Kako obnoviti govor po možganski kapi: okrevanje z vadbo, zdravili in ljudskimi zdravili

Zaradi akutne motnje cerebralne cirkulacije lahko trpijo različne možganske strukture, vključno z govornim centrom. Artikulacijska motnja je pogosta motnja pri možganski kapi, pogosto je to tisto, kar postane prvi znak, ki omogoča sum, da se je zgodila možganska kap. Govorna okvara je lahko reverzibilna, lahko pa je dolgoročna posledica možganske kapi. V mnogih primerih ga je mogoče popraviti s posebnimi vajami..

Po kapi ni mogoče zagotoviti popolnega okrevanja govora. Uspeh je odvisen od lokalizacije lezije v možganih, regenerativnih sposobnosti telesa, pogojev, v katerih je bolnik, njegove odločnosti, potrpežljivosti in vztrajnosti..

Zakaj je motena govorna funkcija

Stanje, v katerem bolnik po možganski kapi ne more normalno govoriti, se imenuje afazija. Pojavi se zaradi odpiranja povezav med nevroni, akutne motnje njihove prehrane, stiskanja živčnega tkiva s hematomom, pa tudi zaradi kakršnih koli drugih organskih poškodb ustreznih struktur možganov. Hkrati je treba razumeti, da je od stopnje poraza odvisno, ali bo človek znal normalno komunicirati in znova izgovoriti besede..

Glede na globino poškodbe govornih sposobnosti ločimo naslednje oblike afazije:

• total (popoln) - govor je popolnoma odsoten, bolnik je lahko v mračnem stanju zavesti, ne prepozna bližnjih. To je najtežja oblika terapije in obnove govora;
• senzorična - povezana s kršitvijo centra Wernicke, ki je odgovoren za prepoznavanje govora. Pacient sliši svoj materni jezik kot povsem novega, ne more razumeti, kaj mu govorijo;
• motorične motnje so omejene na področje obraznih mišic obraza, zato pri odraslih, ki so prej govorili jasno, ni jasne dikcije. Hkrati pacient vse razume in poskuša odgovoriti, a ne more. Sposoben je popolnoma razumeti pomene in reproducirati najpreprostejše zvoke;
• amnestičen - človekov spomin na besede je poškodovan, ne more poimenovati okoliških predmetov;
• pomensko - bolnik je sposoben izgovoriti le kratke, preproste stavke. Ima težave z razumevanjem zapletenih govornih struktur, dolgih stavkov.

Vrsta afazije je pomembna za razvoj taktik in strategij za obnovo govora po možganski kapi, saj vsaka zahteva ločen program. Kaj storiti, če se pojavi kateri od zgoraj navedenih simptomov?

V večini primerov je govor mogoče obnoviti, če ne v celoti, pa v zadostni količini, da lahko oseba komunicira z drugimi.

Okrevanje govora po možganski kapi: tečaji pri logopedu

Prvič po možganski kapi je glavna pozornost usmerjena na izravnavo organskih poškodb in ohranjanje vitalnih funkcij. Rehabilitacija govora se običajno začne teden dni po tem, kar se je zgodilo, torej po umiku govora, pod pogojem, da bolnikovo stanje to dopušča, torej je dovolj stabilizirano. Če to ni mogoče, je treba ure za obnovo govora začeti najkasneje dva meseca po incidentu. Po tem obdobju se bo živčni sistem okreval veliko slabše..

Ločen terapevt izdela individualni program treninga, ki najprej spremlja vajo. V zgodnjih fazah je vredno poklicati logopeda doma - tukaj je za pacienta ustvarjeno najugodnejše vzdušje. Z nadaljnjim napredkom pri obnavljanju govora lahko logopedske vaje prenesemo v zdravniško ordinacijo. Bolnikom, ki napredujejo, se prikažejo razredi v skupinah - ta tehnika je zelo učinkovita in bolniki, ki spadajo med ljudi s podobnimi motnjami, nehajo biti v zadregi. Pomemben je tudi tekmovalni trenutek. Pacientove sorodnike je mogoče izobraževati, tako da z njim vodijo pouk doma. V tem primeru logoped občasno pregleda bolnika, spremlja potek okrevanja in po potrebi prilagodi program..

Da bi tečaji logopedije dali rezultat, se morate natančno držati priporočil in dolgo časa trdo delati.

Najprej logoped pregleda bolnika, analizira njegovo reakcijo na tih in glasen govor, kretnje, oceni sposobnost razumevanja in zapomnitve.

Bolnika spodbujamo tudi k glasnemu branju, začenši s preprostimi stavki, kot so naslovi člankov ali otroške rime, počasi, poskuša besede izgovoriti jasno in razločno..

Tehnike logopedije temeljijo na vključevanju različnih možganskih struktur v govorni proces. Za obnovo govora po možganski kapi se uporabljajo naslednje vaje:

1. Fonetični - namenjen obnavljanju inervacije, nadzoru obraznih mišic obraza (zlasti ustnic, jezika). Bolnika prosimo, naj po zdravniku ponovi določen zvok, ki spada v eno od kategorij - labialni, sikajoči itd. Ta začetna vaja služi tudi kot diagnoza oblike izgube govora. Za razvoj govora se uporabljajo tako posamezni zvoki kot tudi zavijalci celotnega jezika - sprva se morda zdijo preveč zapleteni, a celo neuspešni, vendar redni poskusi njihovega izgovarjanja vodijo do pozitivne dinamike.
2. Semantična - pacient mora vključiti aktivno razmišljanje in najti nove pomene v predlaganih situacijah, na primer nadaljevati stavek, asociativno polje. Bolnika lahko zaprosijo za dialog z zdravnikom o kakšni nevtralni temi.
3. Vizualno, figurativno. Za ljudi s senzorično afazijo se uporablja metoda ponazoritve. Uporabljajo se ilustracije iz knjig, posebni priročniki ali slikovne kartice. Takšne vaje vas spodbujajo k iskanju ustreznih povezav in zaporedij..
4. Ustvarjalno. V to skupino spadajo petje, pouk glasbe, umetniška terapija itd..

Med sejo se logoped (in kasneje tesna oseba, ki ga nadomešča v učilnici) drži najbolj pacientu prijaznih razpoloženj - vse besede izgovori glasno in razločno, vljudno nagovori bolnika in izkaže potrpljenje. To je pomembno za bolnike z možgansko kapjo, ki so pogosto v zadregi zaradi svojega stanja, se počutijo nemočne, imajo fizične težave (na primer kadar je paralizirana desna stran obraza ali je jezik zasukan). Udoben odnos med zdravnikom in pacientom je ključ do uspešnega zdravljenja.

V zgodnjih fazah je vredno poklicati logopeda doma - tukaj je za pacienta ustvarjeno najugodnejše vzdušje. Z nadaljnjim uspehom pri obnavljanju govora lahko logopedske vaje prenesemo v zdravniško ordinacijo.

V prvih tednih po hemoragični ali ishemični možganski kapi lahko s predavanji preživite 10-15 minut. Postopoma se čas pouka povečuje.

Če pomoč strokovnjaka ni bila pravočasno zagotovljena, potem bo govorni center kmalu prenehal opravljati svoje funkcije, govor pa bo veliko težje obnoviti. Takšne bolnike zdravi logoped-afaziolog.

Vaje za obnovitev govora po možganski kapi doma

Poleg vadbe pri specialistu pacient še naprej telovadi samostojno ali s pomočjo svojcev. Tisti pa bi se morali veliko pogovoriti z žrtev, ga vzeti potrpežljivo, biti prijazen in razumeti, da je le s podaljšanimi vztrajnimi študijami in dokazano vztrajnostjo ta patologija reverzibilna.

Vaje za razvoj ustnic:

• maksimalno podaljšanje ustnic v cev;
• prijemanje ene ustnice z drugo, nato obratno;
• vlečenje ustnic s prsti na straneh, navzgor in navzdol;
• širok nasmeh, ki se izmenjuje z žalostnim izrazom, povešeni koti ustnic.

Vaje za razvoj jezika:

• največji štrleč jezik iz ustne votline;
• izmenično dotikanje neba z jezikom, nato postelja pod jezikom;
• lizanje ustnic v krožnih gibih, spreminjanje strani vrtenja;
• zaokroževanje jezika nazaj, kolikor je le mogoče;
• premikanje jezika po notranji površini lic in ustnic v različnih smereh.

Bolnika spodbujamo tudi k glasnemu branju, začenši s preprostimi stavki, kot so naslovi člankov ali otroške rime, počasi, poskuša besede izgovoriti jasno in razločno..

Trajanje pouka je sprva kratko - 3-5 minut, nato pa se postopoma povečuje, tako da se poveča na 10-15. Upoštevati je treba, da ni toliko pomembno trajanje ene lekcije kot njihova pravilnost..

Afazija nastane zaradi odpiranja povezav med nevroni, akutne motnje njihove prehrane, stiskanja živčnega tkiva s hematomom, pa tudi zaradi drugih organskih poškodb ustreznih možganskih struktur.

Običajno kroženje impulzov v možganih se nadaljuje le ob stalnih obremenitvah, zato bi morali to početi vsak dan.

Dodatne metode za obnovo govornih motenj

Za ohranjanje aktivnosti živčnega sistema in boljšo asimilacijo informacij lahko predpišemo zdravila, ki pomagajo izboljšati možganski pretok krvi - tako imenovani nootropiki. Okrepijo možgansko cirkulacijo, pospešijo rast živčnih vlaken. Terapija z zdravili pomaga obnoviti spomin, spodbuditi razmišljanje.

Učinkovita je tudi fizioterapija - električna impulzna stimulacija obraznih mišic, masaža obraza in jezika.

Pomagajo lahko tudi ljudska zdravila: decokcije in poparek iz kaline, borovih storžkov, brina, timijana, trpotca, šentjanževke, jagod, žajblja, šipkov, ognjiča in drugih rastlin. Rastline lahko nabirate sami ali v lekarnah, posameznih zeliščih ali že pripravljenih zbirkah.

Kompleksna terapija se nadaljuje, dokler se govor v celoti ne obnovi ali dokler intenzivne vaje ne prenehajo prinašati rezultatov.

Napoved

Po kapi ni mogoče zagotoviti popolnega okrevanja govora. Uspeh je odvisen od lokalizacije lezije v možganih, regenerativnih sposobnosti telesa, pogojev, v katerih je bolnik, njegove odločnosti, potrpežljivosti in vztrajnosti. Bolniki s hujšimi oblikami bolezni, ki jih je spremljala obsežna poškodba možganskih struktur, dlje okrevajo in možnosti za njihovo popolno okrevanje so manjše. Kljub temu je govor v večini primerov mogoče obnoviti, če ne v celoti, pa v zadostni količini, da lahko oseba komunicira z drugimi.

V prvih tednih po hemoragični ali ishemični možganski kapi lahko s predavanji preživite 10-15 minut. Postopoma se čas pouka povečuje.

Podrobna napoved je videti tako:

• če ni ustreznega zdravljenja, je možnost obnove govorne aktivnosti po izgubi zaradi možganske kapi približno 15%;
• s hudo možgansko kapjo, vendar se po celotnem spektru terapevtskih ukrepov možnosti za popolno okrevanje povečajo na 55%, z zmerno kapjo - 75%, z blago kapjo - 90%.

Zato je odgovor na vprašanje "kako obnoviti govor po možganski kapi?" naslednji: začeti zdravljenje pravočasno, pod nadzorom zdravnika, redno in vztrajno izvajati vaje, biti potrpežljiv in ne opustiti predavanj, tudi če rezultat ni tako hiter in očiten, kot je bilo pričakovano.

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.

Kako obnoviti govor po možganski kapi

Govorna okvara je ena najpogostejših posledic možganske kapi. Mogoče je obnoviti sposobnost polnega govora z več metodami, vendar je treba k temu vprašanju pristopiti z največjo odgovornostjo, da bi v najkrajšem možnem času dosegli rezultat. Če želite to narediti, morate poznati ne samo metode zdravljenja, temveč tudi značilnosti problema..

Afazija in značilnosti zdravljenja

Možgansko kap najpogosteje srečujejo starejši ljudje, ker spremembe v telesu, povezane s staranjem, vodijo do motenega krvnega obtoka. Eden najpogostejših simptomov žilnih poškodb v možganih je delna ali popolna izguba sposobnosti govora, ki jo spremlja paraliza, ko začnejo odvzeti deli telesa, pomanjkanje koordinacije gibanja in močan glavobol..

Mehanizem

Govorne motnje imenujemo afazija, ki ima po ICD kodo R47.0. Lahko se pojavijo tako pri ishemični ali hemoragični možganski kapi kot pri mikro možganski kapi. Poškodba krvnih žil povzroči smrt celic govornega odseka, ki je odgovoren za prenos signalov iz možganov. To je mogoče le pri krvavitvah na levi polobli. Moti lahko delovanje številnih sestavnih delov telesa, kar je v celoti odvisno od obsega težave. Če je možganska kap obsežna in prizadene obe strani možganov, lahko žrtev izgubi spomin in sposobnost jasnega razmišljanja, v nasprotnem primeru pa bo usodna.

Afazija je razdeljena na več vrst, ki določajo stopnjo motenj, povezanih z vokalnim aparatom. Uspeh prihodnjega zdravljenja je odvisen od njih. Obstaja skupno 5 vrst:

• Motor. Pojavi se, ko je prizadet center Broce, ki se nahaja v tretjem možganskem girusu. Pacient ima težave z izgovorjavo besed ali stavkov, izgovarja lahko samo zvoke ali neskladne besede, vendar je njegov sluh ohranjen.
• Čutna. Vzrok te afazije je poškodba istoimenskega govornega območja, ki se nahaja v središču Wernickeja. Žrtev preneha razumeti govor drugih, sam pa začne besede izgovarjati nepovezano in brez pomena.
• Amnestično. Pri amnestični afaziji lahko krvavitev nekoliko prizadene več predelov možganov. Pacient normalno komunicira, nima težav z branjem in slušnim zaznavanjem, pogosto pa pozabi na imena stvari, ki so mu znane, zato v procesu pogovora doživlja resne težave in ne najde prave besede.
• Semantična. Tovrstno afazijo povzroča poškodba možganskega področja, ki se nahaja na stičišču krošnje, templja in čela. Oseba trpi zaradi poslabšanja razumevanja fraz, ne zazna razlike v besedah, izraženih s predlogi ali končnicami, ne razume zapletenih govornih struktur.
• Skupaj. Z obsežnimi kapi bolnik razvije afazijo celotnega tipa. Zanj je značilno popolno pomanjkanje govora in pacientovo nerazumevanje, kaj govorijo drugi..

Nekateri bolniki z blago afazijo si lahko opomorejo sami, če pa so resno prizadeti, je zdravljenje obvezno.

Napoved

Zgodnje zdravljenje je nujno za afazijo. Vsi bolniki se lahko pri možganski kapi znebijo govornih motenj, vendar je to treba storiti v prvih mesecih po možganski kapi. Odlašanje bo upočasnilo prihodnjo rehabilitacijo in zmanjšalo možnosti za popolno vrnitev govornih veščin. Pri blažjih kršitvah je napoved zelo pozitivna in prvi uspehi pri okrevanju se pokažejo po enem mesecu pouka. Če ne izvedete vseh glavnih ukrepov za rehabilitacijo, obstaja nevarnost, da boste za vedno ostali z različnimi govornimi napakami in se soočili z duševno motnjo.

Med zdravljenjem afazije ne smemo pozabiti na osnovno okrevanje, ki vključuje jemanje različnih zdravil in upoštevanje strogega dnevnega režima. Če tega ne storite, se bo tveganje za drugo kap povečalo in možnosti za okrevanje se bodo znatno zmanjšale. Pomembno je razumeti, da bo obdobje okrevanja trajalo dlje časa in ga morate jemati zelo resno..

Pravila zdravljenja

Govor bo mogoče obnoviti le, če se boste strogo držali posebnih pravil rehabilitacije in zdravljenja. Namenjeni so povečanju učinkovitosti celotne terapije in zmanjšanju tveganja za zaplete..

Kateri pogoji morajo biti izpolnjeni:

1. Upoštevajte vsa zdravnikova priporočila.
2. Sodelujte z logopedom, izvajajte domače vaje.
3. Odpravite stres, poskrbite za prijetno okolje.
4. Imejte pozitiven odnos do zdravljenja, ne dvomite v rezultat.
5. Komunicirajte z najbližjimi.
6. Preživite več časa na prostem, omejite gibanje.
7. Spremljajte prehrano, ne jejte nezdrave hrane.

Bližji ljudje bi morali bolniku pokazati razumevanje. Zelo pomembno je, da se z njim pogovarjajo v preprostih stavkih, mu dajo več časa za odziv in tudi aktivno sodelujejo v procesu rehabilitacije..

Prav tako lahko oseba doživi afazijo s stisnjenim živcem, TBI, možganskim tumorjem, zobno protetiko in nekaterimi drugimi boleznimi..

Zdravljenje

Pri pripravi načrta zdravljenja mora sodelovati usposobljen zdravnik. Le tako lahko v kratkem času dosežemo pomembne rezultate. Ko bolnika odpustijo iz bolnišnice, mu bodo predpisali posebna zdravila in postopke za obnovitev govora in zdravja. Terapija naj bo celovita, pri njej pa je pomembno sodelovanje pacientovih svojcev, ker za rehabilitacijo je zelo pomembna podpora bližnjih.

Zdravljenje z zdravili

V sodobni medicini ni posebnih zdravil, ki bi pomagala vrniti govorno funkcijo, če se zdravijo s tabletami. Vendar zdravniki pacientom pogosto predpisujejo zdravila za izboljšanje pretoka krvi. Normalizirajo delo vseh živčnih končičev, kar pozitivno vpliva na sposobnost izgovarjanja besed. Ob pravilni uporabi težave začnejo postopoma izginjati, jasnost in glasnost glasu pa se povečujeta..

Poleg tega se lahko predpišejo zdravila za spodbujanje možganov, ki prav tako krepijo spomin in povečujejo pozornost. Vse to vodi do pomembnih koristi za zdravje. Vendar to ni dovolj, da človeku v celoti vrnemo govor..

Najbolj priljubljena zdravila:

• Semax;
• "Tsereton";
• "Tserakson";
• "Mexidol";
• "Neuromidin".

Ta zdravila lahko nadomestimo s podobnimi in jih dopolnimo z drugimi. Potrebo po jemanju določi lečeči zdravnik.

Tradicionalne metode

Da bi se rešili zaostalosti govora in njegove normalizacije, lahko uporabimo ljudska zdravila. Najučinkovitejše decokcije so storži, jagode kaline, brin, timijan in žajbelj. Kuhati jih je treba s kuhanjem v vreli vodi in infuzijo 20-30 minut. Obnavljanje govora po možganski kapi doma s takšnimi sredstvi mora biti previdno, ker nekateri ljudje lahko doživijo negativne posledice, povezane s posamezno nestrpnostjo sestavin decokcije.

Dovoljeno je tudi kuhanje bolj zapletenih pijač. Izboljšajo bolnikovo stanje in pomagajo pri zdravljenju izgube govora. Učinkovite so naslednje mešanice:

1. Listi trpotca, rman, šentjanževka.
2. Agrimonija, ognjič, šipki.
3. Oreh, jagode, listi za oči.

Pred jemanjem takšnih pijač je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da dosežete največji učinek in se izognete neprijetnim posledicam..

Druge metode

Afazije je mogoče zdraviti ne le s pomočjo zdravil in ljudskih zdravil. Tudi druge metode kažejo dobre rezultate. Izvedljivost njihove uporabe se določi posamično. Večini bolnikov je predpisana vsaj ena od teh.

• Fizioterapija. Pomaga pri ohromitvi mišic, odgovornih za govorne funkcije. V večini primerov vadbena terapija kaže največjo učinkovitost..
• Fizioterapija. Masaža pomaga sprostiti mišično tkivo in izboljša pretok krvi, kar je pomembno po možganski kapi.
• Akupunktura. Ta metoda se uporablja za korekcijo artikulacije in normalizacijo govora. Še posebej učinkovit pri afaziji motoričnega tipa.
• Funkcionalna biokontrola. Metoda kaže dobre rezultate pri izboljšanju govornih funkcij in vključuje vizualni nadzor mišičnih tkiv, povezanih z izgovorjavo besed.
• Sodelovanje s psihoterapevtom. Pouk s specialistom pomaga hitro normalizirati stanje psihe, kar je zelo pomembno pri okrevanju po možganski kapi, ki jo spremlja afazija.
• Kirurški poseg. Operacije za obnovo govora so zelo redke. Njihov cilj je povezati govorni center z zdravim delom možganov. Toda bolnikov govor po tem ostaja nejasen in občasno, zaradi česar je metoda manj priljubljena.

Za zdravljenje afazije so še posebej pomembne posebne vaje z logopedom in domače vaje. Omogočajo vam čim hitrejše okrevanje brez zapletov..

Sodobna medicinska tehnologija omogoča zdravljenje afazije z matičnimi celicami. Ta metoda se uporablja v omejenem številu naprednih držav in kaže visoko učinkovitost..

Pouk pri logopedu

Poseben pouk pri logopedu po možganski kapi je bistveni del zdravljenja. Takoj po določitvi vrste govornih motenj morate začeti obiskovati strokovnjaka. Prej ko bolnik začne trenirati sposobnost polnega govora, več možnosti je, da doseže želeni rezultat. Vsi razredi so razdeljeni na 2 stopnji.

Prvi korak

Predavanja v prvi fazi so namenjena obnavljanju osnovnih govornih funkcij. Uporablja se za odrasle in otroke. Če bolnik trpi za blago afazijo, se lahko prva stopnja skrajša. Vključuje uporabo naslednjih praktičnih vaj:

1. Pogovor med logopedom in pacientom, ki sili v zaznavanje informacij. Za to strokovnjak govori o različnih temah, zaradi česar pacient razume govor..
2. Zastavljanje vprašanj, ki zahtevajo podroben odgovor. Zdravnik pacientu postavi posebno vprašanje, pri katerem ni mogoče odgovoriti le s pritrdilno ali negativno gesto.
3. Prepoznavanje fotografij. Pacientu se pokaže fotografija s predmeti ali znanimi ljudmi in mora navesti, kaj natančno vidi.
4. Branje črk ali številk. Pacientu se prikažejo številčne ali črkovne vrstice, kjer se elementi nahajajo brez naročanja. Njegova naloga je brati, kar vidi.
5. Pisanje in branje. Z manjšimi motnjami govora pacienta prosimo, naj napiše besedne zveze ali stavke ter na glas prebere pripravljena besedila.

Če razredi prinesejo slabe rezultate, jih lahko ponovimo v bolj poenostavljeni obliki..

Druga faza

Na drugi stopnji se pacientu ponudi bolj zapleten nabor nalog. Zelo pomembno je, da se izognemo nepotrebnemu stresu, saj lahko zmanjša učinkovitost pouka. Zato mora logoped skrbno spremljati bolnikovo stanje in mu dati čas za počitek..

1. Obnavljanje povezave med besedami in slikami. Za to dobi pacient zapletene naloge, podobne vajam iz prve faze. Prav tako ga prosijo, da sestavi zgodbe na podlagi sorodnih slik, dela na intonacijo, pripoveduje besedila in tudi samostojno bere in piše majhne eseje ali pisma..
2. Prepoznavanje govora. Pacient mora besede, ki jih je slišal, razvrstiti po določenih kriterijih, upoštevati navodila, izražena v zapletenih stavkih, improvizirati na katero koli temo, si prizadevati za referenčni govor.
3. Popravek artikulacije in izgovorjave. Izdelava predlogovnih stavkov, poskušanje čim bolj jasnega izgovarjanja besednih zvez, razvijanje intonacijskih in barvnih veščin, besedna realizacija vseh misli.
4. Obnovitev osnovnih sposobnosti. Branje knjig ali črk, analiziranje prebranega, razvijanje prepoznavanja črk s številkami, pisanje velikih esejev s postopnim povečevanjem zahtevnosti nalog.

Popolno okrevanje bo morda zahtevalo veliko število sej z logopedom. Če je napredek opazen, potem je nemogoče ustaviti pouk s strokovnjakom, ker doseči bi morali največji rezultat in ga tudi utrditi, da se govorne sposobnosti ne bi začele spet poslabšati.

Logopedi lahko uporabijo dodatne vaje za doseganje še večjih rezultatov.

Samostojni študij

Poleg tega bi moral vsak bolnik študirati doma samostojno. To bo pomagalo pospešiti postopek rehabilitacije. Nekateri zdravniki pacientom dajo poseben priročnik, ki opisuje vse osnovne vaje za domačo gimnastiko, ki jih je treba izvajati vsak dan. Če ni bil izdan, to ne pomeni, da se morate odreči domači vadbi..

Posamezne lekcije

Uspeh lahko dosežete brez pomoči drugih ljudi. Za obnovo govora po možganski kapi je dovolj, da opravite naslednje vaje:

1. 7 sekund potegnite ustnice s slamico.
2. Poskusite jezik zaviti v cev, večkrat ponovite, dokler se ne utrudite.
3. Odprite usta, iztegnite jezik, ga 5 sekund iztegnite čim višje. Priporočljivo je, da skupaj s tem iztegnete tudi vrat.
4. Iztegnite jezik do nosu, nato pa do brade.
5. Z zaprtimi usti poskušajte z jezikom priti do grla, čim dlje.
6. Pojdite z jezikom z ene strani ust na drugo. Naredite to z različno hitrostjo.
7. Spodnjo čeljust iztegnite za 3 sekunde in primite za zgornjo ustnico. Enako ponovite za zgornjo čeljust in spodnjo ustnico..
8. Odprite usta, dajte ustnice skupaj, podrsajte jezik vzdolž zgornje vrste zob, nato ponovite s spodnjo, pa tudi z ustnicami.
9. Nasmehnite se z zobmi, nato jih skrite z ustnicami in obdržite svoj nasmeh.
10. Večkrat udarite, kot da poljubite.
11. Počivajte z jezikom in poskušajte postopoma povečati hitrost do meje.
12. Iztegovanje jezika, dolgo sikanje.

Vaje je treba izvajati v 5-10 sklopih, razen če ni drugače določeno. Včasih lahko število ponovitev povečate po lastni presoji, vendar ne smete pozabiti na pomen počitka..

Skupni razredi

Poleg tega bi morali na seznam domačih vaj vključiti posebne treninge, ki nudijo pomoč bližnjim. So tudi zelo učinkoviti, zato jih ni priporočljivo preskočiti..

Kaj je mogoče storiti z zunanjo pomočjo:

1. Asistent izgovori frazo in jo sredi stavka odreže. Pacient mora besedo pravilno izpolniti. Začnite tako, da odstranite en zlog in nato zapletete nalogo..
2. Oba pojeta tiho. Asistent začne, omeji glasnost glasu, nato pa se bolnik pridruži petju.
3. Pacient asistentu bere zvijalke jezika. Postopoma morajo biti zapleteni, vendar bi morali začeti z najpreprostejšimi možnostmi..

Pacient lahko tudi samostojno bere knjige ali piše kratke eseje, če to omogočajo njegove govorne sposobnosti. Poleg tega morate izvajati domače vaje, ki vam jih bo svetoval logoped.

Če vaja ne prinese vidnih rezultatov, potem počakajte malo. Včasih lahko traja zelo dolgo, da si opomore.

Težave pri obnovi govora

Po možganski kapi je pomembno vedeti, kako obnoviti govor. Če boste v prvih mesecih po motnjah krvnega obtoka izvajali vse potrebne vaje, bodo tveganja za zaplete minimalna. Pacient bo moral le redno telovaditi in upoštevati navodila lečečega zdravnika. Potem bo lahko dosegel popolno obnovo govorne funkcije..

Kako obnoviti govor po možganski kapi, če je oslabljen ali popolnoma izgubljen

Okrevanje govora po možganski kapi je ena najpomembnejših nalog pri rehabilitaciji pacienta. Pomembno je, da tega postopka ne prestavite na poznejše: čim kasneje začnete, manj možnosti za uspeh je. In bolje je, če takoj pristopite k obnovi govora pri pacientu.

V tem članku bomo obravnavali potrebne faze rehabilitacije in vse načine za obnovo govora po možganski kapi, ki so možni hkrati..

Če vas nenadoma kap

Kaj se zgodi z možgansko kapjo? Krvni obtok v različnih delih možganov je v takšni ali drugačni meri poškodovan, trpi živčni sistem in poškoduje se povezava z možgani. Oseba je prikrajšana za številne sposobnosti svojega telesa, o katerih prej ni razmišljala.

Možganska kap neusmiljeno deli človekovo življenje na "pred" in "po". V najboljšem primeru gre za manjše spremembe v spominu, govoru, gibanju. In če se zdravljenje in rehabilitacija izvedeta pravočasno in pravilno, si bo oseba hitro opomogla in se vrnila v normalno življenje..

Obstaja pa tudi popolna izguba vseh teh in nekaterih drugih telesnih funkcij. In potem oseba nikoli ne bo več ista. To je tragedija tako zase kot za svoje bližnje..

V tej situaciji panike ne bi smeli dovoliti. Treba je biti potrpežljiv in sprejeti vse možne načine, da čim bolj pomagate pacientu. Navsezadnje se mora naučiti živeti na novo.

Kaj je potrebno za uspešno okrevanje bolnika po možganski kapi:

• Seveda zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Spodbuja moteno možgansko cirkulacijo. Pomembno je, da ga izvajamo nenehno.
• Obnova motoričnih funkcij. Zahteva fizikalno terapijo, fizioterapijo, mogoče je uporabiti posebne simulatorje za vrnitev občutljivosti paraliziranih okončin.
• Prizadevajte si za obnovitev govora, spomina, sposobnosti branja in pisanja, dojemanja resničnosti. Brez pomoči logopeda in pravilno zgrajenega sistema pouka ne gre..
• Udobna klima v družini, psihološko razpoloženje samega bolnika, pa tudi njegovih sorodnikov, morje potrpljenja in optimizma.

Govorna okvara pri možganski kapi

Možganska kap je hemoragična ali ishemična. Pri hemoragični možganski kapi v možgane prihaja preveč krvi, lahko pride do razpok arterij, pri ishemični možganski kapi pa do možganov ne teče dovolj krvi.

Hemoragična možganska kap je manj pogosta, vendar povzroči resnejše posledice za bolnika. Toda v obeh primerih ima oseba morda prizadete dele možganov, ki so odgovorni za govor..

Če govor zavrne, so se kršitve zgodile na levi možganski polobli. Pri tej kapi je paralizirana desna stran in govor odsoten..

Kapi z paralizo na desni strani so pogostejši kot na levi. In to je bolje za bolnika, saj je v tem primeru lažje diagnosticirati, saj se govorne motnje vedno kažejo.

To se imenuje afazija. V tem primeru lahko pride do kršitev v različnih delih možganov. Posledice so lahko različne. Kako obnoviti govor po ishemični ali hemoragični možganski kapi?

Poglejmo vrste afazije in njihove posledice:

• Amnestično. Oseba lahko komunicira, a občasno pozabi na imena predmetov, o katerih govori.
• Semantična. V tem primeru se morate s pacientom pogovarjati v izjemno preprostih stavkih, zapletenih preprosto ne bo razumel..
• Čutna. Kompleksna vrsta afazije, pri kateri bolnik govora sploh ne razume. Zanj gre za niz zvokov. Hkrati pomena povedanega praktično ne more razumeti.
• Motor. Oseba vse razume, vendar ne more povedati ničesar skladno, zmede zvoke in besede ali obesi na neko samo zvočno kombinacijo.
• Skupaj. Pacient ničesar ne razume, nikogar ne prepozna, ne more reči ničesar. Najpogosteje se ta faza pojavi takoj po možganski kapi. Čez nekaj časa lahko preklopi na motor.

Ali se lahko govor po kapi opomore?
in kako hitro se bo to zgodilo?

Nihče ne more dati stoodstotnega zagotovila, da bo bolnik sploh lahko govoril. Če pa ukrepate hitro, pravilno, upoštevate vsa priporočila strokovnjakov, ustvarite ozračje potrpljenja, ljubezni in skrbi okoli bolnega sorodnika, ga čim bolj podprete v želji po okrevanju, potem ima veliko več možnosti za hitro obnovo izgube govora.

Enostavne težave z govorom se rešijo v 2-6 mesecih pri izvajanju posebnih rednih treningov in vaj. Če je stopnja kršitve večja, bo potrebno več časa..

Včasih lahko traja tudi nekaj let. Napoved 5-10 let se šteje za obdobje, po katerem spremembe na bolje skorajda niso možne. Vendar se čudeži okrevanja zgodijo, vendar najpogosteje ležijo na področju nematerialne resničnosti..

Ljudje pravijo, da »domovi in ​​domače stene zdravijo«. To je vprašanje, kako naj se obnašajo svojci bolnika z možgansko kapjo. Prva vprašanja, ki jih zastavljajo zdravniku, so: »Ali se po možganski kapi obnovi govor? Ali je možno po možganski kapi sploh obnoviti govor? Koliko časa traja, da se po kapi obnovi govor? " Sorodnike je mogoče razumeti. Toda veliko je odvisno od njihovega vedenja, od njihovih dejanj..

Tu so običajna priporočila zdravnikov pacientovim sorodnikom:

• Pacient naj čuti, da ga potrebuje njegova družina, da je zanjo dragocen, da mu svojci verjamejo, ga imajo radi, si iskreno želijo njegovega okrevanja in o tem ne dvomijo. V tem primeru bo imel dodatno motivacijo, da se čim hitreje postavi na noge. To pomeni, da bo za to dovolj energije..
• Neprestano se je treba pogovarjati s pacientom in v njegovi prisotnosti. Potem bo začutil svojo vpletenost v družino. A kar je najpomembneje: če je tema zanj pomembna, bo skušal govoriti.
• Dobro bo, če bo v hiši zvenela njegova najljubša glasba, pesmi, ki jih je prej pel. Notranja želja po petju lahko dobro spodbudi njegove govorne impulze, da se prebudijo..
• Ampak bolje je odstraniti nepotreben hrup, raznolikost in glasnost zvokov, da ne bi preobremenili pacienta. Z njim se morate pogovarjati tiho, mirno, brez eksplozivnih čustev. Obkoli ga s svojo prijaznostjo. Hkrati ni treba vsakič poudarjati, da je smrtno bolan..
• Sorodniki morajo biti maksimalno potrpežljivi, saj naj postanejo nenehni pomočniki bolnika pri izvajanju vaj, ki jih bo pokazal logoped. In v nobenem primeru ne reagirajte z draženjem, če vaje ni mogoče izvesti..

Kaj storiti, če pride do izgube govora pri možganski kapi

Kako vrniti govor po možganski kapi? Takoj po prvi nujni pomoči bolniku je pomembno, da se posvetujete z logopedom.

Samo ta strokovnjak bo lahko pravilno ocenil stopnjo poškodbe govora in pripravil učinkovit sklop ukrepov za njegovo obnovo. Glavna naloga takšnega kompleksa: obnoviti govorno dihanje, glas, artikulacijo, intonacijo, ton.

Kako obnoviti govor po možganski kapi doma? V tem primeru ne izvajajte samozdravljenja. Šele po vajah in masažah, ki jih prikaže logoped, jih bo mogoče redno izvajati samostojno doma s pomočjo svojcev.

Logopedske vaje za obnovo govora po možganski kapi doma

Zdaj pa razmislimo, katere metode lahko ponudi strokovnjak za obnovo bolnikovega govora in kako jih je treba uporabiti.

Artikulacija in dihalne vaje

Sprva je oseba povabljena, da samo zadiha, nato pa pri izdihu izgovori nekatere soglasne zvoke, en zvok na izdih. Po tem se med izdihom vsi ti zvoki izgovarjajo zaporedoma. Ni jih več kot štirje. Zvoke lahko izgovorimo ob izdihu tudi pri dvignjeni bradi..

Artikulacijska gimnastika po možganski kapi

Vključuje vaje za jezik, ustnice, glas, obrazne mišice.

Vaje za jezik in mehko nebo

1. Jezik iztaknite iz ust in ga zadržite nekaj sekund.
2. Povlecite ga navzdol in spet upognite, tako da ga malo pridržite.
3. Povlecite navzdol in ga usmerite najprej v desni kot ust, nato v levo.
4. Z vrhom jezika vozite naprej in nazaj po nebu.
5. Usmerite jezik v desno in levo lice.
6. Plesk z jezikom, najprej enkrat, nato dva, nato tri.
7. Sprostite jezik in z premikanjem naprej in nazaj rahlo grizite zobe.
8. Najprej si obliznite ustnice v eno smer, nato v drugo.

Vaje za ustnice

1. Postavite ustnice v cev naprej.
2. Zložite se v nasmeh zaprtih ust.
3. Odkrijte zobe in dvignite zgornjo ustnico, tako da jo pridržite nekaj sekund.
4. Napihnite lica in stresite zrak z ene strani na drugo, zrak povaljajte po ustih.
5. Sprostite ustnice in pihajte skozi vrzel v njih.

Glasovne vaje

Govorna gimnastika se izvaja pri ishemični ali hemoragični možganski kapi.

1. Med izdihom izgovorimo ločeno vse samoglasnike, najprej dolge, nato kratke. Po tem, ko izdihnemo, izgovorimo vse zvoke zaporedoma.
2. Zvok Y govorimo samo artikulirano, brez zvoka in čutimo napetost pod brado.
3. Izgovarjamo vse samoglasnike zaporedoma, pri čemer se pretakajo drug v drugega in izmenično poudarjajo različne zvoke.
4. Soglasnike, najprej gluhe, izgovarjamo ločeno, nato enega za drugim na enem izdihu. Po tem na enak način izgovarjamo zvočne zvoke. V določene zloge dodajamo soglasnike z samoglasniki, medtem ko izmenjujemo seznanjene brezglasne in glasovne soglasnike.

Vse kombinacije zvokov, njihove permutacije in kombinacije določi logoped.

Vaje za zvijanje jezikov po možganski kapi

Najprej prosimo pacienta, da dokonča znani jezikovni zvitek in postopoma povečuje število izgovorjenih besed. Če je mogoče, vajo pripeljemo do popolnosti..

Vaje za obrazne mišice

1. Dvignite, spustite, namrščite, sprostite obrvi.
2. Na široko odprite usta, poskusite jih raztegniti, nato se sprostite.
3. Nasmehnite se, ne da bi odprli usta.
4. Puff in puff out lica.
5. Izvlecite ustnice kot za poljub.
6. Potegnite jezik čim dlje v različnih smereh od ust.
7. Spodnjo čeljust nežno premaknite v levo, nato v desno in nato v krogu.

Logopedska masaža po možganski kapi

Po opravljenem naboru vaj je treba uporabiti masažo obraza vsakega dela obraza..

Pomembno je, da masažne gibe izbira samo strokovnjak. Nekatera področja obraza bo treba sprostiti, nekatera pa tonirati. Če se sami lotite, lahko povzročite nepopravljivo škodo..

Poleg neposredne masaže obraznih mišic masirajo jezik, ustnice, notranjo površino lic, ušes, lasišča in rok. Vse to razbremeni mišično togost in s tem osvobodi govor..

Značilnosti zdravnikovega dela s pacientom

• Glavna naloga vseh dejavnosti strokovnjaka je razstavljanje govora. In za to uporabljajo vse sposobnosti bolnika, ki jih ima trenutno. Pouk pacienta ne sme utrujati. Začnejo se s preprostimi elementi in trajajo 10-15 minut. Ko je program težji in se čas pouka podaljša..
• S pacientom se morate pogovoriti mirno in počasi, da bo razumel govor. Če ne more reči ničesar, ga prosimo, da v odgovor prikima in pokaže, da razume.
• Če je pacientu težko govoriti, ga prosite, naj izda kakršno koli onomatopejo, ki jo lahko stori. Če zna izgovoriti samo en zlog, potem poberite besede, ki se začnejo s tem zlogom, in mu dovolite, da jih poskuša postopoma dokončati.
• Enako je s pregovori in reki, imeni znanih filmov. Začeti morate besedno zvezo in pacienta prositi, naj jo dopolni z besedo ali zlogom, kot hoče. Vse besede, ki jih običajno izgovarjamo samodejno, bi ga morali prositi, naj govori. To so lahko dnevi v tednu, meseci, običajno štetje do deset.
• V delo je dobro vpeljati kartice s slikami. Lahko postavite preprosta vprašanja: »Kaj je to? Kaj dela? Kakšen je? " Hkrati je pomembno, da se pri teh nalogah premikate postopoma. Najprej so poimenovani samostalniki. Po končani fazi se glagoli povežejo in šele nato pridevniki.
• Postopoma se vaje za risanje in pisanje vključujejo v rehabilitacijske dejavnosti. Sprva osebo prosimo, da preprosto vstavi črke, ki manjkajo v besedi, nato pa kopira celo besedo. Naloge se postopoma otežujejo.
• Vaje, ki temeljijo na vprašanjih bolniku, bodo dobre. Najprej se postavijo preprosta vprašanja z možnostjo odgovora "da" ali "ne". Po tem so vprašanja zapletena, tako da samo vprašanje vsebuje enoglasni odgovor. In to besedo mora bolnik izgovoriti kot odgovor..

Druge metode za obnovo govora po možganski kapi

Glasbena terapija

Pogosto se zgodi, da človek z možgansko kapjo težko govori, lahko pa poje. Nato se vse logopedske vaje z zvoki, zlogi, besedami izvajajo kot pesem.

Refleksna masaža obraza.

Biološko aktivne točke na obrazu vplivajo na določen način.

Terapija z matičnimi celicami.

Ko se takšne celice vbrizgajo v prizadeta tkiva, se lahko obnovi njihova celovitost..

Akupunktura.

Ta metoda se uporablja predvsem za motorično afazijo. Tako popravijo človekovo govorno dejavnost..

Zaključek in sklepi

Na koncu bi rad poudaril najpomembnejše točke, na katere pri obnovi govora pri bolniku po možganski kapi ne smemo pozabiti:

• To je hiter odziv na težavo in ne odlaganje rehabilitacijskih ukrepov za pozneje.,
• zmernost v vsem,
• postopno povečanje obremenitve med poukom,
• obvezna pritožba pri logopedu in po možnosti k defektologu,
• dosledno upoštevanje vseh njihovih predpisov,
• veliko potrpljenje in ustvarjanje najbolj prijaznega vzdušja v hiši.

Možganska kap je resno stanje, vendar je s takim pristopom veliko lažje premagati..

Kako obnoviti govor po možganski kapi

Vsako leto je na svetu registriranih 6 milijonov primerov možganske kapi. V Rusiji se ta številka giblje med 450-550 tisoč. Kršitev možganskega pretoka krvi, ki poteka v akutni obliki, vodi do razvoja motoričnih in govornih motenj. Obnova govora pri bolnikih po možganski kapi je najpomembnejša naloga, namenjena izboljšanju kakovosti življenja in socialne prilagoditve. Pri bolnikih z možgansko kapjo se motnje govora odkrijejo v 30% primerov.

Vrste motenj pri različnih oblikah možganske kapi

Motnje v možganski cirkulaciji spremlja srčni napad (nekroza, odmiranje tkiva) dela možganov ali odtok krvi v medulo. Pri bolnikih v akutnem obdobju možganske kapi se odkrijejo znaki nevrološkega deficita:

• Motnja občutljivosti.
• Okvara motorične funkcije.
• Srčne in dihalne motnje.

Govorna disfunkcija je eden od značilnih simptomov možganske kapi, ki ga običajno spremlja oslabljena funkcija požiranja. Izguba govora pri možganski kapi, povezana s poškodbo dela možganskega tkiva, se imenuje afazija. Govorna disfunkcija se kaže v nezmožnosti izgovarjanja besed in razumevanja govora drugih ljudi. Afazični sindrom se pri različnih bolnikih razlikuje po naravi manifestacij in poteku (obratni razvoj), odvisno od vrste kapi - hemoragične ali ishemične.

Kako dolgo po obnovi govora je odvisno od oblike kapi. Pri hemoragični možganski kapi se motnje govora običajno po znatnih ukrepih rehabilitacije hitro znatno zmanjšajo. Pri hemoragični obliki lokacija patološkega žarišča glede na govorne centre ne vpliva neposredno na resnost govorne disfunkcije.

Običajno je žarišče oddaljeno od kortikalnih središč govora. Afazija se pojavi kot posledica širjenja edema medule in sočasnega razvoja zaščitne inhibicije funkcij. V ishemični obliki je afazični sindrom povezan z naravo in stopnjo poškodbe elementov krvnega obtoka, ki hrani možgane. Isti dejavniki vplivajo na možnost regresije kršitev..

Diagnostika

Zdravljenje afazije po možganski kapi poteka po diagnozi, kar vam omogoča, da ugotovite naravo in resnost motenj. Sposobnost govora, reprodukcije besed in besednih zvez je zapleten proces, ki zahteva sodelovanje kortikalnih centrov, odgovornih za vizualno in slušno zaznavanje, ter popolno inervacijo delov govornega aparata.

Ko govor po kapi izgine, ločimo glavne vrste motenj - afazijo in dizartrijo. Afazija je govorna disfunkcija, ki je povezana z oslabljeno obdelavo informacij v ustreznih možganskih kortikalnih centrih. Z afazijo se ohranijo artikulacija in slušne funkcije. Obstajajo oblike afazije:

1. Motor. Razvije se kot posledica poškodbe zadnjih oddelkov čelnih rež. Glavna napaka je vztrajnost izreka. Pacient večkrat ponovi zvok ali besedo, zaradi česar ni mogoče izgovoriti sorodnih stavkov.
2. Artikulacijski motor. Pojavi se kot posledica poškodb spodnjih predelov parietalne regije. Glavna napaka je kršitev artikulacije (pri izgovarjanju zvokov pacient ne more intuitivno najti želenega položaja ustnic, jezika, lic in drugih elementov govornega aparata).
3. Čutna. Razvija se v ozadju poškodb zgornjih odsekov v časovni regiji. Glavna napaka je agnozija (oslabljena slušna percepcija). Pacient ne razlikuje med parametri zvokov - višino, mehkobo, trdoto. Zvoki so zaznani popačeni. Razumevanje tujega govora je oslabljeno.
4. Akustično-amnestična. Pojavi se kot posledica poškodbe srednjega in zadnjega dela temporalne regije. V nasprotju s senzorično obliko bolnik ohranja razumevanje posameznih zvokov. Glavne napake: nezmožnost pretvorbe zvokov v besede, oslabljeno zadrževanje več besed v spominu (na primer od treh predstavljenih besed lahko bolnik ponovi 1 ali 2), kar vodi do nezmožnosti razumevanja dolgih govornih struktur.

Vrsta afazije je pomembna pri izbiri metode za njeno korekcijo. Disartrija je motnja izgovorne komponente govora, ki je posledica kršitve inervacije elementov govornega aparata. Bolnikov govor postane nejasen, nejasen. S hudo poškodbo mišic, ki sodelujejo pri tvorbi zvokov, bolnik izgubi sposobnost govora, razvije se anarthria.

Afazija se diagnosticira po merilih Wassermanove lestvice. Glede na rezultate pregleda se določi stopnja govornih motenj - blaga (do 20 točk), zmerna (znotraj 20-40 točk), huda (več kot 40 točk). Kako obnoviti govor, če je po možganski kapi izginil, bo povedal lečeči zdravnik.

Metode za obnovitev govorne funkcije

Okrevanje govora po preloženi epizodi kapi se izvaja na kompleksen način. Vzporedno se izvajajo tudi drugi zdravstveni in rehabilitacijski ukrepi, namenjeni odpravi motoričnih, kognitivnih in vedenjskih motenj. Osnovni rehabilitacijski ukrepi:

• Zdravljenje z zdravili.
• Masaža in sanacijska gimnastika.
• Logopedska korekcija.
• Psihoterapevtska pomoč.

Najboljši rezultati so doseženi z zgodnjim začetkom rehabilitacijske terapije po epizodi kapi. Zdravnik izbere primerno tehniko za obnovo govora po epizodi možganske kapi, pri čemer upošteva vrsto in resnost govorne motnje.

Zdravila

Terapija z zdravili odpravlja pomanjkanje nevrotransmiterjev, spodbuja višje kortikalne funkcije. Program rehabilitacije za razvoj govora po možganski kapi vključuje jemanje zdravil, ki kompenzirajo pomanjkanje aktivnosti acetilholinergičnega sistema, zavirajo (zavirajo) aktivnost glutamatergičnega sistema. Običajno zdravnik predpiše tablete, peroralne raztopine za injiciranje Citicoline (nootropni, psihostimulant).

Fizioterapija

V primeru izgube govora po možganski kapi se uporabljajo strojne tehnike, ki izboljšajo prekrvavitev poškodovanih tkiv, spodbujajo aktivnost mišic, ki sodelujejo v procesu artikulacije. Strojna električna stimulacija z nizkofrekvenčnimi tokovi mišic grla ustvarja in ohranja normalen mišični tonus na prizadetem območju.

Strojne tehnike se uporabljajo za zdravljenje disartrije in disfagije (motnje požiranja). Fizioterapija vključuje metodo transkranialne stimulacije možganskih predelov z magnetnimi impulzi. Ko so izpostavljeni kortikalnim predelom možganov, so kortikalni nevroni navdušeni, katerih aktivnost je bila zaradi okvare možganskega tkiva zatirana..

Vadba in masaža

Če se želite spet hitro naučiti govoriti, morate kombinirati tehnike, kot sta gimnastika in masaža. Predmasiranje mišic, vključenih v proces artikulacije, olajša in učinkoviteje vaje. Mišice se ogrejejo, postanejo bolj prožne in ubogljive. Logopedska masaža vključuje naslednje tehnike:

1. Božanje, gnetenje tkiv v čelnem delu obraza. Gibanje cik-cak gnetenja je usmerjeno vzdolž vzdolžne črte čela od spodaj navzgor do meje rasti las. Sprejem se izmenjuje z božanjem z dvema rokama od sredine čela v različne smeri - do časovnih con.
2. Gnetenje predela nosu. S palci rok z rahlo vibrirajočimi gibi narišite cik-cak črto vzdolž kril nosu do njegove podlage, nato pa od konice nosa do njegove podlage..
3. Gnetenje ličnic. S prsti obeh rok hkrati masirajte območje od spodnje čeljusti do ušesa na obeh straneh, se dotaknite območja ličnic in spodnje veke.
4. Gnetenje lic. Z vibrirajočimi, hitrimi, nežnimi gibi s prsti na rokah masirajte predel med ličnico in spodnjo čeljustjo.
5. Poboža lica. Izvaja se v predelu pod očmi. Gibi so usmerjeni od zadnjega dela nosu do ličnic, nato pa do časovne regije.
6. Gnetenje brade. S prsti obeh rok so gibi gnetenja usmerjeni od srednje točke pod spodnjo ustnico do kostne plošče, znane kot naraščajoča veja spodnje čeljusti..

Masažo lahko obnovite po govoru po epizodi ishemične ali hemoragične kapi doma. Pri izvajanju masažnih gibov morate individualno prilagoditi intenzivnost in trajanje izpostavljenosti, pri čemer se izogibajte bolečim občutkom na tretiranem območju. Posebna pozornost je namenjena bolnikom s hudimi motnjami govora, ki sami ne morejo povedati o neprijetnih občutkih.

Masažni terapevti masirajo jezik in upogibajo njegove prečne in vzdolžne mišice. V zdravstveni ustanovi se pri izvajanju masaže uporabljajo različne naprave, na primer dizartrične sonde. Po ogrevanju mišic govornega aparata se za obnovo govora, izgubljenega zaradi kapi, izvajajo vaje:

1. Cev. Ustnice so zložene v obliki cevke in držijo položaj 6 sekund. Nato se ustnice 6 sekund sprostijo. Cikel se ponovi 10-krat. Nato se podobne manipulacije opravijo z jezikom..
2. Grizenje ustnic. Zgoraj in spodaj izmenično. Za izvedbo vaje ustnico primemo z zobmi in držimo položaj 2-3 sekunde. Cikel se ponovi 10-15 krat.
3. Izpostavljenost (škrtanje) zob. Vadite 10-krat.
4. Dajanje jezika ven. Pacient za nekaj sekund čim bolj potisne jezik iz ust, nato ga odstrani. Ponovite 10-krat.
5. Lizanje ustnic. Bolnik z jezikom izmenično teče po obeh ustnicah v različnih smereh. Cikel se ponovi 10-krat. Nato pacient naredi krožne gibe z jezikom in obenem liže obe ustnici. Gibanje jezika v krogu je usmerjeno najprej v eno, nato v drugo smer.
6. Učenje jezikov. Pacient odpre usta in poskuša z jezikom doseči mehko nebo. Vajo nadaljujemo z manipulacijo z jezikom, ki ga je treba zvijemo v obliki skodelice in držimo položaj 6 sekund. Ponovite 10-krat.

Vaje se izvajajo pred ogledalom, tako da bolnik vizualno nadzoruje položaj organov govornega aparata. Metode, kako obnoviti govor, vključujejo aktivno komunikacijo s pacientom, ki nima hudih govornih motenj. Izvajajo na primer vajo: sorodnik ali zdravnik reče začetek besede ali besedne zveze, ki jo mora bolnik nadaljevati sam. Ko izgovarja prve zloge besede, mora bolnik uganiti, o kateri temi se govori. To je težja vaja kot nadaljevanje besedne zveze, ki predlaga več veljavnih možnosti..

Da bi človeka naučili govoriti po epizodi kapi, uporabljajo tak način, kot je poslušanje njegovih najljubših pesmi. Pacient nehote poskuša zapeti skupaj s svojo najljubšo pesmijo. Glasbena terapija pozitivno vpliva na psiho-čustveno ozadje pacienta.

Jezični zvitki po možganski kapi so eden od načinov za treniranje govornih veščin. Z manjšimi artikulacijskimi motnjami se jezični zvijači obnavljajo gibljivost, plastičnost organov, ki sodelujejo pri tvorbi zvokov (jezik, ustnice), pomagajo doma, da se naučijo pravilno in jasno izgovarjati foneme, razvijajo tekočnost govora, izgubljeno po možganski kapi.

Izgovorjava jezičnih zvitkov poteka po načelu - od preprostih različic do zapletenih fraz. Nekaj ​​preprostih primerov: "Gledališki igralec", "Vrana je zamudila", "Mize iz belega hrasta, gladko tesane", "Vodovod je nosil vodo." Težke možnosti: "Ali so delnice likvidne ali jih je težko likvidirati - ni vidno", "Jež z ježki, že s kačami", "Kondratov jopič je ozek in kratek", "Koza koza hodi s kozo." Za obnovo govora, izgubljenega po možganski kapi, je potrebna pomoč strokovnjakov, kot so psihoterapevt, logoped.

Logopedska korekcija

Logoped po možganski kapi uči pacienta, da izgovarja zvoke čitljivo in jasno ter iz njih oblikuje besede. V zgodnjih fazah po možganski kapi se izvajajo razredi z logopedom, da se obnovijo govorne in komunikacijske sposobnosti. Zdravnik vzpostavi komunikacijski stik s pacientom, kar omogoča skrajšanje časa in izboljšanje rezultatov rehabilitacijskega zdravljenja.

Po možganski kapi se govor dovolj hitro obnovi, če je bolnik aktivno vključen v postopek rehabilitacije. Ena od metod terapije - logopedska ritmika, je usmerjena v razvoj govorne kinestezije (zaznavanje gibov organov govornega aparata) z logopedsko korekcijo in glasbeno ritmično aktivnostjo.

Motorični in govorni centri v skorji so med seboj funkcionalno povezani; glasba dodatno spodbuja duševno aktivnost. Zaradi enake intonacijske narave glasbenih in govornih zvokov kombinacija teh vplivov vodi v razvoj slušne percepcije. Logoped lahko priporoči naslednje vaje za bolnike z diagnosticirano motorično afazijo, ki se je razvila po možganski kapi:

• Polaganje mozaika.
• Gradbene konstrukcije iz kock.
• Risanje po točkah, senčenje, sledenje znakov.
• Modeliranje, tkanje.
• Zložljive sestavljanke.

Vaje za razvoj fine motorike se nanašajo na metode predgovornega treninga, ki močno poveča učinkovitost rehabilitacijskih ukrepov za odpravo motenj govora. Logopedske vaje po možganski kapi dopolnjujejo druge metode odpravljanja govornih motenj.

Sem spadajo razstavljanje ekspresivnega (ekspresivnega) govora, razvoj pravilnega dihanja ob izgovarjanju besed in besednih zvez, oblikovanje melodičnih in intonacijskih komponent govora.

Vaje v obliki zrcalne slike so učinkovite. Na primer, zdravnik izvaja različne manipulacije (namršči se, dvigne obrvi, raztegne ustnice v nasmehu) z deli obraza in pacienta povabi k ponovitvi dejanj. Pri afaziji po možganski kapi je poudarek na ponovni vzpostavitvi razumevanja vzročnosti.

Na primer na zdravnikov stavek: "V hišo so prinesli božično drevo, kmalu bo prišlo...", mora pacient odgovoriti v skladu s pričakovano situacijo. V afaziji se v prvih fazah izdelajo najpreprostejše, pogosto uporabljene govorne konstrukcije, ki so nato osnova za govor.

Napoved

Koliko govora se izgubi po možganski kapi, je odvisno od resnosti motenj in hitrosti zagotavljanja kvalificirane zdravstvene oskrbe. Napoved se bistveno izboljša, če se rehabilitacijski ukrepi začnejo takoj po stabilizaciji bolnikovega stanja.

Statistični podatki kažejo, da rehabilitacija, ki se izvaja v prvih treh mesecih po epizodi akutne cerebrovaskularne nesreče, omogoča obnovo približno 50% izgubljenih funkcij. Običajno se obdobje, potrebno za obnovo govora, giblje med 0,5-2 leti. Če pacient dlje časa ne dobi strokovne pomoči za odpravo govornih napak, so možne škodljive posledice.

Napoved v odsotnosti kakršne koli rehabilitacije in rehabilitacijskega zdravljenja je naslednja: v večini primerov bolnik postane invalid, ne more govoriti in sam poskrbeti zase. 18% bolnikov ima drugo možgansko kap v 5 letih po prvi epizodi.

Zdravnik vam bo povedal, kako obnoviti govor po epizodi možganske kapi (ishemične, hemoragične). Program rehabilitacije se sestavi individualno, upoštevaje vrsto in resnost govorne motnje.