vlogo pri nastanku konvulzivnega sindroma otroci:

Manj pogosti vzroki konvulzivnega sindroma pri otrocih so možganski tumorji, možganski absces, prirojene srčne napake, zastrupitve in zastrupitve, dedne degenerativne bolezni centralnega živčnega sistema, fakomatoza.

Določena vloga pri pojavu konvulzivnega sindroma pri otrocih pripada genetski nagnjenosti, in sicer dedovanju presnovnih in nevrodinamičnih lastnosti, ki določajo nizek krčni prag. Okužbe, dehidracija, stresne situacije, nenadno vzburjenje, pregrevanje itd. Lahko pri otroku povzročijo napade..

Razvrstitev

Po izvoru ločimo epileptični in neepileptični (simptomatski, sekundarni) konvulzivni sindrom pri otrocih. Simptomatske vključujejo febrilne (nalezljive), hipoksične, presnovne, strukturne (z organskimi lezijami centralnega živčnega sistema) konvulzije. Upoštevati je treba, da se v nekaterih primerih epileptični napadi lahko spremenijo v epileptične (na primer pri dolgotrajnem, več kot 30-minutnem nerešljivem napadu, ponavljajočih se napadih).

Glede na klinične manifestacije obstajajo delni (lokalizirani, žariščni) napadi, ki zajemajo posamezne mišične skupine, in splošni napadi (splošni napadi). Upoštevajoč naravo krčenja mišic so lahko krči klonični in tonični: v prvem primeru se epizode krčenja in sprostitve skeletnih mišic hitro zamenjajo; v drugem je dolgotrajen krč brez obdobij sprostitve. V večini primerov se konvulzivni sindrom pri otrocih pojavi pri generaliziranih tonično-kloničnih napadih..

Simptomi

Za tipičen generaliziran tonično-klonični napad je značilen nenaden začetek. Naenkrat otrok izgubi stik z zunanjim okoljem; njegov pogled postane tavajoč, gibi očesnih jabolk - plavajoči, potem je pogled uprt v stran.

V tonični fazi konvulzivnega napada se otrokova glava vrže nazaj, čeljusti se zaprejo, noge se poravnajo, roke so upognjene v komolčnih sklepih, napne se celo telo. Opaženi so kratkotrajna apneja, bradikardija, bledica in cianotičnost kože. Za klonično fazo generaliziranega konvulzivnega napada je značilno obnavljanje dihanja, posamično trzanje obraznih in skeletnih mišic, obnova zavesti. Če se konvulzivni paroksizmi vrstijo eden za drugim brez obnove zavesti, se to stanje šteje za krčevit status.

Najpogostejša klinična oblika epileptičnega sindroma pri otrocih so vročinski napadi. Značilne so za otroke, stare od 6 mesecev do 3-5 let, in se razvijejo ob zvišanju telesne temperature nad 38 ° C. Znaki toksično-nalezljivih lezij možganov in njihovih membran niso. Trajanje vročinskih napadov pri otrocih je običajno 1-2 minuti (včasih tudi do 5 minut). Potek te variante konvulzivnega sindroma pri otrocih je ugoden; obstojne nevrološke motnje se praviloma ne razvijejo.

Konvulzivni sindrom pri otrocih z intrakranialno poškodbo se pojavi z izbočenimi fontanelami, regurgitacijo, bruhanjem, dihalno stisko, cianozo. Konvulzije so v tem primeru lahko v značaju ritmičnih krčenja določenih mišičnih skupin obraza ali okončin ali v splošnem toničnem značaju. Pri nevroinfekcijah v strukturi konvulzivnega sindroma pri otrocih običajno prevladujejo tonično-klonični napadi in opazimo okorelost vratnih mišic. Za tetanijo, ki jo povzroča hipokalcemija, so značilni krči v fleksorskih mišicah ("roka porodnice"), obraznih mišicah ("sardonski nasmeh"), pilorospazem s slabostjo in bruhanjem ter laringospazem. Pri hipoglikemiji pred napadi nastopijo šibkost, znojenje, tresenje v okončinah, glavobol.

Za konvulzivni sindrom pri epilepsiji pri otrocih je značilna "aura" pred napadom (občutek mrzlice, vročine, omotice, vonjev, zvokov itd.). Dejanski epileptični napad se začne z otrokovim jokom, čemur sledi izguba zavesti in krči. Na koncu napada pride do spanja; po prebujanju je otrok zadržan, ne spomni se, kaj se je zgodilo.

V večini primerov ni mogoče ugotoviti etiologije konvulzivnega sindroma pri otrocih samo na podlagi kliničnih znakov..

Diagnostika

Zaradi večfaktorske narave izvora konvulzivnega sindroma pri otrocih se pri njegovi diagnozi in zdravljenju lahko ukvarjajo specialisti pediatrije različnih profilov: neonatologi, pediatri, pediatrični nevrologi, pediatrični travmatologi, pediatrični oftalmologi, pediatrični endokrinologi, specialisti za oživljanje, toksikologi itd..

Odločilni trenutek pri pravilni oceni vzrokov epileptičnega sindroma pri otrocih je temeljito jemanje zgodovine: razjasnitev dednega bremena in perinatalne anamneze, bolezni, poškodbe, preventivno cepljenje itd. Pred napadom. od krčev.

Instrumentalni in laboratorijski testi so zelo pomembni pri diagnozi konvulzivnega sindroma pri otrocih. EEG pomaga oceniti spremembe v bioelektrični aktivnosti in razkriti pripravljenost možganov na napade. Reoencefalografija vam omogoča, da presodite naravo pretoka krvi in ​​dotok krvi v možgane. Rentgen lobanje pri otroku lahko razkrije prezgodnje zapiranje šivov in fontanel, divergenco lobanjskih šivov, prisotnost digitalnih depresij, povečanje velikosti lobanje, spremembe kontur turškega sedla, žarišča kalcifikacije in druge znake, ki posredno kažejo na vzrok konvulzivnega sindroma.

V nekaterih primerih lahko nevrosonografija, diafanoskopija, CT možganov, angiografija, oftalmoskopija in ledvena punkcija pomagajo razjasniti etiologijo konvulzivnega sindroma pri otrocih. Z razvojem konvulzivnega sindroma pri otrocih je treba izvesti biokemijsko študijo krvi in ​​urina na vsebnost kalcija, natrija, fosforja, kalija, glukoze, piridoksina, aminokislin.

Zdravljenje konvulzivnega sindroma pri otrocih

V primeru krčevitega napada je treba otroka položiti na trdo podlago, glavo obrniti na stran, odpeti ovratnik in zagotoviti svež zrak. Če ima otrok prvič konvulzivni sindrom in so njegovi vzroki nejasni, je treba poklicati rešilca.

Za prosto dihanje je treba z električnim odsesovanjem ali mehanično odstraniti sluz, ostanke hrane ali bruhanje iz ustne votline in vzpostaviti vdihavanje kisika. Če je vzrok napadov ugotovljen, se izvaja patogenetska terapija, da se ustavijo (raztopina kalcijevega glukonata za hipokalciemijo, raztopina magnezijevega sulfata - za hipomagnezijemijo, raztopina glukoze - za hipoglikemijo, antipiretiki - za febrilne konvulzije itd.).

Ker pa v nujni klinični situaciji ni vedno mogoče opraviti diagnostičnega iskanja, se izvaja simptomatsko zdravljenje za zaustavitev napadov paroksizma. Kot prva pomoč se uporablja intramuskularno ali intravensko dajanje magnezijevega sulfata, diazepama, GHB, heksobarbitala. Nekatere antikonvulzive (diazepam, heksobarbital itd.) Lahko otrokom dajemo rektalno. Poleg antikonvulzivov je za preprečevanje možganskega edema predpisana dehidracijska terapija (manitol, furosemid)..

Otroci s konvulzivnim sindromom neznanega izvora, konvulzijami zaradi nalezljivih in presnovnih bolezni, možgansko travmo so predmet obvezne hospitalizacije.

Napoved in preprečevanje

Vročinski napadi običajno izzvenijo s starostjo. Da bi preprečili njihovo ponovitev, ne smemo dovoliti hude hipertermije, kadar se pri otroku pojavi nalezljiva bolezen. Tveganje za pretvorbo vročinskih napadov v epileptične napade je 2-10%.

V drugih primerih preprečevanje konvulzivnega sindroma pri otrocih vključuje preprečevanje perinatalne fetalne patologije, terapijo osnovne bolezni, nadzor pediatričnih specialistov. Če konvulzivni sindrom pri otrocih po prenehanju osnovne bolezni ne izgine, lahko domnevamo, da je otrok razvil epilepsijo..

Konvulzivni sindrom pri otrocih

Pogosto lahko v prvem letu življenja starši pri novorojenčku opazijo konvulzivni sindrom. To je patologija živčnega sistema, ki lahko prikrije pojav duševnih in nevroloških motenj. Otroško telo ni popolnoma razvito, zato lahko pride do trzanja obraznih mišic enega dela obraza. Konvulzije lahko gredo v nasprotni del telesa in v druge dele telesa (roke, noge).

Konvulzivni sindrom pri otrocih

Konvulzivno trzanje lahko opazimo na različnih delih telesa. Ta vrsta se imenuje generalizirani klonični napadi..

Otrok ima lahko žariščne krče, ki prizadenejo le en del telesa. Gibanje spominja na ples, zrklo se lahko trza v isto smer. Ta slika je bolj podobna grimasi. Pogosto je vegetativna funkcija motena, obraz postane rdeč v ozadju bledega podkožja.

Manj pogosto najdete epileptične napade moklonskega tipa. Pri tej vrsti se okončine začnejo trzati, ko so upognjene. Gibi so podobni tresljajem okončin. Trzanje pogosto spremlja krik zaradi bolečega poteka.

Glavni simptom napadov je sprostitev mišic z napetostjo skeletnih mišic. Otrok lahko nehote urinira ali ima defakacijo.

Vzroki konvulzivnega sindroma

Glavni vzrok konvulzivnega sindroma je nenadzorovan vpliv impulzov v določenih delih možganov. Ta območja so najbolj razdražljiva in zaradi odstopanj lahko pride do trzanja. Otrokovo telo še ni razvito. Živčevje se na dražljaje odzove močneje kot pri odraslih. Učinki na centralni sistem so glavni dejavnik cerebralne hipoksije.

Kaj lahko povzroči epileptične napade pri otrocih?

  1. Patologije centralnega živčnega sistema
  2. Cistoidne patologije možganov
  3. Povišanje telesne temperature do 39 stopinj
  4. Nižja glukoza
  5. Nalezljive patologije
  6. Meningitis
  7. Travmatska poškodba možganov
  8. Kardiovaskularna patologija
  9. Hipotermija otrok

Simptomi

Otroka lahko boli glava, čeljusti se zaprejo, roke se začnejo hitro upogibati v komolcih. Celotno telo otroka se začne napenjati. Med napadom je glava vržena nazaj, roke v komolčnih sklepih se upognejo. Napadi lahko trajajo od pet do petnajst minut, običajno trajajo eno ali dve minuti. Otroci z intrakranialno poškodbo lahko doživijo zadušitev, regurgitacijo in bruhanje..

Pri epilepsiji se lahko pri otrocih pojavijo:

  1. Vročina
  2. Mrzlica
  3. Omotica
  4. Izguba zavesti

Napad se začne z otrokovim jokom in ga spremljajo napadi. Po koncu napada otrok zaspi. Konvulzije spremlja omedlevica zaradi visoke temperature 39 stopinj. Če imajo dojenčki meningealne manifestacije do šestih mesecev, zdravniki pregledajo cerebrospinalno tekočino, da izključijo meningitis.

Pri krčih postane celo telo kot otrdelo. Glava se pogosto pogrezne nazaj. Otrokov obraz postane modrikast. Na koncu napadov se otrokova zavest povrne, vendar je šibkost okončin še vedno prisotna. Postopoma se zdrava polt normalizira.

Metode zdravljenja dojenčkov

S starostjo vročinski napadi praviloma izginejo. Da bi preprečil patologijo, otrok ne sme biti bolan z nalezljivimi boleznimi.

Če sindrom vztraja, otrok razvije epilepsijo. Terapijo konvulzivnega sindroma zagotavljajo samo usposobljeni zdravniki. Če konvulzije trajajo več kot dvajset minut, morate poklicati rešilca.

Terapija konvulzivnega sindroma je razdeljena na 3 področja:

  1. Vzdrževanje glavnih funkcij telesa, torej dihanja in krvnega obtoka. Zdravnik skrbi za prehodnost dihal, osvobodi usta sline, bruha.
  2. Antikonvulzivna terapija. Uporablja se zdravilo za prvo pomoč diazepam. Uporablja se intravensko ali intramuskularno. Njegovo delovanje traja v povprečju dve uri.
  3. Izbor antikonvulzivne terapije. Uporabljajo se antipiretična zdravila, vbrizgajo se glukoza ali zdravila s kalcijem. Pogosto se predpišejo podporna zdravila za preprečevanje ponovitve napadov. Vsako zdravilo je predpisano otroku posebej..

S konvulzivnim simptomom se morate posvetovati s pediatrom ali nevrologom. Ponavljajoči se epileptični napadi se pojavijo v 40 odstotkih in če so bolnikovi sorodniki imeli vročinske napade, se verjetnost poveča.

Tradicionalne metode zdravljenja

  1. Pomladni adonis. Ena žlica se razredči s kozarcem vrele vode. Trikrat na dan v žlici.
  2. Nageljnove žbice s sladkorjem.
  3. Pri združevanju rok ali nog uporabite gorčično olje.
  4. Latice maka kuhamo v mleku ali vodi.
  5. Vroč pelin zmešamo z oljčnim oljem in nato infuziramo do osem ur. Zmes se vzame 2 kapljici na žlico sladkorja.
  6. Kamilno olje se uporablja kot zunanje sredstvo za napade.

Možni zapleti

  1. Smrt med napadom
  2. Akutno srčno popuščanje
  3. Demenca
  4. Anafilaktični šok
  5. Quingejev edem
  6. Okvara duševne funkcije
  7. Razvoj ledvične odpovedi

Mnenje dr. Komarovskega

Napadi, povezani s povišano telesno temperaturo, se imenujejo vročinski napadi. Napadi običajno zatrejo s starostjo in brez nadaljnjih zapletov. Sama bolezen je zelo nevarna za majhne otroke..

Če je otrok že imel to vrsto napadov, bo visoka temperatura zanj nezaželena. V primeru povišanja telesne temperature je treba dojenčku takoj dati antipiretična zdravila. To se uporablja, da temperatura ne doseže 38 stopinj. Skupaj s temi zdravili se lahko dajejo kalcij in zdravila proti tesnobi. Vendar pa se je treba za kakršno koli uporabo tablet dogovoriti s pediatrom..

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje napadov temelji na uravnoteženi prehrani in mišični aktivnosti. Če bolezen odkrijemo, je treba zdravljenje začeti takoj, da preprečimo razvoj zapletov. V primeru konvulzij je treba upoštevati ravnovesje vode in soli. Otroška prehrana mora vsebovati:

  1. Skuta
  2. Sir
  3. Kefir
  4. Zelenje
  5. Oreški
  6. Banana
  7. Zelje
  8. Stročnice

Če so krči boleči, se otroku lahko naredi lahka masaža. Za sprostitev mišic lahko uporabite zdravila za lajšanje bolečin. Otrok mora imeti udobne čevlje. Otroško življenje bi moralo biti brez stresa in brez stresa. Potreben je spanec in počitek. Po potrebi lahko pijete mineralne komplekse. O vsakem zaužitju zdravil se je treba pogovoriti s splošnim zdravnikom. Glavni razlog za epileptične napade je zvišanje telesne temperature, zato starši ne smejo dovoliti, da se temperatura dvigne na 39 stopinj. Otrok naj spi na trdi podlagi v dobro prezračevanem prostoru. Otrok v nobenem primeru med napadi ne sme ostati sam..

Če napadi pogosto vztrajajo, so potrebne injekcije antikonvulzivnih zdravil. Odločitev za vstop naj sprejme le zdravnik. Če napad traja največ 15 minut, je sprejemljivo podporno zdravljenje.

"Vzroki napadov pri otroku po vrsti, nujni oskrbi in posledicah"

3 komentarji

Konvulzivna aktivnost, zlasti splošni napadi z izgubo zavesti, vedno povzročijo boleč vtis na druge. Hkrati je morda največja tragedija in brezizhodnost stanje staršev, če ima otrok prvič krčevit napad, v ozadju vidnega zdravja in brez opozorila. Tako včasih pri otroku potekajo nočni krči, ki v nekaterih primerih ostanejo celo neopaženi..

Ko že govorimo o otroških krčih, lahko vsak izkušeni pediater opazi, da je prav vsak deseti klic otroškega reševalnega vozila prav iz tega razloga. Največ različnih konvulzivnih sindromov se pojavi v prvih 10 letih otrokovega življenja. Natančneje - od 1. leta dalje do dopolnjenega 9. leta.

Povprečna razširjenost konvulzivnega sindroma različnih etiologij v pediatrični praksi je do 20 primerov na 1000 otrok med letom, to je do 2000 primerov na 100000 "otroške populacije". To pomeni, da je pojavnost te patologije veliko večja kot pri različnih pogostih boleznih pri odraslih..

To je zato, ker napad epileptičnih napadov izvira iz različnih razlogov in tistih, ki ne povzročajo napadov pri odraslih - na primer vročinski napadi pri otrocih, ki so povezani s povišano telesno temperaturo..

Poleg tega nezreli živčni sistem otroka pogosto "prevzame" konvulzivni sindrom, da bi prikazal univerzalno in starodavno reakcijo mišične mase telesa z nezrelostjo živčnih centrov, ki nadzorujejo vzbujanje in zaviranje. Kortikalne povezave s subkortikalnimi strukturami, ki nadzorujejo ton in nezavedne gibe, so še vedno šibke.

Sama možganska skorja se še vedno razvija in večja hidrofilnost poti in možganskih tkiv (nasičenost z vodo) je pri dojenčkih pomembnejša kot pri odraslih. Vse to vodi v dejstvo, da je otrokovo telo bolj ranljivo. V tem primeru odziv nezrelega živčnega sistema niso vedno krči. Včasih se ta paroksizmalna aktivnost kaže s subkortikalno hiperkinezo, tiki, vendar bomo o tem govorili v naslednjih gradivih. Kaj so napadi in kakšni so pri otrocih?

Vrste - tonik in klonič

Najprej, če se patološko žarišče razširi na skorjo dveh polobel, potem se pojavi generalizirani konvulzivni napad, ki je značilen za epilepsijo, in nadaljuje z izgubo zavesti.

Ločite med toničnimi in kloničnimi napadi. Majhni otroci imajo na začetku pogosto tonične krče (ko mišice zamrznejo v napetosti), nato pa se v istih mišicah pojavijo ritmični gibi - povezani s spremembo mišičnega tonusa. To je druga faza - faza kloničnih kontrakcij.

Staršem bi moralo biti še posebej zaskrbljujoče stanje - stanje generaliziranih konvulzij, ki se po nekaj minutah vrnejo, ne da bi se spet zavesti. Ta pogoj se imenuje konvulzivni status (upoštevajte, da dokler niso izključeni vsi razlogi in diagnoza otroške epilepsije ne moremo govoriti o epileptičnem statusu, še posebej, če se je napad zgodil prvič).

Po drugi strani pa bo pri dojenčkih, mlajših od enega leta, pri vseh drugih pogojih stopnja motenj med dolgotrajnim konvulzivnim napadom manjša, saj možganska skorja pri otroku še ni pridobila popolne strukture in funkcionalne organizacije in ne porablja veliko kisika, kot pri starejših otrocih ali odraslih..

Vzroki za napade pri otroku

Starši bi morali pomagati zdravnikom. Pomembno je, da si natančno zapomnite vse značilnosti otrokovega vedenja, spanja in prehrane, verjetnost morebitnih poškodb in na splošno vsa dejstva, ki so bila opažena pred razvojem napada. Dejansko je le s kliničnimi manifestacijami v večini primerov nemogoče ugotoviti vzrok za epileptične napade, še posebej, če so se pojavili prvič in niso trajali dolgo.

Vendar pa obstajajo glavni razlogi, ki najpogosteje pri otroku razvijejo konvulzivni sindrom:

  • Različne bolezni centralnega živčnega sistema (meningitis, zvišan intrakranialni tlak, tumorji, krvavitve in travme);
  • Dedne in prirojene bolezni z različnimi presnovnimi motnjami;
  • Kronična zastrupitev centralnega živčnega sistema med nosečnostjo in po njej (na primer preveliko odmerjanje zdravila s stranskimi učinki);
  • Endokrinopatije in ionsko neravnovesje (močan padec krvnega sladkorja - hipoglikemija, zmanjšanje ravni kalcija in magnezija v krvni plazmi, padec ravni kalija v primeru prevelikega odmerjanja "grobih" diuretikov;
  • Velika večina vseh napadov se pojavi pri majhnih otrocih s povišano telesno temperaturo. Imenujejo se febrilne (hiperpiretične). Njihov delež se v različnih starostnih skupinah spreminja od 25 do 85%, najpogostejše pa so febrilne konvulzije pri temperaturi pri otroku;
  • Pravzaprav epilepsija.

Epileptični napadi in epileptični status so razstavljeni, kadar so izključeni vsi možni vzroki, in preprosto ni ničesar, kar bi razložilo pojav napada, še posebej, če imajo starši (ali eden od njih) epilepsijo ali so v življenju imeli epileptične napade. Incidenca epilepsije pri otrocih je bistveno manjša od števila vročinskih napadov. Pogostnost se giblje od 0,5 do 1% vseh primerov bolezni.

Poleg tega so vzrok napadov pri otroku lahko tako imenovana dihalno-afektivna stanja, pri katerih ima otrok izrazito nezadovoljstvo in negativno stanje. Pred njimi je glasen jok in krik, s prehodnim zastojem dihanja in razvojem cianoze..

Če je otrok prepuščen samemu sebi, so lahko popadki, zlasti poleti in v naravi, različne zastrupitve z neznanimi jagodami (volčji lubje, krokar, belladonna), gobe. Takšne zastrupitve in možne kraniocerebralne travme, ki se pojavijo zunaj vidnega polja odraslih, povzročajo velike težave pri diagnozi in zdravljenju konvulzivnega sindroma..

Osredotočimo se na vročinske napade, ki so najpogostejši pri otrocih..

Napadi vročine

Kako so videti krči pri otrokovi temperaturi? To je tonično-klonični tip, ki traja kratek čas in je posplošen. Pojav epileptičnih napadov sploh ne pomeni nobene bolezni: pojavijo se lahko pri popolnoma zdravih dojenčkih, vrh njihovih manifestacij pa pade na starost 1 - 2 leti. Pojavijo se, ko se temperatura dvigne, medtem ko ni znakov poškodbe centralnega živčnega sistema: ni glavobolov, slabosti in bruhanja ali drugih predhodnih simptomov.

Da bi prišlo do napada, mora temperatura preseči 38 stopinj: v subfebrilnem stanju napadi ne pridejo. Torej, če se je napad zgodil, na primer pri temperaturi 38,5 stopinj, potem je v prihodnosti bolje, da ga ne pripeljete do takšnih številk, ampak že pri temperaturi 37,5 - 37,8 začnete aktivno boriti proti pregrevanju telesa.

Takšni krči se pojavijo v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe, reakcije cepljenja in drugih "pogostih" razlogov za zvišanje temperature.

Kakšni so simptomi in kako izgleda otrokov vročinski napad? Najpogosteje se dojenček preneha odzivati ​​na druge, ima zamudo pri dihanju in začne "modreti", kar še posebej prestraši starše. Nato se začne tonična komponenta: glava se vrže nazaj, vrat se napne, nato se pojavijo trzni gibi v okončinah (klonična faza). Možno je kotaljenje z očmi, difuzno oslabitev mišičnega tonusa ter spontano iztrebljanje in uriniranje. Najpogosteje trajanje napada ne presega 10 - 15 minut in mine samo od sebe. Za febrilne konvulzije ni treba predpisovati antikonvulzivnega zdravljenja.

Nevroinfekcija

Če ima otrok meningitis s hudim glavobolom, hiperestezijo, bruhanjem, ki je pogosto nenadno, "fontana" in je cerebralne narave, se lahko z veliko verjetnostjo razvije napad..

Seveda se bodo v tem primeru pojavili žariščni nevrološki simptomi in v tem primeru je potrebna nujna hospitalizacija na oddelku za nevroinfekcije. Tam bodo izvedli obvezno ledveno punkcijo, ki bo takoj povzročila olajšanje, predpisana bo antibiotična terapija.

  • Zdravljenje doma je nesprejemljivo in nevarno za zdravje in celo življenje dojenčka..

Konvulzije pri otroku pri normalni telesni temperaturi

Znano je, da krči pri otroku ob normalni temperaturi in polnem zdravju še bolj prestrašijo starše, preprosto zato, ker jih presenetijo. Najpogosteje se to zgodi, ko je motena koncentracija različnih elektrolitov v krvni plazmi:

  • Z zmanjšanjem ravni kalcija v krvi. Otrok razvije značilno pozo z upognjenimi in prinesenimi rokami v želodec. Trebuh je otekel, roke pa so spuščene navzdol in spominjajo na "porodniško roko" Mišice upogibalke se krčijo. Prihaja do krča krožne mišice ust in oči: obstaja "ribje ustje", pred napadom se gosje po telesu plazijo po telesu.
  • Z zmanjšanjem količine magnezija v krvni plazmi. Pogosto je pred konvulzivnim generaliziranim napadom povečanje razdražljivosti in tresenje mišic;
  • S hipoglikemijo. Pogosto se pojavi diabetes tipa 1. Otrok razvije šibkost, razpršeno znojenje. Mišični tonus se zmanjša, začne se tresenje ali tresenje v rokah. Pojavijo se palpitacije, moteno je dihanje. Pri hipoglikemiji se pogosto pojavi koma, v ozadju katere se razvijejo napadi. Po tem se zavest ne obnovi in ​​koma se poslabša, če se glukoze ne da nujno;
  • Pri epilepsiji bodo značilni ponovitev napadov in njihova klinika ter prisotnost faze spanja po napadu, kar se ne zgodi v drugih konvulzivnih stanjih.

Prva pomoč

Prva pomoč pri krčih pri otrocih, ki jo lahko zagotovijo starši, je, da čim prej pokličete rešilca ​​in preprečite poškodbe otroka. Otroka je treba položiti na ravno površino, glavo pa, da ne bije, dvigne tako, da pod njo spusti valjano odejo.

Ne morete prisilno poravnati udov in ničesar ne morete potisniti v usta. To lahko povzroči resne posledice. Vse predmete, ki bi lahko poškodovali otroka, je treba odstraniti. Popolnoma odpnite zgornja oblačila, sezujte čevlje, olajšajte dihanje in prezračite sobo.

Pomoč pri krčih pri otrocih, zlasti tistih, ki so se pojavili prvič, vključuje tudi toplo sladko pijačo po napadu. Navsezadnje celo reševalno vozilo najprej vbrizga glukozo - 25% v odmerku 4 ml na kilogram otrokove teže. To vam omogoča, da takoj odpravite hipoglikemično stanje in preprečite drugi napad, zlasti v primeru predhodno nediagnosticirane sladkorne bolezni..

Če govorimo o vročinskih napadih, so lahko fizikalne metode najhitrejši način za zmanjšanje telesne temperature, na primer brisanje otroka z vlažno brisačo, kisom. V zvezi z vodko morate biti previdni, saj otrokova koža dobro absorbira različne snovi, vključno z alkoholom. Posebej previdno obrišite na področju naravnih kožnih gub, pa tudi na območju čela.

Po znižanju temperature lahko daste antipiretik - kot v sirupu, na primer "Efferalgan" ali "Panadol".

  • Otrokom do 11. do 12. leta starosti je strogo prepovedano dajati aspirin, da bi se izognili razvoju resnega zapleta - Reyejevega sindroma.

Ali se strinjati z hospitalizacijo?

Nikoli ne zavrnite hospitalizacije, še posebej, če so se krči pojavili prvič in ob normalni temperaturi. Če lahko med vročinskimi napadi znižanje temperature, pa tudi vitamini skupine "B", kalcijev in magnezijev glukonat, ki jih daje nujni zdravnik, povzročijo dolgotrajno lajšanje napadov in je njihova narava jasna, potem ko se pojavijo, zlasti prvič in pri novorojenčkih, potrebna hospitalizacija.

V bolnišnici hitro določimo koncentracijo elektrolitov in predpišemo posebno terapijo: vnos magnezijevega oksida, natrijevega bikarbonata. V primeru konvulzivnega stanja in recidivov se dajejo fenobarbital, relanium, drugi antikonvulzivi in ​​benzodiazepini. GHB ali natrijev oksibutirat deluje dobro.

Hospitalizacija je potrebna v bolnišnici za nalezljive bolezni in ob stalni vročini, ponavljajočih se napadih, pojavu različnih vrst izpuščajev in glavobolih. V tem primeru morate zdraviti osnovno bolezen, na primer virusni meningitis. To bo tudi zmanjšalo tveganje za ponovitev napadov..

V primeru, da so konvulzije z meningitisom stabilne, se ne ustavijo in pride do povišanja krvnega tlaka, pride do hipertermije in okvare zavesti, nato dajanje natrijevega tiopentala intravensko titriramo, čemur sledi zmanjšanje odmerka. Če je potrebno, se dojenček prevede na umetno prezračevanje pljuč z uvedbo spanja z zdravili in uporabo barbituratov

Napoved in posledice

Najpomembnejše, na kar morajo biti pozorni starši, je, da se morajo pri zdravem dojenčku vsi napadi, na primer febrilni, končati do 8. do 9. leta, njihov pojav pa ne sme spremljati zamuda v telesnem in duševnem razvoju, pa tudi pojav različnih napadov v medsebojnem obdobju. simptomi.

V tem primeru je treba otroka pokazati pediatru ali pediatričnemu nevrologu in začeti iskanje vzroka, ki se lahko izkaže kot prirojena bolezen, na primer pomanjkanje encima ali volumetrična tvorba možganov..

Zato mora glavna naloga staršev po nastopu prvega napada ostati stalna pripravljenost in preprečevanje vročinskih napadov v ozadju vročine ter dinamično spremljanje otroka.

Za namene profilakse, še posebej poleti, mora biti otrok pod budnim nadzorom: ne dovolite mu, da se oddalji od odraslih, pazite, da ne bo poskusil neznanih rastlin in zlasti gob. Starši pri kopanju ne smejo odvajati oči od otroka in se prepričati, da brez pokrival ni na soncu.

Nevarnost konvulzivnega sindroma pri otrocih

Nekontrolirani mišični krči (napadi) se pojavijo pri 4% dojenčkov. Je odziv centralnega živčnega sistema (CŽS) na notranje ali zunanje dražljaje. Pogoj se ne šteje za neodvisno patologijo, reakcija je pokazatelj nevroloških nepravilnosti. Simptomi praviloma izginejo, ko otrok doseže 12 mesecev. Če so za nenormalne procese značilni trajanje in pogostost napadov, se sindromu dodeli epileptični status..

  1. Razlogi
  2. Razvrstitev in glavne manifestacije
  3. Diagnostične značilnosti
  4. Metode zdravljenja majhnih bolnikov
  5. Konzervativni načini
  6. Priporočila ljudi
  7. Možni zapleti in napoved
  8. Nasveti za preprečevanje staršev

Razlogi

Napad krčevitih manifestacij je značilen za majhne otroke, epileptične napade opazimo s pogostostjo 20 primerov na 1000. Sčasoma minejo sami. Nenormalno stanje je razloženo z nagnjenostjo k nastanku negativnih reakcij v sprožilnih točkah možganov zaradi nepopolno oblikovanega živčnega sistema.

Konvulzivni sindrom pri otrocih je pokazatelj številnih bolezni. Razvoj krčev novorojenčkov temelji na depresiji centralnega živčnega sistema, ki jo povzročajo:

  • kisikovo stradanje dojenčka;
  • hipoksija v perinatalnem obdobju;
  • poškodba glave med porodom.

Razvojne napake: holoproencefalija, hipotrofija skorje.

Nenormalni procesi v centralnem živčnem sistemu, ki povzročajo paroksizme, vključujejo cerebralno paralizo. Mišične kontrakcije v prvem letu otrokovega življenja so znanilke razvoja bolezni. Cistične novotvorbe, vaskularne anevrizme in onkologija lahko povzročijo tudi napade. Intrauterina okužba ploda ali okužba otroka med porodom lahko povzroči krče. Patologija spremlja abstinenco pri novorojenčku, če je ženska med nosečnostjo zlorabila alkohol ali je odvisna od mamil.

Konvulzivni sindrom pri otrocih se pojavi zaradi neustreznosti presnovnih procesov; dojenčki, rojeni prezgodaj, so bolj dovzetni za razvoj patologije. Neravnovesje v presnovi elektrolitov povzroča bolezni, katerih simptomi vključujejo nenadzorovano krčenje mišic:

  • hipomagneziemija;
  • hipernatremija;
  • hipokalcemija;
  • hiperbilirubinemija (kernicterus).

Anomalija se kaže zaradi disfunkcije nadledvičnih žlez, ščitnice. Endokrine motnje povzročajo hipoparatiroidizem, spazmofilijo. Konvulzivno stanje pri dojenčkih pogosto povzroča izpostavljenost nevro- in pogostim okužbam:

  • meningitis;
  • pljučnica;
  • encefalitis;
  • ARVI;
  • otitis;
  • gripa;
  • zaplet cepljenja.

Otrokov neoblikovan živčni sistem je nenehno v visoki pripravljenosti za zaznavanje različnih dražljajev, to stanje traja do enega leta življenja.

Odziv je nekajkrat večji kot odziv CNR odrasle osebe. Zato je vzrok konvulzivnega sindroma lahko:

  • visoka telesna temperatura;
  • zastrupitev z gospodinjskimi kemikalijami, zdravili;
  • dehidracija telesa;
  • stresna situacija;
  • pregrevanje ali podhladitev otroka.

Možna geneza patologije je dedna nagnjenost nizkega konvulzivnega praga, prirojene kardiovaskularne razvojne okvare, genetska nagnjenost k epilepsiji.

Razvrstitev in glavne manifestacije

Sindrom je glede na svojo genezo razvrščen kot epileptični in simptomatski. Neepileptična kategorija vključuje:

  • vročinska;
  • strukturni;
  • presnovni;
  • hipoksična.

Po naravi manifestacij je označen kot lokaliziran na določenem območju mišic (delno). Splošni napad (splošni napad), pri katerem sodelujejo vse skupine. Patologija se kaže s kloničnimi napadi, pri katerih krčenje mišic poteka v valovih, upad pa nadomesti povečanje ali tonik, ki nadaljuje s podaljšanim krčenjem mišic, ne da bi oslabel tonus.

V 80% primerov se anomalija kaže v tonično-kloničnih generaliziranih krčih z naslednjimi simptomi:

  1. Hiter nastop brez predhodnih znakov.
  2. Brez reakcije na okolje.
  3. Gibanje zrkel potuje, pogled ni koncentriran, osredotočen navzgor.

Tonični napadi pri otrocih se kažejo:

  1. Nehoteno metanje nazaj v glavo.
  2. Močno stiskanje čeljusti.
  3. Ostro ravnanje spodnjih okončin.
  4. Fleksija rok v komolcu.
  5. Toniranje vseh mišic v telesu.
  6. Kratek zastoj dihanja (apneja).
  7. Bledica, modrikast odtenek kože.
  8. Zmanjšan srčni utrip (bradikardija).

Napad se konča v klonični fazi, za katero je značilno:

  1. Vrnitev zavesti.
  2. Postopna obnova dihalne funkcije.
  3. Fragmentarno trzanje mišic obraza in telesa.
  4. Hiter srčni utrip (tahikardija).

Najpogostejša oblika sindroma, od rojstva do četrtega leta starosti, so vročinski krči. V tem primeru nenormalnih sprememb v možganih ne opazimo. Hipertermija povzroča paroksizme nad 38,5 stopinj. Trajanje napadov približno dve minuti ne povzroča nevroloških motenj.

Če je patologija posledica intrakranialne poškodbe, sindrom spremlja:

  • izboklina neosificiranega forniksa lobanje;
  • ustavljanje dihalne funkcije;
  • bruhanje ali regurgitacija;
  • cianoza.

Opaženi so občasni posnemajoči krči, krči so splošne narave, simptomi tonične oblike. Tonično-klonične konvulzije pri nevroinfekcijah spremljajo:

  • tetanija zaradi pomanjkanja kalcija;
  • togost mišic v zatilju;
  • pilorični in laringospazem;
  • tresenje;
  • šibkost;
  • potenje;
  • hud glavobol.

Anomalija vpliva na mišice, ki so odgovorne za obrazno mimiko in funkcijo upogibanja okončin.

Z epileptično naravo sindroma konvulzivno pripravljenost pri otrocih spremljajo simptomi:

  • nenaden jok otroka;
  • mrzlica, tavajoče oči;
  • bledica;
  • apneja za nekaj sekund, nato postaja pogosto dihanje, ki ga spremlja piskanje;
  • izguba zavesti;
  • val mišičnih krčev.

Napad se konča z globokim, dolgotrajnim spanjem, po katerem otrok postane neaktiven, letargičen in počasen. V bolj zavestni starosti se na koncu napada dojenček ne spomni ničesar več..

Diagnostične značilnosti

Ob prvih manifestacijah konvulzivnega sindroma je prikazan poziv pediatru, ki bo analiziral anamnezo in določil posvet z zdravniki različnih profilov. Starši se anketirajo, da bi ugotovili:

  • kakšna je bila bolezen novorojenčka pred začetkom napada;
  • kakšne okužbe je imela ženska v obdobju brejosti;
  • kateri bližnji sorodniki so nagnjeni k napadom;
  • trajanje napada, narava mišičnih konvulzij, pogostost ponovitev;
  • prisotnost poškodb, cepljenja.

Oceni se splošno otrokovo stanje, izmeri se telesna temperatura, izračuna število srčnih utripov in dihanja na minuto. Določi se krvni tlak, pregleda se koža. Naslednji korak v diagnostiki je imenovanje laboratorijskih, instrumentalnih študij, ki vključujejo:

  1. Študija biokemične sestave krvi in ​​urina za analizo koncentracije glukoze, kalcija, aminokislin.
  2. Bioelektrična razdražljivost možganov se določi z uporabo EEG.
  3. Stopnja oskrbe s krvjo se ugotovi z reoencefalografijo.
  4. Stanje lobanje se pregleda z rentgenom.
  5. Računalniška tomografija razkrije nenormalne procese v sprožilnih območjih.

Po potrebi določite:

  • ledvena punkcija;
  • diafanoskopija;
  • nevrosonografija;
  • oftalmoskopija;
  • angiografija.

Celovita tehnika, izvedena v zgodnji fazi sindroma, pomaga ugotoviti in odpraviti vzrok ter preprečiti morebitne zaplete.

Metode zdravljenja majhnih bolnikov

Med napadi je potreben nadzor nad dihalno funkcijo in splošnim stanjem. Zagotavljanje nujne oskrbe za konvulzivni sindrom pri otrocih je najpomembnejša naloga, ki lahko otroka ohrani pri življenju. Algoritem ravnanja staršev:

  1. Položite na stabilno površino.
  2. Obrnite glavo na stran.
  3. Odstranite bruhanje iz ust.
  4. Jezik pritrdite z lopatico (žlico).
  5. Otroka zadržite, da preprečite poškodbe.
  6. Zagotovite dostop do zraka (odprite ovratnik oblačila).
  7. Določite telesno temperaturo.
  8. Izračunajte srčni utrip na minuto (pulz).
  9. Če je mogoče, izmerite krvni tlak.

Če so konvulzije dolgotrajne, z izgubo zavesti in zastojem dihanja, pokličite nujno pomoč.

Konzervativni načini

V pogojih nujne terapije diagnoza ni mogoča, zato se za lajšanje napada in normalizacijo otrokovega stanja uporablja nabor zdravil. Prva pomoč pri epileptičnih napadih je intravenska ali intramuskularna injekcija naslednjih zdravil:

  • "Magnezijev sulfat";
  • Organska spojina GHB;
  • "Diprivan";
  • Natrijev oksibutirat ali "diazepam";
  • "Hexenal".

Zdravljenje z zdravili se izvaja za odpravo vzrokov patologije, zmanjšanje pogostosti in intenzivnosti napadov.

  1. Za lajšanje konvulzivnega sindroma pri otrocih uporabite: "Aminazin", "Pipolfen", "Fentanyl", "Droperidol" v odmerku glede na starost.
  2. Skupaj s prezračevanjem pljuč se ob motenem dihanju uporabljajo mišični relaksanti: Trakrium, Vecuronium bromide, Nimbex.
  3. Za preprečevanje možganskega edema je priporočljiva terapija z zdravili "Veroshpiron", "Lasix", "Mannitol".
  4. Pri vročinski obliki so indicirana antipiretična zdravila, odprava vzroka hipertermije se izvaja s protivirusnimi, antibakterijskimi sredstvi, po potrebi se predpišejo antibiotiki.

Majhni bolniki z večkratnimi manifestacijami konvulzivnega sindroma neznanega izvora so sprejeti v bolnišnico na popoln pregled.

Priporočila ljudi

Recepti alternativne medicine temeljijo na zdravilnih lastnostih rastlinskih sestavin, ki imajo pomirjevalne in protimikrobne lastnosti. Pri konzervativnem zdravljenju priporočamo decokcije in tinkture. Kompleksni sprejem bo okrepil učinek zdravil in dal dolgoročen učinek.

Za normalizacijo povečane razdražljivosti živčnega sistema tradicionalna medicina ponuja recept, sestavljen iz naslednjih komponent:

  • ovsena mlečna zrelost;
  • cvetovi lobanje;
  • pasijonka.

Sestavine tinkture se vzamejo v enakih delih (100 g), zalijejo z 1 litrom vrele vode. Infuzijo držimo 15 minut na parni kopeli. Žličko dajemo otroku 10 minut pred obrokom (potreben je posvet s pediatrom).

Pri vročinskih napadih, ki jih povzroča visoka temperatura, se priporočajo naslednji recepti:

  1. Malinina stebla, mladi poganjki lucerne, šipki v enakem razmerju 50 g se dajo v posodo z 0,5 litra vode, dajo na počasen ogenj, kuhajo 10 minut, infuzirajo, filtrirajo. Otrok dobiva 100 g 5-krat na dan.
  2. Zmanjša temperaturo klistiranja na osnovi mačje mete (30 g na 200 g vrele vode). Vztrajajte 40 minut, naredite raztopino 1: 1 z destilirano vodo.
  3. Uporablja se tinktura ehinaceje, odmerek se izračuna ob upoštevanju otrokove teže - 1 kapljica na 1 kg. Pije se vsake 4 ure. Ko temperatura pade na 37,5 stopinj, se sprejem ustavi.

Zdravljenje s tradicionalno medicino se izvaja ob upoštevanju individualne tolerance sestavin, starosti otroka in šele po posvetovanju z zdravnikom.

Možni zapleti in napoved

Vročinska oblika patologije ne ogroža zdravja in razvoja otroka. S starostjo se s povišanjem telesne temperature konvulzije ustavijo. Izid v tem primeru je ugoden. Če je osnovni vzrok resnejši, je napoved odvisen od trajanja napadov in zapletov po njih. V vsakem primeru je priporočljiv pregled za razjasnitev etiologije bolezni, saj je manifestacija napadov lahko simptom pojava epilepsije.

Če se epileptični napadi ponovijo večkrat na dan, ki jih spremlja izguba zavesti, lahko posledice postanejo nepopravljive. Obstaja tveganje za odpoved cirkulacije, nastanek pljučnega edema, možganov. Takšno stanje takšno stanje ogroža življenje otroka..

Nasveti za preprečevanje staršev

Za preprečevanje napadov pri otrocih dr. Komarovsky svetuje:

  • izogibajte se podhladitvi ali pregrevanju otroka;
  • zaščitite pred modricami, ki lahko povzročijo pretres možganov;
  • v primeru virusnih okužb ne dovolite, da se temperatura dvigne nad 38 stopinj;
  • preprečiti stresne situacije.

Ob prvih manifestacijah sindroma je treba opraviti pregled. Če se napadi ponovijo, odpravite vzrok. Priporočljivo je ustvariti mirno okolje na kraju, kjer se nahaja dojenček, izključiti glasne zvočne signale, utripajočo svetlobo, barvne utripa in bleščanje. Otroška soba ne sme imeti delujočega televizorja ali računalnika. Bodoči starši ne smejo zanemariti perinatalne diagnostike.